UNIFACISA Faculdade de Ciências Médicas Curso: Medicina Disciplina: Fisiologia Médica I Professor: Diego Neves Araújo Prova Unidade I

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1 UNIFACISA Faculdade de Ciências Médicas Curso: Medicina Disciplina: Fisiologia Médica I Professor: Diego Neves Araújo Prova Unidade I 1. O paciente R.S.C, de 18 anos, chegou ao serviço de emergência de um hospital com lesão medular alta por projétil de arma de fogo, após uma tentativa de assalto. O paciente apresentou ausência de movimentos voluntários de membros superiores e inferiores. Diante desse quadro clínico e do discutido em nossas aulas, podemos afirmar que a ausência de movimentos voluntários dos membros desse paciente: a) É devido à lesão do sistema nervoso somático. b) É devido à lesão das proteínas contráteis do músculo esquelético. c) É devido à lesão do sistema nervoso autônomo. d) É devido à falha de transmissão de impulsos nervosos através da medula espinhal. e) É devido à lesão do córtex cerebral. 2. De acordo com a imagem acima, em relação aos números envoltos em círculos e com setas, podemos afirmar como falso: a) O período entre o 7 e o 8 é chamado de hiperpolarização.

2 b) Os canais de Na+ estão permitindo a entrada desse íon no período 4. c) No período 6, os canais de Na+ estão se ativando junto com os canais de K+. d) Entre os períodos 6 e 7, os canais de K+ estão permitindo a saída desse íon do neurônio para o espaço extracelular. e) No período 9, a célula retornou ao repouso. 3. Durante o atendimento em ambulatório, um médico recebe em seu consultório um paciente de 16 anos com queixa de inflamação no ouvido (otite) seguida de episódios de tontura. De acordo com seus conhecimentos em relação ao equilíbrio, você poderia afirmar que esses episódios de tontura estão mais provavelmente relacionados à(a): a) Lesão das células pilosas no órgão de Corti na cóclea b) Renovação diminuída das células do bulbo olfatório c) Lesão do cerebelo devido a um acidente vascular cerebelar d) O edema causado pela inflamação dificulta a recepção de sinal pelas células do aparelho vestibular responsáveis pelo equilíbrio e) Lesão de fotorreceptores da retina 4. Numa situação de perigo, normalmente há um aumento da atividade do sistema nervoso autônomo simpático em relação ao parassimpático. De acordo com o explorado sobre esses sistemas em sala de aula, podemos afirmar como correto que: I. A noradrenalina e adrenalina, liberadas por intermédio do simpático, se ligam a receptores adrenérgicos e levam características de luta ou fuga, como aumento da frequência cardíaca e respiratória. II. A acetilcolina, liberada pela glândula adrenal, entra na corrente sanguínea e se liga a receptores nicotínicos nos órgãos-alvo. III. O sistema nervoso parassimpático inibe a atividade do músculo esquelético, permitindo uma situação de descanso e digestão. IV. Os neurônios pré-ganglionares, tanto do simpático quanto do parassimpático, liberam acetilcolina, que por sua vez é ligada a receptores nicotínicos. a) I e IV estão corretas. b) I, II e III estão corretas. c) II, III e IV estão corretas. d) II e III estão corretas.

3 e) I, III e IV estão corretas. 5. Considerando que essa imagem esteja representando o espaço intracelular de uma fibra muscular esquelética, sobre esse tipo de músculo, podemos afirmar como verdadeiro: a) O retículo sarcoplasmático leva a uma despolarização da membrana do túbulo T. b) As moléculas que estão sendo liberadas do retículo sarcoplasmático são íons cálcio que irão se ligar à troponina para desencadear a contração muscular. c) Para que a contração possa acontecer, os sítios de ligação da actina precisam sem inibidos pela tropomiosina. d) Há ligação do cálcio à calmodulina, formando o complexo cálciocalmodulina. e) O filamento fino traciona o filamento grosso com a ação da calmodulina. 6. Durante o exame clínico, quando um neurologista aplica um estímulo mecânico rápido no tendão patelar (abaixo da patela, no joelho), um paciente saudável apresenta um movimento rápido e estereotipado (chamado de reflexo) de extensão de joelho. Sobre esse movimento, podemos afirmar que: a) É necessário integração na área subcortical cerebral para que aconteça a atividade motora desse reflexo. b) A regulação dos gânglios da base é importante para a performance do reflexo. c) O sistema nervoso simpático é o principal responsável para responder a esse estímulo excitatório.

4 d) O paciente realizou o movimento antes mesmo de ter consciência dele, pois a informação motora foi integrada na medula, antes de atingir áreas corticais. e) Esse reflexo é um movimento voluntário regulado pelo cerebelo e neurônio pós-ganglionar parassimpático. 7. Quanto ao estudo da fisiologia sensorial, podemos afirmar que: I. As vias auditivas fazem conexão direta com o córtex, sem passar pelo tálamo. II. A transdução de sinal se dá inicialmente por células receptoras que irão converter o estímulo em sinal intracelular. III. As propriedades de um estímulo (como sua natureza, duração e intensidade) são determinantes para que o sistema sensorial diferencie a percepção e a resposta para cada estímulo. a) Apenas a I está correta. b) I e II estão corretas. c) Apenas a II está correta. d) II e III estão corretas. e) Apenas a III está correta. 8. Quando um indivíduo ingere um alimento e o bolo alimentar atinge as paredes do esôfago, observamos movimentos de contração dessas paredes (movimentos peristálticos). Esses movimentos são: a) De caráter voluntário, regulados pelo sistema nervoso somático. b) Devido ao músculo esquelético, que contrai em resposta à acetilcolina. c) Originados devido ao estímulo térmico do alimento. d) Por ação do músculo liso, que possui contração rápida e com alto gasto energético de ATP devido à ativação da troponina. e) Por ação do músculo liso, iniciado por estímulo mecânico das paredes do esôfago. 9. Em relação ao potencial de ação de um neurônio, marque verdadeiro ou falso e depois selecione a sequência correta. ( ) O potencial graduado responde à lei do tudo ou nada. ( ) A frequência de disparo dos potenciais de ação modula as diferentes resposta em um mesmo tecido.

5 ( ) Doenças que degeneram a bainha de mielina, lentificam a condução do impulso nervoso pelo axônio. ( ) Potenciais sinápticos hiperpolarizantes inibem a geração de potenciais de ação em uma célula. a) FFVV b) VFVV c) FVFF d) VVFF e) FVVV 10. Funcionalmente, o sistema nervoso autônomo é subdividido em simpático e parassimpático. Essas subdivisões compartilham algumas semelhanças, mas também apresentam diferenças entre elas, que garantem ações distintas. De acordo com o que exploramos sobre esse assunto, podemos afirmar que: a) As fibras pós-ganglionares do simpático e parassimpático liberam os mesmos mensageiros químicos nos órgãos-alvo. b) O simpático inerva a medula da glândula adrenal, que por sua vez irá liberar adrenalina na corrente sanguínea. c) Receptores adrenérgicos (α e β) se ligam à acetilcolina liberada pelo parassimpático. d) O nervo vago concentra um grande número de fibras simpáticas, que tem origem em vértebras lombares. e) O sistema nervoso autônomo não possui nenhuma influência no músculo cardíaco.

6 GABARITO: 1. letra D 2. letra C 3. letra D 4. letra A 5. letra B 6. letra D 7. letra D 8. letra E 9. letra E 10. letra B