MANIPULAÇÃO DE QUIMIOTERÁPICOS
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- Izabel Brunelli da Mota
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1 MANIPULAÇÃO DE QUIMIOTERÁPICOS
2 ANTINEOPLÁSICOS SÃO POTENCIALMENTE: Mutagênicos Carcinogênicos Teratogênicos Fetotóxicos Esterilizantes
3 RISCOS OCUPACIONAIS Exposição aguda: Retirada de solução do frasco-ampola Reconstituição de drogas Abertura de ampolas Retirada de ar da seringa Absorção cutânea Exposição crônica
4 RECOMENDAÇÃO + INFORMAÇÃO + EDUCAÇÃO PRESERVAÇÃO DA SAÚDE DO TRABALHADOR
5 o Lei 6514, 1977, todos empregador é responsável pela saúde ocupacional, segurança e bem estar de todos os empregados o Portaria 3214, - NR 6, Ministério do Trabalho, 1978, prevê a distribuição gratuita dos EPI por parte do empregador o Todos os funcionários que trabalham na Central de QT são submetidos a avaliação pelo médico do trabalho e exames laboratoriais a cada 6 meses.
6 CENTRAL DE PREPARO DE QUIMIOTERÁPICOS Sala de Higienização e Paramentação 5 m2 Antecâmara Câmara de Preparo com Cabine de Segurança Biológica com pass-through
7 CÂMARAS DE SEGURANÇA BIOLÓGICA São sistemas eletromecânicos capazes de criar um ambiente de fluxo laminar em pequenas áreas independente das condições ambientais. CÂMARA DE FLUXO LAMINAR HORIZONTAL OU CLASSE I: O ar filtrado incide horizontalmente em relação à superfície de trabalho e é liberado totalmente para o ambiente. Recomendada para trabalhos estéreis quando não se manipulem patógenos ou substâncias tóxicas. Ex. NPP
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9 CÂMARA DE FLUXO LAMINAR VERTICAL OU CLASSE II: O ar ultrafiltrado incide verticalmente em relação à superfície de trabalho e é absorvido totalmente pelos orifícios laterais e frontais. É recomendada para trabalhos que oferecem riscos ao operador e ao ambiente. Ex. Quimioterápicos. Classe II tipo A: recicla 70 % do ar e expulsa para o ambiente 30% do ar após dupla filtragem com filtro absoluto hepa. Classe II tipo B: apresenta sistema de exaustão externa. B1: recircula 30% do ar e sai 70% após filtrado B2: expulsa 100% do ar e o novo ar é introduzido na câmara B3: recircula 70% do ar e expulsa para o exterior os 30%.
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13 EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL Vestimenta: Macacão ou avental de material impermeável, fechado na frente, com mangas longas e punhos elásticos. Botas plásticas ou propé Luvas látex sem talco (2 pares) Óculos de proteção panorâmica Respirador classe P3 (alta eficiência): máscara com carvão ativado com filtro para partículas até 0,2 mícron Touca
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22 CUIDADOS DURANTE A MANIPULAÇÃO QT Abrir ampolas Pressão no Frasco-Ampola Manipulação de comprimidos manusear seringas Preencher equipo com soro Frascos: Sistema fechado
23 SERINGAS DE ASPIRAÇÃO
24 SERINGAS LUER LOCK
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26 SERINGAS COM FILTRO
27 FILTROS PARA SERINGAS
28 FILTROS PARA SERINGAS
29 SORO: SISTEMA FECHADO
30 ROBÔ PARA MANIPULAÇÃO DE QT
31 ACIDENTES NA ÁREA DE MANIPULAÇÃO DERRAMAMENTOS: PEQUENOS: < 5 ml OU GRANDES: > 5 ml. O LOCAL DEVE SER LIMPO COM GAZE (< 5 ml) OU PAPEL ABSORVENTE (> 5 ml). LAVAR ÁREA COM ÁGUA E SABÃO TROCAR IMEDIATAMENTE AS LUVAS CONTATO COM OLHOS OU PELE: LAVAR COM ÁGUA E SABÃO DEMORADAMENTE A FARMÁCIA DEVE DISPOR DE INFORMAÇÕES SOBRE TOXICIDADE AGUDA E TRATAMENTO EM CASO DE ACIDENTES DOS MEDICAMENTOS MANIPULADOS.
32 EMBALAGEM PARA DESCARTE DE QT
33 SEGURANÇA NA MANIPULAÇÃO DE QUIMIOTERÁPICOS Limpeza da área crítica: Parte externa: detergente suave; parte interna: álcool 70. Antes e após as atividades. Resíduos: cestos resistentes à perfuração e a vazamentos de líquidos e vapores. Materiais pérfuro cortantes descartados em recipientes adequados (descarpax). Lixo identificado e incinerado. Recebimento e estocagem: pessoal treinado. Prateleiras com proteção frontal e termolábeis em geladeiras separados de outros medicamentos.
34 ACIDENTES DE DERRAMAMENTO E SEU TRATAMENTO KIT DE EMERGÊNCIA: Óculos de proteção com fechamento lateral 1 par de luvas de procedimento e 1 par luvas de látex Vestimenta impermeável, gorro, propé Máscara com carvão ativado e Respirador P3 (até 2 m) Folhas de papel absorvente, gazes Recipiente para perfuro cortantes Pá para fragmentos de vidro Saco de lixo de alta densidade
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