En, de de. Firma O/a Secretario/a VºBº

Transcrição

1 SERVIZO DE CULTURA CONVOCATORIA DE SUBVENCIÓNS PARA A REALIZACIÓN DE PROGRAMACIÓNS ARTÍSTICAS EN SALAS DE ARTES ESCÉNICAS E MUSICAIS DE TITULARIDADE DE PERSOAS FÍSICAS OU XURÍDICAS PRIVADAS SEN ÁNIMO DE LUCRO DATOS DA ENTIDADE Nome ou razón social: Domicilio social: Localidade: Código postal: Nº inscrición en REMAC: Teléfono: Fax: Correo electrónico para comunicacións de trámite e requirimentos de documentación: A CONSIGNAR SO NO CASO DE AGRUPACIÓNS DE PERSOAS FÍSICAS OU XURÍDICAS SEN PERSONALIDADE Integrantes: Compromisos de execución asumidos por cada un dos integrantes: Importe da subvención a aplicar por cada un deles: Representante: DATOS DOS CARGOS REPRESENTATIVOS Presidente: Secretario: PERSOA DE CONTACTO PARA TRÁMITES ADMINISTRATIVOS : Teléfono: SOLICITUDE SOLICITO: Que sexan admitidas a trámite as solicitudes de subvención para as actividades, importes e orden de preferencia que a continuación se indican: SALA PARA A QUE SE SOLICITA SUBVENCIÓN Nome da sala: Orzamento total: Subvención solicitada: DOCUMENTACIÓN QUE SE XUNTA: Toda a documentación que se relaciona neste apartado ten carácter obrigatorio. Marque a que se xunta. A) DOCUMENTACIÓN ESPECÍFICA: Memoria da actividade (anexo 1). Poderá acompañarse de documentación complementaria ao anexo Orzamento de ingresos e gastos da actividade con expresión do financiamento (anexo 2) Memoria da actividade realizada na sala no exercicio anterior a aquel para o que se solicita a subvención B) DOCUMENTACIÓN XENÉRICA: Estatutos polos que se rexe a entidade (fotocopia compulsada) NIF da entidade ou das persoas físicas que integren a agrupación solicitante (fotocopia compulsada) Certificación acreditativa dos cargos representativos e o domicilio social Certificación da conta bancaria (orixinal expedido pola entidade financeira) NIF do representante legal (fotocopia compulsada) Se a documentación xenérica xa consta no Concello da Coruña e non existiu modificación nin transcorreu o seu prazo de validez (5 anos desde a finalización do procedemento ao que corresponda), indique: Data de entrega: Servizo municipal á que se entregou: CERTIFICO: 1. Que se solicitaron as seguintes subvencións (procedentes de calquera entidade pública ou privada, nacional ou internacional) para o mesmo festival: ENTIDADE A QUE SE SOLICITOU A AXUDA IMPORTE SOLICITADO IMPORTE CONCEDIDO

2 2. Que non está incurso/a en ningunha das prohibicións que para ser beneficiario se establecen no artigo 13 da lei Xeral de Subvencións e no 5 da Ordenanza Xeral de Subvencións da Área de Benestar 3. Que son certos todos os datos que constan na solicitude, así como na documentación que se xunta e que a entidade solicitante está validamente constituída, ten obxectivos e finalidades coincidentes co obxecto da subvención, de acordo cos seus estatutos, carece de fins de lucro no desenvolvemento da súa actividade, ten sede social ou delegación no termo municipal da Coruña; non ten pendente de xustificar ningunha subvención concedida polo Concello da Coruña e está ao corrente nas obrigas tributarias e coa Seguridade Social e que todo o persoal dedicado á realización das actividades que impliquen contacto habitual con menores cumpre co requisito previsto no artigo 13.5 da Lei Orgánica 1/1996, de 15 de xaneiro de Protección Xurídica do Menor. 4. Que se compromete a presentar a xustificación das subvencións concedidas antes de que finalice o prazo de xustificación, é decir, ata o día 28 de febreiro de No caso contrario, procederá ao reintegro da cantidade concedida no prazo outorgado a requirimento do Concello da Coruña, e a reintegrar aquelas cantidades correspondentes á actividade non realizada respecto ao orzamento inicial presentado, ao que está vinculada a contía da subvención concedida. 5. Que para a execución das actividades obxecto desta solicitude ten previsto contratar e/ou subcontratar con persoas ou entidades vinculadas co solicitante por encontrarse nalgunha das circunstancias previstas no artigo 68.2 do RD 887/2006 e que abaixo se indican. (No caso de non marcar ningún suposto entenderase que a actividade executarase sen incorrer en ningunha relación xurídica con entidades ou persoas físicas vinculadas co solicitante). No caso de marcar algún destes supostos, deberá cubrir o seguinte: Como consecuencia do anterior solicítase autorización ao órgano competente para a contratación dos gastos que abaixo se indican, facendo constar expresamente que todos os importes axústanse a criterios de mercado (xúntase documento acreditativo do dito extremo): EMPRESA OU PERSOA QUE SE CONTRATA DESCRICIÓN DO GASTO IMPORTE Finalmente, AUTORIZO ao Concello da Coruña a que obteña de forma directa os certificados acreditativos de que o interesado está ao corrente das súas obrigas coa Axencia Tributaria, á Seguridade Social e o Concello da Coruña. De conformidade co establecido no artigo 5 da Lei Orgánica 15/1999, infórmase que os datos declarados neste formulario pasarán a formar parte do ficheiro denominado AUPAC, cuxo responsable de tratamento é o Concello da Coruña, e cuxa finalidade e uso previstos serán os seguintes: realizar a automatización do Procedemento Administrativo Común. Os dereitos de acceso, rectificación, cancelación e oposición aos datos persoais rexistrados neste ficheiro poderán exercerse ante o Rexistro Xeral do Concello da Coruña (Pza. de María Pita, 1), nos termos establecidos nos artigos 15, 16 e 17 da citada Lei Orgánica 15/1999

3 SERVIZO DE CULTURA CONVOCATORIA DE SUBVENCIÓNS PARA A REALIZACIÓN DE PROGRAMACIÓNS ARTÍSTICAS EN SALAS DE ARTES ESCÉNICAS E MUSICAIS DE TITULARIDADE DE PERSOAS FÍSICAS OU XURÍDICAS PRIVADAS SEN ÁNIMO DE LUCRO DATOS DA ENTIDADE Nome ou razón social: DATOS DOS CARGOS REPRESENTATIVOS Presidente: Secretario: MEMORIA Xunta memoria relativa á actividade: A desenvolver nas seguintes datas: No local/centro: Consistente en (se o desexa, pode xuntar información complementaria): ANEXO I MEMORIA DA ACTIVIDADE Co emprego dos seguintes medios: E cos seguintes obxectivos:

4 SERVIZO DE CULTURA ANEXO II CONVOCATORIA DE SUBVENCIÓNS PARA PROGRAMACIÓNS ARTÍSTICAS EN SALAS DE ARTES ESCÉNICAS E MUSICAIS ORZAMENTO DE INGRESOS E GASTOS DE TITULARIDADE DE PERSOAS FÍSICAS OU XURÍDICAS PRIVADAS SEN ÁNIMO DE LUCRO SALA: INGRESOS: IMPORTE GASTOS: IMPORTE SUBTOTAL INGRESOS XERADOS POLA PROGRAMACIÓN GASTOS DE PERSOAL Ingresos por taquilla Nóminas Inscricións en cursos e talleres Seguridade Social Outros CUSTOS DIRECTOS DA PROGRAMACIÓN SUBVENCIÓNS DE ENTIDADES PÚBLICAS Honorarios artísticos Deputación da Coruña Dereitos de autor Xunta de Galicia Servizos técnicos Outros (especificar) Servizos profesionais OUTROS INGRESOS Aluguer de material Axudas e patrocinios privados (especificar) Gastos de comunicación, difusión e imaxe Outros ingresos Outros gastos (especificar) Achega de fondos propios CUSTOS INDIRECTOS Gastos xerais (A) TOTAL INGRESOS (B) TOTAL GASTOS (A-B) DÉFICIT DA ACTIVIDADE

5 SERVIZO DE CULTURA CONVOCATORIA DE SUBVENCIÓNS PARA A REALIZACIÓN DE PROGRAMACIÓNS ARTÍSTICAS EN SALAS DE ARTES ESCÉNICAS E MUSICAIS DE TITULARIDADE DE PERSOAS FÍSICAS OU XURÍDICAS PRIVADAS SEN ÁNIMO DE LUCRO DATOS DA ENTIDADE Nome ou razón social: Domicilio social: Localidade: Código postal: Nº inscrición en REMAC: Teléfono: Fax: Correo electrónico para comunicacións de trámite e requirimentos de documentación: DATOS DOS CARGOS REPRESENTATIVOS Presidente: Secretario: PERSOA DE CONTACTO PARA TRÁMITES ADMINISTRATIVOS : Teléfono: XUSTIFICACIÓN XUNTA a documentación esixida nas bases reguladoras da convocatoria de subvencións, a efectos de xustificación da subvención concedida neste exercicio para a actividade: Desenvolvida nas datas: Importe concedido Importe total orzamentado Total de gastos xustificados SOLICITA o ingreso na conta de entidade número: (O certificado orixinal dos datos bancarios, expedido pola entidade bancaria, consta neste servizo) XUSTIFICACIÓN DAS DESVIACIÓNS DO BALANCE CON RESPECTO AO ORZAMENTO INICIAL MOTIVOS QUE A FUNDAMENTAN (cubrir se procede): Xustificación das desviacións de gastos: Xustificación das desviacións de ingresos:

6 SERVIZO DE CULTURA CONVOCATORIA DE SUBVENCIÓNS PARA A REALIZACIÓN DE PROGRAMACIÓNS ARTÍSTICAS EN SALAS DE ARTES ESCÉNICAS E MUSICAIS DE TITULARIDADE DE PERSOAS FÍSICAS OU XURÍDICAS PRIVADAS SEN ÁNIMO DE LUCRO DATOS DA ENTIDADE Nome ou razón social: DATOS DOS CARGOS REPRESENTATIVOS Presidente: Secretario: MEMORIA DA ACTIVIDADE REALIZADA Actividade realizada: Datas nas que se realizou: Horario e lugar de realización: Resumo da actividade: ANEXO XI MEMORIA DA ACTIVIDADE Recursos utilizados (persoal e materiais): Obxectivos conseguidos:

7 SERVIZO DE CULTURA ANEXO XII CONVOCATORIA DE SUBVENCIÓNS PARA PROGRAMACIÓNS ARTÍSTICAS EN SALAS DE ARTES ESCÉNICAS E MUSICAIS BALANCE DE INGRESOS E GASTOS DE TITULARIDADE DE PERSOAS FÍSICAS OU XURÍDICAS PRIVADAS SEN ÁNIMO DE LUCRO FESTIVAL: INGRESOS ORZAMENTO BALANCE DESVIACIÓN GASTOS ORZAMENTO BALANCE DESVIACIÓN INGRESOS XERADOS POLA PROGRAMACIÓN GASTOS DE PERSOAL Ingresos por taquilla Nóminas Inscricións en cursos e talleres Seguridade Social Outros CUSTOS DIRECTOS DA PROGRAMACIÓN SUBVENCIÓNS DE ENTIDADES Honorarios artísticos PÚBLICAS Deputación da Coruña Dereitos de autor Xunta de Galicia Servizos técnicos Outros (especificar) Servizos profesionais OUTROS INGRESOS Aluguer de material Axudas e patrocinios privados (especificar) Gastos de comunicación, difusión e imaxe Outros ingresos Outros gastos (especificar) Achega de fondos propios CUSTOS INDIRECTOS Gastos xerais (A) TOTAL INGRESOS (B) TOTAL GASTOS (A-B) RESULTADO DA ACTIVIDADE

8 SERVIZO DE CULTURA ANEXO XIII CONVOCATORIA DE SUBVENCIÓNS PARA PROGRAMACIÓNS ARTÍSTICAS EN SALAS DE ARTES ESCÉNICAS E MUSICAIS RELACIÓN DETALLADA DE GASTOS DE TITULARIDADE DE PERSOAS FÍSICAS OU XURÍDICAS PRIVADAS SEN ÁNIMO DE LUCRO SALA: 1. GASTOS DE PERSOAL NR XUST. TRABALLADOR (RELACIONAR POR MES) NIF DATA NÓMINA SALARIO LÍQUIDO (A) RETENCIÓN IRPF (B) S.S. TRABALLADOR (C) S.S. EMPRESA (D) TOTAL (A+B+C+D) IMPUTADO ACTIVIDADE DATA PAGO SALARIO DATA PAGO S.S. CONCEPTO DESGLOSADO TOTAL GASTOS DE PERSOAL CERTIFICASE QUE: O importe das cotas abonadas á Seguridade Social correspondentes ao persoal adscrito á actividade subvencionada é o que consta no desglose indicado arriba Datas de abono do IRPF á Axencia Tributaria: 1ºtrimestre: 2ºtrimestre: 3ºtrimestre: 4ºtrimestre: 2. GASTOS DIRECTOS DA PROGRAMACIÓN NR ACREEDOR NIF XUST. NÚMERO FACTURA DATA DE EMISIÓN IMPOÑIBLE (A) RETENCIÓN IRPF (B) IVA (C) TOTAL (A+C) IMPUTADO ACTIVIDADE DATA DE PAGO CONCEPTO DESGLOSADO TOTAL GASTOS DIRECTOS DA PROGRAMACIÓN 3. GASTOS INDIRECTOS NR ACREEDOR XUST. NIF NÚMERO FACTURA DATA DE EMISIÓN IMPOÑIBLE (A) RETENCIÓN IRPF (B) IVA (C) TOTAL (A+C) IMPUTADO ACTIVIDADE DATA DE PAGO CONCEPTO DESGLOSADO TOTAL GASTOS INDIRECTOS.

9

10