XIV SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CIÊNCIAS INTEGRADAS DA UNAERP CAMPUS GUARUJÁ. Necessidades Energéticas e Consequências Ambientais

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1 XIV SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CIÊNCIAS INTEGRADAS DA UNAERP CAMPUS GUARUJÁ Necessidades Energéticas e Consequências Ambientais TOQUE TERAPÊUTICO NO ALIVIO DOS SINTOMAS SUBJETIVOS DE ESTRESSE E ANSIEDADE DOS GRADUANDOS DO CURSO DE ENFERMAGEM DA UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO UNAERP CAMPUS GUARUJÁ Rosângela Aparecida dos Santos Marques Professora do Curso de enfermagem Universidade de Ribeirão Preto - UNAERP Campus rosangelaapmarques@yahoo.com Alexandre Henrique Santoro Discente do Curso de Enfermagem Universidade de Ribeirão Preto - UNAERP Campus Guarujá henriquesantoro@gmail.com Este simpósio tem o apoio da Fundação Fernando Eduardo Lee Resumo: No trajeto percorrido pelo estudante de graduação durante toda a sua permanência na universidade os graduandos de enfermagem passam por avaliações no período final de cada semestre, estas avaliações são conclusivas para a formação e este período pode desencadear sintomas relacionados ao estresse e a ansiedade e influenciar negativamente no desempenho e aproveitamento. Como acadêmico do curso de graduação em enfermagem do sexto semestre, tenho observado e vivenciado estes momentos estressantes, o que me motivou para propor este projeto. O que poderia ser feito para aliviar estes sintomas subjetivos relacionados ao estresse e ansiedade apresentados pelos graduandos de enfermagem? O objetivo deste trabalho é propor a utilização do Toque Terapêutico como terapia no alivio dos sintomas subjetivos do estresse e ansiedade durante o período das avaliações acadêmicas do curso de enfermagem da Universidade de Ribeirão Preto UNAERP Campus Guarujá. O Toque Terapêutico é uma das Terapias Holísticas Complementares, reconhecida como especialidade da Enfermagem Brasileira, esta prática holística complementar de enfermagem pode ser utilizado diariamente na assistência a qualquer individuo. Para atingir o objetivo desta pesquisa descritiva pretende-se realizar a revisão bibliográfica em base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde na busca de publicações no idioma português que contemplem as terapias holísticas com enfoque em Toque Terapêutico, estresse e graduandos nos seus descritores. Na busca inicial para referenciar este 1

2 projeto percebeu-se que no âmbito de Terapia Holística Complementares pouco se pesquisa, falar de subjetividade também é outro domínio pouco explorado, o que torna desafiador para um pesquisador divagar e discorrer falar desta questão. Palavras-chave: Toque Terapêutico, estresse, Terapias Holísticas, graduandos. Summary In the course undergraduated by the undergraduate student during his or her stay in the university, nursing undergraduates undergo evaluations in the final period of each semester, these evaluations are conclusive for the formation and this period can trigger symptoms related to stress and anxiety and influence negatively performance. As an undergraduate nursing undergraduate student in the sixth semester, I have observed and experienced these stressful moments, which motivated me to propose this project. What could be done to alleviate these subjective symptoms related to stress and anxiety presented by nursing undergraduates? The objective of this work is to propose the use of Therapeutic Touch as a therapy in the relief of subjective symptoms of stress and anxiety during the period of the academic evaluations of the nursing course of the University of Ribeirão Preto, UNAERP - Guarujá Campus. Therapeutic Touch is one of the Complementary Holistic Therapies, recognized as a specialty of Brazilian Nursing, this holistic complementary nursing practice can be used daily in the care of any individual. In order to reach the objective of this descriptive research we intend to carry out the bibliographic review in a database of the Virtual Health Library in the search of publications in the Portuguese language that contemplate the holistic therapies with a focus on Therapeutic Touch, stress and graduating in their descriptors. In the initial search to refer to this project it was noticed that in the scope of Complementary Holistic Therapy little is researched, speaking of subjectivity is also another little explored domain, which makes it challenging for a researcher to ramble and talk about this question. Key words: Therapeutic Touch, Stress, Holistic Therapies, Graduates. Seção 1 - Curso de Enfermagem - Meio Ambiente. Apresentação: Oral 1. Introdução. No trajeto percorrido pelo estudante de graduação durante toda a sua permanência na universidade os graduandos de enfermagem passam por avaliações no período final de cada semestre, estas avaliações são conclusivas para a sua formação. Para Santos, et al. (2011) A formação acadêmica também pode ser fonte de estresse, visto que algumas instituições de ensino estão voltadas para o modelo biomédico, em que se prega o saber-fazer como predominante sobre saber ser e saber com, o que pode desencadear momentos de estresse. Como acadêmico do curso de graduação em enfermagem do sexto semestre, tenho observado e vivenciado estes momentos estressantes, que são também apresentados no estudo realizado por Corral-Mulato, et al.(2011) onde descreve a percepção do discente e profissional de enfermagem abordando os fatores de estresse que acometem esses tipos de indivíduos. Lipp MEN, et al.(1998) aborda o estresse como sendo consequência da comunicação entre o individuo e o universo em que vive das suas experiências passadas e suas perspectivas para o futuro, das fontes internas sentimentos e pensamentos, quanto das 2

3 perspectivas externas, os relacionamentos e problemas em geral. Para STACCIARINI, et al.(2001) o estresse é definido em três conceitos básicos: estimulo estressor, resposta a tensão e como a ação entre o ambiente interno e externo do individuo, sendo o processo de aprendizagem um importante estimulo estressor. No período de avaliação os discentes de enfermagem podem apresentar níveis de estresse elevado e extrema ansiedade que podem influenciar no seu aproveitamento e no desfecho das avaliações. Pensando neste contexto o que poderia ser feito para aliviar o estresse e os sintomas de ansiedade dos estudantes de enfermagem? Este estudo propõe a aplicação da técnica do Toque Terapêutico para contribuir no alivio dos sintomas subjetivos de estresse e ansiedade no período das avaliações acadêmicas. O Toque Terapêutico é uma das terapias holísticas complementares, reconhecida como especialidade da Enfermagem Brasileira. 2. Objetivos. 2.a) Geral Propor a utilização do Toque Terapêutico como terapia no alivio dos sintomas subjetivos do estresse e ansiedade durante o período das avaliações acadêmicas do curso de enfermagem da Universidade de Ribeirão Preto UNAERP Campus Guarujá. 2.b) Especificos: Descrever os sintomas subjetivos de estresse e ansiedade apresentados pelos estudantes do curso de enfermagem Fundamentar as Terapias Holísticas Complementares Apontar a importância do uso do toque terapêutico como uma das Terapias Holística Complementares. 3. Justificativa. Este estudo propõe a aplicação da técnica do Toque Terapêutico para contribuir no alivio dos sintomas subjetivos de estresse e ansiedade no período das avaliações acadêmicas, levando em consideração que o estresse e a ansiedade são fatores que influenciam negativamente no rendimento e desempenho do graduando. Amenizar estes fatores pode ter um resultado positivo no processo de aprendizagem. 4. Revisão bibliográfica. O campo energético é definido por Brennan, (1987) como o movimento psicossomático evidenciado ao redor dos organismos vivos, sendo resultado da conjugação de componentes eletrostáticos com componentes magnéticos, eletromagnéticos, sônicos, térmicos e visuais que harmonizam por meio do processo fisiológico normal do organismo, porém o excedem. Marta Elizabeth Rogers em 1970 afirmava que se aceitarmos que uma pessoa é um campo energético, torna-se fácil explorar modalidades terapêuticas como o Toque Terapêutico, Marta foi uma das primeiras teoristas de enfermagem, definindo sua teoria como ciência humanista, dedicando-se a preocupação compassiva a manutenção e a promoção da saúde. (Rogers, 1970) As Teorias de enfermagem têm como objetivo maior definir, caracterizar e explicar/compreender/interpretar, a partir da seleção e inter-relação conceitual, os fenômenos que configuram domínio de interesse da profissão. Alcântara, et. al (2011). 3

4 Segundo Rogers (1970) o campo de energia é a unidade fundamental dos seres vivos e não vivos, foi desenvolvido um sistema abstrato para a enfermagem olhando o individuo em sua totalidade sinergética, utilizando de cinco pressupostos básicos, 1ª O ser humano é todo unificando, 2ª O individuo e o ambiente trocam matéria, 3ª O processo de vida do ser humano é evolutivo, 4ª O ser humano possui uma totalidade, 5ª Caracterizado onde o ser humano abstrai, visualiza linguagem pensamentos e emoções. Segundo sua teoria pode-se apreender que as manifestações patológicas são resultantes da interação entre o corpo físico, psíquico e o meio ambiente. (Rogers, 1970) De acordo com Malinski (1986) outras intervenções de enfermagem além do toque terapêutico foram doutrinadas por Rogers como o uso da luz, a musica e o movimento. Segundo Sá (2008) o Toque Terapêutico foi desenvolvido e sistematizado como método de terapêutica complementar de enfermagem pela enfermeira Dra Dolores Krieger, em 1972, na universidade de Nova York, passando a obter ganhos legais e crescente adesão do publico na utilização dessa prática, não possui qualquer base religiosa e independente da fé ou crença daquele que o recebe ou do terapeuta que o aplica, entretanto requer intencionalidade do terapeuta com o intuito de repadronizar o campo energético humano (CEH). De acordo com Sá (2008) o Toque Terapêutico (TT) é uma modalidade técnica de terapia complementar onde se utiliza a imposição das mãos para repadronizar o campo de energia humano, não é necessário o toque direto na pele do individuo, o que consiste em toque sem toque. As mãos do terapeuta permanecem de 4 a 8 cm distantes da pele sendo esta distancia é calculada pela avaliação do terapeuta sobre a extensão do Campo Energético Humano. Na conclusão do Bacharelado em Enfermagem pode-se optar por especializar-se em diversas áreas, as Terapias Alternativas foram inclusas pelo Conselho federal de enfermagem 19 de março de 1997 como especialidades e/ou qualificação profissional. Uma nova resolução foi criada COFEN-389/2011, atualizando no âmbito do Sistema Cofen /Conselhos Regionais de Enfermagem, os procedimentos para registro de título de pós-graduação lato e stricto sensu concedido a enfermeiros e lista as especialidades e dá outras providências, nesta resolução a Enfermagem em Terapias Holísticas Complementares está listada como uma das especialidades da Enfermagem Brasileira. No ano de 2015 esta resolução foi revogada pela resolução COFEN-0500/2015 a qual ordena sobre o estabelecimento e reconhecimento de Terapias Alternativas como especialidade e/ou qualificação do profissional de Enfermagem. O Toque Terapêutico como uma pratica holística complementar de enfermagem pode ser utilizado diariamente na assistência a qualquer individuo. Após a conclusão da pós-graduação em Terapias Holísticas Complementares o enfermeiro, deve qualificar-se na prática de Toque Terapêutico. Sá (2008) explica que para a aplicação do Toque Terapêutico, é necessário que se complete o curso básico Modulo Iniciantes Nível 1, com duração de 12 horas, com bases nos padrões exigidos pela Nurse Healers Professional Association International (NH-PAI). Para o nível intermediário são necessários dois anos de prática estabelecida pelas associações internacionais como um mínimo de três aplicações semanais, devidamente registradas por dois anos consecutivos, durante esse período de prática devem ser realizadas supervisões dos casos aproximadamente a cada dois meses por mentores, que possuam no mínimo cinco anos de experiência prática e que já tenham recebido certificado de nível avançado. Após o curso avançado o terapeuta poderá seguir como mentor, no Brasil somente há o nível básico, os demais necessitam ser cursados no exterior (Estados Unidos, Canadá e Europa). Pensando sobre o contexto no qual a enfermagem vem evoluindo o seu trabalho, onde os conhecimentos científicos e novas tecnologias já pouco atendem as necessidades das pessoas que necessitam de cuidados parece relevante o profissional de enfermagem desenvolver habilidades na utilização dos instrumentos do cuidado de enfermagem à cidadania. O enfermeiro habilitado em Terapias Holísticas Complementares na aplicação do Toque Terapêutico é capaz de evidenciar alterações no campo energético do individuo que apresenta sinais de estresse e ansiedade Para Monteiro, Freitas, Ribeiro (2007) a sociedade nas ultimas décadas tem utilizado a palavra estresse e suas derivações de forma constante e quase espontânea no ambiente acadêmico a resolução de problemas se faz imperiosa onde os estudantes passam por momentos de mudanças desenvolvimento, frustração, crescimento, temores angustia e estresse. Assim o ambiente em que abita o torna contribui na edificação do conhecimento 4

5 desencadeando distúrbios patológicos quando ocorre uma exacerbação da problemática do estresse acadêmico devido a complexidade do curso de enfermagem, como aquele que irá prestar cuidado, o estudante de enfermagem necessita estar sendo cuidado e manter sua saúde física e mental em níveis adequados. Investigar conduz o enfermeiro no desenvolvimento de um estilo de pensamento que direciona os julgamentos na forma de diagnóstico de enfermagem (Lima e Kurcgant, 2006). Na busca por direcionar o julgamento investigativo diante dos possíveis sintomas subjetivos apresentados pelos graduandos de enfermagem poderão ser utilizados diagnósticos de enfermagem, propostos no livro da Nanda ( ) North American Nursing Diagnosis Association, são dispostos três diagnósticos de enfermagem Campo de Energia Perturbado definido como distúrbio do fluxo de energia que envolve uma pessoa, resultando em desarmonia do corpo, mente e espírito, Ansiedade definido como vago e incômodo sentimento de desconforto ou temor, acompanhado por resposta autonômica, sentimento de apreensão causada pela antecipação de perigo e Síndrome do estresse por mudança definido como Distúrbio fisiológico e/ou psicossocial decorrente de transferência de um ambiente para outro. Utilizando-se destes diagnósticos de enfermagem poderá ser proposto como cuidados de enfermagem a técnica do toque terapêutico, com o objetivo de minimizar ou aliviar os sintomas de estresse e ansiedade no período das avaliações acadêmicas. 5. Materiais e métodos. No intuito de iniciar a revisão bibliográfica desta proposta de estudo descritivo, foi realizado uma busca em base de dados a Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), no idioma português por publicações que contemplassem as terapias holísticas com enfoque em Toque Terapêutico, estresse e graduandos nos seus descritores. Após a leitura minuciosa das publicações foram selecionados os que cumpriam o objetivo metodológico da pesquisa. Pretende-se se ampliar a pesquisa a fim de atingir o objetivo deste trabalho, apresentando-o como trabalho de conclusão de curso da graduação em enfermagem no segundo semestre de

6 6. Conclusões. É necessário que para concluir o objetivo deste trabalho seja realizada uma pesquisa mais abrangente, principalmente para fundamentar a prática holística do Toque Terapêutico, porém percebeu-se que neste âmbito pouco se pesquisa, falar de subjetividade também é outro domínio pouco explorado, o que torna desafiador para um pesquisador divagar e discorrer falar desta questão. 7. Referências. ALCÂNTARA, Marcos Roberto et al. TEORIAS DE ENFERMAGEM: A IMPORTÂNCIA PARA A IMPLEMENTAÇÃO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM. Revista Científica FAEMA, v. 2, n. 2, p , BENAVENTE, Sonia Betzabeth Ticona; ALS, Costa. Respostas fisiológicas e emocionais ao estresse em estudantes de enfermagem: revisão integrativa da literatura científica. Acta Paul Enferm, v. 24, n. 4, p , BRENNAN B.A. Mãos de Luz: um guia para a cura através do campo de energia humano. São Paulo : Pensamentos Ltda, : p CERCHIARI, Ednéia Albino Nunes. Psicossomática um estudo histórico e epistemológico. Psicologia: ciência e profissão, v. 20, n. 4, p , CLipp MEN Romano ANSF, MA Covolan and MJGS Nery. Como enfrentar o stress. São Paulo : Icone, p. 91. Corral-Mulato Sabrina [et al.] Estresse na vida do acadêmico em enfermagem. (Des)conhecimento e prevenção : Investigación y Educación en Enfermería, : Vol pp COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen n. 197, de 19 de março de Brasília. [Internet] Disponível em: COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen n. 0500, de 08 de dezembro de Brasília. [Internet] Disponível em COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen n. 389, de 18 de outubro de Brasília. [Internet] Disponível em: 6

7 DE ARAÚJO MELLO, Talita Cavalcante; DE BRITO, Rosineide Santana. Efetividade do toque terapêutico no alívio de sintomatologia do paciente. Saúde (Santa Maria), v. 41, n. 2, p , DE SOUZA MONTEIRO, Claudete Ferreira; DE MEDEIROS FREITAS, Jairo Francisco; RIBEIRO, Artur Assunção Pereira. Estresse no cotidiano acadêmico: o olhar dos alunos de enfermagem da Universidade Federal do Piauí. Escola Anna Nery Revista de Enfermagem, v. 11, n. 1, p , Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação / NANDA International; tradução Regina Machado Garcez. - Porto Alegre: Artmed, LIMA, Antônio Fernandes Costa; KURCGANT, Paulina. O processo de implementação do diagnóstico de enfer diagnóstico de enfermagem no Hospital magem no Hospital Universitário da Universidade de São P Universitário da Universidade de São Paulo. Rev Esc Enferm USP, v. 40, n. 1, p , Lipp MEN Romano ANSF, MA Covolan and MJGS Nery Como enfrentar o stress [livro]. - São Paulo : Icone, p. 91. MIRANDA GOMES, Vanessa; PAES DA SILVA, Maria Júlia; CÂNDIDO ARAÚJO, Eutália Aparecida. Efeitos gradativos do toque terapêutico na redução da ansiedade de estudantes universitários. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 61, n. 6, MALINSKI, Violet M. Explorations on Martha Rogers' science of unitary human beings OLIVEIRA, Ana Luisa de; RODRIGUES, Mariene Coutinho. Manual de referencia para trabalho científico. Ribeirão Preto: Biblioteca UNAERP, p. OLIVEIRA, Ana Luisa de; RODRIGUES, Mariene Coutinho. Manual de citação para trabalho científico. Ribeirão Preto: Biblioteca UNAERP, p. SÁ, A. C. Toque Terapêutico como assistência complementar de Enfermagem. Acta Paul. Enf, v. 11, p. p73-76, SÁ, A. C. Toque Terapêutico pelo método Krieger- Kunz (Sá, 2008). Acta Paul. Enf, v. 11, p. p73-76, Sá Ana Cristina de Toque Terapêutico Pelo Método Krieger-Kunz [livro]. - São Caetano -SP : Yendis,

8 . SANTOS, Viviane Euzébia Pereira; RADÜNZ, Vera. O estresse de acadêmicas de enfermagem e a segurança do paciente. Rev. enferm. UERJ, v. 19, n. 4, p , SILVA, Maria Julia Paes da et al. Entendendo o toque terapêutico. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 44, n. 4, p , SILVA, Vânea Lucia dos Santos et al. Fatores de estresse no último ano do curso de graduação em enfermagem: percepção dos estudantes. Rev. enferm. UERJ, v. 19, n. 1, p , 2011 STACCIARINI, Jeanne Marie R.; TRÓCCOLI, Bartholomeu T. O estresse na atividade ocupacional do enfermeiro. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 9, n. 2, p ,