K, dji,zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjih no pr ocesso de cont r at ual i zação, nomeadament e a

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1 A de nd a zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba,-- 1',. NI,! : ' K, dji,zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjih ar, qua-1'uuazyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgf ~!es r i, ~ '. 1'~ ~ u$. 21f.... ~ - ".i 1 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyx e ~ ;t~ zyx ADENDAAO ACORDO MODI FI CATI VO 2015 DO CONTRATO- PROGRAMA k(lic-1 Reaj ust ament o de quant i dades ent r e l i nhas de act i vi dade e At ual i zação do pr eço d áki a V~ de zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaz / de l nt er nament o de Doent es de Psi qui at r i a no Ext edor ( Or dens Rel i gi osai t ) " Consi der ando as al t er ações i nt r oduzi das em 1914h Manuel Del g&d* S* Gr at ár 10 d* Est ado da Saéd 2015 no pr ocesso de cont r at ual i zação, nomeadament e a r edef i ni ção do concei t o de pequena ci r ur gi a que t em i mpact o na abvi dade cl assi f i cada em Gr upos de Di agnósf i co Homogéneo (GDH) e em consul t a ext ema, não t endo si do possí vel i nt egr ar t ot al ment e no Acor do Modi f i cat i vo cel ebr ado ent r e as ARS e al gumas das i nst kui ções da sua ár ea de abr angênci a a vanaçao consequent e nest as l i nh&> de pr odução, e t endo i gual ment e em cont a out r as condi ci onant es ocor r i das de f or ma ext r aor di nár i a e i mpr evi sí vel ao l ongo do ano de 201 5, como sej am a i nt egr ação no Ser vi ço Nací onal de Saúde (SNS) das r esponsabi l í dades f i nancei r as associ adas à r espost a aos benef i ci ádos do subsi st ema apl i cável à I mpr ensa Naci onal da Casa da Moeda, S.A., a cl adf i cação da r esponsabi l i dade pel os benef i ci ár i os dos ser vi ços soci ai s da Cai xa Ger al de Depósi t os, ent r e out r os f act os concr et os e devi dament e j usbf j cados que t enham ocor r i do em alguma í nst i t ui ção do SNS, é cel ebr ada a pr esent e Adenda que r eaj ust a o vol ume cont r at ado ent r e l i nhas de abvi dade, subst i t ui ndo o Apêndi ce 1 At i vi dade Hospí t al ar do r ef eddo Acor do e mant endo i nal t er ado o seu val or. Adi ci onal ment e, apr ovei t a- se a opor t uni dade par a i nt egr ar o r ef or ço de f i nanci ament o aut odzado par a f azer f ace à act ual i zação do val or das l i nhas de at i vi dade " Di as de l nt emament o de Doent es de Psi qui at ha no Ext edor ( Or dens Rel í gi osas) " e " Di as de ~ nt er nament o de Doent es de Psi qui at r i a no Ext er i or ( Out r as I nst i t ui ções) ", decor r ent e do aument o do pr eço da di ár i a de i nt emament o apr ovado após a cel ebr ação do Cont r at o, subst f t ui ndo- se assi m, t ambém os Apêndi ces V, Vi e Vi l do r ef eddo Acor do. Ce! ebr ado aos 26 di as dc mês de Fever ei ;, 3, de 2016 PRI MEI RO OUTORGANTE Admi ni st r ação Regi onal de Saúde do Al gar ve, I P SEGUNDO OUTORGANTE Cent r o Hospi t al ar go Al gar ve E.P.E. do C A-

2 l l i st i t ui çáo APÊNDICE d H 1 1 ACSS,f!, Si s : ~ zyxwvutsrqponml C~. 54 le Contratualizaçao 2015 NO de VI s consul t as médi cas ( s/ maj or ação) lem DOzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA, rl?(". 58, zyxwvutsrqponmlkjihgfedcba , 68 75,87-1 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyx ,80 3 W de i as consuét as r ef er enci adas (CTH) No de l l s consul t as ( Tel emedi ci na) ,63-1 NO de 1% wnsul t as na comuni dade ( Saúde ment al ) à N' de consul t as subsequent es médi cas ; ,56 : NO de consul t as subsequenl es ( Tel emedi ci na) z NO de consul t as subsequenl es na comuni dade ( Saúde ment al ) ; , 26 zyxwvutsrqpo ~ Doent es Saí dos AL GDH Médi cos , 41%f i f f i ~zyxwvutsrq ~ ~ , 86 GDH CÁr úr gi cos 0, , 41% ~9 ~ ~ ,17 1 GDH Ci r úr gi cas Ur gent es 0, % 2.235, ,74 3 Di as de l nt er nament o de Doent es Cr óni cos Doent es Medi ci na Fí si ca e Reabi l i t ação 205, 10 Doent es de Psi qui at r i a Cr óni cos no Hospi t al J ,70 3 Doent es de Psi qui at r i a no Exi er i or ( Or dens Rel i gi osas) ,75 3 Doent es de Psi qui af f i a no Ext er i or ( Out r as I nst. ) I nst i t ui ções 39,17 Doent es Cr óni cos Vent i l ados 2". 01 Doent es de Reabi l i t ação Psi cossoci al Doent es Cr óni cos de Hansen 70,75 A GDH Ci r úr gi cos 0, ,56 z GDH Médi cos 0, ,06 ~ At endi mer dos (SU - Pof i val ent e) 110, , 74 z At endi ment os (SU - Médi co- Ci r úr gi ca) emimimm 82.77e ,10.1 At endi ment os (SU - Bási ca) ,60 Di sponi bi l i dade Sef vi ço , 00 Base , 42 z Hemat ol ogi a ,00 I muno- Hemot er api a 302,33 97, ,07 Psi qui at na 31, ,00 3 Psi qui at r i a - Uni dades Soc&o- Ocupaci onai s VI WSi da ( doent es em TARC) 9.165, o , 00 3 Hi por t ensào Ar t er i al Pul r nonar - doent es em t er apèut i ca MM~ Pr é- t r at ament o/ segui ment o 1 0 ano 8.408,28-1 Segui ment o após 1* ano CFS ,56 :;i~ ~ Segui ment o após 1 0 ano CF [ V ,40 Escl or osa múl t i pl a - doent es er n t er apéut i ca modi r i cador a

3 Tr at ament o de zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba doent es e/ pat ol ogi a oncoi ógí ca - novos Cancr o da mama (1<> ano) , 96 Cancr o da mama ( 2zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA 0 ano) , 84 Cancr o do col on e r et o (1 0 ano) Cancr o do col on e r et o ( 2` ano) 4.957,08 Cancr o do col o do út er o (1 0 ano) ,80-1 Cancr o do ci DI o do út er o zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba (20 ano) Tel emoi not or i ução DPOC El ement os de Tel emoni t or i zaoo 1.125,30 3zyxwvutsrq ~ ~ 16, KI de doent es em t r at ament o ( doent e t r at adol ano) 2.053, Pr ogr ama Ter epèut i co PAF1 PAF1 Doent es em t r at ament o ( equi val ent el ano) ,74-1 Doenças Li sossomai s de Sobr e Car ga ( doent es er n Doença de Gaucher , ,60f Doença de Fabr y , , 84 1 Doença de Hur i er Doença de Hunt er ,26 0,00 2 Doença de Mar ot eaux- Lamy Doença de Ni emann- Pi ck ,83 E ,21 E Doença de Pompe Consul t as de Apoi o à Fer t i l i dade 88,32 12-, , 96 a l nduções da OvLdação (10) , 40 I nsemi nações l nt r a- Ut ennas (IIU) 335, 04 Fer t i l i zações l n Vf t r o ( FI V) 2.097,60 2 I nj ecções I nt r a- Ci t opl asmát i cas de Esper r nat ozoi des (ICSI) 2.307,84 I nj eções l ni r a- Ci t upl asmát i cas de Esper mat o2oi des IVG at é 10 semanas Medi cament osa ( n. O I.V.G.) 283, ,70 Cf r úr gi ca ( n. O I.V.G.) 368, , 44 3 Di agnóst i co Pr ó- Nat al Pr ot ocol o 1 37,72 3 Pr ot ocol o Tr al ament os si mpl es 104, , ,00 2 Tr at ament os compl exos 250, , A Medi cament os de cedênci a hcospi t al ar em ambul at ór i o I nt emos

4 APÊNDI CE V Demonst r ação Pr evi si onal de Resul t ados - Rendi ment os e Ganhos zyxwvutsrqponmlkjihgfed ACSS % S. Tobi Omi 71 0, 00% 0011% 721- SNS - Ser vi ço naci onal de Saúde l eont r at o- pr ogr ama) , , 78 E 6, 70% nt ei nament o SNS CP , 44 E I E - 9, 90% Consul t a SNS CP , 79 E , 80 E - 2, 63% Ur génci a I SAP SNS CP , 34 E , 44 E 25, 71% Ouar t os par t i cul ar es SNS CP 0, 00 f O, OOE Hospi t al de di a SNS CP f , 49 E 67, 48% Mel os compt ament ar es de di agr i óst i co e t er apéut i ca SNS 0, 00C 0, 004E r p De di agnóst i co SNS CP 0, 00E O, OOE De t er apêut i ca SNS CP O, OOE O, OOE Taxa. s Moder ador as 3N8 CP 0, 00 f O, OOE Out r as pr est ações de ser vi ços de saúde SNS CP , , 83 34, 46% Ser vi ço domi dl i ádo SNS CP , 50 E , 00 E - 33, 40% GDH - ambul at ódo SNS CP , 59 E E 33, 32% Pr ogr amas Ver t i cai s SNS CP O. 00E O, OOE 721 B4- Pi ano de conver génci a SNS CP E , 28 f 16, 74% Vaf or capi t aci onal ( ULS) SNS CP O, OOE O, OOE Out r as pr esl ações de ser vi ços de saúde SNS CP , 19 f , 49 E 73, 83% Out r as pr est ações de ser vi ços SNS CP O, OOE 722- Out r as ent i dades r esponsáveí s , , 21 12, 37% l nt er nament o Out r as Ent Resp , 21 E , 34 f 9. 77% Consuka Ot dr as Ent Resp , 86 E , 56 f - 111, 05% 7223~Ur gènci a I SAP Wr as Ent Resp , 61 E E 7, 50% Quar t os par t i cul ar es Out r as Ent Resp O, OOE O, OOE Hospi t al de di a Out r as Ent Resp 0, 00 f O, OOE Mei os compl ement ar es de di agnóst i co o t er apéut i ca Out r as , , 93 < - 27, 71% x: nf pgmn De di agnóst i co Out r as Ent Resp , 76 E , 99 E - 39, 19% De t er apêut i ca Out r as Ent Resp , 65 ~E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba , 94 E - 10, 89% Taxas moder ador as Out r as Ent Resp , 72 E E 2869% Out r as pr est ações de ser vi ços de saúde Out r as Ent Resp , 97E E % Out r as pr est ações de ser vi ços Out r as EnÉ Resp , 00 E , 92E % Sub- T~ ~ ISL %&T~1 Gmãl 72 Sub. ToW~ 3 %S. Tof t l G~1 f t Sub- ToW 74 %S. Tow G" 1 T4 00% Subsí di os do Est ado e out r os ent es públ i cos , 83 E E - 27, 96% 752- Subsí di o de out r as ent i dades O. 00E O, OOE Sub- Tof t l ~«% &Tobl OMI 75 Sub- T~11 76 %&Tobi Ger al 18 Sub- T«al 77 4 %S. Tot ai el ar ãi 77 6, 0% Rendi ment os Supl ement ar es , 94 E , 16 E % 782- Descont os de Pr ont o Pagar nent o Obt i dos , 40E E 0. 00% 783- Recuper ação de di vi das a r eceber O. 00E O, OOE

5 785-Rendimen. ganhos em subsidiánas.assoc. e ernpreendi conj. O.00E 0,00E 786-Rendimentos e ganhos nos restantes investimentos financeiros ,11 E 2.797,84E -9847% 787-Rendimentos e ganhos em invesfimentos não financeiros 0,001E O.00E 788-OUtroS ,35 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponml E ,38 E -76,99% 789-Outros rendimentos de parbeipações de capdai O,OOE O,OOE zyxwvutsrqponmlkjihgfed Sob-T~ -7zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA.zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA a.. LM716,80 3^ ",12% % S.T~ 0~ n, zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfed 4.75% 1.09% 44.42% &ã~ ,64 &T71,zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA 14U -48,35% - 0,00% zyxwvut 0,00%, %S.T~~n ToW de Rendkm~ a 0&~ 191^607,08 e zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlk 19L827.60,46 3,81%

6 APÊNDI CE Vi Demonst r ação Pr evi si onal De Fl uxos De Cai xa zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsr ACSS Recebi ment os de zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba cl i ent es (AO) , 42 E ,10 i l! 20, 00% Cl i ent es - ext er nos ,42 E ,10 E % Cl i ent es - set or públ i co , 06 E ,20 E 4, 32% Cont r i bupnt es Ut ent es ,26 E ,11 E % I mpost o sobr e a r endi r nent o e r - ont r i bui çóes soci ai s ( Recebi ment os) Tr ansf er énci as e subsí di os ( Recebi r neni os) Pagament os a f or necedor as (AO) Fomecedor es - ext emos ,49 E , 70 E -13,85% Fomecedor es - set or públ i co ,50 E ,69 f 5.89% Pagani ont os ao pessoal , ,00 9,90% Out r os r ecebéni ent ~pagament os Tr ansf er énci as e subsí di os ( Pagar nzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkj ~ ni os) Jur os a r eceber 7.302,63E 3.771,52E % Jur os a pagar ,88 E ,50 E % I mpost o sobr e o f endi r nent o e cont dbui çóes soci ai s ( Pagament os) E -5,900,00E 0,00% Out r os r ecebi ment os Out r os pagament os Fl uxo de cai xa (AO) Fl uxos de cai xa das at i vi dados oper aci onai s , 74 < ,02-572,02% Fl uxos de calxa du a#vkb~ da [ nv~nwnt o Pagament os (AI) At i vos f i xos t angi vei s ( Pagament os) ,87 E , 00 E 241, 99% Bens de domi ni o publ i ca ( Pagament os) At i vos i nt angi vei s ( Pagament os) l nvest i meni os f i nancei r os ( Pagament os) Oui r os at i vos ( Pagament os) Recebi ni ont os (AI) AUvos f i xos t angi vei s ( Recebi ment os) Bens de domí ni o públ i ca ( Recebi ment os) At i vos i nt angí vei s ( Recebi ment os) I nvest i ment os f i nancei r os ( Recebi ment os) Oul r os at i vos ( Recebi ment os) Subsi dí os ao i nvest i ment o Obr i gações e out r os t í t ul os ( Recebi ment os) Jur os e r emi ment os si mi i ar es Di vi dendos (AI) ( Recebi ment os) FJuxo de cai xa (AI) Fl uxos de cai xa das at i vi dados de i nvest i ment o ,87 f , 00 C 241, 99% Rwm de cabce das a&kb~ de f i nanck=nt o Recebi r nent os I AF) Fi nanci ament os obt i dos ( Recebi ment os) Real i zações de f undos Cober t ur a de pr ej uí zos Doações Out r as oper ações de f i nanci ament o ( Recebi ment os) Pagament os I AF) Fi nanci ar nent os obt i dos ( Pagament os) Obr i gações e out r os t i t ul os ( Pagament os) Jur os e gast os si mi l ar es Di vi dendos (AF) ( Pagament os) Redução de f undos Out r as oper aoes de f i nanoament o ( Pagament os) Fl uxo de cai xa ( AF)

7 Var i ação de cai xa e seus equi vel ont os , 61 f , 98-99, 36% Ef ei t o das di t ar ençu de cámbi o 0, 00 ~E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba 0, 00 t zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaz Cai xa e equi val ent es no i ni ci o do per í odo , 37 ( , 0of - 99, 86% Cai xa a equi val ent es no r i m do per í odo , , 00E 0, 00% C@" o equnak~ Numer ádo , 00 f , OOE 0. 00% Cont a no Tesour o , OOE , 00E 000% Depósi t os à or der n 250, 00E 250, 00E 0, 00% Out r os depósi t os bancár i os Out r os act i vos f i nancei r os Tot ai s de Caí xa e equi val ent es

8 4 APÊNDI CE VII zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba Balanço - Ativo ACSS Contratuali2aÇao 2015 At i vos f i xos t angí vei s zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ,68 lí? E ,70 Bens de domi ni o púbji co ,19 E ,19 f M 19 Pr opnedades de i nvest zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ~ment o Goodwi H At i vos i nt angi vei s ,53 E E ,59 E At i vos bi ol ógi r - os ( Aúvo Não Cor r ent e) Par t i ci pações f i nancei r as - mét odo da equi val ènci a pat r i mant al Par t i ci pações f i nancei r as - out r os mét odos Tut el a l aci oni st as / sóci os ( At i vo Não Cor r ent e) Out r os at i vos f i nancei r os ( At i vo Não Cor r ent e) 0.00 f~ At i vos por i mpost os di f ef i dos ~o cor mnt e i nveni ár i os , 83 4, 29 ~ '622, 91 f , 14 2 At i vos bi ol ógi cos ( At i vo Conni e) Cl i ent es , 08 E ,05 E :1 Adi ant ament os a f omecedor es 0,00 O.00E 0,00 2 Est ado e out r os ent es públ i cos ,99 E ,49E ,49 Tut el a f aci oni st as / sóci os ( At i vo Cor r ent e) OLí t r as cont as a r eceber , 83 E ,53 E , 34 2 Di f er i ment os , 94oE 2.667,34E At i vos f i nancei r os debdos par a negoaaçào Out r os at i vos f i nancei r os ( At i vo Cor r ent e) At i vos não cor r ent es det i das par a venda Cai xa e depósdos bancár i os 5.000, , OOE 5-000,00 ;1 ToW do ~o

9 4 1 4,., zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba. APÊNDI CE VII zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba IBalanço - Passivo ACSS 1.- & sàu*f C*~ Pr ~ ~ffl~) Capital Out r os f undos pat r i moni ai s Reser vas l egai s ,00 E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba , 00 -E ,00 E Reser vas decor r ent es da t r ansf er ênci a de at i vos ,00 E E DO E Outras reservas ,31 E E ,31 E Resul t ados t r ansi t ados ,30 E ,70 E E A4ust ar r i ent os em at i vos f i nancei r os Excedent es de r evai odzação Out r as var i ações nos f undos pat dmonj ai s ,74 E ,15 E 5,267,117,84 E Resul t ado l í qui do do per í odo ,40 E ,76 E ,09 E ToM do Ca~11 Pr ópdq.. - ~~40 t zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvut -3~017,10 C pu*" ~) Pr ovi sões , 20 E E ,37 E Fi nanci ar nent os obt i dos ( Passi vo Não Cor r ent e) Responsabi l i dades por benef í ci os pó" mpr ego Passi vos por i mpost os di f er i dos Oui r as cont as a pagar ( Passi vo Não Cor r ent e) Pu~ Coin~ Soe ~) Fomecedor es ,52 E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponm ~ ,73 E ,57 E Adi ant ament os de cl i ent es ,48 E ,97 OE ,38 E Est ado e ou! r os ent es públ i cas ( Passi vo Cor r ent e) ,27 4iE f IE Tut el a l aci oni st as / sócí os ( Passi vo Cor r ent e) Fi nanci ament os obt i dos ( Passi vo Cor r ent e) OuVas conl as a pagar ( Passi vo Cor r ent e) , 02 E ,01 E ,26 E Di f enment os ( Passi vo Cor r ent e) 5.334,23E 5.867,65 f 6454, 42E Passi vos f i nancei r as debdos par a negoci ação Out r os passi vos f i nancei r os Passi vos não cor r ent es det i das par a venda ToW do ~ P~ zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba _ 9 - " 1 ~.