Indicadores e Códigos nos Relatórios
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- Walter Silveira Flores
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1 Indicadores e Códigos nos Relatórios Sistemas Químicos VITROS : ; e Indicadores exibidos nos Relatórios do Laboratório, do Doente e do Controlo de Qualidade Nota importante: Apenas são impressos os indicadores de prioridade mais alta, mesmo que se possa aplicar mais do que um indicador. Indicador Descrição Analisador Situação Acções sugeridas # > < ** +2s -2s +3s -3s Unidade alternativa modificada seleccionada Acima do intervalo do 250 Indica que foi seleccionada uma unidade alternativa modificada. O resultado situa-se acima do intervalo do. Acima do intervalo reportável O resultado situa-se acima do intervalo reportável. Abaixo do intervalo do O resultado situa-se abaixo do intervalo do. Abaixo do intervalo reportável O resultado situa-se abaixo do intervalo reportável. Fora do Intervalo dinâmico, dentro do Intervalo do 2, mas menos ou igual a 3 desvios padrão acima da 2, mas menos ou igual a 3 desvios padrão abaixo da 3 desvios padrão acima da 3 desvios padrão abaixo da >D Acima do Intervalo Dinâmico <D Abaixo do Intervalo Dinâmico SR Fora do Intervalo suplementar >S Acima do intervalo suplementar >SR Acima do intervalo suplementar <S Abaixo do intervalo suplementar <SR F2 F3 Abaixo do intervalo suplementar O CQ é de pelo menos 2 mas inferior a 3 Desvios padrão O CQ situa-se pelo menos a 3 Desvios padrão HI Resultado Elevado LO Resultado Baixo O resultado situa-se acima ou abaixo do intervalo dinâmico (reportável), mas dentro do intervalo do. O resultado da amostra de controlo é superior a 2 mas inferior ou igual a 3 desvios padrão acima da linha de base do CQ. de 2 mas menos ou igual a 3 desvios padrão abaixo da da base do CQ. de 3 desvios padrão acima da da base do CQ. de 3 desvios padrão abaixo da da base do CQ. Siga os procedimentos laboratoriais para emissão do relatório ou repita o teste. O resultado situa-se acima do intervalo dinâmico (reportável), mas dentro do intervalo do. O resultado situa-se abaixo do intervalo dinâmico Siga os procedimentos laboratoriais para emissão do (reportável), mas dentro do intervalo do. relatório ou repita o teste. O resultado situa-se fora do intervalo suplementar definido pelo utilizador. Para intervalos configuráveis pelo utilizador, consultar: OPÇÕES, CONFIGURAÇÃO DE TESTES/FLUIDOS. O resultado situa-se acima do intervalo suplementar definido pelo utilizador. Para intervalos configuráveis pelo utilizador, consultar: OPÇÕES, CONFIGURAÇÃO DE TESTES/ FLUIDOS. O resultado está acima do intervalo suplementar definido para a substância analisada. Para utilizador, consulte: V-DOCS, OPÇÕES, O resultado situa-se abaixo do intervalo suplementar definido pelo utilizador. Para intervalos configuráveis pelo utilizador, consultar: OPÇÕES, CONFIGURAÇÃO DE TESTES/ FLUIDOS. O resultado está abaixo do intervalo suplementar definido para a substância analisada. Para utilizador, consulte: V-DOCS, OPÇÕES, O resultado da amostra de controlo situa-se pelo menos a 2 mas menos de 3 desvios padrão acima da linha de base do CQ. O resultado da amostra de controlo situa-se pelo menos a 3 desvios padrão acima da linha de base do CQ. O resultado está acima do intervalo de referência definido pelo laboratório para o analito. Para utilizador, consulte OPÇÕES, CONFIGURAR TESTE/FLUIDO. Para - consultar V-DOCS, OPÇÕES, O resultado está abaixo do intervalo de referência definido pelo laboratório para o analito. Para utilizador, consulte OPÇÕES, CONFIGURAR TESTE/FLUIDO. Para - consultar V-DOCS, OPÇÕES, Reveja os resultados do controlo e do analito no ecrã Controlo de Qualidade - Rever e Alterar CQ. Reveja os resultados do controlo e do analito no ecrã Controlo de Qualidade - Rever e Alterar CQ. 1/
2 Indicadores exibidos nos Relatórios do Laboratório, do Doente e do Controlo de Qualidade (continuação) Nota importante: Apenas são impressos os indicadores de prioridade mais alta, mesmo que se possa aplicar mais do que um indicador. Indicador Descrição Analisador Situação Acções sugeridas PS 22s R4s 41s 10x Amostra pendente Dois controlos consecutivos estão 2 ou mais desvios padrão acima ou abaixo da Dois controlos consecutivos mudaram pelo menos 4 desvios padrão Quatro controlos consecutivos estão 1 ou mais desvios padrão acima ou abaixo da Dez resultados consecutivos estão do mesmo lado da ;. '' inclui os Sistemas Químicos VITROS e.. Siga sempre os procedimentos estabelecidos pelo seu laboratório. Exibido apenas quando a Comunicação de Intervalos Melhorada se encontra activada. O teste derivado de amostras múltiplas não pode ser calculado enquanto não forem processadas as amostras pré-tratadas e as não tratadas. O resultado do controlo está pelo menos 2 desvios padrão acima ou abaixo da da base para dois controlos consecutivos. Processar a amostra pré-tratada ou não tratada adequada. O resultado do controlo para dois controlos consecutivos mudou pelo menos 4 desvios padrão. O resultado do controlo está pelo menos 1 desvio padrão acima ou abaixo da da base para quatro controlos consecutivos. O resultado do controlo para dez controlos consecutivos está do mesmo lado da. Códigos exibidos nos Relatórios do Laboratório, Calibração e Controlo de Qualidade Unidade alternativa modificada seleccionada AR Resultado ajustado AT Resultados de testes adicionais BP Previsão de branco Indica que foi seleccionada uma unidade alternativa modificada. Foi aplicado ao resultado um parâmetro de ajuste pelo utilizador. Este é utilizado frequentemente para efectuar a correspondência com os resultados doutro. Consultar: OPÇÕES, TRABALHAR COM DADOS DE TESTES, ALTERAÇÃO DA CONFIGURAÇÃO DE TESTES/FLUIDOS. Para o consultar V-DOCS, GUIA DE REFERÊNCIA, OPÇÕES E CONFIGURAÇÃO, CONFIGURAÇÃO DE ENSAIOS. Os resultados foram obtidos de uma fonte diferente de um VITROS e adicionados ao relatório. Consultar: OPÇÕES, CONFIGURAÇÃO DE TESTES ADICIONAIS para permitir a alteração dos testes no relatório do. O não foi capaz de calcular o resultado para um valor do branco necessário para um ensaio MicroSlide ou MicroTip. CB Branco da cuvete A leitura da transmitância de luz da linha de base da reacção química Verifique se existe algum problema óptico com a fileira de da cuvete MicroTip situou-se fora do intervalo aceitável. Cuvetes ou com a DD O Detector de pressão do pipetador da amostra e o Detector de Detector humidade estão desactivados, o Detector de pressão de pipetagem procedimentos em: OPÇÕES, CONTROLO DO desactivado ERF está desactivado ou o Detector de pressão de pipetagem IR está SUB-SISTEMA, DETECÇÃO DE GOTAS. desactivado. DE Erro de gota A amostra não foi dispensada da ponta correctamente. Verifique se existe fibrina na amostra ou no subsistema de pipetagem da DP Esgotamento do Para obter mais Ocorreu um esgotamento do substrato. substrato informações, consulte as Instruções de EA Alíquota expirada A alíquota no Anel CuveTip expirou. Repita o teste com uma amostra nova. ED Resultado alterado O resultado foi alterado usando a função de Rever Resultados. O resultado foi inserido manualmente: REVER RESULTADOS, EDITAR OU VERIFICAR RESULTADOS Todos os códigos restantes para esse resultado são eliminados. EP - para Um campo de informação do doente foi alterado no ecrã Editar Dados Dados do doente V2.0 e do Doente utilizando a função Revisão de Resultados. alterados superior ER Erro de Cálculo Ocorreu um erro de cálculo, tal como o logaritmo de um número negativo ou divisão por zero. FC Assinalado Pelo menos um dos componentes medidos dum teste derivado Analise os resultados do teste do componente Componente apresenta um código. relativamente à causa deste código. FR HB Replicado Assinalado Branco Alto HN Ruído Elevado IC II IR IS IT Componente Inválido Inventário insuficiente Leitura inválida Amostra insuficiente Temperatura da Incubadora Aplicado ao resultado médio, existe uma réplica apresentando um indicador ou código. O branco de um teste é elevado. Por exemplo, o resultado para o teste utilizado como branco situa-se acima do seu intervalo dinâmico, mas Dilua a ainda dentro dos parâmetros do seu. Aplica-se a químicas de cinética de pontos múltiplos. O código HN ocorre normalmente em amostras de alta actividade que geram Dilua a cinéticas irregulares. Um resultado de teste derivado não foi calculado porque os testes de um ou mais componentes falharam a previsão dum resultado ou este encontra-se fora do intervalo do. Um consumível necessário para executar o teste não pôde ser reservado. O detectou uma leitura inválida de voltagem ou de densidade da lâmina. O resultado pode estar acima do intervalo do num teste potenciométrico. A amostra continha volume insuficiente para efectuar a pipetagem para todos os testes programados. Analise os ensaios replicados relativamente à causa real deste código. Analise os resultados do teste do componente relativamente à causa deste código. Inspeccione os níveis de inventário nos ecrãs Gestão de Reagentes ou Situação do Sistema. Verifique a amostra relativamente à existência de fluido suficiente. A temperatura da incubadora está fora das especificações. Quando o exibir 'PRONTO', repita o teste. 2/
3 Códigos exibidos nos Relatórios do Laboratório, Calibração e Controlo de Qualidade (continuação) KE Erro cinético LS Troca de lote M1 M2 Categoria 1 Valores modificados Categoria 2 Valores modificados ME Erro mecânico O teste cinético de pontos múltiplos apresenta uma actividade elevada ou está presente uma substância interferente. Nos testes imuno-cinéticos, isto deve-se a uma concentração de analito abaixo do intervalo dinâmico. Foi utilizado um lote novo de MicroSlide ou MicroTip para processar este teste. Ver trocas de lote em OPÇÕES, PARÂMETROS DE CALIBRAÇÃO. Para o consultar V-DOCS, GUIA DE REFERÊNCIA, OPÇÕES E CONFIGURAÇÃO, CONFIGURAÇÃO DE ENSAIOS. Foram modificados dados do teste que não afectam o cálculo dos resultados do doente. Foram modificados dados do teste que afectam o cálculo dos resultados do doente. Pode ter ocorrido um erro de hardware ou induzido pelo operador, por exemplo, um encravamento dos slides ou erro de aspiração da Verifique se o CQ foi efectuado antes de reportar resultados utilizando um lote de lâminas novo. Inicie o e/ou corrija a situação manualmente. Consultar: secção Diagnósticos no Guia de Manutenção e de Diagnósticos para conhecer os procedimentos ou o Guia de Referência dos V-DOCS ou os Códigos de situação. MN Média O resultado representa uma. MW Janelas múltiplas A leitura do teste apresenta uma cinética irregular ou ruidosa. Nenhuns resultados reportados. Repita o ensaio. NC Não calibrado Não está a ser utilizada actualmente qualquer calibração para o teste pedido. Calibre o teste indicado. ND Sem gota Verifique se existe volume suficiente da amostra ou se Não foi detectada pelo detector de humidade qualquer gota de amostra existe fibrina na amostra ou no sistema de pipetagem da na lâmina na estação de pipetagem. Verifique se existe volume suficiente da amostra ou se NF Sem fluido O não detectou qualquer fluido durante a aspiração. existe fibrina na amostra ou no sistema de pipetagem da NQ NR NS NT OC OD OR Não se encontra na base de dados do CQ Nenhum Resultado Nenhuma Lâmina Sem Ponta Concentração solicitada pelo operador Fora do intervalo Diluição Diluição Pedida pelo Operador Fora do Intervalo Fora do Intervalo reportável O teste não se encontra seleccionado para este ficheiro de fluido de controlo. Não se encontram definidos quaisquer dados de base para este teste neste fluido de controlo. Uma amostra de CQ não produziu um resultado de teste devido a uma avaria. Este é um código de situação (erro) geral. Adicione o teste ao ficheiro de CQ. Consultar: CONTROLO DE QUALIDADE Defina os dados de base do CQ. Consultar: CONTROLO DE QUALIDADE Corrija a avaria e repita o processamento da amostra de CQ. Consulte os outros códigos exibidos no relatório ou o resumo de códigos de situação para obter mais Não foi detectada qualquer lâmina pelo sensor de presença de lâminas. Consulte o relatório de erros. Não foi possível encontrar uma ponta no tempo permitido. O teste foi executado com um factor de redução ou uma diluição inferior ao valor configurado. A diluição fora do intervalo foi seleccionada na programação da OS Fora da chaveta PD Pressão desactivada O resultado reportado situa-se fora dos intervalos do, dinâmicos ou suplementares. O resultado reportado situa-se fora do intervalo reportável. PF Falha de previsão PI Interferente potencial A resposta está acima ou abaixo da função da chaveta matemática para o teste solicitado. Pode ter ocorrido um erro de lavagem (apenas testes imuno-cinéticos) O Detector de pressão do pipetador da amostra está desactivado. O computador principal detectou uma resposta da lâmina inválida ou não detectou qualquer resposta da lâmina. Existe uma substância interferente potencial para Bu na O código será reportado com o resultado de Bc. O código PI pode ser reportado com Bu. Neste caso, o código indica que Bc não pode ser lido pelo. Como resultado, não é possível reportar Bu. Adicione pontas ao tabuleiro de pontas ou ao tabuleiro de amostras e processe novamente a Procure no relatório os códigos ou um indicador SR para obter assistência na interpretação deste código. Observe o Indicador < ou > e siga as Acções sugeridas listadas. Consulte os outros códigos exibidos no relatório ou no resumo de códigos de situação para obter mais Siga as acções indicadas para o código WE. procedimentos em: OPÇÕES, CONTROLO DO SUB-SISTEMA, DETECÇÃO DE GOTAS. Consulte os outros códigos exibidos no relatório ou no resumo de códigos de situação para obter mais Se o código PI aparecer com o resultado de Bc, não dilua a Repita a amostra utilizando a lâmina TBIL. Se o código PI é apresentado com o resultado de Bu, dilua a amostra com uma amostra de um doente normal ou com BSA a 7%. Em seguida, repita o processamento na lâmina BuBc. Para obter mais informações, consulte as Instruções de RD Diluição reflexa O ensaio foi automaticamente diluído e o resultado calculado utilizando o factor de diluição configurado reportado no campo Dil (Diluição). RE Reagente expirado O teste foi executado utilizando um recipiente de reagente expirado Carregue uma nova embalagem de reagente. RP Reflexo derivado processado Este resultado provém dum teste derivado ou reflexo repetido. RS SD SP ST Diluição padrão reduzida Diluição Padrão Picos (spikes) múltiplos Suspensão da lâmina O teste é um teste reflexo utilizando mais amostra do que o teste original. Foi utilizada a diluição padrão recomendada. Foi observado mais do que um pico (spike) de dados durante a leitura dum teste cinético de pontos múltiplos. As leituras da lâmina não foram reportadas ao computador principal a tempo. Consulte os outros códigos exibidos no relatório e no resumo de códigos de situação para verificar os códigos de situação da lâmpada cinética. 3/
4 Códigos exibidos nos Relatórios do Laboratório, Calibração e Controlo de Qualidade (continuação) TR Erro de ajuste UC UD Calibração do utilizador Diluente não configurado VS Amostra viscosa WD Humidade desactivada WE Erro de lavagem ZS Definir Zero O não encontrou uma área adequada para leitura na curva de um ensaio cinético de pontos múltiplos, devido a ruído ou a uma amostra de actividade elevada. Os parâmetros de calibração para este teste foram digitados manualmente. O diluente necessário para a diluição deste teste no não foi encontrado no tabuleiro do diluente. Não existe qualquer diluente configurado para diluição no para este teste. A viscosidade da amostra excede um valor obtido a partir do software ou da Disquete de Calibração (ADD). O Detector de humidade está desactivado. A lavagem imuno-cinética (IR) é inválida porque ocorreu uma das seguintes situações: A amostra contém uma concentração de analitos que excede o intervalo de medição. Fluido IWF insuficiente Substância interferente na amostra O módulo do FLUIDO DE LAVAGEM não estava a funcionar correctamente Informação de calibração incorrecta A calibração não foi efectuada quando foi inserido um lote de IWF novo A amostra pode apresentar uma proteína total baixa Um teste derivado foi calculado colocando um resultado de um componente negativo a zeros.. '' inclui os Sistemas Químicos VITROS ; e.. Siga sempre os procedimentos estabelecidos pelo seu laboratório. * A temporização e os algoritmos avançados de pipetagem do Sistema eliminaram a necessidade de detecção de humidade no Sistema Químico VITROS. Para obter mais informações, consulte as Instruções de Coloque o diluente no tabuleiro. Configure o tabuleiro do diluente. Consultar os procedimentos em: OPÇÕES, SERVIÇOS DO SISTEMA, CONFIGURAR O ANALISADOR, TABULEIRO DE DILUENTE. Verifique se existem códigos e indicadores adicionais. Nota: Viscosidades superiores comunicam Sem resultado com um indicador ME. procedimentos em: OPÇÕES, CONTROLO DO SUB- SISTEMA, DETECÇÃO DE GOTAS. Efectue as acções seguintes pela ordem indicada: 1. Repita o teste 2. (O único objetivo da diluição consiste em determinar se o código WE foi causado pela concentração de analitos que excedeu o nível máximo do intervalo de medição). 3. Troque a ponta da microamostra IWF 4. Troque o reservatório IWF 5. Para 250/250AT/: Verifique se a TAMPA DO LOCALIZADOR DE PONTAS está colocada corretamente. 6. Verifique se o reservatório IWF está colocado correctamente 7. Verifique se o analito foi calibrado utilizando o lote de IWF novo 8. Execute um teste de Proteína Total na amostra do doente. Consultar a documentação do Sistema Químico VITROS apropriado para obter informações mais detalhadas. Indicadores do MicroSensor (Integridade da amostra) Indicador Descrição Analisador Situação Acções sugeridas ES Examinar amostra O sistema não conseguiu avaliar o Índice de Examine a amostra manualmente. H Hemólise I Valores de icterícia ME Erro mecânico. Siga sempre os procedimentos estabelecidos pelo seu laboratório. O nível de hemólise na amostra pode interferir com a precisão do resultado. O nível de icterícia na amostra pode interferir com a precisão do resultado. Pode ter ocorrido um erro de hardware ou induzido pelo operador, por exemplo, um encravamento das pontas ou erro de aspiração da Inicialize o sistema e/ou corrija a situação manualmente. Consulte o Guia de Referência dos V-Docs ou os códigos de situação (erro). NA Não Disponível O sistema MicroSensor está desactivado NR Não processado pi Interferente potencial T Valores da turvação O Índice de amostra não foi processado devido a uma amostra diluída ou pré-tratada. O MicroSensor foi desligado para a amostra ou a amostra é um controlo. O valor do limiar do ensaio para este índice é igual ou superior ao limite superior do intervalo reportável do índice. O nível de turvação excedeu o valor do limiar para esse ensaio/fluido corporal. Examine a amostra manualmente. Códigos do MicroSensor (Integridade da amostra) Código Descrição Analisador Situação Acções sugeridas AR Resultado ajustado Indica que pelo menos um parâmetro de ajustamento pelo utilizador aplicado ao resultado do Índice de amostra não se encontrava no respectivo valor predefinido (ou seja, neutro). ES Examinar amostra O sistema não conseguiu avaliar o Índice de Examine a amostra manualmente. ME Erro mecânico Uma falha num componente de hardware ou módulo resultou na falha do cálculo de um resultado ou o sistema MicroSensor foi globalmente desactivado quando a amostra foi processada. Inicie o e/ou corrija a situação manualmente. Consulte o Guia de Referência dos V-DOCS ou os Códigos de situação (erro). 4/
5 Códigos do MicroSensor (Integridade da amostra) (continuação) Código Descrição Analisador Situação Acções sugeridas NA Não Disponível O Sistema MicroSensor está desactivado. NQ Não qualificado NR Não processado < > +2s -2s +3s -3s 22s R4s 41s 10x Abaixo do intervalo reportável Acima do intervalo reportável O CQ situa-se a mais de 2, mas menos ou igual a 3 desvios padrão acima da O CQ situa-se a mais de 2, mas menos ou igual a 3 desvios padrão abaixo da O CQ situa-se a mais de 3 desvios padrão acima da Abaixo da por mais de 3 Desvios padrão Dois controlos 2 ou mais desvios padrão acima ou abaixo da Dois controlos consecutivos mudaram pelo menos 4 desvios padrão Quatro controlos 1 ou mais desvios padrão acima ou abaixo da Dez resultados do mesmo lado da Não existem quaisquer dados de base do Fluido de verificação para este Fluido de verificação do MicroSensor. O Índice de amostra não foi processado devido a uma amostra diluída ou pré-tratada. O MicroSensor foi desligado para a amostra ou a amostra é um controlo. Adicione o teste ao ficheiro de CQ. Consultar: CONTROLO DE QUALIDADE. Defina os dados de base do CQ. Consultar: CONTROLO DE QUALIDADE. Corrija a avaria e repita o processamento da O Índice de Amostra é inferior ao intervalo reportável configurado. O Índice de Amostra é superior ao intervalo reportável configurado.. Siga sempre os procedimentos estabelecidos pelo seu laboratório. de 2 mas menos ou igual a 3 desvios padrão acima da da base do CQ. de 2 mas menos ou igual a 3 desvios padrão abaixo da da base do CQ. de 3 desvios padrão acima da da base do CQ. de 3 desvios padrão abaixo da da base do CQ. O resultado do controlo está pelo menos 2 desvios padrão acima ou abaixo da da base para dois controlos consecutivos. O resultado do controlo para dois controlos consecutivos mudou pelo menos 4 desvios padrão. O resultado do controlo está pelo menos 1 desvio padrão acima ou abaixo da da base para quatro controlos consecutivos. O resultado do controlo para dez controlos consecutivos está do mesmo lado da. 5/
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