TREINAMENTO TÉCNICO PONTEIRAS DIAMANTADAS BIOSET Indústria de Tecnologia Eletrônica Ltda. EPP Av. 55, 1212 -Jardim Kennedy - Rio Claro SP - CEP 13501-540 SAC: (19) 3534-3693 www.bioset.com.br CNPJ: 68.099.431/0001-90 Indústria Brasileira
PONTEIRAS DIAMANTADAS 1. Introdução A microdermoabrasão através de ponteiras de diamante é um procedimento de esfoliação mecânica progressiva e controlada. A esfoliação promove uma estimulação da renovação da pele devido a retirada das camadas inoperantes presentes (camada córnea), contribuindo na eliminação das linhas cutâneas superficiais, estimulando a regeneração celular, incrementando a produção de colágeno e melhorando a qualidade da pele. As ponteiras são conectadas ao Dermovac, pois dependem de um circuito de vácuo, gerador de pressão negativa em contato com a superfície cutânea, provocando esfoliação nas camadas de epiderme. Microdermoabrasão é ideal para: Pessoas que não têm tempo para ficar fora do trabalho ou socialmente (como nos 7-10 dias após procedimentos com laser) Pessoas ativas que não querem interromper sua vida social nem atividades esportivas Pessoas jovens com poucas e precoces mudanças na pele que desejam uma melhora na aparência 2. Efeitos fisiológicos Melhoria da qualidade da pele pelo afinamento da camada epitelial Regeneração celular Incremento na produção de colágeno, elastina e reticulina Ativação da microcirculação Estímulo da renovação celular 3. Indicações Fotorejuvenescimento - prevenção e tratamento Hiperqueratoses Redução de linhas finas de expressão, rugas finas e médias Cicatrizes inestéticas causadas pela acne, traumas ou cirurgias Estrias Desordens Pigmentares: melasmas, hipercromias e manchas Cicatrizes pós-traumáticas ou pós-cirúrgicas 1
Poros dilatados, microcomedões e irregularidades cutâneas Peles seborréicas Rinofima Foliculite Cicatrizes superficiais e quelóides Pré-tratamento de laser e peelings Pré-cirúrgico estético Preparo para aplicação de princípios ativos Como complemento de cirurgias estéticas e tratamento de laser 4. Contra-Indicações Lesões tegumentares acompanhadas de processo inflamatório Pacientes que apresentam distúrbios de cicatrização Gestantes Diabetes descompensada Distúrbios de coagulação Acne ativa Eczema Dermatite Câncer de pele Lesões virais, herpes ativo, etc Lesões vasculares Uso de anticoagulantes Tatuagens Psoríase 5. Precauções Evitar exposição solar 48 antes e após cada sessão Controle no uso de cosméticos a base de ácidos Uso de técnicas de peeling ou de produtos ceratolíticos concomitante ás sessões de microdermoabrasão Excesso na esfoliação que possa atingir a camada basal ou germinativa da epiderme Fototipo IV 2
6. Técnica de aplicação 6.1. Ligar o equipamento 6.2. Determinar a profundidade da esfoliação de acordo com a pele, segundo: a. Quantidade de passadas na região: quanto mais passadas, mais abrasivo será. b. Intensidade do vácuo: quanto maior a intensidade de sucção, maior o nível de abrasão 6.3. Realizar um teste na região interna de braço com os parâmetros escolhidos 6.3.1. Níveis de esfoliação: - Superficial ou grau I: retirada da camada córnea com a pele adquirindo um aspecto esbranquiçado, ao princípio, seguido de um eritema leve com edema leve. - Médio ou grau II: remoção das camadas da epiderme, sem chegar à derme, onde a pele adquire um eritema e edema mais fortes. - Profundo ou grau III: atinge derme papilar, onde se observa um orvalho sanguíneo, alcançando a junção dermo-epidérmica. Há formação de crostas. 6.4. Estirar bem a pele para facilitar o deslizamento da ponteira. 6.5.Manobras: realizar movimentos de deslizamentos (horizontais, verticais), circulares ou pontuais, sendo que quanto mais rápidos menor o nível de abrasão. 6.6. Aplicar loção calmante gelada 6.7. Aplicar Physiotonus Microcurrent ou Alta Freqüência (faiscamento direto) 6.8. Realizar drenagem linfática manual ou aplicar máscara gel calmante 6.9. Finalizar com hidratante com fator de proteção solar 30 ou 40 7. Protocolos 7.1. Cuidados em casa a. Compressas especiais e aplicação de emolientes ajudam a acelerar a recuperação da pele. A cicatrização total geralmente ocorre em até dez dias b. A nova pele formada é rosa inicialmente e gradualmente retorna à aparência normal em 8 a 12 semanas. Maquiagem corretiva pode ser usada para cobrir a pele cicatrizada permitindo retomar as atividades normais entre 7 a 10 dias. Os pacientes são instruídos a usar protetor solar 30 ou 40 diariamente e evitar exposição desnecessária ao sol direta ou indiretamente por 3 a 6 meses 3
7.2. Tratamentos O tratamento consiste em uma série de 6-12 sessões, embora possam observar alguma melhoria após a 1ª sessão. Protocolo de tratamento facial Etapa I: Preparação do paciente Faça um teste no lado inferior do braço do paciente antes de iniciar o procedimento, para determinar o ajuste do vácuo, o número de passagens e tamanho apropriado da ponteira. Aplique um sabonete ou loção de limpeza. Faça uma drenagem à vácuo somente com movimentos de deslizamento. Comece o primeiro tratamento com ajuste do vácuo mais baixo: 60 a 100 mmhg. Mantenha a pele esticada e a ponteira em um ângulo de 90 graus na área de tratamento. Etapa II: Divida o rosto em 5 zonas Zona 1 : Testa (abaixo da linha do cabelo e acima das sobrancelhas). Deslize a ponteira com baixa pressão de vácuo (60 100 mmhg) da sobrancelha a linha do cabelo. De acordo com a observação da resposta da pele do paciente, repita o deslizamento até conseguir a profundidade desejada da esfoliação. Para se trabalhar no sentido horizontal repita o teste padrão horizontalmente. Zona 2 : Olhos (deverá ser tratada por último) Use a ponteira com menor ajuste de vácuo para conforto e segurança do tratamento. AVISO: Nunca utilize o vácuo na área orbital Zona 3 : Metade mediana do rosto (inferior dos olhos e superior dos lábios) 4
Inicie por um lado do rosto com deslizamentos sobre as áreas repetidamente até conseguir a profundidade desejada de esfoliação. Trabalhe a área superior dos lábios no sentido horizontal do canto da boca para a área superir dos lábios, abrangendo as linhas do sorriso. Para tratar os sulcos verticais (rugas) usam passagens verticais conjuntamente com passagens horizontais. Zona 4 : Inferior dos lábios e até contorno do maxilar (mandíbula) Trabalhe com deslizamentos verticais e horizontais. Zona 5 : Pescoço e colo Use a ponteira com ajustes reduzidos do vácuo para trabalhar o pescoço. Na maioria dos clientes realizam-se dois deslizamentos descendentes e horizontais no pescoço. No colo realizamos deslizamentos verticais e horizontais usando com a ponteira fina ou média, ajuste do vácuo menor que o usado no pescoço. Etapa III: Finalização Terminada as cinco zonas detenha-se às áreas que requeiram mais atenção: hiperpigmentação, linhas de expressão ou cicatrizes. Aplique uma máscara calmante (de preferência em gel) ou coloque compressa gelada durante 5-10 minutos Aplique bloqueador solar Protocolo de tratamento da mão Etapa I - Preparação do paciente Faça um teste no lado inferior do braço do paciente antes de iniciar o procedimento, para determinar o ajuste do vácuo, o número de passagens e tamanho apropriado da ponteira. Aplique um sabonete ou loção de limpeza. Inicie o tratamento com ajuste do vácuo mais baixo: 60 a 100 mmhg. Mantenha a pele esticada e a ponteira em um ângulo de 90 graus na área de tratamento. 5
Etapa III - Aplique uma máscara do tipo hidratante e/ou calmante Etapa IV Envolva as mãos em papel filme e aqueça-as em luvas térmicas préaquecidas durante 10 a 15 minutos. Etapa V - Remova as mãos das luvas térmicas podendo realizar uma massagem leve nas mãos. Use um produto clareador nas manchas para acelerar o tratamento. Etapa VI - Aplique bloqueador solar Informações Gerais 1. Use o protocolo de tratamento básico para as seguintes condições da pele: Linhas de expressão Pele seca Fotoenvelhecimento Seborréia 2. O tratamento deve ser na seguinte ordem para um total de 6 tratamentos: Faça os primeiros 3 tratamentos em 14 intervalos do dia. Faça os 3 tratamentos seguintes em 21 intervalos do dia. Faça tratamentos da manutenção uma vez um mês a seis semanas. 3. Use tratamentos individualizado para as seguintes condições da pele: Cicatrizes do acne Cloasma / Melasma Cicatrizes cirúrgicas 4. O tratamento deve ser na seguinte ordem: Faça os primeiros 6 tratamentos em 7 a 10 intervalos do dia. Espere 1 mês. Faça os 6 tratamentos seguintes em 14 a 21 intervalos do dia. Faça tratamentos da manutenção uma vez um mês Nota: Os clientes poderão utilizar cosméticos domiciliares para complementar o programa de manutenção e garantir melhores resultados 8. Possíveis complicações 6
Alguns pacientes possuem tendência a desenvolver áreas claras (hipopigmentação) ou escuras (hiperpigmentação) após uma lesão na pele. Isto também pode acontecer após o tratamento com microdermoabrasão. Alguns pacientes podem desenvolver pele espessada em algumas áreas após a microdermoabrasão similar ao quelóide. Pacientes com doenças de coagulação ou sangramento, cicatrização queloidal, imunossupressão ou usando ácido 13-cis-retinóico (isotretinoína) devem ser autorizados pelo médico. Infecção secundária na região esfoliada profundamente 9. Cuidados com o equipamento 9.1. Higienização Depois de cada uso, a ponteira deve ser imersa em detergente enzimático por 15 minutos. Após os 15 minutos deve ser lavada em água corrente quente e na superfície abrasiva esfregada com uma escova para remover os resíduos de pele. A ponteira poderá ser colocada em uma solução desinfectante com o tempo determinado pelo fabricante. 9.2. Esterilização por auto-clave à vapor A ponteira deve ser colocada em uma bandeja durante cinco minutos em uma temperatura mínima de 132ºC (270ºF) em uma autoclave de vapor 10. Referências Bibliográficas Borges, F.S. Dermato-Funcional : Modalidades Terapêuticas nas Disfunções Estéticas. São Paulo: Phorte, 2006 Guirro, E.C.O., Guirro, R.R.J. Fisioterapia Dermato-Funcional: Fundamentos, Recursos e Patologias. São Paulo: Manole, 2002 Yamagushy, C. Procedimentos Estéticos Minimamente Invasivos. São Paulo: Editora Santos, 2005 BIOSET Indústria de Tecnologia Eletrônica Ltda. EPP Av. 55, nº 1212 Jardim Kennedy Rio Claro SP CEP: 13501-540 7
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