Prof.: Eduardo Borges

Transcrição

1 Viroses

2 1. Aids ou sida AIDS: Acquired immonodeficiency syndrome. SIDA: Síndrome da imunodeficiência adquirida. A descoberta Médicos americanos. Tipo raro Câncer (Sarcoma de Kaposi) Tipo raro de pneumonia Luc Montagner Isolou o vírus e o chamou de HIV (Humam immunodeficiency virus). O HIV é semelhante ao SIV (Simian immunodeficiency vírus).

3 Como é o vírus HIV? Retrovírus envelopado: Enzimas inativas: Transcriptase reversa. Integrase.

4 Especificidade do HIV A proteína do vírus (gp120) se liga a proteína (CD4). O linfócito tem a proteína CD4. EX.: Linfócito T ou linfócito CD4 ou célula CD4. Ele é um tipo de leucócito. monócitos, macrófagos e entre outras.

5 A AIDS PASSO A PASSO O vírus encaixa na proteína CD4, o envelope fica e o capsídeo entra.

6 O nucleocapsídeo se desfaz e libera RNA. Transcriptase reversa fica ativa e produz DNA. O DNA chamado de Pró-vírus se integra (enzima integrase) no Dna celular e fica em estado latente.

7 O Pró-vírus pode sair do DNA e comandar a produção do RNA ou RNAm. As proteínas do capsídeo e das glicoproteica migram para membrana da célula para se fazer novos vírus.

8 AIDS SUAS FASES E SINTOMAS: Aguda, assintomática e crônica Aguda: : Sintomas de uma gripe ou pode ser assintomática. Começa a diminuir as células de defesas. Ocorre a produção de anticorpos antivirais. Paciente é um soro positivo: : Ainda não apresenta os sintomas da Aids.

9 Assintomática,, o número de linfócitos volta a superar a carga viral e a pessoa não sente mais os efeitos da contaminação. Pode durar 10 anos, as taxas de linfócitos vão aos poucos reduzindo. Crônica,, Vai haver a retomada do aumento da carga viral e diminuição dos linfócitos CD4, assim surgem as doenças oportunistas.

10 Doenças oportunistas Paradoxalmente, apesar de mortal,, a AIDS não mata!!! A redução de linfócitos favorece o ataque de várias doenças oportunistas. Doenças causadas por bactérias: Tuberculose. Doenças causadas por vírus: Herpes. Doenças causadas por fungos: Candidíase, histoplasmose. Doenças causadas por protozoários Toxoplasmose. Doenças neoplásicas Sarcoma de Kaposi e linfomas.

11 Sintomas da Aids. Febre alta persistente, tosse seca prolongada; Suor noturno, dor de cabeça, dor no corpo, cansaço. Edema dos gânglios linfáticos por mais de 3 meses;

12 Candidíase oral ou genital persistente; Sarcoma de Kaposi. Manchas avermelhadas ou pequenas erupções na pele. Rápido emagrecimento. Perder 10% do peso corporal num mês, sem dieta e exercício;

13 Sarcoma de Kaposi

14 Transmissão do HIV Transmissão sexual: ocorre pelo ato sexual vaginal, anal ou oral no qual haja contado do sangue, sêmen ou secreções vaginais da pessoa infectada pelo HIV com a pessoa sadia. Transmissão por sangue contaminado: derivados do sangue como plasma e plaquetas. Transmissão através de agulhas ou seringas contaminadas. Transmissão através de perfuração acidental com agulhas ou objetos cortantes: o risco de contaminação neste tipo de acidente seja menor que 1%. Transmissão da mãe para o filho: Outros métodos de transmissão: Outros métodos de transmissão: em raros casos, o HIV pode ser transmitido através de um órgão transplantado, inseminação artificial ou por equipamentos cirúrgicos ou odontológicos não esterilizados.

15 Não há evidência que o HIV é transmitido por saliva, urina, lágrima ou suor. Esses fluido são poucos concentrados em linfócito CD4.

16 Cura X tratamento Uso de drogas que interrompe a transcriptase reversa. Obs.: O uso prolongado pode selecionar formas resistentes e o sintoma reaparece. Ex: A zidovudina ou AZT (azidotimidina) ddc, d4t

17 Drogas que atuam na protease Impede a organização de novos vírus. Novos coquetéis anti-virais. São inibidores da transcriptase e da protease juntos

18 Efeitos colaterais dos coquetéis: Náuseas e vômitos. Diminuição das hemácias e leucócitos. Diarreias e problemas estomacais.

19 Qual o teste pra saber se tenho AIDS? Presença de anticorpos no sangue contra o HIV. Por isso o teste pode a princípio dar negativo, pois só vai apresentar quando os níveis de anticorpos estiverem altos. Pode aparecer a partir de três meses, seis meses já aparece mais. Ex.: ELISA. Cuidado o Elisa pode dar falso positivo porque ele usa antígenos que pode atrair outros anticorpos e confundir como da AIDS.

20 2. A Dengue Agente Etiológico: Vírus do gênero FLAVIVIRUS Transmissão - Picada da fêmea do Aedes aegypti, durante o dia. Hospedeiro: Homem ou macacos, porém nos macacos a viremia é baixa e de curta duração. Aedes aegypti, Características: Pequeno. Vive em zonas urbanas e tem habito diurno. Alimenta de seivas (a fêmea precisa de sangue para produzir ovos).

21 Tipos de Dengue: DENGUE CLÁSSICA: : 95 % dos casos. Febre alta (Acima dos 40 C) de 4 a 7 dias. Dores nos músculos e articulações, na cabeça, atrás dos olhos (fotofobia). Sangramento de boca e nariz. Manchas vermelhas que lembram sarampo. Se a vítima for desnutrida ou debilitada pode matar. OBS.: Os sintomas começam desaparecer em mais ou menos em 1 semana. Tratamento: Hidratação e antitérmico. OBS.: Nunca tomar remédios a base de Ác.acetilsalicílico.

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23 Dengue Hemorrágica: Ocorre em quem já teve dengue ou é portador de doença crônica: diabetes, artrite reumatoide. No início é igual a clássica porém depois os sintomas vão piorar vai aparecer: - Queda da PA. - Hemorragias da pele, intestino, gengiva e nariz. - Aumento do fígado. - Boca seca e muita sede. - Pele pálida, fria e úmida. - Confusão metal e perda da consciência. - Dificuldade de respiração.

24 Prevenção - Profilaxia Combate ao mosquito

25 3. Febre amarela Agente Etiológico: Vírus do gênero FLAVIVIRUS. Transmissão - Picada da fêmea do Aedes aegypti (urbana) e Heamagogus (Silvestre). Hospedeiro: Principal é o macaco, porém o homem pode ser o hospedeiro acidental quando há derrubadas de matas.

26 Sintomas: Durante três dias tem: - Febre, calafrios, dores de cabeça. - Náuseas e vômitos, prostração e dor muscular. Após essa fase parece ter uma melhora que dura de duas horas até dois dias. Logo após vem os sintomas mais graves. - Insuficiência hepáticas (icterícia) e renal. - Hemorragias e diminuição dos batimentos.

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28 ......Como tudo acontece... Macaco Heamagogus homem contaminado- aedes

29 Tratamento Não existe tratamento, por isso é essencial a prevenção com a vacinação. PREVENÇÃO E PROFILAXIA Vacinação:Antiamaríca. A mesma da dengue, eliminar o mosquito. Obs: Se for viajar para regiões onde tem-se a doença, tomar a vacina de 10 a 20 dias antes. (duração de 10 anos)

30 4. Raiva (Hidrofobia). Latim: Latim: rabere=fúria. Agente etiológico: : Vírus Rhabdovirus. É a doença de registro mais antigo. Era temida em razão da sua forma de transmissão, os antigos acreditavam ser sobrenaturais, pois cães e lobos pareciam estar possuídos por entidades malignas. Transmissão: : Mordida de cães, gatos, ratos urbanos ou silvestres,lobo raposa e morcego hematófagos contaminados. Vírus fica na saliva do animal.

31 O que fazer ao ser mordido por um cão? Observar o animal por 10 dias. Sintomas de um cão com hidrofobia - Fica calmo no início e depois muito agitado. - Começa a atacar com facilidade. - Paralisia dos músculos da garganta com dificuldade de deglutição. - Saliva excessiva na boca e baba constante. - Sistema nervoso será atacado e o cão morre.

32 Prevenção e tratamento: Vacinar os cães e assim proteger as todos. Vacina ANTI-RÁBICA e soro imunoglobulina. A vacina só tem efeito após a mordida porque o tempo de incubação do vírus no local da mordida é grande. OBS.: Se o vírus chegar até o sistema nervoso não adianta tomar a vacina. Ele pode demorar de dias a meses para chegar ao sistema nervoso. Vírus da hidrofobia (Rhabdovirus)

33 Efeitos do vírus da raiva no encéfalo Espasmos nos músculos da boca. Dificuldade de deglutir e alteração de humor. Encefalite, além de sérios danos ao cérebro e a medula espinhal. O vírus será transportado até as glândulas salivares.

34 5. Poliomielite. (Paralisia infantil) Agente etiológico.. Vírus Poliovírus. Transmissão: : Água e alimentos contaminados. Hospedeiro: : O homem, o vírus se multiplica no intestino porém pode invadir o sistema nervoso. O vírus depois é liberados por fezes contaminadas e com a falta de higiene e saneamento ocorre propagação da doença.

35 Sintomas da Poliomielite: - Garganta inflamada, dores, febre e náusea. - Depois da garganta o vírus vai para o sangue. - Se persistir pode atingir o SNC e neurônios motores, multiplicar e matar esses células causando paralisia. - OBS: A paralisia é rara e há casos onde tem-se parada respiratória e morte.

36 PULMÕES DE AÇO EUA Insuficiência respiratória por qualquer causa como doenças pulmonares Exerce pressão para expandir a caixa torácica, forçando a entrada do ar. Tratamento de insuficiência respiratória grave, foi usada para minimizar os danos da poliomielite, também chamada de paralisia infantil, anos mais tarde.

37 PREVENÇÃO: VACINAÇÃO Sabin (oral, com vírus atenuado) Salk (injetável, com vírus inativado) Zé gotinha A doença foi erradicada no Brasil

38 6. Varíola Agente etiológico: : Vírus Orthopoxvirus Modo de transmissão : g : gotículas de saliva, contato direto, objetos contaminados (copos, garfos etc). Modo de infecção/sintomas: o vírus penetra pelas mucosas das vias respiratórias, dissemina-se se pela corrente circulatória e instala-se se na pele e mucosas, causando as ulcerações da pele. Matou muita gente na década de 1950 e hoje representa uma vitória da medicina sobre a doença. PREVENÇÃO: : vacinação (vírus atenuado)

39 Sintomas da varíola Ulceras na pele 1ª Doença a ter vacina produzida. Foi erradicada no início dos anos 80

40 7. Herpes Simples: Agente etiológico: Vírus da familia Herpesviridae. Herpesviridae tambem causa: Herpes, catapora, Herpes Zoster. O vírus pode ser ORAL (HHV-1) ou VAGINAL (HHV-2). Herpes oral. - Surgem feridas ao redor da boca. - Desaparecem sem deixar marcas. - Comum durante estresse e menstruação. TRANSMISSÃO: Contato direto, compartilhar talheres.

41 Herpes oral Tratamento: Remédios que interrompe a reprodução viral.

42 HERPES GENITAL Tratamento: Remédios que interrompe a reprodução viral.

43 8. Catapora no Brasil. (Varicela) Agente etiológico: Vírus varicela Vírus varicela-zóster HHV-3 (human herpes virus 3) Comum na infância. Transmissão: : Altamente transmissível por via respiratória. Como ocorre? - O vírus fica incubado duas semanas antes de manifestar. - Feridas no corpo que duram de 3 a 4 dias. - Geralmente não deixa cicatriz

44 Apesar de ficar imune o vírus não será destruído. Fica alojado nos gânglios nervosos. OBS: Se contaminar gestante pode causar lesões no feto.

45 9. Herpes Zóster:cobrão cobrão ou cobreiro Agente etiológico: Herpesvírus que também causa a varicela (ou catapora). O vírus será reativado por estresse ou queda de imunidade. Sintomas: : provoca afecções na pele, de maior ou menor gravidade. Atinge pessoas com baixa defesa imunológica, como idosos, pessoas que passaram por uma fase de estresse ou pacientes com SIDA (AIDS). Prevenção: Vacinação.

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47 10. Rubéola: Agente etiológico: Vírus RUBIVIRUS. Transmissão: : Via respiratória ou contato direto. Secreções ou pelo ar (espirros, tosse, beijo...). O vírus multiplica-se na faringe e nos órgãos linfáticos e depois dissemina-se se pelo sangue para a pele. Obs.: Mesmo que não tenha sintomas pode haver transmissão Sintomas: - São parecidos com outras doenças virais comuns na infância (sarampo e caxumba). - Febre, dor de cabeça e no corpo, dificuldade ao engolir e nariz entupido.

48 - Manchas avermelhadas pelo corpo, dai o nome aspecto rubro (avermelhado). - Tratamento: Geralmente cura-se sozinha. Perigo: mulheres grávidas, má formação fetal, surdez, catarata e morte do bebê.

49 Prevenção da rubéola - Vacinação

50 11. Sarampo: Agente etiológico: : Vírus Paramixovírus Transmissão: : É altamente contagiosa e afeta principalmente crianças. É transmitida através de gotículas expelidas pelo nariz, boca ou garganta de pessoas infectadas. Sintomas: Geralmente aparecem 8-12 dias após a infecção. - Febre alta, coriza e olhos vermelhos. - Pequenas manchas brancas na parte interna da boca. - Manchas vermelhas começando no pescoço e na face e gradualmente se espalhando pelo corpo.

51 Possui a forma BRANDA e GRAVE. Branda: a recuperação ocorre em poucos dias. Grave: Ocorre em recém-nascidos e idosos. - Diarreia grave, cegueira, infecção de ouvido e pneumonia, pode levar a morte. PREVENÇÃO: VACINA

52 PREVENÇÃO DO SARAMPO: VACINAÇÃO

53 12. Caxumba (Parotidite infecciosa) Agente etiológico: Vírus da parotidite infecciosa. Transmissão: Gotículas de saliva, contato direto, objetos contaminados (copos, garfos etc). Sintomas: É uma doença da infância geralmente inócua, mas pode causar alguns problemas no adulto. O vírus ataca normalmente as glândulas salivares parótidas, podendo, entretanto, localizar-se nos testículos, ovários, pâncreas e cérebro. O vírus fica incubado de 16 a 18 dias e depois começa inchaço das parótidas acompanhado de dor e febre. PREVENÇÃO: VACINAÇÃO.

54 Criança com caxumba e foto do vírus

55 13. Condiloma Acuminado ou Verruga genital Agente etiológico: HPV (Vírus do papiloma humano) Transmissão: Ato sexual, roupas intimas, sanitários públicos, masturbação em casal. Sintomas: Leões na forma de verrugas na vulva vagina e no pênis.

56 Câncer X HPV Complicações/Consequências: Câncer do colo do útero e vulva e, mais raramente, câncer do pênis e também do ânus. Período de Incubação Semanas a anos

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58 Tratamento: Local (cáusticos, quimioterápicos, cauterização). OBS: Mulher grávida tem o risco de passar para o filho e causar problemas respiratórios. Prevenção: Vacina : Contra HPV6 e 11. (90% dos casos de verrugas). - Contra o HPV 16 e 18. ( 70% dos casos de câncer).

59 14. SARS (Pneumonia Asiática) Severe acute respiratory syndrome (SARS) Síndrome respiratória aguda grave. Agente Etiológico: : Coronavírus. Obs.: O nome da aparência dele com a coroa solar. Sintomas: : Febre, calafrio, dor musculares tosse seca. Vírus fica incubado de 2 e 10 dias. OBS.: 90% dos casos melhora nos 6 primeiros dias. Pode piorar e causar a pneumonia Asiática.

60 Tratamento: - Antipiréticos (para abaixar a febre). - e oxigênio. - Suporte ventilatório. Aeroportos e fiscalização.

61 15. Gripe Agente etiológico: : Vírus de Rna. Família Orthomyxoviridae (dos vírus influenza). Transmissão - gotículas de saliva. Sintomas: calafrios e febre, dores na garganta, músculos e cabeça, tosse, fadiga e mal estar. Modo de infecção: o vírus ataca os tecidos das porções superiores do aparelho respiratório; raramente atinge os pulmões. Prevenção: (profilaxia) - nenhuma. Obs Vírus com alta taxa de mutabilidade!!!

62 GRIPE SUÍNA OU GRIPE A Vírus influenza A (H1N1). Detectada no México México no final de março de 2009 e desde então se alastrou por diversos países. Sintomas da gripe suína são semelhantes aos da gripe comum. Entretanto, ela costuma apresentar complicações em pessoas jovens. Os suínos podem ser infectados pelo vírus da influenza humana.

63 Vírus da Gripe Sintomas da gripe (esses sintomas você conhece bem...)

64 Acredite em você! Você é capaz!!! Grande abraço Duzão...