TRASMONTANO INDIVIDUAL/FAMILIAR ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/07/2013 ALTERADO VALORES G 712 G 712
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- Luiz Guilherme Santarém Ribeiro
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1 TRASMONTANO INDIVIDUAL/FAMILIAR ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/07/2013 ALTERADO VALORES Faixa Etária Enfermaria Apartamento Ind. Fam. Ind. Fam. 00 a ,35 108,63 134,64 127,91 19 a ,80 124,26 154,01 146,31 24 a ,63 166,85 206,79 196,45 29 a ,58 182,95 226,74 215,40 34 a ,28 192,17 238,17 226,26 39 a ,92 195,62 242,46 230,34 44 a ,28 227,32 281,74 267,65 49 a ,80 243,96 302,37 287,25 54 a ,87 271,58 336,60 319,77 59 a + 500,64 475,61 589,49 560,02 TAXA DE ADESÃO Plano Individual / Plano Familiar R$ 15,00 DOCUMENTAÇÃO OBRIGATÓRIA PARA TODOS OS INTEGRANTES CPF (Para o titular maior ou menor e para o dependente maior); RG; Certidão de Nascimento; Comprovante de Residência; CNS (Cartão Nacional de Saúde), se possuir; Todas as propostas com numeração diferente em posse do associado das enviadas para a operadora, serão regularizadas e transformadas administrativa com o estorno da primeira. DECLARAÇÃO DE SAÚDE Campos de preenchimento obrigatório: Peso e altura; Questão de "A" a "W" (Utilizando "SIM" ou "NÃO"). OBS. IMPORTANTE: Caso a resposta de qualquer questão seja "SIM", discrimine as patologias nas linhas seguintes. DATA DA ASSINATURA VENCIMENTO 01 a a a a a a Novo Beneficiário e redução de carência até 65 anos. De acordo com Aditivo de redução de carência vigente (CAR-30) Individual de 13 até 65 anos de idade e Familiar de 0 a 65 anos. INFORMAÇÕES ADICIONAIS O Trasmontano oferece ainda: Hospital Próprio IGESP (Um moderno complexo hospitalar na região da Bela Vista); Redução de Carência até 65 anos. PROJETO VIDA TRASMONTANO Exclusivo Programa de Medicina Preventiva e Manutenção da Saúde, através de um extenso roteiro de atividades voltadas para a 3ª idade. TRANSFARMA Farmácia exclusiva que oferece medicamentos com até 70% de desconto. IMPORTANTE Somente o titular ou responsável legal poderá assinar a proposta. Não será aceita proposta familiar somente com menores de idade.
2 Redução de Carência - Até 65 anos e a partir de 6 meses de permanência em outro plano; - Tabela de carência única (CAR 30), para todas as categorias. As Propostas deverão ser entregues obrigatoriamente até no máximo 3 (três) dias corridos após a data da assinatura. Para Propostas retiradas em uma corretora e entregues em outra, a comissão será destinada à corretora de origem. Propostas devolvidas para regularização deverão retornar em 24h. É obrigatória apresentação de cópia do RG e CPF de todos os integrantes e (um) comprovante de residência para efetivação do cadastro. Em caso de menor de idade é obrigatória envio de cópia de certidão de nascimento caso não possua RG, especialmente para nascidos à partir de Janeiro de Entrevista Qualificada Visando a qualidade do atendimento a nossos associados, informamos que será agendada pelo Trasmontano, uma consulta médica preventiva nos seguintes casos: - Proposta Individual Para beneficiários com idade inferior a 12(doze) anos e beneficiários à partir de 60(sessenta) anos. - Proposta Familiar Para beneficiários com idade igual ou superior a 65 anos. REDE CREDENCIADA: SÃO PAULO E GRANDE SÃO PAULO CENTRO HOSPITAIS Hosp. Igesp - Bela Vista Int/PS Int/PS Hosp. Adventista - Liberdade Mat. Pró-Matre Paulista - Cerq. César CENTRO CLÍNICAS/CONSULTAS Unidade Trasmontano Centro (SEDE) X X Unidade Trasmontano Bela Vista X X Am & Ln Urologia Clínica Médica X X BMF - Bucomaxilo X X Clineart X X Clínica Dermangelucci X X Clínica Paulista de Alergia X X Corpo Livre Clínica de Fisioterapia X X CRK Assessoria e Consultoria em Medicina X X Abreu Cardiologia X X Cardio-lógica Centro de Cardiodiagnósticos X X Cedo X X Clínica Dr. Kuma X X Clínica Marcelo Funke X X Clínica Médica Monte Sinai X X Clínica Professor Dr. Faccioli X X Lourenço & Brandes Serviços Médicos X X MCPA Medicina Cirúrgica Pronto Atendimento X X Sitcor Assistência Médica Integrada X X SK Serviços Preventivos e Detecção do Câncer Mulher X X CENTRO LABORATÓRIOS/EXAMES
3 Laboratório Especializado IGESP X X Labcor X X Laboratório Esp. Líquido Cefalorraqueano X X Cytos Centro de Diagnósticos X X Cytolog Citop Anatomia Patologia X X LESTE - HOSPITAIS Hosp. Santo Expedito Int/PS Int/PS Hosp. Aviccena - Belém Int/PS Int/PS Hosp. Itaquera - Itaquera PS PS Hosp. Central de Guaianazes - Guaianazes Hosp. Oito de Maio - Itaim Paulista Hosp. e Mat. São Miguel - S. Miguel Paulista Day Hospital - Ermelino Matarazzo Int/PS Int/PS Hosp. e Mat. Master Clin - São Mateus Clinicordis - Mooca PS PS CEMA - Oftalmologia PS PS Hosp. São Carlos Vila Matilde Int/PS Int/PS LESTE CLÍNICAS/CONSULTAS Unidade Trasmontano Tatuapé X X Alfa Saúde X X Associação ao Portador de Necessidades X X Cemi Centro Médico Integrado X X Centro de Fisioterapia e Acupuntura Guaianazes X X Cesmo X X Cimed Centro Integrado de Medicina X X Nova Derma Serviços Médicos X X Nutri Corp X X Oftalmocare Medical X X Royal Clínica Médica e Diagnose X X S I R Clínica Médica X X Uroclinic Clínica Médico Cirúrgica X X Avallone & Vital Serviços Médicos X X Clincorp Plus Prestação Serviços Médicos X X Clínica Cardio Dr. Mário Risegato Neto X X Clínica Médica Vila Alpina X X LESTE LABORATÓRIOS/EXAMES Laboratório Especializado IGESP X X Assad Laboratório X X Cadi X X Centro Médico de Diagnósticos Endomax X X Dimedi X X Gimi Instituto de Radiologia e Ultrassonografia X X Mello Laboratório de Análises X X LSA Serviço Médico Geral Endoscopia X X SM Assesoramento Técnico para Laboratório X X Nasa Laboratório Bio Clínico X X Soler X X Instituto de Radilogia Futura X X
4 OESTE - HOSPITAIS Hosp. Albert Sabin - Lapa Int/PS Int/PS Hosp.Plena - Taipas Int/PS Int/PS Hosp. e Mat. Jardins - Pinheiro Int/PS Int/PS OESTE CLÍNICAS/CONSULTAS Unidade Trasmontano Lapa X X BMF Bucomaxilo X X Caege - Centro Avançado em Endocrilogia X X Centro Especializado da Pele X X Clínica Alpha Saúde e Beleza X X Clínica Otorrino Kazuo X X Clínica Pro Saúde X X Seti Fisioterapia X X Clínica de Fratura Santa Clara X X Clínica Dr. Jamal S. Azzam X X Clínica Médica Ebenezer X X Clínica Rossi Médicos Associados X X DJG Serviços Médicos X X Ecordis X X Ortomed Clínica Ortopédica X X OESTE LABORATÓRIOS/EXAMES Laboratório Especializado IGESP X X Mello Laboratório X X Clínica de Diagnóstico Dr. Luis Scoppetta X X Cedil Centro de Diagnóstico Médico Lapa X X NORTE - HOSPITAIS Hosp. e Mat. San Paolo (Voluntários) - Santana Hosp. e Mat. Presidente - Tucuruvi Int/PS Int/PS NORTE CLÍNICAS/CONSULTAS Unidade Trasmontano Santana X X Unidade Trasmontano Tucuruvi X X Advanced Fisio X X Clínica Ginecologia e Obstetrícia Dr. Borges X X Clínica Maranata Fisioterapia e Reabilitação X X Clínica Médica Sanchez X X North White Fisioterapia X X Policlínica Real X X Previna Diagnósticos Médicos X X Saúde Pura e Simples Clínica Médica X X Centro Médico Villas Boas X X Cl Dermatológica Dra. Silvia R. Martins X X Climed Clínica X X Clínica de Fisioterapia Pereira de Andrade X X Clínica de Ortopedia e Traumatologia Santana X X Clínica São Bento Sociedade Civil X X Kor Otorrinos Associados X X Rhinos X X Salute Clínica Medica X X Spinila & Quintal X X
5 NORTE LABORATÓRIOS/EXAMES Laboratório Especializado IGESP X X ClÍnica de Diagnóstico Dr. Luis Scoppetta X X ZDI X X Medcom Medicina Complementar X X Mello Laboratório de Análises X X Nasa Laboratório Bio Clínico X X SUL - HOSPITAIS Santa Casa de Santo Amaro - Santo Amaro Int/PS Int/PS Clinisul - Santo Amaro PS PS Hosp. Dom Alvarenga - Ipiranga Int/PS Int/PS Hosp. Rubem Berta - Indianópolis Int/PS Int/PS (Otorrinolaringologia) Hosp. Sepaco - V. Mariana Maternidade Santa Joana - Paraíso SUL CLÍNICAS/CONSULTAS Unidade Trasmontano Campo Belo X X BMF Bucomaxilo X X Cefron X X Centro de Tratamento Bezerra de Menezes X X Clínica de Olhos Santa Branca X X Clínica de Olhos Taboão da Serra X X Clínica Luchetti X X Clínica Paulista de Fisiatria X X Clínica Dr. Reinaldo Esteves X X Clínica Fator Humano X X Clínica Médica Dr. C. A. Gonnelli X X Clínica Médicos do Bem X X Clínica Pulsar Saude X X CMG Clínica Médica e Gráficos X X Cotre X X Dermacorp Serviços Médicos X X SUL LABORATÓRIOS/EXAMES Laboratório Especializado IGESP X X Labcor X X Laboratório de Patologia Dr. Ferdinando de Queiroz X X Mello Laboratório de Análises Clínicas X X Nasa Laboratório Bio Clínico X X Pathos Diagnósticos Médicos X X Femme - Laboratório da Mulher X X Ed Ecografia Diagnostica Imedi - Instituto de Medicina Diagnóstica REDE CREDENCIADA E REDE DE APOIO: GRANDE SÃO PAULO REGIÃO CREDENCIADOS BRAGANÇA HUSF (Hospital Univ. São Francisco) PTA CAIEIRAS Clínica Neuro Stelio Leal Pessanha CARAPICUIBA Bioclinic
6 Orion - Clínica de Especialidades Hosp. Pró Mater Santo Antônio PS PS F. VASCONC. Clínica Dra. Aracili Oftalmomed FRANCISCO CEAM MORATO FRANCO DA CEAM ROCHA Orion - Clínica de Especialidades Hospital Stella Maris GUARULHOS Hospital Bom Clima Int/PS Int/PS Hospital Saúde Guarulhos Int/PS Int/PS ITAPEVI Oftalmomed Laboratório Deliberato Exames Exames ITAQUA Oftalmomed Clínica Carla Delepeu MAIRIPORÃ MAM - Mairiporã Assistência Médica REDE CREDENCIADA E REDE DE APOIO: GRANDE SÃO PAULO REGIÃO CREDENCIADOS MAUÁ Hospital Imaculada Conceição Gardiencor Cytolab Exames Exames POÁ Lab. Deliberato Exames Exames Oftalmomed OSASCO Hospital Montreal Int/PS Int/PS SANTO Hospital Coração de Jesus Int/PS Int/PS ANDRÉ SÃO Hospital São Bernardo Int/PS Int/PS BERNARDO Hospital Ifor Int/PS Int/PS Hospital e Maternidade Central Int/PS Int/PS SÃO Hospital Nossa Sra. de Fátima Bef. S. CAETANO Int/PS Int/PS C. do Sul SUZANO Santa Casa de Suzano PS PS TABOÃO Bioclinic DA SERRA Policlínica Taboão CAMPOS SOMBREADOS = REDE CREDENCIADA / SEM SOMBREADO = REDE DE APOIO REDE CREDENCIADA E REDE DE APOIO: LITORAL REGIÃO CREDENCIADOS Creform CUBATÃO Multimagem Exames Exames Hosp. Frei Galvão PA PA Hospital Santo Amaro (Assoc. Sant. Int/PS Int/PS Benef.) GUARUJÁ Medical Care Hosp. Frei Galvão PA PA Clínica de Fraturas Clínica São Judas ITANHAÉM CDI - Centro Diag. Itanhaém Clínica de Fraturas de Mongaguá MONGAGUÁ Nova Era Clínica Especializada Ofta Serviços Oftalmológicos Clínica São Pedro Centro Clínico Infantil Peruíbe PERUÍBE Centro Int. Saúde da Criança e do Adolescente PRAIA Casa de Saúde de Santos PS PS
7 GRANDE Hosp. São Lucas SANTOS Casa de Saúde de Santos Hosp. Frei Galvão Int/PS Int/PS Beneficência Portuguesa de Santos Int/PS Int/PS Irm. Hosp. São José Sta. Casa de São SÃO Vicente VICENTE Hosp. Frei Galvão PA PA CAMPOS SOMBREADOS = REDE CREDENCIADA / SEM SOMBREADO = REDE DE APOIO LITORAL LABORATÓRIOS/EXAMES Gonzaga Delboni Célulla Mater Lavousier Endosoni UNIDADES MÉDICAS EXCLUSIVAS Centro de Marcação de Consultas (11) ESPECIALIDADES E EXAMES PODEM VARIAR DE ACORDO COM A UNIDADE MÉDICA Tabatinguera - SEDE R. Tabatinguera, 294 ESPECIALIDADES: Cardiologia, Cir. Geral/Gastroenterológica, Cir. Plástica Reparadora, Clínica Geral, Dermatologia, Endocrinologia, Ginecologia/Obsterticia, Mastologia, Neurocirurgia/Neurologia, Oftalmologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pediatria, Pneumologia, Reumatologia, Urologia, Vascular. Radiologia, Ultrassonografia. Bela Vista R. Silvia, 243 ESPECIALIDADES: Cardiologia, Cir. Cardíaca, Cir. Oncológica, Cir. Torax, Cir. Plástica Reparadora, Clínica Geral, Dermatologia, Endocrinologia, Geriatria, Ginecologia/Obstetrícia, Mastologia, Neurologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pneumologia, Urologia, Vascular. São Bernardo Av. Índico, 689 ESPECIALIDADES: Cardiologia, Cir. Plástica Reparadora, Clínica Geral, Dermatologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Ginecologia/Obstetrícia, Nefrologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pneumologia, Urologia. Ultrassonografia. Tatuapé R. Don Andrés Lamas, 91 ESPECIALIDADES: Cardiologia, Cir. Geral, Clín. Geral, Dermatologia, Endocrinologia, Ginecologia/Obstetrícia, Neurologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pediatria, Pneumologia. EXAMES: Análises Clínicas, Eletrocardiograma. Tucuruvi Av. Nova Cantareira, 2398 ESPECIALIDADES: Clin. Geral, Dermatologia, Ginecologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia Campo Belo R. Vieira de Morais, 1575 ESPECIALIDADES: Cardiologia, Cirurgia Geral/Gastroenterológica, Clínica Geral, Dermatologia, Endocrinologia, Ginecologia/Obstetrícia, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pediatria, Urologia, Vascular. Ultrassonografia. Lapa Av. Brigadeiro Gavião Peixoto, 588 ESPECIALIDADES: Cardiologia, Clín. Geral, Dermatologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Ginecologia/Obsteria, Neurologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pediatria, Urologia, Vascular. Ultrassonografia. Santana R. Duarte de Azevedo, 331 ESPECIALIDADES: Cardiologia, Cir. Geral/Gastroenterologia, Clín. Geral, Dermatologia, Endocrinologia, Ginecologia/Obstetrícia, Neurologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pediatria, Pneumologia, Urologia, Vascular. Ultrassonografia. São Miguel Paulista REDE COMPLEMENTAR Centro Clínico Santa Maria R. João A. de Morais, 101 Especialidades: Acupuntura, Alegorlogia, Cardiologia, Cir. Geral, Clín. Médica, Demartologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Ginecologia/Obstetrícia, Mastologia, Neurologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pneumologia, Pediadria, Proctologia, Urologia e Vascular. Clínica São Marco R. Prof. Antonio Gama de Cerqueira, 101 Especialidades: Cardiologia, Endocrinologia, Ginecologia/Obstetrícia, Otorrinolaringologia, Pediatria, Reumatologia e Urologia. Unidade de Apoio para Emissão de Guias e Realizações de Exames LABORATÓRIO MELLO R. Amadeu Gambierri, 227, São Miguel Pta (11) Unidades Exclusivas para Emissão de Guias UNID. RIB. PIRES Rua Felipe Sabag, 200 (Shop Guarden) - Centro
8 Santos Av. Cons. Nébias, 421 ESPECIALIDADES: Cardiologia, Cir. Geral, Cir. Plástica Reparadora, Clínica Geral, Dermatologia, Endocrinologia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria, Vascular, Reumatologia. EXAMES: Análises Clínicas. UNIDADE PRAIA GRANDE R. Pernambuco, Boqueirão UNIDADE GUARUJÁ R. Buenos Aires, 40 - Vila Maia UNIDADE GUARULHOS Rua Brasilina, Centro LEGENDA Por tipo de atendimento Int Internação / PS Pronto Socorro / PA Pronto Atendimento / M Maternidade PA O HORÁRIO DE ATENDIMENTO E ESPECIALIDADES PODE VARIAR OBSERVAÇÕES PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA. PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR Última alteração: Julho/2013
As Propostas deverão ser entregues obrigatoriamente até no máximo 3 (três) dias corridos após a data da assinatura.
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