SISTEMA DIGESTIVO HUMANO (Parte 2)
FARINGE
A faringe é a estrutura que faz a separação dos sistemas digestório e respiratório. Há na faringe uma estrutura chamada epiglote, que serve como uma válvula localizada pouco acima da laringe, canal que dá origem a traqueia. Quando o bolo alimentar chega à faringe, a epiglote se fecha para que o bolo alimentar siga pelo o esôfago. A epiglote fica aberta durante a respiração e fecha-se quando se para de respirar (como por exemplo no momento em que se engole o bolo alimentar). A faringe nos adultos é um tubo que mede cerca de 13 cm de comprimento. ESÔFAGO
O esôfago realiza os movimentos peristálticos (que inicia na faringe), que são movimentos que forçam a descida do bolo alimentar, impedindo seu retorno à boca, à medida que pressiona o bolo alimentar como se tivesse amassando o mesmo. Esses movimento neutralizam a ação da gravidade, desse modo, o bolo alimentar não volta até à boca quando uma pessoa que acaba de se alimentar, se põe de ponta-cabeça. O esôfago é nos adultos um tubo que mede cerca de 25 cm de comprimento. A junção dos movimentos da língua e os movimentos peristálticos é chamada de deglutição, que empurra o bolo alimentar até ao estômago. Engasgar pode matar Durante a deglutição, a glote (entrada da laringe) sobe, e a epiglote (localizada acima da laringe) fecha a entrada da laringe, para que o bolo alimentar siga pelo esôfago sem entrar pela traqueia. No momento da respiração, a epiglote e a glote deixam aberta a entrada da laringe, proporcionando a entrada do ar da região bucal pela laringe, que seguirá
pela traqueia. No entanto, alguns fatores como, tumores cerebrais e taxa sérica de álcool excessiva podem comprometer o funcionamento normal da coordenação da epiglote, prejudicando o processo de deglutição, facilitando, consequentemente a ocorrência de um eventual engasgamento. Falar durante a refeição também aumenta a possibilidade de engasgamento pois, quando se fala, a epiglote se mantém aberta, dessa forma, se os dois processos (deglutição e fala) forem efetuados simultaneamente, a coordenação da epiglote também será atrapalhada, gerando grandes possibilidades de engasgamento. O engasgamento ocorre justamente quando o bolo alimentar entra pela laringe ao invés do esôfago, podendo em casos mais graves ficar entalado nesta região, provocando asfixia. Ao se engasgar, a musculatura do sistema respiratório faz movimentos involuntários com o objetivo de lançar para fora o corpo estranho que entra nesta região: é a tosse, que geralmente consegue expelir o corpo estranho, porém em casos mais graves, o indivíduo nem sequer consegue tossir devido ao bloqueio da passagem de ar, necessitando de um socorro imediato, pois a interrupção da respiração por pequeno intervalo de tempo, isto é, por cerca de 4 minutos, pode levar à morte. Crianças muito pequenas que são deixadas pelas mães mamando sozinhas, ou que após mamarem são deixadas deitadas de costas têm maior probabilidade de se engasgarem. Nas circunstâncias em que a pessoa está seriamente engasgada, há procedimentos que devem ser tomados imediatamente: - Bater nas costas da pessoa com as mãos levemente encurvadas, porém não de forma bruta, já que pode ocasionar lesões. - Executar a manobra de Heimlich, que consiste em enlaçar a pessoa engasgada por 1 trás com uma das mãos fechadas sobre a boca do estômago (região epigástrica). A outra mão comprime a primeira ao mesmo tempo em que empurra a boca do estômago para trás e para cima. Devese efetuar movimentos de compressão para dentro e para cima até que a vítima elimine o corpo estranho. Em bebês, deve-se virá-los de bruços sobre um braço e efetuar-se 5 compressões entre as escápulas (meio das costas). Após isso, deita-se o bebê de barriga para cima sobre o braço e efetua-se 5 compressões sobre o esterno (osso que divide o peito ao meio), na altura dos mamilos. Ao realizar estes procedimentos, deve-se tentar visualizar e retirar delicadamente o corpo estranho. Estes procedimentos devem ser
repetidos até a chegada da vítima ao hospital, caso o corpo estranho não tenha sido expelido.
É recomendável sobretudo o acionamento de serviços de emergência, como o Corpo de Bombeiros, que passarão nesta ocasião, as informações sobre as devidas práticas a serem realizadas, até que profissionais de emergência possam chegar ao local para prestar socorro. 1- Se adulto, e consciente. No caso de crianças, deve-se posicionar atrás e de joelhos.