NÚMERO DE INSCRIÇÃO PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO ISGH MÉDICO ANESTESIOLOGISTA NOME DO CANDIDATO 16 de dezembro de 2018 ASSINATURA DO CANDIDATO INSTRUÇÕES AO CANDIDATO 01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com 30 (trinta) questões de prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova. 02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado. 03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul. 04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D). Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta. 06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação; e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo; f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova); g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores, executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal. 07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta. 08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões. PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
MÉDICO ANESTESIOLOGISTA LÍNGUA PORTUGUESA QUESTÃO 01 A história humana não se desenrola apenas nos campos de batalhas e nos gabinetes presidenciais. Ela se desenrola também nos quintais, entre plantas e galinhas, nas ruas de subúrbios, nas casas de jogos, nos prostíbulos, nos colégios, nas usinas, nos namoros de esquinas. Disso eu quis fazer a minha poesia. Dessa matéria humilde e humilhada, dessa vida obscura e injustiçada, porque o canto não pode ser uma traição à vida, e só é justo cantar se o nosso canto arrasta consigo as pessoas e as coisas que não tem voz. Ferreira Gullar. A respeito do trecho de Ferreira Gullar, analise as afirmativas, julgando-as (V) verdadeiras ou (F) falsas: ( ) A sequência que predomina no texto é a narrativa; ( ) O poeta se propõe a fazer de sua poesia uma forma de denúncia social, servir como porta-voz dos humildes e injustiçados; ( ) A palavra só no texto é um advérbio; ( ) Disso eu quis fazer a minha poesia. O elemento coesivo destacado se refere aos campos de batalhas e gabinetes presidenciais. A sequência correta, de cima para baixo, é: A) V, V, F, F; B) F, V, V, F; C) V, V, V. F; D) F, V, F, V. Leia o texto para responder às questões 02 e 03: TRISTE FIM DE POLICARPO QUARESMA (fragmento) Triste Fim de Policarpo Quaresma conta a história de um nacionalista ingênuo, Policarpo Quaresma, que acredita em um Brasil forte, rico e soberano, e quer salvá-lo dos políticos corruptos. Entretanto, esse exaltado patriotismo só provoca risos e acaba por custar-lhe o internato num hospício. Tendo apoiado o Marechal Floriano, volta-se contra o seu governo por considerá-lo incompetente e desumano. Ao presenciar a escolha de antiflorianistas para fuzilamento, escreve, indignado, uma carta ao presidente. No dia seguinte é preso e fuzilado. Desde dezoito anos que tal patriotismo lhe absorvia e por ele fizera a tolice de estudar inutilidades. Que lhe importavam os rios? Eram grandes? Pois que fossem... Em que lhe contribuiria para a felicidade saber o nome dos heróis do Brasil? Em nada... O importante é que ele tivesse sido feliz. Foi? Não. Lembrou-se das suas coisas de tupi, do folclore, das suas tentativas agrícolas... Restava disso tudo em sua alma uma satisfação? Nenhuma! Nenhuma! O tupi encontrou a incredulidade geral, o riso, a zombaria, o escárnio; e levou-o à loucura. Uma decepção. E a agricultura? Nada. As terras não eram férteis ela não era fácil como diziam os livros. Outra decepção. E, quando o seu patriotismo se fizera combatente, o que achara? Decepções. Onde estava a doçura de nossa gente? Pois ele não a viu combater como feras? Pois não a via matar prisioneiros, inúmeros? Outra decepção. A sua vida era uma decepção, uma série, melhor, um encadeamento de decepções. A pátria que quisera ter era um mito, era um fantasma criado por ele no silêncio do seu gabinete. Nem a física, nem a moral, nem a intelectual, nem a política que julgava existir, havia. A que existia de fato, era a do Tenente Antonino, a do doutor Campos, a do homem do Itamarati. E, bem pensando, mesmo na sua pureza, o que vinha a ser Pátria? Não teria levado toda a sua vida orientado por uma ilusão, por uma ideia a menos, sem base, sem apoio, por Deus ou uma Deusa cujo império se desaparecia. Lima Barreto. 1 de 6
QUESTÃO 02 Analise as afirmativas acerca do texto: MÉDICO ANESTESIOLOGISTA I. Major Quaresma tinha um forte sentimento nacionalista e constatou que o povo brasileiro possui um espírito pacífico, generoso e cordial; II. A palavra escárnio, no texto, tem o mesmo valor semântico de zombaria; III. O importante é que ele tivesse sido feliz. A oração destacada é classificada como substantiva predicativa; IV. Uma decepção. Há período simples. Estão corretas: A) Somente os itens I e IV; B) Somente os itens II, III e IV; C) Somente os itens I e II; D) Somente os itens II e III. QUESTÃO 03 Assinale a opção em que as vírgulas foram usadas no texto para separar termos de mesmo valor sintático: A) E, quando o seu patriotismo se fizera combatente, o que achara? ; B) A sua vida era uma decepção, uma série, melhor, um encadeamento de decepções. ; C) A que existia de fato, era a do Tenente Antonino, a do doutor Campos, a do homem do Itamarati. ; D) E, bem pensando, mesmo na sua pureza, o que vinha a ser Pátria?. QUESTÃO 04 Marque a opção em que a concordância e regência estão de acordo com a Gramática Normativa: A) Fui eu quem lhe avisou o horário da prova; B) Não é permitido a entrada de estranhos ao recinto; C) Haviam muitas dúvidas em relação a escolha do líder; D) Vinte por cento dos candidatos não aspira um cargo melhor na empresa. QUESTÃO 05 Analise as afirmações sobre acentuação e ortografia, julgando-as (C) certas ou (E) erradas: ( ) Véu, troféu, céu são acentuadas pela mesma regra gramatical; ( ) Ideia, voo e enjoo perderam o acento com o novo acordo ortográfico; ( ) Intermunicipal, neo-liberalismo e semi-círculo estão grafadas de acordo com a Gramática Normativa; ( ) Mochila, alisar e sarjeta estão grafadas corretamente. Marque a alternativa que corresponde a sequência correta de cima para baixo: A) C, E, C, E; B) C, C, E, C; C) E, C, E, C; D) E, E, C, C. 2 de 6
MÉDICO ANESTESIOLOGISTA SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE QUESTÃO 06 De acordo com o Art 200 da Constituição Federal de 1988 (Título VIII - Capítulo II Seção II), compete ao sistema de saúde, exceto: A) Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido e do trabalho; B) Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; C) Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; D) Proteger à família, à maternidade, à infância, à adolescência e à velhice. QUESTÃO 07 O Sistema Único de Saúde (SUS), de que trata a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: A) Conferência de Saúde e Conselho de Saúde; B) Ministério da Saúde e Secretaria de Saúde; C) Conselho de Saúde e Ministério da Saúde; D) Secretaria da Saúde e Conferência de Saúde. QUESTÃO 08 No Pacto pela Vida são firmados compromissos em torno das medidas que resultem em melhorias da situação de saúde da população brasileira. A partir dele, definem-se prioridades e metas a serem alcançadas nos municípios, regiões e estados. Entre as prioridades deste Pacto está: A) Crescimento da Atenção Básica de Saúde; B) Saúde do idoso; C) Redução da mortalidade infantil e materna; D) Controle do Câncer de mama. QUESTÃO 09 Seu objetivo geral é contribuir para a reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica, em conformidade com os princípios do SUS, imprimindo uma nova dinâmica de atuação nas unidades básicas de saúde, com definição de responsabilidades entre os serviços de saúde e a população. Trata-se da (o): A) Pacs; B) PSF; C) Vigilância da Saúde; D) CNS. QUESTÃO 10 Em 2006, os gestores do Sistema Único de Saúde (SUS) assumiram o compromisso público da construção do Pacto pela Saúde 2006, com base nos princípios constitucionais do SUS e ênfase nas necessidades de saúde da população. Sobre o Pacto em Defesa do SUS assinale a alternativa correta: A) Passa por um movimento de repolitização da saúde, com clara estratégia de mobilização social vinculada ao processo de instituição da saúde como direito de cidadania, tendo o financiamento público da saúde como um de seus pontos centrais; B) Estabelece as responsabilidades de cada ente federado, de forma a tornar mais claro quem deve fazer o quê, contribuindo, assim, para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidária do SUS; C) É constituído por um conjunto de compromissos sanitários, traduzidos em objetivos de processos e resultados, derivados da análise da situação de saúde do país e das prioridades definidas pelos governos federal, estadual e municipal; D) Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. 3 de 6
MÉDICO ANESTESIOLOGISTA CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS QUESTÕES 11 Um paciente foi submetido a uma cirurgia de revascularização do miocárdio há 5 anos e agora se prepara para uma cirurgia eletiva não cardíaca. Assinale a alternativa que indica a conduta correta: A) Se o paciente tiver capacidade funcional < 4 METS e alto risco cirúrgico, a cirurgia pode ser realizada sem testes adicionais; B) Se o paciente for portador de fatores de previsão clínicos intermediários, uma angiografia deve ser solicitada inicialmente; C) O paciente pode realizar a cirurgia sem exames adicionais e sem avaliação clínica; D) Se o paciente estiver assintomático, teste de esforço e angiografia recentes e normais, pode ser encaminhado à cirurgia. QUESTÕES 12 Assinale o mecanismo que determina o término da ação do Propofol após sua injeção: A) Sua eliminação inalterada pelos rins; B) Sua biotransformação pelo fígado; C) Estar ligado a proteínas; D) Sua redistribuição. QUESTÕES 13 Assinale a alteração cardiovascular esperada após a administração de Cetamina: A) Pressão sistólica normal e pressão diastólica elevada; B) Pressões sistólicas e diastólicas reduzidas; C) Pressões sistólicas e diastólicas elevadas; D) Pressão sistólica elevada e pressão diastólica reduzida. QUESTÕES 14 Um paciente de 51 anos, portador de câncer de pulmão, tem indicação de realização de uma lobectomia inferior esquerda. Analisando os riscos e benefícios da anestesia peridural torácica, qual seria uma indicação médica comum para realização de anestesia regional? A) Redução da administração de opioides no período perioperatório; B) Redução da incidência de infecções pós-operatórias da ferida; C) Menor morbidade cardíaca no paciente previamente saudável; D) Administração de menos oxigênio. QUESTÕES 15 Você está avaliando um paciente na sala de recuperação pós-anestésica, pelo escore de Aldret e Kroulik modificado pode-se encontrar: movimentação dos quatro membros, respiração profunda, desperto ao chamado, pressão arterial com variação de 18% no nível pré-anestésico e SpO2 93% de ar ambiente. Qual conduta você tomaria? A) Aguardar a melhora dos critérios para alta da sala de recuperação pós-anestésica; B) Encaminhamento à Unidade de Terapia Intensiva; C) Alta imediata da sala de recuperação pós-anestésica; D) Alta da sala de recuperação pós-anestésica em 1 hora. QUESTÕES 16 Em relação à reanimação cardiopulmonar de alta qualidade no adulto, recomenda-se: A) Realizar hiperventilação; B) Permitir o retorno total do tórax após cada compressão torácica; C) Compressões torácicas com frequência abaixo de 100/min; D) Compressões torácicas com profundidade maior que 7 cm. QUESTÕES 17 O prolongamento do intervalo QT é sinal eletrocardiográfico típico da: A) Hipocalcemia; B) Hipomarcemia; C) Hipercalcemia; D) Hipermagnesemia. QUESTÕES 18 Uma paciente de meia idade recebeu sangue durante um procedimento cirúrgico e desenvolveu uma reação hemolítica transfusional. O tratamento pode envolver a administração imediata de todas as substâncias abaixo, EXCETO: A) Fluidos cristaloides intravenosos; B) Manitol; C) Hidrocortisona; D) Furosemida. 4 de 6
MÉDICO ANESTESIOLOGISTA QUESTÕES 19 A instalação de pneumoperitônio para cirurgia por acesso laparoscópico induz aumento da perfusão: A) Cerebral; B) Renal; C) Hepática; D) Intestinal. QUESTÕES 20 Qual das alterações abaixo pode ocorrer após deflação do garrote utilizado para isquemia regional de membro inferior durante cirurgias ortopédicas? A) Convulsão; B) Hipertensão; C) Acidose metabólica; D) Hipopotassemia. QUESTÕES 21 Qual das alternativas abaixo mostra uma prática recomendada para o tratamento de pacientes com dor relacionada ao câncer? A) Uma menor preocupação sobre os efeitos colaterais das medicações; B) Administração de analgésicos somente se necessário; C) Evitar uso de opioides devido ao potencial para desenvolvimento de tolerância; D) Considerar o uso de drogas adjuvantes. QUESTÕES 22 Um paciente de 83 anos é submetido a artroplastia de quadril devido a fratura do colo do fêmur. Assinale a alternativa que indica uma vantagem de anestesia regional em relação a uma anestesia geral nesse caso: A) A anestesia regional reduz a incidência de disfunções cognitivas pós-operatórias; B) A anestesia regional reduz as complicações pulmonares pós-operatórias; C) A anestesia regional reduz o sangramento intraoperatório; D) Há evidências de que a anestesia regional pode reduzir a mortalidade pós-operatória. QUESTÕES 23 Um paciente, vítima de politrauma devido a colisão moto anteparo, chega ao pronto socorro. Ao exame percebe-se que o paciente apresenta escala de coma de Glasgow escore 7 e equimose de região mastoidea. Sabe-se que o paciente realizou última refeição há 4 horas. Qual dos procedimentos abaixo tem contraindicação absoluta nesse caso? A) Intubação nasotraqueal; B) Intubação orotraqueal; C) Inserção de combitube; D) Inserção de máscara laríngea. QUESTÕES 24 Durante o uso da circulação extracorpórea (CEC) na cirurgia cardíaca em crianças e neonatos, observa-se que: A) As técnicas de ultrafiltração reduzem a morbidade; B) O fluxo da bomba deve ser 70mL/kg/min em neonatos; C) A saturação venosa de oxigênio na bomba durante a hipotermia deve ser em torno de 50%; D) O débito urinário é o parâmetro adequado da perfusão tecidual durante as alterações de temperatura. QUESTÕES 25 Qual a perda de sangue habitual associada a um parto gemelar sem complicações? A) 400mL; B) 600mL; C) 800mL; D) 1000mL. QUESTÕES 26 Acreditação é um sistema de avaliação e certificação de qualidade de serviços de saúde. Aponte a assertiva incorreta. A) O processo é pautado em três princípios; B) É reservado, mas as informações são divulgadas; C) É voluntário, feito por escolha da organização de saúde; D) É periódico, com avaliação das organizações de saúde para certificação e durante o período de validade do certificado. 5 de 6
QUESTÕES 27 O pinçamento da aorta torácica na correção do aneurisma de aorta é seguido por: A) Hipertensão imediata; B) Parada cardíaca; C) Ausência de alteração pressórica; D) Hipotensão imediata. QUESTÕES 28 Durante a intubação em um paciente com pressão intracraniana elevada, a utilização de Succinilcolina está associada a: A) Nenhuma alteração da pressão intracraniana; B) Aumento da pressão intracraniana; C) Hipercalcemia; D) Condições de intubação mais satisfatórias que aquelas com o uso de Pancurônio. QUESTÕES 29 Assinale a condição que representa contraindicação à realização de cirurgia em caráter ambulatorial: A) Idade > 80 anos; B) Adulto portador de síndrome da apneia obstrutiva do sono; C) Índice de massa corporal > 40 kg/m2; D) Prematuro com idade pós concepção < 46 semanas. QUESTÕES 30 No paciente idoso: A) A dosagem de creatinina sérica isolada é um mau fator preditivo da função renal; B) Há redução do volume das massas branca e cinzenta cerebral e redução intensa do fluxo sanguínea cerebral; C) As respostas ventilatórias à hipóxia e à hipercarbia são preservadas; D) Verifica-se aumento da resposta à estimulação betaadrenérgica. MÉDICO ANESTESIOLOGISTA 6 de 6