Desdobrável de informação ao paciente
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- Antônio Caldeira de Sintra
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1 Desdobrável de informação ao paciente Analgésicos Secções deste tópico: Introdução Como funciona Vantagens Posologia Para que servem Quem poderá tomá-los? Efeitos secundários Bibliografia Parceiros de Informações Hiperligações seleccionadas Introdução Analgésico é o nome dado a medicamentos para o alívio da dor. Podem ser classificados em três grupos: opióides; não opióides; e analgésicos combinados. Opióides Os analgésicos opióides também são conhecidos por analgésicos narcóticos. São utilizados para aliviar dores agudas e são geralmente prescritos para pacientes em recuperação de operações e lesões graves. Alguns exemplos de analgésicos opióides: codeína; fentanilo; meperidina; metadona; morfina; pentazocina; tramadol. Não opióides Os analgésicos não opióides também são conhecidos por medicamentos não narcóticos. São usados principalmente para aliviar dores ligeiras causadas por dores de cabeça, dores musculares, dores articulatórias e dores menstruais. Muitos analgésicos não opióides Painkillers_PT Portuguese Translated March 05 Page 1 of 7 NHS Direct 2005
2 poderão ser adquiridos sem receita médica em farmácias e supermercados. Exemplos de não opióides: etodolac; fenoprofeno; ketoprofeno; ketorolac; ácido mefenâmico; paracetamol; e piroxicam. Alguns não opióides possuem igualmente propriedades anti-inflamatórias, sendo conhecidos por anti-inflamatórios não esteróides, entre os quais: aspirina; diclofenac; ibuprofeno; indometacina; naproxeno; Analgésicos combinados Alguns analgésicos combinam, num único comprimido, medicamentos não opióides ligeiros, tais como a aspirina ou o paracetamol, com uma pequena quantidade de substâncias opióides. Estes analgésicos combinados são frequentemente receitados a indivíduos nos quais o efeito de um não opióide isolado não é suficiente. Pessoas que sofram de enxaquecas poderão recorrer a analgésicos combinados. Alguns exemplos de analgésicos combinados: aspirina com codeína; dextropropoxifeno com paracetamol; dihidrocodeína com paracetamol; paracetamol com codeína. Painkillers_PT Portuguese Translated March 05 Page 2 of 7 NHS Direct 2005
3 Como funciona Analgésicos diferentes funcionam de maneiras diferentes. Alguns actuam aliviando a dor no local da lesão (os anti-inflamatórios não esteróides), enquanto outros bloqueiam os estímulos dolorosos vindos das terminações nervosas em direcção ao cérebro. O funcionamento dos analgésicos ainda não está inteiramente descrito. Os analgésicos são frequentemente administrados em comprimido ou em cápsulas, mas também poderão estar disponíveis sob a forma de líquidos, injecções e supositórios (medicamentos introduzidos no recto e absorvidos pelos vasos sanguíneos na parede rectal). Vantagens Os analgésicos são uma forma rápida e eficaz de lidar com dores ligeiras a agudas. A maioria dos analgésicos leva 30 a 60 minutos a começar a actuar se administrados em comprimido, embora os analgésicos intravenosos ou injectados demorem muito menos tempo a fazer efeito. Posologia A dose dependerá do tipo de analgésico utilizado e da condição para a qual está a ser utilizado. Salvo indicação em contrário do seu médico, siga a posologia indicada na embalagem ou no folheto incluso. Para que servem Os analgésicos são utilizados principalmente para o alívio da dor. O seu fim é tratar os sintomas de uma doença e não a doença em si. Alguns analgésicos possuem ainda outras propriedades. Por exemplo, a aspirina poderá ser utilizada para aliviar inflamações (inchaços) e é igualmente utilizada para reduzir o risco de formação de coágulos sanguíneos (tromboses). O paracetamol é utilizado também para eliminar uma febre ou uma temperatura elevada. Painkillers_PT Portuguese Translated March 05 Page 3 of 7 NHS Direct 2005
4 Quem poderá tomá-los? O ideal é sempre identificar o problema antes de tratar os sintomas. Por outras palavras, tomar analgésicos poderá aliviar a dor, mas poderá também ocultar a causa da dor, agravando o problema. Consulte o seu médico se sentir uma dor prolongada ou uma dor que não seja aliviada por analgésicos não opióides. Alguns medicamentos não deverão ser utilizados se estiver grávida ou a amamentar. Embora alguns analgésicos sejam tidos como seguros para mulheres grávidas ou em aleitamento, é sempre recomendável falar com o seu médico ou obstetra antes de tomar qualquer tipo de medicação. Crianças com menos de 16 anos não deverão tomar aspirinas, uma vez que estas poderão aumentar o risco de aparecimento da síndroma de Reye, uma doença que afecta o cérebro e o fígado. Se já estiver a tomar outro tipo de medicação, deverá consultar o seu médico antes de começar a tomar analgésicos. Mesmo os não opióides ligeiros como o paracetamol poderão causar graves problemas de saúde se tomados em grandes quantidades. Por este motivo, é melhor certificar-se de que a sua medicação não contém analgésicos ou substâncias que possam reagir adversamente a analgésicos. Os opióides poderão causar sonolência e não deverão ser tomados em combinação com outros medicamentos que produzam efeitos semelhantes. O consumo de álcool deverá ser evitado durante a utilização de analgésicos. Consulte o seu médico antes de começar a tomar analgésicos (incluindo analgésicos sem receita médica) se sentir ou já tiver sentido alguma das seguintes condições: problemas de fígado, rins ou próstata; asma; bronquite; problemas de coração ou circulação; úlceras; glaucoma; e epilepsia. Painkillers_PT Portuguese Translated March 05 Page 4 of 7 NHS Direct 2005
5 Efeitos secundários Idealmente, a aspirina e outros anti-inflamatórios não esteróides deverão ser tomados após uma refeição, uma vez que estes poderão irritar o estômago e, em casos extremos, causar indigestão, úlceras ou hemorragias. Um som tilintante nos ouvidos também poderá indicar que tomou uma dose excessiva de aspirina. Se tiver quaisquer dificuldades em respirar, falta de ar ou respiração ofegante ou ainda se lhe aparecer uma dermite nalguma parte do corpo, interrompa a medicação e consulte o seu médico, que lhe dará informações acerca de outros medicamentos para o alívio da dor. O paracetamol é um analgésico suave relativamente seguro com muito poucos efeitos secundários registados. No entanto, se ingerido em grandes quantidades, o paracetamol poderá ter efeitos secundários graves, incluindo lesões no fígado ou mesmo insuficiência hepática. Os analgésicos opióides poderão causar prisão de ventre, náuseas, vómitos ou sonolência. A utilização prescrita de opióides compreende geralmente intervalos de tempo reduzidos. Alguns estudos sugerem que o uso prolongado poderá aumentar o risco de dependência uma vez que os opióides poderão conferir uma sensação de euforia ao utilizador. Painkillers_PT Portuguese Translated March 05 Page 5 of 7 NHS Direct 2005
6 Bibliografia Informações adicionais: Relatórios de investigação de Craen A J, Di Giulio G, Lampe-Schoenmaechers A J, Kessels A G H, Kleijnen J. Analgesic efficacy and safety of paracetamol-codeine combinations versus paracetamol alone: a systematic review. BMJ, 1996;313: Ahmad N, Grad H A, Haas D A, Aronson K J, Jokovic A, Locker D. The efficacy of nonopioid analgesics for postoperative dental pain: a meta-analysis. Anesthesia Progress, 1997;44(4): Zhang W Y, Li Wan Po A. Do codeine and caffeine enhance the analgesic effect of aspirin: a systematic overview. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 1997;22(2): Para mais relatórios de investigação, consulte a National Electronic Library for Health (NeLH). Painkillers_PT Portuguese Translated March 05 Page 6 of 7 NHS Direct 2005
7 Parceiros de informações CancerHelp UK (Exemplary Partner) O CancerHelp UK é um serviço de informação gratuito sobre cancro e apoio a indivíduos com cancro e respectivas famílias, servindo como website de informações para pacientes da Cancer Research UK. Acreditamos que as informações sobre o cancro deverão estar livremente disponíveis a todos e redigidas de forma a que possam ser facilmente percebidas por todas as pessoas. Todas as informações disponíveis no website estão escritas em inglês simples, com explicações de todos os termos médicos. O site foi especialmente concebido para ser fácil de utilizar, mesmo por pessoas que não estejam familiarizadas com a utilização de um computador. O site contém informações sobre tipos diferentes de cancro e respectivos tratamentos. O site contém uma secção que explica, de forma simples e compreensível, o que é o cancro e como se desenvolve. Estão disponíveis informações sobre como viver com cancro, incluindo como procurar ajuda financeira e prática, conselhos e terapias complementares e dicas sobre como lidar emocionalmente com o diagnóstico. O site contém uma vasta secção de perguntas e respostas, baseada em perguntas enviadas pelo público. Poderá enviar as suas questões às enfermeiras de informação da Cancer Research UK. O site contém ainda a única base de dados de testes clínicos escrita especificamente para o público em geral. Poderá pesquisar informações sobre testes clínicos disponíveis a pacientes no Reino Unido e que poderão ser úteis para o seu tipo de cancro. Para informações sobre o cancro, marque o número Cancer Information Department Cancer Research UK PO Box 123 London Tel.: /23 Fax: Web: Hiperligações seleccionadas Painkillers - Analgesics (Surgery Door) Paracetamol (Netdoctor) Painkillers_PT Portuguese Translated March 05 Page 7 of 7 NHS Direct 2005
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