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Transcrição:

Vias Verdes Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividade 21

Vias Verdes Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividade 21

Publicação da Coordenação Nacional para as Doenças Cardiovasculares Coordenador Nacional: Rui Cruz Ferreira Grupo de Trabalho de Sistemas de Informação: Rui César das Neves, Vanessa Rodrigues Contactos Coordenação Nacional para as Doenças Cardiovasculares Av. João Crisóstomo, 9 3º 149-62 Lisboa Portugal Tel. 21 33 5 65 Fax 21 33 5 96 cndcv@cndcv.min-saude.pt www.cndcv.min-saude.pt ISBN 978-989-9735--2 DEPÓSITO LEGAL 33263/11 Design Syntaxe Impressão Rolo&Filhos II, S.A. Tiragem 1 exemplares Junho 211

Índice Vias Verdes Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Introdução 5 1. Via Verde Coronária Unidades Coronárias Movimento Assistencial 7 Unidades Coronárias Enfarte Agudo do Miocárdio: Caracterização 9 Admissões pelas Vias Verdes 14 Via Verde Coronária Modalidades de Reperfusão 17 Enfarte Agudo de Miocardio: Reperfusão por Angioplastia Primária 18 Enfarte Agudo de Miocardio: Reperfusão por Terapêutica Fibrinólitica 22 2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral Unidades de AVC Movimento Assistencial 27 Internamentos nas Unidades de AVC Tipologia de Acidentes Vasculares Cerebrais 32 Internamentos nas Unidades de AVC Reperfusão por Fibrinólise 33 Internamentos nas Unidades de AVC Reperfusão por Terapêutica Endovascular 35 Unidades de AVC Caracterização 36 Instituições Contactadas 39

5 Introdução A monitorização dos indicadores operacionais de actividade das Vias Verdes Coronária e do AVC constitui uma das actividades centrais da Coordenação Nacional para as Doenças Cardiovasculares, permitindo desta forma apoiar a racionalidade das decisões estratégicas. Estas estruturas organizativas representam um grande investimento de recursos materiais e humanos e constituem um dos métodos mais eficazes de redução da morbilidade e mortalidade global, decorrente quer do enfarte agudo do miocárdio, quer do acidente vascular cerebral. A evolução positiva verificada nos indicadores traduz na nossa perspectiva, o empenho continuado de todos os profissionais envolvidos que merece ser salientado. A dimensão do desafio exige persistência e constante adequação das soluções encontradas às condições assistenciais locais, cujo conhecimento aprofundado é indispensável. Rui Cruz Ferreira Coordenador Nacional para as Doenças Cardiovasculares

1. Via Verde Coronária 7 1. Via Verde Coronária Unidades Coronárias Movimento Assistencial Doentes Admitidos na Unidade Coronária 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 1989 1644 162 26 27 28 17172 1875 29 21 Doentes Admitidos 26 27 28 29 21 na Unidade Coronária HSMarta-CHLC 1555 157 1523 1337 1394 HFaro 442 53 118 14 995 HSCruz-CHLO 895 945 845 912 95 HSOliveira-CHAA 68 783 871 87 896 HESanto - - 537 896 891 HUC-CHUC 538 597 863 847 865 HFFonseca - - 928 63 863 HPAmérico-CHTS - - 4 68 843 HSJoão-CHSJ 983 941 846 764 766 HESSilva-CHVNGE 726 711 77 7 743 HGSAntónio-CHP - - 582 645 722 HSMaria-CHLN 696 649 68 576 653 HGCovões-CHUC - - 661 48 628 Doentes Admitidos 26 27 28 29 21 na Unidade Coronária HBraga 452 498 51 587 594 HSTeotónio-CHTV 357 367 656 573 59 HSBernardo-CHS 433 471 466 522 549 HDNMendonça-SESARAM - - - 519 527 HSPVReal-CHTMAD 418 439 562 528 55 HDSantarém 368 423 54 458 452 HDESanto - - - 439 447 HGOrta - - 598 66 436 CUFISanto - - - - 386 HRSantos 37 415 412 322 364 HCCabral-GHLC 586 435 497 279 328 HJJFernandes-ULSBA - - - 268 34 HPValente-CHLN - - - - 288 HALusitano-ULSCB - 16-272 255 HSSebastião-CHEDV - - 247-228 HSAMS - - - 219 221 HLAlentejano - - - 22 28 HPCovilhã-CHCB 19 137 95-14 HSAndré-CHLP 241 247 - - 45 HDHorta - - - 32 44 HRSIsabel-CHMT 562 533-593 - HIDPedro-CHBV - - 465 466 - HSMartins-ULSG - - 348 - - HLusíadas - - 19 - - HNSRosário-CHBM 578 - - - -

8 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Doentes Admitidos na Unidade Coronária HNSRosário HLusíadas HSMartins HIDPedro HRSIsabel HDHorta HSAndré HPCovilhã HLAlentejo HSAMS HSSebastião HSLusitano HPValente HJJFernandes HCCabral HRSantos CUFISanto HGOrta HDESanto HDSantarém HSPVReal HDNMendonça HSBernardo HSTeotónio HBraga HGCovões HSMaria HGSAntónio HESSilva HSJoão HPAmérico HFFonseca HUC HESanto HSOliveira HSCruz HFaro HSMarta 2 4 6 8 1 12 14 16 21 29 28 27 26

1. Via Verde Coronária 9 Unidades Coronárias Enfarte Agudo do Miocárdio: Caracterização Admissões na Unidade Coronária por EAM (com e sem Supra ST) n=1875 Admissões na Unidade Coronária por Tipo de Enfarte 9628;53% 532;55% 8447; 47% 438; 45% Doentes Admitidos na U-CIC sem EAM Doentes com EAM com Supra ST Doentes com EAM (com e sem Supra ST) Doentes com EAM sem Supra ST As admissões nas Unidades Coronárias são em grande parte (47%) motivadas por situações clínicas de urgência em Cardiologia sem enfarte agudo do miocárdio, como a insuficiência cardíaca, perturbações do ritmo cardíaco ou síndromas aórticas agudas, facto evidenciado pelo gráfico apresentado. O conceito clássico de Unidade Coronária foi substituído pelo de Unidades de Cuidados Intensivos de Cardiologia com maior abrangência, mas com crescente diferenciação. Doentes com EAM com Supra ST vs sem Supra ST 7 6 326 317 5 24 295 4 3 2 1 19 14 25 16 43 6 2 18 28 3 98 48 138 16 61 131 124 114 131 123 87 98 94 65 57 62 23 155 123 19 23 164 152 158 18 145 124 144 112 81 94 96 239 145 39 179 157 27 265 215 213 27 144 12 32 155 236 275 229 237 264 317 HSAMS HDHorta CUFISanto HPCovilhã HPValente HRSantos HLAlentejano HALusitano HDESanto HSOliveira HSSebastião HDNMendonça HCCabral HDSantarém HJJFernandes HSTeotónio HGCovões HSBernardo HSPVReal HESanto HGOrta HESSilva HSMaria HFFonseca HSCruz HPHispano HPAmérico HGSAntónio HBraga HFaro HSJoão HSMarta HUC Doentes com EAM sem Supra ST Doentes com EAM com Supra ST

1 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Doentes com EAM com Supra ST (21) 16 14 1531 12 1347 1 8 6 79 4 2 271 275 Norte Centro LVT Alentejo Algarve Doentes com EAM com Supra ST por Milhão Habitante (21) 7 6 633,61 5 54,82 4 3 2 47,4 359,62 297,77 359,7 1 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

1. Via Verde Coronária 11 Doentes com EAM com Supra ST HRSIsabel HSAndré HIDPedro HPValente HSAMS CUFISanto HDHorta HPCovilhã HRSantos HDESanto HSOliveira HLAlentejano HDSantarém HSSebastião HJJFernandes HCCabral HSTeotónio HDNMendonça HPHispano HESanto HALusitano HSPVReal HGOrta HESSilva HGCovões HGSAntónio HSBernardo HPAmérico HFFonseca HSMaria HBraga HSJoão HSMarta HSCruz HFaro HUC 5 1 15 2 25 3 35 A média de cerca de 4 casos de internamento com enfarte agudo do miocárdio, por milhão de habitantes é significativamente inferior aos valores apontados para os países da Europa do Norte e Central. Este facto é merecedor de um estudo epidemiológico mais aprofundado. Doentes com EAM com Supra ST 29 21 HUC-CHUC 287 317 HFaro 259 275 HSCruz-CHLO 182 265 HSMarta-GHLC 252 264 HSJoão-CHSJ 25 237 HBraga 248 229 HSMaria-CHLN 162 215 HFFonseca 176 213 HPAmérico-CHTS 121 27 HSBernardo-CHS 158 18 HGSAntónio-CHP 87 155 HGCovões-CHUC 148 145 HESSilva-CHVNGE 199 144 HGOrta 17 144 HSPVReal-CHTMAD 177 124 HALusitano-ULSCB 68 123 HESanto 112 112 HPHispano-ULSM - 12 HDNMendonça-SESARAM 93 98 HSTeotónio-CHTV 9 96 HCCabral-GHLC 92 94 HJJFernandes-ULSBA 88 94 HSSebastião-CHEDV - 87 HDSantarém 74 81 HLAlentejano 61 65 HSOliveira-CHAA 59 62 HDESanto 58 57 HRSantos 6 48 HPCovilhã-CHCB - 28 HDHorta 11 2 CUFISanto - 18 HSAMS 7 6 HPValente-CHLN - 3 HIDPedro-CHBV 12 - HSAndré-CHLP 81 - HRSIsabel-CHMT 63 -

12 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Doentes com EAM sem Supra ST (21) 25 2 233 15 1611 1 5 716 461 24 Norte Centro LVT Alentejo Algarve Doentes com EAM sem Supra ST por Milhão Habitante (21) 7 6 5 4 498,87 542,77 569,8 611,89 552,97 3 2 3,71 1 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

1. Via Verde Coronária 13 Doentes com EAM sem Supra ST HRSIsabel HSAndré HIDPedro HDHorta HPCovilhã HSAMS CUFISanto HPValente HALusitano HRSantos HLAlentejano HDNMendonça HSBernardo HSSebastião HDESanto HSOliveira HCCabral HSCruz HJJFernandes HGCovões HSMaria HSTeotónio HDSantarém HFFonseca HSPVReal HESanto HGOrta HESSilva HBraga HPAmérico HFaro HSJoão HGSAntónio HPHispano HSMarta HUC 5 1 15 2 25 3 35 Doentes com EAM sem Supra ST 29 21 HUC-CHUC 349 326 HSMarta-GHLC 37 317 HPHispano-ULSM - 39 HGSAntónio-CHP 23 32 HSJoão-CHSJ 249 295 HFaro 251 24 HPAmérico-CHTS 259 239 HBraga 28 236 HESSilva-CHVNGE 161 27 HGOrta 225 23 HESanto 16 23 HSPVReal-CHTMAD 155 19 HFFonseca 174 179 HDSantarém 143 164 HSTeotónio-CHTV 17 158 HSMaria-CHLN 133 157 HGCovões-CHUC 127 155 HJJFernandes-ULSBA 117 152 HSCruz-CHLO 194 145 HCCabral-GHLC 121 138 HSOliveira-CHAA 135 131 HDESanto 128 131 HSSebastião-CHEDV - 124 HSBernardo-CHS 174 123 HDNMendonça-SESARAM 16 114 HLAlentejano 88 16 HRSantos 66 98 HALusitano-ULSCB 78 61 HPValente-CHLN - 43 CUFISanto - 25 HSAMS 7 19 HPCovilhã-CHCB - 16 HDHorta 11 14 HIDPedro-CHBV 148 - HSAndré-CHLP 136 - HRSIsabel-CHMT 98 -

14 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Admissões pelas Vias Verdes Admissões na U-CIC Vias Verdes 21 Evolução da Percentagem de Admissões pela Via Verde % 6, 954; 6% 5, 5,8% 6% 1613; 94% 4, 4,4% 4,7% 3, Admissões Via Verde Restantes Admissões nas Unidades Coronárias 2, 1,, 2,4% 26 27 28 29 21 Admissões Via Verde Evolução Anual por Região Doentes Admitidos na Unidade Coronária pela Via Verde (INEM) % 3, 1 25, 9 8 884 954 2, 7 6 717 15, 5 1, 4 3 453 5, 2 1 257, 26 27 28 29 21 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve 2,3%,5% 6,7% 1,5%,% 15,2% 4,3%,7% 1,6% 2,6%,% 26,8% 4,5% 1,6% 11,3% 1,7%,% 16,7% 5,5% 5,1% 11,8% 1,5% 3,4% 17,7% 5,6% 5,2% 1,7% 1,4% 7,7% 2,2% 26 27 28 29 21

1. Via Verde Coronária 15 DOENTES ADMITIDOS na UNIDADE CORONáRIA pela VIA VERDE (INEM) (21) 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 954 276 27 99 18 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve DOENTES ADMITIDOS na UNIDADE CORONáRIA pela VIA VERDE (INEM) por MILhão Habitante (21) 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 143,35 94,4 113,39 73,69 34,97 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve DOENTES ADMITIDOS na UNIDADE CORONáRIA pela VIA VERDE (INEM 21 463,11 Doentes Admitidos na UnIDADe CoronárIA pela VIA Verde (INEM) 26 27 28 29 21 HUC-CHUC 83 97 317 266 215 HFaro 67 142 185 184 21 HESSilva-CHVNGE - - - 128 128 HLAlentejano - - - - 64 HGSAntónio-CHP - - - 11 46 HBraga - - 21 46 44 HESanto - - - 44 44 HSTeotónio-CHTV - 48 32 18 32 HSOliveira-CHAA - - 14 35 3 HSPVReal-CHTMAD 8 11 4 22 28 HSCruz-CHLO 15 25 14 18 27 HSMarta-GHLC 64 97 4 56 26 HDSantarém - - - 3 26 HALusitano-ULSCB - - - 15 15 HCCabral-GHLC 12 16 21 14 9 HGCovões-CHUC - - - 11 6 HSBernardo-CHS - 3 8 5 6 HSMaria-CHLN - - - 3 3 HGOrta - - 7-2 HPCovilhã-CHCB - - - - 2 HJJFernandes-ULSBA - - - 3 - HIDPedro-CHBV - - - 2 - HFFonseca - - 18 - - HSJoão-CHSJ 8 14 - - - 35 3 25 2 15 1 5 HSJoão HFFonseca HIDPedro HJJFernandes HPCovilhã HGOrta HSMaria HSBernardo HGCovões HCCabral HALusitano HDSantarém HSMarta HSCruz HSPVReal HSOliveira HSTeotónio HESanto HBraga HGSAntónio HLAlentejano HESSilva HFaro HUC 26 27 28 29 21

16 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Vias de Acesso dos Doente com EAM com Supra ST Vias de Acesso dos Doente com EAM com Supra ST 45 4 954 35 884 3 3179 2922 25 2 15 1 5 Nacional 29 Nacional 21 242 854 Norte 29 276 171 Norte 21 312 482 Centro 29 27 439 Centro 21 99 1297 LVT 29 99 1432 LVT 21 47 18 214 163 Alentejo 29 Alentejo 21 184 21 75 74 Algarve 29 Algarve 21 % 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 23 23 22 2 77 77 78 Nacional 29 Nacional 21 Norte 29 8 Norte 21 39 38 7 61 62 Centro 29 Centro 21 93 LVT 29 6 94 LVT 21 18 4 82 Alentejo 29 6 Alentejo 21 71 73 29 27 Algarve 29 Algarve 21 Doentes Admitidos na Unidade Coronária pela Via Verde (INEM) Doentes com EAM com Supra ST Admitidos por Outra Via Doentes Admitidos na Unidade Coronária pela Via Verde (INEM) Doentes com EAM com Supra ST Admitidos por Outra Via Doentes com EAM com Supra ST (29) Doentes com EAM com Supra ST (21) 77% 23% 77% 23% Doentes Admitidos na Unidade Coronária pela Via Verde (INEM) Doentes com EAM com Supra ST Admitidos por Outra Via Doentes Admitidos na Unidade Coronária pela Via Verde (INEM) Doentes com EAM com Supra ST Admitidos por Outra Via

1. Via Verde Coronária 17 Via Verde Coronária Modalidades de Reperfusão Doentes Internados em Unidades Coronárias (21) Terapêutica de Reperfusão 3 25 2838 2 15 1 5 Angioplastias Primárias (Procedimentos) 421 Doentes Tratados com Fibrinólise Terapêuticas de Reperfusão (Angioplastia Primária vs Fibrinólise) nas Unidades Coronárias Evolução Anual 3 25 2 2188 2476 2838 15 1674 1 5 138 855 878 72 572 421 26 27 28 29 21 Doentes da Unidade Coronária Tratados com Fibrinolíticos Doentes Submetidos a Angioplastia Directa (<12h)

18 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Enfarte Agudo de Miocárdio: Reperfusão por Angioplastia Primária Doentes Submetidos a Angioplastia Primária (ICP Primária) no Enfarte Agudo do Miocárdio 3 25 2 2415 2575 2829 15 1616 19 1 1118 1253 1328 141 5 22 23 24 25 26 27 28 29 21 Doentes submetidos a ICP Primária por Milhão Habitante (29) 45 4 35 415,7 423,94 3 25 2 15 264,37 258,71 1 5 144,89 11,95 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

1. Via Verde Coronária 19 Angioplastias Primárias (Doentes) por Instituição (21) HLuz HSAndré HPAmérico HESanto HPValente CUFISanto HDESanto HSPVReal HSTeotónio HDNMendonça HCCabral HGOrta HUC HGCovões HFFonseca HGSAntónio HSMaria HSBernardo HFaro HESSilva HSCruz Angioplastias Primárias (Doentes) 27 28 29 21 HSJoão-CHSJ 29 198 199 318 HBraga 16 14 22 227 HSMarta-GHLC 211 22 23 26 HSCruz-CHLO 133 157 138 2 HESSilva-CHVNGE 218 19 184 199 HFaro 146 192 169 184 HSBernardo-CHS 61 138 155 181 HSMaria-CHLN 145 19 182 173 HGSAntónio-CHP 46 78 85 152 HFFonseca 95 129 141 147 HGCovões-CHUC 14 79 166 134 HUC-CHUC 173 194 163 12 HGOrta 116 148 141 119 HCCabral-GHLC 125 126 18 114 HDNMendonça-SESARAM 24 5 111 11 HSTeotónio-CHTV 5 94 73 83 HSPVReal-CHTMAD - 54 62 65 HDESanto 17 15 42 46 CUFISanto - 14-16 HPValente-CHLN 5 4 7 12 HESanto - - 7 9 HPAmérico-CHTS 5 9 9 8 HSAndré-CHLP - - - 8 HLuz 1 13 1 7 HLusíadas - 1 - - HSMarta HBraga HSJoão 5 1 15 2 25 3 35

2 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 ANGIOPLASTIAS PRIMÁRIAS (DOENTES) POR INSTITUIÇÃO evolução anual HLusíadas HLuz HSAndré HPAmérico HESanto HPValente CUFISanto HDESanto HSPVReal HSTeotónio HDNMendonça HCCabral HGOrta HUC HGCovões HFFonseca HGSAntónio HSMaria HSBernardo HFaro HESSilva HSCruz HSMarta HBraga HSJoão 5 1 15 2 25 3 35 21 29 28 27

1. Via Verde Coronária 21 Angioplastias Primárias vs Restantes Angioplastias 29 (Doentes) 12 1 23 8 182 184 166 138 798 892 6 169 199 62 639 659 4 2 62 111 1 51 7 15 1 113 9 145 73 117 42 228 7 329 141 235 163 276 85 367 18 22 353 252 155 141 37 392 448 481 HSPVReal HDNMendonça HSAMS HCVermelha HESanto HLuz HPAmérico HSTeotónio HDESanto HPValente HFFonseca HUC HGSAntónio HCCabral HBraga HSBernardo HGOrta HFaro HSJoão HSMaria HESSilva HGCovões HSCruz HSMarta Restantes Angioplastias (Doentes) Angioplastias Primárias (Doentes)

22 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Enfarte Agudo de Miocárdio: Reperfusão por Terapêutica Fibrinolítica Doentes da Unidade Coronária Tratados com Fibrinolíticos 9 8 7 6 5 4 3 2 1 855 72 878 572 421 26 27 28 29 21 DOENTES da UNIDADE CORONáRIA TRATADOS com FIBRINOLíTICOS POR MILhão Habitante (21) 16 14 152,64 12 1 8 6 4 2 49,56 39,33 3,3 2,29 11,52 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

1. Via Verde Coronária 23 Doentes da Unidade Coronária Tratados com Fibrinolíticos 26 27 28 29 21 HLAlentejano - - - 36 58 HALusitano-ULSCB 15 134 1 7 47 HDSantarém 65 42 58 55 41 HPCovilhã-CHCB 22 31 32-34 HJJFernandes-ULSBA - - - 33 32 HSPVReal-CHTMAD 61 64 65 55 3 HSAndré-CHLP 63 46 41 38 29 HRSantos 31 33 36 38 26 HESanto - - 28 23 25 HPAmérico-CHTS - - 9 45 21 HDHorta - - - 6 18 HSOliveira-CHAA 59 43 59 12 15 HFFonseca - - 25 25 11 HSTeotónio-CHTV 61 21 4 11 8 HPHispano-ULSM - - 4-8 HFaro 41 47 16 1 5 HDESanto - - - 4 3 HSBernardo-CHS 38 1 4 3 3 HSSebastião-CHEDV - - 24-2 HCCabral-GHLC 3 3 - - 2 HGOrta - - 1 1 1 HSMarta-GHLC 2 1 1 1 1 HDNMendonça-SESARAM - - - 1 1 HRSIsabel-CHMT 33 23-54 - HIDPedro-CHBV - - 54 27 - HBraga 11 89 45 22 - HGSAntónio-CHP - - 4 2 - HSMartins-ULSG - - 7 - - HSLVCastelo-CHAM 68 47 54 - - HSJoão-CHSJ 12 8 8 - - HSCruz-CHLO 2 15 7 - - HCUFDescobertas - - 2 - - HGCovões-CHUC - - 1 - - HNSRosário-CHBM 6 44 - - - HESSilva-CHVNGE 1 1 - - - Doentes da Unidade Coronária Tratados com Fibrinolíticos (21) 4 35 3 25 2 15 1 5 399 76 118 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve 85 115 5

24 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Doentes da Unidade Coronária Tratados com Fibrinolíticos HESSilva HNSRosário HGCovões HCUFDescobertas HSCruz HSJoão HSLVCastelo HSMartins HGSAntónio HBraga HIDPedro HRSIsabel HDNMendonça HSMarta HGOrta HCCabral HSSebastião HSBernardo HDESanto HFaro HPHispano HSTeotónio HFFonseca HSOliveira HDHorta HPAmérico HESanto HRSantos HSAndré HSPVReal HJJFernandes HPCovilhã HDSantarém HALusitano HLAlentejano 2 4 6 8 1 12 14 21 29 28 27 26

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 27 2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral Unidades de AVC Movimento Assistencial Doentes com AVC Agudo Admitidos no Hospital Doentes Admitidos na U-AVC 16 8 14 12 1289 14899 14715 7 6 785 7826 796 1 5 8 4 6 3 4 2 2 1 28 29 21 28 29 21 Doentes com AVC Agudo Admitidos no Hospital por Milhão Habitante (21) Doentes Admitidos na U-AVC por Milhão Habitante (21) 25 2 2 15 1289 14899 14715 2.8,21 1.787,1 1.691,15 18 16 14 12 1.854,74 1.45,48 1.487,53 1 1 5 1.68,46 8 6 4 784,63 793,2 68,13 76,5 976,9 2 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

28 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Doentes Admitidos na U-AVC 26 27 28 29 21 HFaro - - 471 559 626 HSJosé-GHLC - - 491 571 621 HSMaria-CHLN - - - - 529 HSPVReal-CHTMAD 515 582 594 466 51 HSJoão-CHSJ 39 469 438 68 479 HESSilva-CHVNGE 38 255 352 483 469 HPCovilhã-CHCB 258 317 332 328 395 HSLVCastelo-CHAM - - 282-334 HSSebastião-CHEDV - 492-315 329 HGSAntónio-CHP - - 272 293 3 HESanto - - 318 331 299 HJJFernandes-ULSBA - - 338 226 298 HSBernardo-CHS - 225 25 251 275 HIDPedro-CHBV - - 113 192 268 HBraga - 133 292-268 HGCovões-CHUC 37 39 213 244 24 HSFXavier-CHLO - - 112 241 21 HMCavaleiros-CHN - - 249 231 22 HFFonseca - - - 212 19 HSTeotónio-CHTV - - 171 199 185 HSAndré-CHLP - - 76 157 182 HPortimão-CHBA - - 174 178 179 HCRainha-CHON - - 154 191 175 HLAlentejano - - 126 182 139 HALusitano-ULSCB - 15 6-91 HDFFoz - - 17 16 87 HPHispano-ULSM - - 24 68 8 HGOrta - 258 34 7 - HUC-CHUC 293 274 34 392 - HPAmérico-CHTS - - - 12 - HCBertiandos-CHAM - - 288 - - HJAlmeida - - 174 - - HJMGrande-ULSNA - - 6 - -

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 29 Doentes Admitidos na U-AVC HJMGrande HJAlmeida HCBertiandos HPAmérico HUC HGOrta HPHispano HDFFoz HALusitano HLAlentejano HCRainha HPortimão HSAndré HSTeotónio HFFonseca HMCavaleiros HSFXavier HGCovões HBraga HIDPedro HSBernardo HJJFernandes HESanto HGSAntónio HSSebastião HSLVCastelo HPCovilhã HESSilva HSJoão HSPVReal HSMaria HSJosé HFaro 1 2 3 4 5 6 7 21 29 28

3 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Admissões nas U-AVC através das Vias Verdes (21) 593; 74% 257; 26% Outras Admissões Admissões VV Admissões nas U-AVC através das Vias Verdes Evolução Anual Admissões nas U-AVC através das Vias Verdes Evolução Anual (percentagem) % 8 3 7 6 5 785 7826 796 25 2 22% 26% 4 3 2 1 257 1693 1159 28 29 21 15 1 5 16% 15% 1% 26 27 28 29 21 Doentes U-AVC Admissões VV

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 31 Admissões pelas Vias Verdes por Região % 45 Doentes Admitidos na U-AVC pela Via Verde (INEM) por Milhão Habitante (21) 35 4 35 3 3 25 32,65 25 2 15 1 5 2 15 1 5 22,76 14,99 155,43 115,48 182,2 26 27 28 29 21 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve 1% 11% 1% % % % 15% 17% 13% 8% % % 16% 23% 22% 7% 12% % 22% 34% 23% 18% 7% % 26% 4% 17% 22% 12% 1% Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve DOENTES ADMITIDOS NA U-AVC PELA VIA VERDE (INEM) 25 2 15 1693 1693 257 1 1159 5 52 28 29 21

32 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Internamentos nas Unidades de AVC Tipologia de Acidentes Vasculares Cerebrais Total de AVC Hemorrágicos (21) Total de AVC Isquémicos (21) 45 25 4 35 424 2 2327 3 25 2 15 218 28 21 15 1 1126 1243 177 1 5 13 5 752 Norte Centro LVT Alentejo Algarve Norte Centro LVT Alentejo Algarve Total de AVC Hemorrágicos por Milhão Habitante (21) Total de AVC Isquémicos por Milhão Habitante (21) 3 18 25 2 266,79 299,52 16 14 12 1.429,51 1.732,63 15 1 8 1 5 123,51 113,2 91,56 98,91 6 4 2 643,18 621,27 472,9 439,9 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 33 Internamentos nas Unidades de AVC Reperfusão por Fibrinólise Doentes da U-AVC Submetidos a Fibrinólise 9 8 7 6 5 4 3 2 377 599 816 814 1 86 26 27 28 29 21 DOENTES SUBMETIDOS a FIBRINÓLISE (21) 9 8 7 6 5 4 3 2 1 814 373 223 11 19 21 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

34 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Doentes Submetidos a Fibrinólise 26 27 28 29 21 HSJosé-GHLC - 56 77 1 119 HSJoão-CHSJ 62 94 11 96 72 HSMaria-CHLN - - - - 66 HBraga - 49 58-64 HSSebastião-CHEDV - 61-58 62 HGSAntónio-CHP - - 21 28 61 HSBernardo-CHS - 32 38 49 56 HESSilva-CHVNGE - - 23 39 36 HGCovões-CHUC 5 12 2 22 36 HSFXavier-CHLO - - 2 5 35 HPHispano-ULSM - - 24 37 33 HSPVReal-CHTMAD - 36 37 35 31 HSTeotónio-CHTV - - 29 38 27 HPCovilhã-CHCB 14 16 23 13 16 HIDPedro-CHBV - - 6 26 15 HMCavaleiros-CHN - - - 6 14 HFFonseca - - - 18 13 HFaro - - 7 13 13 HSAndré-CHLP - - 8 27 1 HLAlentejano - - 7 16 1 HPortimão-CHBA - - 12 1 8 HALusitano-ULSCB - - 7-6 HESanto - - 19 1 5 HJJFernandes-ULSBA - - 1 4 4 HJAlmeida - - 12-2 HUC-CHUC 5 7 24 65 - HGOrta - 14 43 46 - HPAmérico-CHTS - - - 1 - Doentes da U-AVC Submetidos a Fibrinólise HPAmérico HGOrta HUC HJAlmeida HJJFernandes HESanto HALusitano HPortimão HLAlentejano HSAndré HFaro HFFonseca HMCavaleiros HIDPedro HPCovilhã HSTeotónio HSPVReal HPHispano HSFXavier HGCovões HESSilva HSBernardo HGSAntónio HSSebastião 21 29 28 27 26 HBraga HSMaria HSJoão HSJosé 2 4 6 8 1 12

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 35 Internamentos nas Unidades de AVC Reperfusão por Terapêutica Endovascular Doentes com AVC Submetidos 29 21 Terapêutica Endovascular HSJosé-GHLC 4 41 HGSAntónio-CHP 1 12 HBraga - 6 HSSebastião-CHEDV - 5 HPortimão-CHBA - 5 HSJoão-CHSJ 4 4 HPHispano-ULSM 2 3 HSMaria-CHLN - 3 HESSilva-CHVNGE - 3 HFaro 14 - HSPVReal-CHTMAD 1 - HSFXavier-CHLO 1 - HPAmérico-CHTS 1 - HGCovões-CHUC 1 - Doentes com AVC Submetidos Terapêutica Endovascular 45 4 35 3 25 2 15 1 5 HGCovões HPAmérico HSFXavier HSPVReal HFaro HESSilva HSMaria HPHispano HSJoão HPortimão HSSebastião HBraga HGSAntónio HSJosé 29 21

36 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Unidades de AVC Caracterização Camas U-AVC (21) 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 182 79 34 29 32 8 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve Camas U-AVC por Milhão Habitante (21) 45 4 35 3 25 2 15 1 5 42,47 21,9 17,94 18,43 14,28 1,24 Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 37 Funcionamento 24 Horas (Instituições=27) Apoio de Medicina Interna (Instituições=27) 24; 89% 3; 11% 25; 93% 2; 7% Sim Não Sim Não Apoio de Neurologia (Instituições=28) TAC 24 Horas (Instituições=28) 24; 86% 4; 14% 25; 89% 3; 11% Sim Não Sim Não

Instituições Contactadas 39 Instituições Contactadas Abreviatura Instituição CUFISanto Hospital CUF Infante Santo HALusitano-ULSCB Hospital Amato Lusitano (integra a Unidade Local de Saúde de Castelo Branco, EPE) HBraga Hospital de Braga HCBertiandos-CHAM Hospital do Conde de Bertiandos (integra o Centro Hospitalar do Alto Minho, EPE) HCCabral-GHLC Hospital Curry Cabral, EPE (integra o Grupo Hospitalar de Lisboa Central, EPE) HCRainha-CHON Hospital das Caldas da Rainha (integra o Centro Hospitalar do Oeste Norte, EPE) HCUFDescobertas Hospital CUF Descobertas HDESanto Hospital do Divino Espírito Santo, EPE HDFFoz Hospital Distrital da Figueira da Foz, EPE HDHorta Hospital da Horta, EPE HDNMendonça-SESARAM Hospital Doutor Nélio Mendonça (integra o Serviço de Saúde da Região Autónoma da Madeira, E.P.E) HDSantarém Hospital Distrital de Santarém, EPE HESanto Hospital do Espírito Santo, EPE HESSilva-CHVNGE Hospital Eduardo Santos Silva (integra o Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho, EPE) HFaro Hospital de Faro, EPE HFFonseca Hospital Doutor Fernando da Fonseca, EPE HGCovões-CHUC Hospital Geral dos Covões (integra o Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, EPE) HGOrta Hospital Garcia de Orta, EPE HGSAntónio-CHP Hospital Geral de Santo António (integra o Centro Hospitalar do Porto, EPE) HIDPedro-CHBV Hospital Infante Dom Pedro, EPE (integra o Centro Hospitalar do Baixo Vouga, EPE) HJAlmeida Hospital Doutor José de Almeida HJJFernandes-ULSBA Hospital José Joaquim Fernandes (integra a Unidade Local de Saúde do Baixo Alentejo, EPE) HJMGrande-ULSNA Hospital Doutor José Maria Grande (integra a Unidade Local de Saúde do Norte Alentejano, EPE) HLAlentejano Hospital do Litoral Alentejano, EPE HLusíadas Hospital dos Lusíadas HLuz Hospital da Luz HMCavaleiros-CHN Hospital de Macedo de Cavaleiros (integra o Centro Hospitalar do Nordeste, EPE) HNSRosário-CHBM Hospital de Nossa Senhora do Rosário, EPE (integra o Centro Hospitalar Barreiro Montijo, EPE) HPAmérico-CHTS Hospital Padre Américo (integra o Centro Hospitalar Tâmega e Sousa, EPE) HPCovilhã-CHCB Hospital Pêro da Covilhã (integra o Centro Hospitalar Cova da Beira, EPE) HPHispano-ULSM Hospital Pedro Hispano (integra a Unidade Local de Saúde de Matosinhos, EPE) HPortimão-CHBA Hospital de Portimão (integra o Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE) HPValente-CHLN Hospital Pulido Valente (integra o Centro Hospitalar Lisboa Norte, EPE) HRSantos Hospital Reynaldo dos Santos HRSIsabel-CHMT Hospital Rainha Santa Isabel (integra o Centro Hospitalar do Médio Tejo, EPE )

4 Vias Verdes: Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades 21 Abreviatura HSAMS HSAndré-CHLP HSBernardo-CHS HSCruz-CHLO HSFXavier-CHLO HSJoão-CHSJ HSJosé-GHLC HSLVCastelo-CHAM HSMaria-CHLN HSMarta-GHLC HSMartins-ULSG HSOliveira-CHAA HSPVReal-CHTMAD HSSebastião-CHEDV HSTeotónio-CHTV HUC-CHUC Instituição Hospital do SAMS Hospital de Santo André, EPE (integra o Centro Hospitalar de Leiria-Pombal) Hospital de São Bernardo (integra o Centro Hospitalar de Setúbal, EPE) Hospital de Santa Cruz (integra o Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, EPE) Hospital São Francisco Xavier (integra o Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, EPE) Hospital de São João, EPE (integra o Centro Hospitalar de São João, EPE) Hospital de São José (integra o Grupo Hospitalar de Lisboa Central, EPE) Hospital de Santa Luzia de Viana do Castelo (integra o Centro Hospitalar do Alto Minho, EPE) Hospital de Santa Maria (integra o Centro Hospitalar Lisboa Norte, EPE) Hospital de Santa Marta (integra o Grupo Hospitalar de Lisboa Central, EPE) Hospital Sousa Martins (integra a Unidade Local de Saúde da Guarda, EPE) Hospital da Senhora da Oliveira (integra o Centro Hospitalar do Alto Ave, EPE) Hospital de São Pedro de Vila Real (integra o Centro Hospitalar de Trás os Montes e Alto Douro, EPE) Hospital de São Sebastião (integra o Centro Hospitalar de Entre Douro e Vouga, EPE) Hospital de São Teotónio, EPE (integra o Centro Hospitalar Tondela-Viseu, EPE) Hospitais da Universidade de Coimbra, EPE (integra o Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, EPE)

Vias Verdes Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividades JUNHO 211