MANUAL DO SEGURADO. Seguro Bem Estar / Bem Estar Mais

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1 MANUAL DO SEGURADO Seguro Bem Estar / Bem Estar Mais

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3 MANUAL DO SEGURADO: SEGURO BEM ESTAR / BEM ESTAR MAIS As informações a seguir contêm as principais características, cober turas e exclusões do seguro. Para aproveitar melhor seus benefícios, leia atentamente as Condições Gerais, Particulares e Especiais disponíveis no site: www. citibank.com.br. Caso tenha alguma dúvida, entre em contato conosco por meio de um de nossos canais de atendimento descritos abaixo. Central de Atendimento Dúvidas, sugestões, reclamações e cancelamentos (capitais e regiões metropolitanas) ou (outras localidades). De segunda a sexta, das 8h às 21h. SAC Serviço de Apoio ao Cliente Reclamações, Cancelamentos e Informações (deficientes auditivos ). Todos os dias, 24 horas. Se não ficar satisfeito com a solução apresentada, de posse do protocolo, contate a Ouvidoria (deficientes auditivos ), em dias úteis das 9h às 18h. Fale Conosco: Endereço: Av. Paulista, º andar Cerqueira Cesar São Paulo / SP OBJETIVO DO SEGURO: o presente seguro tem por objetivo garantir o pagamento do capital segurado aos beneficiários, dentro dos limites convencionados e de acordo com as Garantias e Capitais contratados, em caso de evento coberto. ADESÃO AO SEGURO: para ingressar no seguro o proponente deve ter conhecimento das condições do seguro, manifestar interesse na adesão à apólice por meio de Proposta de Adesão e mediante pagamento do respectivo prêmio de seguro, que estejam em perfeitas condições de saúde, em plena atividade profissional. LIMITE DE IDADE: o limite de idade para ingresso no seguro é de no mínimo 18 (dezoito) anos e no máximo de 65 (sessenta) anos completos.

4 COBERTURAS: Cirurgia Garante dentro dos limites estabelecidos e observadas as demais condições contratuais, o pagamento da indenização fixada na apólice, se concretizado quaisquer um dos procedimentos cirúrgicos cobertos por este plano de seguro, que seja invasivo e realizado em ambiente hospitalar. Carência: o segurado somente terá direito à cobertura do seguro após 90 (noventa) dias a contar da data de adesão ao mesmo; Franquia: 48 horas de internação após o procedimento cirúrgico. COBERTURAS, CAPITAIS SEGURADOS E CUSTOS DO SEGURO: conforme condições contratadas descritas no certificado. Considera-se como data do evento, para efeito de determinação do Capital Segurado, a data da realização da cirurgia, indicada na Declaração do Hospital onde for realizado o procedimento cirúrgico. RECOLHIMENTO E PAGAMENTO DO PRÊMIO: o recolhimento dos prêmios devidos pelos Segurados será realizado pelo Estipulante, mensalmente. ATUALIZAÇÃO DO CAPITAL SEGURADO E PRÊMIOS: o capital segurado e prêmio serão atualizados anualmente, na data do aniversário da apólice, pela variação do IPCA-IBGE. Será considerada a variação do índice nos 12 meses que antecedem aos três últimos meses de vigência da apólice. AVISO DE SINISTRO: a comunicação de sinistro deverá ser efetuada imediatamente pelo segurado ou por seus beneficiários à Zurich Brasil Seguros S/A, através da Central Zurich que prestará orientações quanto à documentação necessária para a comprovação do evento. Documentos obrigatórios: Cópias simples dos documentos do segurado: RG, CPF e comprovante de endereço; Relatório do médico assistente com o diagnóstico detalhado e descrição do tratamento cirúrgico, assinado pelo médico responsável e com indicação de CRM; Declaração original do Hospital em papel timbrado, carimbada e assinada pelo Diretor Clínico, comprovando causa e data de internação e data de alta médica;

5 Cópia autenticada do prontuário médico fornecido pelo Hospital; Cópia autenticada do Boletim de Ocorrência Policial e peças do Inquérito Policial, se houver; Cópia autenticada da Carteira Nacional de Habilitação, em caso de acidente com veículo dirigido pelo Segurado; Cópia autenticada do Laudo do exame toxicológico e de teor alcoólico, quando necessário; Comunicado de Acidente de Trabalho (CAT), quando obrigatório. VIGÊNCIA: a) válida a partir das 24 horas no dia subsequente ao pagamento do prêmio do respectivo seguro, conforme certificado individual. b) a apólice vigorará por prazo determinado, conforme certificado individual, a contar de seu início, podendo ser renovada automaticamente por igual período, desde que, não haja expressa desistência, por qualquer uma das partes, comunicada com antecedência mínima de 90 (noventa) dias da data de vencimento. CANCELAMENTO E RESCISÃO: o seguro individual de cada Segurado será cancelado, quando ocorrer: a) falta de pagamento do prêmio de seguro por um período superior a 90 (noventa) dias consecutivos; b) com o cancelamento do cartão de crédito, respeitado o período de vigência correspondente ao prêmio pago; c) com o cancelamento ou final de vigência sem renovação da apólice contratada entre o Estipulante e a Seguradora, desde que haja anuência prévia e expressa de segurados que representem, no mínimo, três quartos do grupo segurado; d) a morte do Segurado; e) imediatamente se constatada uma das hipóteses previstas no item Perda de Indenização das Condições Gerais, desde que praticadas de má-fé pelo segurado, seus prepostos e/ou beneficiários. ABRANGÊNCIA: Brasil RISCOS EXCLUÍDOS: O uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou ionizantes; Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes, exceto quando, da ocorrência de evento coberto, o Segurado esteja prestando serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem;

6 Furacões, ciclones, terremotos, maremotos, inundações, quedas de corpos siderais, meteoritos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; Ato terrorista, cabendo à Seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentatório à ordem pública pela autoridade pública competente; Doenças ou lesões, inclusive as congênitas, preexistentes à contratação deste seguro, não declaradas na proposta de adesão e de conhecimento do Segurado na data da assinatura da mesma; O suicídio, ou sua tentativa, se ocorrido nos 2 (dois) primeiros anos do início de vigência da cobertura individual ou da recondução do seguro após suspensão ou ainda nos 2 (dois) primeiros anos da data do aumento do capital segurado, na parte que se refere a esse aumento; Epidemias e pandemias, desde que declaradas pelo órgão competente, envenenamento de caráter coletivo ou qualquer outra causa que atinja maciçamente a população; O dano moral; Indenizações punitivas; Atos ilícitos dolosos praticados pelo Segurado, por seus beneficiários, pelo representante de um ou de outro ou, ainda, pelos sócios controladores, dirigentes, administradores ou beneficiários do Estipulante ou seus respectivos representantes; Automutilações e lesões auto-infligidas, estando o Segurado mentalmente doente ou são; Ato reconhecidamente perigoso que não provier da utilização de meio de transporte mais arriscado, da prestação de serviço militar, da prática de esporte ou de atos de humanidade em auxílio de outrem; Procedimentos não previstos no Código Brasileiro de Ética Médica, tratamentos clínicos ou cirúrgicos experimentais e tratamentos medicamentosos não reconhecidos pelo Serviço Nacional de Fiscalização de Medicina e Farmácia; Atos contrários à lei, inclusive a direção de veículos automotores, incluindo motos, barcos, aeronaves e assemelhados, sem a devida habilitação ou sem a utilização de equipamentos de segurança obrigatórios por lei, como capacetes e cintos de segurança Eventos não decorrentes de risco coberto pelas coberturas contratadas; Quaisquer procedimentos que não sejam os listados no Anexo 1 a estas condições. Cirurgias que não requerem procedimento invasivo realizado em ambiente hospitalar e que, para efeito deste plano de seguro, não exija permanência no hospital superior a 24 horas, após realização do procedimento. Benefícios gerados por Doenças pré-existentes. Cirurgia Plástica Estética. Procedimentos vinculados à fertilização assistida ou tratamento de fertilização. Cirurgias vinculadas à maternidade, aborto ou partos normal ou cesáreo. Doação de órgãos ou tecidos. Cirurgia Plástica reparadora em lesões existentes anteriormente à contratação do seguro. Procedimentos relativos à obesidade mórbida, mudança de sexo, doenças congênitas, esterilização, procedimentos

7 cirúrgicos relativos à impotência sexual e procedimentos cirúrgicos decorrentes de Acidente de Trabalho. Cirurgia dental. Cirurgia a laser. Procedimentos vinculados ao tratamento de diálise. RELAÇÃO DE CIRURGIAS COBERTA: As especificações do seguro e do plano contratado estão descritas no certificado. A relação das cirurgias abaixo são válidas apenas para o seguro Bem Estar: BEM ESTAR COD CIRURGIA CARDÍACA E HEMODINÂMICA ANEURISMA AORTA-TORACICA - CORREÇAO CIRURGICA ANEURISMA TORACO-ABDOMINAL - CORREÇAO CIRURGICA ANEURISMECTOMIA DE VENTRICULO ESQUERDO PLASTIA VALVAR REVASCULARIZACAO DO MIOCARDIO TRANSPLANTE CARDIACO TROCA VALVAR CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO EXENTERAÇAO - PAROTIDECTOMIA E ESVAZIAMENTO CERVICAL EXENTERAÇAO DE ORBITA COM ENXERTO OU RETALHO

8 FARINGOLARINGECTOMIA COM ESVAZ.CERVICAL E RECONSTRUÇAO DE FARINGOLARINGECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL GLOSSECTOMIA C/ MANDIBULECTOMIA E ESVAZIAMENTO CERVICAL E GLOSSECTOMIA E PELVECTOMIA e esvaziamento cervical bilat e reconstrução LARINGECTOMIA parcial ou TOTAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL bilat MANDIBULECTOMIA COM RECONSTRUÇAO MICROCIRURGICA OPERACAO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL OPERACAO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL E R OPERACAO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL E OPERACAO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO UNILATERAL E RECONSTRU OPERACAO PULL THROUGH PARA TUMORES DA BOCA COM ESVAZIAME RESSECÇAO DE TUMOR DE PAROTIDA COM ENXERTO DE NERVO FACIA RESSECÇAO DE TUMOR DE PAVILHAO AURICULAR INCLUINDO OSSO T RESSECÇAO DO MAXILAR SUPERIOR E RECONSTRUÇAO A CUSTA DE R CIRURGIA VASCULAR E LINFÁTICA ANEURISMA ROTO COM / OU DISSECÇAO aguda DA AORTA (QUALQUE FISTULA ARTERIO VENOSA CERVICAL OU CEFALICA EXTRA-CRANEAN FISTULA ARTERIO VENOSA INTRA-TORACICA - GRANDES VASOS LESOES VASCULARES TRAMATICAS INTRA-TORACICAS PONTE / REVASCULARIZAÇÃO AORTO - BI-FEMORAL

9 PONTE AORTICA- REOPERACAO PONTE AXILO BI-FEMORAL RETIRADA DE PROTESE INFECTADA EM POSICAO NAO AORTICA REVASCULARIZACAO AORTO BI-ILIACA TRANSPLANTE RENAL-CIRURGIA NO RECEPTOR ANASTOMOSES VASCUL Tratamento cirúrgico do ANEURISMA da AORTA ABDOMINAL INFRA Renal Tratamento cirúrgico do ANEURISMA DA AORTICA torácica, TO Tratamento cirúrgico dos ANEURISMAs das ARTERIAs VISCERAI CIRURGIA DO AP. DIGESTIVO E PAREDE ABDOMINAL ANASTOMOSE BILIODIGESTIVA INTRA-HEPATICA Autotransplante com microcirurgia CIRURGIA DE ABAIXAMENTO (QUALQUER TECNICA) CIRURGIA DE ACESSO POSTERIOR Colectomia parcial com colostomia ESOFAGECTOMIA com ou sem TORACOTOMIA ESOFAGECTOMIA COM TORACOTOMIA e esvaziamento radical ESVAZIAMENTO PELVICO TOTAL Gastrectomia total com linfadenectomia GASTRECTOMIA TOTAL VIA TORACO-ABDOMINAL com linfadenectomia HEPATORRAFIA COMPLEXA C/LESAO DE ESTRUTURAVASCULARES BILI

10 LOBECTOMIA HEPATICA PANCREATO-DUODENECTOMIA COM LINFADENECTOMIA PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COM RESERVATORIO ILEAL Reintervenção sobre a transição esôfagogástrica RESSECÇAO DE CISTO HEPATICO COM HEPATECTOMIA RESSECÇAO DO ESOFAGO CERVICAL COM FARINGO-LARINGO-ESOFAGE TRATAMENTO CIRURGICO DE ESTENOSE CICATRICIAL DAS VIAS BIL TRISEGMENTECTOMIAS CIRURGIA OFTALMOLÓGICA IMPLANTE DE SILICONE INTRAVÍTREO CIRURGIA ORTOPÉDICA ARTROPLASTIA TOTAL -COXO FEMORAL CIRURGIA OTORRINOLARINGOLÓGICA EXPLORACAO E DESCOMPRESSAO TOTAL DO NERVO FACIAL (TRANSMA IMPLANTE COCLEAR RESSECÇAO DO OSSO TEMPORAL TUMOR DO NERVO ACÚSTICO

11 CIRURGIA PLÁSTICA FRATURAS COMPLEXAS DO TERCO MEDIO DA FACE-FIXACAO CIRURGI OSTEOTOMIAS CRANEO-MAXILARES COMPLEXAS RECONSTRUÇAO TOTAL DA MANDIBULA COM PROTESE E OU ENXERTO CIRURGIA TORÁCICA PLEURO-PNEUMONECTOMIA RESSECÇAO DE TUMOR DO MEDIASTINO Ressecção de tumor traqueal RESSECÇAO PULMONAR ASSOCIADA A ANASTOMOSE BRONQUICA TORACECTOMIA E RECONSTRUÇAO (COM OU SEM PROTESE) CIRURGIA UROLÓGICA Adrenalectomia Linfadenectomia retroperitoneal Nefrectomia laparoscópica unilateral Nefrolitotomia percutânea Nefrolitotripsia percutânea (MEC, E.H., ou U.S.) Prostatavesiculectomia radical Transplante renal (receptor).

12 Ureterorrenolitotripsia NEUROCIRURGIA ARTRODESE DE COLUNA C/ INSTRUMENTAÇÃO - VIA ANTERIOR ARTRODESE DE COLUNA C/ INSTRUMENTAÇÃO - VIA POSTERIOR Canal vertebral estreito - tratamento microcirúrgico CIRURGIA INTRACRANIANA ENDOSCÓPICA CORDOTOMIA E MIELOTOMIA CRANIOTOMIA PARA TUMORES CEREBRAIS DESCOMPRESSAO NEUROVASCULAR DOS NERVOS CRANIANOS FÍSTULA LIQUÓRICA :TRATAMENTO CIRÚRGICO HEMATOMA EXTRADURAL E SUBDURAL AGUDO:TRATAMENTO CIRURGICO HEMATOMA INTRACEREBRAL:TRATAMENTO CIRURGICO HERNIA DISCAL CERVICAL : TRATAMENTO MICROCIRURGIA Hérnia discal dorsal ou lombar - tratamento microcirurgia HIPOFISECTOMIA SELETIVA COM AUXILIO DE MICROSCOPIO CIRURG MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA MICROCIRURGIA COM ENXERTO INTERVASCULAR DE NERVO PERIFÉRICO MICROCIRURGIA DE NERVO COM ENXERTO Microcirurgia de plexo braquial RECONSTRUÇÃO CRANIANA OU CRÂNIO FACIAL

13 Sbstituição de corpo vertebral Tumores extra-intradurais - microcirurgia TUMORES INTRACRANIANOS: MICROCIRURGIA TUMORES INTRAMEDULARES - MICROCIRURGIA Ventriculo atriostomia com interposição de válvula VENTRICULOPERITONIOSTOMIA COM INTERPOSIÇÃO DE VÁLVULA A relação das cirurgias abaixo são válidas apenas para o seguro Bem Estar Mais: BEM ESTAR MAIS COD CIRURGIA CARDÍACA E HEMODINÂMICA Ablação de circuito arritmogênico por catter de radiofreq ANEURISMA AORTA-TORACICA - CORREÇAO CIRURGICA ANEURISMA TORACO-ABDOMINAL - CORREÇAO CIRURGICA ANEURISMECTOMIA DE VENTRICULO ESQUERDO ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL coronária DE VASOS MULTIPLOS CARDIOTOMIA (FERIMENTO, CORPO ESTRANHO, EXPLORAÇAO) CORREÇAO CIRURGICA DAS ARRITMIAS Emboloterapia IMPLANTE DE ENDO-PROTESE INTRACORONARIA / stent coronário PLASTIA VALVAR

14 REVASCULARIZACAO DO MIOCARDIO TRANSPLANTE CARDIACO TROCA VALVAR CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO (INCLUINDO TRIANGU ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL BILATERAL EXCISAO COM RECONSTRUÇAO A CUSTA DE RETALHOS E ESVAZIAMEN EXCISAO COM RECONSTRUÇAO TOTAL EXENTERAÇAO - PAROTIDECTOMIA E ESVAZIAMENTO CERVICAL EXENTERAÇAO DE ORBITA COM ENXERTO OU RETALHO FARINGOLARINGECTOMIA FARINGOLARINGECTOMIA COM ESVAZ.CERVICAL E RECONSTRUÇAO DE FARINGOLARINGECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL GLOSSECTOMIA C/ MANDIBULECTOMIA E ESVAZIAMENTO CERVICAL E GLOSSECTOMIA E PELVECTOMIA e esvaziamento cervical bilat e reconstrução Hemimandibulectomia com colocação de prótese HEMIMANDIBULECTOMIA COM ENXERTO OSSEO LARINGECTOMIA parcial ou TOTAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL bilat LARINGECTOMIA parcial ou TOTAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL unilat LARINGECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUÇAO PARA FONAÇAO

15 MANDIBULECTOMIA COM RECONSTRUÇAO A CUSTA DE OSTEOMIOCUTAN MANDIBULECTOMIA COM RECONSTRUÇAO MICROCIRURGICA OPERACAO PULL THROUGH PARA TUMORES DA BOCA COM ESVAZIAM OPERACAO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL OPERACAO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL E R OPERACAO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL OPERACAO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL E OPERACAO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO UNILATERAL E RECONSTRU OPERACAO PULL THROUGH PARA TUMORES DA BOCA COM ESVAZIAME PAROTIDECTOMIA TOTAL PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RESSECÇAO DE PELE E RECONSTRUÇAO PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RESSECÇAO DO RAMO ASCENDENTE DA Ressecção / EXTIRPAÇAO DE TUMOR DO RINOFARINGE VIA TRANSP RESSECÇAO DE TUMOR DE GLANDULAS SALIVAR COM ESVAZIAMENTO RESSECÇAO DE TUMOR DE PAROTIDA COM CONSERVAÇAO DO NERVO F RESSECÇAO DE TUMOR DE PAROTIDA COM ENXERTO DE NERVO FACIA RESSECÇAO DE TUMOR DE PAVILHAO AURICULAR INCLUINDO OSSO T RESSECÇAO DE TUMOR DO FARINGE - BASE DA LINGUA OU PAREDE RESSECÇAO DE TUMOR EM ORBITA FECHADA RESSECÇAO DE TUMORES DA CAVIDADE ORBITARIA RESSECÇAO DE TUMORES DO FARINGE COM RECONSTRUÇAO A CUSTA

16 RESSECÇAO DO MAXILAR INCLUINDO EXENTERACAO DE Orbita RESSECÇAO DO MAXILAR SUPERIOR E RECONSTRUÇAO A CUSTA DE R Tireoidectomia total Tireoidectomia total com esvaziamento ganglionar unilater CIRURGIA GINECOLÓGICA HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA (WERTHEIM-MEIGS) INCONTINENCIA URINARIA C/ RETOCISTOCELE E ROTURA PERINEAL Linfadenectomia axilar MASTECTOMIA RADICAL E RADICAL MODIFICADA VULVECTOMIA AMPLIADA COM LINDAFENECTOMIA CIRURGIA VASCULAR E LINFÁTICA ANEURISMA ROTO COM / OU DISSECÇAO aguda DA AORTA (QUALQUE Angioplastia transluminal cirúrgica com colocação de endo ARTERIA RENAL UNILATERAL - REVASCULARIZAÇÃO ENDARTERECTOMIA AORTO-ILIACA ENDARTERECTOMIA CAROTIDEA - QUALQUER TECNICA ENDARTERECTOMIA COM OU S/ REMENDO ILEO-FEMORAL FISTULA ARTERIO VENOSA CERVICAL OU CEFALICA EXTRA-CRANEAN

17 FISTULA ARTERIO VENOSA INTRA-TORACICA - GRANDES VASOS Hipertenção Portal - qualquer técnica LESOES VASCULARES TRAMATICAS INTRA-TORACICAS LESOES VASCULARES TRAUMATICAS CERVICAL E CERVICO TORACICA LINFEDEMA: RESSECÇAO TOTAL PONTE / REVASCULARIZAÇÃO AORTO - BI-FEMORAL PONTE / REVASCULARIZAÇÃO AORTO-ILIACA-UNILATERAL PONTE AORTICA- REOPERACAO PONTE AXILO BI-FEMORAL PONTE FEMORO-POPLITEA PONTE FEMORO-TIBIAL / REVASCULARIZAÇÃO DISTAL PONTES TRANS-CERVICAIS - QUALQUER TIPO RETIRADA DE PROTESE INFECTADA EM POSICAO NAO AORTICA REVASCULARIZACAO AORTO BI-ILIACA Revascularização da ARTERIA HIPOGASTRICA Revascularização da ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR Revascularização de TRONCO CELIACO REVASCULARIZACAO DE TRONCOS SUPRA-AORTICOS QUALQUER TIPO SINDROME POS TROMBOTICA - TRATAMENTO CIRURGICO BILATERAL TRANSPLANTE RENAL-CIRURGIA NO RECEPTOR ANASTOMOSES VASCUL Tratamento cirúrgico de ANEURISMA da artéria AXILAR,FEMO

18 Tratamento cirúrgico do ANEURISMA da AORTA ABDOMINAL INFRA Renal Tratamento cirúrgico do ANEURISMA DA AORTICA torácica, TO Tratamento cirúrgico do ANEURISMA das artérias CAROTIDA, Tratamento cirúrgico dos ANEURISMAs das ARTERIAs VISCERAI CIRURGIA DO AP. DIGESTIVO E PAREDE ABDOMINAL AMPUTACAO ABDOMICO-PERINEAL DO RETO (COMPLETA) ANASTOMOSE BILIODIGESTIVA INTRA-HEPATICA Autotransplante com microcirurgia CARDIOPLASTIA via torácica CIRURGIA DE ABAIXAMENTO (QUALQUER TECNICA) CIRURGIA DE ACESSO POSTERIOR COLECISTECTOMIA COM FISTULA BILIO-DIGESTIVA COLECISTOJEJUNOSTOMIA Colectomia parcial com colostomia COLECTOMIA TOTAL COM ILEO-RETO ANASTOMOSE COLECTOMIA TOTAL com ileostomia COLEDOCO OU HEPATICO-JEJUNOSTOMIA (QUALQUER TECNICA) COLEDOCO OU HEPATICOPLASTIA DERIVACAO ESOFAGICA COM TORACOTOMIA

19 DERIVACAO ESOFAGICA SEM TORACOTOMIA DIVERTICULECTOMIA esofágico ESOFAGECTOMIA com ou sem TORACOTOMIA ESOFAGECTOMIA COM TORACOTOMIA e esvaziamento radical ESVAZIAMENTO PELVICO TOTAL GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA Gastrectomia total com linfadenectomia GASTRECTOMIA TOTAL VIA ABDOMINAL GASTRECTOMIA TOTAL VIA TORACO-ABDOMINAL com linfadenectomia HEPATORRAFIA COMPLEXA C/LESAO DE ESTRUTURAVASCULARES BILI HERNIORRAFIA INCISIONAL complexa LOBECTOMIA HEPATICA PANCREATO-DUODENECTOMIA COM LINFADENECTOMIA PROCTOCOLECTOMIA TOTAL PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COM RESERVATORIO ILEAL Reconstituição de esfincter anal por plástica muscular (qualquer técnica) Reintervenção sobre a transição esôfagogástrica RESSECÇAO DE CISTO HEPATICO COM HEPATECTOMIA RESSECÇÃO DE CISTO HEPÁTICO SEM HEPATECTOMIA RESSECÇAO DE TUMOR DE VIA BILIAR SEM HEPATECTOMIA RESSECÇAO DO ESOFAGO CERVICAL COM FARINGO-LARINGO-ESOFAGE

20 SEGMENTECTOMIAS HEPATICAS TRATAMENTO CIRURGICO DAS VARIZES ESOFAGICAS TRATAMENTO CIRURGICO DE ESTENOSE CICATRICIAL DAS VIAS BIL TRISEGMENTECTOMIAS CIRURGIA ENDOCRINOLÓGICA SUPRARRENALECTOMIA UNILATERAL CIRURGIA OFTALMOLÓGICA FACECTOMIA COM IMPLANTE FACECTOMIA SEM IMPLANTE IMPLANTE DE SILICONE INTRAVÍTREO RECONSTITUICAO DE GLOBO OCULAR COM LESAO DE ESTRUTURAS IN RECONSTITUIÇÃO DE PAREDES ORBITÁRIAS RECONSTRUÇÃO TOTAL OU PARCIAL DA CAV. ORBITÁRIA RETINOPEXIA POR IMPLANTE ESCLERAL TUMOR -EXERESE TX CONJUNTIVAL VITRECTOMIA VIAS PARS PLANA

21 CIRURGIA ORTOPÉDICA ARTRODESE COXO-FEMORAL ARTRODESE DA COLUNA VERTEBRAL VIA ANTERIOR OU POSTERO LAT ARTRODESE DA COLUNA VERTEBRAL VIA POSTERIOR ARTROPLASTIA DO JOELHO COM IMPLANTE ARTROPLASTIA DO PUNHO COM IMPLANTE ARTROPLASTIA DO TORNOZELO COM IMPLANTE ARTROPLASTIA PARCIAL COXO-FEMORAL ARTROPLASTIA TOTAL -COXO FEMORAL ESPONDILOLISTESE FRATURA OU FRATURA-LUXACAO DA COLUNA-TRATAMENTO CIRURGICO FRATURAS DO FEMUR - TRATAMENTO CIRURGICO HERNIA DISCAL-TRATAMENTO CIRURGICO LESOES AGUDAS COMPLEXAS DO JOELHO(LIGAMENTO + MENISCO + F OSTEOTOMIA DA COLUNA Ressecção com substituição TUMOR OSSEO VERTEBRAL - RESSECÇAO COM SUBSTITUICAO C/ OU S/ INSTRUMENT CIRURGIA OTORRINOLARINGOLÓGICA Descompressão orbitária transmaxilo-etmoidal

22 EXPLORACAO E DESCOMPRESSAO TOTAL DO NERVO FACIAL (TRANSMA GLOMUS DE JUGULAR -RESSECÇÃO IMPLANTE COCLEAR NASO-ANGIOFIBROMA-RESSECÇAO RESSECÇAO DO OSSO TEMPORAL sinusectomiamaxilar, etmoidal ou esfenoidal endoscópica ou microscopia TIMPANOMASTOIDECTOMIA TUMOR DO NERVO ACÚSTICO CIRURGIA PLÁSTICA ARTROPLASTIA PARA LUXACAO RECIDIVANTE DA ARTILULACAO TEMP CORREÇAO DE RETRACAO CERVICAL DESCOMPRESSAO DE ORBITA FRATURA COMINUTIVA DE MANDIBULA - REDUÇAO CIRURGICA C/FIX FRATURA LEFORT II - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA L FRATURA LEFORT III - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA FRATURA NASO-ETMOIDO-ORBITARIO (UNI/bi/LATERAL) FRATURAS COMPLEXAS DE MANDIBULA-REDUÇAO CIRURGICA COM FIX FRATURAS COMPLEXAS DO TERCO MEDIO DA FACE-FIXACAO CIRURGI MANDIBULECTOMIA COM OU SEM ESVAZIAMENTO ORBITARIO E RINOTomia lat OSTEOPLASTIA DA MANDIBULA

23 OSTEOPLASTIAS DA ORBITA OSTEOPLASTIAS DO ETMOIDO ORBITARIAS OSTEOTOMIA TIPO LEFORT II OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III - EXTRA CRANEANA OSTEOTOMIAS CRANEO-MAXILARES COMPLEXAS PALATOPLASTIA PALATOPLASTIA COM ENXERTO PALATOPLASTIA COM RETALHO FARÍNGEO RECONSTRUÇAO DO LABIO RECONSTRUÇAO DE MAMA RECONSTRUÇAO PARCIAL DA MANDIBULA COM ENXERTO OSSEO RECONSTRUÇAO TOTAL DA MANDIBULA COM PROTESE E OU ENXERTO RECONSTRUÇAO TOTAL DA ORELHA (UM ESTAGIO) CIRURGIA TORÁCICA BOCIO INTRA-TORACICO RESSECÇAO POR VIA TRANS-ESTERNAL OU BULECTOMIA BILATERAL COM ESTERNOTOMIA COLOCAÇAO DE PROTESE TRAQUEAL ESTERNECTOMIA total ou subtotal c/ OU S/ PROTESE Lobectomia alargada PLEURO-PNEUMONECTOMIA

24 PNEUMONECTOMIA STANDARD RESSECÇAO DE TUMOR DO MEDIASTINO Ressecção de tumor traqueal RESSECÇAO PULMONAR ASSOCIADA A ANASTOMOSE BRONQUICA RESSUTURA DA DEISCENCIA DE ESTERNO APOS ESTERNOTOMIA SEGMENTECTOMIA TIMECTOMIA POR VIA TRANS-ESTERNAL TORACECTOMIA E RECONSTRUÇAO (COM OU SEM PROTESE) TORACOTOMIA PARA ACESSO A PROCEDIMENTO ORTOPEDICO CIRURGIA UROLÓGICA Adrenalectomia Cistectomia radical Cistoiitòtripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.) Enterocistoplastia (ampliação vesical) Extrofia vesical - tratamento cirúrgico Incontinência urinaria - sling vaginal ou abdominal Linfadenectomia retroperitoneal Nefrectomia bilateral Nefrectomia laparoscópica unilateral

25 Nefrectomia radical Nefro ou pieloenterocistostomia Nefrolitotomia anatrófica Nefrolitotomia percutânea Nefrolitotripsia percutânea (MEC, E.H., ou U.S.) Nefroureterectomia com resseccâo vesical Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrófica Prostatavesiculectomia radical Prostatectomia a céu aberto Resseccâo endoscópica da próstata Transplante renal (receptor) Tumores retro-peritoniais malignos - exérese Ureterorrenolitotripsia Ureteroureterocistoneostomia NEUROCIRURGIA ABCESSO CEREBRAL:CRANIOTOMIA PARA TRATAMENTO CIRURGICO ABCESSO EPIDURAL-LAMINECTOMIA ARTRODESE DE COLUNA C/ INSTRUMENTAÇÃO - VIA ANTERIOR ARTRODESE DE COLUNA C/ INSTRUMENTAÇÃO - VIA POSTERIOR Canal vertebral estreito - tratamento microcirúrgico

26 CIRURGIA INTRACRANIANA ENDOSCÓPICA CORDOTOMIA E MIELOTOMIA CRANIOTOMIA PARA TUMORES CEREBRAIS DERICAÇÃO VENTRÍCULAR EXTERNA DERIVAÇÃO LOMBO-PERITONEAL DESCOMPRESSAO NEUROVASCULAR DOS NERVOS CRANIANOS FÍSTULA LIQUÓRICA :TRATAMENTO CIRÚRGICO HEMATOMA EXTRADURAL E SUBDURAL AGUDO:TRATAMENTO CIRURGICO HEMATOMA INTRACEREBRAL:TRATAMENTO CIRURGICO HERNIA DISCAL CERVICAL : TRATAMENTO MICROCIRURGIA Hérnia discal dorsal ou lombar - tratamento microcirurgia HERNIA DISCAL DORSAL OU LOMBAR:TRATAMENTO CIRÚRGICO HIPOFISECTOMIA SELETIVA COM AUXILIO DE MICROSCOPIO CIRURG LESAO TRAUMATICA RAQUIMEDULAR COM LAMINECTOMIA MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA MICROCIRURGIA COM ENXERTO INTERVASCULAR DE NERVO PERIFÉRICO MICROCIRURGIA DE NERVO COM ENXERTO Microcirurgia de plexo braquial NEUROPATIAS COMPRESSIVAS NEURORRAFIA MÚLTIPLA RECONSTRUÇÃO CRANIANA OU CRÂNIO FACIAL

27 Sbstituição de corpo vertebral SIMPATECTOMIA CERVICAL OU TORÁCICA TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DE CRÂNIO Tumores extra-intradurais - microcirurgia TUMORES INTRACRANIANOS: MICROCIRURGIA TUMORES INTRAMEDULARES - MICROCIRURGIA Tumores vertebrais - tratamento cirúrgico Ventriculo atriostomia com interposição de válvula VENTRICULOPERITONIOSTOMIA COM INTERPOSIÇÃO DE VÁLVULA ASSISTÊNCIA NUTRICIONAL NUTRILINE: Serviços: Cadastro - Coleta de informações básicas para nortear, orientar e acompanhar os serviços a serem prestados ao usuário, como a classificação nutricional de acordo com o peso e a altura (IMC Índice de Massa Corpórea). Dependendo da idade (criança/ adolescente), a Central só coletará os dados para cadastro. Calorias na Medida - Consulta rápida do valor calórico dos alimentos, incluindo uma vasta quantidade de alimentos in natura, preparações caseiras e alimentos industrializados, além de comparação entre itens da mesma categoria e entre diferentes porções de um mesmo alimento. Perfil Pessoal - Identificação e avaliação de hábitos cotidianos inadequados que tenham relação com a alimentação e que possam estar interferindo na qualidade de vida como um todo do usuário. Após esta avaliação, o usuário receberá informações e dicas de hábitos saudáveis. Perfil Alimentar Personalizado - Avaliação dos hábitos alimentares de forma qualitativa através de uma breve descrição pelo usuário. Oferece dicas alimentares práticas direcionadas aos principais pontos identificados.

28 Modelo de Cardápio Sugestão de um modelo de cardápio/ esquema alimentar orientando o usuário na combinação dos alimentos de uma refeição de forma saudável, criativa e atraente. Nutrição no Dia-a-Dia - Informações nutricionais, dicas e atualidades envolvendo uma grande variedade de temas, atendendo às dúvidas mais frequentes, sobre os seguintes temas: Nutrição e Esporte: assuntos relacionados à alimentação ideal para esportistas nas diferentes modalidades e nos diferentes momentos de treino com o intuito de obter melhor desempenho e melhores resultados na composição corporal; Nutrição e Saúde: temas diversos que relacionam os hábitos alimentares à qualidade de vida; Curiosidades: informações sobre os alimentos e suas peculiaridades; Nutrição x Adolescentes: alimentação ideal para adolescentes e estratégias para melhorar o desenvolvimento e os hábitos alimentares; Nutrição x Crianças: alimentação ideal para crianças e estratégias para melhorar o desenvolvimento e os hábitos alimentares; Nutrição x Idoso: alimentação ideal para idosos e estratégias para melhorar o desenvolvimento e os hábitos alimentares; Mulher e Homem: aborda peculiaridades da vida da mulher e do Homem e estratégias alimentares para melhorar os sintomas mais comuns referentes a cada fase da vida; Patologia e Nutrição: orientação alimentar para auxiliar no tratamento das patologias mais comuns encontradas na população em geral; Propriedades dos Alimentos: informa as propriedades nutricionais de diversos alimentos e seus benefícios à saúde; Nutrição e Estética: dicas de alimentação para prevenir e amenizar problemas que podem comprometer a estética. OBS: O conteúdo transmitido pelo serviço é informativo e não substitui a orientação de um nutricionista. Importante: Os serviços acima são destinados a crianças e adolescentes (de 3 a 17 anos), adultos e idosos nas mais diferentes etapas da vida. Assistência - Nutriline Assistência nutricional gratuita De segunda a sexta, das 8h às 20h (exceto feriado).

29 Limites: sem limite CAPITALIZAÇÃO: Ao aderir ao Seguro, cuja vigência é de 12 meses, o Segurado receberá um NÚMERO DA SORTE composto por 5 (cinco) algarismos, que dá direito a participar de 1 (um) sorteio mensal no valor bruto de R$ 5.000,00 (cinco mil reais). Haverá incidência de 25% (vinte e cinco) por cento de IR sobre o valor do sorteio, conforme legislação vigente. A promoção comercial será realizada em território nacional e iniciará a partir do mês subseqüente ao 1º pagamento do prêmio do seguro. Será contemplado o Título vigente na data do sorteio, cujo NÚMERO DA SORTE coincida, da esquerda para a direita, com as unidades dos 5 (cinco) primeiros prêmios extraídos pela Loteria Federal, lidos de cima para baixo, conforme o exemplo a seguir: 1º Prêmio º Prêmio º Prêmio º Prêmio º Prêmio Combinação Sorteada: Os sorteios serão apurados com base nas extrações da Loteria Federal do Brasil, no último sábado de cada mês. Não ocorrendo extração da Loteria Federal em uma das datas previstas, o sorteio correspondente será adiado para a primeira extração após a última data de sorteio constante no Título. Os resultados da Loteria Federal do Brasil poderão ser acompanhados por meio do site bem como em todas as Casas Lotéricas do Brasil. O contemplado no sorteio será avisado e só terá direito ao recebimento da premiação se estiver rigorosamente em dia com o pagamento do prêmio de seguro. A Zurich Minas Brasil Seguros S/A é proprietária de Títulos de Capitalização, emitidos e administrados pela Sul América Capitalização S/A SulaCap, CNPJ nº / , aprovados pela SUSEP conforme Processos SUSEP nº: /

30 DISPOSIÇÕES FINAIS: ratificam-se todos os demais termos das Condições Gerais e das Coberturas Adicionais deste seguro. O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização. Aceitação está sujeita a análise do risco. Este seguro é por prazo determinado, tendo a Seguradora à faculdade de não renovar a apólice na data de vencimento, sem devolução dos prêmios pagos nos termos da apólice. Seguro garantido pela Zurich Minas Brasil Seguros S/A CNPJ / Proc.SUSEP nº / Corretor: Citibank Corretora de Seguros Ltda., CNPJ: / , Código Susep: O Segurado poderá consultar a situação cadastral do seu corretor de seguros, no site por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

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32 Zurich Brasil Seguros Central de Serviços do Segurado: Ouvidoria: Fale Conosco no Correspondências: Av. Getúlio Vargas, º Andar - Belo Horizonte - MG CEP SAC: