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1 MINISTÉRIO DS FINNÇS UTORIDDE TRIUTÁRI E DUNEIR DECLRÇÃO DE RENDIMENTOS - IRS no Identifi cação da Declaração Comprovativo de Entrega da Declaração Modelo de IRS Via Internet 2 -I280-2 Elementos para validação do Comprovativo N.º de Contribuinte: Cód. Validação: GC8UXECXX2 MODELO Data de Recepção Para validar este comprovativo aceda ao site nancas.gov.pt, opção Serviços>Outros Serviços>Validação de Documento e introduza o n.º de contribuinte e código de validação acima mencionados. Verifique que o documento obtido corresponde a este comprovativo. NOME DO SUJEITO PSSIVO Sujeito Passivo GRU F.. VNESS LEXNDR FERREIR DE CRVLHO ESTDO CIVIL DO SUJEITO PSSIVO Casado Unido de facto 02 Solteiro, divorciado ou separado judicialmente 0 X Viúvo 0 Separado de facto 0 OPÇÃO PEL TRIUTÇÃO CONJUNT DOS RENDIMENTOS 1. Se assinalou os campos (casado) ou 02 (unido de facto) do quadro, indique se ambos os cônjuges ou unidos de facto optam pela tributação conjunta dos rendimentos: Não Se assinalou o campo (), identifi que o sujeito passivo : NOME DO SUJEITO PSSIVO GRU F.. Sujeito Passivo 0. Se assinalou o campo 0 (viúvo) do quadro e ocorreu o óbito do cônjuge no ano a que respeita esta declaração, indique se opta pela tributação conjunta dos rendimentos. Se assinalou o campo 0 (), preencha o do cônjuge falecido 0 Não 0 SOCIEDDE CONJUGL - ÓITO DE UM DOS CÔNJUGES NO NO QUE RESPEIT DECLRÇÃO GRU F.. Cônjuge falecido 0 GREGDO FMILIR Se assinalou os campos 02 ou 0 do quadro (NÃO opta pela tributação conjunta dos rendimentos), indique o do cônjuge / unido de facto / cônjuge falecido (ano do óbito) DEPENDENTES D1 DEPENDENTES GRU F1 FILHDOS CIVIS GRU F2 GRU D2 D D D DG1 DG2 DEPENDENTES EM GURD CONJUNT GRU do outro progenitor SCENDENTES E COLTERIS SCENDENTES EM COMUNHÃO DE HITÇÃO COM O SUJEITO PSSIVO OUTROS SCENDENTES E COLTERIS TÉ O.º GRU - GRU S1 C1 S2 C2 8 RESIDÊNCI FISCL RESIDENTES Continente X R.. çores 02 R.. Madeira 0 NÃO RESIDENTES Não residente 0 Representante - 0 Residência em país da UE 0 Se reside na União Europeia ou no Espaço Económico Europeu indique: Pretende a tributação pelo regime geral 0 ou opta por um dos regimes abaixo indicados 08 Opção pelas taxas gerais do art.º 8.º do CIRS - Relativamente aos rendimentos 09 não sujeitos a retenção liberatória - art.º 2.º, n.º 9, do CIRS Total dos rendimentos Opção pelas regras dos residentes - art.º 1.º- do CIRS País 12 obtidos no estrangeiro C RESIDÊNCI FISCL PRCIL Se durante o ano deteve o estatuto de residente e de não residente, indique o período a que respeita esta declaração de no Mês Dia no Mês Dia 9 REEMOLSO POR TRNSFERÊNCI NCÁRI 10 NTUREZ D DECLRÇÃO O Número de Identifi cação ancária Internacional (IN) deve pertencer ao sujeito passivo e/ou PT ª declaração do ano X Declaração de substituição 02 a Comprovativo Mod. IRS: / 2 / -I280-2 Página 1 de

2 11 CONSIGNÇÃO DE 0,% DO IRS / CONSIGNÇÃO DO ENEFÍCIO DE 1% DO IV SUPORTDO ENTIDDES ENEFICIÁRIS Instituições religiosas (art.º 2.º, n.º, da Lei n.º 1/20, de 22 de junho) IRS IV Instituições particulares de solidariedade social ou pessoas coletivas de utilidade pública (art.º 2.º, n.º, da Lei n.º 1/20, de 22 de junho) 11 Pessoas coletivas de utilidade pública de fi ns ambientais (art.º 1.º, n.º s e, da Lei n.º /98, de 18 de julho) 1102 IRS 12 NEXOS Quantidade NEXOS Quantidade 1 nexo 1 8 nexo G1 2 nexo 9 nexo H 1 nexo C 10 nexo I nexo D nexo E nexo F nexo G nexo J nexo L Outros documentos nexo SS 1 PRZOS ESPECIIS Prazo especial (n.º 2 do art. 0.º do CIRS) Prazo especial (n.º 2 do art. 1.º- do CIRS) 02 Prazo especial (n.º do art..º do CIRS) 0 no Mês Dia Data do facto que determinou o prazo especial 0 Prazo especial (n.º do art. 0.º do CIRS) 0 Comprovativo Mod. IRS: / 2 / -I280-2 Página 2 de

3 CTEGORIS / H 2 NO DOS RENDIMENTOS MINISTÉRIO DS FINNÇS UTORIDDE TRIUTÁRI E DUNEIR DECLRÇÃO DE RENDIMENTOS - IRS MODELO nexo TRLHO DEPENDENTE PENSÕES 2 IDENTIFICÇÃO DO(S) SUJEITO(S) PSSIVO(S) Sujeito passivo Sujeito passivo 02 RENDIMENTOS DO TRLHO DEPENDENTE E / OU PENSÕES OTIDOS EM TERRITÓRIO PORTUGUÊS RENDIMENTOS / RETENÇÕES / CONTRIUIÇÕES ORIGTÓRIS / QUOTIZÇÕES SINDICIS da entidade pagadora dos Rendimentos Rendimentos Retenções na fonte Contribuições Retenção da sobretaxa Quotizações sindicais ,0.,28,00 299,00 8,8 0,10,00 2,00 0,00 0,00 SOM DE CONTROLO 11.01,8, ,8 9,00 0,00 Se declarou pensões de alimentos (código de rendimentos 0), opta pelo seu englobamento? Não 02 Contratos de Pré-Reforma / Informações Complementares da entidade pagadora no Mês Dia no Mês Dia 0 Data do contrato de pré-reforma Data do primeiro pagamento 0 Data do contrato de pré-reforma Data do primeiro pagamento PGMENTOS POR CONT dos rendimentos dos rendimentos C da OUTRS DEDUÇÕES da da Se preencheu o código 2 identifique: Se preencheu o código 2 identifique: Profi ssão/ Seguros de Profi ssões de Desgaste Rápido / Entidade Gestora Português País Número fi scal (UE ou EEE) RENDIMENTOS DE NOS NTERIORES INCLUÍDOS NO QUDRO da entidade pagadora dos rendimentos Rendimentos Número de anos Comprovativo Mod. IRS: / 2 / -I280-2 Página de

4 R. P. 2 NO DOS RENDIMENTOS MINISTÉRIO DS FINNÇS UTORIDDE TRIUTÁRI E DUNEIR DECLRÇÃO DE RENDIMENTOS - IRS MODELO nexo H ENEFÍCIOS FISCIS E DEDUÇÕES IDENTIFICÇÃO DO(S) SUJEITO(S) PSSIVO(S) 2 Sujeito passivo Sujeito passivo 02 RENDIMENTOS ISENTOS SUJEITOS ENGLOMENTO do rendimento Rendimentos Retenção do IRS português da entidade pagadora / Retentora do IRS País Número fi scal (UE ou EEE) SOM RENDIMENTOS D PROPRIEDDE INTELECTUL ISENTOS PRCILMENTE (RT.º 8.º DO EF) Montante do rendimento Montante do rendimento Montante do rendimento SOM DEDUÇÕES À COLET PENSÕES DE LIMENTOS (RT.º 8.º- DO CIRS) do benefi ciário das pensões da pensão por benefi ciário do benefi ciário das pensões da pensão por benefi ciário SOM ENEFÍCIOS FISCIS E DESPESS RELTIVS PESSOS COM DEFICIÊNCI do benefício Importância aplicada português Entidade gestora / Donatária País Número fi scal (UE ou EEE) SOM Comprovativo Mod. IRS: / 2 / -I280-2 Página de

5 C DESPESS DE SÚDE, FORMÇÃO E EDUCÇÃO, ENCRGOS COM IMÓVEIS E COM LRES Em alternativa aos valores comunicados à utoridade Tributária e duaneira (T), pretende declarar as s de saúde, de formação e educação, os encargos com imóveis e os encargos com lares relativos ao agregado familiar? X Não 02 Se assinalou o campo (sim) deve preencher o quadro seguinte, inscrevendo todas as s suportadas pelo agregado familiar, por titular, incluindo aquelas cujos valores são iguais aos comunicados à T. Note que ao exercer esta opção apenas serão consideradas as s inscritas neste quadro. Despesa/Encargo Montante Despesa/Encargo Montante 1 1.,22 1 DG1 8,8 DG1 2.1,00.000,00 INFORMÇÃO RELTIV DESPESS E ENCRGOS COM IMÓVEIS PR HITÇÃO PERMNENTE (RT.º 8.º-E DO CIRS E RT.º 1.º DO EF) Se é titular de encargos com imóveis destinados à habitação permanente (juros de empréstimos e rendas pagas), indique: Natureza do encargo Freguesia Tipo rtigo Fração do arrendatário do mutuante/locador U 91 D Se o imóvel que constitui a sua habitação permanente se situa na União Europeia ou no Espaço Económico Europeu ou se os encargos foram aí suportados, indique o código do país Se beneficiou de apoio financeiro indique: O seu valor anual O da entidade que o atribuiu 02 8 CRÉSCIMOS POR INCUMPRIMENTO DE REQUISITOS Pelo pagamento por empresas de seguros de quaisquer importâncias fora das condições legalmente previstas (ex-art.º 8.º, n.º, do CIRS e art.º 9.º, n.º 2, da Lei n.º -/20, de 1/12) Pela inobservância das condições legalmente previstas relativas a contribuições das entidades patronais para regimes de segurança social (art.º 18.º, n.º 2, do EF) Por atribuição de rendimentos ou reembolso de certifi cados ou planos individuais de poupança-reforma (PPR), poupança- -educação (PPE) ou poupança-reforma / educação (PPR/E) (art.º 1.º, n.º e art. 21.º, n.º, do EF) À coleta o rendimento Pelo levantamento antecipado do valor capitalizado de planos de poupança em ações (PP) (ex-art.º 2.º, n.º, do EF e art.º 9.º, n.º, da Lei n.º -/200, de 0/12) Pelo incumprimento das condições estabelecidas para subscrição dos planos de poupança em ações (PP) (ex-art.º 2.º, n.º, do EF e art.º 9.º, n.º, da Lei n.º -/200, de 0/12) Pelo reembolso ou utilização para fi ns não legalmente previstos das importâncias entregues às cooperativas de habitação e construção (art.º 1.º, n.º, do ex-estatuto Fiscal Cooperativo e art.º 8.º, n.º 2, da Lei n.º -/200, de 29/12) Pela inobservância das condições relativas às entregas para realização do capital social de cooperativa (art.º 1.º, n.º, do ex-estatuto Fiscal Cooperativo e art.º 8.º, n.º 2, da Lei n.º -/200, de 29/12) SOM DE CONTROLO (8 a 80) Comprovativo Mod. IRS: / 2 / -I280-2 Página de