SISTEMA RESPIRATÓRIO RIO

Sistema Respirató Divisão: 1. Porção condutora: Nariz, faringe, laringe, traquéia e brônquios 2. Porção respiratória ria propriamente dita: Pulmões

Sistema Respirató Traquéia Do Grego, tracheia, artéria ria rugosa Tubo mediano (13cm x 2cm) que se situa entre a laringe (margem infer da cartilagem cricóide) ide) e os brônquios Orgão cervicotorácico cico

Sistema Respirató Traquéia Parede fibrocartilagínea, musculomembranácea cea Estende-se se da VI VC até a V VT (bifurcação) Em inspiração forçada o limite infer pode descer até a VI VT

Sistema Respirató Traquéia Cartilagens traqueais (16 a 20) Ligg.. anulares Fáscia de tec. conectivo Mucosa traqueal Bifurcação da traquéia

Sistema Respirató Traquéia Túnica adventícia Cartilagem traqueal Túnica mucosa Epitélio Glândulas traqueais Parede membranácea M. traqueal

Sistema respirató Traquéia Carina: é uma crista interna na bifurcação da traquéia (formada pela margem infer da última cartilagem da traquéia). Ponto de referência durante a broncoscopia

BRONCOSCOPIA

Sistema Respirató Traquéia: relações

Sistema Respirató Traquéia: irrigação sanguínea nea Artéria ria tireóidea idea infer (principalmente) Artéria ria tireóidea idea super (ramos) Artérias rias bronquiais (ramos) Artéria ria torácica interna (algumas vezes)

Sistema Respirató Traquéia: Drenagem venosa Veias satélites das artérias rias para as veias tireóideas ideas inferes, esofâgicas,, mediastinais e ázigos.

Sistema Respirató Traquéia: Drenagem linfática Uma densa rede de vasos linfáticos existe na parede da traquéia; sua parte cervical drena para os linfonodos pré-traqueais e paratraqueais, ou diretamente para os cervicais profundos inferes. Linfonodos traqueobrônquicos.

Sistema Respirató Traquéia: inervação A inervação faz-se por meio do n. laríngeo recorrente do n. vago, ramos do plexo pulmonar e simpático (gânglio cervical infer e I gânglio torácico)

Sistema Respirató Brônquios principais

Sistema Respirató Nomenclatura dos Brônquios Os brônquios são divididos em 3 grupos: Principal Lobar Segmentar: intrasegmentares, subsegmentares,, bronquíolos, olos, bronquíolos olos respiratós, s, ducto alveolares, sacos alveolares e alvéolos

Sistema Respirató Brônquios : Irrigação

Sistema Respirató Brônquios: Drenagem venosa Veias bronquiais Direita veia ázigos Esquerda veia hemiázigo acessória

Sistema Respirató Brônquios: drenagem linfática Linfonodos broncopulmonares Linfonodos traqueobrônquicos

Sistema Respirató Brônquios: inervação É semelhante à da traquéia, e alcança a os brônquios através s dos plexos cardíaco aco e pulmonar. São relativamente indolores, embora a estimulação se sua mucosa provoque tosse.

Sistema Respirató Pleura Parietal Visceral

Sistema Respirató Pleura parietal Porções: Costal Mediastinal Diafragmática Cúpula

Sistema Respirató Pleura parietal costal Fáscia endotorácica Borda anter (recesso costomediastinal) Borda infer (recesso costodiafrágm gmático) Borda poster (indefinida)

Sistema Respirató Pleura parietal costal

Sistema Respirató Pleura parietal mediastinal

Sistema Respirató Pleura parietal mediastinal Ligamento pulmonar (entre o esôfago e o pulmão) Recesso retroesofágico Espaço retrocardíaco aco (visualização radiográfica) Recesso intrapericárdico rdico (abaixo do pericárdio, rdio, logo atrás s da veia cava infer)

Sistema Respirató Pleura parietal diafragmática Recobre a maior parte do diafragma, exceto o centro tendíneo neo Fáscia frenicopleural (fina camada de fáscia f endotorácica)

Sistema Respirató Pleura parietal cervical ou cúpula c pleural Membrana suprapleural (espessamento da fáscia endotorácica) Poster : Tronco simpático 1 nervo torácico Vasos do 1 1 espaço intercostal

Sistema Respirató Pleura parietal: Irrigação sanguínea nea Vasos intercostais posteres Vasos torácicos internos Vasos intercostais superes Vasos frênicos superes

Sistema Respirató Pleura parietal: Drenagem linfática Da parte costal afluem aos linfáticos dos intercostais internos e, assim, terminam nos linfonodos esternais. Da parte diafragmática afluem aos vasos aferentes do diafragma. Da parte mediastinal terminam nos linfonodos mediastinais posteres.

Sistema Respirató Pleura visceral: Irrigação Artérias rias bronquiais

Sistema Respirató Pleura visceral: Drenagem venosa Veias pulmonares

Sistema Respirató Pleura visceral: Drenagem linfática Vasos linfáticos Hilo Linfonodos broncopulmonares

Pleura parietal: Costal Diafragmática Parte periférica rica Parte central Mediastinal Pleura visceral Sistema Respirató Pleura: Inervação Nervos intercostais Nervos toracoabdominais Nervos subcostais Nervos frênicos

Sistema Respirató Pulmões São os órgãos da respiração Latim Pulmo Bofe Preso ao coração e à traquéia pela sua raiz e pelo ligamento pulmonar. Encontra-se livre na cavidade torácica. Brilhantes, moles, esponjosos e elásticos.

Sistema Respirató Pulmões: Árvore brônquica

Pulmões Pulmão Direito Esquerdo Peso + - Tamanho + curto, + largo - Lobos Super, médio m e infer Super e infer Fissuras Oblíqua e horizontal Oblíqua Ápice < e + próximo da traquéia Face diafragmática + côncava - côncava

Pulmões Ápice, base, faces, bordas, lobos, fissuras, hilo e raiz

Pulmões Principais estruturas da raiz Brônquios Vasos pulmonares Nervos Vasos bronquiais Vasos linfáticos Linfonodos

Pulmão direito A traquéia e os brônquios principais ocupam um plano poster àquele ocupado pelo coração e grandes vasos. Esta relação é mantida na raiz do pulmão, onde, de anter para poster, estão situadas veias, artérias rias e brônquios, com a artéria ria sobre a veia.

Pulmão esquerdo

Pulmões Pulmão Brônquio principal (1ª ordem) Lobo pulmonar Brônquios lobar ou divisão (2ª ordem) Segmento broncopulmonar Brônquio segmentar (3ª ordem) Lóbulo secundá Bronquíolo olo Lóbulo primá Bronquíolo olo respirató,, ducto alveolar, saco alveolar e alvéolos

Lóbulo primá

Segmentos broncopulmonares É aplicado aos maiores segmentos de um lobo São separados por septos de tecido conjuntivo

Pulmão direito X VI II IX I VIII III IV V Lobo super Segmento apical (S I) Segmento poster (S II) Segmento anter (S III) Lobo médiom Segmento lateral (S IV) Segmento medial (S V) Lobo infer Segmento super (S VI) Segmento basilar medial (S VII) Segmento basilar anter (S VIII) Segmento basilar lateral (S IX) Segmento basilar poster (S X)

Pulmão esquerdo I II III IV V VIII IX VI X Lobo super Segmento apicoposter (S I + S II) Segmento anter (S III) Segmento lingular super (S IV) Segmento lingular infer (S V) Lobo infer Segmento super (S VI) Segmento basilar medial (S VII)* Segmento basilar anter (S VIII) Segmento basilar lateral (S IX) Segmento basilar poster (S X) *Este segmento não é considerado uma unidade independente, mas um segmento fundido com o segmento basilar anter ( S VIII)

Pulmão direito Segmentos broncopulmonares vista medial I II III VI V VII X VII IX

Pulmão esquerdo Segmentos broncopulmonares vista medial II I III VI IV V X IX VIII

Segmentos broncopulmonares

Nomenclatura dos brônquios

Segmentos broncopulmonares

Pulmões Irrigação sanguínea nea

Pulmões: drenagem linfática

Pulmões: inervação