A Trilha de Aprendizagem pode ser usada como apoio aos livros,,, Exame Físico e Técnicas de Imagem e Pezzi Anatomia Clínica Baseada em Problemas e às videoaulas da. Direitos exclusivos para a língua portuguesa Copyright 08 by Editora Guanabara Koogan Ltda. Uma editora integrante do GEN Grupo Editorial Nacional Reservados todos os direitos. É proibida a duplicação ou reprodução deste volume, no todo ou em parte, sob quaisquer formas ou por quaisquer meios (eletrônico, mecânico, gravação, fotocópia, distribuição na internet ou outros), sem permissão expressa da editora. Travessa do Ouvidor, Rio de Janeiro, RJ CEP 0040-040 Tels.: -54-0770 / -5080-0770 Fax: -54-0896 faleconosco@grupogen.com.br www.grupogen.com.br Capa e Editoração Eletrônica: Camila Simas Imagens de capa: filo istockphoto.com Sidekick istockphoto.com
MONITOR #GENMONITOR AULA Conhecer as normas gerais de orientação anatômica: planos de secção e termos de orientação Estudar os ossos do crânio divisão da cavidade craniana (estudo das fossas cranianas) Videoaula 0 7 a 9 9 a Planos de corte e termos de orientação Ossos do crânio e fossas Traumatismo cranioencefálico Fratura da calvária 0 Fratura da base do crânio 5 a 8 Planos de corte 87 a 89 Ossos do crânio e fossas 80 Traumatismo cranioencefálico a 4 Viscerocrânio (ossos do crânio) Planos de corte e termos de orientação a Ossos e fossas Questões para autoavaliação Sistema locomotor 4 e 5 Ossos da face Planos de corte e termos de orientação 9 e 94 Ossos do crânio 48 a 5 Traumatismo cranioencefálico
MONITOR #GENMONITOR Estudar os ossos da face AULA Videoaula 0 Viscerocrânio (ossos do crânio) 9 Fraturas de Le Fort Questões para autoavaliação Sistema locomotor 8 Fraturas de Le Fort 8 Fratura da calvária 5 a 6 Ossos da face 9 e 94 Ossos do crânio e da face 55 e 56 Fraturas da face Coluna vertebral
MONITOR #GENMONITOR AULA Estudar a coluna vertebral (composição regional da coluna e suas curvaturas), a morfologia geral e regional da vértebra, o canal vertebral e os forames intervertebrais Videoaula 67 a 75 Coluna vertebral e vértebras 68 Escoliose 80 e 8 Articulação costovertebral 89 Fratura da vértebra 76 e 77 Vértebras 79 a 8 Ossos da coluna vertebral Articulação e movimentos do tórax 46 e 45 Coluna e vértebras 466 e 467 Curvaturas normais da coluna 476 e 478 Curvaturas anormais da coluna Questões para autoavaliação Sistema locomotor 89 a 9 Ossos do tórax Coluna e suas curvaturas, alterações das curvaturas 9 a 95 Rx e RM da coluna 96 a 99 Morfologia das vértebras, canal vertebral e forames intervertebrais 8 a 99 Coluna vertebral e vértebras 99 a 0 Variações e anomalias da coluna
MONITOR #GENMONITOR Estudar os ossos do tórax AULA 4 Videoaula Ossos do tórax 6 a 66 Ossos do tórax 64 Fratura da costela em RCP 77 e 78 Esterno e punção do esterno 7 a 76 Ossos do tórax 76 e 78 Esterno 8 a 85 Fratura da costela e biopsia do esterno Questões para autoavaliação Sistema locomotor e Ossos do tórax Ossos do cíngulo e dos membros superiores 0 a Ossos do tórax
MONITOR #GENMONITOR AULA 5 Conhecer os ossos do cíngulo e dos membros superiores Videoaula 60 a 69 65 Ossos do cíngulo e dos membros superiores Aplicação Clínica (AC): fraturas do úmero 668 a 678 678 a 68 6 a 86 87 Ossos do cíngulo e parte livre do membro superior Ossos do cíngulo e dos membros superiores Fraturas do cíngulo e dos membros superiores Osteologia do cíngulo e dos membros superiores AC: Rx de mão e punho de criança Questões para autoavaliação Sistema locomotor Ombro, clavícula, úmero e escápula 6 AC: Rx de ombro 8 AC: Rx de cotovelo 6 a 65 AC: fratura da clavícula 68 a 70 AC: fratura da parte distal do rádio 70 a 7 AC: fratura do osso escafoide Ossos do cíngulo e dos membros inferiores
MONITOR #GENMONITOR AULA 6 Conhecer os ossos do cíngulo e dos membros inferiores Videoaula 96 a 49 Ossos do cíngulo e dos membros inferiores Aplicação Clínica (AC): fraturas do cíngulo e dos membros inferiores 508 a 5 5 a 57 86 a 0 Ossos do cíngulo e parte livre do membro inferior Ossos do cíngulo e dos membros inferiores AC: fraturas do cíngulo e dos membros inferiores Osteologia do cíngulo e dos membros inferiores 0 e Ossos sesamoides Questões para autoavaliação Sistema locomotor 4 Figura dos ossos da pelve, do quadril e da parte proximal do fêmur 4 Rx de quadril 44 Figura com vista anterior do joelho 45 Rx de joelho 46 Imagem dos ossos do pé e do tornozelo 47 Rx de tornozelo 57 Rx de tíbia 75 e 76 AC: fraturas do quadril Divisão geral das articulações
MONITOR #GENMONITOR AULA 7 Conhecer a divisão geral das articulações e os principais componentes morfológicos dos subtipos 6 a 8 Articulações 9 Estruturas acessórias Aplicação Clínica (AC): artrose 0 Amplitude de movimento das articulações 5 a 8 Articulações 8 e 9 Artrite Questões para autoavaliação Sistema locomotor Articulações da cabeça e da coluna vertebral 8 a 4 Articulações
MONITOR #GENMONITOR AULA 8 Conhecer as articulações da cabeça e da coluna vertebral Videoaula 6 Músculos da cabeça e do pescoço 8 7 e 9, 40 a 4, 45 4 Movimento da articulação temporomandibular (ATM) Figura de articulação, inclusive ATM Figuras de ATM Aplicação Clínica (AC): artrose de ATM 44 Figura dos movimentos da ATM 46 AC: Rx de ATM 84 a 87 Articulação do crânio com a coluna vertebral 87 AC: hérnia de disco Questões para autoavaliação Sistema locomotor 96 a 99 5 a 54 Articulações das partes cervical, torácica, lombar e sacral da coluna vertebral AC: traumatismo da parte cervical da coluna vertebral Articulações do cíngulo e dos membros superiores 907, 9 e 9 ATM 909 e 90 Figuras de ATM 9 Músculos que atuam na ATM 4 a 44 ATM 44 e 45 Articulação do crânio com a coluna vertebral 46 e 47 Articulação do atlas com o áxis 47 a 49 Articulações da coluna vertebral
MONITOR #GENMONITOR AULA 9 Conhecer as articulações do cíngulo e dos membros superiores Videoaula 7 7 8 60 6 70 a 7 7 74 e 75 76 a 8 Estruturas acessórias, inclusive a do ombro Articulações sinoviais, inclusive a do ombro Figura com as articulações do ombro e dos membros superiores Figura.8 A e B (articulações do ombro) Articulações do cíngulo e dos membros superiores Aplicação Clínica (AC): luxação do ombro Articulações do cíngulo Articulações dos membros superiores 8 Figura.8 (articulações do cíngulo) 8 Figura.40 (articulações dos membros superiores) 84 Figura.4 (Rx de mão) 85 AC: luxação do ombro 767 a 794 Articulações do cíngulo 796 a 807 Músculos do cíngulo e do braço Articulações dos membros superiores 809 AC: luxação do ombro 6 a 80 4 5 a 40 Articulações do cíngulo e dos membros superiores Questões para autoavaliação Sistema locomotor Figura 6. (articulações do cíngulo e dos membros superiores) Tabela 6.6 (valores normais da amplitude de movimento do ombro) Articulações dos membros superiores Articulações do cíngulo e dos membros inferiores
MONITOR #GENMONITOR AULA 0 Conhecer as articulações do cíngulo e dos membros inferiores Videoaula 9 Músculos dos membros inferiores 80 a 0 Articulações do cíngulo e dos membros inferiores 96 a 8 Figura 4. (ossos e articulações dos membros inferiores) Articulações e ligamentos da pelve 0 Articulação do joelho e 4 a 7 8 e 9 0 Ligamentos do joelho Articulação do joelho com bolsas sinoviais Ligamentos da articulação do joelho Meniscos Aplicação Clínica (AC): lesões dos meniscos Amplitude de movimento da articulação do joelho AC: Figura 4.65 (artroscopia) 4 Associações articulares dos ossos da perna 5 Articulações talocrural e tibiofibular 6 e 7 8 e 9 Articulações talocrural e talocalcaneonavicular Articulações do pé 4 Arco longitudinal do pé 4 Amplitude dos movimentos das articulações dos pés 6 a 67 Articulações do cíngulo 69 a 67 68 Articulação do joelho e estruturas associadas Figura 5.9 (movimentos da articulação do joelho) 68 a 640 Bolsas em torno do joelho 640 a 64 Articulação tibiofibular 64 a 644 Articulação talocrural 644 a 646 Articulações do pé 646 e 650 Ligamentos do pé 647 Articulações do pé (ver quadro) 648 649 Figura 5.00 (movimentos das articulações do antepé) Figura 5.0 (ligamentos plantares) 650 a 65 Arcos do pé 65 e 65 Anatomia de superfície das articulações dos membros inferiores 655 e 656 AC: luxação de quadril 660 e 66 AC: entorse de tornozelo
Questões para autoavaliação Sistema locomotor 40 a 47 Articulações do cíngulo e dos membros inferiores 76 a 78 AC: lesões meniscais 85 a 88 AC: entorse de tornozelo Divisão geral do sistema muscular
MONITOR #GENMONITOR AULA Conhecer a divisão geral do sistema muscular, as características específicas dos músculos esqueléticos e noções de sindesmologia 0 e Denominação dos movimentos Músculos de movimento e suporte 4 5 Figuras.0 e. (origem e ponto de movimento dos músculos) Figura. A (estrutura das zonas de inserção dos tendões) Tipos de músculos Aplicação Clínica (AC): tensão muscular Figura.4 (força dos músculos e tendões) e Figura.5 (braço de força e trabalho muscular) 9 a 5 Músculos 5 e 6 6 AC: disfunção e distensão dos músculos Boxe Pontos-chave (músculos esqueléticos) 06 a Músculos e fáscias Questões para autoavaliação Sistema locomotor Músculos da cabeça
MONITOR #GENMONITOR AULA Conhecer os músculos da cabeça (mímica e mastigação) Videoaula 6 Músculos da cabeça e do pescoço 50 a 55 5 Aplicação Clínica (AC): paralisia facial Músculos da face e da mastigação AC: paralisia do músculo orbicular da boca 57 AC: paralisia facial 87 a 84 84 Músculos da face e do couro cabeludo Figura 7.8 (disposição e ações do músculo orbicular do olho) 854 e 855 AC: paralisia dos músculos faciais 856 AC: lesões do nervo facial 068 AC: paralisia de Bell Questões para autoavaliação Sistema locomotor 4 a 7 AC: AVC isquêmico Músculos do pescoço a Músculos da mímica e da mastigação
MONITOR #GENMONITOR AULA Conhecer os músculos do pescoço: laterais, supra e infra-hióideos Videoaula 6 4 e 5 0 e 0 04 e 05 06 5 Regiões da cabeça e do pescoço Regiões anteriores e laterais do pescoço Músculos do pescoço Aplicação Clínica (AC): traqueostomia Músculos escalenos AC: síndrome do desfiladeiro torácico 456 Síndrome do desfiladeiro torácico 978 a 98 Músculos laterais do pescoço 98 988 a 99 995 996 Figura 8.0 (músculos laterais do pescoço) Músculos da região cervical anterior Anatomia de superfície do pescoço AC: torcicolo congênito e torcicolo espasmódico 000 Quadro das regiões cervicais 000 e 00 00 e 00 Músculos da cabeça e do pescoço Músculos pré-vertebrais, inclusive escaleno Figura 8.4 (dissecção da raiz do pescoço) a 0 Músculos do pescoço Questões para autoavaliação Sistema locomotor 0 e Músculos do pescoço Músculos do cíngulo e dos membros superiores
MONITOR #GENMONITOR AULA 4 Conhecer os músculos do cíngulo e dos membros superiores Videoaula s 7 e 8 Músculos de movimento e suporte Figura.0 (músculo braquial, inserção e origem) Aplicação Clínica (AC): dedo em gatilho 4 Figura. (tipos de músculos) 5 75 86 87 88 89 Figura.5 (braço de força e trabalho muscular - cotovelo) Figura. (músculos do manguito rotador) Figura.46 (músculos do ombro e dos membros superiores) Figura.47 (músculos do ombro e dos membros superiores) Figura.48 (músculos dos membros superiores) Figuras.49 e.50 (músculos do manguito) 90 Figura.5 (músculos do cíngulo) 9 9 9 94 95 96 a Músculos do cíngulo e do braço Músculos do antebraço e das mãos Figura.5 C e D (músculos do cíngulo) Figura.5 A a C (músculos do ombro) Figura.5 D a F (músculos do ombro) Figuras.5 e.54 (músculos do ombro e do cíngulo) Figura.55 (músculos do cíngulo e do ombro) Músculos dos membros superiores 699 a 704 Músculos do cíngulo 707 AC: lesão do manguito rotador 76 a 7 74 a 76 Músculos dos membros superiores Anatomia de superfície dos membros superiores 79 a 74 Músculos do antebraço e da mão 759 e 760 76 765 Anatomia de superfície do antebraço AC: epicondilite lateral AC: dedo em martelo Quadro sobre pontos-chave do antebraço 766 a 774 Músculos da mão 775 74 a 400 Figura 6.8 (tendões dos músculos flexores dos dedos da mão) Músculos do cíngulo e dos membros superiores
Questões para autoavaliação Sistema locomotor a 5 Músculos do cíngulo 66 a 68 AC: ruptura do manguito rotador Músculos do cíngulo e dos membros inferiores
MONITOR #GENMONITOR AULA 5 Conhecer os músculos do cíngulo e dos membros inferiores Videoaula 9 57 a 55 55 e 554 555 557 e 558 Marcha e músculos dos membros inferiores Aplicação Clínica (AC): contusões de quadril e coxa AC: distensão da virilha AC: lesão do músculo adutor longo Boxe Pontos-chave (compartimento anterior e medial da coxa) 558 a 568 Região femoral posterior 57 a 576 Anatomia de superfície da região femoral posterior 577 AC: lesão dos músculos isquiotibiais 579 Boxe Pontos-chave (região femoral posterior) 579 a 588 Fossa poplítea e perna 590 a 59 Compartimento lateral da perna 59 a 597 Compartimento posterior da perna 598 a 600 Anatomia de superfície da perna 600 e 60 60 60 604 604 a 6 Pé AC: síndrome de estresse tibial medial AC: fabela no músculo gastrocnêmio AC: distensão do músculo gastrocnêmio Boxe Pontos-chave (fossa poplítea e perna) 67 a 69 Anatomia de superfície do pé 69 Músculos dos membros inferiores AC: contusão do músculo extensor curto dos dedos 4 50 a 79 57 Figura.9 (músculos de movimento e suporte) Figura. (tipos de músculos) AC: Boxe Correlações clínicas Músculos do cíngulo e dos membros inferiores AC: distonia 400 a 47 Músculos do cíngulo e dos membros inferiores
Questões para autoavaliação Sistema locomotor 9 0 46 Tabela 6.4 (grupos de músculos e inervação) Figura 6.0 (marcha de Trendelenburg) Tabela 6. (compartimentos dos membros inferiores) Músculos do tórax e do dorso
MONITOR #GENMONITOR AULA 6 Conhecer os músculos do tórax e do dorso Videoaula 5 86 a 9 Músculos da parede torácica 97 58 8 9 Figuras (anatomia de superfície do dorso) Aplicação Clínica (AC): doença de Bechterew com restrição dos movimentos da parede torácica Figuras.65 e.66 (TC da região lombar da coluna vertebral) 94 Músculos superficiais do dorso 95 e 96 97 98 e 99 00 e 0 0 a 09 Boxe Pontos-chave (músculos e neurovasculatura da parede torácica) 478 a 487 Músculos do dorso 488 49 e 49 49 Músculos do dorso Músculos do tórax Anatomia de superfície dos músculos do dorso Distensões, entorses e espasmos do dorso Boxe Pontos-chave (músculos do dorso) Músculos profundos do dorso Figura.7 (esquema de orientação dos grupos musculares) Músculos profundos do dorso Músculos do dorso e suboccipitais Músculos das paredes torácica e abdominal 0 Movimentos do tronco a 6 Músculos profundos do dorso 7 a 4 Músculos do tórax Questões para autoavaliação Sistema locomotor 8 Tabela. (músculos da respiração) 9 Figura.9 (avaliação da expansão torácica) 0 Músculos do dorso 0 04 05 Figura 5.8 (músculos extrínsecos do dorso) Figura 5.9 (músculos da camada intermediária do dorso) Figura 5.0 (músculos profundos do dorso) Diafragma e músculos do abdome
MONITOR #GENMONITOR AULA 7 Conhecer o diafragma e os músculos do abdome Videoaula 5 84 a 9 Parede anterolateral do abdome 97 Aplicação Clínica (AC): protuberância do abdome e hérnias abdominais 98 e 99 AC: incisões cirúrgicas abdominais 99 AC: hérnia incisional 00 e 0 0 a 06 e 4 6 04 a 08 Diafragma Boxe Pontos-chave (fáscia, músculos e neurovasculatura da parede anterolateral do abdome) Face interna da parede anterolateral do abdome e canal inguinal Quadro B. (características das hérnias inguinais) Boxe Pontos-chave (face interna da parede do abdome e região inguinal) 08 a Parede posterior do abdome 5 AC: soluços 5 e 6 AC: ruptura do diafragma 6 9 Músculos do tórax AC: hérnia diafragmática congênita Boxe Pontos-chave (diafragma e parede posterior do abdome) Figura.0 (TC de abdome) Figura.0 (RM de abdome) 07 e 08 09 Figura.9 (músculos de movimento e suporte) Músculos do abdome AC: hérnias cicatriciais na parede abdominal Músculos do abdome, bainha dos músculos retos do abdome TC de abdome AC: hérnias umbilicais Fáscia da parede abdominal 4 5 a 7 Diafragma e parede abdominal posterior Diafragma 6 AC: hérnias diafragmáticas 9 a 4 Diafragma 4 a 55 Músculos do abdome
Questões para autoavaliação Sistema locomotor 88 Figura. (anatomia normal do abdome) 0 a 05 AC: hérnia inguinal Neuroanatomia
MONITOR #GENMONITOR AULA 8 Conhecer a organização geral do sistema nervoso (neuroanatomia) e suas divisões embriológica, anatômica e fisiológica Estudar a composição e disposição das substâncias branca e cinzenta 46 a 55 SNC 56 60 a 66 Desenvolvimento do SNC e do encéfalo 65 Substância cinzenta 67 Malformações 70 Organização do SN 7 7 a 76 Relações de orientação e posição do SNC Telencéfalo 77 Diencéfalo 78 Mesencéfalo e tronco encefálico 79 80 Boxe Pontos-chave (partes central e periférica do SN) 870 a 877 Encéfalo e ventrículos 880 Boxe Pontos-chave (encéfalo) Distribuição das substâncias branca e cinzenta Tratos de associação e comissurais do encéfalo 8 Tratos de projeção Exercícios Organização e divisão interativos morfofuncional do sistema nervoso 96 a 0 Medula espinal e nervos 9 a a 4 Medula espinal Cérebro (telencéfalo), nervos cranianos, tronco encefálico, sistema sensitivo Aplicação Clínica (AC): doenças desmielinizantes 66 a 75 SNC
MONITOR #GENMONITOR AULA 9 Conhecer a medula espinal: esqueletopia, H medular e funículos, formação do nervo espinal e dos plexos Estudar as vias ascendentes e descendentes da medula Comparação dos nervos 47 cranianos e espinais 9 a 94 47 a 55 Medula, nervos espinais 56 Segmentos da medula espinal 95 Medula espinal e nervos espinais 96 Plexos nervosos 97 Citoarquitetura funcional da medula espinal 98 Tratos da medula espinal 40 Arquitetura funcional da medula espinal 40 Correlações clínicas 407 Via piramidal 409 Via extrapiramidal 40 4 4 a 44 Via motora comum e unidade motora Visão geral e hierarquia do comando motor Organização do sistema somatossensitivo 46 Correlações clínicas 48 Sistemas nociceptivos 40 4 e 4 Organização comparativa dos sistemas nervosos somático e autônomo (medula espinal e SNP) Sistema nervoso autônomo Boxe Pontos-chave (partes central e periférica do SN) 56 a 65 Nervos espinais 49 a 500 Medula espinal 50 Transecção da medula espinal 647 a 656 Medula espinal 77 a 70 Nervos espinais Exercícios Medula espinal, gânglios da interativos raiz dorsal, nervos espinais e vias ascendentes 96 a 0 0 a 05 Medula espinal, esqueletopia, nervos Sistema circulatório da medula espinal 07 e 08 Radiculopatia 08 a 0 Mielopatia compressiva traumática após fratura de vértebra Tronco encefálico e cerebelo
MONITOR #GENMONITOR AULA 0 Conhecer o tronco encefálico e o cerebelo: organização, principais núcleos e vias 6 a 66 66 Desenvolvimento do cerebelo Desenvolvimento do tronco encefálico 67 Malformações do cerebelo 7 77, 85, 86, 07 a 09, 6, 4 a 44, 4, 4, 45, 46, 4, 47 a 440 78, 79, 0, 05, 0, 0, 7, 40 e 4 8, 0, 08, 4, 8,, 5, 9, 47, 49, 50, 57 a 60, 68, 7, 7, 75 a 8, 84, 86, 88, 89, 95, 409, 47 a 4, 4, 44, 47, 40 e 49 Relações de orientação e de posição no SNC - cerebelo e tronco encefálico Cerebelo Cerebelo e tronco encefálico Tronco encefálico 49 Aplicação Clínica (AC): diminuição da vascularização do tronco encefálico 870 a 87 Tronco encefálico e cerebelo 880 Boxe Pontos-chave 047 a 065 Nervos cranianos; com exceção de NC I e II, os núcleos dos NC se localizam no tronco encefálico 64 Formação do cerebelo 656 a 670 Tronco encefálico 670 a 674 Cerebelo 674 e 675 4 o ventrículo 675 a 679 Mesencéfalo Exercícios interativos Tronco encefálico e nervos cranianos Cerebelo citoarquitetura e conexões
89 9 97 a 0 Diencéfalo e telencéfalo Tabela 7. (sinais/sintomas iniciais comuns) Crânio, couro cabeludo, meninges, cérebro e correlação clínica Tronco encefálico e nervos cranianos 07 a 0 Cerebelo e coordenação
MONITOR #GENMONITOR AULA Conhecer o diencéfalo e o telencéfalo Videoaula 5 Músculos do tórax 870 e 87 Diencéfalo e telencéfalo 880 Boxe Pontos-chave 6 a 66 7 7, 77 a 79, 8, 98, 0, 06, 07,, 9, a 4 e 44 7 a 76, 08, 09, 7, 8, 9, 6 e 47 90, 9, 9, 04, 09, 6 e 0 e 48 5 9 4 e 46 Desenvolvimento do diencéfalo e do telencéfalo Relações de posição e orientação no SNC Diencéfalo e telencéfalo Telencéfalo Glândula pineal e diencéfalo Aplicação Clínica (AC): dor talâmica Glândula pineal em relação ao mesencéfalo Glândula pineal em relação ao tronco encefálico Glândula pineal e encéfalo 64 a 646 679 a 685 Diencéfalo 686 a 700 Telencéfalo Formação do diencéfalo e do telencéfalo Exercícios Telencéfalo e vias interativos descendentes Estruturas diencefálicas 9 a 96 Diencéfalo e telencéfalo 05 a 07 Diencéfalo Nervos cranianos
MONITOR #GENMONITOR Conhecer os nervos cranianos AULA 6 Desenvolvimento do encéfalo 70 Organização do SN 7 78 79 e 8 5 6, 8, 9, 45 a 9 Relação de orientação e de posição no SN Pontos de saída dos NCs no tronco encefálico NCs e substâncias branca e cinzenta Aplicação Clínica (AC): hematoma epidural NCs 67 AC: neuralgia do trigêmeo 80 AC: neuralgia do vago 4 Sistema parassimpático e NCs III, VII e X 04 a 065 Resumo dos NCs 066 068 Quadro 9.6 (resumo das lesões dos NCs) AC: neuralgia do trigêmeo AC: paralisia de Bell Exercícios interativos Tronco encefálico e nervos cranianos 97 a 0 NCs 00 Figura 7.9 (lesão de NC) 7 a AC: hemorragia intracraniana 4 a 6 AC: abscesso cerebral 46 a 48 AC: glioblastoma multiforme 48 a 5 AC: TCE Plexos braquial e lombossacral 709 a 77 NCs
MONITOR #GENMONITOR AULA Conhecer os plexos braquial e lombossacral, sua formação e distribuição 4 Figura.44 (organização do SN) 44 6 e 65 6 Figura.46 (esquema do plexo braquial) Boxe Correlações clínicas (plexo braquial) Figura.4 A e B (plexos cervical braquial e lombar) 55 Lesão do plexo braquial 4 Plexo braquial 5 Lesão do plexo braquial 6 Nn. cutâneos do MSD 8 Nn. do plexo braquial 9 0 a, 4 a 4 6 6, 64 e 66 US do plexo braquial durante bloqueio com anestésico Plexo braquial Fossa axilar com Nn. do plexo braquial Fossa axilar com plexo braquial 6 (Vol. ) Plexo lombossacral 80 a 88 (Vol. ) Plexo lombossacral 89 (Vol. ) Lesões do Nn. do plexo sacral 90 (Vol. ), 5 e 8 (Vol. ) N. tibial N. fibular comum Plexo lombar 4, 44, 45, 49 e 5 70 86 788 a 805 Plexo braquial 807 a 89 Plexo lombossacral 74 a 7 Plexo braquial 7 e 74 Variações do plexo braquial 74 e 75 Lesões do plexo braquial 75 Bloqueio do plexo braquial 75 e 76 Boxe pontos-chave 5 Plexo braquial 55 a 58 Plexo sacral Figura mostrando plexos cervical, braquial, lombar e sacral 59 e 60 Boxe Pontos-Chave Plexo lombar 47 Ciatalgia Plexo braquial e plexo lombossacral Conexão da NC X I com o plexo braquial 96 Plexo braquial e lombossacral
06 a 08 AC: radiculopatia 5 a 0 Plexos braquial e lombossacral Meninges, ventrículos e liquor
MONITOR #GENMONITOR AULA 4 Conhecer as meninges, os ventrículos e o liquor 50 RM encéfalo mostrando ventrículo lateral esquerdo 70 AC: meningite 59 AC: meningioma 67 e 69 8, 8 a 85 86 e 87 AC: malformações meníngeas Meninges e ventrículos Ventrículos cerebrais 88 AC: meningiomas 89 a 9, 9 Ventrículos cerebrais 94 AC: Bloqueio da drenagem de LCS 94 TC de crânio mostrando dilatação dos ventrículos Fundo de olho, meninges e LCS 0 Ventrículos cerebrais 400 Meninges da medula espinal 6 a 65 e 67 Desenvolvimento do encéfalo e dos ventrículos 77 Terceiro ventrículo 04 Ventrículos cerebrais Ventrículo lateral com hipocampo 6 Figura.95 (ventrículo lateral e núcleos da base e tálamo) Figura.96 (ventrículo lateral, núcleos da base e tálamo) 9 Ventrículo e diencéfalo 9 e 40 Ventrículo e tronco encefálico 49 45 a 47 48 a 4 4 a 440 70 a 7 Meninges 7 Líquido cerebroespinal 685 Terceiro ventrículo 674 e 675 Quarto ventrículo 700 a 70 Ventrículos laterais 494 a 497 Meninges 858 a 866 Meninges cranianas 869 Leptomeningite 870 Boxe Pontos-Chave 87 e 87 Sistema ventricular do cérebro 87 e 874 Líquido cerebroespinal 879 e 879 Hidrocefalia Ventrículo e desenvolvimento do diencéfalo RM de ventrículos Encéfalo e ventrículos Ventrículos laterais 879 Extravasamento de LCS 880 Boxe Pontos-Chave
Exercícios Envoltórios, cavidades e interativos vascularização do sistema nervoso 94 Figura 7. (meninges) 7 a 9 AC: Meningite Vascularização da SNC
MONITOR #GENMONITOR AULA 5 Conhecer a vascularização do SNC 95 a 98 99 e 00 00, 0, 0, 05, 08, 408 a 40 0 a 0 05 a 6 08 e Artérias internas da cabeça Círculo arterial do cérebro Aplicação Clínica (AC): AVC (AVE) Artérias do encéfalo e cerebelo AC: hemorragias intracranianas Artérias e o homúnculo de Penfield Veias do encéfalo Artérias e veias do encéfalo 4 Veias profundas 874 a 877 Irrigação arterial do encéfalo 875 Drenagem venosa do encéfalo 86 86 864 869 879 880 Figura 7.9 (artérias, veias, seios venosos da dura-máter) Figura 7. (seios venosos da dura-máter) Figura 7. (venografia dos seios venosos da dura-máter) Figura 7. (sistema vertebral venoso profundo) AC: traumatismos cranianos e hemorragia intracraniana AC: anastomoses das artérias cerebrais e embolia cerebral AC: variações do círculo arterial do cérebro AC: AVC AC: infarto cerebral AC: ataques isquêmicos transitórios Boxe Pontos-chave 485 a 49 Artéria carótida interna e ramos 495 e 496 Artéria vertebral 56 a 568 569 Veias do crânio: do encéfalo, seios da dura-máter, veias diploicas, veias emissárias Figura 9.8 (veias da cabeça e do pescoço) Exercícios Envoltórios, cavidades e interativos vascularização do sistema nervoso 0 a Artérias e veias do encéfalo Fundoscopia 4 a 7 AVC isquêmico 7 a Hemorragia intracraniana Principais vias ascendentes
MONITOR #GENMONITOR AULA 6 Conhecer as principais vias ascendentes vias do funículo posterior e vias espinotalâmicas 0 9 a 98 Aplicação Clínica (AC): síndrome de Wallenberg Medula espinal 9 AC: dor referida 405 4 e 44 46 AC: lesão raquimedular, síndrome de Brown-Séquard Fascículo anterolateral AC: lesão do funículo posterior AC: síndrome de Brown-Séquard 48 Dor, trato espinotalâmico lateral 46 a 55 Sistema nervoso e medula espinal 56 a 65 Medula espinal 96 a 0 Vias descendentes I Medula espinal e vias ascendentes 647 a 656 Medula espinal e vias ascendentes
MONITOR #GENMONITOR AULA 7 Conhecer as vias descendentes I: vias piramidais e extrapiramidais 8 6 e 409 5 e 406 Fibras de projeção e tratos corticospinal, corticopontino e corticonuclear Sistema extrapiramidal Aplicação Cínica (AC): lesão do trato piramidal 6 Trato corticospinal - mesencéfalo 8 97 98 Trato corticospinal - ponte e corticospinal - bulbo Medula espinal, trato corticospinal Boxe: sistemas aferente e eferente da substância branca da medula espinal - piramidal e extrapiramidal 406 Trato piramidal e núcleos da base 407, 4 e 40 408 e 40 Trato piramidal Sistemas piramidal e extrapiramidal 40 AC: lesões 654 Figura.5 (trato corticospinal) 655 e 656 Trato corticospinal 660 Figura. (trato corticospinal piramidal) 69 Figura.69 (trato piramidal) 69 e 69 Trato piramidal e cérebro 69 Figura.70 (homúnculo de Penfield) 79 Trato piramidal Exercícios interativos Telencéfalo e vias descendentes 96 a 0 Medula, trato corticospinal 0 a 05 Trato corticospinal 05 Figura 7. (Babinski) 06 Tabela 7.8 (achados clínicos no exame neurológico) 4 a 7 AC: AVC isquêmico 7 a AC: hemorragia intracraniana Anatomia topográfica seccional e radiológica da cabeça e do pescoço
MONITOR #GENMONITOR AULAS 8 e 9 Conhecer a anatomia topográfica seccional e radiológica da cabeça e do pescoço 65 a 70 Técnicas de imagem 8 e 949 Rx - crânio 84 TC - cabeça de criança 864 Venografia dos seios da dura-máter 869 TC - encéfalo 87 RM - encéfalo 876 Arteriografia da carótida 878 RM - hidrocefalia 88 RM - órbita, olho 909 TC - ATM 95 Rx - seios paranasais 95 TC - seios paranasais 954 RM - desvio de septo nasal 97 Rx - pescoço 998 US com Doppler colorido - oclusão da artéria carótida 006 TC e RM - relações da tireoide 0 e 09 RM - cabeça e pescoço 04 RM - laringe 48 Cintigrafia de tireoide 49 TC - seios paranasais 50 RM - encéfalo 46 TC - ATM 75 Rx - seios paranasais 77 TC - seios paranasais 59 e 94 96 e 97 45 a 47 TC - crânio ARM - artérias do encéfalo RM - encéfalo Exercícios interativos Avanços em neuroimagem
7 a 7 Exames de imagem 9 Tabela.6 (resumo de exames de imagem) 94 Rx - crânio 96 TC - crânio 0 e 09 RM - crânio 6 TC - base de crânio 8 Rx - crânio e seios paranasais 9 RM - orofaringe Exames de imagem - linfonodos 7 TC - infarto agudo cerebral 0 TC - hemorragia intracerebral TC - hemorragia subaracnóidea Angiografia - aneurisma na artéria comunicante anterior 4 RM - esclerose múltipla 6 RM - abscesso piogênico cerebral 4 Rx - pescoço 46 RM - adenoma hipofisário 47 RM - glioblastoma multiforme 50 TC - fratura de crânio 5 TC - lesão cerebral por contragolpe 54 Rx e TC - fratura de CV TC e RM - lesão de pescoço 56 TC - fratura do assoalho da órbita 58 Cintigrafia de tireoide Anatomia topográfica seccional e radiológica dos membros superiores e inferiores
MONITOR #GENMONITOR AULAS 0 e Conhecer a anatomia topográfica seccional e radiológica dos membros superiores e inferiores 50 5 Rx - ossos do quadril - não ossificado Rx - fratura de quadril RM - fratura do colo do fêmur 5 Rx - fratura do fêmur 54 Rx e RM - fratura dos membros inferiores 56 Rx - fratura dos metatarsais 57 54 567 e 64 RM - coxa Rx - pé e fratura do osso sesamoide Rx - joelho RM - patela bipartida 584 RM - perna 59 Arteriografia poplítea 60 Rx - fabela do M. gastrocnêmio 69 Rx - esporão de calcâneo 68 RM - quadril 60 Rx - joelho 6 Artrografia - joelho 66 RM - joelho 64 Rx - art. talocrural 64 RM - tornozelo 646 Rx - pé 655 Rx - prótese de quadril 660 Rx - prótese de joelho 674 Rx - mão 707 Rx - úmero 7 Arteriografia - membros superiores 77 RM - braço 740 Rx - antebraço pronado 777 Arteriografia - mão 785 RM - punho 79 Rx - ombro 79 RM - ombro 796 Rx - cotovelo 800 Rx - art. radiulnar 80 Rx - mão e punho RM - punho 808 Rx - clavícula (fratura e luxação) 8 Rx - luxação do cotovelo 8 e 8 Rx - fratura e luxação do rádio 50 RM - joelho 8 Rx - ombro e úmero 8 Rx - cotovelo 84 Rx - mão 85 Rx - luxação de ombro 44 Rx pelve masculina 45 Rx - quadril e cabeça do fêmur 46 Rx - joelho 47 RM - joelho 48 Rx - tornozelo 49 Rx - fratura de tornozelo
6 Rx e RM - articulação do ombro 8 Rx - cotovelo e antebraço 40 Rx - mão 4 Rx - quadril esquerdo (nesta imagem a linha de Shenton é a vermelha C e a linha iliofemoral é a vermelha B) 45 Rx - joelho 47 Rx - tornozelo 49 Rx - pé 54 Rx - mão, quadril e joelho (osteoartrite) 57 Rx e RM - tíbia (osteomielite) 58 Rx - úmero (osteoporose) 6 Rx - mão e pé (alterações erosivas) 6 Rx - hálux (osteomielite e infecção do espaço articular em diabético) 65 Rx - fratura da clavícula esquerda 68 Artrografia - ruptura do manguito rotador 70 Rx - fratura do rádio 7 Rx - fratura do escafoide 74 Rx - quadril (fratura por estresse) 76 Rx - fêmur (fratura cominutiva) 78 e 8 RM - joelho 8 US - veia femoral comum