Sistema esquelético Prof. Dr. Marcos Roberto de Oliveira marcos.oliveira@fadergs.edu.br
Sistema ósseo Divisões do sistema esquelético: -Esqueleto axial: composto pelos ossos da cabeça (CRÂNIO) + pescoço (HIOIDE e VÉRTEBRAS CERVICAIS) e tronco (COSTELAS, ESTERNO, VÉRTEBRAS e SACRO). -Esqueleto apendicular: composto pelos ossos dos membros (inclusive por aqueles ossos que formam os cíngulos dos membros superiores e inferiores).
Esqueleto = cartilagens e ossos -Cartilagem: flexível, semirrígida, tipo especializado de tecido conjuntivo que participa da formação do esqueleto em locais onde é exigida maior FLEXIBILIDADE. Ex: local onde as cartilagens costais unem as costelas ao esterno Ex 2: cartilagens articulares revestindo superfícies articulares de ossos que participam de uma articulação sinovial as cartilagens articulares apresentam superfícies lisas para deslizamento e de baixo atrito = maior amplitude de movimento
-Cartilagem: Não há vasos sanguíneos em cartilagens ela é avascular importância no metabolismo Obtenção de nutrientes por meio de difusão Metabolismo mais lento devido ao menor aporte de sangue, que traria nutrientes menor chance ou maior tempo de recuperação perante dano ESPORTES, TRABALHO Quantidade de cartilagem diminui com o avanço da idade
-Osso: É um tecido vivo Rígido Tipo altamente especializado de tecido conjuntivo Formador da maior parte do esqueleto
-Osso: Sustentação para o corpo Sustentação para suas cavidades vitais Proteção para estruturas vitais Base mecânica do movimento (agindo como alavanca) Armazenamento de sais (cálcio, fosfato, outros) Suprimento de novas células sanguíneas (papel da medula óssea)
-Osso: Há dois tipos de ossos: -Osso compacto resistência para sustentar peso -Osso esponjoso Diferença entre eles: quantidade relativa de material sólido e número e tamanho dos espaços encontrados em cada um COMUM A TODOS OS TIPOS DE OSSOS: apresentar uma fina camada de osso compacto em sua superfície, encerrando uma parte central de osso esponjoso.
-Osso: Cavidade medular substitui o osso esponjoso Nestas cavidades, encontramos ESPÍCULAS (trabéculas) Entre estas espículas, está a medula óssea amarela (gordurosa) ou vermelha (produtora de células do sangue e de plaquetas) ou um misto das duas
-Osso: Ossos longos: Rigidez Local de fixação dos músculos e ligamentos Maior quantidade de osso compacto na parte média da diáfise (local onde se encontra alguma curvatura desse tipo de osso) Apresentam elevações (ex: rugosidades, cristas, tubérculos) servem como suportes (contrafortes) para a fixação de grandes músculos Há alguma elasticidade/flexibilidade e grande rigidez/dureza
-Revestimentos do sistema esquelético Revestidos por tecido conjuntivo fibroso (como uma bainha) PERIÓSTEO recobre ossos; PERICÔNDRIO reveste cartilagens Nos locais de cartilagem articular, não há revestimento deste tipo Estes revestimentos são responsáveis pela nutrição das faces externas do tecido esquelético Podem depositar mais cartilagem ou osso (importantes na consolidação de fraturas)
-CONTINUAÇÃO REVESTIMENTO DE ESQUELETO Formam a interface onde se fixam tendões e ligamentos
-Tipos de ossos: Ossos longos forma tubular (ex: úmero do braço) Ossos curtos forma cuboide (ex: apenas no tarso tornozelo e no carpo punho) Ossos planos em geral, com função protetora (ex: ossos planos no crânio protegendo o encéfalo) Ossos irregulares com formatos variados fora longos, curtos ou planos (ex: ossos presentes na face) Ossos sesamoides seu desenvolvimento ocorre em alguns tendões e podem ser encontrados em locais onde os tendões cruzam as extremidades dos ossos longos nos membros. Servem na proteção dos tendões contra desgaste efetivo. Podem modificar o ângulo dos tendões no seu trajeto até as inserções
-Desenvolvimento ósseo: Ossificação é um processo lento Úmero (osso do braço) inicia sua ossificação no fim do período embrionário (8 semanas) e somente termina aos 20 anos Ossos são derivados do mesênquima (tecido conjuntivo embrionário) Tipos de ossificação: ossificação intramembranosa (que ocorre diretamente do mesênquima) e ossificação endocondral (que ocorre a partir da cartilagem derivada do mesênquima)
-Tipos de ossificação: Ossificação intramembranosa formação de osso membranoso. É a formação de modelos mesenquimais dos ossos durante o período embrionário, sendo que a ossificação direta do mesênquima só começa no período fetal Ossificação endocondral formação de osso cartilaginoso. É a formação de modelos cartilaginosos dos ossos do mesênquima durante o período fetal, havendo substituição da maior parte da cartilagem por osso
-Ossificação endocondral como crescem os ossos longos? Condensação e diferenciação de células mesenquimais em condroblastos Estas células se multiplicam, no tecido cartilaginoso em crescimento, e passam a formar um modelo cartilaginoso do osso Na região intermediária do modelo, ocorre calcificação da cartilagem e crescimento de capilares periosteais (são capilares da bainha fibrosa que circunda o modelo) em direção ao interior da cartilagem calcificada do modelo ósseo, passando a irrigar seu interior Estes capilares iniciam o centro de ossificação primário assim, ocorrerá substituição da cartilagem por tecido ósseo no corpo principal do modelo A diáfise será o corpo de um osso ossificado a partir do centro de ossificação primário. Ela cresce enquanto o osso se desenvolve
-Ossificação endocondral como crescem os ossos longos? Centros de ossificação secundários surgem em outras partes do osso em desenvolvimento após o nascimento As epífises são partes de osso ossificadas a partir destes centros secundários Haverá hipertrofia de condrócitos situados no meio da epífise e calcificação da matriz óssea/substância extracelular entre eles Há crescimento de artérias epifisiais para o interior das cavidades em desenvolvimento com células osteogênicas associadas A metáfise é a parte alargada da diáfise mais próxima da epífise
-Ossificação endocondral como crescem os ossos longos? Para que o crescimento continue, não pode ocorre fusão entre o osso formado a partir do centro primário na diáfise com aquele formado a partir dos centros secundários nas epífises. Isto só ocorrerá na fase adulta, quando o osso atinge seu tamanho adulto Ao longo do crescimento de um osso longo, lâminas epifisiais são interpostas entre a diáfise e as epífises Essas lâminas serão substituídas por osso nos dois lados: diafisário e epifisário Após isto ocorrer, cessa-se o crescimento ósseo e ocorre fusão entre a diáfise e as epífises Uma bainha é formada durante este processo de fusão (sinostose), sendo bastante densa, e será reconhecida no osso seccionado: linha epifisial
-Ossificação endocondral como crescem os ossos longos? A fusão epifisária dos ossos irá ocorrer de maneira progressiva entre a puberdade e a maturidade A ossificação dos ossos curtos é similar àquela do centro de ossificação primário dos ossos longos Somente o calcâneo (osso do calcanhar), dentre os ossos curtos, irá desenvolver centro de ossificação secundário
-Articulações: Também chamadas de juntas Uniões/junções entre dois ou mais ossos ou partes rígidas do esqueleto Apresentam várias formas e funções Algumas não apresentam movimento (ex: lâminas epifisiais entre a epífise e a diáfise de um osso longo em crescimento) Há articulações que permitem pouco movimento (ex: dentes dentro de seus alvéolos) Algumas apresentam mobilidade livre (ex: articulação do ombro glenoumeral)
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais -Neste tipo de articulação, uma cápsula articular (que é formada por uma camada fibrosa externa revestida por uma membrana sinovial serosa) une os ossos -Esta cápsula articular transpõe e reveste a cavidade articular -Há líquido sinovial na cavidade articular deste tipo de articulação (esta cavidade é um espaço virtual contendo este líquido) (ex: joelho)
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais -O líquido sinovial é um lubrificante, sendo secretado pela membrana sinovial -Internamente a esta cápsula, a cartilagem articular cobre as superfícies articulares dos ossos; a membrana sinovial reveste as outras superfícies internas -O periósteo que está revestindo os ossos na parte externa à articulação se funde com a camada fibrosa desta cápsula
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais -Permitem livre movimento entre os ossos que estão unindo -São articulações de movimento -São típicas de quase todas as articulações dos membros -Podem haver ligamentos acessórios as reforçando: ligamentos acessórios separados/extrínsecos ou que sejam um espessamento de uma parte da cápsula articular (intrínseco) -Podem haver características diferentes em algumas destas articulações sinoviais, como, por ex., discos articulares fibrocartilaginosos ou meniscos encontrados quando a superfície dos ossos são desiguais
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais: 6 principais tipos -Articulações planas -Gínglimos -Articulações selares -Articulações elipsóideas -Articulações esferóideas -Articulações trocóideas
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais: 6 principais tipos -Articulações planas Permitir movimentos de deslizamento no plano das superfícies articulares Superfícies opostas dos ossos são planas (ou quase) movimento é limitado apenas pelas suas cápsulas articulares firmes Quase sempre pequenas Ex: articulação acromioclavicular- localizada entre o acrômio da escápula e a clavícula
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais: 6 principais tipos -Gínglimos Permitem somente flexão e extensão (ex: cotovelo) São articulações uniaxiais o movimento ocorre no plano sagital ao redor de um único eixo transversal Sua cápsula é fina e frouxa nas partes onde há movimento (partes anterior e posterior) Osso unidos lateralmente por ligamentos colaterais fortes
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais: 6 principais tipos -Articulações selares Permitem abdução e adução, flexão e extensão Estes movimentos ocorrem ao redor de dois eixos perpendiculares articulações biaxiais: permitem movimento em dois planos (sagital e frontal) Todos estes movimentos poderão ser feitos também em uma sequencia circular (CIRCUNDUÇÃO) (ex: articulação carpometacarpal base do polegar/1º dedo)
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais: 6 principais tipos -Articulações elipsóideas Permitem flexão e extensão, abdução e adução São biaxiais No entanto, o movimento que ocorre em um plano (sagital) é mais livre (é de maior amplitude) que no outro Pode realizar circundução, mas esta é mais restrita que nas selares Ex: articulações metacarpofalângicas
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais: 6 principais tipos -Articulações esferóideas Permitem movimento em vários eixos e planos: flexão e extensão, abdução e adução, rotação medial e lateral, circundação = articulações multiaxiais Altamente móveis Neste tipo de articulação, a superfície esferóidea de um osso se move na cavidade do outro Ex: articulação do quadril cabeça do fêmur no acetábulo do quadril
-Classificação das articulações: Articulações sinoviais: 6 principais tipos -Articulações trocóideas Permitem rotação em torno de um eixo central = uniaxiais Um processo arredondado de osso gira dentro de uma bainha ou anel Ex: articulação atlantoaxial mediana o atlas (vértebra C1) gira ao redor de um processo digitiforme (o dente do áxis vértebra C2) durante a rotação da cabeça
-Classificação das articulações: Articulações fibrosas -Neste tipo de articulação, é um tecido fibroso que cobre os ossos -O grau de movimento em uma articulação deste tipo, na maioria dos casos, irá depender do comprimento das fibras que estão unindo os ossos -Suturas no crânio = articulações fibrosas ossos bem próximos e se encaixam ao longo de uma linha ondulada ou estão superpostos -SINDESMOSE é um tipo de articulação fibrosa = está unindo os ossos com uma lâmina de tecido fibroso, a qual pode ser um ligamento ou uma membrana fibrosa
-Classificação das articulações: Articulações fibrosas -SINDESMOSE (continuação) apresenta mobilidade parcial. Ex: membrana interóssea no antebraço unindo rádio e ulna em uma sindesmose (essa membrana é uma lâmina de tecido fibroso) -SINDESMOSE DENTOALVEOLAR (gonfose ou alvéolo) é um tipo de articulação fibrosa na qual um processo (semelhante a um pino) se encaixa em uma cavidade entre a raiz do dente e o processo alveolar da maxila um dente mole é exemplo de distúrbio nos tecidos que sustentam o dente (apresentando mobilidade)
-Classificação das articulações: Articulações cartilagíneas -Neste tipo de articulação, é uma cartilagem hialina ou uma fibrocartilagem que une as estruturas -Dois tipos: sincondroses (ou articulações cartilagíneas primárias) e as sínfises (ou articulações cartilagíneas secundárias)
-Classificação das articulações: Articulações cartilagíneas -SINCONDROSES (ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS PRIMÁRIAS) -ossos unidos por cartilagem hialina isto permite leve curvatura no início da vida -Geralmente, são uniões temporárias (semelhantes àquelas presentes ao longo do desenvolvimento de um osso longo, onde a epífise e a diáfise ficam unidas por uma lâmina epifisial) após atingido crescimento completo, a lâmina epifisial converte-se em osso e epífises e diáfise se fundem -Permitem o crescimento do osso no comprimento
-Classificação das articulações: Articulações cartilagíneas -SÍNFISES (ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS SECUNDÁRIAS) -São articulações fortes -Razoavelmente móveis -Unidas por fibrocartilagem -Ex: discos intervertebrais fibrocartilaginosos presentes entre as vértebras são formados por tecido conjuntivo que une as vértebras proporcionam à coluna vertebral RESISTÊNCIA, ABSORÇÃO DE CHOQUE e FLEXIBILIDADE