VÁLIDO SÓ PARA EFECTOS INFORMATIVOS

Transcrição

1 ANEXO II COMÚN A TODAS AS LIÑAS DE AXUDA Procedemento Código do procedemento Documento AXUDAS PARA PROXECTOS DE ENERXÍAS RENOVABLES: -Enerxía solar térmica -Enerxía solar fotovoltaica illada -Enerxía solar fotovoltaica conectada á rede -Biomasa -Biogás/Gasificación - Instalacións mixtas: solar fotovoltaica e enerxía eólica e/ou enerxía minihidráulica Datos do solicitante da subvención IN421A IN421B IN421C IN421D IN421E IN421F Enderezo: Provincia: Concello: Código postal : Teléfono: Fax: Núm. rexistro industrial: Actividade principal: Sector industrial: Datos da persoa autorizada que cubre e asina a solicitude Avisos de notificacións para o taboleiro electrónico Correo electrónico: LEXISLACIÓN APLICABLE Resolución do de de 2011 pola que se establecen as bases reguladoras e se anuncia a convocatoria de subvencións a proxectos de enerxías renovables para o exercicio 2011, con financiamento procedente de fondos comunitarios derivados do Programa Operativo Feder- Galicia 2007/2013 (Para cubrir pola administración) RECIBIDO Teléfono móbil: CNAE: Sinatura e, se é o caso, selo da entidade solicitante SOLICITUDE ADM - 00, de de 2011 Data de entrada.../.../... O solicitante consinte de modo expreso a incorporación e tratamento dos seus datos nos ficheiros informáticos de titularidade do Inega, coa finalidade de aplicar este programa de subvencións, e poderán ser cedidos á/s entidade/s que financie/n a actuación, á entidade financeira en que se aboe o pagamento das axudas, ao Rexistro Público de Axudas, Subvencións e Convenios, ao Diario Oficial de Galicia, e outras cesións previstas na lei. O solicitante queda igualmente informado sobre a posibilidade de exercer os dereitos de acceso, rectificación, cancelación e oposición no enderezo do Instituto Enerxético de Galicia: rúa Avelino Pousa Antelo, núm. 5, Santiago de Compostela, de acordo co artigo 5 da Lei orgánica 15/1999, de protección de datos de carácter persoal. O asinante DECLARA que son certos cantos datos figuran nesta solicitude xunto cos documentos que a acompañan, que coñece e acepta as disposicións da resolución que regula estas axudas, que se cumpre cos requisitos sinalados na dita resolución e que se compromete a destinar o importe da axuda ao obxecto do proxecto indicado na solicitude. Sr. director do Instituto Enerxético de Galicia

2 Documentación administrativa obrigatoria que deben achegar todos os solicitantes Solicitude (ADM 00). Declaración responsable de non incorrer en ningún dos supostos de prohibición para ser beneficiario previstos no artigo 10 Lei 9/2007 de subvencións de Galicia, ou no artigo 1º de cada un dos seguintes regulamentos relativos ás axudas de minimis: Regulamento (CE) núm. 1998/2006 (DOUE ), núm. 1535/2007 (DOUE ) e núm. 875/2007 (DOUE ) (ADM-01). Declaración expresa doutras axudas (ADM-02) Datos xerais do proxecto (TEC-01) Documentación adicional para particulares Declaración expresa de que o obxecto da subvención non se dedica/adscribe a unha actividade empresarial ou profesional (ADM-03). Documentación adicional para autónomos cando se denegue expresamente a autorización prevista nas bases reguladoras Copia do último imposto sobre actividades económicas (IAE) ou alta neste, nos casos nos que se estea exento do pagamento. Documentación adicional para empresas cando se denegue expresamente a autorización prevista nas bases reguladoras Documento de constitución da sociedade. Documento público acreditativo do poder con que actúa o representante da empresa ou entidade solicitante. Só para empresas de servizos enerxéticos: copia do contrato coas cláusulas asociadas ao proxecto para o que se solicita a axuda. Só para empresas de servizos enerxéticos: documentación na que conste o visto e prace do titular do inmoble ou instalación de que se solicita a axuda ao abeiro desta resolución de convocatoria. Documentación adicional para agrupacións de persoas físicas ou xurídicas, públicas ou privadas sen personalidade xurídica Documentación que acredite a súa constitución Documento en que consten os compromisos de execución asumidos por cada membro da agrupación, indicando a porcentaxe da subvención que se vai aplicar por cada un deles, que terán igualmente a consideración de beneficiarios. (ADM-04). Documento que acredite a representación coa que se actúa. No caso de que a agrupación actúe sen ánimo de lucro: declaración expresa de que o obxecto da subvención non se destina nin se adscribe a unha actividade empresarial ou profesional (ADM-03). Documentación adicional para administracións públicas Concello Deputación provincial Outras administracións públicas Documentación adicional para entidades sen ánimo de lucro Documentación que acredite a representación coa que se actúa. Certificación do acordo do órgano competente para solicitar a subvención, na que conste o compromiso de realizar a actividade pola que se pide a subvención, no caso de obtela. Informe da Intervención no que se indique se o IVE relativo ao gasto que supón a actuación subvencionada pode ou non ser repercutido. Declaración expresa de que o obxecto da subvención non se dedica/adscribe a unha actividade empresarial ou profesional (ADM-03).

3 Declaración de non estar incurso en prohibicións para ser beneficiario das subvencións DECLARA BAIXO A SÚA RESPONSABILIDADE: Que o solicitante Non está incurso en ningunha das prohibicións para ser beneficiario previstas nos números 2 e 3 do artigo 10 da Lei 9/2007, do 13 de xuño, de subvencións de Galicia. Non está incurso en ningunha das prohibicións para ser beneficiario establecidas no artigo 1º do Regulamento (CE) núm. 1998/2006 (DOUE ) da Comisión, do 15 de decembro de 2006, relativo á aplicación dos artigos 87 e 88 do Tratado ás axudas de minimis, ou, se é o caso, nos artigos 1º dos Regulamento núm. 1535/2007 (DOUE ) e núm. 875/2007 (DOUE ) que regulan as ditas axudas de minimis nos sectores agrícola e pesqueiro, respectivamente. E para que así conste asino esta declaración responsable (Sinatura), de de ADM 01 O solicitante consente de modo expreso a incorporación e tratamento dos seus datos nos ficheiros informáticos de titularidade do Inega, coa finalidade de aplicar o presente programa de subvencións e poderán ser cedidos á/s entidade/s que financie/n a actuación, á entidade financeira en que se aboe o pagamento das axudas, ao Rexistro Público de Axudas, Subvencións e Convenios, ao Diario Oficial de Galicia, e outras cesións previstas na lei. O solicitante queda igualmente informado sobre a posibilidade de exercer os dereitos de acceso, rectificación, cancelación e oposición no enderezo do Instituto Enerxético de Galicia: rúa Avelino Pousa Antelo, núm. 5, Santiago de Compostela, de acordo co artigo 5 da Lei orgánica 15/1999, de protección de datos de carácter persoal.

4 Declaración expresa doutras axudas DECLARA EXPRESAMENTE: 1. Que en relación a outras axudas solicitadas ou concedidas PARA ESTE MESMO PROXECTO E CONCEPTOS para os que se solicita a subvención: Axudas concedidas Axudas solicitadas Non se solicitou nin se concedeu ningunha outra axuda para este mesmo proxecto e conceptos para os que se solicita a subvención. Si se solicitou e/ou ten concedidas outras axudas para este mesmo proxecto e conceptos para os que se solicita esta subvención, e que se relacionan a continuación. Organismo Importe con IVE (euros) % (sobre investimento total) Disposición reguladora 2. (SÓ PARA EMPRESAS E ASOCIACIÓNS OU ENTIDADES CON ÁNIMO DE LUCRO) Ademais declara expresamente que A CITADA ENTIDADE, NO EXERCICIO FISCAL EN CURSO E NOS DOUS EXERCICIOS FISCAIS ANTERIORES Á SOLICITUDE DE SUBVENCIÓN Axudas solicitadas e /ou concedidas Non obtivo ningunha subvención ou axuda pública, por calquera concepto, suxeita ao réxime de minimis. Si, obtivo ou solicitou outras subvencións e/ou axudas publicas, por calquera concepto, suxeitas ao réxime de mínimis que son as que de seguido se relacionan: Organismo Importe con IVE (euros) % (sobre investimento total) Disposición reguladora e Exercicio Fiscal E para que así conste ante o Instituto Enerxético de Galicia (Inega), asino a presente declaración no lugar e data abaixo indicado., de de (Sinatura e selo da empresa) ADM - 02 O solicitante consente de modo expreso a incorporación e tratamento dos seus datos nos ficheiros informáticos de titularidade do Inega, coa finalidade de aplicar o presente programa de subvencións e poderán ser cedidos ao á/s entidade/s que financie/n a actuación,, á entidade financeira en que se aboe o pagamento das axudas, ao Rexistro Público de Axudas, Subvencións e Convenios, ao Diario Oficial de Galicia, e outras cesións previstas na lei. O solicitante queda igualmente informado sobre a posibilidade de exercer os dereitos de acceso, rectificación, cancelación e oposición no enderezo do Instituto Enerxético de Galicia: rúa Avelino Pousa Antelo, núm. 5, Santiago de Compostela, de acordo co artigo 5 da Lei orgánica 15/1999, de protección de datos de carácter persoal.

5 Declaración expresa de que o obxecto da subvención non se destina nin se adscribe a unha actividade empresarial ou profesional (exención do IVE). DECLARA BAIXO A SÚA RESPONSABILIDADE: Que o obxecto da subvención non se dedica nin se adscribe a unha actividade empresarial ou profesional. E para que así conste asino esta declaración responsable (Sinatura), de de ADM - 03 O solicitante consente de modo expreso a incorporación e tratamento dos seus datos nos ficheiros informáticos de titularidade do Inega, coa finalidade de aplicar o presente programa de subvencións e poderán ser cedidos á/s entidade/s que financie/n a actuación, á entidade financeira en que se aboe o pagamento das axudas, ao Rexistro Público de Axudas, Subvencións e Convenios, ao Diario Oficial de Galicia, e outras cesións previstas na lei. O solicitante queda igualmente informado sobre a posibilidade de exercer os dereitos de acceso, rectificación, cancelación e oposición no enderezo do Instituto Enerxético de Galicia: rúa Avelino Pousa Antelo, núm. 5, Santiago de Compostela, de acordo co artigo 5 da Lei orgánica 15/1999, de protección de datos de carácter persoal.

6 Declaración dos compromisos de execución asumidos por cada membro da agrupación, indicando a porcentaxe da subvención que se vai aplicar por cada un deles, que terán igualmente a consideración de beneficiarios DECLARA: Que os compromisos de execución asumidos por cada membro da agrupación, que tamén teñen a condición de beneficiarios, son os que se indican a continuación. Membros Cantidade Porcentaxe do total, de de (Nome e apelidos do REPRESENTANTE) ADM - 04 O solicitante consente de modo expreso a incorporación e tratamento dos seus datos nos ficheiros informáticos de titularidade do Inega, coa finalidade de aplicar o presente programa de subvencións e poderán ser cedidos á/s entidade/s que financie/n a actuación, á entidade financeira en que se aboe o pagamento das axudas, ao Rexistro Público de Axudas, Subvencións e Convenios, ao Diario Oficial de Galicia, e outras cesións previstas na lei. O solicitante queda igualmente informado sobre a posibilidade de exercer os dereitos de acceso, rectificación, cancelación e oposición no enderezo do Instituto Enerxético de Galicia: rúa Avelino Pousa Antelo, núm. 5, Santiago de Compostela, de acordo co artigo 5 da Lei orgánica 15/1999, de protección de datos de carácter persoal.

7 DATOS XERAIS DO PROXECTO Título e lugar de realización do proxecto Título do proxecto: Enderezo: Código postal : Provincia: Concello: Localización do proxecto Coordenadas UTM 1 (datum ED50) X: Y: Referencia catastral 2 : Persoa responsable do proxecto Empresa instaladora: Nome: Apelido 1: Apelido 2: Teléfono: FAX: Correo electrónico: Cargo na empresa: Datos do investimento (en euros) Investimento total que se realizará (sen IVE) IVE (%) 1 Coordenadas UTM: estas coordenadas poden obterse no visor do SIXPAC, no enderezo da Internet: TEC - 01 As ditas coordenadas deberán estar en datum ED50 (deberán copiarse X e Y como se indica no exemplo): 2 A referencia catastral pode obterse a través da sede electrónica do catastro, no enderezo da Internet:

8 CP Santiago de Compostela ANEXO III MEMORIA TÉCNICA RELATIVA Á SOLICITUDE DE AXUDAS Documento R-BG DATOS XERAIS DO PROXECTO Solicitante Título do proxecto Enderezo execución proxecto Localidade Concello PARA BIOGÁS/GASIFICACIÓN ANO DATOS XERAIS DA INSTALACIÓN Potencia eléctrica(kw) Investimento total sen IVE ( ) IN421E 3. APLICACIÓN (marcar unha opción, segundo corresponda) Xeración de electricidade Aproveitamento de calor Coxeración (deberá xustificarse a calor útil a procesos térmicos) NIF Código postal Provincia Potencia térmica (kwt) IVE (%) Enerxía eléctrica xerada anual: (MWh/ano) Enerxía térmica a procesos: (MWh/ano) Enerxía eléctrica xerada anual: (MWh/ano) Enerxía térmica a procesos: (MWh/ano) 4. SECTOR (marcar unha opción, segundo a orixe biomasa empregada) Agrícola ou gandeiro Industrial Forestal Outros Indicar:

9 CP Santiago de Compostela 5. GASIFICACIÓN 5.1 MATERIA PRIMA Tipo Humidade (%) PCI (kcal/kg) Densidade (t/m 3 ) Cantidade anual (T) 5.2 GASIFICADOR Fabricante e modelo: Rendemento(%) Consumo biomasa (kg/h) Humidade entrada biomasa (%) N.º unidades: Capacidade total: m EQUIPO XERADOR DE ELECTRICIDADE N.º unidades: Fabricante e modelo Horas de funcionamento anual: 6. BIOGÁS 6.1 MATERIA PRIMA Tipo residuo Sólidos volátiles (g/kg) Potencia unitaria (kw) Producción biogás (m 3 /kg SV) Rendemento eléctrico (%) Proporción da mestura (%) TOTAL 100 Toneladas residuo anuais tratadas: 6.2 DIXESTOR ANAEROBIO PCI gas (kwt/m 3 ) Rendemento térmico (%) Biogás achegada (m 3 /t residuo) Fabricante e modelo N.º unidades Capacidade (m 3 ) PCI Biogás (kwh/m 3 ) 6.3 EQUIPAMENTO XERADOR DE ELECTRICIDADE N.º unidades: Fabricante e modelo Horas de funcionamento anual: Potencia unitaria (kw) Rendemento eléctrico (%) Rendemento térmico (%)

10 CP Santiago de Compostela 7. DESCRICIÓN DO PROXECTO (Pode representar o esquema neste espazo ou achegalo noutro documento. Debe incluír: análise de dispoñibilidade de recurso; loxística de subministración do recurso; de ser o caso, xustificación de redución de contaminantes no proceso, xustificación de aproveitamento de calor na coxeración, tratamento de efluentes e aproveitamento de efluentes líquidos e compostatos nos procesos de biogás)

11 CP Santiago de Compostela 8. ESQUEMA DA INSTALACIÓN (Pode representar o esquema neste espazo ou achegalo noutro documento) 9. DESAGREGACIÓN DO ORZAMENTO (INCLUÍR ORZAMENTOS SEN IVE) EQUIPOS (especificar) Gasificador ( ) Obra civil ( ) Dixestor ( )... Motoxerador ( ) OUTROS CONCEPTOS (especificar)