PUNHO E MÃO
OSSOS *Ulna processo estilóide e cabeça da ulna. Rádio - processo estilóide, tubérculo de Lister e incisura ulnar do rádio. Carpo: escafóide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezóide, capitato e uncinado (hamato). Metacarpo cinco ossos divididos em: base proximal, corpo e cabeça distal. Falanges: - Proximais - cinco - Mediais quatro - Distais cinco Sesamóides tendão do adutor do polegar, do flexor curto e do abdutor curto do polegar.
MÃO DIREITA DORSAL VENTRAL
ARTICULAÇÕES DO PUNHO Rádio-cárpica - tipo elipsóide (OU condilar) extremidade distal do rádio, disco articular e escafóide e semilunar. Intercárpicas tipo planar Articulação entre os ossos da fileira proximal: escafóide, semilunar, piramidal e pisiforme. Articulação entre os ossos da fileira distal: trapézio, trapezóide, capitato e hamato. Mediocárpica - Articulação entre os ossos da fileira proximal e distal.
VISTA PALMAR PUNHO ESQUERDO
ARTICULAÇÕES DA MÃO Carpometacárpicas tipo planar: articulação entre a fileira distal dos ossos do carpo e os metacarpos. Carpometacarpica do polegar tipo selar: articulação entre o trapézio e o primeiro metacarpo. Intermetacarpicas tipo planar Metacarpofalangeanas - tipo elipsóide (condilar) Interfalangeanas proximais (IFP) e distais (IFD) tipo dobradiça
MOVIMENTOS ARTICULARES Rádio-cárpica flexão, extensão, desvio radial (abdução) e desvio ulnar (adução). Carpometacarpica do polegar flexão, extensão, adução, abdução, oponência e retroposição. Metacarpofalangeanas do segundo ao quinto dedos flexão, extensão, adução e abdução. Metacarpofalangeana do polegar flexão e extensão. Interfalangeanas proximais e distais flexão e extensão.
MOVIMENTOS ARTICULARES Rádio-cárpica flexão (50 ), extensão (35 ). Mediocárpica flexão (35 ), extensão (50 ). Carpometacárpica flexão e extensão (1 a 30 ). Metacarpofalangeanas do segundo ao quinto dedos flexão e extensão (90 ), adução e abdução (20 ). Metacarpofalangeana do polegar flexão e extensão (45 a 60 ) Interfalangeanas proximais (120 ) e distais (90 ) flexão e extensão.
Disco articular triangular Fibrocartilagem que se conecta ao rádio, processo estilóide da ulna e piramidal.
Retináculo flexor
Túnel do carpo
Retináculo extensor
Aponeurose palmar
LIGAMENTOS ARTICULAÇÃO RADIOCÁRPICA Lig. radiocárpico palmar Lig. radiocárpico dorsal Lig. ulnocárpico palmar Lig. colateral ulnar do carpo Lig. colateral radial do carpo
Punho visão dorsal
Punho visão palmar
LIGAMENTOS ARTICULAÇÃO INTERCÁRPICA Ligamentos interósseos da fileira proximal Ligamentos interósseos da fileira distal Ligamentos intercárpicos palmares Ligamentos intercárpicos dorsais
LIGAMENTOS ART. CARPOCAMETACÁRPICAS Ligamentos carpometacárpicos dorsais Ligamentos carpometacárpicos palmares Ligamentos carpometacárpicos interósseos
LIGAMENTOS ART. METACARPOFALANGEANAS Ligamentos metacárpicos dorsais Ligamentos metacárpicos palmares Ligamentos metacárpicos transverso ARTICULAÇÕES INTERFALANGEANAS Ligamentos palmares Ligamento colaterais
LIGAMENTOS
Flexor radial do carpo O.:epicôndilo medial do úmero; I.: base do segundo e terceiro metacarpo, anteriormente; A.: flexão e desvio radial do punho; auxilia a flexão do cotovelo.
Flexor ulnar do carpo O.: epicôndilo medial do úmero e face posterior da ulna; I.: Ossos pisiforme, hamato e quinto metacarpo. A.: flexão e adução do punho; auxilia a flexão do cotovelo.
Palmar longo O.: epicôndilo medial do úmero; I.: retináculo flexor e aponeurose palmar; A.: flexão do punho e auxilia flexão do cotovelo.
Extensor radial longo do carpo O.: crista supracondilar do úmero; I.: base do segundo metacarpo (dorsal); A.: extensão e desvio radial do punho; auxilia a flexão do cotovelo.
Extensor radial curto do carpo O.: epicôndilo lateral do úmero e ligamento colateral radial; I.: base do terceiro metacarpo (dorsal); A.: extensão e desvio radial do punho
Extensor ulnar do carpo O.: epicôndilo lateral do úmero; I.: base do quinto metacarpo (dorsal); A.: extensão e desvio ulnar do punho.
Flexor superficial dos dedos O.: epicôndilo medial do úmero, processo coronóide da ulna e face anterior do rádio; I.: face ventral das falanges médias do segundo ao quinto dedos; A.: Flexão das interfalangeanas proximais do segundo ao quinto dedo; auxilia a flexão do punho.
Flexor profundo dos dedos O.: epicôndilo medial do úmero, processo coronóide; membrana interóssea e face anterior da ulna; I.: face ventral da base das falanges distais do segundo ao quinto dedos; A.: Flexão das interfalangeanas proximais e distais do segundo ao quinto dedo; auxilia a flexão do punho.
Extensor dos dedos O.: Epicôndilo lateral do úmero; I.: Face dorsal das falanges do segundo ao quinto dedo; Extensão do segundo ao quinto dedo; auxilia a extensão do punho.
Extensor do dedo mínimo O.: tendão dos extensores dos dedos; I.: tendão do extensor dos dedos no dorso do dedo mínimo; A.: Extensão do dedo mínimo
Extensor do indicador O.: Face posterior da extremidade distal da ulna e membrana interóssea; I.: tendão do extensor dos dedos para o dedo indicador; A.: Extensão do dedo indicador.
Abdutor longo do polegar Face posterior e média do rádio, ulna e membrana interóssea; I.: base do primeiro metacarpo; A.: Abdução do punho e extensão do polegar.
Extensor curto do polegar O.: Face posterior e média do rádio e membrana interóssea; I.: Base da falange proximal do polegar; A.:Abdução do punho e extensão do polegar.
Abdutor curto do polegar O.: Tubérculos do escafóide e do trapézio; retináculo flexor; I.: Base da falange proximal do polegar; A.: Abdução do polegar.
Flexor curto do polegar O.: Tubérculo do trapézio e retináculo flexor; I.: Lado radial da falange proximal do polegar; A.: Flexão da falange proximal e adução do polegar.
Oponente do polegar O.: Tubérculo do trapézio e retináculo flexor; I.: Lado radial da cabeça do primeiro metacarpo; A.: Oposição do polegar.
Adutor do polegar O.: Capitato e base do segundo e terceiro metacarpo; superfície anterior do terceiro metacarpo; I.: Borda medial da falange proximal do polegar; A.: Adução do polegar.
Abdutor do dedo mínimo O.: Pisiforme e tendão do músculo flexor ulnar do carpo; I.: Falange proximal do dedo mínimo; A.: Abdução do dedo mínimo.
Flexor curto do dedo mínimo O.: Retináculo flexor e hâmulo do hamato; I.: Base da falange proximal do dedo mínimo; A.: Flexão da metacarpofalangeana do dedo mínimo.
Oponente do dedo mínimo O.: Retináculo flexor e hâmulo do hamato; I.: Margem medial do quinto metacarpo; A.: Oposição do dedo mínimo.
Lumbricais O.: Tendões do flexor profundos dos dedo; I.: Aponeuroses dorsais do segundo ao quinto dedos; A.:Flexão das metacarpofalangeanas e extensão das interfalangeanas proximais e distais do segundo ao quinto dedos.
Interósseos palmares O.: Diáfises do segundo, quarto e quinto dedos; I.: Face anterior do segundo, quarto e quinto dedos; A.: Adução do indicador, anular e mínimo.
Interósseos dorsais O.: Diáfises dos metacarpos (posteriormente). I.: Aponeurose dorsal e base das falanges proximais do segundo, terceiro e quarto dedos; A.: Abdução do indicador, médio e anular.
CULTO É AQUELE QUE SABE ONDE ENCONTRAR AQUILO QUE NÃO SABE. GEORG SIMME