RESOLUÇÃO ESTÉTICA ANTERIOR COM COROA IMPLANTOSSUPORTADA CONSTRUÍDA DIRETAMENTE TE SOBRE MUNHÃO

Tamanho: px

Começar a partir da página:

Download "RESOLUÇÃO ESTÉTICA ANTERIOR COM COROA IMPLANTOSSUPORTADA CONSTRUÍDA DIRETAMENTE TE SOBRE MUNHÃO"

Raul Godoi Canejo
8 Há anos
Visualizações:

1 RESOLUÇÃO ESTÉTICA ANTERIOR COM COROA IMPLANTOSSUPORTADA CONSTRUÍDA DIRETAMENTE TE SOBRE MUNHÃO Dr. Alex Antônio Maciel de Oliveira Especialista em Implantodontia Consultor científico do Sistema Friccional de Implantes Kopp Contato: Este caso clínico apresenta uma resolução estética anterior multidisciplinar envolvendo extrusão ortodôntica lenta, extração atraumática e reabilitação com coroa construída diretamente sobre munhão em implante friccional biológico KOPP na região do dente 11 e uma coroa total sobre o dente 21. O paciente J.J., 32 anos, compareceu à Clínica Odontológica particular com queixa de sangramento gengival na região do dente 11 e falta de estabilidade da coroa, que já havia sido recimentada por diversas vezes sem sucesso (FIG 1). Após avaliação clínica e radiográfica, observou-se grande destruição por cárie do remanescente radicular e núcleo metálico fundido curto e com má adaptação (FIG 2). Em decorrência da fragilidade do elemento dental, propôs- se a sua substituição por um implante. Devido ao grande desnível gengival entre os dentes 11 e 21, causando grande comprometimento estético, foi planejada a extrusão ortodôntica lenta do dente 11, para nivelamento gengival e posterior instalação do implante (FIGS 3 e 4).

com Este caso clínico apresenta uma resolução estética anterior multidisciplinar envolvendo extrusão ortodôntica lenta, extração atraumática e reabilitação com coroa construída diretamente sobre

2 Figura 1. Aspecto inicial. Observe a discrepância estética, o contorno gengival inadequado e a inflamação gengival na região do dente 11. Figura 2. Remoção da restauração e avaliação endodôntica e periodontal do caso.

3 Figura 3. Montagem do aparelho ortodôntico para extrusão lenta do elemento 11. Observe a posição cervical do bracket no dente 11. Figura 4. Movimentação ortodôntica controlada pelo desgaste seletivo na região incisal do dente 11. Após a finalização da terapia ortodôntica, foi realizada a extração minimamente traumática do dente 11, sem rebatimento de retalho, instalação do implante friccional kopp, com instalação imediata de cicatrizador gengival em polímero para manutenção da arquitetura gengival (FIGS 4 e 5).

Após a finalização da terapia ortodôntica, foi realizada a extração minimamente traumática do dente 11, sem rebatimento de

4 Figura 5. Implante friccional kopp instalado imediatamente após a extração do dente 11. Figura 6. Implante instalado com cicatrizador em posição. Depois de 4 meses da instalação do implante, foi realizada moldagem de transferência com munhão personalizável no implante 11 e preparo para coroa total no dente 21(FIG 7). Após a execução das etapas laboratoriais, as coroas foram instaladas em boca. O paciente encontra-se em manutenção preventiva.

Depois de 4 meses da instalação do implante, foi realizada moldagem de transferência com munhão personalizável

5 Figura 7. Munhão personalizável em posição e preparo para coroa total no dente 21. Figura 8. Munhão desgastado fixo no suporte para laboratório KOPP. Observe as retenções no corpo do munhão e a proteção do cone friccional pelo suporte de laboratório.

6 Figura 9. Vista incisal do munhão já preparado sobre o análogo incluído no modelo de gesso. Figura 10. Vista frontal do munhão já preparado sobre o análogo incluído no modelo de gesso. Observe o espaço disponível para a construção das coroas protéticas.

7 Figura 11. Coroa construída diretamente sobre o munhão na região do dente 11 e coroa total sobre o dente 21. O material de escolha para os dois trabalhos foi o cerômero Ceramage da Shofu. Figura 12. Visão frontal das peças protéticas. Observe a anatomia da peças e a translucidez na região incisal.

8 Figura 13. Peças protéticas em posição na boca. Observe área de contato entre o dente 11 e 21. Aspecto clínico imediatamente após a instalação das coroas. Figura 14. Aspecto clínico após 6 meses. Veja a forma e a textura gengival. Observe o fechamento da papila na região interdental. Polimento extra-bucal realizado com instrumentais DHPro.

Aspecto clínico imediatamente após a instalação das coroas. Figura 14.

9 Figura 15. Aspecto Inicial Figura 16. Aspecto Final.

Documentos relacionados

SEQUÊNCIA DE POLIMENTO DE CERÔMEROS

SEQUÊNCIA DE POLIMENTO DE CERÔMEROS Dr. Alex Antônio Maciel de Oliveira Especialista em Implantodontia Consultor científico do Sistema Friccional de Implantes Kopp Contato: alexamaciel@hotmail.com Nos