RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE HOSPITAL DE BRAGA Março, 2018

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1 RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE HOSPITAL DE BRAGA Março, 2018

2 Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

3 1. INTRODUÇÃO Em 9 de fevereiro de 2009, foi celebrado entre o Estado Português, representado pelo Ministério da Saúde, através da Administração Regional de Saúde do Norte, I.P. (Entidade Pública Contratante) e as Sociedades Escala Braga Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. e Escala Braga Sociedade Gestora do Edifício, S.A., o Contrato de Gestão de conceção, construção, organização e funcionamento do Hospital de Braga em regime de parceria público-privada. Na sequência da concessão do respetivo Visto do Tribunal de Contas em sessão diária de visto de 15 de julho de 2009 e nos termos da Cláusula 142ª do Contrato de Gestão relativa à produção de efeitos, a Transmissão do Estabelecimento Hospitalar Hospital de São Marcos teve lugar no dia 1 de setembro de Nesse mesmo dia, nos termos do mesmo Contrato de Gestão, foi igualmente assumida pela entidade signatária Escala Braga Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A., a gestão clínica do Hospital de Braga, gestão esta que decorreu transitoriamente no antigo estabelecimento hospitalar enquanto decorriam as obras de construção do novo Hospital de Braga. Nos termos do n.º 1 da Cláusula 32ª do Contrato de Gestão, O Hospital de Braga integra-se no Serviço Nacional de Saúde e articula-se com os restantes estabelecimentos do Serviço Nacional de Saúde. 2. ENQUADRAMENTO ASSISTENCIAL O Hospital de Braga serve atualmente uma área direta de cerca de utentes. Sendo um Hospital Central abrange, globalmente, uma área de cerca de habitantes como referência de 1.ª linha para algumas das especialidades médicas e referência de 2.ª linha nas restantes, de acordo com as redes de referenciação publicadas pela ARSNorte em 2011 e atualizadas em O Hospital de Braga, no ano 2017, atingiu níveis de qualidade, produtividade e eficiência notáveis, mantendo sempre o seu foco na população que serve. Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

4 3. FACTOS RELEVANTES DE 2017 O ano 2017, no Hospital de Braga, pode ser considerado o ano da confirmação. Da confirmação da capacidade de resposta, da confirmação da qualidade do desempenho assistencial, da confirmação do sucesso do modelo de gestão em PPP deste hospital. De facto, em 2017 o hospital demonstrou uma forte capacidade de resposta às necessidades da população que serve. Em particular, foi efectuado um esforço de contratualização com o Estado por forma a reduzir as listas de espera para consulta, que estavam com tendência de crescimento. Uma vez efectuado o acordo em Abril, com elevado empenho de todos os profissionais envolvidos, foi possível diminuir as listas de espera de cerca de utentes para aproximadamente , ficando os tempos de espera em linha com a região. Ao mesmo tempo, e uma vez mais, o Hospital de Braga, obteve reconhecimentos relevantes para atestar a qualidade da sua prática clínica. Neste sentido, e desde logo, o hospital melhorou o índice de satisfação dos utentes, que este ano foi de 84,8%, uma subida de 3 p.p.. Recebemos a confirmação da acreditação por parte do CHKS, certificando o sistema de qualidade do hospital. No SINAS, a avaliação da Entidade Reguladora da Saúde, fomos o hospital com classificações mais elevadas na área de excelência clínica. Nos prémios da IASIST de benchmarking hospitalar, e pelo 3º ano, recebemos o prémio de melhor hospital no nosso grupo de referência. Finalmente, uma confirmação fundamental para todos os que diariamente trabalham no Hospital de Braga, para assegurar os melhores cuidados de saúde aos cidadãos que procuram esta instituição. Tratou-se do reconhecimento, por parte do Estado, de que o modelo PPP é aquele que melhor assegura o interesse público, contribuído desta forma para a desejada sustentabilidade do Serviço Nacional de Saúde. O Hospital de Braga reforçou a sua posição no seio do Serviço Nacional de Saúde, em termos de actividade, representando um peso significativo e contribuindo decisivamente para o aumento de resposta do SNS aos cidadãos. São realizadas, nesta Instituição, cerca de 4,2% do total de Cirurgias do SNS, 3,7% das consultas médicas e 3,4% dos episódios de internamento. Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

5 A. IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE Designação HOSPITAL DE BRAGA Escala Braga Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. Localização da sede Telefone Fax site Lugar das Sete Fontes Braga Tel.: Fax: Unidades de saúde integradas na entidade Localização Hospital de Braga Lugar das Sete Fontes Braga Telefone Tel.: Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

6 B. CARACTERIZAÇÃO GERAL (Órgãos de Administração, Direção, Consulta e Apoio) Órgãos Administração, de Direção, de Apoio Técnico e de Consulta Órgãos Constituição / Nomeação Refª e/ou Observações Direcção / Administração Presidente do Conselho de Administração: Engº. Vasco Luis de Mello Presidente Comissão Executiva: Dr. João Ferreira Administrador Executivo: Dr. José Luís Carvalho Administrador Executivo: Dra. Maria José Barros Fiscalização Participação/Consulta Apoio Técnico no domínio do acesso aos cuidados de saúde Fiscal Único Ernst & Young & Associados, S.A. NIF/NIPC: Av. da República, nº 90, 6º, Lisboa Conselho para o Desenvolvimento Sustentado Presidente: Eng.º Luís Braga da Cruz Direção de Serviço ao Utente Responsável: Dra. Célia Rosa UHGIC Responsável: Dr. Francisco Botelho ULCTH Responsável: Dra. Raquel Gonçalves Outras Comissões (apoio à gestão) Comissão de Ética para a Saúde Presidente: Dr. Juan Garcia Comissão de Farmácia e Terapêutica Presidente: Dr. Abel Rua Comissão de Humanização e Qualidade Cuidados Presidente: Dra. Maria José Barros Comissão de Coordenação Oncológica Presidente: Dr. Fernando Pardal Equipa de Gestão de Altas Coordenadora: Enfª Conceição Afonso Direção do Internato Médico Dr. Luís Basto Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

7 Órgãos Órgãos Administração, de Direção, de Apoio Técnico e de Consulta Constituição / Nomeação Refª e/ou Observações Gabinete do Utente Telefone Responsável Efetiva: Dra. Célia Rosas Responsável Adjunta: Ana Márcia Fernandes Tlf.: Gabinete.cidadao@hospitaldebraga.pt Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

8 C. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO C.1. Aplicações informáticas em uso no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados e fornecidas pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, I.P. (ou pelo antigo IGIF) no âmbito de contratos celebrados pelos serviços centrais (Assinalar com ) 1. SONHO* 2. SINUS 3. SAM* 4. SAPE* 5. CTH (Alert P1) 6. SIGLIC 7. SIES - Sistema de Informação dos Equipamentos de Saúde 8. SICA 9. Agrupador GDH / Integrador Web GDHICA 10. Auditor GDH C.2. Outras aplicações informáticas utilizadas no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados de saúde 1. Glintt HS HS-Rádio 2. Glintt HS HS-Urgência 3. Glintt HS HS-Sibas 4. Glintt HS HS-GH 5. Glintt HS HS-FACTUS 6. GlinttHS HS-Eresults 7. GlinttHS HS-EPR 8. GlinttHS HS-INTF 9. GlinttHS HS-ENF 10. GlinttHS HS-SIG 11. GlinttHS HS-DIET 12. GlinttHS HS-SGICM-F 13. GlinttHS HS-SGICM-L 14. GlinttHS HS-SGICM-P 15. GlinttHS Gastro 16. GlinttHS Medicina Nuclear 17. GlinttHS Nefro 18. GlinttHS Pneumo 19. ASTRAIA Unid. Medicina Fetal e Diagnóstico Pré-Natal Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

9 20. Cardiocelis, da Dotlogic (Cardiologia) 21. CliniDataI, da Maxdata (Patologia Clínica e Imunohemoterapia) 22. IDS PACS, da SECTRA 23. INLAB IMS da Inelcis (Anatomia Patológica) 24. SGSR (SIM Cidadão) 25. Mosaiq, da Avanço (Radioterapia) 26. B.ICUcare da B-Simple (UCI) 27. B.Anestesic da B-Simple (Bloco) 28. PICIS da Siemens (Anestesia)** 29. See Critical da Siemens BI PICIS** 30. HOSPITOR da Lincis (Gestão de visitas a doentes internados) * Aplicações descontinuadas em 25/02/2011 ** Aplicações descontinuadas em Jan/2014 C.3. Métodos e parâmetros de segurança e salvaguarda da confidencialidade da informação respeitante aos utentes, nos termos da legislação em vigor Responsável pelo Gabinete de Acesso à Informação Clínica (GAIC): - Dr. Luís Basto (desde 01/02/2011) Políticas de Segurança de Dados - Pol Política de Segurança da Informação; - Pol Organização da Segurança da Informação; - Pol Classificação da Informação. Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

10 D. OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO INTERNO COM REFLEO NO ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE Documentos de orientação 1.1 O Regulamento Interno (global) da instituição identifica as estruturas responsáveis pelo acesso a cuidados de saúde? 1.2. Os Planos e Relatórios de Atividades incluem pontos relacionados com a matéria do acesso? Sim Não 1.3. Os Planos e Relatórios apresentam avaliação da capacidade instalada/rentabilização dos recursos materiais e humanos disponíveis, designadamente ao nível das consultas e outras áreas de cuidados dos centros de saúde, consultas externas, MCDT, Bloco Operatório (qd. aplicável)? 1.4. Enumeração de Regulamentos/Manuais de Procedimentos de Sectores/Serviços fundamentais e/ou com afinidade temática com o acesso (gestão de doentes, Serviço Social, Gabinete do Utente, Serviços Financeiros/ Contratualização, ) Refª e/ou Observações Incluídos nos planos de atividades dos serviços e relatórios sobre Listas de Espera Anexo I: Caracterização do Hospital de Braga - Capacidade 1. Manual de Gestão das Exposições 2. Regulamento da Unidade Hospitalar de Gestão de Inscritos para Cirurgia 3. Regulamento da Unidade Local da Consulta a Tempo e Horas 4. Manual da Consulta Externa e Hospitais de Dia 5. Regulamento do Serviço de Urgência 6. Regulamento do Bloco Operatório 7. Regulamento da Unidade de Cirurgia de Ambulatório 8. Regulamento do Gabinete de Codificação Clínica 9. Regulamento da Assistência Espiritual e Religiosa 10. Regulamento da Comissão de Humanização e Qualidade dos Serviços 11. Regulamento da Comissão de Ética para a Saúde 12. Regulamento da Comissão da Qualidade e Segurança 13. Regulamento de Visitas e outros acessos 14. Regulamento de Transporte de Utentes 15. Regulamento da Direção de Farmácia 16. Regulamento do Serviço Social 17. Manual de atuação em caso de Óbito Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

11 E. IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO Medidas implementadas Sim Não Refª e/ou Observações 1.1 Existe estrutura multidisciplinar interna tendo em vista a implementação da carta dos direitos de acesso? Indicar os serviços envolvidos e constituição 1.2 No caso afirmativo, existe suporte de regulação de procedimentos para o efeito? Indicar a data de deliberação do CA e Normativo Interno de publicitação 1.3 Estão definidos pela própria instituição, ou de acordo com a(s) instância(s) de contratualização, indicadores de resultados na componente do acesso e de produção? 1.4. Em caso afirmativo, os indicadores têm em conta os Tempos de Resposta Garantidos fixados pela instituição e integrados nos seus planos de atividades e de desempenho? 1.5 Os indicadores de resultados direcionados ao acesso são utilizados a todos os níveis da instituição (verticais e horizontais)? Especificar 1.6 A instituição utiliza estes indicadores para efetuar relatórios periódicos de situação (para além do relatório anual previsto na Lei n.º 41/2007, de 24 de Agosto? 1.7 Existem planos especiais de monitorização e correção de desvios e/ou incumprimento de objetivos? 1.8 Verificam-se, com regularidade, processos de revisão crítica da relevância e atualidade dos indicadores utilizados e respetiva comunicação às entidades e organismos competentes? 1.9 Estão definidos procedimentos de controlo para minimizar o risco de erros, insuficiência, inadequação e eventual desvirtuação de informação (que constitui fonte ou está associada aos indicadores de resultados)? Foram fixados, nos termos da lei, os Tempos de Resposta Garantidos? 1.11 Quais os Tempos de Resposta Garantidos que foram estabelecidos nas diferentes áreas de prestação de cuidados? (apresentar em mapa anexo) A estrutura é composta por profissionais médicos, enfermeiros, técnicos superiores e assistentes técnicos. Regulamento da unidade Local de Consulta a Tempo e Horas [REG ], aprovado em 09/03/2016 Regulamento da unidade Hospitalar de Gestão de inscritos para Cirurgia [REG ], aprovado em 09/09/2016. Contrato de Gestão Anexo. Nos termos do acompanhamento da execução do Contrato de Gestão. Relatórios mensais da LEC e da LIC. Relatório de desempenho e planos de ação por indicado. Conforme previsto no Contrato de Gestão (contratualização anual dos valores de referência). Auditoria interna e externa à monitorização dos Parâmetros de Desempenho. Conforme Parâmetros de Desempenho previstos no Contrato de Gestão e contratados para Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

12 Medidas implementadas Sim Não Refª e/ou Observações 1.12 Os Tempos de Resposta Garantidos fixados constam dos Planos e Relatórios de Atividades? Os Tempos de Resposta Garantidos foram integrados no Contratos-programa/ Plano de Desempenho? 1.14 Está afixada, em locais de fácil acesso e consulta, informação atualizada relativa ao Tempos de Resposta Garantidos para os diversos tipos de prestações e por patologia ou grupos de patologias? Especificar 1.15 Está disponível, no sítio da internet, informação atualizada das áreas de atividade/serviços disponíveis e a capacidade instalada e, mais concretamente, os respetivos Tempos de Resposta Garantidos, nas diversas modalidades de prestação de cuidados de Saúde? 1.16 Existe comprovativo, mediante registo ou impresso próprio, da prestação de informação aos utentes no ato de pedido ou marcação de consulta, tratamento ou exame, sobre os Tempos de Resposta Garantidos para prestação dos cuidados de que necessita? Indicar Em caso de referenciação para outra unidade de saúde, estão definidos procedimentos para informar os utentes sobre o tempo máximo de resposta garantido para lhe serem prestados os respetivos cuidados no estabelecimento de referência? Indicar O relatório anual sobre o acesso foi divulgado e publicado em suporte autónomo ou consta do Relatório de Atividades e/ou do Plano de desempenho? As reclamações e/ou sugestões relativas ao acesso são objeto de tratamento próprio, independentemente da sua génese/proveniência (Gabinete do Utente, Entidade Reguladora da Saúde, etc.)? 1.20 As sugestões e reclamações ou outras formas de participação dos utentes/cidadãos na melhoria do acesso são integradas na avaliação e medidas de correção? Tempos de resposta apresentados no relatório mensal da LEC; Os valores dos indicadores previstos no Contrato de Gestão são apresentados em relatório mensal de desempenho à EPC. Os tempos previstos no Contrato de Gestão e contratados para Afixada nas receções administrativas. Publicado no website do Hospital de Braga. Anexo II: Quadro resumo das exposições de Apresentadas no relatório do Gabinete do Cidadão de É realizada reunião mensal com equipa multidisciplinar para análise das reclamações e seus motivos, e definição de oportunidades de melhoria, bem como acompanhamento da sua implementação. Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

13 Medidas implementadas Sim Não Refª e/ou Observações 1.21 A Entidade Reguladora da Saúde promoveu diligências, intervenções ou outras medidas junto da instituição, em resultado de reclamações relativas ao acesso a cuidados de saúde? 1.22 Foram constituídos/abertos processos sancionatórios em resultado de reclamação e/ou mero incumprimento da Lei? Quantificar e caracterizar 1.23 O Relatório sobre o Acesso foi objeto de auditoria pela Inspeção-geral das Atividades em Saúde? 1.24 As reclamações, sugestões e comentários foram comunicados à Direcção Geral da Saúde, no âmbito do projeto SIM Cidadão? (anexar um mapa com resumo do tratamento das reclamações) Anexo II: Quadro resumo das exposições de Nos termos dos Estatutos da Entidade Reguladora da Saúde aprovados pelo Decreto-Lei n.º 126/2014, de 22 de Agosto, todas as exposições são registadas na plataforma Sistema de Gestão de Reclamações gerida pela ERS. Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

14 ANÁLISE GLOBAL DE TEMPOS MÁIMOS DE RESPOSTA GARANTIDOS NO SNS CUIDADOS HOSPITALARES HOSPITAL DE BRAGA Tempos máximos de resposta garantidos (TMRG), Tempos de resposta garantidos (TRG) da entidade e tempos de resposta r (TR) da entidade em 2017 (Lei nº 14/2014 de 21 de março e Portaria nº1529/2008, de 26 de dezembro) Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

15 Nível de acesso e tipo de cuidados TMRG TRG da entidade TR da entidade Ano 2017 Hospitais do Serviço Nacional de Saúde Primeira consulta de especialidade hospitalar referenciada pelos centros de saúde De realização muito prioritária de acordo com a avaliação em triagem hospitalar De realização prioritária de acordo com a avaliação em triagem hospitalar De realização com prioridade normal de acordo com a avaliação em triagem hospitalar 30 (trinta) dias a partir do registo do pedido da consulta no sistema informático CTH pelo médico assistente do centro de saúde 60 (sessenta) dias a partir do registo do pedido da consulta no sistema informático CTH pelo médico assistente do centro de saúde 150 (cento e cinquenta) dias a partir do registo do pedido da consulta no sistema informático CTH pelo médico assistente do centro de saúde 30 dias 76,0 dias 60 dias 91,8 dias 150 dias 165,5 dias Meios complementares de diagnóstico e terapêutica em doenças cardiovasculares Cateterismo cardíaco 30 (trinta) dias após a indicação clínica 30 dias ND Pacemaker cardíaco 30 (trinta) dias após a indicação clínica 30 dias ND Cirurgia programada* Prioridade de nível 4 de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar Prioridade de nível 3 de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar Prioridade de nível 2 de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar Prioridade de nível 1 de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar Cirurgia programada em Oncologia Prioridade de nível 4 de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar Prioridade de nível 3 de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar Prioridade de nível 2 de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar 72 (setenta e duas) horas após a indicação clínica 15 (quinze) dias seguidos após a indicação clínica 60 (sessenta) dias seguidos após a indicação clínica 270 (duzentos e setenta) dias seguidos após a indicação clínica 72 (setenta e duas) horas após a indicação clínica 15 (quinze) dias seguidos após a indicação clínica 45 (sessenta) dias seguidos após a indicação clínica 3 dias 2,2 dias 15 dias 7,8 dias 60 dias 42,3 dias 270 dias 125,0 dias 3 dias 1,5 dias 15 dias 5,7 dias 45 dias 33,0 dias Prioridade de nível 1 de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar Notas: 60 (duzentos e setenta) dias seguidos após a indicação clínica *Tempos de espera extraídos em (fonte: GH-GlinttHS) CTH - Consulta a Tempo e Horas Existem especificações especiais para a doença oncológica - consultar a portaria. Para a realização de uma primeira consulta de infertilidade o TMRG é de 90 (noventa) dias. 60 dias 105,6 dias Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

16 ANÁLISE ESPECÍFICA HOSPITAL DE BRAGA Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

17 CONSULTA ETERNA - Comparação da produção em 2016 e 2017 Valência Primeiras Consultas Externas Total Consultas Externas Variação (%) Variação (%) Anestesiologia % % Cardiologia % % Cardiologia Pediátrica % % Cirurgia Geral % % Cirurgia Maxilofacial % % Cirurgia Pediátrica % % Cirurgia Plástica % % Cirurgia Vascular % % Dermatologia % % Endocrinologia % % Estomatologia % % Gastrenterologia % % Genética Médica % % Ginecologia % % Imunoalergologia % % Imunohemoterapia % % Infecciologia % % Medicina Física e Reabilitação % % Medicina Interna % % Nefrologia % % Neonatologia % % Neurocirurgia % % Neurologia % % Obstetrícia % % Oftalmologia % % Oncologia % % Ortopedia % % Otorrinolaringologia % % Pediatria % % Pedopsiquiatria % % Pneumologia % % Psiquiatria % % Radioterapia % % Reumatologia % % Urologia % % Total % % (Fonte: GH - GlinttHS) No mapa acima são consideradas as consultas médicas e não médicas presenciais realizadas no Hospital de Braga, incluindo todas as proveniências dos pedidos respetivos. Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

18 PRIMEIRAS CONSULTAS DE ESPECIALIDADE - sistema CTH Valência Pedidos a aguardar consulta Consultas realizadas em 2017 Tempo previsto até à data da consulta em pedidos agendados Tempo até à realização da consulta por nível de prioridade N.º de Pedidos agendados Tempo médio (dias) Tempo máximo (dias) N.º Consultas Realizadas Muito prioritária Realizadas até 30 dias Prioritária Realizadas entre 31 e 60 dias Normal Realizadas entre dias Consultas Realizadas Fora TMRG Anestesiologia ,7 226, Cardiologia 85 55,5 115, Cardiologia Pediátrica 5 125,0 222, Cirurgia Geral ,6 456, Cirurgia Maxilofacial ,1 385, Cirurgia Pediátrica ,5 173, Cirurgia Plástica ,8 216, Cirurgia Vascular ,0 625, Dermatologia ,0 458, Endocrinologia ,5 460, Estomatologia ,6 589, Gastrenterologia ,4 417, Genética Médica ,3 460, Ginecologia ,3 554, Imunoalergologia ,4 342, Imunohemoterapia ,5 182, Infecciologia 2 15,5 19, Medicina Fisica e Reabilitação ,4 345, Medicina Interna ,4 226, Nefrologia 13 32,2 70, Neonatologia 6 27,8 35, Neurocirurgia ,4 148, Neurologia 92 35,2 116, Obstetrícia ,6 84, Oftalmologia ,4 143, Oncologia 3 21,0 26, Ortopedia ,8 356, Otorrinolaringologia ,4 327, Pediatria ,2 313, Pedopsiquiatria ,6 156, Pneumologia ,2 628, Psiquiatria ,5 382, Radioterapia 0 0,0 0, Reumatologia ,2 228, Urologia ,4 121, Total Geral ,3 628, (Fonte: GH GlinttHS - Dados relativos ao ano 2017, extraídos em ) Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

19 ATIVIDADE CIRÚRGICA - Comparação da produção em 2016 e 2017 Produção cirúrgica programada Lista de Inscritos para Cirurgia (LIC) Mediana de Tempo de Espera (meses) Serviços Operados 2017 Operados 2016 Homóloga Operados (%) Entradas em LIC 2017 Entradas em LIC 2016 Homóloga Entradas em LIC (%) Mediana TE da LIC 2017 Mediana TE da LIC 2016 Homóloga Mediana TE da LIC (%) Cirurgia Geral % % 6,6 6,9-4% Cirurgia Maxilofacial % % 2,2 1,0 129% Cirurgia Pediátrica % % 4,8 2,3 106% Cirurgia Plástica % % 3,4 4,4-22% Cirurgia Vascular % % 2,2 2,0 12% Dermatologia % % 3,2 4,2-25% Estomatologia % % 10,9 6,5 68% Ginecologia % % 3,5 2,4 47% Neurocirurgia % % 3,2 1,3 138% Obstetrícia % % 0,9 0,5 87% Oftalmologia % % 1,9 1,8 8% Ortopedia % % 5,6 5,4 4% Otorrinolaringologia % % 4,1 2,5 61% Urologia % % 3,3 2,5 34% Total % % 4,0 3,3 21% (Fonte: GH GlinttHS. Dados extraídos a ) Legenda: LIC Lista de inscritos em cirurgia TE Tempo de espera Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

20 ATIVIDADE CIRÚRGICA - Tempo de espera por nível de prioridade Cirurgias programadas realizadas no ano 2017 Tempo até à realização da cirurgia após indicação clínica, por nível de prioridade ESPECIALIDADE Total cirurgias programadas realizadas 2017 % Cirurgias com prioridade de nível 4 realizadas até 72 horas % Cirurgias com prioridade de nível 3 realizadas até 15 dias % Cirurgias com prioridade de nível 2 realizadas até 60 dias % Cirurgias com prioridade de nível 1 realizadas até 270 dias % Cirurgias realizadas fora do TMRG ( >270 dias) Cirurgia Geral % 72% 76% 41% 25% Cirurgia Maxilofacial % 100% 100% 100% 0% Cirurgia Pediátrica % 77% 92% 97% 3% Cirurgia Plástica % 100% 86% 83% 8% Cirurgia Vascular % 92% 92% 99% 0% Dermatologia 235 0% 100% 94% 98% 1% Estomatologia 327 0% 100% 23% 60% 40% Ginecologia % 60% 69% 88% 7% Neurocirurgia % 100% 100% 100% 0% Obstetrícia 145 0% 100% 100% 100% 0% Oftalmologia % 97% 100% 99% 1% Ortopedia % 80% 82% 69% 17% Otorrinolaringologia % 67% 92% 96% 3% Urologia % 100% 60% 99% 0% Total % 84% 78% 92% 6% (Fonte: GH GlinttHS. Dados extraídos a ) Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

21 MEIOS COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA Intervenções realizadas e tempo de resposta Tipo de intervenção Nº de exames realizados 2017 Nº de exames realizados 2016 Variação % % de exames realizados e relatados até 30 dias seguidos após indicação clinica 2017 Cateterismo cardíaco ,0% N.D. Pacemaker cardíaco ,4% N.D. Colonoscopia ,2% N.D. Endoscopia digestiva alta ,4% N.D. Colposcopia com citologia ,6% N.D. TAC ,9% N.D. RM ,9% N.D. PET ,7% N.D. Outras ,1% N.D. (Fonte: GH - GlinttHS) Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

22 ANEO I CARACTERIZAÇÃO DO HOSPITAL DE BRAGA - CAPACIDADE 1. Especialidades O Hospital de Braga presta cuidados médicos nas seguintes especialidades: Áreas MÉDICAS CIRÚRGICAS DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA Especialidades Medicina Interna Cardiologia Cardiologia pediátrica Neurologia Gastrenterologia Pneumologia Dermatovenerologia Pediatria Endocrinologia Nefrologia Oncologia médica Imunoalergologia Doenças Infecciosas Reumatologia Genética médica Psiquiatria Psiquiatria da infância e da adolescência Cirurgia Geral Ortopedia Urologia Cirurgia Maxilofacial Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética Angiologia e Cirurgia vascular Cirurgia pediátrica Neurocirurgia Otorrinolaringologia Oftalmologia Ginecologia / Obstetrícia Estomatologia/Medicina dentária Anestesiologia Patologia Clínica Anatomia Patológica Radiodiagnóstico Neuroradiologia Radioterapia Medicina Nuclear Imuno-hemoterapia Medicina Física e de Reabilitação Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

23 Para além destas especialidades, o Hospital de Braga possui ainda as subespecialidades de Medicina Intensiva, Neurofisiologia e Neuropediatria. 2. Gabinetes de Consulta O Hospital de Braga dispõe atualmente de 128 gabinetes de consulta médica, distribuídos pelas várias especialidades. 3. Gabinetes para realização de exames Relativamente à realização de meios complementares de diagnóstico e terapêutica, as especialidades dispõem de gabinetes próprios que apresentam a seguinte distribuição: Especialidades N.º Gabinetes Cardiologia 5 Cirurgia vascular 1 Dermatologia 2 Gastrenterologia 4 Ginecologia 5 Medicina Física e de Reabilitação 12 Neurologia 1 Obstetrícia 3 Oftalmologia 3 Oncologia médica 1 Otorrinolaringologia 2 Pneumologia 3 Psiquiatria 1 Urologia 2 TOTAL 45 Nota: Não estão incluídos os gabinetes partilhados com a consulta (Urologia, Ginecologia e Obstetrícia) O Hospital de Braga possui uma área laboratorial dedicada à Patologia Clínica, Anatomia Patológica e Imuno- Hemoterapia. Acresce uma Central de Colheitas constituída por sete boxes de colheitas. O Hospital contempla ainda um Banco de Sangue para recolha de dádivas de sangue constituído por dois gabinetes de consulta e uma sala de colheitas. Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

24 Para além destes, o hospital contempla uma unidade de diagnóstico por imagem e tratamento constituída pelas seguintes áreas: a. Imagiologia: i. Três salas de ecografia; ii. Três salas de Raio digital convencional (R); iii. Uma sala de Mamografia; iv. Uma sala de Densitometria; v. Uma sala de Ortopantomografia; vi. Uma sala de Angiografia Biplanar; vii. Uma sala de Tomografia Axial Computorizada (TAC); viii. Duas salas de Ressonância Magnética. b. Uma sala de Angiografia Hemodinâmica c. Medicina Nuclear: i. Uma sala de Gama Câmara; ii. Uma sala para Tomografia por Emissão de Positrões (PET). 4. Bloco Operatório O bloco operatório contempla doze salas operatórias polivalentes (convencional e ambulatório), uma sala operatória para procedimentos médico-cirúrgicos de menor complexidade e sala operatória situada no Bloco de Partos. Para apoio à urgência, encontram-se disponíveis duas salas. 5. Internamento Em 2017, o Hospital de Braga possuía uma lotação média praticada de 658 camas. Destas, 584 são destinadas a internamento normal. A lotação média praticada do internamento especial (internamento de grau intermédio ou intensivo) de 74 camas. 6. Hospital de Dia Relativamente ao tratamento de doentes em regime de ambulatório, o Hospital de Braga inclui quatro tipos de Hospitais de Dia: a. Hospital de Dia Médico-Cirúrgico; b. Hospital de Dia Pediátrico e Pedopsiquiátrico; c. Hospital de Dia Psiquiátrico; d. Hospital de Dia de Infecciologia. Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

25 O Hospital de Dia contempla um total de 51 postos para medicação dos doentes, com destaque para três quartos de duas camas. O Hospital dispõe ainda de uma Unidade de Hemodiálise com 12 postos ativos de diálise. 7. Urgência O Hospital dispõe de um serviço de urgência polivalente que se desenvolve em três unidades autónomas, nomeadamente, urgência geral, urgência pediátrica e urgência ginecológica/obstétrica. Desta forma, o hospital dispõe: i. Quatro gabinetes de triagem, sendo três na urgência geral/ ginecológica/obstétrica e uma na urgência pediátrica. ii. Quatro gabinetes de atendimento médico na área médica; iii. Duas salas de observações; iv. Três gabinetes de área cirúrgica; v. Três gabinetes de Ortopedia; vi. Quatro salas para realização de exames: cardiopneumologia, TAC e R (24H/Dia), ecografia; vii. Três gabinetes de observação da admissão na urgência ginecológica/obstétrica; viii. Um gabinete de enfermagem da admissão na urgência ginecológica/obstétrica. 8. Bloco de Partos O Hospital dispõe de um Bloco de Partos constituído por 8 Quartos de Partos, 1 sala de Bloco Operatória, 1 Sala de Vigilância Pós-Parto e Recobro, 1 Sala de Recém-nascidos e 1 sala para realização de cardiotocografias. Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga

26 ANEO II QUADRO RESUMO DAS EPOSIÇÕES DE NÚMERO TOTAL DE EPOSIÇÕES [RECLAMAÇÕES E ELOGIOS] 1.1. N.º de reclamações registadas no SGREC N.º de reclamações não registadas no SGREC N.º de reclamações registadas no SGSR (SIM-Cidadão) não resolvidas N.º de reclamações que deram origem à instauração de processo de inquérito da ERS N.º de elogios registados no SGREC N.º total de exposições registadas no SGREC ( ) TIPOLOGIA DAS RECLAMAÇÕES 2.1. N.º de reclamações relativas a Acesso a Cuidados de Saúde N.º de reclamações relativas a Cuidados de Saúde e Segurança do Doente N.º de reclamações relativas a Focalização no Utente N.º de reclamações relativas a Instalações e Serviços Complementares N.º de reclamações relativas a Procedimentos Administrativos N.º de reclamações relativas Questões Financeiras N.º de reclamações relativas a Tempos de Espera 360 Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde Hospital de Braga