Manual de Procedimentos. AIG Mission. Mission

Transcrição

1 Manual de Procedimentos AIG 1

2 Apólice Procedimentos em caso de Sinistro (Todo o mundo) Sempre que se torne necessário activar as garantias da apólice e, especialmente, em caso de emergência, as Pessoas Seguras devem contactar de imediato a Companhia de Assistência Travel Guard - que tomará conta da ocorrência e instruirá em cada caso os procedimentos a adoptar. TRAVEL GUARD Alarm Tel: Mail: medicalba@travelguard.com Serão de imediato tomadas as devidas diligências no sentido de prestar a devida assistência médica e encaminhar, sempre que necessário, os sinistrados em caso de acidente ou doença para os locais de atendimento mais adequados. 2

3 PROCEDIMENTOS EM CASO DE SINISTRO PARTICIPAÇÃO DE UM SINISTRO O Tomador ou a Pessoa Segura deve comunicar qualquer eventual prejuízo decorrente de sinistro coberto por esta apólice logo que ele ocorra e em todos os casos dentro do período de 15 dias subsequentes à data da sua ocorrência, sob pena de ficar obrigado a indemnizar a Seguradora pelos prejuízos decorrentes da falta ou atraso da participação. Nos casos em que o Segurado ou o Tomador possam provar que o atraso na declaração do sinistro foi devido a um acto da Natureza ou caso de força maior este limite não será aplicado. Se o segurado recusar submeter-se a um exame feito pelos médicos/peritos da Seguradora sem uma razão válida e persistir na sua recusa 48 horas após ter sido notificado por escrito por carta registada pela Seguradora, perde todos os direitos a qualquer indemnização. Serão negados os direitos a qualquer indemnização pela Seguradora se a Pessoa Segura usar intencionalmente documentos incorrectos ou meios fraudulentos, apresentar declarações de sinistros incompletas, inexactas, exageradas ou fraudulentas ou esconder as causas ou ampliar as consequências. DOCUMENTOS NECESSÁRIOS NUMA RECLAMAÇÂO PARA TODAS AS COBERTURAS Número da apólice de seguro, Declaração contendo as circunstâncias detalhadas do Acidente ou Doença e os nomes das testemunhas, se as houver. No caso de Acidente, o relatório ou qualquer outro documento emitido pelas autoridades locais estabelecendo as circunstâncias do Acidente ou, se não existirem, o relatório efectuado ou o seu esboço, relatório médico inicial descrevendo a natureza dos ferimentos e fornecendo um diagnóstico exacto 3

4 PARA COBERTURA DE DESPESAS MÉDICAS (Contactar: Assistência) Todas as facturas, honorários médicos, receitas, despesas médicas, declarações da Segurança Social, facturas do hospital que permitam a determinação do montante real das despesas incorridas pela Pessoa Segura, bem como todos os impressos de reembolsos dos quais a Pessoa Segura tenha beneficiado. PARA A COBERTURA: PERDA, FURTO OU ROUBO DE BAGAGEM (Contactar: AIG Europe Limited ) Para que a Pessoa Segura beneficie das garantias, deve apresentar uma reclamação com base no furto ou roubo ou perda junto de uma autoridade reconhecida como competente, tal como a polícia, dentro de 24 horas após o sinistro, excepto em caso de força maior, e apresentar recibos comprovativos da compra dos objectos roubados ou perdidos. Se os objectos perdidos ou roubados forem encontrados e devolvidos à Pessoa Segura, este deve informar a Seguradora deste facto e devolver quaisquer indemnizações já pagas sob esta cobertura. No caso de bens danificados, a Pessoa Segura pode ser solicitada a justificar o dano em qualquer altura, ou enviando o bem danificado para o departamento de sinistros da Seguradora ou apresentando a factura da reparação. PARA A COBERTURA: ATRASO DA BAGAGEM (Contactar: AIG Europe Limited ) Para esta cobertura, a Pessoa Segura deve provar que a perda, da qual foi vitima, ocorreu durante uma viagem garantida. Como consequência, deve enviar à Seguradora: Uma cópia do título de transporte, Um certificado da companhia de transporte aéreo confirmando que a bagagem não foi devolvida à dentro das 24 horas seguintes à chegada ao aeroporto de destino, Título, ou a sua cópia, do registo de bagagem. 4

5 PARA A COBERTURA: ATRASO DE VOO (Contactar: AIG Europe Limited) Para esta cobertura, a Pessoa Segura deve provar que a perda da qual foi vitima ocorreu durante uma viagem garantida. Como consequência, terá que enviar à Seguradora: Uma cópia do título de transporte, Um certificado da companhia de transporte aéreo confirmando que, devido a responsabilidade sua, a Pessoa Segura foi vitima de atraso comprometendo a cobertura, e que a Pessoa Segura marcou e confirmou o seu voo. Se a companhia de transporte aéreo recusar fornecer tais provas à Pessoa Segura, esta terá que fornecer cópia do seu cartão de embarque. Os comprovativos das despesas a serem reembolsadas. PARA A COBERTURA: RESPONSABILIDADE CIVIL (Contactar: AIG Europe Limited) c a A a No caso de sinistro, a Seguradora será informada imediatamente, e através de notificação por escrito, da ocorrência de tal evento, detalhando as suas circunstâncias e as consequências. Toda a correspondência escrita, convocatórias, cartas judiciais referentes a um sinistro coberto serão transferidas sem demora para a escrita a Seguradora. A Seguradora será também notificada de todos os procedimentos, investigações a que a Pessoa Segura esteja sujeita em relação a um evento coberto. Não poderá ser feito pela Pessoa Segura acordo, promessa, oferta, pagamento ou compensação sem consentimento prévio, por escrito, da Seguradora. 5

6 PARA GARANTIAS DE DESPESAS MÉDICAS, HOSPITALIZAÇÃO E DE ASSISTÊNCIA (Contactar: Assistência) Para a aplicação das coberturas de Despesas Médicas, Hospitalização e Assistência a Pessoa Segura deve obrigatória e previamente a qualquer intervenção que envolva estas garantias, entrar em contacto com a Travel Guard. Circunstâncias Excepcionais: A Companhia de Assistência indicada nas Condições Particulares não pode ser considerada responsável por atrasos ou impedimentos na execução de serviços de assistência no caso de greves, motins, retaliações, restrições de movimentos, actos de sabotagem ou terrorismo, guerra estrangeira ou guerra civil, radiações nucleares, radioactividade, actos da natureza ou de força maior. REGULARIZAÇÃO DE SINISTROS PAGAMENTO DE SINISTROS O pagamento da indemnização é efectuado pela Seguradora em Portugal. Após acordo entre as partes, a indemnização é paga sem juros dentro de duas semanas. Se não houver acordo, a indemnização será paga dentro do mesmo limite de tempo após decisão judicial transitada em julgado. Uma vez efectuado, o pagamento da indemnização será definitivo e libertará a Seguradora de qualquer recurso posterior relacionado com a reclamação ou com as suas consequências. AIG Europe Limited Avenida da Liberdade, 131 3º Lisboa Telefone: FAX: