Plano Local de Saúde. Região Oeste Norte

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1 Plano Local de Saúde Região Oeste Norte Triénio 2014/2016

2 PROGRAMA 2: SAÚDE MENTAL EQUIPAS MULTIDISCIPLINARES DE

3 Nova Pirâmide de Maslow

4 A OMS estima que, em 2011, cerca de 10% dos anos de vida corrigidos para a incapacidade (DALYs, Disability Adjusted Life Years), na Região Europeia, serão devidos a problemas de Saúde Mental. Embora a situação Portuguesa não seja extensivamente conhecida, estudos pontuais mostram : o Alta prevalência (cerca de 40%) de casos em indivíduos sem diagnóstico psiquiátrico prévio; o Associação destes casos com o sexo feminino, viuvez, situação de reforma, baixo suporte social e mais de 65 anos; o Baixa taxa de mortalidade por suicídio quando comparada com a europeia, mas com tendência a aumentar.

5 Região Oeste Norte Perfil de Saúde Concelhos de Alcobaça, Bombarral, Caldas da Rainha, Nazaré, Óbidos e Peniche A mortalidade por suicídios na região é mais elevada que a nacional e os indicadores de saúde mental disponíveis apontam para um problema importante;

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7 No ACeS Oeste Norte o registo de praticamente todos os problemas de saúde tem aumentado nos últimos 5 anos. No entanto, em termos de variação, o aumento mais acentuado verificou-se nas perturbações ansiosas e nas perturbações depressivas, que determinaram em 2012 cerca de cinco vezes mais registos por utente do que em 2008.

8 PROGRAMA 2: SAÚDE MENTAL EQUIPAS MULTIDISCIPLINARES DE GESTÃO DO PROGRAMA EQUIPA DINAMIZADORA Fátima Pais - Médica, Saúde Pública Dina Santos - Técnica Superior, Serviço Social Teresa Manteigas - Enfermeira Especialista, Saúde Mental Fernanda Viola - Enfermeira Especialista, Saúde Mental Renato Martins - Médico, Interno do Internato de Saúde Pública Jorge Nunes - Médico, Saúde Pública EQUIPA DINAMIZADORA ALARGADA António Lopes - Comandante do Posto, GNR, Caldas da Rainha José António Silva - Delegado Municipal, Protecção Civil, Caldas da Rainha Representante da PSP Representante da Segurança Social Serviço de Psiquiatria do CHO

9 EQUIPA DINAMIZADORA Fátima Pais Fernanda Viola Dina Santos Teresa Manteigas Renato Martins Jorge Nunes + SPC- GNR-PSP-SS- CHO EQUIPA DINAMIZADORA ALARGADA ELIPSM Alcobaça ELIPSM Bombarral ELIPSM Caldas da Rainha EQUIPAS LOCAIS DE INTERVENÇÃO PRECOCE EM SAÚDE MENTAL ELIPSM Nazaré ELIPSM Óbidos ELIPSM Peniche

10 Sinopse das funções das Equipas Multidisciplinaresde Intervenção Precoce em Saúde Mental EQUIPA DINAMIZADORA - Promove a implementação, dinamização e avaliação do projecto nas suas diversas fases - Representa o projecto EQUIPA DINAMIZADORA ALARGADA - Divulga o projecto nas estruturas tutelares - Dinamiza e dá suporte às equipas locais - Promove a articulação entre Saúde e entidades parceiras - Elabora definição de caso e fluxograma de intervenção - Realiza reuniões trimestrais/semestrais de monitorização - Reúne anualmente para avaliação - Analisa situações concretas apresentadas pelas equipas concelhias - Apresenta propostas EQUIPAS LOCAIS - Identificam entidades parceiras - Acolhem casos - Definem e implementam as intervenções adequadas - Acompanham no terreno - Procedem à referenciação para: médico de família, consulta de enfermagem de saúde mental, terapia familiar, outros;

11 Quino

12 OBJECTIVOS GERAIS o Conhecer a realidade do ACeS Oeste Norte relativamente à prevalência de episódios agudos referentes a situações de perigo em Saúde Mental e comparação com dados regionais/nacionais/europeus disponíveis, acompanhando a sua evolução; odefinir procedimentos conducentes a uma resposta atempada e eficaz em situações de risco/perigo em Saúde Mental; ocapacitar os profissionais de saúde e os parceiros da comunidade através da informação pertinente com vista à boa implementação do presente programa.

13 OBJECTIVOS ESPECÍFICOS o Definição de caso (caraterização de: problemáticas em causa/situação de risco ou perigo/episódio agudo), com base na literatura científica disponível; o Constituição de seis equipas multidisciplinares (uma/concelho); o Recolha de dados locais, regionais, nacionais e europeus de prevalência de episódios agudos relativamente a, pelo menos, duas problemáticas: suicídio/tentativa de suicídio e violência intrafamiliar; o Definição de um algoritmo de actuação interna (Unidades de Saúde do ACeS Oeste Norte) e de articulação interinstitucional nos diferentes concelhos, estabelecendo o procedimento adequado em situação de risco (prevenção de situação aguda) e de perigo (episódio agudo); o Promoção do presente programa, nas diferentes fases do seu processo de desenvolvimento entre todos os intervenientes, desenvolvendo actividades que apontem para as seguintes METAS: % dos concelhos; - 80 % das Unidades Funcionais do ACeS;

14 POPULAÇÃO ALVO População residente na área de abrangência do ACeS Oeste Norte (inscrita ou não nas Unidades de Saúde). PARCEIROS - Unidades de Saúde Funcionais do ACeS Oeste Norte (UCSP, USF, UCC); - Departamento de Psiquiatria e de Saúde Mental do CHO; - Forças de Segurança Públicas (PSP, GNR) dos seis concelhos; - Autarquias dos seis concelhos, particularmente através das suas áreas de intervenção social; - Serviços Municipais de Protecção Civil dos seis concelhos; -Outros serviços ou entidades de nível concelhio. RECURSOS - Suporte logístico (equipamento informático, suporte administrativo, deslocações); - Disponibilidade de tempo e motivacional para cumprimento dos procedimentos estabelecidos.

15 Activadores da Saúde Mental individual e Comunitária Intervenção Familiar e Sistémica Amigo especial (Óbidos)

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25 Referências Bibliográficas 1. Organização Mundial da Saúde. GLOBAL HEALTH ESTIMATES SUMMARY TABLES: DALYs BY CAUSE, AGE AND SEX, BY WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO) REGION. Genebra, Suiça : Organização Mundial da Saúde, Comissão Nacional para a Reestruturação dos Serviços de Saúde Mental. Relatório: Proposta de Plano de Acção para a Reestruturação e Desenvolvimento dos Serviços de Saúde Mental em Portugal Lisboa, Portugal : s.n., Direcção-Geral da Saúde. Plano Nacional de Prevenção do Suicído 2013/2017. Lisboa, Portugal : s.n., Neto C, Silva M, Abrantes C, Coelho M, Nunes J, Coelho V e Pais Ribeiro L. Rastreio em Saúde Mental Concelho de Caldas da Rainha. Caldas da Rainha : Não publicado, Campos Matos, Inês, et al. Perfil de Saúde da Região Oeste Norte. Caldas da Rainha : Unidade de Saúde Pública "Zé Povinho", Agrupamento de Centros de Saúde Oeste Norte, Instituto Nacional de Estatística. População residente (N.º) por Local de residência (à data dos Censos 2011), Sexo e Estado civil; Decenal (1). [Online] 7 de Dezembro de [Citação: 26 de Novembro de 2013.] b2. 7-Resolução do Conselho de Ministros nº 100/2010-IV Plano Nacional de Prevenção da Violência Doméstica , DR 1ª série- nº 243, 17 de Dezembro de 2010

26 O pensamento ainda é a melhor maneira de fugir ao pensamento. Fernando Pessoa Aforismos e afins Assírio e Alvim

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