Leia estas instruções: 1 2 3 Confira se os dados contidos na parte inferior desta capa estão corretos e, em seguida, assine no espaço reservado para isso. Caso se identifique em qualquer outro local deste Caderno, você será excluído do Processo Seletivo. Este Caderno contém três questões teórico-práticas de Conhecimentos Específicos. Verifique se ele está completo e sem imperfeição gráfica que impeça a leitura. Detectado algum problema, comunique-o, imediatamente, ao Fiscal. 4 O valor total de cada questão vem indicado na própria questão. 5 Você será avaliado exclusivamente por aquilo que escrever dentro do espaço destinado para cada resposta. 6 Os rascunhos e as marcações feitas neste Caderno não serão considerados para efeito de avaliação. 7 Interpretar as questões faz parte da avaliação; portanto, não adianta pedir esclarecimentos aos Fiscais. 8 Escreva de modo legível. Dúvida gerada por grafia, sinal ou rasura implicará redução de pontos. 9 A Comperve recomenda o uso de caneta esferográfica, confeccionada em material transparente, de tinta preta. 10 O verso da capa e as páginas em branco deste Caderno servirão para rascunho. 11 Você dispõe de, no máximo, duas horas para responder as questões. 12 Antes de retirar-se definitivamente da sala, devolva este Caderno ao Fiscal. Assinatura do Candidato: UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo Faciais 2018 Tarde
Questão 1 (4 pontos) Paciente FMS, 45 anos, gênero feminino, ASA I, sem alergia a medicamentos, realizou uma exodontia do dente 27 há mais de 4 meses. Apresenta odor fétido ao abrir a boca, relata saída de ar, de líquido e de secreção purulenta da área onde foi realizada a cirurgia, e sensação de peso na face associada à obstrução nasal do mesmo lado do qual o dente foi extraído. A dor se intensifica em alguns momentos durante o dia. Considerando esse quadro A) qual o provável diagnóstico? B) cite o exame de imagem imprescindível para o estudo do caso. C) que regiões devem ser analisadas no exame de imagem solicitado? D) que tipo de preparo deve ser realizado antes da cirurgia? E) qual o provável procedimento cirúrgico que deve ser realizado nessa paciente? F) apresente, como exemplos, 2 técnicas cirúrgicas que podem ser utilizadas para esse caso. Espaço destinado à Resposta Mais espaço na folha seguinte UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo Faciais 2018 Tarde 1
Continuação do Espaço para respostada Questão 1 Fim do Espaço destinado à Resposta UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo Faciais 2018 Tarde 2
Questão 2 (3 pontos) Paciente J.S, 19 anos, gênero feminino, ASA I, compareceu ao Serviço de urgência de um hospital com intenso sangramento nasal no quinto dia de pós -operatório de uma cirurgia ortognática bimaxilar. Durante anamnese, a paciente encontrava-se torporoso. A família relatou que o sangramento teve início 2 horas antes de procurar atendimento hospitalar. Ao avaliar os sinais vitais, o cirurgião constatou que a paciente apresentava pressão arterial de 90 x 70 mmhg, pulso 125 bpm, respiração 30 rpm e pressão de pulso diminuída. Diante desses achados clínicos, o cirurgião solicita um hemograma e um coagulograma. Em seguida, realiza tamponamento nasal anterior, sem conseguir interromper o sangramento. Diante dessas informações, sabendo que o coagulograma da paciente não apresentou alterações e que foram constatados Hemoglobina de 6g/dL e Hematócrito de 18%, A) cite 2 opções de tratamento para controle do sangramento nasal. B) justifique porque a paciente tem indicação de transfusão sanguínea. C) que hemoderivado estar indicado para o caso? D) que mudanças são esperadas na avaliação da Hemoglobina e do Hematócrito, considerando que a paciente recebeu 4 bolsas de 500 ml de hemoderivado? Espaço destinado à Resposta Mais espaço na folha seguinte UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo Faciais 2018 Tarde 3
Continuação do Espaço para respostada Questão 2 Fim do Espaço destinado à Resposta UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo Faciais 2018 Tarde 4
Questão 3 (3 pontos) Paciente 40 anos, ASA I, gênero masculino, portador de uma extensa Rânula Mergulhante Recidivante, localizada no assoalho da boca do lado esquerdo, com aumento de volume submandibular, procurou o serviço de cirurgia Buco-Maxilo-Facial para tratamento. Com base nessas informações A) cite três exames de imagem que podem ajudar a compreender o posicionamento da Rânula nos planos anatômicos. B) o que caracteriza uma Rânula para ser considerada Mergulhante? C) cite 2 tipos de tratamento para uma Rânula. D) que tipo de tratamento é o mais indicado para o caso? E) cite um diagnóstico diferencial para esse caso. Espaço destinado à Resposta Mais espaço na folha seguinte UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo Faciais 2018 Tarde 5
Continuação do Espaço para respostada Questão 3 Fim do Espaço destinado à Resposta UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo Faciais 2018 Tarde 6