SAÚDE. Diário da República, 1.ª série N.º de setembro de

Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018 4497 SAÚDE Portaria n.º 254/2018 de 7 de setembro A Portaria n.º 207/2017, de 11 de julho, aprovou os Regulamentos e as Tabelas de s das Instituições e Serviços Integrados no Serviço Nacional de Saúde (SNS), procedeu à regulamentação do Sistema Integrado de Gestão de Inscritos para Cirurgia (SIGIC), que passou a integrar o Sistema Integrado de Gestão do Acesso ao SNS (SIGA SNS), e definiu os preços e as condições em que se pode efetuar a remuneração da realizada pelas equipas prestadoras de cuidados de saúde no SNS, nomeadamente nas áreas em que se encontram definidos Tempos Máximos de Resposta Garantidos (TMRG) para as prestações de cuidados de saúde programados, no âmbito da Portaria n.º 153/2017, de 4 de maio. A Portaria n.º 44/2017, de 20 de abril, regulamentou o SIGA SNS e a Portaria n.º 330/2017, de 31 de outubro, alterada pela Portaria n.º 71/2018, de 8 de março, definiu o modelo de regulamento dos serviços ou unidades funcionais das Unidades do SNS com natureza jurídica de entidades públicas empresariais, que se organizem em Centros de Responsabilidade Integrados (CRI). Decorrido um ano sobre a publicação desta legislação, importa agora proceder à simplificação e clarificação de diversos procedimentos de faturação e pagamento no âmbito da atividade cirúrgica programada, redefinir o prazo de entrada em vigor da ICD10CM/PCS na componente relativa ao pagamento da atividade transferida no âmbito do SIGIC e continuar a incentivar a atividade interna das instituições do SNS, com destaque para as áreas dos Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica (MCDT) e da prestação pública de cuidados no âmbito da diálise e dos centros especializados de medicina física e reabilitação. Por último, diferencia -se positivamente o pagamento da atividade interna realizada nos CRI, de forma a valorizar este modelo organizativo que contribui para a melhoria do acesso e da resposta ao nível dos cuidados hospitalares, concorrendo assim para o cumprimento integral dos TMRG, monitorizados no âmbito do SIGA SNS. Assim: Ao abrigo do disposto no artigo 23.º e no n.º 1 do artigo 25.º do Estatuto do SNS, aprovado pelo Decreto -Lei n.º 11/93, de 15 de janeiro, e no n.º 5 do artigo 27.º -A da Lei n.º 15/2014, de 21 de março, na sua redação resultante do Decreto -Lei n.º 44/2017, de 20 de abril, manda o Governo, pela Secretária de Estado da Saúde, o seguinte: Artigo 1.º Objeto A presente portaria altera a Portaria n.º 207/2017, de 11 de julho, que aprova os Regulamentos e as Tabelas de s das Instituições e Serviços Integrados no Serviço Nacional de Saúde (SNS), procede à regulamentação do Sistema Integrado de Gestão de Inscritos para Cirurgia (SIGIC), que passa a integrar o Sistema Integrado de Gestão do Acesso ao SNS (SIGA SNS), e define os preços e as condições em que se pode efetuar a remuneração da realizada pelas equipas. Artigo 2.º Alterações à Portaria n.º 207/2017, de 11 de julho 1 Os artigos 9.º, 13.º e 14.º do Anexo I Regulamento das Tabelas de s das Instituições e Serviços Integrados no SNS da Portaria n.º 207/2017, de 11 de julho, passam a ter a seguinte redação: «Artigo 9.º [...] [...] a) [...] b) [...] c) [...] d) [...] e) [...] f) Os episódios a que correspondem os procedimentos enunciados nas alíneas d) e e) obedecem às regras gerais de codificação em GDH, não sendo contudo objeto de faturação por GDH; g) [...] h) [...] i) [...] Artigo 13.º [...] 1 [...] 2 [...] 3 [...] 4 [...] 5 [...] 6 [...] 7 No caso de doentes seguidos em ambulatório nos centros especializados em Medicina Física e de Reabilitação, o pagamento é efetuado por pacote de cuidados, ao valor de 111, o que inclui observação clínica, diagnóstico, administração ou prescrição terapêutica em consultas externas, prescrição de sessões de hospital de dia e aconselhamento ou verificação da evolução do seu estado de saúde. Artigo 14.º [...] 1 Os cuidados de saúde prestados em hospital de dia são faturados de acordo com os valores constantes das tabelas do Anexo IV à presente portaria, da qual faz parte integrante, exceto para os procedimentos que integram o Anexo III, que dão lugar a faturação por GDH nos termos do n.º 1 e do n.º 2 do artigo anterior. 2 [...]» 2 Os artigos 2.º, 4.º, 5.º e 7.º a 10.º do Anexo II Regulamento das Tabelas de s das Instituições e Serviços no âmbito de prestações realizadas em

4498 Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018 para o SNS da Portaria n.º 207/2017, de 11 de julho, passam a ter a seguinte redação: «Artigo 2.º [...] 1 [...] 2 [...] 3 [...] 4 [...] 5 [...] 6 [...] 7 [...] 8 [...] 9 A constituição das equipas para realização da interna depende apenas do órgão máximo de gestão da instituição hospitalar do SNS, que para tal autoriza o diretor do conselho de gestão do Centro de Responsabilidade Integrado (CRI) ou diretor ou coordenador de um serviço cirúrgico a nomear colaboradores para integrarem as equipas que vão assegurar a referida. 10 (Anterior n.º 9.) Artigo 4.º [...] 1 [...] 2 [...] 3 [...] 4 [...] 5 [...] 6 Sem prejuízo do disposto no número seguinte, o valor a pagar às equipas por interna pode variar entre 35 % e 55 %, conforme estabelecido, para cada grupo de procedimentos, no regulamento aprovado pelo Conselho de Administração, do valor definido para: a) As primeiras consultas referidas no artigo 15.º do Anexo I; b) Os episódios agrupados em GDH que se encontram definidos nas colunas O e P da tabela I do Anexo III, considerando apenas as severidades 1 e 2, sendo que para os episódios associados a severidades 3 ou 4 considera -se o valor estabelecido na severidade 2; c) Os episódios agrupados em GDH que se encontram definidos nas colunas F e H da tabela I do Anexo III, exclusivamente para as situações definidas no n.º 2 do artigo 2.º considerando apenas as severidades 1 e 2, sendo que para os episódios associados a severidades 3 ou 4 considera -se o valor estabelecido na severidade 2; d) [...] e) Outros MCDT ou linhas de atividade assistencial previstas na presente Portaria, mediante autorização prévia do membro do Governo responsável pela área da saúde, com base em situações excecionais e sustentadas na demonstração do custo -benefício a efetuar pelas entidades. 7 Nos serviços organizados em CRI, e para a interna referida no número anterior, o valor a pagar aos colaboradores envolvidos na realização desta pode variar entre 40 % e 70 %, em função, entre outros aspetos, da tipologia da atividade, da necessidade de assegurar o cumprimento dos TMRG, de não conformidade identificadas, do grupo de patologias em causa e do número de profissionais envolvidos. 8 Cabe ao Conselho de Administração estabelecer em regulamento as regras de distribuição das verbas apuradas de acordo com os n. os 6 e 7, respeitantes à interna realizada pelas equipas, considerando as funções exercidas por cada elemento e a sua participação na realizada. 9 O pagamento da interna fica dependente do cumprimento da atividade base acordada internamente com o respetivo serviço. 10 Os prestadores de serviço podem realizar interna e ser remunerados nos mesmos termos dos demais colaboradores que integram a equipa, desde que se encontrem vinculados ao estabelecimento por um contrato para prestação de programada e que seja cumprida a legislação que enquadra a respetiva contratação de serviços. 11 (Anterior n.º 7.) 12 (Anterior n.º 8.) Artigo 5.º [...] 1 O valor da prevista no n.º 4 e no n.º 5 do artigo anterior pressupõe a existência de um plano terapêutico previamente validado e inclui todos os serviços prestados ao utente no âmbito do tratamento prescrito, incluindo, quando necessário, consultas e MCDT prévios ao início dos tratamentos planeados, estadia na instituição, terapêutica dispensada durante o período de estadia, medicação e cuidados pós -terapêuticos durante e após a estadia e por um período máximo de dois meses. 2 [...] Artigo 7.º [...] 1 No GDH 363 Procedimentos na mama exceto mastectomia, para o nível de severidade 1, quando os procedimentos e diagnósticos efetuados corresponderem aos indicados na tabela X do Anexo III da presente portaria, da qual faz parte integrante, e forem decorrentes de doença maligna, o preço a faturar é de 2587, sendo que para os restantes níveis de severidade aplicam -se os preços constantes do n.º 6 do artigo 4.º deste Anexo. 2 [...] 3 [...] 4 [...] 5 Excecionam -se do previsto no n.º 2: a) As situações em que o GDH gerado corresponda ao valor 73, 170, 171, 176, 301, 302, 303, 304, 313, 331 ou 363, vigorando o valor previsto no n.º 4 do artigo 4.º; b) As situações previstas no n.º 1. 6 [...] 7 [...] 8 [...] 9 [...]

Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018 4499 10 Nos casos em que a transferência prevista no número anterior não ocorra, a responsabilidade financeira do internamento numa unidade de cuidados intensivos será do hospital que elaborou a proposta de tratamento, após os três primeiros dias. 11 [...] 12 [...] 13 [...] 14 [...] Artigo 8.º Faturação de GDH médicos em transferida 1 Nas situações em que o GDH gerado seja de natureza médica, não constando nas colunas O ou P da tabela I do Anexo III à presente portaria, o valor do GDH apurado corresponde a 70 % do preço estabelecido nas colunas F ou H da tabela I do mesmo Anexo III, desde que tenham sido realizados procedimentos da ICD10CM/PCS previstos na tabela II desse Anexo III. 2 Os demais episódios que resultem num agrupamento em GDH médico são faturados a 70 % do valor da coluna F ou H da tabela I do Anexo III à presente portaria. 3 No caso de os episódios mencionados no número anterior terem sido realizados numa entidade convencionada, o preço corresponderá a 70 % do valor estabelecido nas colunas F ou H da tabela I do Anexo II à presente portaria. Artigo 9.º [...] 1 [...] 2 [...] 3 [...] 4 [...] 5 A cirúrgica realizada num hospital convencionado no âmbito do SIGIC não é paga se algum médico ou enfermeiro, da correspondente equipa cirúrgica, tiver exercido atividade no hospital de origem, em serviços que elaborem propostas cirúrgicas ou realizem cirurgias programadas, no período de seis meses que antecede a data de realização da cirurgia no hospital de destino. 6 [...] Artigo 10.º [...] 1 [...] 2 [...] 3 [...] 4 [...] 5 [...] 6 [...] 7 [...] 8 [...] 9 [...] 10 [...] 11 Para os episódios transferidos para hospital de destino, as consultas e MCDT realizados sem que se tenha verificado a intervenção cirúrgica programada, por motivo não imputável à unidade prestadora, são faturados ao hospital de origem ao valor previsto, respetivamente, no n.º 1 do artigo 15.º do Anexo I à presente portaria, da qual faz parte integrante, e nas tabelas de preços aprovadas no Anexo IV à presente portaria, da qual faz parte integrante. 12 [...]» Artigo 3.º Regularização de faturação SIGIC 1 Nas situações de faturação pendente relativas a episódios no âmbito do SIGIC para pagamento a hospitais de destino e equipas, no período de 1 de janeiro de 2013 a 31 de agosto de 2018, as conclusões de episódio são executadas de acordo com o estabelecido na Portaria n.º 271/2012, de 4 de setembro, sendo os GDH determinados com base na classificação de diagnósticos e procedimentos em ICD9CM e no agrupador AP27. 2 Às majorações previstas no artigo 7.º do Anexo I à Portaria n.º 271/2012, de 4 de setembro, à determinação do preço dos GDH nas situações previstas nos n. os 3 e 5 do artigo 8.º do mesmo anexo e ainda nos casos em que se obtenha um GDH que não conste no Anexo II à referida portaria aplica -se os preços previstos na Portaria n.º 163/2013, de 24 de abril, para episódios com alta concedida de 1 de janeiro de 2013 a 31 de dezembro de 2013, e na Portaria n.º 20/2014, de 29 de janeiro, para episódios com alta concedida de 1 de janeiro de 2014 a 31 de agosto de 2018. Artigo 4.º Derrogação É derrogado o n.º 2 do artigo 4.º da Portaria n.º 207/2017, de 11 de julho, apenas no que se refere à transferida, mantendo -se a vigência do mesmo preceito para a interna. Artigo 5.º Disposições transitórias No que se refere à faturação da transferida, a classificação de diagnósticos e procedimentos em ICD10CM/PCS aplica -se aos episódios com data de alta igual ou posterior a 1 de setembro de 2018. Artigo 6.º Republicação dos anexos São republicados, em anexo à presente portaria, da qual fazem parte integrante, os anexos III e IV da Portaria n.º 207/2017, de 11 de julho, com as alterações introduzidas pela presente portaria. Artigo 7.º Entrada em vigor A presente portaria entra em vigor no dia seguinte ao da sua publicação, produzindo efeitos a 1 de setembro de 2018. A Secretária de Estado da Saúde, Rosa Augusta Valente de Matos Zorrinho, em 31 de agosto de 2018.

ANEXO III Tabela I Tabela Nacional Grupos de Diagnóstico Homogéneo All Patient Refined DRG base nacional 2.285,00 A B C D E F G H I J K L M N O P GDH GCD 0 1 1 1 1 2 2 2 (Pré-Grandes Categorias Diagnósticas) Transplante hepático e/ou transplante intestinal Transplante hepático e/ou transplante intestinal Transplante hepático e/ou transplante intestinal Transplante hepático e/ou transplante intestinal Transplante cardíaco e/ou transplante de pulmão Transplante cardíaco e/ou transplante de pulmão Transplante cardíaco e/ou transplante de pulmão Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA 1 C 5,9867 13.679,61 - - 3.418,81 10.013,47 4 32 46 17,32 13.679,61-2 C 7,0260 16.054,41 - - 4.012,32 11.751,83 4 43 63 19,24 16.054,41-3 C 10,5778 24.170,27 - - 3.451,79 17.692,64 7 63 91 33 24.170,27-4 C 25,3225 57.861,91 - - 4.131,67 42.354,92 14 79 112 49,96 57.861,91-1 C 10,5728 24.158,85 - - 2.683,46 17.684,28 9 65 93 35,17 24.158,85-2 C 13,3152 30.425,23 - - 3.379,50 22.271,27 9 74 107 44,15 30.425,23-3 C 18,0496 41.243,34 - - 3.171,55 30.190,12 13 88 126 58,36 41.243,34-2 Transplante cardíaco e/ou transplante de pulmão 4 C 42,9595 98.162,46 - - 4.266,57 71.854,92 23 125 176 97,23 98.162,46-3 Transplante de medula óssea 1 C 7,4403 17.001,09 7,4403 17.001,09 - - 1 43 62 23,85 17.001,09 17.001,09 3 Transplante de medula óssea 2 C 9,4077 21.496,59 9,4077 21.496,59 - - 1 44 63 25,75 21.496,59 21.496,59 3 Transplante de medula óssea 3 C 14,0626 32.133,04 - - 4.588,96 23.521,39 7 60 87 30,75 32.133,04-3 Transplante de medula óssea 4 C 42,5913 97.321,12 - - 8.107,50 71.239,06 12 84 120 55,36 97.321,12-4 4 4 4 5 5 5 Traqueostomia com ventilação mecânica >96h com procedimentos extensos ou oxigenação por membrana extra-corporal Traqueostomia com ventilação mecânica >96h com procedimentos extensos ou oxigenação por membrana extra-corporal Traqueostomia com ventilação mecânica >96h com procedimentos extensos ou oxigenação por membrana extra-corporal Traqueostomia com ventilação mecânica >96h com procedimentos extensos ou oxigenação por membrana extra-corporal Traqueostomia com ventilação mecânica >96h sem procedimentos extensos Traqueostomia com ventilação mecânica >96h sem procedimentos extensos Traqueostomia com ventilação mecânica >96h sem procedimentos extensos 1 C 8,2223 18.787,96 - - 3.756,39 13.752,78 5 53 77 23,8 18.787,96-2 C 13,3808 30.575,13 - - 3.820,67 22.380,99 8 72 104 42,01 30.575,13-3 C 22,1361 50.580,99 - - 3.370,99 37.025,28 15 100 143 70,76 50.580,99-4 C 33,7443 77.105,73 - - 4.056,90 56.441,39 19 113 160 83,79 77.105,73-1 C 12,4545 28.458,53 - - 2.188,42 20.831,65 13 102 147 72,5 28.458,53-2 C 13,7029 31.311,13 - - 2.407,78 22.919,74 13 102 147 50,13 31.311,13-3 C 15,8959 36.322,13 - - 2.593,61 26.587,80 14 102 146 57,41 36.322,13-5 Traqueostomia com ventilação mecânica >96h sem procedimentos extensos 4 C 23,9256 54.670,00 - - 3.415,78 40.018,44 16 102 145 69,79 54.670,00-6 Transplante de pâncreas 1 C 3,3256 7.599,00 - - 1.899,14 5.562,47 4 8 10 14,95 7.599,00-6 Transplante de pâncreas 2 C 4,3226 9.877,14 - - 3.291,33 7.230,07 3 26 38 14,95 9.877,14-6 Transplante de pâncreas 3 C 6,1063 13.952,90 - - 2.789,69 10.213,52 5 50 73 20,55 13.952,90-6 Transplante de pâncreas 4 C 28,5196 65.167,29 - - 2.505,63 47.702,45 26 105 145 105 65.167,29 - - GCD 1 Doenças e Perturbações do Sistema Nervoso - 20 Craniotomia por traumatismo 1 C 2,2002 5.027,46 - - 2.512,92 3.680,10 2 34 50 11,04 4.494,21-20 Craniotomia por traumatismo 2 C 3,5516 8.115,41 - - 2.704,27 5.940,48 3 48 71 17,63 8.115,41 - em Ambulatório SIGIC/SIGA 4500 Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018

A B C D E F G H I J K L M N O P GDH Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA 20 Craniotomia por traumatismo 3 C 5,5394 12.657,53 - - 3.163,37 9.265,31 4 53 78 24,41 12.657,53-20 Craniotomia por traumatismo 4 C 11,5569 26.407,52 - - 4.399,84 19.330,30 6 61 89 31,83 26.407,52-21 Craniotomia exceto por traumatismo 1 C 2,0703 4.730,64 2,0703 4.730,64 - - 1 32 47 11,44 4.730,64 4.730,64 21 Craniotomia exceto por traumatismo 2 C 3,0765 7.029,80 - - 2.342,52 5.145,82 3 45 66 15,34 5.520,21-21 Craniotomia exceto por traumatismo 3 C 6,1573 14.069,43 - - 2.344,15 10.298,82 6 58 84 28,29 14.069,43-21 Craniotomia exceto por traumatismo 4 C 14,3519 32.794,09 - - 3.642,62 24.005,27 9 70 101 39,82 32.794,09-22 Procedimentos de shunt ventricular 1 C 1,0869 2.483,57 1,0869 2.483,57 - - 1 25 37 8,96 2.980,28 2.483,57 22 Procedimentos de shunt ventricular 2 C 2,0595 4.705,96 - - 1.568,15 3.444,76 3 46 68 16,26 4.705,96-22 Procedimentos de shunt ventricular 3 C 5,1888 11.856,41 - - 2.370,52 8.678,89 5 55 80 25,2 11.856,41-22 Procedimentos de shunt ventricular 4 C 15,0252 34.332,58 - - 3.120,14 25.131,45 11 84 121 55,14 34.332,58-23 Procedimentos vertebrais 1 C 1,1271 2.575,42 1,1271 2.575,42 - - 1 24 36 8,98 3.090,51 2.575,42 23 Procedimentos vertebrais 2 C 2,4502 5.598,71 2,4502 5.598,71 - - 1 51 75 21,3 5.598,71 5.598,71 23 Procedimentos vertebrais 3 C 5,9450 13.584,33 - - 1.940,00 9.943,73 7 64 93 34,7 13.584,33-23 Procedimentos vertebrais 4 C 12,7235 29.073,20 - - 3.632,99 21.281,58 8 68 98 38,18 29.073,20-24 Procedimentos vasculares extracranianos 1 C 1,0388 2.373,66 1,0388 2.373,66 - - 1 9 13 4,66 2.497,11 2.331,74 24 Procedimentos vasculares extracranianos 2 C 1,5340 3.505,19 1,5340 3.505,19 - - 1 24 36 7,65 3.505,19 3.505,19 24 Procedimentos vasculares extracranianos 3 C 3,7949 8.671,35 3,7949 8.671,35 - - 1 48 70 18,69 8.671,35 8.671,35 24 Procedimentos vasculares extracranianos 4 C 11,2755 25.764,52 - - 3.219,53 18.859,63 8 72 104 45,44 25.764,52-26 26 26 26 40 40 40 Outros procedimentos no sistema nervoso e procedimentos relacionados Outros procedimentos no sistema nervoso e procedimentos relacionados Outros procedimentos no sistema nervoso e procedimentos relacionados Outros procedimentos no sistema nervoso e procedimentos relacionados Perturbações e/ou lesões traumáticas raquidianas Perturbações e/ou lesões traumáticas raquidianas Perturbações e/ou lesões traumáticas raquidianas em Ambulatório SIGIC/SIGA 1 C 0,8636 1.973,33 0,8636 1.973,33 - - 1 4 6 2,1 1.381,33 1.381,33 2 C 1,2505 2.857,39 1,2505 2.857,39 - - 1 16 24 6,58 2.857,39 2.857,39 3 C 3,4485 7.879,82 - - 1.969,32 5.768,03 4 57 84 28,99 7.879,82-4 C 13,5723 31.012,71 - - 3.875,35 22.701,30 8 72 104 43,04 31.012,71-1 M 0,9706 2.217,82 - - 1.108,91-1 32 48 9,17 - - 2 M 1,5715 3.590,88 - - 1.196,96-2 44 65 13,69 - - 3 M 2,6997 6.168,81 - - 881,26-6 60 87 29,77 - - 40 Perturbações e/ou lesões traumáticas raquidianas 4 M 9,4130 21.508,71 - - 3.072,67-6 62 90 35,5 - - 41 Doenças malignas do sistema nervoso 1 M 0,7355 1.680,62 - - 840,31-1 26 39 8,23 - - 41 Doenças malignas do sistema nervoso 2 M 1,0467 2.391,71 - - 797,24-2 36 53 10,88 - - 41 Doenças malignas do sistema nervoso 3 M 2,3466 5.361,98 - - 1.072,40-4 49 72 19,68 - - 41 Doenças malignas do sistema nervoso 4 M 4,5112 10.308,09 - - 1.718,02-5 54 79 24,76 - - 42 42 42 42 43 43 Perturbações degenerativas do sistema nervoso exceto esclerose múltipla Perturbações degenerativas do sistema nervoso exceto esclerose múltipla Perturbações degenerativas do sistema nervoso exceto esclerose múltipla Perturbações degenerativas do sistema nervoso exceto esclerose múltipla Esclerose múltipla e outras doenças desmielinizantes Esclerose múltipla e outras doenças desmielinizantes 1 M 0,5695 1.301,31 0,1264 288,74 506,28-1 32 48 9,24 - - 2 M 0,9026 2.062,44 0,1264 288,74 886,85-1 45 67 15,84 - - 3 M 1,6468 3.762,94 - - 940,73-3 52 77 22,78 - - 4 M 3,5024 8.002,98 - - 2.000,75-3 52 77 20,03 - - 1 M 0,5485 1.253,32 - - 626,66-1 16 24 4,9 - - 2 M 0,8151 1.862,50 - - 620,83-2 25 37 10,62 - - 43 Esclerose múltipla e outras doenças desmielinizantes 3 M 1,4614 3.339,30 - - 667,86-4 47 69 17,77 - - 43 Esclerose múltipla e outras doenças desmielinizantes 4 M 5,0490 11.536,97 - - 1.153,70-9 82 119 52,83 - - 44 Hemorragia intracraniana 1 M 1,0927 2.496,82 - - 832,27-2 33 49 10,09 2.496,82 - Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018 4501

A B C D E F G H I J K L M N O P GDH Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA 44 Hemorragia intracraniana 2 M 1,6050 3.667,43 - - 916,86-3 43 63 13,99 3.667,43-44 Hemorragia intracraniana 3 M 2,4803 5.667,49 - - 1.416,87-3 45 66 15,41 5.667,49-44 Hemorragia intracraniana 4 M 5,3169 12.149,12 - - 3.037,28-3 49 72 20,09 12.149,12-45 45 45 45 46 46 46 Acidente vascular cerebral e/ou oclusão précerebral com enfarte Acidente vascular cerebral e/ou oclusão précerebral com enfarte Acidente vascular cerebral e/ou oclusão précerebral com enfarte Acidente vascular cerebral e/ou oclusão précerebral com enfarte Acidente vascular cerebral não específico e/ou oclusão pré-cerebral sem enfarte Acidente vascular cerebral não específico e/ou oclusão pré-cerebral sem enfarte Acidente vascular cerebral não específico e/ou oclusão pré-cerebral sem enfarte 1 M 0,6137 1.402,30 - - 701,15-1 22 33 8,01 1.402,30-2 M 0,8714 1.991,15 - - 663,72-2 29 43 10,95 1.991,15-3 M 1,6514 3.773,45 - - 943,36-3 46 68 17,19 3.773,45-4 M 4,3087 9.845,38 - - 1.640,90-5 54 79 25,18 9.845,38-1 M 0,4627 1.057,27 - - 528,63-1 17 25 5,77 - - 2 M 0,6819 1.558,14 - - 779,07-1 25 37 9,03 - - 3 M 1,2397 2.832,71 - - 708,18-3 42 62 14,47 - - 46 Acidente vascular cerebral não específico e/ou oclusão pré-cerebral sem enfarte 4 M 3,1205 7.130,34 - - 1.188,39-5 64 94 34,75 - - 47 Isquémia transitória 1 M 0,3596 821,69 - - 410,84-1 14 21 4,96 - - 47 Isquémia transitória 2 M 0,4508 1.030,08 - - 515,04-1 15 22 6,27 - - 47 Isquémia transitória 3 M 0,7357 1.681,07 - - 560,36-2 31 46 10,66 - - 47 Isquémia transitória 4 M 1,9347 4.420,79 - - 884,16-4 50 73 21,17 - - 48 48 48 48 49 49 49 49 50 50 50 Perturbações dos nervos cranianos, periféricos e autónomos Perturbações dos nervos cranianos, periféricos e autónomos Perturbações dos nervos cranianos, periféricos e autónomos Perturbações dos nervos cranianos, periféricos e autónomos Infeções bacterianas e tuberculosas do sistema nervoso Infeções bacterianas e tuberculosas do sistema nervoso Infeções bacterianas e tuberculosas do sistema nervoso Infeções bacterianas e tuberculosas do sistema nervoso Infeções não bacterianas do sistema nervoso, exceto meningite viral Infeções não bacterianas do sistema nervoso, exceto meningite viral Infeções não bacterianas do sistema nervoso, exceto meningite viral 1 M 0,4569 1.044,02 - - 522,01-1 20 30 5,64 - - 2 M 0,7133 1.629,89 - - 543,30-2 29 43 10,04 - - 3 M 1,0739 2.453,86 - - 817,95-2 40 59 13,01 - - 4 M 3,4387 7.857,43 - - 1.122,49-6 67 98 37,5 - - 1 M 0,9155 2.091,92 - - 522,98-3 34 50 13,43 - - 2 M 2,1976 5.021,52 - - 1.004,30-4 48 70 19,24 - - 3 M 3,6536 8.348,48 - - 1.192,64-6 56 81 26,75 - - 4 M 7,4911 17.117,16 - - 2.445,31-6 62 90 33,52 - - 1 M 0,6430 1.469,26 - - 734,63-1 27 40 8,45 - - 2 M 1,2243 2.797,53 - - 699,38-3 37 54 13,88 - - 3 M 2,5826 5.901,24 - - 983,54-5 50 73 21,12 - - 50 Infeções não bacterianas do sistema nervoso, exceto meningite viral 4 M 8,7569 20.009,52 - - 2.000,95-9 67 96 38,22 - - 51 Meningite viral 1 M 0,2809 641,86 - - 320,93-1 11 16 3,98 - - 51 Meningite viral 2 M 0,6839 1.562,71 - - 520,90-2 34 50 10,22 - - 51 Meningite viral 3 M 1,7621 4.026,40 - - 805,28-4 49 72 19,83 - - 51 Meningite viral 4 M 5,0326 11.499,49 - - 1.916,58-5 68 100 39,6 - - 52 Estupor e/ou coma, não traumáticos 1 M 0,3958 904,40 - - 452,20-1 11 16 4,44 - - 52 Estupor e/ou coma, não traumáticos 2 M 0,6513 1.488,22 - - 744,11-1 23 34 7,87 - - 52 Estupor e/ou coma, não traumáticos 3 M 0,8858 2.024,05 - - 1.012,03-1 38 57 11,63 - - 52 Estupor e/ou coma, não traumáticos 4 M 2,7008 6.171,33 - - 2.057,11-2 40 59 12,02 - - em Ambulatório SIGIC/SIGA 4502 Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018

A B C D E F G H I J K L M N O P GDH Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA 53 Convulsões 1 M 0,3852 880,18 - - 440,09-1 13 19 4,14 - - 53 Convulsões 2 M 0,5701 1.302,68 - - 651,34-1 20 30 7,12 - - 53 Convulsões 3 M 0,9700 2.216,45 - - 1.108,23-1 23 34 8,59 - - 53 Convulsões 4 M 3,2126 7.340,79 - - 1.223,47-5 58 85 28,88 - - 54 Enxaqueca e/ou outras cefaleias 1 M 0,3220 735,77 - - 367,89-1 11 16 4,21 - - 54 Enxaqueca e/ou outras cefaleias 2 M 0,4490 1.025,97 - - 512,98-1 17 25 5,32 - - 54 Enxaqueca e/ou outras cefaleias 3 M 0,5262 1.202,37 - - 601,18-1 17 25 4,72 - - 54 Enxaqueca e/ou outras cefaleias 4 M 0,9004 2.057,41 - - 1.028,71-1 29 43 5,32 - - 55 55 55 55 56 56 56 56 57 57 57 Traumatismo craniano com coma > 1 hora ou hemorragia Traumatismo craniano com coma > 1 hora ou hemorragia Traumatismo craniano com coma > 1 hora ou hemorragia Traumatismo craniano com coma > 1 hora ou hemorragia Contusão cerebral/laceração e/ou fratura do crânio complicada, coma < 1 hora ou sem coma Contusão cerebral/laceração e/ou fratura do crânio complicada, coma < 1 hora ou sem coma Contusão cerebral/laceração e/ou fratura do crânio complicada, coma < 1 hora ou sem coma Contusão cerebral/laceração e/ou fratura do crânio complicada, coma < 1 hora ou sem coma Concussão, fratura fechada do crânio não especificada, lesão traumática não complicada, coma < 1 hora ou sem coma Concussão, fratura fechada do crânio não especificada, lesão traumática não complicada, coma < 1 hora ou sem coma Concussão, fratura fechada do crânio não especificada, lesão traumática não complicada, coma < 1 hora ou sem coma 1 M 0,7592 1.734,77 - - 867,39-1 20 30 6,42 - - 2 M 1,1046 2.524,01 - - 1.262,01-1 29 43 9,09 - - 3 M 2,0834 4.760,57 - - 1.586,86-2 43 64 13,97 - - 4 M 5,1359 11.735,53 - - 2.933,88-3 47 69 17,61 - - 1 M 0,7170 1.638,35 - - 819,17-1 14 21 5,34 - - 2 M 1,1815 2.699,73 - - 1.349,86-1 30 45 10,46 - - 3 M 2,1450 4.901,33 - - 1.225,33-3 47 69 17,62 - - 4 M 5,8527 13.373,42 - - 1.910,49-6 53 77 23,52 - - 1 M 0,5308 1.212,88 - - 606,44-1 7 10 3,05 - - 2 M 0,8043 1.837,83 - - 918,91-1 16 24 5,63 - - 3 M 1,6688 3.813,21 - - 1.271,07-2 39 58 11,84 - - 57 Concussão, fratura fechada do crânio não especificada, lesão traumática não complicada, coma < 1 hora ou sem coma 4 M 5,4589 12.473,59 - - 2.078,93-5 63 92 21,25 - - 58 Outras perturbações do sistema nervoso 1 M 0,4372 999,00 0,1264 288,74 355,13-1 16 24 4,7 - - 58 Outras perturbações do sistema nervoso 2 M 0,6960 1.590,36 0,1264 288,74 650,81-1 26 39 8,04 - - 58 Outras perturbações do sistema nervoso 3 M 1,1646 2.661,11 - - 887,04-2 40 59 12,51 - - 58 Outras perturbações do sistema nervoso 4 M 3,2930 7.524,51 - - 1.881,13-3 49 72 19,57 - - GCD 2 Doenças e Perturbações do Olho 70 Procedimentos na órbita 1 C 0,7190 1.642,92 0,7190 1.642,92 - - 1 11 16 4,14 1.444,29 1.150,04 70 Procedimentos na órbita 2 C 1,2631 2.886,18 1,2631 2.886,18 - - 1 30 45 9,32 2.886,18 2.886,18 70 Procedimentos na órbita 3 C 2,4544 5.608,30 2,4544 5.608,30 - - 1 38 57 14,57 5.608,30 5.608,30 70 Procedimentos na órbita 4 C 3,9386 8.999,70 - - 8.996,82 6.587,78 1 38 57 14,57 8.999,70-73 Procedimentos no olho exceto órbita 1 C 0,5749 1.313,65 0,5749 1.313,65 - - 1 4 6 2,42 999,45 919,55 73 Procedimentos no olho exceto órbita 2 C 0,7754 1.771,79 0,7754 1.771,79 - - 1 10 15 3,68 1.344,62 1.240,25 73 Procedimentos no olho exceto órbita 3 C 1,4932 3.411,96 1,4932 3.411,96 - - 1 17 25 6,13 3.411,96 3.411,96 73 Procedimentos no olho exceto órbita 4 C 4,9155 11.231,92 - - 5.614,16 8.221,76 2 50 74 20,5 11.231,92-80 Infeções agudas major do olho 1 M 0,4480 1.023,68 - - 511,84-1 21 31 6,83 - - em Ambulatório SIGIC/SIGA Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018 4503

A B C D E F G H I J K L M N O P GDH Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA 80 Infeções agudas major do olho 2 M 0,6698 1.530,49 - - 510,16-2 26 38 9,74 - - 80 Infeções agudas major do olho 3 M 1,0533 2.406,79 - - 601,70-3 32 47 11,44 - - 80 Infeções agudas major do olho 4 M 2,5970 5.934,15 - - 423,87-13 69 97 54 - - 82 Perturbações no olho exceto infeções major 1 M 0,4237 968,15 - - 484,08-1 16 24 4,57 - - 82 Perturbações no olho exceto infeções major 2 M 0,5844 1.335,35 - - 667,68-1 20 30 6,73 - - 82 Perturbações no olho exceto infeções major 3 M 1,0300 2.353,55 - - 784,52-2 32 47 12,53 - - 82 Perturbações no olho exceto infeções major 4 M 3,0956 7.073,45 - - 1.178,91-5 52 76 22,55 - - - GCD 3 89 89 89 Doenças e Perturbações do Ouvido, Nariz, Boca e Garganta Procedimentos major nos ossos do crânio/face Procedimentos major nos ossos do crânio/face Procedimentos major nos ossos do crânio/face em Ambulatório SIGIC/SIGA 1 C 1,2275 2.804,84 1,2275 2.804,84 - - 1 12 18 4,76 2.804,84 2.804,84 2 C 2,2078 5.044,82 2,2078 5.044,82 - - 1 45 67 15,3 5.044,82 5.044,82 3 C 4,6714 10.674,15 - - 2.667,68 7.813,48 4 50 73 20,41 7.471,90 - Procedimentos major nos ossos do 89 4 C 12,9472 29.584,35 - - 2.688,62 21.655,75 11 90 130 60,25 29.584,35 - crânio/face 90 Procedimentos major na laringe e/ou traqueia 1 C 0,8997 2.055,81 0,8997 2.055,81 - - 1 35 52 6,42 2.055,81 2.055,81 90 Procedimentos major na laringe e/ou traqueia 2 C 3,3815 7.726,73 - - 2.574,75 5.655,96 3 41 60 18,01 5.408,71-90 Procedimentos major na laringe e/ou traqueia 3 C 6,4801 14.807,03 - - 2.467,05 10.838,74 6 61 89 30,78 14.807,03-90 Procedimentos major na laringe e/ou traqueia 4 C 16,3619 37.386,94 - - 3.114,58 27.367,24 12 86 123 56,33 37.386,94-91 Procedimentos major na cabeça e/ou pescoço 1 C 1,5882 3.629,04 1,5882 3.629,04 - - 1 23 34 10,12 3.839,80 3.629,04 91 Procedimentos major na cabeça e/ou pescoço 2 C 2,5011 5.715,01 - - 2.856,59 4.183,39 2 30 44 12,19 5.898,75-91 Procedimentos major na cabeça e/ou pescoço 3 C 6,4077 14.641,59 - - 1.829,61 10.717,65 8 64 92 36 14.641,59-91 Procedimentos major na cabeça e/ou pescoço 4 C 10,8950 24.895,08 - - 2.262,46 18.223,19 11 69 98 39,25 24.895,08 - Procedimentos nos ossos da face exceto 92 procedimentos major nos ossos do 1 C 0,8498 1.941,79 0,8498 1.941,79 - - 1 11 16 3,96 2.008,02 1.392,30 crânio/face 92 Procedimentos nos ossos da face exceto procedimentos major nos ossos do 2 C 1,3040 2.979,64 1,3040 2.979,64 - - 1 12 18 5,64 2.979,64 2.979,64 crânio/face 92 Procedimentos nos ossos da face exceto procedimentos major nos ossos do crânio/face 3 C 2,5874 5.912,21 2,5874 5.912,21 - - 1 29 43 11,64 5.912,21 5.912,21 Procedimentos nos ossos da face exceto 92 procedimentos major nos ossos do crânio/face 4 C 7,3003 16.681,19 - - 3.335,17 12.210,63 5 49 71 19 16.681,19-93 Procedimentos nos seios faciais e/ou mastóide 1 C 0,7650 1.748,03 0,7650 1.748,03 - - 1 5 7 2,52 1.251,64 1.223,62 93 Procedimentos nos seios faciais e/ou mastóide 2 C 1,2530 2.863,11 1,2530 2.863,11 - - 1 17 25 7,32 2.863,11 2.863,11 93 Procedimentos nos seios faciais e/ou mastóide 3 C 2,2882 5.228,54 2,2882 5.228,54 - - 1 42 63 12,06 5.228,54 5.228,54 93 Procedimentos nos seios faciais e/ou mastóide 4 C 5,3973 12.332,83 - - 1.120,81 9.027,63 11 71 101 41,3 12.332,83-95 Reparação de fenda labial e/ou do palato 1 C 0,5693 1.300,85 0,5693 1.300,85 - - 1 7 10 2,28 1.400,01 1.029,60-4504 Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018

A B C D E F G H I J K L M N O P GDH Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA 95 Reparação de fenda labial e/ou do palato 2 C 0,8438 1.928,08 0,8438 1.928,08 - - 1 8 12 3,57 1.928,08 1.928,08 95 Reparação de fenda labial e/ou do palato 3 C 1,0965 2.505,50 - - 2.504,70 1.834,03 1 8 12 5,52 2.505,50-95 Reparação de fenda labial e/ou do palato 4 C 2,1024 4.803,98 - - 1.600,82 3.516,52 3 40 59 10 4.803,98-97 Procedimentos nas amigdalas e adenoides 1 C 0,3262 745,37 0,3262 745,37 - - 1 4 6 1,75 638,58 577,39 97 Procedimentos nas amigdalas e adenoides 2 C 0,6034 1.378,77 0,6034 1.378,77 - - 1 10 15 3,91 1.378,77 1.378,77 97 Procedimentos nas amigdalas e adenoides 3 C 2,0478 4.679,22 2,0478 4.679,22 - - 1 42 63 12,5 4.679,22 4.679,22 97 Procedimentos nas amigdalas e adenoides 4 C 8,9418 20.432,01 - - 2.917,92 14.956,23 7 60 87 30,11 20.432,01-98 98 98 98 110 110 110 Outros procedimentos no ouvido, nariz, boca e/ou garganta Outros procedimentos no ouvido, nariz, boca e/ou garganta Outros procedimentos no ouvido, nariz, boca e/ou garganta Outros procedimentos no ouvido, nariz, boca e/ou garganta Doenças malignas do ouvido, nariz, boca, garganta, cabeça/face Doenças malignas do ouvido, nariz, boca, garganta, cabeça/face Doenças malignas do ouvido, nariz, boca, garganta, cabeça/face em Ambulatório SIGIC/SIGA 1 C 0,5880 1.343,58 0,5880 1.343,58 - - 1 7 10 2,34 1.238,37 1.014,35 2 C 0,9368 2.140,59 0,9368 2.140,59 - - 1 11 16 4,63 2.069,73 1.498,41 3 C 2,4472 5.591,85 2,4472 5.591,85 - - 1 45 67 16,01 5.591,85 5.591,85 4 C 6,7001 15.309,73 - - 1.530,48 11.206,72 10 63 90 33,54 15.309,73-1 M 0,4205 960,84 - - 480,42-1 13 19 4,12 - - 2 M 0,8591 1.963,04 - - 981,52-1 29 43 9,37 - - 3 M 2,0581 4.702,76 - - 1.175,69-3 46 68 16,09 - - 110 Doenças malignas do ouvido, nariz, boca, garganta, cabeça/face 4 M 5,3556 12.237,55 - - 1.529,69-7 62 90 32,65 - - 111 Vertigem e outras perturbações do labirinto 1 M 0,3246 741,71 - - 370,86-1 14 21 4,62 - - 111 Vertigem e outras perturbações do labirinto 2 M 0,3958 904,40 - - 452,20-1 20 30 5,73 - - 111 Vertigem e outras perturbações do labirinto 3 M 0,5588 1.276,86 - - 425,62-2 26 38 8 - - 111 Vertigem e outras perturbações do labirinto 4 M 1,7312 3.955,79 - - 791,16-4 47 69 18 - - 113 Infeções das vias respiratórias superiores 1 M 0,2533 578,79 - - 289,40-1 11 16 3,71 - - 113 Infeções das vias respiratórias superiores 2 M 0,3796 867,39 - - 433,69-1 17 25 5,38 - - 113 Infeções das vias respiratórias superiores 3 M 0,7952 1.817,03 - - 605,68-2 25 37 9,79 - - 113 Infeções das vias respiratórias superiores 4 M 2,0264 4.630,32 - - 1.543,44-2 40 59 13,98 - - 114 114 114 114 115 115 115 115 GCD 4 120 120 Perturbações dentárias e/ou orais e/ou lesões traumáticas Perturbações dentárias e/ou orais e/ou lesões traumáticas Perturbações dentárias e/ou orais e/ou lesões traumáticas Perturbações dentárias e/ou orais e/ou lesões traumáticas Outros diagnósticos do ouvido, nariz, boca, garganta, cabeça/face Outros diagnósticos do ouvido, nariz, boca, garganta, cabeça/face Outros diagnósticos do ouvido, nariz, boca, garganta, cabeça/face Outros diagnósticos do ouvido, nariz, boca, garganta, cabeça/face Doenças e Perturbações do Aparelho Respiratório Procedimentos respiratórios e torácicos major Procedimentos respiratórios e torácicos major 1 M 0,3745 855,73 0,0592 135,31 360,21-1 10 15 3,34 855,73 135,31 2 M 0,5835 1.333,30 0,0592 135,31 598,99-1 17 25 5,33 1.333,30 135,31 3 M 1,2637 2.887,55 0,0592 135,31 1.376,12-1 31 46 10,03 2.887,55 135,31 4 M 4,2179 9.637,90 - - 1.606,32-5 48 70 18,67 9.637,90-1 M 0,4110 939,14 0,1264 288,74 325,20-1 10 15 3,58 939,14 288,74 2 M 0,6220 1.421,27 0,1264 288,74 566,27-1 16 24 5,1 1.421,27 288,74 3 M 0,9566 2.185,83 - - 1.092,92-1 29 43 8,99 2.185,83-4 M 3,1435 7.182,90 - - 1.795,72-3 49 72 19,87 7.182,90-1 C 1,3939 3.185,06 1,3939 3.185,06 - - 1 14 20 7,51 3.822,07 3.185,06 2 C 2,0728 4.736,35 2,0728 4.736,35 - - 1 27 40 11,06 4.736,35 4.736,35 Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018 4505

A B C D E F G H I J K L M N O P GDH 120 120 121 121 121 121 130 130 130 Procedimentos respiratórios e torácicos major Procedimentos respiratórios e torácicos major Outros procedimentos respiratórios e torácicos Outros procedimentos respiratórios e torácicos Outros procedimentos respiratórios e torácicos Outros procedimentos respiratórios e torácicos Diagnósticos do aparelho respiratório com suporte ventilatório > 96 horas Diagnósticos do aparelho respiratório com suporte ventilatório > 96 horas Diagnósticos do aparelho respiratório com suporte ventilatório > 96 horas Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA 3 C 4,6823 10.699,06 - - 1.782,60 7.831,71 6 56 81 26,56 10.699,06-4 C 10,5891 24.196,09 - - 2.687,59 17.711,54 9 75 108 44,25 24.196,09 - em Ambulatório SIGIC/SIGA 1 C 0,9458 2.161,15 0,9458 2.161,15 - - 1 17 25 5,82 2.593,38 2.161,15 2 C 1,6313 3.727,52 1,6313 3.727,52 - - 1 34 50 10,82 4.019,70 3.727,52 3 C 3,6286 8.291,35 3,6286 8.291,35 - - 1 53 77 23,73 8.291,35 8.291,35 4 C 9,8578 22.525,07 - - 2.501,98 16.488,35 9 71 102 41,74 22.525,07-1 M 4,5777 10.460,04 - - 1.743,34-5 46 67 17,72 - - 2 M 4,8760 11.141,66 - - 1.856,94-5 48 70 19,56 - - 3 M 6,3809 14.580,36 - - 2.430,06-5 54 79 24,96 - - 130 Diagnósticos do aparelho respiratório com suporte ventilatório > 96 horas 4 M 8,6444 19.752,45 - - 2.821,78-6 56 81 26,37 - - 131 Fibrose quística - doença pulmonar 1 M 1,1633 2.658,14 - - 664,54-3 29 42 12,3 - - 131 Fibrose quística - doença pulmonar 2 M 1,5820 3.614,87 - - 903,72-3 40 59 14,91 - - 131 Fibrose quística - doença pulmonar 3 M 2,2934 5.240,42 - - 1.310,10-3 40 59 16,06 - - 131 Fibrose quística - doença pulmonar 4 M 2,7774 6.346,36 - - 1.586,59-3 40 59 19,46 - - 132 132 132 132 133 133 133 Displasia broncopulmonar e/ou outras doenças respiratórias crónicas com origem no período perinatal Displasia broncopulmonar e/ou outras doenças respiratórias crónicas com origem no período perinatal Displasia broncopulmonar e/ou outras doenças respiratórias crónicas com origem no período perinatal Displasia broncopulmonar e/ou outras doenças respiratórias crónicas com origem no período perinatal Edema pulmonar e/ou insuficiência respiratória Edema pulmonar e/ou insuficiência respiratória Edema pulmonar e/ou insuficiência respiratória 1 M 0,3727 851,62 - - 425,81-1 14 21 3,82 - - 2 M 0,7895 1.804,01 - - 902,00-1 22 33 7,54 - - 3 M 0,9393 2.146,30 - - 1.073,15-1 22 33 9,71 - - 4 M 3,1400 7.174,90 - - 1.434,98-4 47 69 18,78 - - 1 M 0,5418 1.238,01 0,1264 288,74 474,64-1 19 28 5,94 - - 2 M 0,8506 1.943,62 0,1264 288,74 827,44-1 28 42 7,39 - - 3 M 1,2877 2.942,39 0,1264 288,74 1.326,83-1 33 49 10,61 - - 133 Edema pulmonar e/ou insuficiência respiratória 4 M 2,6914 6.149,85 - - 2.049,95-2 43 64 13,41 - - 134 Embolia pulmonar 1 M 0,7549 1.724,95 - - 574,98-2 21 31 9,25 - - 134 Embolia pulmonar 2 M 0,9850 2.250,73 - - 750,24-2 30 44 11,16 - - 134 Embolia pulmonar 3 M 1,5570 3.557,75 - - 1.185,92-2 37 55 15,13 - - 134 Embolia pulmonar 4 M 2,8216 6.447,36 - - 2.149,12-2 46 68 16,63 - - 135 Traumatismos respiratórios e torácicos major 1 M 0,5202 1.188,66 - - 594,33-1 15 22 5,65 - - 135 Traumatismos respiratórios e torácicos major 2 M 0,8470 1.935,40 - - 645,13-2 22 32 8,59 - - 135 Traumatismos respiratórios e torácicos major 3 M 1,5837 3.618,75 - - 904,69-3 37 54 13,54 - - 4506 Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018

A B C D E F G H I J K L M N O P GDH Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA 135 Traumatismos respiratórios e torácicos major 4 M 3,2385 7.399,97 - - 1.233,33-5 49 71 19,91 - - 136 Doenças malignas respiratórias 1 M 0,4504 1.029,16 - - 514,58-1 22 33 5,84 - - 136 Doenças malignas respiratórias 2 M 0,8758 2.001,20 - - 667,07-2 36 53 10,47 - - 136 Doenças malignas respiratórias 3 M 1,6373 3.741,23 - - 935,31-3 45 66 15,65 - - 136 Doenças malignas respiratórias 4 M 2,8519 6.516,59 - - 1.303,32-4 49 72 19,55 - - 137 Infeções e/ou inflamações respiratórias major 1 M 0,8681 1.983,61 - - 661,20-2 35 52 13,09 - - 137 Infeções e/ou inflamações respiratórias major 2 M 1,0622 2.427,13 - - 606,78-3 39 57 14,26 - - 137 Infeções e/ou inflamações respiratórias major 3 M 1,7416 3.979,56 - - 795,91-4 48 70 18,77 - - 137 Infeções e/ou inflamações respiratórias major 4 M 3,3250 7.597,63 - - 1.266,27-5 51 74 22,83 - - 138 138 138 Broquiolite e pneumonia por vírus sincicial respiratório Broquiolite e pneumonia por vírus sincicial respiratório Broquiolite e pneumonia por vírus sincicial respiratório 1 M 0,2855 652,37 - - 326,18-1 12 18 4,66 - - 2 M 0,4149 948,05 - - 474,02-1 18 27 6,06 - - 3 M 1,0947 2.501,39 - - 833,80-2 22 32 8,31 - - 138 Broquiolite e pneumonia por vírus sincicial respiratório 4 M 2,7564 6.298,37 - - 2.099,46-2 30 44 10,63 - - 139 Outras pneumonias 1 M 0,4049 925,20 - - 462,60-1 18 27 6,72 - - 139 Outras pneumonias 2 M 0,6419 1.466,74 - - 488,91-2 23 34 9,5 - - 139 Outras pneumonias 3 M 1,0753 2.457,06 - - 819,02-2 33 49 12,19 - - 139 Outras pneumonias 4 M 2,1373 4.883,73 - - 1.220,93-3 41 60 13,46 - - 140 Doença pulmonar obstrutiva crónica 1 M 0,4683 1.070,07 0,1264 288,74 390,66-1 21 31 6,85 - - 140 Doença pulmonar obstrutiva crónica 2 M 0,6288 1.436,81 0,1264 288,74 574,03-1 22 32 8,29 - - 140 Doença pulmonar obstrutiva crónica 3 M 0,9252 2.114,08 - - 704,69-2 27 40 10,66 - - 140 Doença pulmonar obstrutiva crónica 4 M 1,8638 4.258,78 - - 1.419,59-2 36 53 12,74 - - 141 Asma 1 M 0,3077 703,09 - - 351,55-1 11 16 4,08 - - 141 Asma 2 M 0,5359 1.224,53 - - 612,27-1 19 28 7,22 - - 141 Asma 3 M 0,8562 1.956,42 - - 652,14-2 22 32 8,27 - - 141 Asma 4 M 1,4281 3.263,21 - - 1.087,74-2 26 38 10,4 - - 142 Doença Pulmonar Intersticial e Alveolar 1 M 0,4772 1.090,40 - - 545,20-1 20 30 6,5 - - 142 Doença Pulmonar Intersticial e Alveolar 2 M 0,8396 1.918,49 - - 639,50-2 31 46 10,14 - - 142 Doença Pulmonar Intersticial e Alveolar 3 M 1,4173 3.238,53 - - 809,63-3 42 62 13,75 - - 142 Doença Pulmonar Intersticial e Alveolar 4 M 3,2004 7.312,91 - - 1.462,58-4 47 69 17,91 - - 143 143 143 143 144 144 144 144 Outros diagnósticos respiratórios exceto sinais, sintomas e/ou diagnósticos minor Outros diagnósticos respiratórios exceto sinais, sintomas e/ou diagnósticos minor Outros diagnósticos respiratórios exceto sinais, sintomas e/ou diagnósticos minor Outros diagnósticos respiratórios exceto sinais, sintomas e/ou diagnósticos minor Sinais, sintomas e/ou diagnósticos minor respiratórios Sinais, sintomas e/ou diagnósticos minor respiratórios Sinais, sintomas e/ou diagnósticos minor respiratórios Sinais, sintomas e/ou diagnósticos minor respiratórios 1 M 0,4419 1.009,74 0,1264 288,74 360,50-1 14 21 5,24 - - 2 M 0,7745 1.769,73 0,1264 288,74 740,50-1 30 44 8,92 - - 3 M 1,3801 3.153,53 0,1264 288,74 1.432,39-1 41 61 12,55 - - 4 M 2,6072 5.957,45 - - 1.489,36-3 45 66 15,78 - - 1 M 0,3851 879,95 0,1264 288,74 295,61-1 17 25 5,75 - - 2 M 0,5646 1.290,11 0,1264 288,74 500,69-1 22 32 8,38 - - 3 M 0,8504 1.943,16 - - 647,72-2 29 43 11,05 - - 4 M 1,8107 4.137,45 - - 1.034,36-3 40 59 14,31 - - em Ambulatório SIGIC/SIGA Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018 4507

A B C D E F G H I J K L M N O P GDH GCD 5 160 160 160 160 161 161 161 161 162 162 162 162 163 163 163 163 165 165 165 165 166 166 166 Doenças e Perturbações do Aparelho Circulatório Reparação cardiotorácica major de anomalia cardíaca Reparação cardiotorácica major de anomalia cardíaca Reparação cardiotorácica major de anomalia cardíaca Reparação cardiotorácica major de anomalia cardíaca Implante de desfibrilhador cardíaco e/ou de sistema de assistência cardíaco Implante de desfibrilhador cardíaco e/ou de sistema de assistência cardíaco Implante de desfibrilhador cardíaco e/ou de sistema de assistência cardíaco Implante de desfibrilhador cardíaco e/ou de sistema de assistência cardíaco Procedimentos nas válvulas cardíacas, com cateterismo cardíaco Procedimentos nas válvulas cardíacas, com cateterismo cardíaco Procedimentos nas válvulas cardíacas, com cateterismo cardíaco Procedimentos nas válvulas cardíacas, com cateterismo cardíaco Procedimentos nas válvulas cardíacas, sem cateterismo cardíaco Procedimentos nas válvulas cardíacas, sem cateterismo cardíaco Procedimentos nas válvulas cardíacas, sem cateterismo cardíaco Procedimentos nas válvulas cardíacas, sem cateterismo cardíaco Bypass coronário com cateterismo cardíaco ou procedimento percutâneo cardíaco Bypass coronário com cateterismo cardíaco ou procedimento percutâneo cardíaco Bypass coronário com cateterismo cardíaco ou procedimento percutâneo cardíaco Bypass coronário com cateterismo cardíaco ou procedimento percutâneo cardíaco Bypass coronário sem cateterismo cardíaco ou procedimento percutâneo cardíaco Bypass coronário sem cateterismo cardíaco ou procedimento percutâneo cardíaco Bypass coronário sem cateterismo cardíaco ou procedimento percutâneo cardíaco Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA em Ambulatório SIGIC/SIGA 1 C 2,5792 5.893,47 2,5792 5.893,47 - - 1 15 22 7,72 6.746,04 5.893,47 2 C 3,9270 8.973,20 3,9270 8.973,20 - - 1 22 32 11,66 8.973,20 8.973,20 3 C 5,9652 13.630,48 - - 3.406,53 9.977,51 4 48 70 19,44 13.630,48-4 C 16,1552 36.914,63 - - 6.150,47 27.021,51 6 63 92 33,57 36.914,63-1 C 1,7912 4.092,89 1,7912 4.092,89 - - 1 13 19 4,68 4.911,47 4.092,89 2 C 4,6715 10.674,38 4,6715 10.674,38 - - 1 46 67 16,95 10.674,38 10.674,38 3 C 9,1844 20.986,35 - - 2.997,09 15.362,01 7 60 87 31 20.986,35-4 C 24,3812 55.711,04 - - 6.188,13 40.780,48 9 60 86 24,57 55.711,04-1 C 4,2429 9.695,03 - - 2.422,98 7.096,76 4 47 69 17,37 9.695,03-2 C 4,9240 11.251,34 - - 2.811,93 8.235,98 4 49 72 19,58 11.251,34-3 C 7,8425 17.920,11 - - 2.559,20 13.117,52 7 57 82 27,47 17.920,11-4 C 15,2757 34.904,97 - - 3.489,38 25.550,44 10 71 102 41,72 34.904,97-1 C 3,0648 7.003,07 3,0648 7.003,07 - - 1 16 23 9,54 8.403,68 7.003,07 2 C 3,4004 7.769,91 3,4004 7.769,91 - - 1 22 32 10,8 9.323,90 7.769,91 3 C 5,5907 12.774,75 - - 4.256,89 9.351,12 3 50 74 20,38 13.921,44-4 C 13,9986 31.986,80 - - 3.197,66 23.414,34 10 68 97 38,61 31.986,80-1 C 3,4691 7.926,89 - - 2.641,45 5.802,49 3 34 50 14,6 7.926,89-2 C 4,0670 9.293,10 - - 3.096,71 6.802,55 3 35 51 16,1 8.823,47-3 C 5,3476 12.219,27 - - 2.443,07 8.944,50 5 51 74 21,76 12.219,27-4 C 12,7413 29.113,87 - - 2.425,38 21.311,35 12 76 108 46,67 29.113,87-1 C 2,2192 5.070,87 2,2192 5.070,87 - - 1 12 18 8,12 5.194,13 5.070,87 2 C 2,7417 6.264,78 - - 6.262,78 4.585,82 1 18 27 9,12 5.687,21-3 C 3,7149 8.488,55 - - 4.242,91 6.213,62 2 22 32 12,23 8.977,65-166 Bypass coronário sem cateterismo cardíaco ou procedimento percutâneo cardíaco 4 C 11,1861 25.560,24 - - 2.555,21 18.710,09 10 69 99 39,54 25.560,24-167 Outros procedimentos cardiotorácicos 1 C 2,2003 5.027,69 2,2003 5.027,69 - - 1 17 25 5,34 6.033,22 5.027,69 167 Outros procedimentos cardiotorácicos 2 C 2,9304 6.695,96 2,9304 6.695,96 - - 1 21 31 11,03 6.695,96 6.695,96 167 Outros procedimentos cardiotorácicos 3 C 4,4372 10.139,00 4,4372 10.139,00 - - 1 37 55 14,69 10.139,00 10.139,00 167 Outros procedimentos cardiotorácicos 4 C 10,8449 24.780,60 - - 4.954,53 18.139,40 5 59 86 29,84 24.780,60-4508 Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018

A B C D E F G H I J K L M N O P GDH 169 169 169 169 170 170 170 170 171 171 171 Procedimentos vasculares torácicos e/ou abdominais major Procedimentos vasculares torácicos e/ou abdominais major Procedimentos vasculares torácicos e/ou abdominais major Procedimentos vasculares torácicos e/ou abdominais major Implantação de pacemaker cardíaco permanente, com enfarte agudo do miocárdio/insuficiência cardíaca/choque Implantação de pacemaker cardíaco permanente, com enfarte agudo do miocárdio/insuficiência cardíaca/choque Implantação de pacemaker cardíaco permanente, com enfarte agudo do miocárdio/insuficiência cardíaca/choque Implantação de pacemaker cardíaco permanente, com enfarte agudo do miocárdio/insuficiência cardíaca/choque Implantação de pacemaker cardíaco permanente, sem enfarte agudo do miocárdio/insuficiência cardíaca/choque Implantação de pacemaker cardíaco permanente, sem enfarte agudo do miocárdio/insuficiência cardíaca/choque Implantação de pacemaker cardíaco permanente, sem enfarte agudo do miocárdio/insuficiência cardíaca/choque Nivel de severidade Tipo GDH Peso Relativo (INT) internamento Peso Relativo (AMB) em Ambulatório Diária de Internamento GDH Cirurgicos 1º dia de internamento Limiar Inferior Limiar Superior Limiar Máximo Demora Média Pura internamento SIGIC/SIGA em Ambulatório SIGIC/SIGA 1 C 1,7266 3.945,28 1,7266 3.945,28 - - 1 25 37 10,45 4.640,26 3.945,28 2 C 2,4938 5.698,33 2,4938 5.698,33 - - 1 34 50 13,15 5.679,93 5.698,33 3 C 4,5362 10.365,22 4,5362 10.365,22 - - 1 48 71 18,6 10.365,22 10.365,22 4 C 10,8993 24.904,90 - - 4.979,38 18.230,39 5 63 92 33,8 24.904,90-1 C 1,2907 2.949,25 1,2907 2.949,25 - - 1 20 30 6,13 2.949,25 2.949,25 2 C 1,9764 4.516,07 - - 2.257,31 3.305,77 2 41 61 11,45 4.516,07-3 C 2,9721 6.791,25 - - 1.357,81 4.971,19 5 49 71 19,74 6.791,25-4 C 6,1218 13.988,31 - - 2.330,64 10.239,45 6 55 80 25,56 13.988,31-1 C 0,7391 1.688,84 0,7391 1.688,84 - - 1 10 15 3,16 1.946,77 1.688,84 2 C 1,0895 2.489,51 1,0895 2.489,51 - - 1 17 25 5,95 2.489,51 2.489,51 3 C 2,0317 4.642,43 2,0317 4.642,43 - - 1 34 50 11,48 4.642,43 4.642,43 171 Implantação de pacemaker cardíaco permanente, sem enfarte agudo do miocárdio/insuficiência cardíaca/choque 4 C 5,6035 12.804,00 - - 2.559,98 9.372,53 5 58 85 28,59 12.804,00-173 Outros procedimentos vasculares 1 C 1,4034 3.206,77 1,4034 3.206,77 - - 1 23 34 6,95 2.244,74 2.244,74 173 Outros procedimentos vasculares 2 C 2,0337 4.647,00 2,0337 4.647,00 - - 1 37 55 12,3 4.647,00 4.647,00 173 Outros procedimentos vasculares 3 C 3,5806 8.181,67 3,5806 8.181,67 - - 1 52 76 23,16 8.181,67 8.181,67 173 Outros procedimentos vasculares 4 C 9,9558 22.749,00 - - 2.274,17 16.652,27 10 73 105 43,27 22.749,00-174 174 174 174 175 175 Procedimentos cardiovasculares percutâneos com enfarte agudo do miocárdio Procedimentos cardiovasculares percutâneos com enfarte agudo do miocárdio Procedimentos cardiovasculares percutâneos com enfarte agudo do miocárdio Procedimentos cardiovasculares percutâneos com enfarte agudo do miocárdio Procedimentos cardiovasculares percutâneos sem enfarte agudo do miocárdio Procedimentos cardiovasculares percutâneos sem enfarte agudo do miocárdio 1 C 1,3250 3.027,63 1,3250 3.027,63 - - 1 10 15 5,21 3.027,63 3.027,63 2 C 1,5605 3.565,74 1,5605 3.565,74 - - 1 16 24 7,34 3.565,74 3.565,74 3 C 2,4657 5.634,12 2,4657 5.634,12 - - 1 32 47 11,67 5.634,12 5.634,12 4 C 4,7793 10.920,70 - - 3.639,07 7.993,95 3 45 66 15,66 10.920,70-1 C 0,9207 2.103,80 0,9207 2.103,80 - - 1 4 6 2,12 2.183,52 2.103,80 2 C 1,2124 2.770,33 1,2124 2.770,33 - - 1 16 24 4,73 2.770,33 2.770,33 Diário da República, 1.ª série N.º 173 7 de setembro de 2018 4509