Sobre o Processo de Morrer Se você nunca viu alguém morrendo, poderá ter medo do que acontecerá, mas o momento de morte é normalmente sereno. Este folheto tem o objetivo de ajudá-lo. Encontre mais informações no site www.palliativecare.org.au Portuguese - Process of Dying Department of Health and Ageing Financiado pelo Governo Australiano, através do Programa Nacional de Cuidados Paliativos
Cuidar de uma pessoa nas últimas semanas e dias de vida pode ser muito estressante e exigente. Muitos sentimentos e emoções podem surgir neste período. Este folheto deve ajudá-lo/a entender, antecipar e responder a alguns dos sinais que poderá observar. Os cuidadores freqüentemente se preocupam que a morte será uma experiência dolorosa para a pessoa. Mas o período antes da morte é geralmente sereno. É uma desaceleração suave que pode demorar vários dias. O corpo começa a largar a vida. Se ocorrer inquietude, isto pode ser tratado. Nem todos os sinais abrangidos neste folheto ocorrerão com todas as pessoas, também não ocorrerão numa seqüencia específica. Às vezes estes sinais apresentam-se poucas horas antes da morte, às vezes dias antes. Estes sinais físicos fazem parte do processo normal, e natural, da desaceleração do corpo de forma lenta e gradual. Além dos sinais aqui descritos, você poderá observar outras mudanças que o preocupam. A equipe de cuidados paliativos existe para ajudá-lo a qualquer momento fornecendo informações e apoio. Por favor, peça ajuda a qualquer momento. A equipe espera ter mais contato com você nas últimos fases da vida da pessoa. Você pode oferecer benefícios enormes à pessoa de quem esta cuidando simplesmente sentando com ela, segurando sua mão e falando de forma serena e calma. Mesmo quando a pessoa não responde, provavelmente consegue ouví-lo. Não subestime o valor destas coisas simples. Estar com pode ser mais importante do que fazer para.
Mudanças que você poderá observar e o que pode fazer para ajudar Apetite e Sede O apetite e a sede da pessoa pode diminuir, e ela poderá ter pouca vontade de comer ou beber. Isto preocupa muitos cuidadores, mas é um processo natural e não é doloroso para a pessoa. Pequenos goles de água, ou um algodão molhado poderão ajudar. Se desejar, você pode pedir ao enfermeiro para demonstrar como você pode ajudar com cuidado bucal. Tentar dar de comer a uma pessoa que não consegue engolir pode deixá-la angustiada. Dormir e Estar Alerta Mudanças que ocorrem no corpo da pessoa significam que ela pode passar muito tempo dormindo, pode estar sonolenta e difícil de acordar. É melhor falar com a pessoa quando parece estar mais alerta, e deixar a pessoa dormir quando tem vontade. Não é preciso abanar a pessoa ou falar em voz alta. É melhor falar em voz baixa e naturalmente. Temperatura A temperatura do corpo pode mudar. Às vezes as mãos, os pés e as pernas da pessoa poderão estar frios ao toque, e outras vezes poderão estar quentes e úmidos. Às vezes, partes do corpo da pessoa poderão ficar com manchas e mais escuras. Isto é devido à circulação do sangue ficar mais lenta e é uma parte normal do processo de morte. Se a pessoa indicar que sente frio, use lençóis leves para mantê-la quente. Muitas roupas de cama ou um cobertor elétrico poderão causar muito calor e desconforto. Forneça boa ventilação; uma ventilador para circulação do ar e toalhas úmidas frescas poderão ajudar se a pessoa estiver muito quente.
Incontinência A quantidade de urina que o corpo produz é reduzida porque a pessoa está a beber menos líquidos. A urina pode ficar mais forte e escura. Muitos cuidadores se preocupam achando que a pessoa perderá controle da bexiga e dos intestinos. Isto não acontece com todas as pessoas, mas se ocorrer, existem pensos higiênicos, equipamento de fácil uso e lençóis absorventes especiais para aumentar o conforto e higiene. Um do pessoal da equipe de cuidados paliativos informará sobre o que será necessário. Secreções Quando os reflexos de tossir e engolir se tornam mais lentos, saliva e muco podem acumular no fundo da garganta de uma pessoa, resultando em sons de gargarejar, borbulhar ou outros. Estes sons podem ser uma preocupação para os cuidadores, mas realmente não causam desconforto à pessoa. Para melhorar a situação, você pode levantar a cabeça da pessoa, e apoiá-la com almofadas para que a cabeça fique inclinada para um lado. Também existem medicamentos para reduzir a produção de saliva e muco, aumentando assim o conforto. Respiração O padrão de respiração pode mudar. Às vezes a respiração pode ser rápida, outras vezes podem ocorrer grandes pausas entre respirações. A respiração pode ser silenciosa ou ruidosa. Isto também é devido à desaceleração da circulação do sangue e acumulação de resíduos do corpo. Não causa dor ou ansiedade à pessoa. Inquietude Devido à redução de circulação de sangue para o cérebro e outras mudanças no corpo, a pessoa pode ficar inquieta ou agitada. Para um efeito calmante, você pode falar de uma forma natural em voz baixa, massagear a mão ou testa da pessoa, ou tocar uma música conhecida suavemente. Informe um membro da equipe de cuidados paliativos se a pessoa ficar inquieta ou agitada. Existem medicamentos para reduzir o problema.
Como é que você saberá se a morte já ocorreu? A respiração para Não se sente o pulso ou sons cardíacos Não é possível acordar a pessoa Os olhos poderão estar meio abertos Às vezes a boca também poderá estar aberta As pupilas estarão fixas O que é que você deve fazer? Não é preciso contatar ninguém imediatamente se não quiser. É importante que você faça tudo no seu próprio ritmo. Não há necessidade de pressa. Ligue a um amigo ou familiar se você precisa de alguém ao seu lado. Se a pessoa falecer durante a noite, você pode esperar até a manhã antes de notificar o médico ou enfermeiro, ou pode chamálos imediatamente. O corpo da pessoa poderá ficar em casa durante o tempo que você desejar ou precisar, especialmente se você deseja que amigos e familiares venham se despedir. É uma boa idéia desligar ou remover fontes de calor, tal como aquecedores, cobertores elétricos e bolsas de água quente. Também é importante endireitar a pessoa porque os seus membros enrigecerão e se for possível, repor dentaduras que foram removidas. Você pode limpar qualquer suor ou outros fluidos com uma esponja. Não é necessário lavar a pessoa completamente, se não desejar. O enfermeiro de cuidados paliativos poderá ajudar com isto se você desejar. Quando você estiver pronto, contate o diretor funerário, que levará o corpo da pessoa e explicará a você os planos funerários.
Contatos Principais Telefone nacional de cuidados paliativos: 1800 660 055 Palliative Care Australia t: 02 6232 4433 e: pcainc@palliativecare.org.au w: www.palliativecare.org.au Palliative Care ACT t: 02 6273 9606 e: office@pallcareact.org.au w: www.pallcareact.org.au Palliative Care New South Wales t: 02 9206 2094 / 0403 669 491 e: info@palliativecarensw.org.au w: www.palliativecarensw.org.au Palliative Care Northern Territory t: 08 8951 6762 e: pcnt@palliativecare.org.au w: www.nt.palliativecare.org.au Palliative Care Queensland t: 07 3211 2299 e: enquiries@palliativecareqld.org.au w: www.palliativecareqld.org.au Palliative Care Council of South Australia t: 08 8291 4137 e: pallcare@pallcare.asn.au w: www.pallcare.asn.au Tasmanian Association for Hospice and Palliative Care t: 03 6285 2514 e: tahpc@intrepidonline.com.au w: www.tas.palliativecare.org.au Palliative Care Victoria t: 03 9662 9644 e: info@pallcarevic.asn.au w: www.pallcarevic.asn.au Palliative Care Western Australia t: 1300 551 704 / 08 9382 9367 e: pcwainc@palliativecarewa.asn.au w: www.palliativecarewa.asn.au Reconhecimentos PCA reconhece a assistência do Palliative Care Victoria e do Palliative Care Queensland, na produção deste recurso.