Secretaria Municipal de Saúde Diretoria de Atenção à Saúde Área Técnica de Saúde da Criança e Adolescente Avanços do Programa bolsa Família em João Pessoa: Uma Questão de Acesso à Saúde para Beneficiários do Programa Bolsa Família Catussaba Resort Salvador - BA Agosto/2011 Edgar Tito Neto Nutricionista, Sanitarista DEFINIÇÕES É o maior e mais ambicioso programa de transferência de renda da história do Brasil. O Governo Federal transfere renda direto para as famílias, sendo o saque feito mensalmente, além de promover o acesso à saúde, educação e assistência social. 1
Combater a miséria e pobreza Promover o acesso à saúde, educação e assistência social Programa Bolsa Família Promover a emancipação das famílias mais pobres do país Apoiar as famílias mais pobres e garantir o direito aos serviços sociais básicos FUNCIONAMENTO DO PROGRAMA O BOLSA FAMÍLIA é um programa de transferência de renda destinado às famílias em situação de pobreza, com renda per capita de até R$ 140 mensais, que associa à transferência do benefício financeiro o acesso aos direitos sociais básicos - saúde, alimentação, educação e assistência social. Existem algumas condicionalidades do programa a serem cumpridas para que as famílias continuem recebendo o benefício. 2
CONDICIONALIDADES Educação: freqüência escolar mínima de 85% para crianças e adolescentes entre 6 e 15 anos e mínima de 75% para adolescentes entre 16 e 17 anos. Saúde: acompanhamento do calendário vacinal e do crescimento e desenvolvimento para crianças menores de 7 anos, e pré-natal das gestantes e acompanhamento das nutrizes na faixa etária de 14 a 44 anos. Assistência Social: freqüência mínima de 85% da carga horária relativa aos serviços socioeducativos para crianças e adolescentes até 15 anos em risco ou retiradas do trabalho infantil. AVANÇOS DO PROGRAMA BOLSA FAMÍLIA EM JOÃO PESSOA 3
NECESSIDADES CONSTATADAS Informação; Qualificação; Funcionalidades e operacionalização do Sistema Bolsa Família na Saúde; Potencializar o acompanhamento em 2008 = 23,65% de famílias totalmente acompanhadas na saúde; Reduzir o alto número de famílias não vinculadas a EAS; E agora, o QUE FAZER? 4
ESTRATÉGIAS Realizar uma Oficina Intersetorial com presença da SEDEC, SEDES e CAIXA para o apoio matricial de todos os Distritos e representantes das ESFs; Realizada Realizar Oficinas sobre gestão de condicionalidades do programa na saúde para o apoio matricial dos Distritos I, II, III, IV e V; Realizada Descentralizar o Processo de Digitação e Inclusão dos dados das famílias; Realizada Contratar 5 digitadores em parceria com a SEDES; Realizada Qualificar profissionais da SEDES no Sistema PBF na Saúde; Realizada Reduzir o Número de famílias não vinculadas a EAS; Realizada ESTRATÉGIAS Monitoramento do percentual de acompanhamento pelo apoiador de referência no Distrito Sanitário; realizada Monitoramento da Quantidade de Famílias vinculadas pelo digitador em cada Distrito Sanitário; realizada Análise e avaliação de relatórios de desempenho ao término de cada vigência de acompanhamento; realizada Encaminhamentos prioritários para USFs com baixo desempenho, tais como oficinas nas USF, disponibilização de materiais explicativos entre outros. realizada Carros de Som; Cartazes de Avisos; Rodas de conversas; realizada 5
ESTRATÉGIAS (todas realizadas) NASAN NÚCLEO DE APOIO A SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL Recursos do FAN Fundo de Alimentação e Nutrição para ações exclusivas de Segurança Alimentar e Nutricional definidas em planejamento PARCERIAS INTRA SETORIAIS Diretores dos Distritos Sanitários; Apoiadores Matriciais/ NASF; Profissionais das Equipes de Saúde da Famílias e outros Setor de Comunicação / Transportes / etc PARCERIAS INTERSETORIAIS SEDES Secretaria Municipal de Desenvolvimento Social; SEDEC Secretaria Municipal de Educação FAMÍLIAS BENEFICIADAS RESULTADOS Fonte: Bolsa Família na Saúde: Datasus. 2011. 6
RESULTADOS Fonte: Bolsa Família na Saúde: Datasus. 2011. Comparativo do % de Cobertura de famílias do PBF entre as capitais do Nordeste Vigência 2011.1 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 88 64 62 46 43 35 29 22 % de Cobertura de famílias do PBF - Vigência 2011.1 7
RESULTADOS Descentralização da execução do programa; Sensibilização e Qualificação dos profissionais sobre a essência do Programa Bolsa Família; Melhoria quantitativa e qualitativa nas questões de saúde cobertas nas condicionalidades do programa, tais como acompanhamento nutricional de crianças menores de sete anos, de mulheres em idade fértil (14 a 44 anos) e gestantes, alimentação em menores de dois anos, cumprimento do calendário vacinal e cumprimento do pré-natal DESAFIOS Garantir o acesso à Saúde para os Beneficiários do PBF; Fortalecer o acompanhamento das famílias beneficiárias de áreas descobertas com a participação efetivas dos CAIS e UBS; Equipar a cobertura da Estratégia de Saúde da Família com a cobertura de Famílias do PBF totalmente acompanhadas na saúde: Cobertura da ESF - JPA Cobertura do PBF na Saúde- JPA 89% 61% 8
CONCLUSÕES A partir de uma gestão intersetorial dialogada com a Secretaria de Desenvolvimento Social, com a Secretaria de Educação da capital e dentro da própria Rede de Equipamentos do SUS em João Pessoa, a Secretaria de Saúde potencializou o acompanhamento através das Equipes de Saúde da Família e fez garantir o benefício aos titulares de direito do programa,... Não podemos viver num mundo partilhado por 2/3 que não comem e, tendo consciência das causas de sua fome, se revoltam,...... e 1/3 que come bem Às vezes demais mas que já não dorme com medo da revolta dos 2/3 q não comem. 9
Obrigado! Contatos Área Técnica de Saúde da Criança / Adolescente / Alimentação e Nutrição 3214-7970 R247 / 3214-7955/ 3214-7971 Sandra 8726-9749 Cristiane 8808-7228 Jane 8718-3405 Edgar 8766-2623 10