Departamento de Epidemiologia (DEP)

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1 O Dia do INSA 27 de Setembro de 2010 Auditório do Centro de Genética Médica Doutor Jacinto de Magalhães PORTO A Observação: função colaborativa Atribuições, actividades e perspectivas de colaboração Departamento de Epidemiologia (DEP) Perspectiva histórica Atribuições actuais Síntese do trabalho realizado Perspectivas do trabalho actual e futuro 1

2 Perspectiva histórica CEB ( ) ONSA ( ) DEP (2007-) Temas Abordagens Produtos Resultados Atribuições actuais O Departamento de Epidemiologia desenvolve actividades nas áreas de registos epidemiológicos, bases de dados, bio-estatística, epidemiologia, epidemiologia clínica e investigação em serviços de saúde. (Fonte: Despacho normativo 15/2009, de 7 de Abril Regulamento Interno do INSA) 2

3 Ao Departamento de Epidemiologia compete: a) Promover a identificação de necessidades de conhecimento nos domínios da observação em saúde, da vigilância epidemiológica, de investigação epidemiológica, incluindo epidemiologia clínica e de investigação em serviços de saúde; b) Desenvolver, gerir e manter instrumentos de observação em saúde e sistemas de vigilância epidemiológica, por iniciativa própria ou em colaboração com outros departamentos do INSA, I.P., ou entidades externas; c) Produzir indicadores referentes aos estados de saúde e de doença da população e as respectivas determinantes, bem como para a vigilância epidemiológica; d) Realizar investigação epidemiológica, incluindo de epidemiologia clínica e investigação em serviços de saúde; e) Realizar previsões e delinear cenários sobre a ocorrência de situações ou eventos de saúde ou de doença. (Fonte: Despacho normativo 15/2009, de 7 de Abril Regulamento Interno do INSA) Departamento de Epidemiologia Unidade de observação e monitorização de saúde Unidade de investigação epidemiológica e em serviços de saúde O Departamento de Epidemiologia organiza-se em unidades orgânicas e por projectos que permitam a repartição temporária de recursos humanos e materiais com o fim de realizar projectos e actividades com objectivos e duração bem definidos. (Fonte: Despacho normativo 15/2009, de 7 de Abril Regulamento Interno do INSA - Secção IV, Artigo 15º, nº4) 3

4 Unidade de observação e monitorização de saúde Identificar as necessidades não satisfeitas no que respeita a indicadores de saúde e de doença da população e das respectivas determinantes, nomeadamente no domínio da monitorização e vigilância epidemiológica das doenças transmissíveis e não transmissíveis; Produzir e promover a produção de indicadores, entre os quais os relacionados com o Plano Nacional de Saúde, bem como a sua actualização; Realizar actividades de vigilância epidemiológica das doenças transmissíveis e não transmissíveis, nomeadamente nos domínios da gripe, da mortalidade diária e de outros domínios que lhe sejam cometidos; Unidade de observação e monitorização de saúde Interpretar o significado dos indicadores, incluindo as suas tendências, elaborar relatórios gerais ou específicos sobre eles e divulgá-los às entidades que deles necessitem, em tempo útil e sob forma adequada; Gerir os instrumentos de observação actualmente existentes (INS, ECOS, RENAC, ADÉLIA, MS, ÍCARO, VMD), de modo a garantir a colheita de dados com finalidades de monitorização, de investigação, de vigilância epidemiológica, de previsão de eventos e seus efeitos; Promover a criação de instrumentos de observação. 4

5 Unidade de investigação epidemiológica e em serviços de saúde Identificar as necessidades de investigação em epidemiologia e em serviços de saúde, de acordo com as prioridades estratégicas nacionais e internacionais, nomeadamente as fixadas pelo Ministério da Saúde; Realizar investigação epidemiológica, incluindo epidemiologia clínica e investigação em serviços de saúde, considerando as prioridades definidas pelos programas nacionais e internacionais; Desenvolver as metodologias destinadas à elaboração de previsões e de cenários sobre situações ou eventos que possam vir a afectar de forma potencialmente grave a saúde da população. Síntese do trabalho realizado Áreas de trabalho: Investigação epidemiológica e em serviços de saúde Vigilância epidemiológica Observação em saúde Apoio metodológico Formação Divulgação da cultura científica 5

6 Origem dos dados: Dados produzidos por instrumentos de observação estáveis. Dados colhidos propositadamente para estudos. Bases de dados externas. 1. Criação e manutenção de Instrumentos de observação 2. Projectos de investigação e observação nacionais e internacionais 3. Relatórios 4. Newsleters e boletins 5. Artigos científicos 6. Comunicações científicas 7. Organização de reuniões e congressos 8. Representação oficial em estruturas europeias 9. Formação 10. Apoio metodológico 6

7 1. Criação e manutenção de Instrumentos de observação (IO) IO Herdados e mantidos Inquérito Nacional de Saúde (INS) Registo Nacional de Anomalias Congénitas (RENAC/CERAC) Monitorização de acidentes domésticos e de lazer (ADELIA/EHLASS ) Rede Médicos Sentinela (MS) IO criados: Painel de famílias para inquérito telefónico (ECOS) Sistema de vigilância de ondas de calor e efeitos na mortalidade (ICARO) Sistema de vigilância da mortalidade diária (VDM) Registo e monitorização laboratorial da gripe (MERCURIO) Plataforma informática para vigilância e observação (RIOS) Temas estudados ( ) Acidentes Vasculares Cerebrais antes dos 55 anos Metais pesados em dadores de sangue Principais causas de morte e sua evolução no tempo Aleitamento materno Prescrição de antibióticos em Clínica Geral Contracepção oral de emergência Inquérito Serológico Nacional Minas de urânio e seus resíduos: efeitos na saúde da população Epidemiologia da dor na população portuguesa Complicações e custos sociais da varicela Leptospirose em Portugal 7

8 Temas estudados ( ) Regimes terapêuticos para a úlcera péptica e o Helicobacter pylori Análise comparativa dos consumos de bebidas alcoólicas em Portugal Continental Análise da Onda de Calor de 1991 Epidemiologia das lombalgias Cuidados continuados: cuidados de saúde Saúde da mulher/cuidados preventivos Etiologia das diarreias agudas Insónia Cobertura da vacina antigripal Consulta pré-concepcional Temas estudados ( ) Comportamentos de risco para alguns acidentes Dislipidémias na população Análise regional da mortalidade Mortalidade por tumores malignos Sazonalidade da doença Causas externas de morte Fractura do colo do fémur Fibrilhação auricular e tromboembolismo Utilização de medicamentos alternativos e complementares Prescrição de psicofármacos 8

9 Temas estudados ( ) Modelos de previsão da incidência de gripe Notificação contínua de EAM, AVC, Diabetes, Auto-percepção do estado de saúde Esperança de vida sem incapacidade física de longa duração Surto de doença em profissionais de saúde num hospital Gripe das Aves: Preocupações e conhecimentos da população Estimativas da Interrupção Voluntária da Gravidez em Portugal Prevalência de demência Impactos na Saúde em Portugal de Eventos Extremos: Passado, Presente e Futuro Internamentos por Varicela e Herpes-Zoster Temas estudados ( ) Cuidados preventivos do cancro da próstata Pandemia de Gripe: Cenários de Impacto na incidência, na procura e utilização de cuidados, na mortalidade e seus efeitos sócio-económicos, em Portugal Análise Espacial de Relações entre doenças Cardiovasculares, factores Ambientais e características Sócio-económicas da População. Consumo de tabaco na população portuguesa Suplementação com àcido fólico antes e durante o primeiro trimestre da gestação Efectividade da vacina antigripal sazonal e pandémica Climatização dos hospitais e efeitos das ondas de calor na saúde Violência sobre idosos 9

10 Produção: Relatórios Artigos científicos Comunicações Website Boletim observações e Notas sobre Reuniões e Congressos Apoio metodológico Formação Produção: Representação oficial em estruturas nacionais e europeias Conselho Superior de Estatística (GT Estatísticas da Saúde) INFOTABACO Programa Nacional de Prevenção de Acidentes Health Interview Surveys Technical Group UE/EUROSTAT Participação em redes nacionais e europeias Injury Database UE ECDC (TESSy) EUROCAT European Health Examination Survey (EHES) 10

11 Perspectivas do trabalho actual e futuro Trabalho em parceria (ARS, DGS, ACS, INE, UE, ) Manutenção e inovação de Instrumentos de observação: 5ºINS: preparação e implementação ECOS: evolução web RENAC: consolidação e alargamento dos centros notificadores Aumento do volume e qualidade da Produção Em linha com os objectivos estratégicos INSA Articulação com Agenda de Investigação em Saúde Politica editorial do INSA Incremento análise contextual Perspectivas do trabalho actual e futuro Orientações INSA, MS, UE Inovação Parcerias Áreas de trabalho Temas Instrumentos Produtos Processos Necessidades de saúde da população 11

12 Em Casa Observamos Saúde VDM M MÉ ÉD D II C O OS S - SE EN N TT II N NE E LL A A 23 12