Introdução: Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI. Temas Materiais. Abordagem de Gestão (DMA)

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2 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI Introdução: Este documento corresponde à sexta edição anual do relatório de sustentabilidade da José de Mello Saúde, relativo ao ano fiscal terminado em 31 de dezembro de 2016 e é parte integrante do Relatório Integrado Destina-se a fornecer informação detalhada às partes interessadas da José de Mello Saúde, sobre o desempenho económico, social e ambiental da empresa nos seus temas materiais de sustentabilidade. A leitura deste relatório deve ser realizada de forma conjunta com a informação sobre criação de valor veiculada pelo Relatório Integrado. A José de Mello Saúde tem vindo a definir um conjunto de orientações de gestão (DMA) dos seus aspetos materiais de sustentabilidade cujos resultados são relatados pelo conjunto de indicadores previstos no modelo G4 da GRI. Temas Materiais Abordagem de Gestão (DMA) Sustentabilidade financeira A José de Mello Saúde definiu como estratégica o desenvolvimento de uma política de sustentabilidade financeira e de uma estrutura de capital sólida e adequada à sua estratégia de crescimento. Esta política tem passado nos últimos anos por uma gestão ativa do seu perfil de dívida, quer no que concerne à diversificação das suas fontes de financiamento, quer no que respeita ao prolongamento dos prazos de maturidade da mesma. Envolvimento com a comunidade A José de Mello Saúde procura maximizar o impacto social positivo da sua atividade, através da construção de uma relação de longo prazo com as comunidades onde estão inseridas as suas unidades de saúde, posicionando-se como um parceiro para a saúde local. Atração e retenção de talento Pela natureza da sua atividade, a José de Mello Saúde considera que os colaboradores são um elemento determinante na concretização da sua visão, promovendo sistematicamente a identificação, avaliação, desenvolvimento e retenção dos seus colaboradores e tendo a intenção de ser reconhecida como uma das melhores empresas para trabalhar em Portugal. Inovação A inovação é um dos valores da José de Mello Saúde, aplicada ao desenvolvimento a sua de prestação de cuidados de saúde com elevados e exigentes padrões de inovação tecnológica 2

3 Temas Materiais Abordagem de Gestão (DMA) Ecoeficiência A José de Mello Saúde procura minimizar o impacto ambiental associado à sua atividade, existindo também nesta área a intenção de se afirmar como um operador referência. O foco de atuação da melhoria da pegada ambiental da José de Mello Saúde está na área da ecoeficiência do consumo energético dos seus edifícios hospitalares. Ética e Transparência na Cadeia de Valor A José de Mello Saúde reconhece a importância dos seus fornecedores na atividade de prestação de cuidados de saúde. Para além de exigir a máxima qualidade e segurança por parte dos seus fornecedores, a José de Mello Saúde considera fundamental que estes tenham e promovam princípios de ética, transparência e respeito pela sociedade. Qualidade dos Serviços de Saúde A José de Mello Saúde acredita que a qualidade clínica é o elemento central da sua proposta de valor e continua focada em evidenciar os seus resultados clínicos participando em sistemas de avaliação e reconhecimento externo. 3

4 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI Indicadores GRI G4 Estratégia e Análise Remissão p/ Relatório Integrado 2016 G4-1 Mensagem do Presidente pág G4-2 Descrição dos principais impactos, riscos e oportunidades pág ; Perfil Organizacional G4-3 G4-4 G4-5 G4-6 G4-7 G4-8 G4-9 G4-10 Nome da Organização Principais marcas, produtos e/ou serviços Localização da Sede da Organização Número de países onde a organização opera e nomeados países onde se desenvolvem as principais operações ou que são especificamente relevantes para as questões de sustentabilidade abordadas no relatório Natureza de propriedade e forma jurídica da organização Mercados em que a organização atua (incluindo a discriminação geográfica, os sectores considerados e os tipos de clientes/beneficiários) Dimensão da organização Dimensão da organização pág. 6 pág. 6-8 pág. 4 pág. 6-7 pág. 4 pág. 6-7 pág Mão de obra total, por tipo de emprego, por contrato de trabalho e por região Colaboradores Total de Colaboradores Total de Colaboradores por tipo de contrato Termo Certo Termo Incerto Contrato Sem termo Total de Colaboradores Part-Time Full-Time Total de Colaboradores por região e por gênero Part-Time Full-Time Consideram-se apenas colaboradores contratados, permanentes, funcionários públicos e em regime misto representando um total de dos colaboradores da José de Mello Saúde. 4

5 G4 Remissão p/ Relatório Integrado 2016 G4-11 Total de colaboradores cobertos por acordos de negociação colectiva Não existem acordos de negociação colectiva G4-12 G4-13 G4-14 G4-15 Cadeia de Valor da organização Alterações significativas ocorridas no decorrer do período coberto pelo relatório em relação à dimensão, estrutura, participação acionista ou cadeia de fornecedores da organização Abordagem ao princípio da precaução Cartas, princípios ou outras iniciativas, desenvolvidas externamente de carácter económico, ambiental e social que a organização subscreve ou defende pág pág ; pág A José de Mello Saúde é membro do BCSD Portugal Business Council for Sustainable Development, maior organização empresarial nacional dedicada à sustentabilidade com mais 100 empresas mundiais empenhadas na promoção do desenvolvimento sustentável. G4-16 Principais adesões a organizações setoriais Mais informação sobre acreditações externas às unidades da José de Mello Saúde pode ser encontrada em II.9 Desempenho clínico. Health Cluster Portugal - Polo de Competitividade da Saúde tem como objeto principal a promoção e o exercício de iniciativas e atividades tendentes à consolidação de um polo nacional de competitividade, inovação e tecnologia de vocação internacional e, bem assim, tendo presentes requisitos de qualidade e profissionalismo, promover e incentivar a cooperação entre as empresas, organizações, universidades e entidades públicas, com vista ao aumento do respetivo volume de negócios, das exportações e do emprego qualificado, nas áreas económicas associadas à área da saúde, bem como à melhoria da prestação de cuidados de saúde. Mais informação em: com/ Associação Portuguesa de Hospitalização Privada (APHP) A Associação Portuguesa de Hospitalização Privada (APHP) é um organismo sem fins lucrativos, apolítico e secularizado, que representa desde 1974 os interesses e valores das unidades de saúde portuguesas de natureza privada. Defende a criação de um sistema de saúde que assuma características de pluralidade de prestação, competitividade, eficiência e liberdade de escolha da unidade de saúde. Ou seja, um Estado Garantia com a intervenção do mercado. Mais informação em: Conselho Estratégico Nacional de Saúde - Confederação Empresarial de Portugal É um órgão de consulta da CIP que tem por objetivo elaborar recomendações e pareceres, e submeter ao Conselho Geral e/ou Direção sobre matérias do interesse da área da Saúde, enquanto setor económico relevante. 5

6 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI G4 G4-17 G4-18 Aspetos materiais identificados e limites Lista de todas as entidades incluídas nas demonstrações financeiras consolidadas ou documentos equivalentes da organização; Processo para definição do conteúdo e limites do relatório Remissão p/ Relatório Integrado 2016 Relatório de Demonstrações Financeiras 2016 pág 4, 6-7 e indicador G4-19 G4-19 Lista dos aspetos materiais identificados Grupo de Temas Desempenho A José de Mello Saúde utilizou a análise de materialidade feita em 2014 que cruzou três vertentes consulta a stakeholders, benchmarking a pares e análise de tendências do setor da saúde, tendo sido depois sujeita a discussão por parte da gestão de topo. Temas Materiais Desempenho Económico Envolvimento com a Comunidade Atração e Retenção de Talento Promoção da saúde e bem-estar (comunidade) Formação Colaboradores Sensibilização e Prevenção de Doenças Promoção da Saúde e bem-estar (colaboradores) Inovação Inovação nos serviços de Check-in e Check-out Inovação nos tratamentos médicos Inovação nos serviços médicos prestados Eco-Eficiência Gestão de Resíduos Consumo de Materiais Consumo de Energia Consumo de Água Ética e Transparência na Cadeia de Valor Critérios sociais na escolha do fornecedor Códigos de Conduta Qualidade dos Serviços de Saúde Procedimentos de Segurança Clínica Qualidade na prestação de serviços de saúde Satisfação dos Clientes Segurança e privacidade dados clínicos A José de Mello Saúde prevê revisitar esta análise de materialidade, atualizando-a nos próximos exercícios. G4-20 Perfil Organizacional Identificação dos aspetos materiais no interior da organização e seus limites Todos os temas identificados na análise de materialidade pertencentes aos grupos de temas Desempenho, Envolvimento com a comunidade, Atração e Retenção de Talento, Inovação, Ecoeficiência e Qualidade dos Serviços de Saúde são considerados materiais dentro da organização. De um modo geral, os temas são relevantes para todas as entidades da organização. No caso particular dos temas relativos ao Envolvimento com a comunidade, a José de Mello Saúde considera que existe um impacto dentro da organização, uma vez que os colaboradores estão diretamente envolvidos tanto na Promoção da saúde e bem-estar da Comunidade como na Sensibilização e Prevenção de Doenças, com dedicação e empenho. Nesse sentido, a José de Mello Saúde considera que este envolvimento contribui para a motivação e realização pessoal dos seus colaboradores. Mais informação sobre o impacto destes temas dentro dos limites da organização podem ser encontrada no Relatório Integrado 2016 da José de Mello Saúde no capítulo 1.10 Desempenho social 6

7 G4 Remissão p/ Relatório Integrado 2016 G4-21 G4-22 G4-23 Identificação dos aspetos materiais no exterior da organização e seus limites Reformulações de informações fornecidas em relatórios anteriores e as razões para essas reformulações. Alterações significativas em relação a períodos cobertos por relatórios anteriores. Ver resposta ao indicador G4-19 pág. 4, 6-12 pág. 4, 6-12 G4-24 G4-25 G4-26 G4-27 Envolvimento com Stakeholders Lista de Grupo de Stakeholders envolvidos pela organização. Base para a identificação e seleção de stakeholders a serem envolvidos. Tipo de abordagem para envolver os stakeholders, incluindo frequência do envolvimento por tipo e grupo de stakeholder Temas chave identificados na consulta aos stakeholders e respostas da organização, incluindo a nível de reporting pág pág pág pág G4-28 G4-29 G4-30 G4-31 Perfil do Relatório Período coberto pelo relatório. Data do relatório anterior mais recente. Ciclo de emissão de relatórios Contactos para questões relativas ao relatório ou ao seu conteúdo pág. 4 pág. 4 pág. 4 pág. 4 G4-32 G4-33 Perfil do Relatório Nível de aplicação, índice de conteúdo da GRI, referência ao relatório de verificação externa Política e procedimento relativamente à verificação externa do relatório Foi aplicada a versão G4 das diretrizes da GRI, na opção essencial, correspondendo o âmbito dos indicadores reportados neste relatório às empresas cuja gestão é controlada pela José de Mello Saúde. A informação reportada no relatório - quer resulte de medições, cálculos ou estimativas - foi sujeita à verificação externa, por uma entidade independente, a PricewaterhouseCoopers & Associados Sociedade de Revisores Oficiais de Contas, Lda. No final deste documento encontra-se a declaração de verificação emitida por esta entidade. Ver resposta no indicador G4-32 7

8 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI G4 G4-34 G4-37 G4-38 G4-39 Governo Estrutura de governo da organização, incluindo comités ao mais alto nível de governo responsáveis por tarefas específicas, tais como a definição da estratégia ou a supervisão da organização. Processos de consulta usados entre os stakeholders e o mais alto órgão de governo em relação aos tópicos económicos, ambientais e sociais. Se a consulta for delegada a outras estruturas, órgãos ou pessoas, indique a quem e quaisquer processos existentes de feedback para o mais alto órgão de governo. Composição do Conselho de Administração: executivos/ não executivos; independentes; tempo de permanência no cargo; outros cargos significativos; género; grupo social minoritário; competências nas áreas económica, ambiental e social; representante de parte interessada Indique se o Presidente do Conselho de Administração é, simultaneamente, um diretor executivo (e, nesse caso, qual a sua função ao nível da administração da organização e as razões para este composição) Remissão p/ Relatório Integrado 2016 pág pág pág pág. 65 G4-56 G4-57 G4-58 Ética e Integridade Valores, princípios, padrões e normas de comportamento da organização, como códigos de conduta e de ética. Mecanismos internos e externos adotados pela organização para solicitar orientações sobre comportamentos éticos e em conformidade com a legislação, como canais de relacionamento. Mecanismos internos e externos adotados pela organização para comunicar preocupações em torno de comportamentos não éticos ou incompatíveis com a legislação e questões relacionadas à integridade organizacional, como encaminhamento de preocupações pelas vias hierárquicas, mecanismos para denúncias de irregularidades ou canais de denúncias. pág. 6, 73 pág. 6, 73 pág

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10 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI Todos os indicadores EC, EN, LA, SO e PR, foram submetidos a verificação externa. As formas de gestão genérica dos indicadores podem ser consultadas através das DMA s na introdução deste documento. CATEGORIA ECONÓMICA Aspeto: Desempenho Económico EC1 Valor Económico Direto Gerado e Distribuído (Milhares de Euros) Valor económico direto gerado Receitas Valor económico direto distribuído Remunerações Dividendos Pagamentos ao Estado Comunidades 0 Custos Operacionais Valor económico direto retido EC2 Implicações financeiras e outros riscos e oportunidades relacionados com as Alterações Climáticas A José de Mello Saúde considera que as suas operações possuem pouca exposição a este risco e não possui informação suficiente para descrever as implicações financeiras e outros riscos e oportunidades para as suas atividades, devido às alterações climáticas. EC3 Cobertura das Obrigações referentes ao plano de benefícios definidos pela organização A José de Mello Saúde não possui um plano de pensões. EC4 Benefícios Financeiros significativos recebidos do Governo A José de Mello Saúde não recebeu nenhum apoio financeiro significativo do governo durante o exercício de Aspeto: Presença no mercado EC5 - Rácio do salário base de entrada comparativamente ao salário mínimo permitido a nível local, nas localizações de atividade mais significativa Dada a existência de uma grande diversidade de horários na José de Mello Saúde, foram considerados, para efeitos de cálculo deste indicador, apenas os três horários mais representativos na população existente (35, 36, 40 horas) e os seguintes regimes de trabalho: Regime Misto ; Permanentes ; Contratados e Funcionários Públicos. Horários Salário mais baixo da organização 463, S.M.N ajustado pelo PNT 463, Rácio 1,00 1,00 1,00 Concluímos da análise que para os horários mais representativos, a remuneração mínima auferida corresponde ao S.M.N., tomando como referência as 40 horas como o período normal de trabalho semanal Fórmulas: Cálculo do Salário Mínimo Nacional (S.M.N.) é ajustado pelo período normal de trabalho (PNT), de acordo com Artigo 271.º do código de trabalho. Cálculo do valor da retribuição horária: O valor da retribuição horária é calculado segundo a seguinte fórmula: (Rm 12): (52 n), sendo Rm o valor da retribuição mensal e n o período normal de trabalho semanal, definido em termos médios em caso de adaptabilidade. 10

11 EC6 Percentagem da gestão de topo recrutada na comunidade local em unidades operacionais importantes A José de Mello Saúde não pratica qualquer tipo de discriminação na escolha dos seus colaboradores, estando impedida, por razões legais, de exercer qualquer tipo de discriminação no recrutamento de novos colaboradores. Aspeto: Impactos económicos indiretos EC7 Desenvolvimento e Impacto dos Investimentos em infraestruturas e serviços fornecidos essencialmente para Benefício Público Pela natureza da sua atividade, a José de Mello Saúde considera que tem impactos diretos e indiretos positivos, nas comunidades servidas pelas suas unidades de saúde. Além da prestação de cuidados de saúde, as unidades da José de Mello Saúde promovem um envolvimento ativo com as comunidades que servem. Mais informações sobre estas iniciativas, assim como resultados e montantes investidos, podem ser encontrados no Relatório Integrado, no capítulo do Desenvolvimento Social. EC8 Impactos Económicos Indiretos Significativos, incluindo a extensão dos impactos A José de Mello Saúde não possui informação sobre a avaliação dos impactos económicos indiretos da sua atividade. Aspeto: Práticas de Procurement EC9 - Percentagem de fornecedores locais em unidades operacionais importantes A totalidade dos fornecedores da José de Mello Saúde (mais de 700) possuem NIF português. 11

12 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI CATEGORIA AMBIENTAL Aspeto: Materiais Utilizados EN1 Materiais utilizados, por peso ou por volume. A José de Mello Saúde é uma companhia de serviços que não realiza processos de manufatura e que apresenta um consumo de recursos naturais e matérias-primas reduzido. Informação sobre o consumo energético e de água pode ser encontrada nos indicadores EN3 e EN8. EN2 - Percentagem de Materiais utilizados que são reciclados No exercício da sua atividade de prestador de cuidados de saúde, a José de Mello Saúde não utiliza materiais reciclados. Aspeto: Energia EN3 - Consumo de energia dentro da organização Gás Natural O gás natural é a fonte de energia principal utilizada nos sistemas de climatização das unidades José de Mello Saúde, sendo utilizado principalmente para aquecimento de águas quentes sanitárias, para o sistema de AVAC e no abastecimento às cozinhas. O consumo global de gás natural em 2016 foi de kwh, o que representou um aumento absoluto de 0,5% face ao ano anterior resultante do aumento de atividade. 12

13 Consumos de Gás (%) Hospital de Braga 50% Hospital CUF Porto 3% CUF Porto Instituto 6% Hospital CUF Descobertas 1% Hospital CUF Infante Santo 5% Hospital Vila Franca de Xira 23% Hospital CUF Cascais 4% Hospital CUF Torres Vedras 1% Hospital CUF Santarém 3% Hospital CUF Viseu 4% O Hospital de Braga manteve-se como o maior consumidor de gás do universo de unidades José de Mello Saúde, tendo representado, em 2016, 50% do consumo total. O Hospital de Vila Franca de Xira aumentou, em relação ao ano anterior, o seu peso percentual para 23% dos consumos totais em resultado da redução muito significativa do consumo no Hospital de Braga com grande peso no desempenho global. Pode analisar-se no gráfico abaixo a variação dos consumos de gás nas diversas unidades do grupo: Variação nos Consumos de Gás (MWh) Hospital de Braga CUF Porto CUF Porto Instituto CUF Descobertas CUF Infante Santo Hospital Vila Franca de Xira CUF Cascais CUF Torres Vedras CUF Santarém CUF Viseu 13

14 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI Destaca-se a redução muito significativa do consumo no Hospital de Braga e no Instituto CUF, que contribuiu de forma decisiva para a melhoria global do consumo desta utility. O cômputo destes resultados permitiu uma redução no consumo global de 5,2% comparativamente ao ano anterior, para unidades e períodos equivalentes. Eletricidade A eletricidade é a principal fonte de energia utilizada nas unidades da José de Mello Saúde, sendo o consumo global de energia indireta primária em 2016 de kwh. Os maiores consumidores de energia eléctrica em 2016 foram o Hospital de Braga (30%) e o Hospital Vila Franca de Xira (17%). Pode-se analisar no gráfico abaixo a distribuição dos consumos totais de eletricidade nas diversas unidades do grupo: 14

15 Consumos de Eletricidade (MWh) Hospital de Braga 30% CUF Porto 14% CUF Porto Instituto 6% CUF Descobertas 10% CUF Infante Santo 8% CUF Miraflores 0% Hospital Vila Franca de Xira 17% CUF Cascais 5% CUF São Domingos de Rana 1% CUF Sintra 0% CUF Torres Vedras 2% CUF Mafra 0% CUF Alvalade 1% CUF Santarém 2% CUF Viseu 2% Variação no Consumo de Eletricidade (MWh) Hospital de Braga CUF Porto CUF Porto Instituto CUF Descobertas CUF Infante Santo CUF Miraflores Hospital Vila Franca de Xira CUF Cascais CUF São Domingos de Rana CUF Sintra CUF Torres Vedras CUF Mafra CUF Belém CUF Alvalade CUF Santarém CUF Viseu Contact Center Sede 15

16 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI A José de Mello Saúde passou a integrar, em 2016, o Hospital CUF Viseu e também, nos últimos dias do ano, a Clínica CUF Almada que pela incipiência dos seus consumos, não se apresenta graficamente. Em 2016, as unidades inauguradas no ano anterior o Hospital CUF Santarém e o Contact Center CUF incrementaram os seus consumos por via do maior período de atividade. O aumento absoluto do consumo de eletricidade foi de 3,2% em relação a 2015, porém, comparando o despenho em pressupostos equivalentes períodos de funcionamento homólogos, nas mesmas unidades obteve-se a manutenção dos valores de consumo: redução de 0,1% ( kwh). Para este efeito contribuíram, em particular, os projetos de eficiência energética do Hospital de Braga e do Instituto CUF Porto, que geraram reduções, respetivamente, de 4,1% e 12,2%. A redução somada de MWh trazida pelos referidos projetos permitiu absorver o aumento verificado no Hospital Vila Franca de Xira assim como o aumento resultante do aumento de atividade nas unidades do Grupo. Entalpia No que respeita à entalpia utilização de água quente e gelada nos circuitos de AVAC e Águas Quentes Sanitárias, apenas existente no Hospital CUF Descobertas, na Clínica CUF Alvalade e no CUF Contact Center, o consumo total em 2016 foi KWh tendo-se verificado um aumento, tanto global como homólogo em relação ao ano de Os valores da Clínica CUF Alvalade foram obtidos por estimativa a partir do seu histórico, uma vez que o fornecedor não faturou qualquer consumo durante o ano de 2016, pelo que se consideraram valores iguais aos de Os aumentos estão relacionados com o funcionamento da unidade CUF Contact Center durante um ano completo apenas foi inaugurada no final de 2015 e, em particular, pela melhoria das condições de fornecimento de água refrigerada e aquecida ao Hospital CUF Descobertas, efeito ao se somou o do verão exigente verificado em Nas restantes unidades, destacam-se alguns agravamentos gerados por aumentos de produção, como foi o caso de unidades mais pequenas como a Clínica CUF Miraflores e Clínica CUF Sintra; ainda assim, e num ambiente de incremento de atividade, unidades como o Hospital CUF Cascais e a Clínica CUF Belém reduziram o seu consumo em 2,6% e 7,7%, respetivamente face a

17 Consumo de Entalpia (kwh) CUF Descobertas CUF Alvalade Contact Center 1% 10% 89% Variação no Consumo de Entalpia (kwh) CUF Descobertas CUF Alvalade Contact Center 17

18 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI EN5 - Intensidade Energética A Intensidade Energética da José de Mello Saúde, no ano de 2016, foi de 46 kgep/m 2 de área útil. Para o cálculo deste indicador foram usados, como numerador os consumos de eletricidade, gás e entalpia no grupo e, como denominador, a área útil de construção climatizada de acordo com os valores calculados nos Certificados Energéticos das várias unidades. Este valor apresenta um ligeiro aumento relativamente ao ano anterior, consequência da revisão em baixa das áreas úteis de alguns dos edifícios. Embora sejam estabelecidos no presente relatório outras análises de rácios, a área útil é o único denominador comum a todas as unidades pelo que foi utilizado nesta análise. De referir também que apenas a energia consumida dentro da organização foi considerada. EN6 - Redução do Consumo de Energia A José de Mello Saúde estabeleceu um plano para o desenvolvimento e implementação de projetos de melhoria de redução dos consumos energéticos e sustentabilidade nas suas unidades. Destacam-se no ano de 2016 os seguintes projetos: 1. Hospital de Braga No seguimento dos bons resultados do projeto iniciado em 2015, foram realizadas mais algumas alterações nesta unidade que produziram as reduções já referidas nos indicadores EN3. As principais alterações consistiram em: Intervenção sobre o sistema de Gestão Técnica Centralizada do edifício: afinação dos algoritmos de funcionamento dos sistemas de transporte de energia, com a integração de novas variáveis significativas, permitindo-lhe ter capacidade de modelação e adaptação das condições de funcionamento às necessidades operativas do sistema; Alteração de horários e modos de funcionamento de equipamentos instalados em grande escala, como ventiloconvectores e unidades de tratamento de ar; Modelação dos horários e modos de funcionamento dos equipamentos associados aos Blocos Operatórios e outros serviços de elevada ocupação; Montagem de rodas térmicas em unidades de tratamento de ar para potenciar a recuperação da energia. O conjunto destas medidas, somadas às já implementadas no ano transato, permitiu em dois anos um decréscimo superior a 13% no consumo de energia deste hospital, o que representa uma poupança decisiva de energia, emissões e custos nesta que é a maior das unidades geridas pela José de Mello Saúde. 2. Instituto CUF Diagnóstico e Tratamento Sendo o Instituto CUF Porto uma das unidades com os rácios energéticos mais agravados da José de Mello Saúde devido a condicionantes de projeto inicial do edifício, o plano de ecoeficiência iniciado em 2015 continuou em 2016 com a substituição de equipamentos de bombagem e de aproveitamento térmico. Os algoritmos da Gestão Técnica Centralizada foram também afinados à nova realidade, em particular à existência de equipamentos com variação de velocidade e válvulas modulantes. Como se previa anteriormente, o conjunto destas medidas produziu uma redução energética ainda mais significativa em ,2% na eletricidade e 21,8% no gás, o que totaliza uma redução de mais de 27% no consumo total de energia em 2 anos. 18

19 3. Novos Projetos As medidas aplicadas em todas as instalações supracitadas demonstram a necessidade da aposta em tecnologias adequadas ao funcionamento ótimo de cada edifício; é, porém, de vital importância que a integração de tais tecnologias comece desde logo na fase de conceção dos edifícios. Por este facto, em 2016, e com continuidade no biénio , o desenvolvimento dos projetos das futuras unidades do Grupo e expansões das existentes como o Hospital CUF Tejo, a Clínica CUF São João da Madeira e os novos edifícios de expansão dos hospitais CUF Descobertas e CUF Torres Vedras têm levado em conta toda a experiência acumulada nesta área para fortalecer, não só no curto, mas também no médio e longo prazo, o compromisso do grupo José de Mello Saúde para com a sustentabilidade dos seus edifícios. Aspeto: Água EN8 - Total de consumo de água segmentado por fonte Em 2016, o consumo total de água nas unidades da José de Mello Saúde foi de m 3. As Unidades com maior peso foram o Hospital de Braga (34%), Hospital Vila Franca de Xira (15%) e Hospital CUF Descobertas (14%). Pode analisar-se no gráfico infra a variação dos consumos de água nas diversas unidades da empresa: 19

20 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI Análise mensal dos consumos de Água (%) Hospital de Braga 34% CUF Porto 9% CUF Porto Instituto 4% CUF Descobertas 14% CUF Infante Santo 11% CUF Miraflores 0% Hospital Vila Franca de Xira 15% CUF Cascais 5% CUF São Domingos de Rana 0% CUF Sintra 0% CUF Torres Vedras 2% CUF Mafra 0% CUF Belém 0% CUF Alvalade 1% CUF Santarém 3% Variação do consumo de Água (m 3 ) Hospital de Braga CUF Porto CUF Porto Instituto CUF Descobertas CUF Infante Santo CUF Miraflores Hospital Vila Franca de Xira CUF Cascais CUF São Domingos de Rana CUF Sintra CUF Torres Vedras CUF Mafra CUF Belém CUF Alvalade CUF Santarém 20

21 No global, existiu um aumento de 7,8% nos consumos de água, para o qual contribuiu em grande parte o ano inteiro de funcionamento das unidade CUF Santarém e CUF Contact Center, bem como a contribuição dos aumentos das maiores unidades, relacionado com o seu aumento de produção, quer no número de dias de internamentos, quer na quantidade de consultas realizadas em Comparando o despenho em pressupostos equivalentes períodos de funcionamento homólogos, nas mesmas unidades verifica-se um aumento de 4,5%. EN9 Fontes de água afetadas significativamente pelo consumo de água Este indicador é considerado não aplicável no âmbito da atividade da José de Mello Saúde. EN10 Volume total e percentagem de água reciclada e reutilizada Os Hospitais de Braga e Vila Franca de Xira possuem reservatórios para onde é encaminhado parte do volume de águas recolhido pela rede de recolha de águas pluviais do edifício. As mesmas são posteriormente utilizadas para rega. Os volumes dos depósitos, 170 m 3 e 132 m 3 respectivamente, permitem armazenar para sensivelmente 3 dias de rega em tempo de Verão. Aspeto: Emissões EN15 e EN16 - Emissões diretas de GEE (Âmbito 1) e Emissões indiretas de GEE (Âmbito 2) O valor global de emissões de gases com efeito de estufa da José de Mello Saúde foi de tco 2 em

22 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI Emissão de CO (ton) Hospital de Braga 33% CUF Porto 11% CUF Porto Instituto 6% CUF Descobertas 11% CUF Infante Santo 7% CUF Miraflores 0% Hospital Vila Franca de Xira 18% CUF Cascais 5% CUF São Domingos de Rana 0% CUF Sintra 0% CUF Torres Vedras 2% CUF Mafra 0% CUF Belém 0% CUF Alvalade 1% CUF Santarém 2% CUF Viseu 2% Contact Center 0% Emissão de CO 2 (ton) Entalpia Gás Eletricidade Hospital de Braga CUF Porto CUF Porto Instituto CUF Descobertas CUF Infante Santo CUF Miraflores Hospital Vila Franca de Xira CUF Cascais CUF São Domingos de Rana CUF Sintra CUF Torres Vedras CUF Mafra CUF Belém CUF Alvalade CUF Santarém CUF Viseu Contact Center Sede 22

23 Os valores das emissões indicadas foram apurados com base no total das faturas entregues pelos prestadores, sendo o coeficiente para cálculo das emissões de CO 2 equivalente fornecido pelos prestadores no caso da eletricidade e, no caso de consumos de gás e entalpia, através de cálculo, utilizando o factor de emissão indicado pelos fornecedores. Verificou-se um aumento das emissões de CO 2 em 22,2% em relação a Este aumento é, na sua grande maioria, fruto de um forte crescimento da utilização de energias fósseis na produção de energia final eletricidade e entalpia em 2015 e de um referencial de emissões mais penalizador para os cálculos referentes a Podemos analisar no gráfico em cima a contribuição de cada consumo para o total de emissões de CO 2 em cada unidade. Variação das emissões de CO 2 (ton) Hospital de Braga CUF Porto CUF Porto Instituto CUF Descobertas CUF Infante Santo CUF Miraflores Hospital Vila Franca de Xira CUF Cascais CUF São Domingos de Rana CUF Sintra CUF Torres Vedras CUF Mafra CUF Belém CUF Alvalade CUF Santarém CUF Viseu Contact Center Sede 23

24 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI EN17 - Outras emissões indiretas relevantes de GEE (Âmbito 3) As deslocações em serviço são maioritariamente efetuadas em veículos da frota da José de Mello Saúde, sendo contabilizadas como emissões diretas e tendo sido consideradas não relevantes, dada a sua reduzida expressão. EN18 Intensidade Carbónica A intensidade carbónica da José de Mello Saúde, no ano de 2016, foi de 89,9 kgco 2 /m 2 de área útil. Para o cálculo deste indicador foi usada como numerador a soma das emissões referentes à produção de eletricidade, gás e entalpia consumidos no grupo e, como denominador, a área útil de construção climatizada de acordo com os valores calculados nos Certificados Energéticos das várias unidades. que permite assumir como nula a emissão de GEE. O valor total de emissões de NOX foi de kg sendo considerado para este cálculo o consumo de Gás Natural nas unidades José de Mello Saúde. Assim foram estimadas as emissões de NOX utilizando o fator de conversão de 67 g/gj, indicado pela Agência Portuguesa do Ambiente. O valor não apresenta variação digna de nota em relação ao total de EN19 - Iniciativas para a redução das emissões de GEE e reduções registadas A José de Mello Saúde desenvolveu algumas iniciativas que resultam numa redução de emissões de gases com efeito de estufa (ver resposta ao indicador EN6) no entanto não é possível estimar o total economizado com estas ações. EN20 - Emissões de substâncias destruidoras da camada de ozono, por peso Este indicador é considerado não aplicável no âmbito de atividade da José de Mello Saúde, dado que os processos e serviços da organização não utilizam substâncias destruidoras da camada do ozono. EN21 - NOX, SOX e outras emissões atmosféricas significativas por tipo e peso Os valores de SOX emitidos nas unidades da José de Mello Saúde são desprezáveis, uma vez que o Gás Natural contém um teor de enxofre 24

25 Emissão de NOx (%) Hospital de Braga CUF Porto CUF Porto Instituto CUF Descobertas CUF Infante Santo CUF Miraflores Hospital Vila Franca de Xira CUF Cascais CUF Torres Vedras CUF Sintra CUF Viseu 3% 6% 1% 5% 0% 4% 1% 3% 4% 23% 50% Aspeto: Efluentes e Resíduos EN22 - Descargas de água por qualidade e destino Atualmente não é possível quantificar as descargas de água por qualidade e destino nas unidades da José de Mello Saúde. EN23 - Total de resíduos por tipo e destino e método de eliminação Os Resíduos Hospitalares são divididos em: Resíduos Hospitalares Não Perigosos (Inclui o Grupo I e II) Grupo I (Resíduos Equiparados a Urbanos) - Exemplo: Resíduos provenientes dos serviços gerais, como gabinetes, salas de reuniões, salas de convívio, instalações sanitárias, vestiários, etc. Grupo II (Resíduos Hospitalares Não Perigosos) - Exemplo: Material ortopédico: talas, gessos e ligaduras gessadas não contaminadas e sem vestígio de sangue; fraldas e resguardos não contaminados e sem vestígios de sangue, embalagens vazias de medicamentos (frascosampola, blisters, etc.), ou de produtos de uso clínico ou comum com exceção dos incluídos no Grupo III e IV. Resíduos Hospitalares Perigosos (Inclui o Grupo III e IV) Grupo III (Resíduos Hospitalares de Risco Biológico) - Exemplo: Todos os resíduos contaminados provenientes de quartos ou enfermarias de doentes infeciosos ou suspeitos, de unidades de hemodiálise, de blocos operatórios, de salas de tratamento, de salas de autópsia e de anatomia patológica. 25

26 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI Grupo IV (Resíduos Hospitalares de Risco Específico) - Exemplo: Peças anatómicas identificáveis (amputações), fetos e placentas; materiais cortantes e perfurantes, produtos químicos e fármacos rejeitados, citostáticos e todo o material utilizado na sua manipulação e administração. Resíduos Acumulados por tipo (tonelada) Resíduos Perigosos Resíduos Não Perigosos Resíduos Acumulados por destino (tonelada) Valorização Deposição Nota: O cálculo da produção de Resíduos Hospitalares Não Perigosos (RHNP s) e de Resíduos Valorizáveis nas unidades da José de Mello Saúde é realizado por estimativa, uma vez que cada unidade de saúde dispõe de soluções de encaminhamento destes resíduos diferente das restantes. Na base deste cálculo foram utilizadas as quantidades registadas pela AMBIMED nas unidades em que presta este serviço (Hospital CUF Descobertas e Hospital Vila Franca de Xira). 26

27 CATEGORIA SOCIAL Práticas Laborais Aspecto: Emprego LA1 Número total e as taxas de novas contratações e rotatividade de empregados por faixa etária, género e região. Entradas Saídas Empregados no Final do Período Taxa de Novas Contratações Taxa de Saída Taxa de Rotatividade Entradas Região Norte Sul <30 anos anos >50 anos ,2% 12,7% 15,4% Taxa de novas contratações <30 anos anos >50 anos Total Saídas Região Norte Sul <30 anos anos >50 anos Taxa de saída <30 anos anos >50 anos Total 18,1% 18,5% 10,1% 7,3% 0,8% 18,2% ,7% 2,9% 5,6% 6,0% 1,1% 12,7% 27

28 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI Taxa de rotatividade <30 anos anos >50 anos Total 12,0% 3,4% 7,9% 6,6% 0,9% 15,4% LA2 Benefícios oferecidos a empregados fulltime que não são oferecidos a empregados temporários ou a tempo parcial, por unidades operacionais importantes Apenas os colaboradores com contrato individual de trabalho e permanentes usufruem de seguro de saúde oferecido pela empresa. Destes excluem-se os que tem contrato com as unidades em regime de PPP. Aspecto: Saúde e Segurança no trabalho LA5 Percentagem de empregados representados em comités formais de gestão- comités de segurança e saúde dos trabalhadores, que ajudem a monitorizar e aconselhar sobre programas de saúde e segurança Cada uma das unidades da José de Mello Saúde tem um representante de segurança, higiene e saúde no trabalho, porém não existem comissões formais criadas para acompanhar este tema, estando essa responsabilidade a cargo da SAGIES, empresa que presta esse serviço à José de Mello Saúde. LA3 Taxa de retenção e de retorno após licença de paternidade por género Taxa de retorno 95% 89% Taxa de retenção 96% 76% Colaboradores que regressaram ao trabalho que estiveram de licença de paternidade / maternidade no ano de reporte Colaboradores que regressaram após gozo de licença parental Colaboradores que regressaram ao trabalho após a licença de paternidade / maternidade e continuam empregados após 12 meses de trabalho

29 LA6 Tipo de lesão e as taxas de lesões, doenças ocupacionais, dias perdidos, absentismo e número total de mortes relacionadas com o trabalho, por região e por género Taxas de Lesões Acidente de Trabalho Horas Taxa ,40% Horas Taxa ,27% Total Horas Taxa ,37% Por Região Horas Norte Sul TOTAL Tipo de Ausência Acidente de Trabalho Assistência Família Ausência Autorizada Ausência Injustificada Ausência Justificada Doença Greve Licença Sem Vencimento Obrigações legais Suspensão TOTAL Horas Taxa ,40% ,43% ,01% ,11% ,02% ,29% ,05% ,01% 759 0,01% 682 0,01% ,33% Horas Taxa ,27% ,09% 549 0,02% ,13% 152 0,00% ,43% 884 0,03% ,06% 456 0,01% 248 0,01% ,05% Total Taxa 0,37% 0,36% 0,01% 0,12% 0,02% 2,90% 0,04% 0,02% 0,01% 0,01% 3,85% Pressupostos: A José de Mello Saúde calcula a taxa de lesões com base nas horas de ausência devido a acidentes de trabalho. Fórmula: horas de ausência devido a acidente de trabalho / potencial máximo de trabalho. Taxa de Absentismo: Considerou-se que cada FTE s corresponde a uma média de horas ano (173,33 mês). A José de Mello Saúde considera a definição das diretrizes G4, excluindo das horas de absentismo licenças relacionadas com casamento, estudo, falecimento, licença parental. Consideram-se apenas colaboradores contratados, permanentes, funcionários públicos e em regime misto representando um total de dos colaboradores da José de Mello Saúde. 29

30 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI LA8 Tópicos de saúde e segurança cobertos por acordos formais com sindicatos Não existem tópicos relativos a saúde e segurança abrangidos por acordos formais com sindicatos. Aspecto: Formação e capacitação LA9 Média de horas de formação por ano, por colaborador e por categoria Em 2016, a José de Mello Saúde realizou horas de formação, uma média de 16,3 horas por colaborador. Horas de Formação Género Nº Colaboradores Horas Média , ,38 TOTAL ,30 Considerado as horas de formação por categoria profissional e contabilizado a formação dos Órgãos Sociais, a José de Mello Saúde realizou em 2016 cerca de horas. Horas de Formação Grupo Funcional Administrativos Auxiliares Dirigentes Enfermeiros Internos Médicos Órgãos Sociais Serviços Gerais Téc. Diag. Terap. Téc. Sup. Saúde Téc. Superiores TOTAL Horas Total

31 Horas de Formação Formação Academia CUF CUF Alvalade CUF Belém CUF Cascais CUF Torres Vedras Hospital de Braga Hospital CUF Infante Santo Hospital CUF Porto CUF Viseu CUF Santarém Hospital Vila Franca de Xira ICUF - Instituto CUF JACE José de Mello Saúde S.A. LACE Serviços de Logística, A.C.E. SAGIES CUF Descobertas HAS RACE TOTAL Horas Total Horas de Formação Formação Comportamental Gestão Técnica TOTAL Horas Total Pressupostos: Consideram-se apenas colaboradores contratados, permanentes, regime misto e funcionários públicos 31

32 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI LA11 Percentagem de funcionários que recebem, regularmente, avaliações de desempenho Total colaboradores avaliados GPS MAPPA % colaboradores avaliados % 64% dos colaboradores da José de Mello Saúde foram avaliados segundo um dos dois sistemas existentes 266 através do GPS (Global Performance System) destinado aos quadros de gestão e através do MAPPA (Modelo Avaliação, Performance e Potencial Anual), num total de colaboradores avaliados. De referir que se consideraram apenas colaboradores contratados, permanentes, funcionários públicos e em regime misto representando um total de dos colaboradores da José de Mello Saúde e que só estão sujeitos a avaliação colaboradores que tenham exercido funções por um período mínimo de 6 meses. 32

33 Aspecto: Diversidade e Igualdade de oportunidades LA12 Composição dos órgãos de governo e discriminação de empregados por categoria, por género, faixa etária, associação a grupos minoritários e outros indicadores de diversidade Informação sobre a composição dos órgãos sociais da José de Mello Saúde pode ser encontrada no Relatório Integrado da José de Mello Saúde, no capítulo do Governo da Sociedade. Os grupos funcionais mais representativos desempenham funções de auxiliar de ação médica e de enfermagem, ambos com 26% de representação no universo de colaboradores da José de Mello Saúde. De destacar ainda o grupo administrativos, com 21% da população. No que respeita à composição por género, a população da José de Mello Saúde é maioritariamente feminina com 79% de colaboradoras para apenas 21% de colaboradores masculinos. Grupo Funcional Administrativos Auxiliares Dirigentes Enfermeiros Internos Médicos Serviços Gerais Téc. Diag. Terap. Téc. Sup. Saúde Téc. Superiores TOTAL 83% 86% 58% 83% 69% 58% 49% 77% 91% 67% 79% 17% 14% 42% 17% 31% 42% 51% 23% 9% 33% 21% TOTAL GERAL 21% 26% 2% 26% 3% 10% 2% 6% 1% 3% 100% Relativamente a outros indicadores de diversidade, a faixa etária mais representativa está compreendida entre os 30 e os 50 anos de idade, representando 61% dos colaboradores considerados. Grupo Funcional Administrativos Auxiliares Dirigentes Enfermeiros Internos Médicos Serviços Gerais Téc. Diag. Terap. Téc. Sup. Saúde Téc. Superiores TOTAL < >50 Total Pressupostos: Consideram-se apenas colaboradores contratados, permanentes, funcionários públicos e em regime misto representando um total de dos colaboradores da José de Mello Saúde. 33

34 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI Aspecto: Igualdade de remuneração para homens e mulheres LA13 Rácio de salário-base e as remunerações de mulheres e homens, por categoria funcional e unidades operacionais relevantes Horas/Semana Grupo Funcional Rácio Rácio Rácio Administrativos 1,0 1,0 1,0 Auxiliares 0,9 1,1 1,0 Dirigentes 0,6 0,9 0,9 Enfermeiros 1,0 1,0 1,0 Internos - - 1,0 Médicos 1,0 1,2 0,9 Serviços Gerais 0,5 1,0 0,7 Téc. Diag. Terap. 1,0 1,0 1,0 Téc. Sup. Saúde 0,7-0,8 Téc. Superiores 1,0 1,2 0,9 TOTAL 0,7 0,7 0,7 No que respeita aos rácios do salário base dos homens em relação às mulheres salienta-se a proximidade geral dos rácios, especialmente nas categorias: Auxiliares, Administrativos e Enfermeiros. No âmbito da atividade da José de Mello Saúde não se encontra identificada nenhuma diferença entre o salário base e a remuneração mensal. Pressupostos: Consideram-se apenas colaboradores com horários semanais de 35, 36 e 40 horas; Consideram-se apenas colaboradores contratados, permanentes, funcionários públicos e em regime misto representando um total de dos colaboradores da José de Mello Saúde. Utilizou-se para efeitos de cálculo o Vencimento Base médio por grupo funcional. 34

35 SOCIEDADE Aspecto: Comunidades Locais SO1 Percentagem de operações envolvidas com a comunidade local, avaliações de impacto e programas de desenvolvimento As unidades de grande dimensão da José de Mello Saúde (Hospitais) realizam programas de envolvimento com as comunidades onde estão localizadas, sendo esse um dos grandes objetivos da política de sustentabilidade da José de Mello Saúde. Mais informação sobre estas iniciativas pode encontrar-se no Relatório Integrado 2016 da José de Mello Saúde no capítulo do Desenvolvimento Social e também nos websites dos Hospitais e da Academia CUF. SO2 Operações com impactos significativos negativos reais e potenciais sobre as comunidades Locais A José de Mello Saúde gere e presta cuidados de saúde que respeitam as melhores práticas do setor e de acordo com a legislação portuguesa. Por esse motivo, a José de Mello Saúde está convicta que as suas operações não têm potencial significativo ou impacto negativo nas comunidades locais. Aspecto: Conformidade Aspecto: Avaliação de Fornecedores em Impactos na Sociedade SO9 Percentagem de novos fornecedores, que foram selecionados de acordo com critérios de impacto na sociedade Em linha com o compromisso de prestação de cuidados de saúde de excelência, a José de Mello Saúde seleciona os seus novos fornecedores através de critérios de qualidade e especificações técnicas do produto, trabalhando com os melhores fornecedores do mercado em que opera. Não possuindo informação que permita reportar a percentagem de fornecedores selecionados de acordo com critérios de impacto na sociedade, a José de Mello Saúde considera fundamental que estes tenham e promovam princípios de ética, transparência e respeito pela sociedade. SO10 Impactos significativos reais e potenciais na Sociedade e na cadeia de abastecimento e ações tomadas Não se verificou potencial ou impacto negativo na sociedade e na cadeia de abastecimento da José de Mello Saúde. SO8 Valor monetário de multas significativas ou sanções não monetárias por não conformidade com leis e regulamentos Em 2016 não se verificaram multas significativas por não conformidade com leis e regulamentos. 35

36 Relatório de Sustentabilidade Anexo GRI RESPONSABILIDADE PELO PRODUTO Aspecto: Saúde e Segurança do Cliente PR1 Percentagem de categorias de produtos e serviços significativos para a qual os impactos de saúde e de segurança são avaliados e melhorados A José de Mello Saúde gere e presta cuidados de saúde. A natureza desta atividade exige que estes procedimentos estejam presentes durante todo o ciclo de vida dos seus serviços, através de um conjunto de procedimentos de práticas de segurança e medidas de autoproteção dos seus profissionais. A medição do cumprimento ou não das medidas de segurança e por tal da avaliação do impacto é realizada por amostragem em auditoria internas de forma proativa e também pela monitorização de indicadores de performance clínica ligados à Gestão do Risco e ao Controlo de Infeção. O sistema de gestão da qualidade em funcionamento, a identificação de não conformidades espontâneas e a realização de auditorias externas ao sistema representam também avaliações sobre as práticas de segurança da organização. PR2 Número total de incidentes de incumprimento do regulamento e código relativamente aos impactos na saúde e segurança dos produtos e serviços durante o seu ciclo de vida, discriminados por tipo de resultado Em 2016 não se verificaram incidentes no âmbito deste indicador. Aspecto: Rotulagem de produtos e serviços PR3 Tipo de informação exigida na rotulagem dos produtos e serviços e percentagem de produtos e serviços significativos sujeitos a tais requisitos A atividade de prestador de cuidados de saúde não envolve rotulagem de produtos e serviços, no entanto a José de Mello Saúde disponibiliza um conjunto de informação acerca do seu portfólio de serviços. De destacar a aposta na digitalização da relação com o cliente, criando ferramentas, promovendo e facilitando uma maior interação dos doentes com as suas unidades de saúde (websites, página de facebook, app MyCUF). PR4 Número total de casos de incumprimento com os regulamentos e os códigos voluntários relativos a informações de rotulagem de produtos e serviços por tipo de resultado Em 2016 não se verificaram incidentes no âmbito deste indicador. 36