EXHIBITION APPLICATION FORM

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1 ENTITY DATA: Entity Name [ for invoice ]: Name of Stand * : Website: Address: City: Postal Code: Country: _ VAT Reg..**: Your Purchase Order.: Contact Person: Mr. Mrs. Last Name: First Name: Work Phone: - Fax: - E - mail ***: Mobile: - Products or services to expose: * A maximum of 20 characters ** If a VAT ID doesn t exist, please send us a proof of an official authority that your company is registered as a taxable entity. *** Compulsory field all correspondence will be sent by ! Payment options: First option: Condition 1: 50% of the total exhibition fee will be invoiced upon receipt of the completed exhibition application form and is due for payment upon receipt of the invoice to guarantee the reservation of stand. This first payment is due by 10 th October, Condition 2: Final payment by 4 th December, Second option: Each type of stand above is associated with a "Standard Package", common to all options. The stands with areas of 27m2, 36m2 and 45m2, will be awarded "Gold Packages" and stands with 54m2 will be awarded "Platinum Packages" [see details attached]. If you want to join this second option payment, according to the above participation costs table, benefiting from the "Business Package" is, please choose: or Payment plan: EXHIBITION APPLICATION FORM EXHIBITION SPACE APPLICATION: I wish to attend in the 1st TECHNOPOLYS INTERNATIONAL EXHIBITION ON TECHNOLOGY AND INNOVATION Standard shell: 9m2 18m2 27m2 36m2 45m2 54m2 Cost of participation: If the exhibit equipment requires special care, please choose : or If you want to take part in the following events, please check, and indicate the number of participants: Conference: Panel I: Panel II: Panel III: Panel IV: Panel V: Panel VI: 34% (thirty-four percent) until September 30 th, 2015; 33% (thirty-three percent) until October 30 th, 2015; 33% (thirty-three percent) until December 4 th, 2015; Please send this form duly filled and signed to the following address: [email protected]. Place:, Date: / / Welcome reception: Gala dinner: /Signature & Company Stamp/

2 DADOS DA ENTIDADE: me da Entidade [ p/ factura ]: me para o Stand * : Website: Morada: Cidade: Cód. Postal: País: NIF**: Nº Ordem de Encomenda.: Contacto: Sr. / Sra. me próprio: Apelidos : Telef. trabalho : - Fax: - ***: Telef. Móvel : -_ Produtos ou serviços a expor : * máximo 20 caracteres ** Se não existir um NIF, por favor envie-nos um documento emitido pela autoridade tributária que o substitua. *** Campo obrigatório toda a correspondência será enviada por . Opções de pagamento: Primeira opção: Condição 1: 50% do custo da participação será facturado após a recepção deste formulário devidamente preenchido e acompanhado de documento comprovativo de pagamento. Este pagamento deverá ser feito até 10 de Outubro de 2015 para garantir a reserva do stand. Condição 2: O pagamento remanascente deverá ser feito até 4 de Dezembro de Segunda opção: Para cada um dos tipo de stand acima referidos está associado um Package Standard, comum a todas as opções. Aos stands com áreas de 27m2, 36m2 e 45m2, serão atribuídos Packages Gold e aos stands com 54m2 serão atribuídos Packages Platina [ ver detalhes em anexo ]. Se deseja aderir a esta segunda opção de pagamento, de acordo com a tabela de custos de participação acima, beneficiando do Business Package corresponte, favor assinale: ou Plano de pagamento: 34% (trinta e quatro por cento) até 30 Setembro de 2015; 33% (trinta e três por cento) até 30 Outubro de 2015; 33% (trinta e três por cento) até 4 Dezembro de 2015; Este formulário depois de devidamente preenchido e assinado, deverá ser enviado para o seguinte endereço: [email protected]. Local:, Data: / / FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO NA FEIRA ESPAÇO DA EXPOSIÇÃO: Desejo participar na 1ª TECHNOPOLYS FEIRA INTERNACIONAL DE TECNOLOGIA E INOVAÇÃO Stand tipo: 9m2 18m2 27m2 36m2 45m2 54m2 Custo de participação: Se os artigos da exposição exigirem cuidados especiais, assinale, por favor : ou Se deseja tomar parte nos seguintes eventos, assinale, por favor, e indique o nº de participantes: Painel I: Jantar gala: Painel II: Conferência: Painel III: Painel IV: Painel V: Painel VI: Recepção de boas vindas: / Assinatura & Carimbo do Expositor /

3 PARTICIPANT DATA: Participant Name [ for invoice ]: Occupation: Employer : Address: City: Postal Code: Country: VAT Reg..*: Your Purchase Order.: Contact Person: Mr. / Mrs. Last Name: First Name: Work Phone: - Fax: - **: Mobil Phone: - Employer Activity : Website: * If a VAT ID doesn t exist, please send us a proof from an official authority attesting that you are a taxable person/entity. ** Compulsory field all correspondence will be sent by . Enter your business area: Payments and deadlines: Until September 30th, 2015, the above mentioned value for each type of package; October 1st to October 30th, 2015, plus 25%; October 31st to December 4th, 2015, plus 50%; After properly completed and signed this form must be submitted within de deadline to the following address: [email protected]. Place:, Date: / / CONFERENCE APPLICATION FORM If you will participate in the conference only, please choose: or Please select the panel(s) you wish to apply for, set down the nr. of participants and choose the package: Panel I: Panel II: Conference: Panel III: Panel IV: Panel V: PARTICIPATION PACKAGES: Package type: Panel VI: Package 01 Package 02 Participation Cost: 255 / Pax 375 / Pax Package 01 includes: Conference Transfers Access to the Exhibition Welcome Reception Conference docs in pen drive Package 02 includes: Conference Transfers Access to the Exhibition Lunch Gala dinner Conference docs in pen drive Welcome Reception Atlantic Business Network Welcome Reception : If you wish an hotel, please choose: ple room: Double room: If you wish to use the Atlantic Business Network service, please choose *** : *** Service included in the participation cost of Package 02. Gala dinner: / Signature /

4 FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO DADOS DO PARTICIPANTE: me do Participante [ p/ factura ]: Profissão: Entidade empregadora : Morada: Cidade: Cód. Postal: País: NIF*: Nº Ordem de Encomenda : Contacto: Sr. / Sra. me próprio: Apelidos : Telef. trabalho : - Fax: - **: Telef. Móvel : - Actividade da empregadora :_ Website : * Se não existir um NIF, por favor envie-nos um documento emitido pela autoridade tributária que o substitua. ** Campo obrigatório toda a correspondência será enviada por . Se desejar participar exclusivamente na conferência, assinale, por favor : ou Assinale, por favor, o(s) painel(eis) em que deseja participar, indique o nº de participantes e escolha o pacote: Painel I: Painel II: Painel III: Conferência: Painel IV: Painel V: PACOTES DE PARTICIPAÇÃO: Pacote tipo: Painel VI: Pacote 01 Pacote 02 Custo de participação: 255 / Pax 375 / Pax Pacote 01inclui: Conferência Transferes Acesso à Feira Recepção de boas vindas Doc da conferência em pen drive Indique a sua área de negócios : Prazos e pagamentos: Até 30 de Setembro de 2015, o valor acima indicado para cada tipo de pacote; De 01 a 30 de Outubro de 2015, com acréscimo de: 25%; De 31 de Outubro a 4 de Dezembro de 2015, com acréscimo de: 50%; Este formulário, depois de devidamente preenchido e assinado, deverá ser enviado, dentro do prazo indicado, para o seguinte endereço: [email protected]. Local:, Data: / / Recepção de boas vindas: Pacote 02 inclui: Conferência Transferes Acesso à Feira Almoço Jantar de gala Doc da conferência em pen drive Recepção de boas vindas Atlantic Business Network *** Serviços incluídos no custo de participação do Pacote 02. Jantar de gala: Se desejar hotel, assinale: ples: Duplo: Se desejar serviços Atlantic Business Network, assinale ***: / Assinatura /

5 Payment 1. Payment shall be made by the due date either by paying into the designated bank account in Euros, US dollars or Cape Verde Escudos, or by registering a credit card by the prescribed method. 2. Remittance slips issued by the bank shall substitute for receipts from us. 3. Remittance charges shall be paid by the exhibitor. 4. Payment by check cannot be accepted. Pagamento 1. O pagamento deverá ser feito até à data de vencimento da factura emitida, quer através de pagamento na conta bancária comunicada, em euros, em dólares americanos ou em Escudos Cabo-verdiano, ou por cartão de crédito. 2. O documento bancário, comprovativo do pagamento efectuado, passa a substituir o recibo emitido pelos organizadores. 3. Encargos bancários resultantes das transferências serão suportados integralmente pelo expositor. 4. Pagamentos por cheque não são aceites. Bank / Banco: BCA [ ] Euro account : NIB: IBAN: CV SWIFT: BCATCVCV USD dollars account: NIB: IBAN: CV SWIFT: BCATCVCV Escudos CV account: NIB: IBAN: CV SWIFT: BCATCVCV Bank / Bonco: BAI, S.A. [ ] Euro account : NIB: IBAN: CV SWIFT: BAIPCVCV USD dollars account: NIB: IBAN: CV SWIFT: BAIPCVCV Escudos CV account: NIB: IBAN: CV SWIFT: BAIPCVCV For the exchange see / Para o câmbio consultar: Bank of Cape Verde / Banco de Cabo Verde: