QUINTO INQUÉRITO SOBRE A DISPONIBILIDADE DE CONTRACEPTIVOS MODERNOS E MEDICAMENTOS VITAIS/ESSENCIAIS PARA A SAÚDE MATERNA/ SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA EM UNIDADES SANITÁRIAS DE MOÇAMBIQUE 26 de Novembro 2015
Contexto e metodologia O presente relatório apresenta os resultados do 5º inquérito anual consecunvo (2010-2014) sobre a disponibilidade de contracepnvos modernos e medicamentos vitais/essenciais para a saúde materna/saúde sexual e reprodunva em US de Moçambique no âmbito do Programa Global para o Alcance de Bens e Produtos para a Saúde Sexual e Reprodu@va (GPRHCS) do Fundo das Nações Unidas para a População (UNFPA) Através da Faculdade de Medicina- UEM Recolha de dados quanntanvos numa amostra representanva de US da rede nacional através de um inquérito fechado
Distribuição das US 1% 4% 20% Total US visitadas : 222 Urbano 19% Rural 81% Hospitais Centrais Hospitais Provinciais N 3 8 Hospitais Gerais, Rurais e Distritais 45 75% Centros e Postos de Saúde 166
Principais Indicadores % de US que oferecem, pelo menos, cinco métodos contracepnvos modernos % de US onde os sete (7) medicamentos vitais (incluindo oxitocina e sulfato de magnésio) para a SM/SSR estão disponíveis % de US que não Nveram rotura de stock de contracepnvos na altura e nos úlnmos 6 meses anteriores ao inquérito
Distribuição de US que ofereciam pelo menos 5 métodos por @po de US 100% 90% 80% 70% % das US visitadas 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Primárias Secundárias Terciárias Quaternárias Total 2013 72% 88% 86% 100% 76% 2014 95% 100% 88% 100% 96%
Contracep@vos em stock na altura do inquérito (2010-2014) 100% 90% 80% % do total de US visitadas 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Pres. Masculino Pres. Feminino Pílulas Injectáveis DIU Implante 2010 85% 49% 72% 58% 55% 0% 2011 92% 49% 88% 85% 64% 0% 2012 91% 45% 97% 90% 80% 22% 2013 74% 42% 89% 81% 59% 23% 2014 82% 42% 96% 89% 73% 56% Métodos contracep@vos em stock
Em quantas US podíamos encontrar todos os métodos contracep@vos em stock? 2013-2014 Tipo de US Total de US visitadas(n) US sem rotura de stock de nenhum método contraceptivo na altura do inquérito (n) Primárias 2013 173 35 20% 2014 166 27 16% Secundárias 2013 40 14 35% 2014 45 17 38% Terciárias 2013 7 2 29% 2014 8 6 75% Quaternárias 2013 2 2 100% 2014 3 0 0% Total 2013 227 53 23% 2014 222 50 23% Percentage de US sem rotura de stock de nenhum método contraceptivo na altura do inquérito
Lista de medicamentos essenciais (19) (i) amoxicilina (ii) azitromicina (iii) penicilina benzapnica (iv) cefexima ou ceqriaxona (v) ampicilina (vi) metronidazol (vii) gentamicina (viii) clotrimazol (ix) dexametazona (x) gluconato de cálcio (xi) hidralazina (xii) nifedipina (xiii) menldopa (xiv) misoprostol (xv) oxitocina (xvi) sulfato de magnésio (xvii) cloreto de sódio (xviii) sal ferroso/ácido fólico e (xix) toxóide tetânico
Disponibilidade de pelo menos 7 medicamentos essenciais (incluindo oxitocina & s. magnésio) 2012-2014 100% 90% 80% 70% % das US visitadas 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Primárias Secundárias Terciárias Quaternárias Nacional 2012 78% 95% 86% 100% 84% 2013 63% 95% 86% 100% 71% 2014 48% 89% 75% 100% 59%
Porquê nem todas as US oferecem todos os métodos contracep@vos e medicamentos vitais? 1. Falta de pessoal treinado 2. Rotura de stock nos níveis centrais 3. Fraca aderência a alguns métodos contracepnvos 4. Atraso na requisição 5. Atrasos na entrega a parnr do depósito de referência (reportado pelo pessoal entrevistado)
Conclusões Indicador % de US que oferecem pelo menos cinco (5) métodos modernos de contracepnvos % de US onde estão disponíveis pelo menos sete (7) medicamentos essenciais para a saúde materna e saúde sexual e reprodunva da nova lista da OMS % de US que não Nveram rotura de stock de contracepnvos na altura do inquérito Tendência comparando ao(s) ano(s) anterior(es) ä æ PreservaNvo masculino PreservaNvo feminino Pílulas Injectáveis DIU ä ä ä ä Interpretação Houve aumento significanvo de 76% (2013) para 96% (2014) Houve redução preocupante de 71% (2013) para 59% (2014). Tendência neganva à custa dos níveis primário, secundário e terciário. ComparaNvamente aos outros 4 anos anteriores, o ano de 2014 teve melhores stocks de todos contracepnvos modernos mencionados
Recomendações chave Reforçar o sistema de logísnca dos medicamentos essenciais para a SM de modo a reverter a tendência neganva de sua disponibilidade nas maternidades Estabelecer um sistema de monitoria de stock dos contracepnvos e medicamentos vitais para a saúde sexual e reprodunva através tecnologia móvel (ie. SMS)
Obrigada! 13