Administração de medicamentos em enfermagem. Prof Giselle

Administração de medicamentos em enfermagem Prof Giselle

Administração de medicamentos È uma atividade séria que envolve muita responsabilidade. Neste contexto o enfermeiro deve agir com segurança responsabilidade e eficácia: - conhecer o paciente, - compreender os efeitos e ações dos medicamentos, administrá-los corretamente e Avaliar a resposta do cliente.

Definições Medicamento: é uma substancia química empregada para prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças, auxiliando, melhorando ou inibindo uma função orgânica. Remédio: é um termo mais amplo que indica todos os recursos para aliviar dor, desconforto ou enfermidade (fisioterapia, psicoterapia, soro caseiro, repouso, a acupuntura, etc)

Dose: é uma determinada quantidade de medicamento introduzida no organismo para produzir efeito terapêutico e promover alterações ou modificações das funções do organismo ou do metabolismo celular.

Todas as substâncias são venenos. Somente a dose certa diferencia o veneno do remédio. Paracelsus (1493 1541)

Vias de administração Enteral: envolve a administração de medicamentos por via oral, sublingual e retal. Na maioria das vezes é a forma mais econômica de aplicação de medicamentos.

Parenteral: indica a administração de medicamentos por qualquer via que não envolva trato gastrintestinal oral e a retal. Os medicamentos por via parenteral são administrados através de seringas, soluções e agulhas estéreis. As vias parenterais mais comuns são: SC, ID, IM, EV (IV). A via parenteral tem a vantagem de promover uma absorção mais rápida que a oral. A desvantagem é que, se o medicamento estiver incorreto, pode haver lesão considerável, logo após a administração.

Aplicação tópica: os medicamentos são aplicados na pele e mucosas, geralmente visando um efeito local ou sistêmico. A absorção pode ser aumentada, se a concentração e o contato forem maiores. Os medicamentos podem ser aplicados na boca, garganta, nariz, olhos, vagina, uretra e reto.

Inalação:administração do medicamento no trato respiratório, por meio de sprays e aerossóis. Instilação: é a colocação de um medicamento, sob forma líquida, em uma cavidade ou orifício natural do organismo, como ouvido, olhos, nariz. Inserção: é a introdução de um medicamento dentro de um orifício ou cavidade corporal. Irrigação: é a colocação, na cavidade corporal, de um medicamento líquido.

Nomes e apresentação dos medicamentos Nome comercial: é dado ao medicamento pelo fabricante. Nome genérico ou original: é o nome com que o mesmo é catalogado nas prescrições oficiais (componente ou princípio ativo)

Nome genérico Nome comercial Grupo farmacológico 1- dipirona 2- captopril 1- novalgina 2- capoten analgésico/antipirético Anti hipertensivo 3- furosemida 3- lasix Diurético 4- salbutamol 4- aerolin Broncodilatador

Fórmula: é o conjunto de substâncias que compõem a forma pela qual os medicamentos serão apresentados e possui os seguintes componentes: princípio ativo (agente químico), corretivo (sabor, odor, corantes), veículos (volume: talco, água, óleo). Forma: é a maneira pela qual o medicamento é apresentado, para facilidade da administração e ação mais eficiente. Assim, são encontrados medicamentos na forma de soluções líquidas, comprimidos, drágeas.

Forma líquida: soluções, suspensões, xaropes, tinturas, emulsões, loções e gotas. Forma sólida: comprimidos, drágeas, cápsulas e supositórios. Forma semi-sólidos: pós, granulados, pomadas e cremes.

Prescrição medicamentosa Os medicamentos para serem administrados, necessitam da prescrição médica. Esta deverá conter: nome do cliente e registro, data, nome do medicamento a ser administrado, dosagem, via de administração, freqüência, horário da administração e assinatura do médico. Em situações de emergência, os medicamentos podem ser administrados mediante ordem verbal, e registrados posteriormente.

As prescrições podem ser: Autolimitadas: requer uma ação imediata e apenas naquele momento. EX: Cloridrato de metoclopramida 2 ml EV agora. Contínuas: abrangem um período de 24 horas. EX: Cloridrato de metoclopramida 2 ml EV 8/8 horas 8h 16 h 24 h A prescrição é a principal fonte de informação, por esta razão deve ser conferida por 3x.

Prescrição eletrônica É aquela onde o medico ao invés de escrever utiliza o computador para digita lá, seguindo modelo padronizado. - redução na quantidade de erros (leitura, entendimento, letra ilegível, etc..) - correção de erros de digitação são feitos no momento da elaboração, não havendo rasuras ou rabiscos.

Cuidados no preparo dos medicamentos Obter a prescrição completa e assegurarse que a mesma é compreensível. Lavagem das mãos. Reunir o material (seringa, agulha, medicamento, algodão e etc). Garantir os 5 certos: cliente certo, horário certo, dose certa, medicamento certo e via de administração certa. Não conversar durante o preparo.

... Certificar-se das condições de conservação do medicamento, Anotar qualquer anormalidade após a administração do medicamento, Sempre verifique a data de validade,

Os antibióticos devem ser administrados até 15 mim antes ou após o horário prescrito. Identificar o paciente- nome completo Fornecer orientações sobre: ação, procedimento, horários doses e perigo da automedicação.

Checar o medicamento durante o dia com tinta vermelha 7h as 18H 59 min. E a noite com tinta azul 19h as 6h 59min. Circular o horário em azul quando: medicamento em falta, suspenso, recusa do paciente, jejum, paciente ausente. Circular em vermelho quando não foi administrado por esquecimento.

Cuidados antes de preparar medicação e administrá-la Ler o nome do medicamento no mínimo três vezes e compará-lo a prescrição. Não administrar medicamentos que não contenham o rótulo ou o mesmo esteja ilegível. Não administrar medicamentos preparados por outras pessoas. Se o cliente tem dúvidas sobre o medicamento resolva-as antes de administrá-lo. Perguntar se o cliente é alérgico a medicação.

Dosagem e vias IM Deltóide: até 2 ml Dorso glúteo: até 5 ml Vasto Lateral da Coxa: até 4 ml Ventro glúteo: até 4 ml

SC até 1.5 ml ID de 0.1 ml a 1 ml Atenção: Em 1ml temos 20 gotas ou 60 microgotas, isso quer dizer que cada gota contém 3 microgotas.

Concentração Solução isotônica: é a solução que tem a mesma concentração (osmolaridade) do plasma sanguíneo (275 a 295 mosm). Ex: SG5% = 260 mosm SF 0.9% = 308 mosm RL = 275 mosm Solução hipertônica: tem uma concentração de soluto maior que a do plasma. Ex: SG10% Solução hipotônica: tem uma concentração de soluto menor que a do plasma. Ex: SF 0.3% SG 2.5%