MANUAL DE ACIONAMENTO DO SISTEMA CONE MORSE FRICCIONAL BATE CONEXÃO
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- Marcelo Lima Lisboa
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1 MANUAL DE ACIONAMENTO DO SISTEMA CONE MORSE FRICCIONAL BATE CONEXÃO
2 O SISTEMA CONE MORSE FRICCIONAL Cursos Gratui tos Sistema Friccio de Implante nal Bio lógico - Cone Morse -L ocking Taper Bola
3 OPÇÕES PROTÉTICAS DO SISTEMA Parafuso 1.4mm MP (20N)
4 ACIONAMENTO DO COMPONENTE FRICCIONAL JIG Cuidado: Em dentes angulados devemos confeccionar um JIG (desenho B). O acionamento deve ser realizado ao longo eixo do implante, caso contrário, teremos problemas de soltura do componente devido a deformação do cone interno do implante e baixa retenção friccional (desenho A). COMPONENTES Bola Para Munhão-Coroa-Integrada, devemos fazer o acionamento, com o Bate Conexão, sobre a prótese. Caso utilize Munhão, Mini-Pilar, Ceraone ou Attachment Bola, os componentes deverão ser ativados antes das colocações das próteses.
5 REABILITAÇÃO PROTÉTICA SOBRE IMPLANTES FRICCIONAIS BIOLÓGICOS A reabilitação protética sobre Implantes Friccionais Biológicos é versátil, rápida e simples. Versátil porque permite reabilitações protéticas convencionais como protocolos, overdenture, próteses parciais parafusadas ou cimentadas, próteses unitárias cimentadas, ceraone e a facilidade da coroa munhão integrada, onde a coroa dental é construída diretamente sobre o munhão personalizável. Rápida porque não necessita radiografias para checar a adaptação dos componentes, e dispensa as etapas de apertar e desapertar parafusos. Você já calculou quanto tempo fica apertando e desapertando parafusos? Simples porque até dispensa kits protéticos, utiliza apenas uma chave para todo o sistema. Isso é otimização do tempo clínico, isso significa que você consegue produzir mais em menos tempo. O design Biológico incorpora princípios mecânicos de dispersão de forças, tipos de roscas, formato da plataforma com princípios biológicos da fisiologia óssea e espaço biológico, resultando em estabilidade óssea, perfil de emergência que se traduz em saúde peri-implantar e estética gengival. REGRAS PARA UM ACIONAMENTO CORRETO DO SISTEMA FRICCIONAL Para conseguir todos os benefícios do Sistema Friccional Biológico KOPP alguns cuidados devem ser tomados: Não ativar o componente protético acidentalmente Ativar corretamente o componente protético Não polir ou danificar o cone de retenção Não ativar o componente protético acidentalmente É importante tomar cuidado para não acionar acidentalmente o componente protético no implante recém instalado, a união friccional promove uma união estável mesmo com pequena pressão de ativação, por isso, não devemos pressionar, bater ou permitir que paciente oclua sobre o componente protético principalmente no momento da moldagem em casos de carga imediata.
6 Ativar corretamente o componente protético Alguns cuidados devem ser tomados na ativação do componente protético: Introduzir o componente protético e certificar-se do seu encaixe no caso do munhão Tátil; Verificar a integridade da região de retenção friccional (Cone Morse). O cone não pode ter desgastes, arranhões, etc Visual e Tátil; O Mal Acionamento causa: Soltura do componente Deformação do Cone Interno do implante Verificar se o ponto de contato esta com leve pressão Tátil; Verificar se não existe interferência óssea ou mesmo tecido mole entre o munhão e o implante Radiográfica e Visual; Verificar se não existe compressão gengival Visual; Verificar se não existe interferência no interior do implante Visual; Verificar se o ajuste oclusal esta correto Visual; Verificar se o técnico de laboratório possui o suporte para realizar o preparo do munhão Em casos de coroas posteriores ou implantes inclinados, deve-se confeccionar um jig de acrílico para redirecionar a força para o longo eixo do implante; Acionar somente com o bate-conexão KOPP, direcionando a força ao longo eixo do implante; Acionar impulsionando o bate conexão contra o componente protético por 3 vezes consecutivas; Na região anterior, é necessário reativar após 24h, 01 semana e 01 mês após e consultas de manutenção; Mini-pilar, Ceraone e Attachament bola devem estar protegidos pelos seus protetores ou o-ring para ser acionados; A ativação da prótese Munhão Coroa integrada só deve ser feita após o ajuste do ponto de contato, verificação do perfil e estética; O ajuste oclusal final é realizado após a ativação; Sempre devemos avisar nosso paciente que iremos bater; Na mandíbula fazemos apoio palmar durante a ativação; Repetir o acionamento em consultas de manutenção;
7 Não polir ou danificar o cone de retenção O cone de retenção dos componentes protéticos jamais devem ser polidos ou danificados sob pena de inutilização da conexão friccional. Durante toda a etapa laboratorial o cone de retenção deve estar protegido pelo análogo do implante, e ser manuseado com a ajuda do suporte para laboratório. { ZONA DE RETENÇÃO (NÃO DANIFICAR) CONJUNTO MUNHÃO, ANÁLOGO E SUPORTE DE LABORATÓRIO Munhão Análogo Suporte Desgaste e retenções realizadas
8 Problemas, Causas e Solução. Problema Causa(s) Solução (ões) Ativação incorreta Ativar até sentir uma batida seca. Pedir para o paciente retornar para reativar 24h, 01 semana e 01 mês após para consultas de manutenção. Interferência óssea Remover o osso com auxílio da Bone-Profile. Foi desgastada a região de retenção friccional Refazer o trabalho com novo componente. Ponto de contato apertado Ajustar o ponto de contato Dente muito angulado fora do eixo do implante. Componente angulado. Componente impróprio rotacional utilizado em dente anterior. Exemplo Mini-pilar. Interferência no interior do implante- Exemplo raspa de osso, pedaço de tapa, etc implante muito mal posicionado para palatina ou vestibular Compressão gengival ou Isquemia gengival durante a instalação dá prótese Deformação do cone Morse do implante devido a várias solturas. através de desgaste criterioso. Confeccionar um JIG e acionar no longo eixo. Repetir o acionamento 24h, 01 semana e 01 mês após e nas manutenções. Trocar o componente. Limpar o interior e reativar. Remover o implante e refazer o caso. Fazer incisão relaxante e ativar novamente Solução para deformação do Cone Interno do Implante Cimentação com Ionômero de vidro Kentac 100 Deve ser realizado com retalho aberto e o interior do implante limpo, livre de gordura. O munhão também debe estar limpo e livre de gordura ejateado em sua região de retenção. Ajuste oclusal incorreto Refinar o ajuste oclusal e acionar Solução para deformação do Cone Interno do Implante Cimentação com Ionômero de Vidro Kentac 100 Deve ser realizado com retalho aberto e o interior do implante deve estar limpo, livre de gordura. O munhão também deve estar limpo e livre de gordura e jateado na zona de retenção. Jateamento
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