Neurofisiologia - Bloco 2 de Exercícios
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- Maria Eduarda Molinari Cabral
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1 Neurofisiologia - Bloco 2 de Exercícios 1. A inibição pré-sináptica utiliza todos os seguintes mecanismos, exceto: a) uma elevação do potencial de repoudo das terminações nervosas excitatórias b) um aumento da condutância dos íons sódio e cloro c) uma despolarização parcial das terminações nervosas excitatórias d) uma redução do potencial de membrana das células excitatórias e) uma redução na quantidade de mediador liberado na sinapse 2. A inibição pré-sináptica: a) é característica das sinapses axo-axônicas b) decorre da saída de potássio, entrada de cloro ou de ambos c) decorre da ação da acetilcolina e só foi observadana Aplysia sp d) Todas acima e) Nenhuma das acima 3. Quais das seguintas descobertas apóiam a hipótese de que as vesículas présinápticas contêm cada uma um quantum de substâncias neurotransmissoras? a) para a liberação de acetilcolina é necessária a presença de cálcio b) os minipotenciais de placa ocorrem ao acaso c) o minipotencial de placa é sempre um múltiplo inteiro da ampliyude dos minipotenciais d) a liberação de acetilcolina é bloqueada pela redução de cálcio 4. A lei do tudo ou nada das fibras nervosas afirma que: a) o impulso iniciado por um estímulo forte propaga-se mais rapidamente do que o impulso desencadeado por um estímulo fraco b) o impulso iniciado por um estímulo forte é maior do que o impulso iniciado por um estimula mais fraco c) o estímulo que exerce o limiar de excitação de um nervo provoca um impulso como o de um estímulo duas vezes mais intenso d) os estímulos mais fracos capazes de iniciar um impulso nervoso despolarizam menos a superfície nervosa do que os estímulos mais fortes 5. O fator de desenvolvimento do nervo: a) apresenta estrutura molecular semelhante à insulina b) é necessário para o desenvolvimento das raízes dorsais c) é necessário para o desenvolvimento dos gânglios autônomos 6. O fator de crescimento do nervo: a) apresenta estrutura molecular semelhante ao hormônio do crescimento b) é necessário para o desenvolvimento das raízes ventrais c) é necessário para o desenvolvimento dos gânglios autonômicos d) é produzido na tireóide e no hipocampo
2 7. A condução nervosa: a) é saltatória nas fibras mielínicas b) é maior nas fibras mielínicas c) é proporcional à raiz quadrada do diâmetro das fibras amielínicas d) é proporcional ao diâmetro das fibras mielínicas 8. A estimulação das fibras eferentes gama nos feixes musculares produz: a) reflexos tendinosos diminuídos b) sensibilidade aumentada do fuso c) encurtamento direto dos feixes musculares d) tetania e) relaxamento da parte central dos fusos 9. Qual das seguintes afirmações sobre a transmissão na junção mioneural é verdadeira? a) é estimulada por altos níveis de colinesterase b) está associada ao influxo de íons potássio na membrana muscular c) é reduzida por níveis anormalmente baixos de magnésio d) não é afetada por freqüências extremamente altas de estimulação da fibra nervosa e) depende da quantidade de acetilcolina liberada na placa terminal 10. O primeiro evento no potencial de ação muscular é: a) o deslocamento de íons cloreto dos pontos de ligação da membrana b) uma redução na permeabilidade da membrana em relação aos íons sódio c) uma redução na permeabilidade da membrana em relação aos íons potássio d) um aumento na permeabilidade da membrana em relação aos íons sódio e) um aumento na permeabilidade da membrana em relação aos íons potássio 11. O sinal do canivete é explicado por: a) reflexo de alongamento ou miotático invertido b) reflexo de estiramento ou miotático c) reflexo de flexão d) mark time reflex e) Numa primeira fase pelo miotático e após pelo miotático invertido 12. O sinal acima ocorre devido a: a) uma hipertonia muscular b) uma seqüência de reflexos miotáticos seguidos por um reflexo miotático inverso c) o reflexo miotático inverso ser mais lento por ter mais sinapses e fibras de construção Ib mais lentas que as do miotático d) síndrome piramidal 13. O aumento do tônus muscular (hipertonia) provocado pelo estiramento (tração) muscular depende: a) do receptor anuloespiral localizado no fuso muscular b) da integridade da fibra aferente do tipo Ib
3 c) dos motoneurônios alfa e beta d) do centro reflexo no corno posterior da medula 14. O potencial graduado: a) obedece à lei do tudo ou nada b) não sofre decremento de amplitude c) tem período refratário d) pode decorrer de uma hiperpolarização e) não pode ser originado espontaneamente 15. No envenenamento de uma junção neuromuscular por um curarizante competitivo: a) a síntese de acetilcolina diminui b) a hidrólise de acetilcolina á mais eficiente c) existe despolarização mantida na placa motora d) há menor possibilidade de a acetilcolina ocupar seus receptores e) há inibição da acetilcolinesterase 16. No tétano existe: a) a somação de contrações b) somação de potenciais de ação c) amplitude de contração maior do que no abalo d) A e B corretas e) A e C corretas 17. No organismo, a força de contração de um músculo pode ser controlada por: a) modificação da freqüência de excitação das unidades motoras isoladas b) alteração do número de fibras musculares pertencentes a uma unidade motora c) modificação do numera de unidades motoras ativadas d) A e B corretas e) A e C corretas 18. Em relação ao músculo esquelético: a) na contração isotônica a distância encurtada depende da carga b) o período latente é maior no abalo isotônico quando comparado com o isométrico e depende da carga c) nas fibras de abalo lento resistente à fadiga a fonte primária de ATP é a fosforilação oxidativa e constitui o músculo vermelho d) a relação entre o comprimento do músculo e tensão que ele pode desenvolver equivale à teoria do deslizamento dos miofilamentos 19. O acoplamento excitação-contração envolve todos os mecanismos seguintes, exceto: a) geração de potencial da placa terminal b) liberação de cálcio da troponina c) formação de pontes cruzadas entre actina e miosina d) despolarização ao longo dos túbulos transversos e) liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático
4 20. Qual a seqüência de acontecimentos dos vários estágios de transmissão neuromuscular? a) 1,2,3,4,5 ( ) contração muscular b) 2,3,4,5,1 ( ) impulso nervoso c) 3,4,5,1,2 ( ) potencial de ação muscular d) 2,4,5,3,1 ( ) despolarização da terminação e liberação do mediador e) 2,4,5,1,3 ( ) potencial pós-sináptico ou de placa 21. Os mini potenciais de placa: a) melhoram a transmissão sináptica b) são mini potenciais de ação c) são bloqueados pelo curaro d) são causados pela liberação de uma molécula de acetilcolina 22. Qual das seguintes afirmações é correta? a) os fusos musculares situam-se em série em relação à musculatura extrafusal b) os receptores tendinosos (Golgi) situam-se em série em relação à musculatura extrafusal c) os receptores tendinosos são inervados pelas fibras Ia d) a inervação eferente dos fusos musculares é feita pelas fibras alfa e) a via eferente do reflexo miotático invertido é feita pelas fibras gama 23. O aumento do tono muscular (hipertonia) provocado pelo estiramento (tração) muscular depende: a) do receptor anuloespiral localizado no tendão do músculo b) da integridade da fibra eferente tipo Ia c) dos motoneurônios alfa e gama d) do órgão tendinoso de Golgi e)? e C estão corretas 24. Em relação às fibras sensitivas: a) as fibras Ia constituem a aferência do reflexo miotático b) as fibras II constituem a aferência do reflexo de flexão c) as fibras Ib originam-se perifericamente no órgão tendinoso de Golgi 25. A estimulação aumentada das fibras eferentes gama nos feixes musculares produz: a) reflexos tendinosos diminuídos b) sensibilidade aumentada do fuso c) encurtamento direto dos feixes musculares d) tetania e) relaxamento da parede central do fuso 26. O estiramento dos músculos semitendinoso e bíceps normalmente não inibem o reflexo miotático do quadríceps, porque o reflexo miotático depende da integridade do receptor anuloespiral
5 Asserção: ( ) V ( ) F Razão: ( ) V ( ) F Razão explica a asserção? ( ) Sim ( ) Não 27. O arco reflexo miotático mantém o tono postural e é eficiente e rápido porque utiliza fibras grossas mielinizadas e é monossináptico. Asserção: ( ) V ( ) F Razão: ( ) V ( ) F Razão explica asserção? ( ) Sim ( ) Não 28. Um músculo desnervado quando submetido a um estiramento desenvolve uma tensão igual a de um músculo intacto porque a resposta ao estiramento é decorrente somente da fibra muscular. Asserção: ( ) V ( ) F Razão: ( ) V ( ) F Razão explica asserção? ( ) Sim ( ) Não 29. Na teoria da dor de Melzaek e Wall (teoria das compotas): a) a sensação dolorosa depende de um desequilíbrio nos impulsos das fibras grossas e finas b) a inibição exercida pelas células das substâncias gelatinosas é em nível présináptico c) podemos inibir a sensação dolorosa por estímulos das fibras grossas 30. As ondas III e V do potencial evocado auditivo representam respectivamente as seguintes estruturas da via auditiva: a) núcleo coclear e leminisco lateral b) ramo coclear do 8º par e complexo olivar superior c) complexo olivar inferior e complexo olivar superior d) lemisnisco lateral e córtex auditivo e) complexo olivar superior e colículo inferior 31. As ondas II, IV e VI do potencial evocado auditivo representam, respectivamente: a) núcleo coclear, leminisco lateral e tálamo b) ramococlear do 8º par, complexo olivar superior e corpo trapaezóide c) complexo olivar inferior, complexo olivar superior e colículo superior d) cóclea, leminisco lateral e córtex auditivo e) nenhuma 32. Nos seres humanos, acredita-se que a percepção da altura do som pelo mecanismo auditivo seja devido uma diferença: a) na área da membrana tectória estimulada b) na área da membrana basilar estimulada c) na freqüência de oscilação da membrana tectória d) na freqüência de oscilação da membrana basilar e) no movimento dos otólitos
6 33. Qual das seguintes afirmações sobre células ciliares da cóclea é verdadeira? a) protegem as vias aéreas inferiores das partículas grandes b) sustentam a membrana basilar c) são ligadas pelas vias neurais ao corpo geniculado lateral d) estão contidas na mácula e) são órgãos vestigiais sem função 34. O eletroretinograma (ERG): a) é formado por 4 ondas: a,b,c,d b) a onda a origina-se nos fotoreceptores c) a onda b origina-se nas células ganglionares e) somente B e C estão corretas 35. Quais dos seguintes sintomas são característicos de uma interrupção simultânea das vias piramidais e extrapiramidais na cápsula interna? a) tremor de repouso b) paralisia flácida c) adiadoccocinesia d) parkinsonismo 36. Na miastenia gravis ocorre: a) lesão da mielina do nervo b) esgotamento da transmissão neuromuscular pelo estímulo repetitivo c) alterações ao nível da junção neuromuscular d) B e C e) nenhuma das alternativas 37. Uma senhora de 40 anos refere fraqueza débil e dificuldade para abrir os olhos e pentear-se, principalmente no fim do dia. Foi submetida a estudo neurofisiológico, observando-se redução gradativa da amplitude dos potenciais musculares quando estimulava-se repetidamente o nervo motor. Isto sugere: a) lesão da bainha de mielina do nervo b) esgotamento da transmissão neuromuscular por estímulo repetitivo c) alterações ao nível da junção neuromuscular d) B e C 38. Dismetria, hipotonia e disdiadicoccinesia sugerem: a) lesão cerebelar b) lesão piramidal c) lesão do córtex parietal d) lesão talâmica 39. Um paciente com disdiadiciccinesia, fala com interrupção, hipermetria e uma marcha atáxica provavelmente tenha uma lesão envolvendo: a) cerebelo b) a faixa motora cortical
7 c) os gânglios da base d) o oitavo nervo craniano 40. A midríase envolve todos os seguintes efeitos, exceto: a) contração das fibras radiais da íris b) relaxamento dos músculos do esfíncter da íris c) descarga simpática d) estimulação do núcleo de Edinger-Westphal e) o gânglio ciliar 41. A impossibilidade de falar quando a compreensão está intacta e não há paralisia da musculatura fonoarticulatória deve-se a: a) comprometimento da área de Wernicke b) lesão do lobo temporal póstero-superior à esquerda c) lesão da área frontal junto ao pé da circunvolução frontal ascendente esquerda d) lesão do nervo hipoglosso 42. A incapacidade de reconhecer objetos pelo tato e de realizar atos motores simples quando solicitados chama-se: a) agnosia visual e afasia b) estereognosia e apraxia c) hipoestesia e hemiplegia d) apraxia e afasia 43. Estas funções são integradas respectivamente: a) no córtex motor e sensitivo b) no tálamo e formação reticular c) no córtex parietal posterior ao corpo caloso d) nas estruturas límbicas e) na área calcarina e motora suplementar 44. Alterações de memória recente decorrem de: a) lesão do núcleo amigdalóide b) lesão hipocampal lateral c) comprometimento dos núcleos da base d) comprometimento da circunvolução do corpo caloso 45. A lesão do balismo localiza-se: a) no sistema dopaminérgico nigro estriatal b) na alça lenticular c) nas áreas 6 e 8 d) no núcleo subtalâmico de Luys e) no sistema colinérgico pálido- talâmico 46. Nos movimentos involuntários, o sistema envolvido tem as seguintes características: a) é monossináptico e cruzado
8 b) é polissináptico c) não deixa colaterais para a formação reticular d) não tem representação cortical e) está restrito aos núcleos da base 47. O principal núcleo envolvido na alça cerebelar é: a) denteado b) fastígio c) emboliforme d) de Deiters e) interpósio 48. Na doença de Parkinson encontramos: a) bradicinesia b) tremor e rigidez c) sinal de roda denteada d) desequilíbrio entre a atividade colinérgica e dopaminérgica 49. No balismo: a) a lesão localiza-se no núcleo subtalâmico de Luys b) ocorrem abalos involuntários semelhantes ao de arremesso de peso c) os movimentos involuntários desaparecem com o sono e) Somente A e C 50. Na Miastenia Gravis encontramos: a) lesão da bainha de mielina das nervos periféricos b) deficiência da bomba de cálcio no sarcoplasma c) diminuição da eficiência da transmissão neuromuscular d) excesso de GABA na membrana pós-sináptica 51. No sono REM: a) ocorrem movimentos oculares rápidos b) o EEG encontra-se dessincronizado c) ocorrem irregularidades respiratórias e redução do tono muscular d) está intimamente associado aos sonhos 52. Qual das afirmações sobre o sono lenta é verdadeira? a) é conhecido também como sono paradoxal b) está intimamente associado aos sonhos c) é acompanhado de redução acentuada do tono muscular esquelético d) inicia-se nos núcleos da ponte 53. As características do aparelho vestibular incluem: a) detecção da aceleração linear pela mácula b) detecção da aceleração angular pelas cristas ampolares
9 c) movimento dos cílios das células receptoras pelo movimento da endolinfa d) conecção neural aferente pelo ramo vestibular do 8º par craniano 54. Os bastonetes: a) são responsáveis pela visão fotópica b) são responsáveis pela visão das cores c) são responsáveis pela visão em preto e branco d) A e B, mas não C e) nenhum dos acima 55. A visão escotópica: a) é a visão em preto e branco b) apresenta maior sensibilidade e menor poder de recuperação c) é realizada pelos bastonetes 56. A enervação das glândulas sudoríparas: a) é colinérgica b) é simpática c) o neuro transmissor pré-ganglionar é acetilcolina d) a fibra pré-ganglionar é curta 57. A redução da sudorese deve-se a: a) lesão dos nervos sensitivos b) lesão medular cérvico-torácica c) comprometimento das fibras B e/ou Cs d) redução do fator de crescimento do nervo e) nenhuma certa 58. Na síndrome de Kluver-Bucy (lesão da ponta do lobo temporal bilateralmente): a) há uma tendência em examinar todos os objetos com a boca b) podem surgir alterações nos hábitos sexuais por lesão dos núcleos amigdalóides c) pode surgir sensibilidade exagerada para os estímulos visuais 59. No cerebelo: a) as fibras trepadeiras provêm do núcleo olivar b) as fibras musgosas trazem informações da medula espinhal, sistema vestibular, córtex cerebral e componente axial dos sistemas extrapiramidais c) existem 3 alças cerebelares que correspondem a 3 estágios evolutivos do sistema motor d) a saída da informação cerebelar á através dos axônios das células de Purkinje 60. No SN parassimpático: a) a fibra pré-ganglionar é curta, pós ganglionar é longa
10 b) o neurotransmissor pós-ganglionar é a noradrenalina c) a adrenal comporta-se como um grande gânglio parassimpático d) o centro trófico localiza-se no corno lateral da medula e no tronco cerebral 61. Quais dos seguintes sintomas são característicos das lesões do córtex associativo? a) hemiplegia e hemianestesia b) apraxias, afasias e agnosias c) distúrbios do sono REM d) espasticidade e nistagmo 62. A amnésia pode ocorrer na lesão do: a) lobo temporal posterior b) hipotálamo bilateral c) lobo temporal anterior d) hipocampo bilateral e) lobo frontal posterior 63. A área de Wernicke localiza-se na região: a) frontal anterior inferior b) temporal posterior superior c) frontal posterior superior d) temporal anterior inferior e) temporal posterior inferior 64. A afasia de Broca tem como característica principal as dificuldades: a) para compreender a informação b) para repetir seqüências c) com a expressão oral d) para encontrar palavras
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