INTRODUÇÃO A epilepsia é um distúrbio crônico caracterizado pela presença de crises epilépticas recorrentes, resultantes de descargas excessivas de neurônios em determinadas topografias do encéfalo. É uma condição frequente em todo o mundo com um grande impacto social, atingindo 50 milhões de pessoas. É frequentemente associada à comorbidades psiquiátricas, comprometimento cognitivo e psicossocial. Além de outras consequências, tais como restrições em seu estado de ocupação e condução reduzindo, assim, a qualidade de vida desses pacientes. A qualidade de vida em pessoas com epilepsia tem múltiplos determinantes, que incluem não somente as condições específicas, como o impacto das crises e efeitos adversos dos medicamentos antiepilépticos ou mesmo comorbidades psiquiátricas. Mas também, fatores socioculturais e ambientais. O reconhecimento destes aspectos poderiam fornecer subsídios para melhorar as estratégias de diagnósticos e de intervenções na atenção dada a esses pacientes.
MATERIAL E MÉTODOS O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção da qualidade de vida em pacientes com epilepsia atendidos no Centro de Referência de Tratamento e Pesquisa em Epilepsia da Universidade Federal de Goiás (CERTEPE) e estudar as influências dos aspectos epidemiológicos, clínicos e de comorbidades psiquiátricas. No estudo houve o recrutamento de 48 pacientes consecutivos com epilepsia que são acompanhadas no CERTEPE. Os pacientes apresentavam inteligência normal, sem doenças neurológicas progressivas assim como ausência de transtornos psiquiátricos. Eles completaram o questionário Quality of life in epilepsy inventory QOLIE-31 (versão Português/Brasil).
RESULTADOS Característica demográfica N = 48 Média de idade 41,30 anos Masculino 37,50% Feminino 62,50% Solteiro 71% Casado 19% Divorciado 6% Viúvo (a) 4% Empregado 14% Sem emprego 14% Aposentado 20% Desempregado 43% Estudante 9% Generalizada 72% Parcial 28% Monoterapia 51,52% Politerapia 48,48%
TÍTULO DO TRABALHO: Epilepsia e qualidade de vida: RESULTADOS O escore médio do QOLIE-31 nos 7 domínios foram 49,9 (Preocupação com as crises), 47,32 (Qualidade de vida Geral), 49,87 (Bem-estar emocional), 58,87 (Energia/Fadiga), 51,64 (Cognição), 53,48 (Efeitos dos medicamentos) e 52 (Função Social). Fatores sociodemográficos como a idade, o gênero, a educação e o estado de ocupação não alterou significativamente os escores do QOLIE- 31. Escore Médio do QOLIE-31 Escalas Número de itens Média Preocupação com as crises 5 49,9 Qualidade de vida Geral 2 47,32 Bem-estar emocional 5 49,87 Energia/Fadiga 4 58,87 Função Cognitiva 6 51,64 Efeitos dos Medicamentos 3 53,48 Função social 5 52 Score Total - 51,93
CONCLUSÃO O resultado do QOLIE-31 apresentaram menores escores em todos os domínios se comparado a pacientes sem epilepsia e, se comparados a outros estudos, os pacientes do CERTEPE apresentaram menor escore total. Uma justificativa para isso é o pior prognóstico dos pacientes atendidos no serviço. Do ponto de vista qualitativo a presença de comorbidade psiquiátrica e a maior frequência de crises foram os principais fatores a influenciar a qualidade de vida avaliada pelo QOLIE-31 em pacientes com epilepsia. Referências Bibliográficas 1.Van Andel J, Zijlmans M, Fischer K et al. Quality of life of caregivers of patients with intractable epilepsy. Epilepsia 2009; 50:1294 1296. 2.José Gallucci Neto, Renato Luiz Marchetti. Epidemiologic aspects and relevance of mental disorders associated with epilepsy. Rev Bras Psiquiatr. 2005;27(4):323-8. 3.Jacoby A, Snape D, Baker GA. Determinants of quality of life in people with epilepsy. Neurol Clin 2009;27(4):843 63. 4.Taylor RS, Sander JW, Taylor RJ, Baker GA. Predictors of health-related quality of life and costs in adults with epilepsy: a systematic review. Epilepsia 2011;52(12):2168 80. 5.Koraliya S. Todorova, Valentina S. Velikova, Stefan T. Tsekov.Psychometric properties of the Bulgarian version of the Quality of Life in Epilepsy Inventory (QOLIE-31). Epilepsy & Behavior 2013; 28: 203 210. 6.Tatiana Indelicato da Silva, Rozana M Ciconelli, Neide B Alonso, Auro M Azevedo, Ana C Westphal- Guitti, Tatiana F Pascalicchio, Carolina M Marques, Luís OSF Caboclo, Joyce A Cramer, Américo C Sakamoto, Elza MT Yacubian. Validity and reliabity of the Portuguese version of quality of life in epilepsi inventory (QOLIE-31) for Brazil. Epilepsy & Behavior 2007; 10: 234-241. 7.Eddy CM, Rizzo R, Gulisano M, Calì P, Robertson MM, Cavanna AE. Quality of life in young people with treatment-responsive epilepsy: a controlled. Epilepsy & Behavior 2010; 19: 623-626.