CÂMARA MUNICIPAL DE FORTALEZA GABINETE DO VEREADOR GARDEL ROLIM. *-J \S Jj f EXMO. SENHOR PRESIDENTE DA CAMARÁ MUNICIPAL DE FORTALEZA:

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1 CÂMARA MUNICIPAL DE FORTALEZA INDICAÇÃO N 0556 /2fi i 7 *-J \S Jj f DISPÕE SOBRE A OBRIGATORIEDADE DA CONTRATAÇÃO DE PROFISSIONAL FISIOTERAPEUTA PARA COMPOR OS NÚCLEOS DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA - NASF, NA FORMA QUE INDICA. EXMO. SENHOR PRESIDENTE DA CAMARÁ MUNICIPAL DE FORTALEZA: O Vereador Gardel Rolim, no uso de suas atribuições legais que lhe são conferidas pelo artigo 127, II do Regimento Interno do Parlamento, vem respeitosamente à presença de Vossa Excelência requerer que, depois de ouvido o PLENÁRIO, seja aprovada a INDICAÇÃO para que dispõe sobre a OBRIGATORIEDADE DE CONTRATAÇÃO DE PROFISSIONAL FISIOTERAPEUTA NAS EQUIPES DOS NÚCLEOS DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA (NASF) DA CIDADE DE FORTALEZA. DEPARTAMENTO LEGISLATIVO DA CÂMARA MUNICIPAL DE FORTALEZA. EM f?j DE OUTUBRO DE ROLIM EfEpYÇ LEGISLATIVO -.ÍJÇGEniDC 09 OUT Hfi ) Rua Dr. Thompson Bulcão, Bairro Patríolino Ribeiro - CEP: Fone: (85) Servidor

2 INDICAÇÃO N. $ CÂMARA MUNICIPAL DE FORTALEZA PROJETO DE LEI N. DISPÕE SOBRE A OBRIGATORIEDADE DE CONTRATAÇÃO DE PROFISSIONAL FISIOTERAPEUTA PARA COMPOR OS NÚCLEOS DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA - NASF, NA FORMA QUE INDICA. A CAMARÁ MUNICIPAL DE FORTALEZA DECRETA: Art. 1. Fica garantida a presença de profissionais fisioterapeutas nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF do município de Fortaleza. Art. 2 Os NASF que contarão compulsoriamente com profissional fisioterapeuta serão elencados de acordo com o perfil endémico da população assistida pelas Equipes de Saúde da Família vinculadas a ele. Parágrafo único. Em adição ao critério baseado no perfil endémico da população assistida pelas Equipes de Saúde da Família vinculadas aos NASF, poderá o gestor da Secretaria Municipal de Saúde basear-se na distribuição quantitativa de motivos de atendimento nas Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS) para elencar os NASF que contarão obrigatoriamente com um Fisioterapeuta, a fim de garantir maior agilidade na resposta a eventuais variações sanitárias sazonais. Art. 3 Os profissionais fisioterapeutas de que trata o caput dessa Lei serão contratados através de concurso público, a fim de garantir a desprecarização dos vínculos trabalhistas e a diminuição da rotatividade deles nas equipes. Parágrafo único. Diante da impossibilidade de contratação por meio de concurso, devidamente justificada, poderá o Poder Executivo contratar os profissionais mediante seleção pública. Rua Dr Thompson Bulcão, 300- Bairro Patriolino Ribeiro- CbP: Fone: (85) E-mai!

3 Art. 4 fica vedado ao profissional fisioterapeuta o desempenho de suas atividades em mais de um NASF no Município de Fortaleza. Parágrafo único. Nos casos em que o profissional fisioterapeuta tiver vínculo e desempenhar atividades em outro município que não Fortaleza, este apenas poderá desempenhar suas atividades nos NASF de Fortaleza se houver compatibilidade de carga horária, respeitando o disposto na legislação federal vigente. Art. 5. Esta Lei será dotada com orçamento próprio, sendo suplementada se necessário. Art. 6. O Poder Executivo regulamentará a presente lei no prazo de 180 dias. Art. 7. Esta Lei entra em vigor na data de sua publicação, revogadas as disposições em contrário. DEPARTAMENTO LEGISLATIVO DA CÂMARA MUNICIPAL DE FORTALEZA. EM. OUTUBRO DE DE GARDEL ROLIM i Rua Dr. Thompson Bulcão, Bairro Patriolino Ribeiro - CEP: GO Tone: (85)

4 JUSTIFICATIVA A Fisioterapia é uma ciência da Saúde responsável pelo estudo, prevenção e tratamento de distúrbios cinéticos funcionais intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo humano, sejam eles gerados por alterações genéticas, traumas ou por doenças adquiridas. A área teve sua prática iniciada no Brasil no começo do século XXI, mais precisamente por volta de 1919, por ocasião da fundação, na Faculdade de Medicina da USP, do Departamento de Eletricidade Médica pelo Professor Raphael de Barros. O primeiro curso de Fisioterapia no Brasil foi planejado pelo médico Dr. Waldo Rolim de Morais, em 1951, tendo sido patrocinado pelo centro de estudos Raphael de Barros, e visava a formação de técnicos em Fisioterapia. Em 1958 é criado, através da Lei 5.029, anexo à cadeira de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP, o Instituto Nacional de Reabilitação (INR). Esse projeto era uma cooperação entre a Organização Mundial da Saúde (OMS), Organização Panamericana de Saúde e World Confederation for Physical Therapy. Foi também nesse Instituto que se iniciou o primeiro curso de Fisioterapia com padrão internacional minímo e duração de dois anos. Apenas em 1967 que houve a regulamentação dos cursos de Fisioterapia e Terapia Ocupacional no INR da Faculdade de Medicina da USP. O reconhecimento como curso de nível superior veio com o Decreto Lei 938/69, cuja redação determinava que os Fisioterapeutas diplomados por escolas e cursos reconhecidos eram profissionais de nível superior. Os Conselhos Regionais e Federais, por sua vez, foram criados em 1975, e o sindicato, cinco anos mais tarde. Em 2008, com o objetivo de apoiar a consolidação da Atenção Básica no Brasil, foram criados pelo Ministério da Saúde os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). Esses Núcleos foram a estratégia criada para garantir a ampliação das ofertas de saúde na rede de serviços e o seu aumento da resolutividade e abrangência nesse nível de atenção. A legislação que regulamenta os NASF atualmente é a Portaria n de 21 de outubro de Consistem em equipes multiprofissionais que atuam de forma integrada com as equipes de Saúde da Família (esf), equipes de atenção básica para populações específicas e com o Programa Academia da Saúde. A atuação integrada garante a realização de discussões de casos clínicos, o atendimento compartilhado entre profissionais e a construção conjunta de projetos terapêuticos, ações que resultam na ampliação e na qualificação das intervenções no território e na saúde dos grupos populacionais Rua Dr Thompson Bulcão, Bairro Patriolino Ribeiro - CEP: Fone: (85)

5 direta e indiretamente coberto por esses serviços. As ações de saúde, quando possível, são de natureza intersetoriais, objetivando a prevenção e promoção da saúde. Dentro do NASF, o fisioterapeuta redireciona a atenção em saúde para a prevenção e reabilitação das doenças, abrindo novos rumos para a saúde coletiva, com vistas à melhoria da qualidade de vida da população coberta pela esf à qual estão vinculados, ações que rompem com o modelo biomédico. Suas atividades no programa englobam ações de apoio, como: interconsulta, visitas domiciliares, participação nas reuniões das equipes, atendimentos coletivos por meio de grupos, atendimento individual e educação permanente. A atuação desse profissional na atenção básica, por meio de sua participação nos NASF representa um ganho inestimável para a saúde pública, uma vez que inúmeros são os agravos que podem ser evitados ou mitigados por meio de sua atuação. Por entendermos os ganhos possíveis para a saúde pública por meio da presença desses profissionais e sua necessidade nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família, apresentamos a presente propositura. DEPARTAMENTO LEGISLATIVO DA CÂMARA MUNICIPAL DE FORTALEZA. EM_ OUTUBRO DE DE GARÒEL ROLIM _ Rua Dr. Thompson Bulcão, Bairro Patriolino Ribeiro - CEP: Fone: (85)