GOVERNO DO ESTADO DE SÃO PAULO SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE COORDENADORIA DE SERVIÇOS DE SAÚDE CONCURSO PÚBLICO DE PROVAS E TÍTULOS 002 Biologista Valor de cada questão: 2 pontos Essa Prova Objetiva terá a duração máxima de 3 (três) HORAS, incluindo-se nesse período o tempo necessário para transcrição das respostas da Folha de Respostas Intermediária para a Folha de Respostas Definitiva. 0
GOVERNO DO ESTADO DE SÃO PAULO SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE COORDENADORIA DE SERVIÇOS DE SAÚDE CONCURSO PÚBLICO DE PROVAS E TÍTULOS 002 Biologista 1. Complete: Sob a influência do, alguns folículos ovarianos começam a se desenvolver. Apenas um prossegue a evolução, necessitando da participação do. A) LH FSH. B) GnRH FSH. C) FSH LH. D) GnRH LH. 2. Faça a associação correta. 1- Folículo primário. 2- Folículo secundário. 3- Folículo terciário. A- Caracteriza-se por acúmulo de líquido no interior da camada de células granulosas formando a cavidade folicular ou antro. B- Células granulosas da zona pelúcida multiplicam-se formando uma cobertura multicamada para o óvulo. C- Aparecimento da zona pelúcida, oriunda da camada achatada das células granulosas. A) 1-B; 2-C; 3-A. B) 1-A; 2-B; 3-C. C) 1-C; 2-B; 3-A. D) 1-C; 2-A; 3-B. 3. A expulsão física do oócito: A) ocorre independente da estimulação de gonadotropinas. B) pode não ocorrer se a síntese de prostaglandina está inibida. C) pode ocorrer duas vezes no mês. D) ocorre devido retração do antro e diminuição do fluido antral. 4. Considerando obtenção de óvulos na reprodução assistida, assinale verdadeiro ou falso. ( ) A técnica de folículo-aspiração de ovócitos por via transvaginal, com guia do transdutor de ultra- som, deve ser seguida de manobras manuais quando verificam-se aderências. ( ) Para o uso da técnica de folículo-aspiração por via transabdominal a bexiga deve estar vazia. ( ) Na captura de óvulos por via laparotômica ou laparoscópica é necessária uma agulha para a administração de HCG durante a aspiração. ( ) O material de contato com conteúdo folicular deve estar aquecido e permanecer sem variações de ph. A seqüência correta, de cima para baixo é: A) F, F, V, V. B) F, V, F, V. C) V, V, F, F. D) V, F, F, V. 1
5. Faça a associação correta quanto ao grau de maturação dos oócitos. 1- Metáfase II. 2- Metáfase I. 3- Prófase I. A- Presença de vesículas germinativas. B- Presença de corpúsculo polar extruso. C- Ausência de corpúsculo polar e vesícula germinativa. A) 1-B; 2-A; 3-C. B) 1-A; 2-C; 3-B. C) 1-B; 2-C; 3-A. D) 1-A; 2-B; 3-C. 6. Com relação à espermatogênese, complete as lacunas. FSH e LH são os agentes responsáveis pela espermatogênese. Os receptores de LH são localizados e os receptores de FSH são localizados. A) nas células de Leydig nas células de Sertoli. B) nas células de Sertoli nas células de Leydig. C) nos túbulos seminíferos nas células de Sertoli. D) nos miofibroblastos nos túbulos seminíferos 7. Durante a passagem pelo epidídimo o espermatozóide continua o processo de maturação envolvendo mudanças morfológicas e metabólicas. Essa maturação depende principalmente de: A) FSH. B) LH. C) GnRH. D) andrógenos testiculares. 8. Com relação à composição laboratorial do sêmen, faça a associação correta. 1- Proteinase seminal (seminina) 2- Glicerilfosforilcolin. 3- Frutose 4- Inibina A- Marcador de função do epidídimo. B- Supressão da secreção pituitária de FSH. C- Responsável pela liquefação do fluido seminal. D- Marcador do estado funcional das vesículas seminais. A) 1-A; 2-C; 3-D; 4-B. B) 1-C; 2-A; 3-D; 4-B. C) 1-C; 2-A; 3-B; 4-D. D) 1-D; 2-C; 3-A; 4-B. 9. Na avaliação laboratorial do sêmen: A) a concentração de espermatozóides < 200 x 10 6 /ml é considerada oligozoospermia. B) a astenozoospermia está presente quando 50% dos espermatozóides estão mortos. C) existe uma correlação entre os dias de abstinência sexual e a concentração de espermatozóides. D) a análise morfológica analisa a viscosidade e a cor. 10. No preparo dos espermatozóides para os procedimentos de reprodução assistida pela técnica de swim-up o tubo contendo sêmen: A) e HTF é incubado a 37 C após centrifugação. B) e PureSperm 90% é centrifugado duas vezes. C) e HAM F-10 é centrifugado por trinta minutos. D) e HTF é colocado sobre o gradiente de PureSperm e centrifugado. 2
11. Quanto aos eventos da fertilização, a seqüência correta é: A) quimioatração do óvulo pelo espermatozóide, aderência à zona acrossômica, reação pelúcida, degradação da área de fusão e liberação do núcleo espermático no citoplasma do óvulo. B) quimioatração do espermatozóide pelo óvulo, aderência à zona acrossômica, reação de fusão, degradação da zona pelúcida e liberação do núcleo espermático no citoplasma do óvulo. C) quimioatração do espermatozóide pelo óvulo, aderência à zona pelúcida, reação acrossômica, degradação da área de fusão e liberação do núcleo espermático no citoplasma do óvulo. D) quimioatração do espermatozóide pelo óvulo, aderência à zona de fusão, reação pelúcida, degradação da área de acrossômica e liberação do núcleo espermático no citoplasma do óvulo. 12. Quanto aos processos que ocorrem após a fertilização, assinale (V) verdadeiro ou (F) falso. ( ) A implantação ocorre dez dias depois da fertilização. ( ) O local de implantação em geral é na parede dorsal do útero. ( ) O blastocisto humano inicialmente se desenvolve na tuba uterina. ( ) O sinciciotrofoblasto causa erosão do endométrio pela ação da fertilina. A seqüência correta, de cima para baixo, é: A) V; V; F; F. B) F; F; V; V. C) F; V; V; F. D) V; F; V; F. 13. Poliespemia significa: A) ligação de 50 a 100 espermatozóides com os receptores de esperma. B) fertilização do óvulo por mais de um espermatozóide. C) alta contagem de espermatozóides no ejaculado. D) mutação da peça terminal do espermatozóide levando a cauda dupla. 14. Complete: O ph do sêmen promove proteção contra o ambiente da vagina. A) ácido alcalino. B) neutro osmótico. C) alcalino osmótico. D) alcalino ácido. 15. Complete: O sêmen forma um gel quase que imediatamente após a ejaculação e se liquefaz após minutos por ação de enzimas derivadas. A) 60 a 90 das glândulas uretrais. B) 20 a 30 das vesículas seminais. C) 20 a 30 da glândula prostática. D) 60 a 90 das glândulas de Cowper. 16. São aspectos clínicos de interesse especial para o processo reprodutivo e infertilidade: A) peso; altura; distribuição pilosa e gordurosa; acne e alterações da tireóide. B) raça; pressão arterial; temperatura corpórea; peso; altura e acne. C) raça; distribuição pilosa; batimentos cardíacos; pressão arterial e peso. D) temperatura corpórea; peso; altura; distribuição de gordura e pressão arterial. 17. Quanto à pesquisa básica geral do casal com problema de infertilidade deve-se: A) constatar doenças próprias da infância, especialmente varicela, e uso de preservativo. B) investigar antecedentes menstruais e número de parceiros fixos. C) solicitar exame de urina tipo I, hemograma e parasitológico de fezes. D) investigar cirurgias prévias, principalmente abdominais ou pélvicas, e doenças sexualmente transmissíveis. 3
18. Faça a associação correta entre os hormônios e seus efeitos. 1- Estrogênio. 2- Progesterona. 3- LH. 4- FSH. A- Torna o muco cervical mais espesso, viscoso e celular. B- Facilitam o crescimento dos folículos ovarianos e aumentam a motilidade da tuba uterina. C- Responsável pela maturação inicial dos folículos ovarianos. D- A ovulação ocorre cerca de 9 horas após seu pico. A) 1-A; 2-B; 3-D; 4-C. B) 1-B; 2-A; 3-D; 4-C. C) 1-A; 2-B; 3-C; 4-D. D) 1-B; 2-A; 3-C; 4-D. 19. Sobre a ação dos hormônios FSH e LH, assinale (V) verdadeiro ou (F) falso. ( ) Na presença de FSH o estrógeno torna-se a substância dominante no fluido folicular. ( ) Na ausência de FSH, andrógenos tornam-se dominantes no fluido folicular. ( ) Crescimento folicular e atresia são interrompidos pela gravidez. ( ) Existe um ritmo diurno na secreção de FSH e LH. A seqüência correta, de cima para baixo, é: A) V; F; F; V. B) F; V; F; V. C) V; F; V; F. D) V; V; F; V. 20. As células de Sertoli secretam: A) proteína de ligação dos androgênios e inibina. B) androgênios e estrogênio. C) FSH e androgênios. D) LH e estrogênio. 21. Com relação ao laboratório de reprodução humana, é correto afirmar que: A) a água utilizada no laboratório deverá ser deionizada. B) a desinfecção das bancadas poderá ser realizada quando os gametas e embriões estiverem fora da incubadora somente com álcool 70. C) as luzes fluorescentes devem permanecer apagadas durante a manipulação de gametas e embriões. D) as janelas devem ser amplas para propiciar boa ventilação. 22. São equipamentos e materiais necessários ao laboratório de reprodução humana: A) microscópio de imunofluorescência, capela de fluxo laminar e Human Tubal Fluid. B) microscópio invertido, incubadora de CO 2 e Óleo mineral. C) microscópio estereoscópio, termociclador e centrífuga refrigerada. D) microscópio óptico, centrífuga refrigerada e incubadora de CO 2. 23. Complete: Embriões remanescentes no estado de poderão ser criopreservados, sendo que cerca de sobrevivem ao processo. A) oócito um terço. B) blastômero um quarto. C) blastocisto dois terços. D) ooplasma dois terços. 24. Complete: Oócitos são facilmente congelados se contiverem. A) dois núcleos. B) um núcleo. C) nenhum núcleo. D) três núcleos. 4
25. Sobre os processos de congelamento e criopreservação, assinale (V) verdadeiro ou (F) falso. ( ) O processo de congelamento de gametas e embriões utiliza técnicas que envolvem desidratação das células. ( ) A formação de cristais de gelo intracelular no processo de congelamento de gametas promove proteção para organelas. ( ) O uso de agentes crioprotetores no processo de criopreservação visa à saída de água do meio intracelular. ( ) O crioprotetor mais comumente usado é a sucrose. A seqüência correta, de cima para baixo, é: A) F; V; F; V. B) V; F; V; V. C) V; V; F; F. D) V; F; F; V. 26. Segundo a resolução do Conselho Federal de Medicina n o 1.358/92: A) os preembriões remanescentes deverão ser descartados ou destruídos após 14 dias. B) o tempo máximo de desenvolvimento in vitro de espermatozóides, óvulos e pré-embriões será de 30 dias. C) os cônjuges ou companheiros devem expressar sua vontade, por escrito, quanto ao tempo de desenvolvimento in vitro dos pré-embriões. D) o número total de pré-embriões produzidos em laboratório será comunicado aos pacientes, para que se decida quantos pré-embriões serão transferidos a fresco. 27. Complete: A oogônia transforma-se em oócitos quando entra em. A) meiose II. B) prófase I. C) meiose I. D) prófase II. 28. Faça a associação correta. 1- Oócito primário 2- Oócito secundário 3- Oogônia A- Formado após a puberdade. B- Formado na vida fetal. C- Permanece em meiose até a ovulação. A) 1-C; 2-A; 3-B. B) 1-A; 2-C; 3-B. C) 1-C; 2-B; 3-A. D) 1-A; 2-B; 3-C. 29. Os níveis de gonadotropina fetal são: A) de similar concentração no sexo masculino e feminino. B) mais altos no sexo masculino devido à presença de testosterona. C) mais altos no sexo feminino que no masculino. D) mais altos no sexo feminino devido à presença de inibina. 30. Na identificação dos ovócitos para fertilização in vitro / injeção de espermatozóide intracitoplasmático: A) selecionam-se os oócitos pequenos, escuros e com bordas irregulares. B) consideram-se adequados aqueles com 2 pró-núcleos e 2 corpúsculos polares. C) selecionam-se aqueles com justaposição dos nucléolos no ponto de aposição do pronúcleo. D) classificam-se os ovócitos em metáfase I, II, imaturos ou degradados. 31. Complete: Os testículos são compostos de contornados cujas paredes são revestidas por e. A) canais deferentes espermátides células intersticiais de Leydig. B) canais deferentes espermatócitos primários células intersticiais de Leydig. C) glândulas de Cowper espermátides enzima conversora de angiotensina germinativa. D) túbulos seminíferos espermatogônias células de Sertoli. 5
32. Os espermatozóides que deixam os testículos: A) continuam sua maturação na glândula de Cowper. B) dependem das prostaglandinas do sêmen para sua capacitação. C) dependem do antígeno prostático específico para a ejaculação. D) não são completamente móveis. 33. Faça a associação correta. A- FSH. B- LH. 1- Tropismo pelas células de Sertoli. 2- Tropismo pelas células de Leydi. 3- Reduzido pela testosterona. A) 1-A; 2-B; 3-B. B) 1-B; 2-B; 3-A. C) 1-A; 2-A; 3-B. D) 1-A; 2-B; 3-A. 34. O sêmen contém: A) espermatozóides, 17-cetosteróides e zinco. B) fosfatase ácida, ácido ascórbico e colesterol. C) bicarbonato, inibina e aromatose. D) proteína de ligação dos androgênios; ergotioneina e 5-alfa-redutase. 35. Faça a associação correta quanto à classificação da motilidade espermática. 1- Padrão A 2- Padrão B 3- Padrão C 4- Padrão D A- Imóveis. B- Motilidade não progressiva. C- Motilidade progressiva rápida e direcional. D- Motilidade progressiva lenta ou não-direcional. A) 1-A; 2-B; 3-D; 4-C. B) 1-B; 2-C; 3-A; 4-D. C) 1-C; 2-D; 3-B; 4-A. D) 1-C; 2-B; 3-D; 4-A. 36. Complete: O resultado do swin up revela dos espermatozóides realmente importantes para a fertilização. A) aglutinação e morfologia. B) vitalidade e motilidade. C) número e motilidade. D) número e morfologia. 37. O pré-requisito para o contato do blastocisto com o epitélio uterino e início da implantação é: A) redução do potencial de membrana. B) a perda da zona pelúcida. C) expressão do HLA-G. D) produção de gonadotrofina coriônica. 38. Complete: O espermatozóide alcança o epidídimo caudal aproximadamente dias após o início da espermatogênese. A) 60. B) 100. C) 72. D) 20. 6
39. Os fatores responsáveis pela preservação dos espermatozóides durante o período de estocagem no epidídimo caudal são: A) adequado nível de testosterona e temperatura escrotal em torno de 32 0 C. B) concentrações adequadas de estrogênio e temperatura escrotal em torno de 37 0 C. C) presença de hialuronidade e temperatura escrotal em torno de 22 0 C. D) adequado nível de FSH e temperatura escrotal em torno de 36 0 C. 40. São informações importantes na história do homem infértil: A) alcoolismo, tabagismo, varicocele e início da puberdade. B) uso de drogas ilícitas, uso de preservativos, trauma torácico. C) caxumba, uso de antiinflamatórios não hormonais, diarréias. D) local de trabalho, uso de analgésicos, disfunções ejaculatórias. 41. Para a cultura de embriões utiliza-se comumente o meio HTF (Human Tubal Fluid): A) que antes de ser utilizado deve ser deixado na bancada para atingir a temperatura ambiente. B) que foi concebido para ser utilizado em incubadoras de CO 2. C) que serão conservados congelados até sua utilização. D) que contêm antibióticos como quinolonas e penicilinas. 42. A ereção peniana é iniciada: A) impulsos vasoconstritores nas arteríolas penianas. B) pela contração do músculo bulbocavernoso. C) pela dilatação das arteríolas do pênis. D) contração das vesículas seminais. 43. Complete: Nas mulheres, desde o nascimento, há muitos sob a cápsula ovariana. Cada um contém. A) folículos dominantes vários óvulos imaturos. B) folículos primordiais vários óvulos imaturos. C) folículos primordiais um óvulo imaturo. D) folículos dominantes um óvulo imaturo. 44. No procedimento de congelamento do sêmen: A) não se deve aguardar a liquefação do sêmen. B) deve-se adicionar solução de criopreservação na proporção de 2:1. C) deve-se conservar em incubadora de CO 2 até o uso de nitrogênio líquido. D) o meio de criopreservação deve atingir a temperatura ambiente. 45. Na avaliação da vitalidade dos espermatozóides: A) realiza-se a contagem de espermatozóides em câmara de Makler. B) considera-se normal a presença de pelo menos 90% dos espermatozóides vivos. C) utiliza-se coloração de eosina 0,5%. D) a cabeça deve medir entre 6 e 7 mm de comprimento. 46. Na fertilização in vitro realiza-se a avaliação das características morfológicas embrionárias após a inseminação, observando-se: A) células de cumulus densas, camadas de células aderidas e simetria entre os blastômeros. B) número de células, simetria dos blastômeros e percentagem de fragmentação. C) células não aderidas à coroa, células de cumulus frouxas e tipo de fragmentação. D) número de complexos oócitos-cumulus, número de blastômeros e tipo de fragmentação. 47. Complete: Infertilidade é definida como a prática regular de relações sexuais sem uso de qualquer método contraceptivo e que não obtiveram gravidez por um período mínimo de. A) 3 anos. B) 4 anos. C) 5 anos. D) 2 anos. 7
48. A probabilidade de um casal engravidar quando pratica relação sexual, em cada ciclo ovulatório normal, sem métodos contraceptivos, é de: A) 10%. B) 50%. C) 25%. D) 5%. 49. Segundo as Resoluções do Conselho Federal de Medicina que tratam sobre Reprodução Assistida RA: A) as informações contidas no consentimento informado devem conter dados de caráter biológico, jurídico, ético e econômico. B) as técnicas de RA podem ser aplicadas com a intenção de selecionar o sexo do futuro filho. C) é permitida a fecundação de oócitos humanos, com outras finalidades além da procriação humana. D) em caso de gravidez múltipla, decorrente do uso de técnicas de RA, podem ser utilizados procedimentos que visem à redução embrionária. 50. Quanto aos aspectos bioéticos da RA, é correto o que se afirma em: A) As clínicas, centros ou serviços podem somente criopreservar espermatozóides e óvulos. B) É facultado que a doação tenha caráter comercial. C) As doadoras temporárias do útero devem pertencer à família da doadora genética, num parentesco até o segundo grau, sendo os demais casos sujeitos à autorização do Conselho Regional de Medicina. D) O responsável por todos os procedimentos executados na RA pode ser um profissional da área de saúde. 8
GOVERNO DO ESTADO DE SÃO PAULO SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE COORDENADORIA DE SERVIÇOS DE SAÚDE CONCURSO PÚBLICO DE PROVAS E TÍTULOS 002 Biologista FOLHA DE RESPOSTAS INTERMEDIÁRIA 1. O candidato deverá preencher a caneta azul ou preta, a Folha Definitiva de Respostas. 2. O candidato poderá ter em seu poder, exclusivamente, esta Folha de Respostas Intermediária. A B C D A B C D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 9