IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE Nome: ORDALINO DE SOUZA E SILVA Data de Nascimento: 10/07/1940 Título Eleitoral: 0088295710116 Houve mudança de endereço? Não Um dos declarantes é pessoa com doença grave ou portadora de deficiência física ou mental? Não Endereço: Avenida CELSO GARCIA Número: 5670 Complemento: APTO 10 Bairro/Distrito: TATUAPE Município: São Paulo UF: SP CEP: 03064-000 DDD/Telefone: 11 20927713 Natureza da Ocupação: Ocupação Principal: Tipo de declaração selecionada: 61 - Aposentado, militar da reserva ou reformado e pensionista de previdência, exceto os abrangidos pelo código 62 Declaração de Ajuste Anual Original Nº do recibo da última declaração 202676459706 entregue do exercício de 2012: DEPENDENTES ALIMENTANDOS RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR NOME DA FONTE PAGADORA CNPJ/CPF REND. RECEBIDOS DE PES. JURÍDICA CONTR. PREVID. OFICIAL IMPOSTO RETIDO NA FONTE 13º SALÁRIO INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL - INSS 29.979.036/0001-40 9.366,97 786,28 TOTAL 9.366,97 786,28 RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELOS DEPENDENTES RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELO TITULAR RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELOS DEPENDENTES Página: 1
RENDIMENTOS ISENTOS E NÃO TRIBUTÁVEIS Bolsas de estudo e de pesquisa caracterizadas como doação, exceto se recebidas por médico-residente, exclusivamente para proceder a estudos ou pesquisas e desde que os resultados dessas atividades não representem vantagem para o doador, nem importem contraprestação de serviços Capital das apólices de seguro ou pecúlio pago por morte do segurado, prêmio de seguro restituído em qualquer caso e pecúlio recebido de entidades de previdência privada em decorrência de morte ou invalidez permanente Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV, e por acidente de trabalho; e FGTS Lucro na alienação de bens e/ou direitos de pequeno valor ou do único imóvel; lucro na venda de imóvel residencial para aquisição de outro imóvel residencial; redução do ganho de capital Lucros e dividendos recebidos pelo titular e pelos dependentes Parcela isenta de proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão de declarantes com 65 anos ou mais 21.211,93 Beneficiário CPF CNPJ da Fonte Pagadora Nome da Fonte Pagadora Valor Titular 665.476.018-20 29.979.036/0001-40 instituto Nacional do Seguro Social 21.211,93 Pensão, proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave ou aposentadoria ou reforma por acidente em serviço Rendimentos de cadernetas de poupança e letras hipotecárias 34,95 Rendimento de sócio ou titular de microempresa ou empresa de pequeno porte optante pelo Simples Nacional, exceto pro labore, aluguéis e serviços prestados Transferências patrimoniais - doações e heranças Parcela isenta correspondente à atividade rural Imposto sobre a renda de anos-calendário anteriores compensado judicialmente neste ano-calendário 75% (setenta e cinco por cento) dos rendimentos do trabalho assalariado recebidos em moeda estrangeira por servidores de autarquias ou repartições do Governo Brasileiro situadas no exterior, convertidos em reais Incorporação de reservas ao capital / Bonificações em ações Bolsas de estudo e de pesquisa caracterizadas como doação, recebidas por médico-residente, exclusivamente para proceder a estudos ou pesquisas Benefícios indiretos e reembolso de despesas recebidos por voluntário da Fifa, da Subsidiária Fifa no Brasil ou do Comitê Organizador Brasileiro (LOC) que auxiliar na organização e realização das Copas das Confederações Fifa 2013 e do Mundo Fifa 2014 Transferências patrimoniais - meação e dissolução da sociedade conjugal e da unidade familiar Ganhos líquidos em operações no mercado à vista de ações negociadas em bolsas de valores nas alienações realizadas até R$ 20.00, em cada mês, para o conjunto de ações Ganhos líquidos em operações com ouro, ativo financeiro, nas alienações realizadas até R$ 20.00 em cada mês Recuperação de Prejuízos em Renda Variável (bolsa de valores, de mercadorias, de futuros e assemelhados e fundos de investimento imobiliário) Rendimento bruto, até o máximo de 60%, da prestação de serviços decorrente do transporte de carga e com trator, máquina de terraplenagem, colheitadeira e assemelhados Rendimento bruto, até o máximo de 40%, da prestação de serviços decorrente do transporte de passageiros Restituição do imposto sobre a renda de anos-calendário anteriores Outros Demais rendimentos isentos e não tributáveis dos dependentes TOTAL 21.246,88 Página: 2
RENDIMENTOS SUJEITOS À TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA / DEFINITIVA 13º salário 786,28 Ganhos de capital na alienação de bens e/ou direitos Ganhos de capital na alienação de bens, direitos e aplicações financeiras adquiridos em moeda estrangeira Ganhos de capital na alienação de moeda estrangeira em espécie Ganhos líquidos em renda variável (bolsas de valores, de mercadorias, de futuros e assemelhados e fundos de investimento imobiliário) Rendimentos de aplicações financeiras Rendimentos recebidos acumuladamente Outros rendimentos recebidos pelo Titular 13º salário recebido pelos dependentes Rendimentos recebidos acumuladamente pelos dependentes Outros rendimentos recebidos pelos Dependentes TOTAL 786,28 RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA) RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELOS DEPENDENTES (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA) RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELO TITULAR RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELOS DEPENDENTES IMPOSTO PAGO / RETIDO PAGAMENTOS EFETUADOS DOAÇÕES EFETUADAS DECLARAÇÃO DE BENS E DIREITOS CÓDIGO DISCRIMINAÇÃO SITUAÇÃO EM 31/12/2011 31/12/2012 Página: 3
DECLARAÇÃO DE BENS E DIREITOS CÓDIGO DISCRIMINAÇÃO SITUAÇÃO EM 31/12/2011 31/12/2012 11 UM IMOVEL, SITO A AV CELSO GARCIA, 5670 - APTO 10 BAIRRO DO TATUAPE-SP 34.698,63 34.698,63 11 ADQUIRIU APTO NO MUNICIPIO DE PRAIA GRANDE - SP, SITO RUA LEBLON, 478 APTO 54 JD GUILHERMINA, NO VALOR DE DE R$ 137.00, SENDO QUE R$ 37.00 ATRAVES DO VEICULO VECTRA 2007, R$ 10.00 EM RECURSOS PROPRIOS, 05 PARCELAS ANUAIS DE R$ 3.50, CORRIGIDAS PELO INDICE DE CADERNETA DE POUPANCA, E AINDA 72 PARCELAS DE R$ 1.006,95, CORRIGIDAS PELO INDICE DE POUPANCA, QUE COMDA CONSTRUTORA E INCORPORADORA MARTINO LTDA, CNPJ 01.396.650/0001-60 EM 31/08/2010, PAGAMENTO DE 12 PARCELAS EM 2011 E AINDA TRES INTER 73.968,33 95.443,57 21 VEICULO FORD FIESTA, PLACA EDR 9164, ANO 2008/2008, ADQUIRIDO DE DIBERTORNI VEICULOS EM 09/2010 PELO VALOR DE R$ 28.50, SENDO QUE R$ 20.50 DE ENTRADA E R$ 8.00, PARCELADOS PELO BANCO SAFRA EM 36 PARCELAS DE R$ 332,18. vendido em 21.11.12 para Carfrance Ltda cnpj 41.920.521/0008-10 por R$ 15.00 28.50 41 Poupança Banco Itaú, vinculada a conta corrente na agência 0002-93257-2 616,15 21 Veiculo Citroen Air Cross 2012.2013, no valor de R$ 59.49 adquirido de Carfrance Ltda, cnpj 41.920.521/0008-10 com o veículo Fiesta de entrada no valor R$ 15.00 e recursos de R$ 10.00, totalizando o valor de R$ 25.00 e financiando R$ 34.49 em 36 parcelas de R$ 1.183,23 através do Banco Citroen 59.49 TOTAL 137.166,96 190.248,35 DÍVIDAS E ÔNUS REAIS CÓDIGO DISCRIMINAÇÃO SITUAÇÃO EM 31/12/2011 31/12/2012 11 CDC, FEITO NO BANCO SAFRA NO VALOR DE R$ 8.00 EM 36 PARCELAS R$ 332,18 PARA COMPRA DO VEICULO FORD FIESTA 2008/2008., financiamento quitado em 14.11.2012 11 Financiamento para compra do veículo Air Cross pelo Banco Citroen, cnpj 03.502.961/0001-92 no valor R$ 34.49 em 36 parcelas de R$ 1.183,23 6.975,78 41.413,05 TOTAL 6.975,78 41.413,05 INFORMAÇÕES DO CÔNJUGE OU COMPANHEIRO Página: 4
ESPÓLIO DOAÇÕES A PARTIDOS POLÍTICOS Página: 5
RESUMO TRIBUTAÇÃO UTILIZANDO O DESCONTO SIMPLIFICADO RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS E DESCONTO SIMPLIFICADO Recebidos de Pessoa Jurídica pelo titular 9.366,97 Recebidos de Pessoa Jurídica pelos dependentes Recebidos de Pessoa Física/Exterior pelo titular Recebidos de Pessoa Física/Exterior pelos dependentes Recebidos acumuladamente pelo titular Recebidos acumuladamente pelos dependentes Resultado tributável da Atividade Rural TOTAL DE RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS 9.366,97 Desconto Simplificado 1.873,39 Base de cálculo do Imposto 7.493,58 Imposto devido Imposto devido RRA Total do imposto devido IMPOSTO PAGO Imposto retido na fonte do titular Imp. retido na fonte dos dependentes Carnê-Leão do titular Carnê-Leão dos dependentes Imposto Complementar Imposto retido na fonte (Lei nº 11.033/2004) Imposto retido RRA Total do imposto pago IMPOSTO A RESTITUIR SALDO IMPOSTO A PAGAR PARCELAMENTO Valor da quota Número de Quotas 0 INFORMAÇÕES BANCÁRIAS Débito automático: NÃO Banco Agência (sem DV) Conta para crédito - EVOLUÇÃO PATRIMONIAL Bens e Direitos em 31/12/2011 137.166,96 Bens e Direitos em 31/12/2012 190.248,35 Dividas e Ônus Reais em 31/12/2011 6.975,78 Dividas e Ônus Reais em 31/12/2012 41.413,05 Informações do cônjuge ou companheiro OUTRAS INFORMAÇÕES Rendimentos isentos e não tributáveis 21.246,88 Rendimentos sujeitos à tributação exclusiva/definitiva Rendimentos tributáveis - imposto com exigibilidade suspensa 786,28 Depósitos judiciais do imposto Imposto pago sobre Ganhos de Capital Imposto pago Ganhos de Capital Moeda Estrangeira - Bens, direitos e Aplicações Financeiras Total do imposto retido na fonte (Lei nº 11.033/2004), conforme dados informados pelo contribuinte Imposto pago sobre Renda Variável Doações a Part. Políticos, Comitês Financ. e Candidatos Imposto a pagar sobre o Ganho de Capital - Moeda Estrangeira em Espécie Imposto diferido dos Ganhos de Capital Imposto devido sobre Ganhos de Capital Imposto devido sobre ganhos líquidos em Renda Variável Imposto devido sobre Ganhos de Capital Moeda Estrangeira - Bens, direitos e aplic. financeiras Página: 6