Dia 28.05.2015 Publicações Agência Nacional de Saúde Suplementar - 28.05.2015 à 03.06.2015 Não houve publicação nesta data. Dia 29.05.2015 DCISAO D 9 D MAIO D 2015 Chefe do NUCLO DA BAHIA, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no 5953/2013 pelo Diretor Presidente da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 25772.012544/2013-37 UNIMD SGUROS SAUD S/A 000701. 04.487.255/0001-81 clausula contratual. Art. 25 da Lei 9656/98, com penalidade prevista no art. 78 da RN 124/2006. 60000 (SSSNTA 25772.000102/2014-29 UNIMD RIO DO RIO D JANIRO 393321. 42.163.881/0001-01 176000 (CNTO STNTA SIS 25772.016687/2013-18 UNIMD SRGIP 337668. 13.360.276/0001-22 Improcedencia. 25772.000728/2013-54 UNIMD VALNCA - M LIQUIDACAO XTRAJUDICIAL 407062. 42.047.191/0001-97 16000 (DZSSIS 25772.001547/2014-26 UNIMD PAULISTANA SOCIDAD 301337. 43.202.472/0001-30 lei. Art, 12, II, da Lei 9656/98, 88000 (OITNTA OITO 25772.000360/2014-13 UNIMD RIO DO RIO D JANIRO 393321. 42.163.881/0001-01 88000 (OITNTA OITO 25772.016708/2013-03 UNIMD SRGIP 337668. 13.360.276/0001-22 48000 (QUARNTA OITO
25772.012949/2014-56 UNIMD DO STADO D SP - FDRACAO STADUAL DAS COOP. MDICAS 319996. 43.643.139/0001-66 Improcedencia. 25772.014183/2014-44 UNIMD DO STADO D SP - FDRACAO STADUAL DAS COOP. MDICAS DCISAO D 19 D MAIO D 2015 319996. 43.643.139/0001-66 88000 (OITNTA OITO A Chefe do Nucleo da Rio Grande do Sul, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no 139, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, secao 1, fl 42, pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar - e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 25785.013694/2013-19 UNIMD PORTO ALGR COOPRATIVA MDICA LTDA. 25785.003058/2013-89 UNIMD/RS FDRACAO DAS COOPRATIVAS MDICAS DO RS LTDA DCISAO D 27 D MAIO D 2015 352501. 87.096.616/0001-96 Art. 25, da Lei 9656/98 c/c 1o do art. 7o da RN 309/2012. 367087. 87.158.507/0001-56 Deixar de cumprir as obrigacoes previstas nos contratos celebrados a qualquer tempo. (Art.25 da Lei 9.656) Improcedencia. Anulacao do Auto de Infracao 48935. Arquivamento. 27000 (VINT ST A Chefe do Nucleo da Rio Grande do Sul, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no 139, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, secao 1, fl 42, pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar - e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 25785.013335/2012-81 UNIMD SANTA MARIA SOC. COOP. D SRVICOS MDICOS LTDA. 319708. 87.497.368/0001-95 Deixar de cumprir as normas relativas as garantias dos direitos dos consumidores nos termos dos artigos 30 e 31 da Lei 9656 de 1998. (Art.30, caput da Lei 9.656) 18000 (DZOITO Dia 1º.06.2015 DCISAO D 29 D MAIO D 2015
A Diretoria Colegiada da AGNCIA NACIONAL D SAUD SUPLMNTAR -, no uso de suas atribuicoes legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei no 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberacao atraves da 410a Reuniao de Diretoria Colegiada - DC Ordinaria, realizada em 25 novembro de 2014, aprovou o voto relator nos seguintes processos administrativos: Processo n.º Relator Tipo de Infração 25780.006557/2012-97 UNIMD D BLM DIPRO II, alinea "c", da Lei 9.656/98. 80.000,00 (oitenta mil reais) 25773.007412/2012-01 UNIMD D FORTALZA LTDA DIPRO II, alinea "e", da Lei no 9656/98 88.000,00 (oitenta e oito mil reais) 25773.013098/2011-14 UNIMD BH TRABALHO MDICO DIPRO I, alinea "b" da Lei 9.656/98. 79.200,00 (setenta e nove mil e duzentos reais) 25789.052106/2012-41 UNIMD ALFNAS DIPRO I, alinea "b" da Lei 9.656/98 32.000,00 (trinta e dois mil reais) Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. RSOLUCAO OPRACIONAL - RO Nº 1.826, D 21 D MAIO D 2015 Dispoe sobre a instauracao do Regime de Direcao Fiscal na operadora UNIMD de Manaus Cooperativa do Trabalho Medico Ltda. A Diretoria Colegiada da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, no uso das atribuicoes que lhe conferem o inciso VI do art. 6o e a alinea "c" do inciso II do art. 86, do Regimento Interno aprovado pela RN 197, de 16 de julho de 2009, na forma do disposto no art. 24 da Lei no 9.656, de 3 de junho de 1998, alterada pela Medida Provisoria no 2.177-44, de 24 de agosto de 2001, em reuniao ordinaria de 15 de maio de 2015, considerando as anormalidades economico-financeiras e administrativas graves que colocam em risco a continuidade do atendimento a saude, de acordo com os elementos constantes do processo administrativo no 33902.904692/2013-85, adotou a seguinte Resolucao Operacional e eu, Diretora-Presidente Substituta, na forma do disposto nos incisos I e III, do art. 82, da RN 197, de 2009, determino a sua publicacao: Art. 1o Fica instaurado o Regime de Direcao Fiscal na operadora UNIMD de Manaus Cooperativa do Trabalho Medico Ltda., registro no 31.196-1, inscrita no CNPJ sob o no 04.612.990/0001-70. Art. 2o sta Resolucao Operacional - RO entra em vigor na data de sua publicacao. DCISOS D 28 D NOVMBRO D 2014 A Chefe Substituta do Nucleo da Distrito Federal, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no 131, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, secao 1, fl 41, pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 33903.008730/2008-08 UNIMD D BLUMNAU 334561 82.624.776/0001-47 Reduzir a capacidade da rede hospitalar propria ou credenciada sem previa autorizacao da, nos termos do disposto no paragrafo 4o e incisos, do art. 17 da Lei 9656, de 1998. (Art.17, 4o da Lei 9.656) 40.440,00 (QUARNTA, QUATROCNTO S QUARNTA DCISOS D 28 D MAIO D 2015 O - Uender Soares Xavier - Chefe do Nucleo Para - NUCLO DA PARA, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no RN 331 pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar -
, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 25780.006107/2014-66 UNIMD D MANAUS COOP. DO TRABALHO MDICO LTDA 311961. 04.612.990/0001-70 Deixar de gar. 29/05/14, proc. ressonancia magnetica de sela turcica a benef. MSOS.Infr. art. 12 da Lei 9656/98. 64000 (SSSNTA QUATRO DCISOS D 20 D MAIO D 2015 O(A) Chefe de Nucleo - NUCLO DA RIO D JANIRO, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no 137, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, secao 1, fl. 42 pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 33902.080084/2012-94 UNIMD SAO GONCALO NITROI SOC. COOP. SRV. MD HOSP LTDA 343731. 28.630.531/0001-87 Deixar de observar a legislacao ref. a garantia de pl. de saude para demitido sem justa causa, ao cobrar mensalidade superior a cobrada durante vigencia de cont. de trabalho (Art.30, da Lei 9.656) 24.000,00 (VINT QUATRO 33902.413522/2013-96 UNIMD RIO COOP. D DO RIO D JANIRO 33902.115113/2012-46 CNTRAL NACIONAL UNIMD COOP. CNTRAL 393321. 42.163.881/0001-01 Ao admitir ingresso de beneficiario sem elegibilidade (art. 25 da Lei 9.656/98 c/c art. 9o, 4o da RN 195/09) 339679. 02.812.468/0001-06 Deixar de cumprir a legislacao ref. a garantia dos beneficios de acesso p/ cons. demitido s/ justa causa, ao majorar a mensal. na inclusao ao pl. de inativos (Art.30 da Lei 9.656/98 c/c art. 3o, 3o da CONSU 20/99) 50.000,00 (CINQUNTA Anulacao do AI 57.503/Arquiva mento 33902.582944/2012-20 UNIMD RIO DO RIO D JANIRO 33902.350450/2014-40 UNIMD RIO COOP. D DO RIO D JANIRO 393321. 42.163.881/0001-01 Aplicar reajuste por mudanca de faixa etaria em desconformidade com a lei(art.15, unico da Lei 9.656/98) 393321. 42.163.881/0001-01 Descumprir proposta de adesao, vinculando beneficiario a plano diverso do contratado (Art.25 da Lei 9.656/98) 45.000,00 (QUARNTA CINCO ADVRTNCIA PORTARIA N- 7.167, D 21 D MAIO D 2015 A DIRTORA-PRSIDNT SUBSTITUTA DA AGNCIA NACIONAL D SAUD SUPLMNTAR -, no uso das atribuicoes que lhe conferem os incisos I e III do art. 82 do Regimento Interno, aprovado pela Resolucao Normativa - RN no 197, de 16 de julho de 2009, resolve: Art. 1º Fica exonerado o Sr. Gilberto Gomes, CPF no 182.632.407-00, da funcao de diretor fiscal na operadora Unimed Teresopolis Cooperativa de Trabalho Medico, registro no 36.377-4, inscrita no CNPJ sob o no
39.447.149/0001-59, para a qual havia sido nomeado por meio da Portaria no 6.570, de 03 de setembro de 2014, publicada no Diario Oficial da Uniao em 08 de setembro de 2014. Art. 2º Fica nomeado o Sr. Jorge Linoff Comunale, CPF no 012.241.587-68, para exercer a funcao de diretor fiscal na operadora Unimed Teresopolis Cooperativa de Trabalho Medico, registro no 36.377-4, inscrita no CNPJ sob o no 39.447.149/0001-59. Art. 3º sta Portaria entra em vigor na data de sua publicacao. PORTARIA Nº 7.172, D 21 D MAIO D 2015 A DIRTORA-PRSIDNT SUBSTITUTA DA AGNCIA NACIONAL D SAUD SUPLMNTAR -, no uso das atribuicoes que lhe conferem os incisos I e III do art. 82 do Regimento Interno, aprovado pela Resolucao Normativa - RN no 197, de 16 de julho de 2009, resolve: Art. 1º Fica nomeado o Sr. Alfredo Pessoa Cunha, CPF no 106.044.802-53, para exercer a funcao de diretor fiscal na operadora Unimed de Manaus Cooperativa de Trabalho Medico Ltda., registro no 31.196-1, inscrita no CNPJ sob o no 04.612.990/0001-70. Art. 2º sta Portaria entra em vigor na data de sua publicacao. Dia 02.06.2015 DCISOS D 1º D JUNHO D 2015 A Diretoria Colegiada da AGNCIA NACIONAL D SAUD SUPLMNTAR -, no uso de suas atribuicoes legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei no 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberacao atraves da 410a Reuniao de Diretoria Colegiada - DC Ordinaria, realizada em 25 de novembro de 2014, aprovou o voto relator nos seguintes processos administrativos: Processo n.º Relator Tipo de Infração 25783.005347/2012-51 UNIMD CARUARU DIDS II, da Lei 9656/98 48.000,00 (quarenta e oito mil reais) 25779.007711/2011-04 UNIMD BLO HORIZONT COOPRATIVA D TRABALHO M- DICO DIDS Deixar de cumprir as normas relativas as garantias dos direitos dos consumidores. Art. 30, caput, da Lei 9656/98 33.000,00 (trinta e tres mil reais) 33902.330908/2013-63 UNIMD ALM PARAIBA LTDA DIDS Deixar de enviar a ou enviar fora do prazo previsto na regulamentacao documento ou informacao periodica. Art. 20 da Lei 9656/98 c/c art. 3o da R DIOP 01/01 c/c RN 173/08. Advertencia 25789.011044/2012-18 UNIMD PAULISTANA SOCIDAD DIGS Negativa de cobertura. Art. 12, inciso II, alinea d, da Lei 9656/98. 88.000,00 (oitenta e oito mil reais) Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. DCISOS D 1º D JUNHO D 2015 A Chefe do Nucleo da Ceara, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no 130, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, secao 1, fl. 41, pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, e tendo em vista o disposto no art. 57, V da Resolucao Normativa - RN no 197/2009, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio cientificar as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos
25773.000288/2014-14 UNIMD COOP. TRAB. MD. SAO LUIS LTDA. 338559 07.142.821/0001-01 Deixar de gar. consulta com dermatologista e com cardiologista e exame de biopsia e de eletrocardiograma, em ago/13, para. L. S. Inf. art. 12, I, lei 9656/98 R$ 192.000,00 (Cento e noventa e dois mil) DCISOS D 19 D DZMBRO D 2014 A Chefe Substituta do Nucleo da Distrito Federal, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no 131, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, secao 1, fl 41, pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 33903.018955/2014-11 UNIMD D MINIROS 357715 37.898.335/0001-89 Deixar de garantir as coberturas obrigatorias previstas no art. 12 da Lei 9656 de 1998 e sua regulamentacao para os planos privados de assistencia a saude, incluindo a inscricao de filhos naturais e adotivos pre- vista nos seus incisos III e VII. (Art.12, I da Lei 9.656) 32.000,00 (TRINTA DOIS Dia 03.06.2015 DCISOS D 22 D ABRIL D 2015 O(A) Chefe de Nucleo - NUCLO DA PARANA, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no RN 331 pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 25782.014216/2014-37 UNIMD RIO DO RIO D JANIRO 393321. 42.163.881/0001-01 Deixar de garantir a cobertura obrigatoria de exames infracao ao disposto no artigo 12, I, "b", da Lei 9656). 88000 (OITNTA OITO 25782.013513/2014-65 UNIMD NORT/NORDST FDRACAO INTRFDRATIVA DAS SOCIDADS COOPRATIVAS D 324213. 09.237.009/0001-95 obrigatoria de material e procedimento cirurgico conforme solicitado pelo me- dico assistente. (art. 12, II, "e" da Lei 9656 c/c o art. 4, V, da Consu 08). 64000 (SSSNTA QUATRO 25782.013485/2014-86 UNIMD NORDST RS SOCIDAD SRVICOS MDICOS LTDA. 325571. 87.827.689/0001-00 obrigatoria de consulta com nutricionista (art. 12, I, "b", da Lei 9656 c/c art. 3o da RN 259, c/c art. 12 da RN 226). 88000 (OITNTA OITO
DCISOS D 4 D MAIO D 2015 O(A) Chefe de Nucleo - NUCLO DA PARANA, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no RN 331 pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 25782.002934/2013-80 UNIMD GRAND FLORIANOPOLIS 360449. 77.858.611/0001-08 obrigatoria a procedimen- to de analise de DNA (Art.12, I, "b" da Lei 9.656). 88000 (OITNTA OITO DCISOS D 8 D MAIO D 2015 O(A) Chefe de Nucleo - NUCLO DA PARANA, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no RN 331 pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. CNPJ Tipo de Infração (artigos 25782.012785/2014-48 UNIMD D MACA ASSISTNCIA A SAUD DCISOS D 25 D MAIO D 2015 302953. 35.830.868/0001-01 Deixou de garantir cobertura obrigatoria de exame de ultrassonografia (art. 12, I, "b", da Lei 9656) 48000 (QUARNTA OITO O(A) Chefe de Nucleo - NUCLO DA PARANA, no uso das atribuicoes que lhe foram delegadas atraves da Portaria no RN 331 pelo Diretor de Fiscalizacao da Agencia Nacional de Saude Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no paragrafo unico do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN no 48, de 19/09/2003, alterada pela RN no 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciencia as Operadoras, relacionadas no anexo, da decisao proferida em processos administrativos. Processo na CNPJ Tipo de Infração (artigos 25782.006877/2013-16 UNIMD PONTA GROSSA 349712. 77.781.706/0001-62 (i) Deixar de cumprir as regras referentes a mecanis- mos de regulacao (Art. 1o, 1o,"d" da Lei 9656 c/c art. 2o, VIII da Consu 8); e (ii) Deixar de garantir cobertura de procedimento ao cobrar coparticipacao irregular (art 12, II, "a", da Lei 9656, c/c art. 2o VII e VIII da Consu 8). 72600 (STNTA DOIS, SIS- CNTOS
25782.004478/2013-11 UNIMD D CRICIUMA DA RGIAO CARBONIFRA 329339. 82.996.703/0001-86 (i) Deixar de elaborar aditivo contratual para proposta de agravo (art. 7o, 2o da RN 162); (ii) stabelecer CPT em desacordo com a regulamentacao (art. 7o ca- put, c/c art. 2o, II ambos da RN 162); (iii) Rescindir unilateralmente contrato individual (art. 13, unico, II, da Lei 9656). 96000 (NOVNTA SIS 25782.001891/2014-04 UNIMD CURITIBA SOCIDAD MDICOS 304701. 75.055.772/0001-20 Deixar de cumprir a legislacao referente as garantias para consumidor demitido sem justa causa (Art.30 da Lei 9656 c/c Arts. 4 e 16 da RN 279). Improcedencia