EQUITY LA II REDE INTERVENÇÃO ENTREVISTA INDIVIDUAL REALIZADA EM 16/07/2014 INFORMANTE: 18.USA_CAR_DPOC DURAÇÃO: 18min28seg

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1 EQUITY LA II REDE INTERVENÇÃO ENTREVISTA INDIVIDUAL REALIZADA EM 16/07/2014 INFORMANTE: 18.USA_CAR_DPOC DURAÇÃO: 18min28seg ENT.: POR FAVOR, ME DIGA A SUA IDADE? 18.USA_CAR_DPOC: 67 anos. ENT.: A SENHORA ESTUDOU? 18.USA_CAR_DPOC: Pouquinho. ENT.: PRIMEIRA SÉRIE, POR AÍ? 18.USA_CAR_DPOC: Só a 1ª, mas era do sítio, o povo num... ENT.: QUAL É A SUA PROFISSÃO? 18.USA_CAR_DPOC: A minha profissão era cozinheira, mas depois eu adoeci, peguei, adoeci nas casa onde eu trabalhava, aí pronto, eu parei. Aí pronto, aí consegui, passei 5 anos pra ver se conseguia o benefício. O que eu arrumei foi doença em casa de família, foi o que eu arrumei, com quentura de fogo e tudo, aí pronto. Aí... aí consegui, passei 5 anos pra ver se eu conseguia o benefício. Aí eu num tenho, ói, Policlínica, Posto de Saúde, a Fusam, a Fusam não, aquele negócio lá de cima, o R (HOSPITAL), a Policlínica do V tudo me apoiaram, aí, pra ver se eu conseguia o benefício. Aí nada, nada, fazia perícia, fazia perícia, num aprovava nada. Aí a última perícia que eu fiz foi em Recife, com Dr. P, um médico de lá. Aí consegui, aí botei um advogado aqui pra ver se conseguia. Aí pronto, com cinco anos e seis meses eu consegui o benefício. ENT.: A SENHORA TÁ NO BENEFÍCIO ATÉ HOJE? 18.USA_CAR_DPOC: Tô no benefício até hoje, somente, é uma mesadazinha, mas dá pra ir levando, quebrando o galho. Pronto! E a minha profissão em casa é trabalhar, fazer besteirinha em casa, comidinha de milho, pronto, comida de milho, bolinho, uma besteirinha que o povo me encomenda e eu faço. Pronto, a minha profissão é essa, pra sobreviver, porque pelo, esse trocadinho que a gente tira num dá pra viver, entendeu? ENT.: A SENHORA TEM PLANO DE SAÚDE? 18.USA_CAR_DPOC: Tenho não. Plano assim de quê, de... ENT.: É QUANDO A GENTE PAGA UM DINHEIRINHO TODO MÊS PRA SER ATENDIDO NUM HOSPITAL PARTICULAR. 18.USA_CAR_DPOC: Pela funerária?

2 ENT.: NÃO! 18.USA_CAR_DPOC: Eu pago um plano, mas é de funerária. ENT.: A SENHORA TEM ALGUM PROBLEMA DE SAÚDE, ALGUMA DOENÇA? 18.USA_CAR_DPOC: Muito. ENT.: QUAIS? 18.USA_CAR_DPOC: Primeiramente o pulmão, né? Sofro de pulmão, diabete, cansaço e um bocado de coisa. ENT.: HÁ QUANTO TEMPO A SENHORA É DIABÉTICA? 18.USA_CAR_DPOC: Uns 5 anos. ENT.: QUEM DESCOBRIU ESSA SUA DOENÇA? 18.USA_CAR_DPOC: Doutora RO. ENT.: ELA É DE ONDE? 18.USA_CAR_DPOC: É daqui do Posto (USF). ENT.: E ESSE PROBLEMA DO PULMÃO, A SENHORA TEM HÁ QUANTO TEMPO? 18.USA_CAR_DPOC: Tem, tá com 16 anos. ENT.: E DESCOBRIU AONDE? 18.USA_CAR_DPOC: Eu descobri com a Doutora V. ENT.: ELA ATENDE ONDE? 18.USA_CAR_DPOC: Ela atende no AP (POLICLÍNICA). Agora é assim, num sabe? Eu vivia cansada direto, cansada, cansada, cansada, eu só vivia internada aí na Policlínica. Só vivia internada, tinha dia de eu passar 5 ou 6 dias internada, sem poder nem respirar, eu respirava à força de aparelho, aí pronto. Aí sempre o remédio que a Doutora RO passava num servia, porque o problema já era, já era velho já. Passava, aliviava, aqueles comprimido mesmo, que ela passava, que era do Posto num cedia de jeito nenhum. Ai pronto, eu fiz uma consulta com a Dra. V, aí ela pediu todos os exames, aí eu fiz, aí acusou o pulmão né? Acusou o pulmão. Aí pronto, ela passava os remédios, eu fiz aquele exame de sopro umas 5 vezes, aí pronto, aí fui melhorando, melhorando, aí ela me cadastrou pra o plano, pra o... aquele programa de asma, é onde eu pego esse remédio aqui, vai fazer 1 ano e 6 meses já. Isso foi o que salvou minha vida, foi esse remédio, se num fosse ele eu já tinha morrido, eu já tinha morrido já. ENT.: E COMO É QUE É TÁ SENDO A SUA EXPERIÊNCIA NESSE ATENDIMENTO DESSAS SUAS

3 DOENÇAS, PRA DIABETES E PRA DOENÇA DO PULMÃO? 18.USA_CAR_DPOC: Olhe, aí no Posto é o seguinte: pra gente pegar uma ficha aí é um sacrifício. Não é pela doutora, é pelo povo que atende né? Uma atende a pessoa bem, outra hora num tem. Muitas vezes eu chegava lá, a doutora vinha e elas diziam que a doutora num vinha. Aí eu voltava pra trás cansada, tinha que voltar pra ir pra Policlínica. Pronto, sempre quem atende melhor ali é C, mas aquelas mesmo, as outras que tem... ENT.: C É O QUÊ, ACS? TÉCNICA DE ENFERMAGEM? 18.USA_CAR_DPOC: É, pronto, mas o resto... num atende muito bem as pessoas não. Eu tô precisada de fazer exame de lâmina, que eu tô precisando de fazer exame de lâmina, eu vou marcar pra semana pra ver se eu faço, consigo. ENT.: E COMO É O ATENDIMENTO LÁ, COM A ESPECIALISTA? 18.USA_CAR_DPOC: O atendimento lá é, a gente chega lá pra pegar uma ficha, quando chega lá na vez da gente elas diz que num, num pega mais. Chegou de 7 horas, passou de 7 horas, num pega mais a ficha, aí pronto, só volto pra trás, pra cima, sem me medicar. Porque todo mês, todo mês eu tenho que ir pra um médico, todo mês, todo mês, todo mês. Pronto, já era pra eu ir... olhe, tá aí o exame marcado pra eu ir, daí da farmácia de onde eu pego o remédio, pra doutora passar os exames pra eu fazer, preencher pra poder pegar remédio se não preencher não pega, é assim. Aí pronto! Aí a doutora tá de férias, só quando chegar agora para o mês. ENT.: ENTÃO QUANDO A SENHORA VAI PRA LÁ, A SENHORA VAI DIRETO PRA LÁ OU TEM QUE MARCAR EM ALGUM LUGAR? A CONSULTA PRA ESSA DOUTORA V? 18.USA_CAR_DPOC: Tem que marcar, pega um encaminhamento pra doutora aí, aí a doutora me dá o encaminhamento, eu vou pro AP (POLICLÍNICA) marco pra ela, pra esperar 15 dias... *Um terceiro interfere: A senhora num marca, num é com P não, no computador não? 18.USA_CAR_DPOC: Não! *Um terceiro interfere: Num tá marcando no computador não? 18.USA_CAR_DPOC: Não, que eu tô com os exame aí vai fazer 3 meses e ela diz que o computador tá quebrado, tá... ENT.: AH! AÍ A SENHORA TEM QUE IR LÁ, DIRETO LÁ? 18.USA_CAR_DPOC: Eu tenho que ir direto lá. ENT.: MAS ANTES ERA AQUI? 18.USA_CAR_DPOC: Não, pra Dra. V é lá, no AP, aqui num marca nada. Aqui só é pra Dra. RO,

4 somente. Agora Dra. RO faz 14 anos que eu me trato com ela, também. ENT.: E QUANDO OS MÉDICOS SOLICITAM EXAME NO POSTO OU LÁ NO ESPECIALISTA, COMO É QUE A SENHORA FAZ? 18.USA_CAR_DPOC: Tem que levar pra o médico, pra os outros médicos ver. ENT.: E PRA FAZER O EXAME? 18.USA_CAR_DPOC: Pra fazer o exame é na Policlínica, e no IP, pronto, é os únicos cantos que eu faço é no IP e na Policlínica, quando a doutora passa. O eletro mesmo, o doutor passou pra eu fazer, ela me deu os encaminhamento, mas P disse que tava quebrado o computador, perdi, 4 exame já: era eletro, exame de pulmão, exame de sangue, aí num fiz nenhum ainda. ENT.: E QUANDO MÉDICA DO POSTO SOLICITA EXAME COMO É QUE A SENHORA FAZ? 18.USA_CAR_DPOC: Tem que marcar lá. P marca pra eu poder ir. ENT.: E FAZ ONDE? 18.USA_CAR_DPOC: Na Policlínica ou no V, ou na Casa de... lá no IP. ENT.: E SE FOR EXAME DE SANGUE? 18.USA_CAR_DPOC: Exame de sangue é C quem faz aí. ENT.: NO POSTO MESMO É? 18.USA_CAR_DPOC: É, exame, C faz. C faz o teste de diabete, mede pressão, isso aí eu num vou negar né, ela atende direitinho C, mesmo, atende muito direitinho. ENT.: NA SUA OPINIÃO, QUEM É O PROFISSIONAL DE SAÚDE QUE É RESPONSÁVEL POR CUIDAR DA SENHORA AO LONGO DO TEMPO? 18.USA_CAR_DPOC: Sabe que eu num entendo é nada. Porque uma hora ela atende direito, outra hora num atende, ali é assim. Isso é com uma ignorância pro lado da pessoa, P de vez em quando vem com as ignorância dela pro lado da pessoa. ENT.: P É A RECEPCIONISTA? 18.USA_CAR_DPOC: É aquela que marca, ali é péssima, viu? Ói, muitas vezes eu chego lá pra marcar de 5 horas da manhã, pra pegar a ficha, aí eu digo, eu vou em casa, deixo uma pessoa lá, já pra até eu chegar. Eu venho em casa tomo o remédio e volto, quando chega a minha vez ela diz que num tem mais vaga. Aí pronto! Aí quando a gente fala ela fica dizendo coisa com a pessoa. O que eu sei dizer dali é isso. E eu num vivo lá todo dia não, é de 6 em 6 meses, que quando o médico passa os exame é que eu vou pra lá, pra doutora fazer...encaminhar. Pronto, agora eu tô com uma tuia de exame aí pra fazer, custava, que a doutora passou, tem mais de 6 exames pra fazer aí e até agora eu num consegui nenhum. Principalmente

5 eletro que é pra coração, já tem 3 aí e nunca fui atendida, num fui atendida ainda, num voga mais, de jeito nenhum, já faz 6 meses já. Ela diz que o computador tá fora de área. Pronto! O que eu posso dizer é isso. Agora a doutora atende bem, atende muito bem, C atende muito bem, as outras meninas ali tudo atende bem, mas a do balcão, minha filha, e aquela outra também, a morena também, ali é péssima também. ENT.: E O SEU RELACIONAMENTO COM A MÉDICA LÁ A PNEUMOLOGISTA, LÁ DO... A DRA. V, COMO É? 18.USA_CAR_DPOC: A Dra. V, eu só vou pra lá, quando o médico, a doutora daí, a Dra. RO encaminha, pra ela preencher, vai encaminhar os outro pra pegar os medicamento. É assim. ENT.: AÍ A SENHORA LEVA ALGUM PAPELZINHO É? 18.USA_CAR_DPOC: Levo. ENT.: A SENHORA ACHA QUE A MÉDICA DO POSTO E A MÉDICA, DRA. V, ELAS CONVERSAM ENTRE SI SOBRE O SEU PROBLEMINHA DE SAÚDE DELE, SOBRE O TRATAMENTO OU ACHA QUE NÃO? 18.USA_CAR_DPOC: CONVERSA. ENT.: COMO É? 18.USA_CAR_DPOC: Conversa assim, pra eu me cuidar, eu tomar o medicamento direito, num passar da hora de tomar o medicamento, me alimentar bem isso é o que eu num faço. O medicamento eu sempre tomo direitinho, mas comida eu num como, de jeito nenhum. Olhe, é uma bolacha seca, é um pedaço de pão, mas comida de panela pra eu comer, num tem jeito, eu num como carne, eu num como peixe, eu num como nada! É somente um pedaço de pão, às vezes um pouquinho de leite com café, pronto, é isso que eu como. A minha alimentação é essa, e iogurte. ENT.: QUANDO A SENHORA VAI PRA DRA. V ELA SABE O TRATAMENTO QUE A SENHORA TÁ FAZENDO AQUI NO POSTO DE SAÚDE? ELA TEM ALGUMA INFORMAÇÃO DA SUA HISTÓRIA, TODO ESSE TEMPO DE TRATAMENTO? 18.USA_CAR_DPOC: Não. ENT.: A SENHORA TEM QUE CONTAR TUDO DE NOVO? 18.USA_CAR_DPOC: Tenho que contar tudo. ENT.: E QUANDO A SENHORA VOLTA, TUDO QUE A SENHORA FEZ LÁ DE TRATAMENTO NA ESPECIALISTA, QUANDO A SENHORA VOLTA ELES MANDAM ALGUMA COISA PRA SENHORA ENTREGAR A MÉDICA DO POSTO? 18.USA_CAR_DPOC: Não, de jeito nenhum. Quando a Dra. V me dá o encaminhamento, eu vou direto

6 pra lá pra farmácia de lá, pra pegar o remédio lá. Pronto. ENT.: A SENHORA PEGA O REMÉDIO PELO SUS? ESSE QUE É PRA CUIDAR DO PULMÃO? 18.USA_CAR_DPOC: É pelo SUS, esse daí mesmo. ENT.: E, COMO É QUE A MÉDICA DO POSTO, ENTÃO, ELA FICA SABENDO O QUE É QUE ACONTECE LÁ, NO ESPECIALISTA? O TRATAMENTO QUE ELA PASSA LÁ? 18.USA_CAR_DPOC: Ela fica sabendo, porque quando é pra passar encaminhamento quem me encaminha é ela, pra Dra. V. Porque pra ir pra ela, eu tenho que pegar o encaminhamento pra doutora, pra poder ser atendida lá. ENT.: E QUANDO A SENHORA VOLTA? 18.USA_CAR_DPOC: Quando eu volto pronto, aí, mais nada, é só esperar o medicamento, somente. ENT.: JÁ ACONTECEU DO TRATAMENTO QUE A MÉDICA DO POSTO PASSA PRA DIABETES É PARECIDO OU É DIFERENTE DO QUE O ESPECIALISTA PASSA PRA SENHORA? 18.USA_CAR_DPOC: Não, os remédios eu sempre tomo o do posto mesmo. ENT.: E O DO PULMÃO, A MÉDICA DO POSTO, O TRATAMENTO QUE ELA FAZ E A MÉDICA LÁ, ESPECIALISTA, COMO É? É DIFERENTE? 18.USA_CAR_DPOC: Não, é a mesma coisa, a mesma coisa. A Dra. V ela só é mesmo do pulmão, ela num tem... só cuida do pulmão, somente. ENT.: A SENHORA É ACOMPANHADA SEMPRE PELO MESMO MÉDICO? 18.USA_CAR_DPOC: Mesmo médico, é. ENT.: E O QUÊ QUE A SENHORA ACHA DISSO? 18.USA_CAR_DPOC: Eu mesmo... Olha, Dra. RO pra mim é uma pessoa legal, atende a gente direito. Agora que a gente pega o remédio, remédio aí do posto, sabe, remédio de posto num é, num é que nem a gente comprar, num é? Fica mais forte, né? Mas eu num compro remédio, é tudo passado pelo governo, tudinho. Isso aí eu num vou negar, né? Agora se, como esse do pulmão, se faltar eu tenho que comprar, é 300 conto uma caixa desse remédio o do pulmão. ENT.: A SENHORA JÁ PRECISOU COMPRAR? 18.USA_CAR_DPOC: Até agora só precisei de um. ENT.: E JÁ PRECISOU PAGAR ALGUMA CONSULTA? 18.USA_CAR_DPOC: Não, até agora não.

7 ENT.: NO GERAL, O QUE É QUE A SENHORA ACHA QUE PODERIA MELHORAR NESSE ATENDIMENTO PRA CUIDAR DO SEU PULMÃO DO SEU DIABETES? 18.USA_CAR_DPOC: Eu, sabe que eu nem entendo disso? Pra mim o que vier tá bom, a pessoa que já tá no fim da vida mesmo. É, porque eu num espero nada, porque ai de mim se num fosse esses remédios, porque se num fosse esses remédios, diabética, a minha pressão num é alta, é normal. Tem que tomar controlado, mas num tem, num tem, diz que tá faltando, faltando, faltando, pronto. Até ontem eu peguei o de diabete, mas nem tem de pressão, nem tem de colesterol, o xarope mesmo quando eu tô precisada, gripada, eu tenho que esperar a doutora, pegar uma ficha, quando ela muito bem quer dar,pra poder pegar algum remédio. ENT.: A SENHORA JÁ PRECISOU SER ATENDIDA NA EMERGÊNCIA? 18.USA_CAR_DPOC: Já. ENT.: COMO FOI? 18.USA_CAR_DPOC: Aí na Policlínica, na Casa de Saúde, lá na UPA, lá no MA (HOSPITAL). Os hospitais já me conhece tudinho já. ENT.: E COMO É QUANDO A SENHORA JÁ PRECISA IR PRA EMERGÊNCIA? 18.USA_CAR_DPOC: Quando eu preciso, quando eu tô muito cansada, agora vai fazer 6 meses que eu fui na Policlínica, vai fazer 6 meses, porque eu num canso, mas num tem precisão de tá indo pra Policlínica, pra nenhum canto, porque é assim, eu tenho um inalador, tenho um remédio aí que se eu cansar demais eu boto um pouquinho de soro e boto as gotinhas do remédio, foi que a doutora passou pra mim, aí num tem lá esse negócio, pra cansaço num tem, aí eu vou compro medicamento pra inalação. Mas num precisa de jeito nenhum, esse daí é um de manhã e outro de noite, é de 6 em 6 horas. Tem vez que eu só tomo uma vez, mas quando eu num tomo... pronto, ainda hoje eu num tomei, é por isso que eu tô assim. ENT.: E COMO É O ATENDIMENTO LÁ NA EMERGÊNCIA QUE A SENHORA VAI? 18.USA_CAR_DPOC: O atendimento na emergência é, a gente pega, dá o nome lá e esperar a vez do médico, pronto. Atende direitinho, dão injeção, dão inalação, é isso que dão lá, pronto, lá é assim. ENT.: É RÁPIDO É DEMORADO? 18.USA_CAR_DPOC: É rápido, num é muito rápida não, porque nós espera 2 ou 3 horas pra poder ser atendida, porque realmente em Policlínica sempre é muita gente, né. Aí chega lá e atendem... olhe, muitas vezes eu cheguei na Policlínica passando mal mesmo e esperar 4 ou 5 horas lá pra poder ser atendida. Até desmaiar na Policlínica eu já desmaiei. Cansada, cansada, cansada, toda me tremendo, que eu só vivia assim tremendo, olha. Qualquer forcinha que eu boto, eu boto pra tremer logo, agora por causa do remédio, por causa da medicação que eu tomo. E quando eu tomava inalação direto? Quando eu terminava, eu num podia pegar numa colher. Tremendo, me tremendo e ainda me tremo todinha. Porque esses remédios aí são muito fortes. Era isso. O que acontecia era isso.

8 ENT.: A SENHORA PARTICIPA DE ALGUM GRUPO, ASSIM, QUE JUNTA AS PESSOAS COM OS MESMOS PROBLEMINHAS DE SAÚDE DE SAÚDE DA SENHORA PRA CONVERSAR? 18.USA_CAR_DPOC: Não, até agora não. ENT.: POR QUÊ? 18.USA_CAR_DPOC: Até agora não, é difícil, é difícil ENT.: MAS POR QUE, POR QUE NÃO TEM? 18.USA_CAR_DPOC: Porque não tem né? A única agente de saúde que tem é daí do posto. Só aonde tem é aí. ENT.: A SENHORA VAI SEMPRE PRO POSTO, COMO É? 18.USA_CAR_DPOC: Não, pro posto eu vou quando tem reunião. ENT.: E COMO É ESSAS REUNIÕES? 18.USA_CAR_DPOC: A reunião é pra ela explicar o que a gente toma, o que não toma, né? Passar a alimentação, dizer o que a gente pode comer, o que não pode comer. É isso. ENT.: E A SENHORA VAI, ASSIM, DE QUANTO EM QUANTO TEMPO PRO POSTO? 18.USA_CAR_DPOC: É de 3 em 3 meses. Assim, pra reunião, num sabe? Pronto, esse mês que vem já vai ter reunião já. É assim: a doutora passa o remédio pra 3 meses. É que nem lá na Secretaria, lá também, é pra 3 meses, aí eu vou, como todo mês, eu vou pegar o remédio. Todo mês quando completa 3 meses, aí elas faz a reunião, aí passa outra receita. É a mesma coisa de lá do governo. ENT.: E O QUE A SENHORA TÁ ACHANDO DISSO? 18.USA_CAR_DPOC: Eu acho normal né? Acho normal. Realmente, até agora, graças a Deus, sou bem atendida lá na reunião, elas ajeitam a pessoa direitinho. Agora negócio de emergência, minha filha, tá com nada não. É pra sofrer. ENT.: A GENTE TÁ TERMINANDO, MUITO OBRIGADA! A GENTE TERMINOU. EU VOU AGORA DESLIGAR O GRAVADOR. COMPLEMENTAÇÃO ENTREVISTA REALIZADA EM 14/10/2015 DURAÇÃO:41min01seg ENT.: Ô DONA ML, QUAL É A IDADE DA SENHORA? 18.USA_CAR_DPOC: 64 anos.

9 ENT.: 64 NÉ? 18.USA_CAR_DPOC: É. ENT.: DONA ML A SENHORA ESTUDOU ATÉ QUE SÉRIE? 18.USA_CAR_DPOC: Eu só estudei até a primeira, segunda série, segunda série. ENT.: SEGUNDA SÉRIE, NÉ? E A SENHORA TRABALHAVA? 18.USA_CAR_DPOC: Trabalhava em casa de família. ENT.: CASA DE FAMÍLIA NÉ, DONA ML? 18.USA_CAR_DPOC: Trabalhei 35 anos em casa de família. ENT.: CERTO! 18.USA_CAR_DPOC: Mas o caso mesmo foi doença. ENT.: Ô DONA ML, QUAL É O PROBLEMA DE SAÚDE DA SENHORA? 18.USA_CAR_DPOC: O meu problema de saúde é diabete, cansaço e pressão. ENT.: SIM! 18.USA_CAR_DPOC: E problema de pulmão, né? Que eu tenho problema de pulmão, pneumonia, é começo de pneumonia, o pulmão né? A senhora sabe. Aí eu tomo remédio controlado pra cansaço, me trato com a doutora V e ela passou o medicamento pra eu pegar lá na farmácia do governo. AÍ eu sou cadastrada lá. Ainda ontem, eu fui pegar o remédio lá. Aí pronto! Até agora eu tô me dando bem, mas tô botando pra cansar de novo, agora, não sei se é o remédio, eu não sei o que é. ENT.: QUANDO FOI QUE COMEÇOU ESSE CANSAÇO DA SENHORA? 18.USA_CAR_DPOC: Esse cansaço tá com... Vai fazer 20 anos que eu tenho. Vai fazer 20 anos que eu tenho esse problema de cansaço e faz um ano e sete meses que eu tô me tratando com a doutora V. AH! ESSE CANSAÇO COMEÇOU, E QUANDO A SENHORA ADOECEU A SENHORA COMEÇOU A SE TRATAR COM QUEM? 18.USA_CAR_DPOC: Com a Dra. RO. ENT.: SIM. AONDE ERA QUE DOUTORA RO ATENDIA? 18.USA_CAR_DPOC: Naquele posto lá de cima, o posto que tinha, o primeiro posto lá de cima, eu comecei a tratar com ela naquele posto, aí terminou aqui.

10 18.USA_CAR_DPOC: Aí eu me trato com ela novamente ela passa remédio pra diabetes, pra pressão, pra tudo ela passa remédio. Agora, o remédio de cansaço já é parte da saúde pública, eu acho que é, Secretária de Saúde né? 18.USA_CAR_DPOC: Que é a farmácia do governo, pronto! ENT.: A DOUTORA RO ATENDE A SENHORA EM QUE POSTO? 18.USA_CAR_DPOC: No posto 1 (USF). ENT.: NO POSTO 1, NÃO É? 18.USA_CAR_DPOC: Ali é a minha vida. Ela é uma pessoa muito legal, faz 14 anos, foi quando eu comecei a me tratar com ela foi que começou esse cansaço. Eu tava com, tá com 14 anos que eu me trato com ela. 18.USA_CAR_DPOC: Problema de cansaço, também ela começou com cansaço, passa aqueles comprimidos, mas não servia. Aí pronto, aí eu me passei pra Dra. V, pro AP (POLICLÍNICA), aí fiz exame, aí acusou que é um problema de pulmão. ENT.: E A SENHORA SABE O NOME DESSE PROBLEMA DO PULMÃO...COMO É? 18.USA_CAR_DPOC: Sei não. ENT.: NÃO, NUNCA NENHUM MÉDICO EXPLICOU PRA A SENHORA? NÃO. E A SENHORA SENTE O QUÊ, O CANSAÇO? 18.USA_CAR_DPOC: É cansaço eu já fiz... Já fiz exame de coração, deu tudo normal. Eu fiz exame, Raio X do pulmão, atingiu mancha no pulmão, mas pouca num sabe? Aí de três em três meses a doutora passa um Raio X pra eu fazer... pronto, tem um pra eu fazer agora, mas disse que o computador de lá tá quebrado aí não marcaram os exames, aí eu tô esperando pra poder fazer. E tem o, tem o eletro também pra fazer, tem o de coração, tem esse de Raio X, pronto, todos os exames, de sangue também, mas não tem condição de fazer porque está quebrado lá o negócio. ENT.: LÁ É AONDE? É NA SECRETARIA É? AONDE, NO POSTO? 18.USA_CAR_DPOC: Aí, aí, o posto daí, tá quebrado o computador de lá, aí pronto, tô esperando que ajeite pra poder ela marcar os exames pra eu poder fazer. É isso. ENT.: DOUTORA RO FOI QUEM ENCAMINHOU A SENHORA PRA DOUTORA V?

11 18.USA_CAR_DPOC: Foi, foi, foi ela. ENT.: E ELA ENCAMINHOU A SENHORA POR QUÊ? 18.USA_CAR_DPOC: Pra ir me tratar do pulmão pra ver o que era que eu tinha; que eu só vivia internada direto; tomava o remédio de cansaço não servia, comprimido né, tinha até ali que agora que ela passou ali mas não serve, aí eu tomo esse daqui olhe, pronto, é desse daqui que eu tomo. ENT.: SIM. CERTO. 18.USA_CAR_DPOC: Ainda ontem eu fui pegar, é esse daí, pronto. Esse remédio foi quem salvou a minha vida, mas se não fosse esse medicamento eu já tinha morrido. ENT.: QUE ESSE É A BOMBINHA NÉ, QUE A SENHORA TOMA, ESSE ALÊNIA, CERTO. 18.USA_CAR_DPOC: Pronto, esse ainda ontem eu fui pegar lá. ENT.: A SENHORA SÓ TOMA ESSE É, PRA O PULMÃO? 18.USA_CAR_DPOC: Só esse, somente, num tomo mais nada. ENT.: AÍ QUANDO A SENHORA FOI PRA FAZER O ATENDIMENTO COM DOUTORA V QUEM FOI QUE MARCOU PRA A SENHORA? 18.USA_CAR_DPOC: Eu tô esquecida do nome da moça de lá que marca, tem uma lá que marca tem S, é S que marca. ENT.: AÍ NO POSTO, NO 1 NÃO É? 18.USA_CAR_DPOC: No AP. ENT.: AH SIM! A SENHORA VAI PRA O AP MAS USA_CAR_DPOC: É assim, eu peço encaminhamento à doutora RO, aí ela me dá o encaminhamento, aí eu vou marcar, eu vou pra o AP (POLICLÍNICA), chega lá pra marcar pra poder ir pra doutora V. ENT.: AÍ A SENHORA VAI PRA DOUTORA V COM O ENCAMINHAMENTO DAÍ DO POSTO NÉ? QUANDO A SENHORA VAI, ESSE ENCAMINHAMENTO QUE A SENHORA... QUANDO A SENHORA FOI PELA PRIMEIRA VEZ, ESSE ENCAMINHAMENTO, A DOUTORA RO PASSOU DIZENDO ALGUMA COISA, JÁ NESSE ENCAMINHAMENTO, DE COMO ERA A SUA SAÚDE OU SÓ FOI PRA PROCURAR A DOUTORA V? 18.USA_CAR_DPOC: Não. Só pra procurar mesmo.

12 18.USA_CAR_DPOC: Agora lá eu fiz exame de sopro lá... ela passa, a doutora, doutora V, ela passa exame de sopro, eu faço lá mesmo, aí pronto, pra ver o que é que tem né, num, acusa só o pulmão, somente. 18.USA_CAR_DPOC: E a diabete, problema de pressão, a pressão num é muito alta, mas de vez em quando ela alteia um pouquinho, pronto. ENT.: MAS É MAIS O CANSAÇO NÃO É DONA USA_CAR_DPOC: É o cansaço, é. ENT.: É DIRETO? 18.USA_CAR_DPOC: É direto, tá vendo esse remédio aqui, eu tomo duas vezes por dia, tem vez que eu só tomo uma vez, mas quando eu não tomo o cansaço volta na mesma hora. ENT.: CERTO! A SENHORA ME DISSE QUE SÓ VIVIA PELOS HOSPITAIS, NÃO ERA? 18.USA_CAR_DPOC: É, eu só vivia internada. ENT.: COMO ERA ISSO, A SENHORA ERA INTERNADA ASSIM ERA POR CAUSA DO CANSAÇO? 18.USA_CAR_DPOC: Internada, por causa do cansaço, era. ENT.: A SENHORA ERA INTERNADA AONDE? 18.USA_CAR_DPOC: Na Policlínica, olhe eu fui internada na Policlínica do V, daí do S, fui internado lá no V, fui internada na UPA, fui internada naquele... Como é o nome daquele outro hospital que tem pra lá? ENT.: MA? 18.USA_CAR_DPOC: MA, três vezes eu fui internada lá e na Policlínica eu num conto às vezes... Eu ia, tinha vez de eu ir duas vezes no mesmo dia, que o cansaço não deixava era direto, direto, direto, mas agora não, faz um ano e sete meses que eu tomo desse remédio controlado. Mas senão acho que eu já tinha morrido, porque o medicamento que a doutora passa é o remédio pra cansaço também, quando eu tô cansada, sim, de vez em, todo fim de mês assim, me dá um resfriado de repente, me dá um resfriado... Olhe, esse aqui mesmo é pra cansaço, diabetes, olhe diabetes, isso aqui, acho que é pra dor não sei nem pra que é, olhe, pra cansaço, isso aqui quando eu tô gripada ela passa. Esse é pra, pra colesterol. Esse não é meu não, pronto. Antibiótico quando eu fico, quando eu tô muito gripada ela passa antibiótico pra eu tomar. Pronto e é por que eu vivo assim, por esse medicamento, eu acho que se parar esse medicamento um dia eu bato as botas.

13 Ô DONA ML ME DIGA UMA COISA, QUANDO A SENHORA... O QUE É QUE A SENHORA ACHA, QUAL É A OPINIÃO DA SENHORA, SOBRE ESSES SERVIÇOS DE SAÚDE QUE A SENHORA VAI? COMO É QUE A SENHORA É ATENDIDA LÁ, NA UPA, NO MA, COMO É QUE A SENHORA, COMO É O ATENDIMENTO? 18.USA_CAR_DPOC: Olhe, assim, graças a Deus eles me atendem bem, até agora, que graças a Deus faz um ano e seis meses que eu não fui mais em hospital nenhum. ENT.: SIM, DEPOIS QUE A SENHORA COMEÇOU A TOMAR, SE TRATAR COM DOUTORA V? 18.USA_CAR_DPOC: Sim senhora. Só vou pro posto de mês em mês, vou pra a doutora passar o remédio. Quando às vezes me dá uma gripezinha forte fim de mês, é febre, dor de cabeça, e um catarro muito forte, aí pronto, aí ela passa remédio aí eu tomo, melhoro, pronto. 18.USA_CAR_DPOC: Aí eu fico tomando o remédio controlado. ALGUM MÉDICO, OU DOUTORA RO OU DOUTORA V, EM ALGUM MOMENTO A SENHORA OUVIU FALAR NESSA DOENÇA DPOC? ELAS DISSERAM QUE A SENHORA TINHA ESSA DOENÇA OU A SENHORA NÃO TEM? 18.USA_CAR_DPOC: Eu acho que até agora não, porque eu faço os exames e não acusa nada. Pronto, eu não sei esses exames agora que eu tô pra marcar pra fazer né? Mas, graças a Deus... Sabe o que é que eu sinto muito? É dor nas pernas aqui ó, mas isso aqui foi de muita queda que eu levei. 18.USA_CAR_DPOC: Aí pronto. Aí agora tá me prejudicando. Dor nas pernas, dor nas, somente assim nas volta do joelho. ENT.: E QUANDO A SENHORA, QUANDO DOUTORA RO MANDOU A SENHORA, ENCAMINHOU A SENHORA PRA SER ATENDIDA POR DOUTORA V, FOI FÁCIL CONSEGUIR A CONSULTA? DEMOROU? 18.USA_CAR_DPOC: Demorou, é 15 dias pra ela poder atender. É assim, eu marco hoje vou pra lá marcar, pro AP (POLICLÍNICA), aí quando ela não atende com oito dias, quinze dias certinho e agora ela não tá atendendo porque ela tá de menino novo. ENT.: SIM. 18.USA_CAR_DPOC: Aí ela tá de férias agora, nem tão cedo ela pode atender e esse exame que eu tenho aí é mais pra ela. ENT.: COMO É QUE A SENHORA ACHA QUE VAI SER? COMO É QUE VAI, VAI SER

14 RESOLVIDO ISSO? 18.USA_CAR_DPOC: Olhe, eu acho assim, que ela... o que ela pode fazer, mandar fazer, é exame de sopro, é o que ela manda fazer e fazer assim exame de sangue pra ver o que é que tem, outro, o exame de coração ela nunca mandou eu fazer. ENT.: SIM. 18.USA_CAR_DPOC: Somente negócio de cansaço mesmo, porque ela é só médica de pulmão, ela. 18.USA_CAR_DPOC: É só de pulmão. Assim, negócio, problema de coração já é com aquele outro médico cardiologista, pronto. AÍ SÓ DEMOROU ENTÃO 15 DIAS, PRA A SENHORA CONSEGUIR, NÃO É? 18.USA_CAR_DPOC: 15 dias. É. ENT.: E A SENHORA ACHOU QUE ESSE TEMPO FOI POUCO OU FOI MUITO PRA... COMO A SENHORA TAVA SE SENTINDO? 18.USA_CAR_DPOC: É, mas de todo jeito a gente tem que esperar né? Quem precisa tem que esperar, né? Eu não tenho condição de pagar um exame pra fazer, porque tá certo que eu ganho um trocadinho, mas não dá pra nada, dá somente... Que esse remédio aqui quando falta pra eu comprar, sabe quanto é? É R$ 350,00. ENT.: ESSE REMÉDIO? 18.USA_CAR_DPOC: Esse remédio. Aí pronto. Aí o trocadinho que eu ganho só dá mesmo pra a despesa da casa, comprar algum remédio quando falta, pronto. E QUER DIZER ENTÃO QUE NA OPINIÃO DA SENHORA ESSE TEMPO DE ESPERA PRA IR PRA DOUTORA V, ELE É MUITO OU ELE É POUCO? 18.USA_CAR_DPOC: Pra mim olhe, é... É o jeito que ela atende mesmo. Agora aí, no posto aí, não é doutora RO, porque olhe, às vezes eu tava precisada mesmo de ir, quando eu tô muito gripada eu vou, chego lá não sou atendida, aí o povo que trabalha lá, principalmente, aquela que trabalha no balcão. Ela não atende ninguém bem. Eu sei que eu, uma vez, eu saí daqui 5 horas, eu esperei até 7:30h, 8 horas, quando chegou a minha vez ela veio e disse não tinha vaga mais. Eu com febre, frio e dor de cabeça e cansada, aí pronto, lá vai esperar pra dois ou três dias que a doutora... Pra poder pegar outra ficha pra poder me consultar com a doutora. ENT.: QUER DIZER, A SENHORA TÁ ME DIZENDO ENTÃO DONA ML, QUE MESMO QUANDO A SENHORA TEM ALGUM PROBLEMA ASSIM, DE SAÚDE POR CONTA DO CANSAÇO OU POR

15 CONTA DO PULMÃO, A SENHORA TEM DIFICULDADE É? PRA CONSEGUIR A CONSULTA NO POSTO? 18.USA_CAR_DPOC: Tenho, demais, demais mesmo, tenho. ENT.: AÍ NO POSTO ESSA CONSULTA É COMO, OS MÉDICOS TÊM OS DIAS FIXOS PRA ATENDER É? 18.USA_CAR_DPOC: Não, ela atende todo dia, mas tem vez que ela fica de férias né? Faz um mês, vai fazer um mês que ela tá atendendo, mas passou mais de dois meses de férias, aí pronto, a pessoa precisa, não tem, não tem porque acha assim que quando ela tivesse de férias era pra ficar outra pessoa aí, pra poder na vaga dela atender os pacientes né? Porque eu sou paciente dela. Eu sou, eu sou, como é aquilo? Que diz? É, sou paciente dela, me trato com ela, aí pronto, aí eu acho que pra ter, quando ela fica de férias era pra ficar outra pessoa pra atender o, as necessidades do povo né? Principalmente que é diabético, pressão, cansaço, tudo isso, eu acho que deve ter uma pessoa pra tomar responsabilidade porque num fica ninguém lá. ENT.: QUER DIZER QUE EM ALGUNS MOMENTOS A SENHORA, O SEU TRATAMENTO É INTERROMPIDO? 18.USA_CAR_DPOC: É interrompido, é interrompido. Agora ela já disse: Quando eu tiver aqui que Dona ML chegar, precisar, eu tando, pode botar ela, que eu sei que ela precisa, que ela só vem pra aqui porque precisa. Aí pronto! Mas nunca mais aconteceu não. Vai fazer um mês que eu fui com ela, me deu uma gripe forte mesmo, era febre, frio e dor de cabeça e um catarro tão grande, tosse, aí pronto ela passou os medicamentos, eu tomei, fiquei boa. Agora, o cansaço, é que nem eu disse a senhora, eu tomo isso aí, pronto, tomo, é de seis em seis horas, tomei de manhã, vou tomar agora de seis horas da noite, pronto. ENT.: Ô DONA ML, ME DIGA UMA COISA, QUAL É A OPINIÃO DA SENHORA SOBRE ISSO, A SENHORA CHEGAR NO POSTO, MESMO PRECISANDO E NÃO PODER SER ATENDIDA NAQUELA HORA QUE A SENHORA TÁ PRECISANDO? 18.USA_CAR_DPOC: Eu acho, eu acho assim que isso é um pouco falta de, de, de, que a pessoa que não tem consciência, não tem responsabilidade, porque qual é o dela? Se a doutora tá, tem muita gente, já completou as fichas, ela mandasse esperar pra ver se podia entrar, dizer... Olhe, às vezes entrava uma pessoa que num tava precisando e a pessoa que tava precisando naquela hora fica... Num entra, num entra pra ser atendida, aí pronto! Às vezes eu digo assim, eu vou sair dali, do posto, eu já num saí pro mode doutora RO,porque eu gosto muito dela, mas se não, eu já tinha saído dali, porque ela quem vive ali num atende as pessoas bem, de jeito nenhum, aquelas enfermeiras que trabalham ali num atendem, de jeito nenhum. Olha, ali só tem uma que atende bem, é C, mas o resto... Aquela dali que também tinha, que trabalha ali, ela trabalha ali né, também? Ela atende as pessoas bem, mas o meu problema já é outro, já não é com ela né? ENT.: JÁ NÃO É COM ELA NÉ? CERTO.

16 18.USA_CAR_DPOC: Aí pronto! Aí o que eu posso dizer é isso. ENT.: Ô DONA ML, ME DIGA UMA COISA, É... QUANDO A SENHORA PRECISA DO POSTO, TÁ DOENTE ASSIM QUE NÃO CONSEGUE O ATENDIMENTO LÁ, A SENHORA VAI PRA AONDE? 18.USA_CAR_DPOC: Se tiver muito forte a gripe eu vou pra Policlínica. Mas, às vezes eu fico em casa. Pronto, a diabete mesmo, de vez em quando sobe, ela, tem vez que ela sobe, tem vez que baixa demais, aí eu procuro a Policlínica. Chego lá tomo insulina, tomo soro, aí pronto, aí eu melhoro e venho embora pra casa. Mas lá na Policlínica eu sou bem atendida, lá dá maçada, mas eu sou bem atendida lá. ENT.: QUAL É A POLICLÍNICA QUE A SENHORA VAI? 18.USA_CAR_DPOC: Daí do S, daí. ENT.: A POLICLÍNICA DO S NÃO É? CERTO. 18.USA_CAR_DPOC: É. Pronto o que eu posso dizer é isso. ENT.: E QUANDO A SENHORA VAI PRA LÁ ENTÃO, PRA POLICLÍNICA, NINGUÉM ENCAMINHA A SENHORA? 18.USA_CAR_DPOC: Não. Eu vou porque eu quero ir mesmo. Tem que ir, né? Porque se ali não tem medicação, às vezes ali não tem medicamento pra eu tomar. E tá faltando medicamento, aí a gente tem que procurar a Policlínica, né? Pra chegar lá tomar medicamento e quando melhora vem simbora. AÍ QUANDO A SENHORA É ATENDIDA LÁ NA POLICLÍNICA O MÉDICO QUE LHE ATENDE LÁ MANDA ALGUMA INFORMAÇÃO SOBRE O ATENDIMENTO DA SENHORA PRA MÉDICA AQUI DO POSTO? 18.USA_CAR_DPOC: Não, não manda nada porque lá é emergência né? ENT.: SIM! 18.USA_CAR_DPOC: Lá é mais emergência, chegou lá aí tem o médico pra atender, ali ele atendeu aquela hora, pronto! A pessoa pode estar como tiver, eles num atende mais de jeito nenhum. É o que eu sei dizer é isso. Lá na Policlínica. E TAMBÉM ELE, NÃO MANDA NENHUMA INFORMAÇÃO? 18.USA_CAR_DPOC: Não! Manda não. 18.USA_CAR_DPOC: Às vezes pronto, às vezes ele passa medicamento, eu pego lá na Policlínica mesmo, quando eu tô precisada num sabe? Ele vê que eu tô precisando, aí ele passa aquele

17 medicamento pra eu tomar em casa, é um xarope, é um comprimido, pronto! É isso que passa lá, é isso. A senhora sabe que lá é emergência né, num pode fazer nada. Internamento, mas eu me internei poucas vezes lá! Já me internei tantas vez lá que eu dormi em cima d um banco porque num tinha onde ficar. ENT.: FOI NÉ, DONA ML? 18.USA_CAR_DPOC: Ficar ali em cima dum banco, na cadeira, naquelas cadeiras que tem lá, que não tinha lugar pra ficar. E tem uma coisa, pra dormir lá, ninguém não dormia, que diz que o prefeito num queria não, que dormisse ninguém lá, olha, as camas sem colchão, sem lençol, sem nada, somente aqueles colchão velho lá, pra dormir naqueles, naquelas tábua preta, pronto, nem isso tinha lá, sei não. ENT.: AÍ A SENHORA ASSIM, MAS DE FICAR HOSPITALIZADA MUITOS DIAS JÁ CHEGOU DA SENHORA FICAR? 18.USA_CAR_DPOC: Não, não, não. Fiquei não. ENT.: NÃO. NEM POR CONTA DO PROBLEMA DO PULMÃO, NEM POR CONTA DA DIABETES TAMBÉM? 18.USA_CAR_DPOC: Não, de jeito nenhum. 18.USA_CAR_DPOC: A diabetes, Deus me perdoe, é doença ruim mesmo, mas a pessoa sabendo controlar... ENT.: A SENHORA QUER SE ENCOSTAR AQUI? 18.USA_CAR_DPOC: Não, eu não quero não, é por causa da cachorra. A pessoa sabendo controlar num tá, não é obrigada a tá em médico todo dia, só é tomar o remédio controlado e pronto. Insulina, pra esse tempo todinho que eu tenho diabetes, tá com cinco anos que eu tenho diabetes, eu tomei insulina eu acho que três vezes, porque ela subiu demais. ENT.: FOI NÉ? CONTROLA COM A MEDICAÇÃO. 18.USA_CAR_DPOC: Com a medicação. Às vezes eu dano pra comer um doce, porque dá vontade da pessoa comer mesmo não é dona? ENT.: É. 18.USA_CAR_DPOC: Então ontem mesmo eu fiz um bolo e dano-me a comer bolo, bolo doce, bolo doce, quer um pedacinho de bolo? ENT.: NÃO, BRIGADA! DEPOIS QUANDO A GENTE TERMINAR A ENTREVISTA...

18 18.USA_CAR_DPOC: Aí pronto. É o que eu posso dizer é isso. ENT.: AÍ A SENHORA, MAS QUANDO A SENHORA VAI LÁ QUE VOLTA PRA POLICLÍNICA O QUE É QUE A SENHORA ACHA DISSO? A SENHORA ME FALOU QUE NÃO PODE, ÀS VEZES PRECISA DORMIR, FICAR LÁ À NOITE? E NÃO PODE FICAR POR QUÊ? 18.USA_CAR_DPOC: Mas era no tempo que eu vivia cansada demais, que vivia internada direto lá, tinha vez que eu não tinha vaga pra cama pra pessoa ficar, a pessoa tinha vez que ficar, dormia até assim, forrava um pano e deitar no chão, naquelas cadeiras que tem, pronto, era no tempo que eu vivia internada lá direto, vivia lá direto, tinha vez dona de eu ir três vez no dia pra lá, cansada. ENT.: PRA POLICLÍNICA NÉ? 18.USA_CAR_DPOC: Sim, senhora. Olha, eu sou alérgica, pronto, eles num tá fazendo esse negócio aí? ENT.: HUM, TÁ. 18.USA_CAR_DPOC: Muitas vez eu saio daí pra ir pra a Policlínica que me ataca de vez, a tinta. ENT.: A TINTA, NÉ? 18.USA_CAR_DPOC: É. ENT.: ME DIGA UMA COISA DONA, DONA ML, QUANDO A SENHORA ME FALA QUE, É... DOUTORA V AGORA NÃO TÁ ATENDENDO, NÃO É? SE A SENHORA PRECISAR VOLTAR PRO MÉDICO COMO É QUE, PRA, PRA ONDE A SENHORA VAI? 18.USA_CAR_DPOC: Eu num sei, tem que ir pra Policlínica, né? Pede um encaminhamento pra ver a doutora, pra ir pra lá pra Policlínica, quando chegar lá não tem atendimento assim, tem que marcar lá, esperar pra 15 dias ou 1 mês pra poder ser atendida, lá com o médico, pronto. ENT.: NA POLICLÍNICA TAMBÉM TEM O MÉDICO QUE CUIDA DO PULMÃO É? 18.USA_CAR_DPOC: não só tem... ENT.: NO AP? 18.USA_CAR_DPOC: no AP, aí tem também, mas é muito difícil ter aí, só tem mais médico, assim, de coração não tem, pronto. ENT.: AÍ QUE A SENHORA DIZ É NA POLICLÍNICA DO S, NÃO É? 18.USA_CAR_DPOC: É na Policlínica daí, é ai pronto aí...

19 18.USA_CAR_DPOC: Espero, fico lá mesmo, tomo o medicamento e venho embora. DONA ML, ME DIGA, QUEM É QUE A SENHORA ACHA HOJE QUE É O MÉDICO RESPONSÁVEL POR CUIDAR DA SENHORA? SE É UM MÉDICO, SE É OUTRA PESSOA, QUEM QUE A SENHORA ACHA QUE É RESPONSÁVEL PRA CUIDAR DA SENHORA? 18.USA_CAR_DPOC: Olhe, o problema de pulmão é a Doutora V né, porque quando eu preciso, tenho que ir pra ela, porque só ela quem pode passar o medicamento ou passar outro médico pra mim, a doutora aí, RO, também ela passa, precisando ela tem o encaminhamento, também, pra outros médicos que elas encaminha, quando ela vê que tá, tá me prejudicando, ela me encaminha pra outro médico. 18.USA_CAR_DPOC: Mas a gente vai, quando chega lá não tem médico, pra esperar uma semana, duas, três e pronto. Olhe, lá na Policlínica do V mesmo, eu passei mal lá, quase que eu morro, que eu me acabo, agora sabe por quê? O médico que passou uma insulina contra pra mim, no lugar dele passar uma insulina pra eu tomar passou outra injeção, oxe, passei mal, quase que eu morro lá, na Policlínica do V. ENT.: E A SENHORA TINHA IDO PELO CANSAÇO OU PELO POR CONTA DA DIABETES? 18.USA_CAR_DPOC: Pelo cansaço, o cansaço. ENT.: SEI. 18.USA_CAR_DPOC: Porque lá não mede a diabetes também, né? ENT.: É, É VERDADE! 18.USA_CAR_DPOC: Aí pronto! Aí eu fui atendida lá e ele passou a injeção, aí pronto! A injeção foi contra, mas não faltou nada pra eu morrer, não faltou nada! ENT.: A SENHORA TEVE O QUÊ? DONA USA_CAR_DPOC: tive, óia, era um negócio que ia me tomando todinha, aquela, aquele, aquela agonia com aquele negócio me tomando todinha... Sai daí. 18.USA_CAR_DPOC: Aí aquela agonia, aquele negócio me tomando todinha e eu não tô bem não. ENT.: AÍ A SENHORA ACHA QUE ESSE, QUE O MÉDICO DEU O REMÉDIO CONTRA, FOI ISSO? 18.USA_CAR_DPOC: Foi o remédio contra. ENT.: AH, JÁ QUE, ACONTECE ISSO? DE AS VEZES, DA SENHORA IR USA_CAR_DPOC: Nunca aconteceu não

20 ENT.: NUNCA ACONTECEU. CERTO. 18.USA_CAR_DPOC: Oxe! Vieram aqui, chamar a família, tudo, que eu tava mal. Foi, aí veio a ambulância veio chamar a minha menina. Aí... Quase que eu morro mesmo, lá. ENT.: LÁ NA POLICLÍNICA? 18.USA_CAR_DPOC: Aí fui melhorando, melhorando, melhorando, o médico me internou passou, eu tomei soro, tomei mais num sei o quê foi lá aí fui melhorando, pronto. Mas quase que eu vou-me embora dessa vez. 18.USA_CAR_DPOC: Agora dona mulher, óia, eu tô com uns problemas também, eu não sei o que é, é aquele negócio, a mesma coisa, me tomando todinha, que é de me tomar com aquela agonia. Tem hora que o sangue vai-se embora, fico se, toda me tremendo, agora, eu não sei se é por causa da medicação, num sei por que é. A doutora disse que é por causa do medicamento e principalmente desse daí. Por que num é, são um ano e seis meses, um ano e sete meses que eu tomo esse remédio sem parar, não tem pulmão... ENT.: QUAL FOI A DOUTORA QUE DISSE A SENHORA QUE O MEDICAMENTO NÃO TAVA FAZENDO BEM, FOI A DOUTORA DAÍ DO POSTO? 18.USA_CAR_DPOC: A doutora RO. Ela disse que essa tremura minha é devido o medicamento que eu tomo. E QUAL É A OPINIÃO DA SENHORA? UMA MÉDICA PASSOU A MEDICAÇÃO E A OUTRA DIZ QUE ESSE REMÉDIO, DE ALGUMA FORMA, TÁ DANDO MAL ESTAR NA SENHORA? 18.USA_CAR_DPOC: Apois pronto, ela disse, a doutora RO disse a mim que eu tenho que ir pra a doutora V. ENT.: SIM. 18.USA_CAR_DPOC: Pedir o encaminhamento, ela vai me dar o encaminhamento pra eu ir pra ela, pra ver, pra ela passar outros exames pra ver se é o remédio que já tá ofendendo. ENT.: MAS DOUTORA V AGORA NÃO TÁ ATENDENDO NÉ? 18.USA_CAR_DPOC: Não tá! ENT.: COMO É QUE A SENHORA ACHA, QUAL É A OPINIÃO DA SENHORA SOBRE ISSO, COMO É QUE A SENHORA ACHA QUE VAI USA_CAR_DPOC: Eu num sei não, esperar, né? Esperar, que, só é a doutora de pulmão que eu

21 conheço é ela, pronto, a doutora num é médica de pulmão, é somente ela, é... ENT.: DE QUANTO EM QUANTO TEMPO A SENHORA SE CONSULTA COM A DOUTORA RO? 18.USA_CAR_DPOC: 14 anos. ASSIM, MAS A SENHORA VAI PRA ELA UMA VEZ NO MÊS, A CADA DOIS MESES, DE TRÊS EM TRÊS MESES? 18.USA_CAR_DPOC: De dois em dois meses; eu me sentindo mal vou pra ela, num sabe? Quando eu tô vendo que eu tô precisando vou pra ela. MAS ASSIM, NÃO TEM UMA CONSULTA MARCADA? 18.USA_CAR_DPOC: Não, num tem não, tem não. ENT.: Ô DONA ML, QUANDO A SENHORA VAI PRA DOUTORA RO, QUE ELA LHE ATENDE, AÍ ELA CONSULTA A SENHORA, ELA MARCA UM DIA PRA A SENHORA VOLTAR PRA ELA OU SÓ SE A SENHORA SE SENTIR MAL? 18.USA_CAR_DPOC: Não. Só se eu me sentir mal. Ela num marca não, de jeito nenhum. Olha, até ela mesmo, pra a gente ir se consultar com ela é muita dificuldade, é como eu tava dizendo. 18.USA_CAR_DPOC: Muita dificuldade, que ela só atende, só são doze fichas pra atender, chegar a completar aquelas ela não atende mais. Aí pronto. Que nem eu tava dizendo, às vezes a gente perde a vez, pronto, passou daquela vez ela não atende, a não ser que seja um caso de doença mesmo, seja grave, aí ela pode atender, mas se for assim mesmo, somente pra consulta, ela não atende não, de jeito nenhum, tem que a pessoa esperar ou ir no outro dia marcar pra poder ser atendida, é o que eu posso dizer ali é isso. Ô DONA ML, DAS MÉDICAS QUE LHE ATENDEM, DOS MÉDICOS QUE LHE ATENDEM, QUAL É AQUELE MÉDICO ASSIM, QUE A SENHORA CONFIA MAIS, NO QUE ELE TÁ LHE DIZENDO, NO QUE ELE LHE DIZ? 18.USA_CAR_DPOC: Olhe, eu fui, quando eu fiz o eletro, eu fui pra aquela Policlínica do V, que naquela UPA nova, não tem? ENT.: TEM. 18.USA_CAR_DPOC: Foi que eu fiz o eletro lá, ele, o médico de coração, disse a senhora não tem nada no coração, seu o coração tá bom, a senhora não tem nada, o que a senhora tem é fraqueza, viu! E a diabetes tá meia alta um pouquinho, mas a senhora toma o medicamento. Pronto, e lá não passa remédio, não passa nada, foi o que ele disse foi isso, que eu não tinha nada no coração, de jeito nenhum, não passou mais nada, foi esse o derradeiro médico que eu fiz foi lá,

22 médico de coração. ENT.: DE CORAÇÃO NÉ? CERTO. 18.USA_CAR_DPOC: Ele é de coração. ENT.: AÍ A SENHORA ASSIM, A SENHORA É ATENDIDA POR DOUTORA V, POR DOUTORA RO, NÃO É? 18.USA_CAR_DPOC: É. ENT.: A SENHORA CONFIA NO TRATAMENTO DELAS, NO QUE ELA DIZ? 18.USA_CAR_DPOC: Eu confio. ENT.: CONFIA NÉ, DONA ML? 18.USA_CAR_DPOC: Confio, principalmente de doutora RO né? ENT.: SIM! 18.USA_CAR_DPOC: Agora doutora RO, Afe Maria! Eu gosto muito dela, ela é mesmo que uma mãe, ela atende bem, quando, ói, quando num dá pra ir ela diz: Olha, não dá pra mim eu vou encaminhar a senhora pra um cardiologista, aqueles outros que, aqueles outros médicos que, se precisar, ela diz logo, vou passar a senhora vai, quando é uma urgência ela passa também. Agora, se a gente vai, chega lá e não ser atendida, num é, tem que esperar marcar pra poder ser atendida, com 8 dia, 10, 15 dia, pronto, pra pessoa que tá precisando né? ENT.: SIM! 18.USA_CAR_DPOC: Aí pronto! O que eu posso fazer é isso! ENT.: COMO É QUE A SENHORA ACHA QUE É QUE ISSO PODIA SER MELHORADO, DONA ML? 18.USA_CAR_DPOC: Eu acho assim, é como eu disse a senhora, quando o médico sai, quando a doutora V sai de férias, era pra ficar um médico ali pra, no lugar dela até quando ela voltar, né? Mas não, ela vai passa um mês de férias, dois, pronto! O posto fica lá, somente as mulher de belezinha sentada, se chegar uma pessoa não atende, precisando, quem é que ela vai atender? Ninguém! Não tem ninguém pra atender lá! ENT.: NEM LÁ EM DOUTORA V NO AP, NEM AQUI NO POSTO, É ISSO? É A MESMA COISA? 18.USA_CAR_DPOC: Não. Não. Doutora V quando ela, a gente é pra atender, ela atende. É, tendo os exames dela e sendo pra ela, a pessoa é atendida. ENT.: SIM. ELA ATENDE?

23 18.USA_CAR_DPOC: Atende. ENT.: PRONTO, NESSE PERÍODO QUE A DOUTORA V, ELA SAIU PRA TER BEBÊ, ENTÃO ELA VAI DEMORAR UM BOCADO DE TEMPO, NÉ? 18.USA_CAR_DPOC: Acho que sim. ENT.: COMO É QUE A SENHORA ACHA QUE PODE SER ATENDIDA, SE PRECISAR, POR OUTRO PNEUMOLOGISTA? 18.USA_CAR_DPOC: Num sei, a não ser que a doutora passe não é, mas... ENT.: DOUTORA RO, NÉ? 18.USA_CAR_DPOC: Doutora RO. Pronto, aí esperar porque se ela voltar, voltar, se Deus quiser... Pronto, quando ela voltar aí já tem um exame pra marcar pra ela, encaminhamento pra marcar pra ela. ENT.: HUM. QUANDO A SENHORA, JÁ CHEGOU A OCASIÃO DE A SENHORA PRECISAR PAGAR ALGUM EXAME POR QUE NÃO TINHA NO SUS, ALGUM MÉDICO? 18.USA_CAR_DPOC: Não, até agora não, porque não tinha, eu preciso, mas não tinha condição de pagar. ENT.: ENTENDI. 18.USA_CAR_DPOC: Eu não tenho condição de pagar um médico particular e esses exames mesmos, se fosse pra fazer, mas eu não tenho condição de fazer, eu não tenho de jeito nenhum condição de fazer, é tudo pago, pago, eu já pago o plano. ENT.: HUM, QUAL É O PLANO? A SENHORA PAGA UM PLANO DE SAÚDE, É? 18.USA_CAR_DPOC: Pago. ENT.: É. 18.USA_CAR_DPOC: Aí... ENT.: AÍ ESSE PLANO DE SAÚDE QUE A SENHORA PAGA DÁ DIREITO A SENHORA FAZER O QUÊ? 18.USA_CAR_DPOC: Olhe, diz ele, né, lá que tenho direito a exame, tem direito a somente a negócio de, de... ENT.: A EXAME USA_CAR_DPOC:...A exame, mas é descontado a metade, é descontada, a gente tem que

24 pagar a metade, entendeu? ENT.: SIM. 18.USA_CAR_DPOC: Descontando a um pedacinho e outro a gente tem que pagar por fora. ENT.: SIM. 18.USA_CAR_DPOC: Paga por fora o exame também. ENT.: SIM. 18.USA_CAR_DPOC: É dividido. 18.USA_CAR_DPOC: Aí pronto, aí é só isso. ENT.: AÍ ESSE PLANO DE SAÚDE QUE A SENHORA TEM É QUAL? 18.USA_CAR_DPOC: É... Desse daqui ó, pago 20 real por mês. ENT.: AH! ENTENDI. É AQUELE PLANO QUE A PESSOA JÁ VAI PAGANDO E PAGA TAMBÉM A FUNERÁRIA É? 18.USA_CAR_DPOC: Sim. Isso. ENTENDI. AÍ ELES DÃO UM DESCONTO PRA FAZER EXAME É ISSO? 18.USA_CAR_DPOC: É. ENT.: MAS A SENHORA NUNCA PROCUROU ELES NÃO? 18.USA_CAR_DPOC: Nunca procurei. A SENHORA FICA DEPENDENDO DO, DO, FICA DEPENDENDO DO, FICA DEPENDENDO SUS, NÃO É ISSO? 18.USA_CAR_DPOC: Do SUS, é. ENT.: AÍ A SENHORA PAGA ESSE QUE A SENHORA PAGA 20 REAIS POR MÊS, NÉ? 18.USA_CAR_DPOC: Por mês, é. ENT.: ENTENDI. E AGORA O SEU CARNÊ. Ô DONA ML ME DIGA UMA COISA, QUANDO A SENHORA É ENCAMINHADA PRA ESSES PROFISSIONAIS, DE UM MÉDICO PRA OUTRO, DÁ, A SENHORA RECEBE SÓ O ENCAMINHAMENTO AQUI DE DOUTORA R OU ALGUM OUTRO MÉDICO ENCAMINHA A SENHORA DE UM LUGAR PRO OUTRO?

25 18.USA_CAR_DPOC: Até aqui não encaminhou ainda não. SÓ A DOUTORA R? 18.USA_CAR_DPOC: Só a doutora RO mesmo, aí eu vou pra outro médico pra ele ver se ele passa, até aqui não passou ainda. Uma vez eu fui pra UPA, já com problema de cansaço, chegou lá o médico deu encaminhamento pra outro médico mesmo que eu sei quem foi, aí eu fui, chegou lá: aqui esse médico não atende aqui não, foi ali, num tem o hospital... Ali que é o hospital da mulher, num sei como é? ENT.: SIM! QUE ESTÁ FAZENDO ALI. 18.USA_CAR_DPOC: Aí pronto, aí encaminharam pra lá, chegou lá e a moça disse: não, aqui num tem esse médico não. Aí pronto, aí ficou por isso mesmo. ENT.: QUER DIZER, EM ALGUM MOMENTO A SENHORA ACHA QUE ALGUÉM PODERIA TER LHE DADO MELHOR AS INFORMAÇÕES? 18.USA_CAR_DPOC: Eu acho! ENT.: SIM. E QUEM SERIA ESSA PESSOA QUE PODERIA LHE ORIENTAR MELHOR PRA A SENHORA PROCURAR? 18.USA_CAR_DPOC: Eu acho que é as enfermeiras que trabalha lá, né? ENT.: SIM. 18.USA_CAR_DPOC: Né? Porque é obrigação delas que trabalha lá é informar qualquer coisa pras pessoa né? ENT.: AÍ NESSE MOMENTO, NESSA OCASIÃO A SENHORA ENTÃO PERDEU ESSA CONSULTA COM O ESPECIALISTA? 18.USA_CAR_DPOC: Perdi. ENT.: POR QUE NÃO SOUBE ONDE É? 18.USA_CAR_DPOC: Oxe! Eu já perdi pouco exame que é encaminhado e chego lá e eu num sou atendida. ENT.: SIM. A SENHORA NÃO É ATENDIDA POR QUÊ? POR QUE NÃO É O LOCAL CERTO USA_CAR_DPOC: Porque já tem completado as fichas já. ENT.: SIM ENTENDI. 18.USA_CAR_DPOC: Entendeu? Já tem completado as fichas, aí marca pra outro dia, só daqui a

26 daqui a um mês, só daqui a 15 dias, aí pronto, a pessoa espera, aí falta a paciência, aí eu não vou. ENT.: AÍ A SENHORA NÃO VAI, PERDE SEU ENCAMINHAMENTO? 18.USA_CAR_DPOC: não vou não. ENT.: E QUANDO A SENHORA PRECISA IR PRA ESSES LUGARES ASSIM, A SENHORA O QUÊ? VAI DE ÔNIBUS É? 18.USA_CAR_DPOC: Vou de ônibus. ENT.: DE ÔNIBUS. 18.USA_CAR_DPOC: É, vou de ônibus. ENT.: E ESSES LUGARES MAIS DISTANTES DAQUI, A SENHORA VAI COMO? 18.USA_CAR_DPOC: Se tiver dinheiro pra pagar um táxi vai, se não tiver pego um ônibus, salto na parada, pronto. Como na UPA, a gente, muitas vezes eu precisei pra ir, não tinha condições de pagar um carro pra ir, aí ia de ônibus, o ônibus para na porta do UPA, da UPA, dá em cima, pronto, dá perto da Policlínica do V também. Agora, lá pra MA tinha que ir ou de carro ou de moto, seja do que for, aí num tenho condição de tá pagando carro pra ir né? DONA ML A SENHORA, PELO O QUE EU TÔ ENTENDENDO O QUE A SENHORA ESTÁ ME DIZENDO, A SENHORA ACHA UMA DIFICULDADE ENTRE O MOMENTO QUE O MÉDICO ENCAMINHA A SENHORA E O MOMENTO QUE A SENHORA CONSEGUE O ATENDIMENTO, NÉ? 18.USA_CAR_DPOC: É verdade! ENT.: A SENHORA ACHA QUE ISSO PODIA SER DIFERENTE? DE QUE FORMA ISSO PODIA? 18.USA_CAR_DPOC: Eu acho que podia melhorar mais um pouquinho, né? A gente ser atendida melhor, chegar, precisar e os médicos chegar lá, ser atendida. Eu acho que devia ser assim. ENT.: A SENHORA ACHA QUE USA_CAR_DPOC: Principalmente as pessoa idosa, né? ENT.: SIM. 18.USA_CAR_DPOC: Porque, olhe, eu tenho 64 anos, mas, sou mais doente, doente! Aí não tem condições de tá andando prá lá e prá cá. ENT.: A SENHORA ACHA QUE ESSA DEMORA EM SER ATENDIDA DE ALGUMA FORMA ELA INFLUENCIA PRA SENHORA ADOECER MAIS OU NÃO?

27 18.USA_CAR_DPOC: Acho que pra adoecer mais. Cada uma, cada vez que eu chegava, que eu demorava na Policlínica mesmo tinha vez de eu tinha que esperar 2 horas ou 3 pra poder ser atendida. Muitas vez eu desmaiava lá no meio do salão esperando pra ser atendida. ENT.: DONA ML, É... A SENHORA PODE ME DIZER ASSIM, COMO É QUE A SENHORA SE SENTE QUANDO A SENHORA É ATENDIDA PELA DOUTORA V? 18.USA_CAR_DPOC: Eu me sinto bem! Eu me sinto bem porque sempre ela atende a pessoa bem, atende direito, o que a pessoa disser ela diz na cara, ela não é uma mulher de esconder, ela diz: Olhe, a senhora tem isso, a senhora tem aquilo. Num tem. Ela diz assim, de público, ela diz: A senhora não tá se tratando direito! A senhora tá se tratando direito com o remédio que eu passei? Tô. Pronto, ela diz: Tá não! Porque se tivesse a senhora não tava doente. Aí o que ela diz é isso, aí pronto, é porque eu sou relaxada mesmo, eu, eu me esqueço de tomar o meu remédio mesmo. Olhe, é tanto que eu num sei nem... ENT.: É MUITO REMÉDIO, EU VI QUE AQUI TEM MUITO REMÉDIO! 18.USA_CAR_DPOC: Muito, oxe, olha pra ali, ali tá cheio, olhe, isso tudinho é remédio olha, olha, tudinho aqui é remédio olha, desse dali. ENT.: TÔ VENDO! 18.USA_CAR_DPOC: Tem aquele ó. A SENHORA JÁ PEGA ESSE REMÉDIO PRA TRÊS MESES, ESSE DA BOMBINHA? 18.USA_CAR_DPOC: É. ENT.: OU TODO MÊS A SENHORA TEM QUE PEGAR? 18.USA_CAR_DPOC: Não, é assim: esse daqui, daquela, desse daqui é pra, desse daí é pra... PRA CANSAÇO NÉ? 18.USA_CAR_DPOC: É pra novembro, outubro e novembro. 18.USA_CAR_DPOC: Aí eu já trouxe o encaminhamento pra doutora preencher pra poder renovar a outra, a outra pra poder pegar lá, aí eu pego pra dezembro, janeiro e fevereiro. ENT.: SIM. 18.USA_CAR_DPOC: Tá aqui olha, pra preencher. Ô DONA ML, ME DIGA UMA COISA, A SENHORA ACHA QUE ESSE