MÉDICO INFECTOLOGISTA

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1 NÚMERO DE INSCRIÇÃO PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO ISGH MÉDICO INFECTOLOGISTA NOME DO CANDIDATO 16 de dezembro de 2018 ASSINATURA DO CANDIDATO INSTRUÇÕES AO CANDIDATO 01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com 30 (trinta) questões de prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova. 02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado. 03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul. 04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D). Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta. 06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação; e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo; f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo ( Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova); g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores, executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal. 07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta. 08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões. PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA

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3 LÍNGUA PORTUGUESA QUESTÃO 01 A história humana não se desenrola apenas nos campos de batalhas e nos gabinetes presidenciais. Ela se desenrola também nos quintais, entre plantas e galinhas, nas ruas de subúrbios, nas casas de jogos, nos prostíbulos, nos colégios, nas usinas, nos namoros de esquinas. Disso eu quis fazer a minha poesia. Dessa matéria humilde e humilhada, dessa vida obscura e injustiçada, porque o canto não pode ser uma traição à vida, e só é justo cantar se o nosso canto arrasta consigo as pessoas e as coisas que não tem voz. Ferreira Gullar. A respeito do trecho de Ferreira Gullar, analise as afirmativas, julgando-as (V) verdadeiras ou (F) falsas: ( ) A sequência que predomina no texto é a narrativa; ( ) O poeta se propõe a fazer de sua poesia uma forma de denúncia social, servir como porta-voz dos humildes e injustiçados; ( ) A palavra só no texto é um advérbio; ( ) Disso eu quis fazer a minha poesia. O elemento coesivo destacado se refere aos campos de batalhas e gabinetes presidenciais. A sequência correta, de cima para baixo, é: A) V, V, F, F; B) F, V, V, F; C) V, V, V. F; D) F, V, F, V. Leia o texto para responder às questões 02 e 03: TRISTE FIM DE POLICARPO QUARESMA (fragmento) Triste Fim de Policarpo Quaresma conta a história de um nacionalista ingênuo, Policarpo Quaresma, que acredita em um Brasil forte, rico e soberano, e quer salvá-lo dos políticos corruptos. Entretanto, esse exaltado patriotismo só provoca risos e acaba por custar-lhe o internato num hospício. Tendo apoiado o Marechal Floriano, volta-se contra o seu governo por considerá-lo incompetente e desumano. Ao presenciar a escolha de antiflorianistas para fuzilamento, escreve, indignado, uma carta ao presidente. No dia seguinte é preso e fuzilado. Desde dezoito anos que tal patriotismo lhe absorvia e por ele fizera a tolice de estudar inutilidades. Que lhe importavam os rios? Eram grandes? Pois que fossem... Em que lhe contribuiria para a felicidade saber o nome dos heróis do Brasil? Em nada... O importante é que ele tivesse sido feliz. Foi? Não. Lembrou-se das suas coisas de tupi, do folclore, das suas tentativas agrícolas... Restava disso tudo em sua alma uma satisfação? Nenhuma! Nenhuma! O tupi encontrou a incredulidade geral, o riso, a zombaria, o escárnio; e levou-o à loucura. Uma decepção. E a agricultura? Nada. As terras não eram férteis ela não era fácil como diziam os livros. Outra decepção. E, quando o seu patriotismo se fizera combatente, o que achara? Decepções. Onde estava a doçura de nossa gente? Pois ele não a viu combater como feras? Pois não a via matar prisioneiros, inúmeros? Outra decepção. A sua vida era uma decepção, uma série, melhor, um encadeamento de decepções. A pátria que quisera ter era um mito, era um fantasma criado por ele no silêncio do seu gabinete. Nem a física, nem a moral, nem a intelectual, nem a política que julgava existir, havia. A que existia de fato, era a do Tenente Antonino, a do doutor Campos, a do homem do Itamarati. E, bem pensando, mesmo na sua pureza, o que vinha a ser Pátria? Não teria levado toda a sua vida orientado por uma ilusão, por uma ideia a menos, sem base, sem apoio, por Deus ou uma Deusa cujo império se desaparecia. Lima Barreto. 1 de 6

4 QUESTÃO 02 Analise as afirmativas acerca do texto: MÉDICO INFECTOLOGISTA I. Major Quaresma tinha um forte sentimento nacionalista e constatou que o povo brasileiro possui um espírito pacífico, generoso e cordial; II. A palavra escárnio, no texto, tem o mesmo valor semântico de zombaria; III. O importante é que ele tivesse sido feliz. A oração destacada é classificada como substantiva predicativa; IV. Uma decepção. Há período simples. Estão corretas: A) Somente os itens I e IV; B) Somente os itens II, III e IV; C) Somente os itens I e II; D) Somente os itens II e III. QUESTÃO 03 Assinale a opção em que as vírgulas foram usadas no texto para separar termos de mesmo valor sintático: A) E, quando o seu patriotismo se fizera combatente, o que achara? ; B) A sua vida era uma decepção, uma série, melhor, um encadeamento de decepções. ; C) A que existia de fato, era a do Tenente Antonino, a do doutor Campos, a do homem do Itamarati. ; D) E, bem pensando, mesmo na sua pureza, o que vinha a ser Pátria?. QUESTÃO 04 Marque a opção em que a concordância e regência estão de acordo com a Gramática Normativa: A) Fui eu quem lhe avisou o horário da prova; B) Não é permitido a entrada de estranhos ao recinto; C) Haviam muitas dúvidas em relação a escolha do líder; D) Vinte por cento dos candidatos não aspira um cargo melhor na empresa. QUESTÃO 05 Analise as afirmações sobre acentuação e ortografia, julgando-as (C) certas ou (E) erradas: ( ) Véu, troféu, céu são acentuadas pela mesma regra gramatical; ( ) Ideia, voo e enjoo perderam o acento com o novo acordo ortográfico; ( ) Intermunicipal, neo-liberalismo e semi-círculo estão grafadas de acordo com a Gramática Normativa; ( ) Mochila, alisar e sarjeta estão grafadas corretamente. Marque a alternativa que corresponde a sequência correta de cima para baixo: A) C, E, C, E; B) C, C, E, C; C) E, C, E, C; D) E, E, C, C. 2 de 6

5 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE QUESTÃO 06 De acordo com o Art 200 da Constituição Federal de 1988 (Título VIII - Capítulo II Seção II), compete ao sistema de saúde, exceto: A) Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido e do trabalho; B) Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; C) Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; D) Proteger à família, à maternidade, à infância, à adolescência e à velhice. QUESTÃO 07 O Sistema Único de Saúde (SUS), de que trata a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: A) Conferência de Saúde e Conselho de Saúde; B) Ministério da Saúde e Secretaria de Saúde; C) Conselho de Saúde e Ministério da Saúde; D) Secretaria da Saúde e Conferência de Saúde. QUESTÃO 08 No Pacto pela Vida são firmados compromissos em torno das medidas que resultem em melhorias da situação de saúde da população brasileira. A partir dele, definem-se prioridades e metas a serem alcançadas nos municípios, regiões e estados. Entre as prioridades deste Pacto está: A) Crescimento da Atenção Básica de Saúde; B) Saúde do idoso; C) Redução da mortalidade infantil e materna; D) Controle do Câncer de mama. QUESTÃO 09 Seu objetivo geral é contribuir para a reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica, em conformidade com os princípios do SUS, imprimindo uma nova dinâmica de atuação nas unidades básicas de saúde, com definição de responsabilidades entre os serviços de saúde e a população. Trata-se da (o): A) Pacs; B) PSF; C) Vigilância da Saúde; D) CNS. QUESTÃO 10 Em 2006, os gestores do Sistema Único de Saúde (SUS) assumiram o compromisso público da construção do Pacto pela Saúde 2006, com base nos princípios constitucionais do SUS e ênfase nas necessidades de saúde da população. Sobre o Pacto em Defesa do SUS assinale a alternativa correta: A) Passa por um movimento de repolitização da saúde, com clara estratégia de mobilização social vinculada ao processo de instituição da saúde como direito de cidadania, tendo o financiamento público da saúde como um de seus pontos centrais; B) Estabelece as responsabilidades de cada ente federado, de forma a tornar mais claro quem deve fazer o quê, contribuindo, assim, para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidária do SUS; C) É constituído por um conjunto de compromissos sanitários, traduzidos em objetivos de processos e resultados, derivados da análise da situação de saúde do país e das prioridades definidas pelos governos federal, estadual e municipal; D) Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. 3 de 6

6 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS QUESTÃO 11 O score SOFA possui papel importante na estratificação dos pacientes com suspeita de Sepse. Dessa forma, assinale a opção que corresponde ao paciente com provável diagnóstico de Sepse e cujo SOFA indique maior risco de mortalidade. A) Paciente, sexo feminino, 25 anos, queixa-se de disúria, não apresenta febre e leucograma normal, assim como o número de plaquetas. Entretanto, ao exame, possui FR 24irpm e FC 95bpm; B) Paciente, masculino, tosse produtiva há 1 semana, aferiu em 1 episódio, Tax 38,5C. Ao exame, FC 107bpm, FR 25irpm e PA 110x60mmHG. Trouxe exames laboratoriais, sem alterações; C) Paciente, feminino, 50 anos, realizou cirurgia há 10 dias por colecistite aguda, apresenta sonolência, dor abdominal na topografia da ferida operatória, além disso, refere 2 episódios de febre, 38,5C, associada a calafrios. Ao exame, FC 110bpm, FR 27irpm, PA 100x50mmHg; D) Paciente, sexo masculino, 60 anos, refere primeiro episódio de dor lombar à esquerda com irradiação para região inguinal ipsilateral, refere ainda calafrios, mas nega febre. Ao exame, FC 70bpm, FR 20irpm, PA 110x70mmHg. Trouxe exames laboratoriais, que evidenciaram contagem de plaquetas de e leucograma total de QUESTÃO 12 Sobre as pneumonias, marque o item correto: A) A principal etiologia de pneumonias por microaspiração é química; B) A pneumonia por M. pneumonia em pré-escolares é geralmente febril; C) Dentre os critérios de Light, há a relação de proteína do liquido pleural/ sérica >0,5; D) Consiste em critério para empyema, glicose >60. QUESTÃO 13 Pacientes com Síndrome da Imunodeficiência Humana e apresentando convulsões associadas a déficits focais, cujo exame complementar revela imagem sugestiva de abscesso cerebral. Qual a principal etiologia? QUESTÃO 14 Marque a opção com a melhor descrição de correlação entre a doença e o respectivo quadro clínico: A) Escarlatina possui exantema monofásico; B) O sinal de Forchheimer ocorre na fase prodrômica da rubéola; C) A principal causa de morte no sarampo é a infecção cutânea; D) A profilaxia pós-exposição da escarlatina pode ser feita em até 5 dias com vacina; QUESTÃO 15 Qual das doenças a seguir é transmitida através do contato direto ou inalação de aerossóis formados a partir do ressecamento de fezes, saliva ou urina de ratos? A) Leptospirose; B) Hantavirose; C) Peste bubônica; D) Triquinose. QUESTÃO 16 Nos casos de violência sexual, é feita a profilaxia para DSTs virais e não-virais. Com relação a medicação / tratamento indicados, assinale a alternativa incorreta. A) Penicilina para a Sífilis; B) Metronidazol para tricomoníase; C) Vacinação e imunoglobulina para Hepatite B; D) Aciclovir para Herpes. QUESTÃO 17 Qual das doenças a seguir não possui como agente etiológico um helminto? A) Esquistossomose; B) Ascaridíase; C) Filariose; D) Ancilostomose. A) Toxoplasmose; B) Tuberculose; C) Criptococose; D) Citomegalovirose. 4 de 6

7 QUESTÃO 18 Sobre coqueluche, difteria e tétano e a imunização das mesmas, marque o item incorreto. A) Paciente com esquema vicinal completo, última dose há menos de 5 anos, e sofreu acidente grave, necessita de 1 dose adicional da vacina; B) A medida terapêutica eficaz na difteria é a administração do soro antidiftérico; C) Coqueluche é o principal diagnóstico diferencial de Pneumonia afebril do lactente; D) Em caso de convulsão em até 72h após administração a tríplice bacteriana, deverá ser administrada DTPa nas doses subsequentes. QUESTÃO 19 São causas de esplenomegalia por hiperplasia do baço, exceto: A) Leishmaniose visceral; B) Endocardite infecciosa; C) Malária; D) Policitemia vera. QUESTÃO 20 A Neutropenia Febril consiste na contagem de neutrófilos acima de 500 associada a 1 pico febril >38,3C ou T>38C durante 1 hora, segundo a maioria dos autores. Sobre a Neutropenia Febril, marque o item incorreto: A) Febre tifoide e tuberculose são causas de Neutropenia Febril; B) Deve ser considerado antifúngico, se paciente febril por >4-7 dias em antibioticoterapia; C) O Granulokine é indicado como profilaxia para todos os pacientes em quimioterapia; D) O tratamento via oral é exceção, a maioria dos pacientes deve ser internada e recebe antibiótico endovenoso. QUESTÃO 21 Mais de 20% dos pacientes hospitalizados por mais de 7 dias apresentam colonização pelo Clostridium difficile. Sobre o tópico apresentado, marque a assertiva correta. A) O agente é um gram-positivo aeróbio; B) Não pode manifestar-se como diarreia sem colite; C) O risco de aquisição aumenta proporcionalmente ao tempo de internação; D) Antibióticos associados à colite pseudomembranosa são clindamicina e fluconazol. QUESTÃO 22 A sinusite aguda consiste na infecção e inflamação da mucosa de um ou mais dos seios paranasais que pode ser provocada por vírus ou bactérias. Sobre as complicações da mesma, marque a alternativa correta. A) As complicações orbitárias estão relacionadas às infecções dos seios maxilares; B) Os esquemas para complicações orbitárias incluem Amoxicilina + Clavulanato e Meropenem + Vancomicina; C) Dentre as complicações intracranianas, está a meningite; D) Na meningite por meningococo e por pneumococo, a administração de Dexametasona, corticoide, por 2 a 4 dias, reduz as chances de sequelas. QUESTÃO 23 Sobre actinomicose, marque o item correto. A) Actinomicetes são bactérias gram-positivos aeróbios; B) A forma mais comum é cérvico-facial; C) Actinomicoses torácica e abdominal são raras; D) É necessário tratamento de curta duração com antibiótico. QUESTÃO 24 Sobre a Endocardite Infecciosa (EI), assinale a assertiva correta. A) A principal causa de óbito é Sepse; B) Se EI por Pseudomonas, há indicação absoluta de cirurgia; C) Se EI por Enterococos, não há opção de antibioticoterapia com Penicilina; D) Pericardite é complicação local que ocorre por extravasamento da infecção do anel aórtico; QUESTÃO 25 A Dengue é uma doença febril aguda causada pelo arbovírus do gênero Flaviviridae, RHA dos sorotipos 1, 2, 3, 4 e 5, e transmitida pelo Aedes aegypti. A respeito deste tema, marque a opção incorreta. A) Sangramento de mucosas é um sinal de alarme; B) AAS e AINEs não são contraindicados na Dengue; C) Sangramento grave determina Dengue grave; D) A sorologia deve ser solicitada a partir do sexto dia de doença. 5 de 6

8 QUESTÃO 26 Em um quadro de parotidite, mesmo em indivíduos vacinados, a etiologia pode ser Caxumba. A respeito deste tema, assinale a opção incorreto. A) Uma das complicações mais comuns da Caxumba é a meningite; B) A complicação mais rara da Caxumba é a orquite; C) Normalmente, há pleocitose liquórica; D) Muitas vezes, o paciente é assintomático. QUESTÃO 27 A toxina liberada pelo V. cholerae, toxina colérica, é a responsável pelos sintomas da doença. Pode-se afirmar que: QUESTÃO 30 Acreditação é um sistema de avaliação e certificação de qualidade de serviços de saúde. Aponte a assertiva incorreta. A) O processo é pautado em três princípios; B) É reservado, mas as informações são divulgadas; C) É voluntário, feito por escolha da organização de saúde; D) É periódico, com avaliação das organizações de saúde para certificação e durante o período de validade do certificado. A) A hipocloridria aumenta a possibilidade de infecção; B) O antibiótico é essencial para cura, por isso sempre deve ser prescrito; C) Não é caso de notificação compulsória; D) PCR não consiste em um método diagnóstico. QUESTÃO 28 Podemos afirmar, considerando o esquema para tratamento profilático antirrábico humano, exceto: A) Lambedura de mucosas caracteriza acidente leve; B) Se acidente leve com animal sem qualquer suspeita de doença, o caso pode ser encerrado sem terapêutica; C) Se acidente grave com animal raivoso, sempre será realizado esquema completo; D) Todo acidente por morcego deve ser considerado grave. QUESTÃO 29 Em caso de trabalho em instituição pública ou privada que não oferece condições adequadas para o exercício profissional ou não seja remunerado de forma justa e digna: A) O médico pode suspender suas atividades, individual e coletivamente; B) Não há necessidade de comunicar ao CRM; C) Se aplica a situações de urgência e emergência, o poder do médico de suspender suas atividades; D) O médico não pode ausentar-se do serviço sob qualquer circunstância. 6 de 6

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