Fisiologia do Sistema Reprodutivo

Transcrição

1 Fisiologia do Sistema Reprodutivo Profa. Geanne Matos de Andrade Depto de Fisiologia e Farmacologia Objetivos ajudar o estudante a: Descrev er em linhas gerais o papel dos hormônios e fatores relacionados no desenv olvimento sexual; Citar os hormônios (e suas funções) secretados pelas céls de Leydig e de Sertoli dos testículos e da granulosa e tecais dos ovários; Conhecer as alterações hormonais e outras alterações que ocorrem na puberdade e na menopausa; Especificar a estrutura geral da testosterona e do estrógeno, suas biossínteses e ações; Descrev er as modificações que ocorrem no trato genital feminino durante o ciclo menstrual; Descrev er as alterações hormonais que acompanham a grav idez e o parto; 1

2 Diferenciação sexual Desenvolvimento dos órgãos e das vias reprodutoras masculinas 2

3 Desenvolvimento dos órgãos e das vias reprodutoras femininas Desenvolvimento anormal do sistema reprodutor 3

4 Síntese dos esteróides gonádicos Enzimas 1-20,22 desmolase 2-17-hidroxilase 3-17,20 desmolase 4-17β -OH-esteróide d esidrogen ase 5-3- β -ol-desidrogenase 4-5 -isomerase 6-5α-redutase 7-3 α-redutase 8- aromat ase Ações do LH e FSH FSH- secreção de estradiol pelas céls. de Sertoli e da granulosa do ovário ( transcrição da aromatase), inibina, recep. do LH. LH- aumenta captação e mobilização do colesterol e sua conversão à pregnenolona, secreção de testosterona pelas céls. de Leydig e intersticiais (tecais) do ovário e progesterona pelas céls da granulosa LH e FSH- efeitos metabólicos na cél. alvos: oxidação da glicose, ác. Láctico (vasodilatação) 4

5 Padrão de secreção de gonadodropinas ao longo da vida Regulação da secreção de LH e FSH Dopamina Endorfinas Norepinefrina Inibina HIPOTÁLAMO Testosterona/ Estradiol GnRH Inibina HIPÓFISE Testosterona/ Estradiol FSH LH Folistatina Inibina Ativina Gônadas 5

6 Alterações puberais da secreção de LH Desenvolvimento da secreção puberal de gonadotropinas 6

7 Interação entre crescimento e reprodução Funções reprodutivas no homem Aparelho reprodutor masculino Espermatogênese Desempenho no ato sexual 7

8 Aparelho Reprodutor Masculino TESTÍCULOS 40g cada, 80% túbulos seminíferos 20% tec. conjuntivo de sustentação céls de Leydig 8

9 ESPERMATOGÊNESE Testículos pré e pós-púberes 9

10 Produção de gametas feminino e masculino a partir das células germinativas primitiv as ESPERMATOGÊNESE 100 a 200 milhões de espermatozóides/d 1 espermatogônia 64 espermatozóides ciclo- 70 dias Espermiogênese- condensação nuclear, encolhimento do citoplasma, acrossoma, desenv. da cauda Espermiação- extrusão dos espermat. para a luz do túbulo Espermatozóide- Cabeça- núcleo, acrossoma(enzimas) Corpo (peça média)- mitocôndrias Cauda (peça principal)- microtúbulos ATP Mov imento flagelar- AMPc, cálcio 10

11 Funcionamento sexual Epidídimo- maturação final e motilidade dos espermatozóides (androgênios) 2-4 semanas Canal deferente- armazenamento entre as ejaculações Próstata- citrato, cálcio, Zn, fosfatase, neutraliza ph ácido do sémen e das secreções vaginais e cervicais Vesícula seminal- frutose, prostaglandinas (contração do útero e trompas), LH, FSH, prolactina, inibina, ocitocina, testosterona, estradiol. ATO SEXUAL MASCULINO Impulsos sexuais (central- corpo mamilar e local im pulsos sensoriais do pênis) Ereção Sist. Nervoso Parassimpático Nervos eretores do pênis Dilatação das artérias penianas (NO, PGE 1, GMPc) Sangue flui para os seios cavernosos Lubrificação Sist. Nervoso Periférico Estímulo gl. de Littré e bulbo-uretais Emissão e Ejaculação Sist. Nervoso Simpático Plexo hipogástrico Contração dos músculos isquiocavernosos e bulbocavernosos Ejaculação milhôes de espermatoz. /2-4 ml Vida útil dentro do trato genital 2 dias aprox. Capacitação- 4-6 horas (AMPc, calcitonina) 11

12 Regulação hormonal da espermatogênese Testículo pré-puberal- espermatogônias em repouso, ausência de céls. de Leydig e mióides, céls de Sertoli em repouso FSH- estimula céls de Sertoli (ativ. mitótica e meiótica inicial), produção de estradiol, ativador de plasminogênio, ferro cubre, vit. A. Espermiogênese. LH- estimula céls de Leydig (diferenciação e proliferação das céls mióides, secreção de testosterona, completa a espermatogênese, espermiação LH e FSH-não atuam direto nas céls germinativas Prolactina- aumenta receptores do LH GH- divisão inicial das espermatogônias Células de Sertoli Nutrição das céls germinativ as, barreira hematotesticular, fagocitose do citoplasma dos espermatozóides Espermiação Secreção de hormônios Horm. Antimülleriano (AMH) funções- atrofia dos ductos de Müller, organização dos testículos em túbulos seminíferos, restrição do superdesenv olvimento das cél. de Leydig, início da descida testicular) Estradiol (estimula espermatogênese) Inibina (controle da secreção de FSH) 12

13 Efeitos individuais do FSH e LH sobre a produção de espermatozóides Interações entre as células testiculares α 13

14 Perfil da testosterona plasmática durante a vida de um homem normal Eventos hormonais e biológicos durante a puberdade masculina 14

15 Testosterona (e Diidrotestosterona- DHT) Síntese a partir do colesterol cel. Leydig Precursor- Androstenediona (17β-OH-esteróide desidrogenase) Circulação ligada a globulina fixadora de hormônios sexuais (SSBG) Meia vida: 15 a 30 minutos Degradação no Fígado Excreção: urina (androsterona, etiocolanola- 17-cetosteróides) Metabolismo da testosterona 15

16 Mecanismo de ação dos hormônios gonadais Efeitos da Testosterona e Diidrotestosterona (DHT) 16

17 Aparelho Reprodutor Feminino OS OVÁRIOS Anatomia - 15g cada - 3 zonas: córtex (folículo- células germinativas, estroma- céls de sustentação e intersticiais) medula- células heterogêneas produtoras de esteróides hilo- penetram os vasos sanguíneos 17

18 Função do folículo ovariano 1- manter e nutrir o ovócito; 2- amadurecer e liberar o ovócito; 3- preparar a vagina e as trompas na fertilização; 4- preparar o revestimento do útero para aceitar e implantar o zigoto; 5- manter o suporte hormonal do feto até que a placenta assuma esta capacidade Biologia da Ovogênese Céls germinativas migram da vesícula vitelina para a crista genital- na 5-6 a semana Produção de ovogônias (mitose) - até a semana - máximo de 7 milhões Ovogônias (prófase da meiose)- da 8 a semana até 6 meses após o nascimento- ovócitos primários Ovócitos primários- 1 a divisão meiótica só termina com a ovulação, podem durar até 50 anos - nascimento- 2 millhões - puberdade

19 Estágios de desenvolvimento do folículo Primeiro estágio (paralelo à prófase, mínimo 13 anos) Folículo primordial Folículo primário Folículo secundário Segundo estágio (70-85 dias, após a menarca) Folículo de de Graaf Terceiro estágio (5-7 dias após a menstruação até a ruptura e liberação do óvulo Um só folículo adquire a dominância (20 mm, 1a div isão meiótica é completada) Corpo lúteo Corpus albicans Atresia dos folículos Maturação do Folículo 19

20 Estágios do desenvolvimento folicular Controle endócrino do ciclo ovariano 20

21 Padrão hormonal durante o ciclo menstrual Regulação hormonal do desenvolvimento folicular 21

22 Funções do estradiol secretado pelo folículo dominante Aumenta o fluxo de GnRH para a hipófise (pico de LHe FSH - onda ovulatória) Prepara o endométrio para que a progesterona evoque a resposta secretora Afeta a trompa de Falópio para favorecer o transporte do ovócito e do zigoto Altera o muco cervical para facilitar o transporte dos espermatozóides Inibe o crescimento de outros folículos ( inibina) Resposta do LH e FSH ao GnRH na fase folicular do ciclo menstrual 22

23 Ações dos esteróides gonádicos sobre o trato genital Eventos hormonais e biológicos na puberdade feminina 23

24 Funções dos hormônios ovarianos Estradiol (Estrogênio) Produção: ovários, supra-renal, placenta Derivado do colesterol Funções: Causar proliferação celular e o crescimento dos tecidos sexuais Útero: aumenta tamanho Epitélio vaginal cubóide estratificado, cornificação, muco Mamas desenvolv imento do estroma Crescimento dos ductos Deposição de gordura Esqueleto atividade osteoblástica Trompas de Falópio- aumenta batimentos e número de cílios Proteína aumenta Aumenta metabolismo e deposição de gordura Funções dos hormônios ovarianos Progesterona Produção: Corpo Lúteo, ovário, supra-renal, placenta Derivado do colesterol Funções: Útero: alterações secretoras, aumenta o glicogênio, glândulas Trompas alterações secretoras Mamas desenvolvimento dos lóbulos e alvéolos Preparo para produção de leite Catabolismo Protéico 24

25 Alterações hormonais e biológicas na menopausa Início- aprox. aos 50 anos Picos irregulares de estradiol no início, sem a secreção adequada de progesterona Adrenais mantêm a secreção de estrona e estradiol Aumento do FSH e LH Adelgaçamento do epitélio vaginal Diminuição das mamas Rubor vascular, calores, labilidade emocional Aumento na incidência de doenças coronarianas Tendência a osteoporose Crescimento de pêlos no padrão masculino Fertilização e implantação - fertilização- dentro de h para o ovócito - penetração na zona pelúcida (impedimento da poliploidia) - zigoto (blastocisto) atravessa a trompa em 3 dias - implantação depende da progesterona, tb prostaglandinas e histamina - estrógeno e progesterona- decidualização (cels do estroma ovariano que acumulam glicogênio e lipídios) Função da céls deciduais- fonte de nutrientes, barreira mecânica e imunológica, produz prolactina, relaxina, PG, 1,25-(OH)2 vit.d 25

26 Placenta Função - intestino - nutrientes - pulmão- troca de O2 e CO2 - rim - regulação do volume dos líquidos e remoção de metabólitos - glândula endócrina- progesterona, estrógenos, prolactina, Gonadotropina coriônica (HCG)- glicoproteína, subunidade alfa (TSH, LH, FHS), subunidade beta (LH) (sinciciocitotrofoblasto)- 9 dias após concepçãomantém o corpo lúteo, síntese de estrógeno e progesterona Função dos hormônios placentários Progesterona - sustentação do feto na cavidade uterina - revestimento decidual do útero -síntese de cortisol e aldosterona, - secreção de gonadotropina coriônica humana (HCG) - somatomamotropina coriônica humana - inibe as contrações uterinas - desenvolvimento das bolsas alveolares mamárias - aumenta a respiração - inibe as respostas imunes do útero 26

27 Função dos hormônios placentários Estrógeno - crescimento do miométrio - cresc. dos ductos da mama - aumento da genitália externa - relaxamento e amolecimento dos ligamentos pélvicos e da sínfise pubiana Outros Somatomamotropina coriônica- anabólico, lipolítico, lactogênico Prolactina Relaxina ACTH, β-endorfina, cortisol TSH coriônica Alterações hormonais na gravidez 27

28 Síntese dos hormônios esteróides pela unidade materno-fetal-placentária Efeitos da progesterona e do estrógeno em fatores envolvidos no parto /!0! ( "+,( * +,*.α * * +,!! '&!!- )!&!!'() #$!"!!!"! *# % 1# 2 32," 28

29 Regulação endócrina do parto 29