MANUAL DE TRATAMENTO ORTODÔNTICO
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- Eliza Gil Felgueiras
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1 MANUAL DE TRATAMENTO ORTODÔNTICO
2 ORIENTAÇÕES SOBRE TRATAMENTO ORTODÔNTICO Nunca é tão cedo ou tão tarde para pensar em aparelhos ortodônticos. Se o seu filho está em idade escolar, ou se está pensando no tratamento para você, as informações que constam neste manual, irão ajudar a lhe dar um presente que dura a vida toda: um belo sorriso! 1 CRIANÇAS E PRÉ ADOLESCENTES... QUAL A MELHOR ÉPOCA PARA INICIAR O TRATAMENTO? PROBLEMAS COMUNS AS VANTAGENS DE INICIAR O TRATAMENTO CEDO TEMPO E FASES DO TRATAMENTO BRACKETS 2 APARELHOS ADICIONAIS... 3 MANUTENÇÃO DO APARELHO... ALIMENTOS PARA EVITAR DURANTE O TRATAMENTO CUIDADOS E TÉCNICAS DE ESCOVAÇÃO 4 FASE DE RETENÇÃO DÚVIDAS FREQÜENTES ÍNDICE
3 1 CRIANÇAS E PRÉ ADOLESCENTES QUAL A MELHOR ÉPOCA PARA INICIAR O TRATAMENTO? Em certos casos de problemas dentários, o tratamento ortodôntico pode ser iniciado antes mesmo de todos os dentes permanentes terem nascido. O tratamento normalmente inicia após o nascimento dos quatro dentes incisivos superiores e inferiores e dos molares permanentes (entre 7 e 9 anos). O tratamento é recomendado quando algum dos problemas ilustrados abaixo é aparente: PROBLEMAS COMUNS OVERJET Dentes anteriores e superiores se projetam. MORDIDA PROFUNDA Dentes frontais superiores cobrem muito os dentes inferiores. CLASSE III Mordida inferior frontal saliente. MORDIDA ABERTA Há espaços entre os dentes da frente e apenas os dentes posteriores se tocam. 01
4 DESALINHAMENTO Dentes superiores e/ou inferiores estão desalinhados. EXCESSO DE ESPAÇO Espaços entre os dentes. DESALINHAMENTO Meia linha dos dentes superiores ou inferiores desalinhadas MORDIDA CRUZADA Parte superior posterior fica dentro da parte inferior. VANTAGENS DE INICIAR O TRATAMENTO CEDO: - Mover os dentes da frente para trás, de forma que eles serão menos suscetíveis à traumas; - Melhorar a relação entre as arcadas superiores e inferiores, permitindo um crescimento e desenvolvimento normal ; - Aproveitar o crescimento da criança para maior sucesso do tratamento. - Melhorar a aparência facial e consequentemente a auto estima. - Pacientes têm uma boa cooperação com o tratamento nesta idade. - Evitar e reduzir a possibilidade de futuros tratamentos quando os pacientes forem adultos. 02
5 TEMPO E FASES DO TRATAMENTO O tratamento ortodôntico pode ser concluído em uma única fase ou dividido em duas separadas por um período de manutenção entre elas. Os pacientes deverão ter consciência que o tempo de tratamento dependerá de vários fatores. Seu ortodontista irá rever as opções de tratamento com você. Apresentará as vantagens e desvantagens de realizar seu tratamento em duas fases ou num único programa. PRIMEIRA FASE: O tratamento normalmente leva 12 a 18 meses (entre 7 e 9 anos) e o aparelho usado varia de acordo com cada problema específico. São alguns exemplos:. 1- Aparelho ortopédico: aparelho removível usado para redirecionar o crescimento. 2- Expansor palatal: usado para alargar o maxilar superior. 3- Expansor Mandíbula: usado para alargar a mandíbula. 4- Máscara facial: usado para mover a maxila superior ou os dentes para frente. 5- Extraoral: usado para mover os molares superiores para trás. 6- Brackets: colocados nos dentes permanentes superiores e algumas vezes nos inferiores. FASE DE MANUTENÇÃO: O período durante a primeira e segunda fase o paciente terá de ser acompanhado pelo Ortodontista aproximadamente duas vezes por ano. O paciente deverá usar um acessório durante a fase de manutenção quando indicado. SEGUNDA FASE (QUANDO NECESSÁRIO): Durante a primeira fase do tratamento o ortodontista não tem controle sobre os dentes permanentes que ainda não nasceram. Caso eles nasçam e os problemas ainda existirem, será necessário um tratamento adicional. O tratamento para pré adolescentes entre 12 e 13 anos normalmente leva entre doze e vinte e quatro meses. TRATAMENTO COMPLETO: Quando recomendado esperar, o tratamento será iniciado quando todos os dentes permanentes tiverem nascido. O tratamento completo normalmente leva entre 20 e 30 meses para pacientes de todas as idades. O período do tratamento depende de vários fatores, incluindo: - Nível do problema; - Objetivo do tratamento; - Idade do paciente; - Preparo pré cirúrgico; - Cooperação do paciente; - Tratamento de deformidade facial após acidente; - Assiduidade do paciente às consultas; - Preparo protético ou para implantes. 03
6 BRACKETS Brackets são os mais comuns acessórios ortodônticos usados para corrigir problemas dentários. A nova tecnologia odontológica apresenta brackets menores, mais confortáveis e eficientes, como o ilustrado na imagem abaixo. O seu ortodontista lhe mostrará os diferentes tipos disponíveis de brackets e recomendar a opção mais eficiente para você. Os brackets normalmente são colados em cada dente com um adesivo ortodôntico. Os brackets dos molares algumas vezes são colados nos dentes e outras vezes anexados a uma faixa metálica que se ajusta a anatomia do dente. Os brackets são ligados uns aos outros por um fio/arco metalizado mantido no local dos elásticos (disponíveis em diversas cores). 2 APARELHOS ADICIONAIS Além dos brackets, outros aparelhos podem ser usados durante o tratamento ortodôntico, incluindo: 1- Expansor Palatal: este aparelho especial amplia o céu da boca, possibilitando espaço para os dentes apinhados ou tortos crescerem naturalmente, e expande o maxilar superior para encaixar com o maxilar inferior e amplia as vias aéreas. 2- Aparelho funcional: aparelho removível usado para redirecionar o crescimento maxilar. 3- Arco lingual: é encaixado no interior dos dentes inferiores, de molar à molar, agindo como um mantenedor de espaço. 4- Extraoral: tipicamente usado para mover os molares superiores para trás, retardando o crescimento da maxila, enquanto a mandíbula está livre para crescer. 5- Máscara facial: usado quando a maxila superior e/ou os dentes precisam ser trazidos para frente APM (Aparelho de Protração Mandíbula): auxilia a melhorar o posicionamento da maxila em relação à mandíbula. 04
7 3 MANUTENÇÃO DO APARELHO ALIMENTOS PARA EVITAR DURANTE O TRATAMENTO Uma alimentação adequada, minimizando o consumo de açúcar e dormir o suficiente é essencial durante o tratamento ortodôntico. Seus aparelho ortodôntico é sensível e pode ser danificado ao ingerir alimentos mais duros. Alguns alimentos moles ou pastosos também podem causar cáries, ou ainda soltar ou desalojar os seus brackets. Use o bom senso ao escolher alimentos para levar à sua boca, e evite mastigar objetos duros como lápis e canetas. Alimentos leves que devem ser evitados: Chicletes; Alimentos duros que devem ser evitados: Balas duras; Balas de goma; Pipocas Caramelos; Chips Outros tipos de doces. Gelo Nozes ou amêndoas Alimentos crocantes Milho na espiga. 05
8 CUIDADOS E TÉCNICAS DE ESCOVAÇÃO Escovar e passar fio dental nos dentes pode tornar-se mais difícil usando aparelho ortodôntico, mas é extremamente importante que você os faça após as refeições, inclusive lanches. Escova de dentes ortodôntica: a escova deve ser macia. Escove os dentes após cada refeição. Caso você não possa escovar no momento, enxágüe bem com água. Escovação: Faça movimentos circulares, 10 segundos para cada dente. Use uma escova úmida com uma pequena quantidade de creme dental. Passe as cerdas nos dentes e gengivas. Escove devagar, cada arco separadamente e todos os dentes. Obs.: existem escovas dentais específicas para ortodontia as quais proporcionam uma escovação mais eficaz. Escove os dentes de baixo para cima e de cima para baixo. Escove sua língua, o céu da boca também. Uso do fio dental: Passe cuidadosamente o fio entre o arco e os brackets. Um passador de fio poderá ajudá-lo. Passe o fio ao redor dos brackets. Passe o fio cuidadosamente próximo à gengiva. Water Pik: jato de água em alta pressão que auxilia na limpeza do aparelho e gengiva onde a escovação e fio dental não alcançam. Passe o fio cuidadosamente ao redor de cada dente. 06
9 4 RETENÇÃO Assim que o seu tratamento estiver completo e seu aparelho fixo tiver sido removido, será instalada a contenção. O uso adequado da contenção é essencial para manter a estabilidade dos dentes e manter o seu sorriso bonito. As contenções sempre deverão ser usadas conforme orientação do seu ortodontista. CONTENÇÃO SUPERIOR REMOVÍVEL TIPO HAWLEY CONTENÇÃO SUPERIOR E INFERIOR REMOVÍVEL TRANSPARENTE (EM ACETATO) CONTENÇÃO INFERIOR REMOVÍVEL TIPO HAWLEY CONTENÇÃO FIXA QUE IRÁ PERMANECER INSTALADA NA SUA BOCA ATÉ APROVAÇÃO DE RETIRADA DO SEU ORTODONTISTA. 07
10 5 DÚVIDAS FREQUENTES 1- E se as bandas ou brackets se soltarem? Ligue para a ident e agende uma consulta. Se a banda ou os brackets soltarem do arco, guarde e traga com você na próxima consulta. 2- E se o arco quebrar, ou se perder a banda? Este problema pode causar um mau direcionamento dos dentes e deverá ser corrigido o mais rápido possível. Ligue a ident e agende uma consulta. 3- E se o arco metálico escapar e ficar machucando a boca? Tente aconchega-lo com a parte da borracha de um lápis. Caso não funcione, seque com um guardanapo e coloque cera na ponta do arco para evitar mais irritação. A cera também pode ser aplicada num gancho ou bracket que estiver incomodando. Marque uma consulta para concerto. 4- E se surgir alguma ferida na boca? Para aliviar a dor, lave com água morna e sal, ou tome um Advil ou Tylenol conforme prescrito, tendo certeza que não possui alergias. Cubra a região do aparelho com cera. 5- E seu meus filhos praticarem esportes? Mantenha seu ortodontista ciente disso. 6- E se meus filhos tocarem um instrumento musical? Comunique o ortodontista caso seu (a) filho (a) tocar um instrumento de sopro ou violino. 7- É necessário que meus filhos tomem algum tipo de vitamina extra durante o tratamento? É importante que eles consumam bastante vitamina C durante o tratamento. Isso ajudará a manter ossos e gengiva saudáveis. Peça ajuda ao seu ortodontista para orientá-lo em quais tipos de alimentos terão mais vitamina C ou no caso da necessidade de suplementar esta vitamina.: 08
11 8- Quais os nomes das diferentes partes do meu aparelho? Bracket: peça fixada ao dente ou soldada à banda. 2- Arco: um largo e removível fio que se encaixa em torno do arco. 3- Elastic: anel de elástico fixado ao redor do bracket que sustenta o arco. 4- Gancho: usado para fixar os elastics. 5- Banda: anel de metal fixado no dente. 6- Tubo: usado para fixar o arco à banda. 7- Tubo lingual: fixado na parte interna da banda. O que eu posso fazer para garantir o sucesso do meu tratamento ortodôntico? - Siga todas as orientações do seu ortodontista; - Mantenha seu aparelho e acessórios impecavelmente limpos; - Use os elásticos conforme solicitado; - Compareça às consultas; - Mantenha seus dentes bem escovados e faça uso do fio dental conforme solicitado; - Mantenha uma dieta balanceada. 09
12 Rua Barão do Serro Azul, 449, em frente à Praça 19 de Dezembro - Centro - Curitiba-PR Acesse nossas redes sociais e fique por dentro das novidades.
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