巴西中医学院 bāxī zhōngyī xuéyuàn CIEFATO Centro Internacional de Estudos de Fisioterapia, Acupuntura e Terapias Orientais. Acupuntura Craniana

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1 Acupuntura Craniana Material elaborado pelo corpo docente da EBRAMEC / CIEFATO Para os cursos da Escola Brasileira de Medicina Chinesa Direção Geral: Reginaldo de Carvalho Silva Filho

2 Acupuntura Craniana Introdução O que é Acupuntura Craniana? A Craniopuntura vem a ser o método terapêutico que emprega o estímulo de pontos, áreas ou zonas na região do crânio, englobando principalmente a região onde há cabelo, porém a testa também é estimulada em determinadas abordagens diferentes. A Craniopuntura também pode ser conhecida por diversos nomes diferentes, de acordo com a tradução: Acupuntura Craniana Crânio-acupuntura Acupuntura Escalpeana Escalpoterapia Craniopuntura X Acupuntura Sistêmica A Craniopuntura, embora tenha surgido através de praticantes da acupuntura sistêmica, possui objetivos, indicações e aplicações distintas, sendo necessário termos em mente que as duas são técnicas muito eficientes e que se pudermos ter conhecimento das duas, poderemos escolher qual das duas é mais indicada para cada caso em concreto. Devemos saber também que para cada uma destas técnicas, Acupuntura sistêmica e Craniopuntura, os estudos devem ser voltados para objetivos distintos e com prioridades distintas. Uma se baseia completamente nas teorias da Medicina Tradicional Chinesa, o que não ocorre na craniopuntura que requer maiores conhecimentos de anatomia e fisiologia do sistema nervoso. Diversas Técnicas Chinesas e Japonesa Jiao Shun Fa Zhu Ming Qing Fang Yun Peng Nguyen Van Nghi Padronizadas pela OMS Pontos tradicionais Toshikatsu Yamamoto 16 zonas 17 zonas 7 zonas e 21 áreas 19 zonas 14 zonas O Crânio Segundo a Medicina Tradicional Chinesa O crânio vem a ser o local onde fica albergado o Mar da Medula (Cérebro), sendo este último regido pelo Rim (Shen), que também comanda a Essência (Jing), que por fim forma a Medula. Além desta, outra relação com o Rim (Shen) fica evidente ao passo que o crânio é um arcabouço ósseo, e os ossos são regidos pelo Rim (Shen). O Crânio é o mais Yang de todo o corpo, correspondendo ao Céu na descrição clássica da trilogia: Céu- Homem-Terra.

3 É um local que em condições normais recebe a nutrição primordial do Yang Qi puro, estando influenciado e influenciado o corpo através do ponto de acupuntura VG20 (Baihui). Pontos Tradicionais Introdução Neste primeiro momento estaremos tratando dos diversos pontos de acupuntura, extras ou não, localizados na região do Crânio. Na acupuntura sistêmica somente serão encontrados na região do crânio pontos pertencentes a Canais Principais (Jing Mai) de Natureza Yang, pois como os textos clássicos demonstram, a cabeça é o local de onde partem ou chegam todos os Canais Principais (Jing Mai) de Natureza Yang, sendo considerada desta forma como a região mais Yang de todo o corpo. Estes pontos de acupuntura no crânio possuem características próprias, funções tradicionais próprias, indicações, possíveis combinações com outros pontos de acupuntura sistêmica ou mesmo possíveis aplicações isoladamente, desta forma ao empregarmos agulhas para estimular estes pontos, também estamos realizando um tipo de craniopuntura. Agulhamento Os pontos de acupuntura localizados no crânio normalmente requerem um tipo de agulhamento específico, tendo em vista que a profundidade de inserção não é a mesma que nas demais regiões do corpo. Desta forma, no crânio a maioria dos pontos de acupuntura são agulhados horizontalmente ou subcutaneamente, alguns são agulhados obliquamente e outros poucos são agulhados perpendicularmente. Pontos de Acupuntura Sistêmica importantes para a prática da Craniopuntura VB39 (Xuanzhong) IG16 (Jugu) IG4 (Hegu) E36 (Zusanli) P9 (Taiyuan) BA6 (Sanyinjiao) F3 (Taichong)

4 Canais Principais (Jing Mai) e o Cérebro Recentes estudos na China conduzidos por profissionais da Shandong University of Traditional Chinese Medicine, demonstraram que os Canais Principais (Jing Mai) de natureza Yang, possuem relações importantes com determinadas artérias do cérebro. Shao Yang artéria cerebral anterior; Yang Ming artéria carótida; Tai Yang artéria vertebral, artéria basilar. Canais e Colaterais (Jing Luo) Canal Principal do Estômago (Wei) Canal Principal da Bexiga (Pang Guang) Canal Principal do Triplo Aquecedor (San Jiao) Canal Principal da Vesícula Biliar (Dan) Vaso governador Du Mai Canal Principal do Estômago (Wei) E8 Ponto na face lateral e superior do crânio. Canal Principal da Bexiga (Pang Guang) B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10 Pontos em uma linha cerca de 1,5cun lateralmente a linha média do crânio.

5 Canal Principal do Triplo Aquecedor (San Jiao) TA17 TA18 TA19 TA20 Pontos na região lateral do crânio. Canal Principal da Vesícula Biliar (Dan) VB4 VB5 VB6 VB7 VB8 VB9 VB10 VB11 Pontos na região têmporo-parietal do crânio. VB12 VB13 VB15 VB16 VB17 VB18 VB19 VB20 Vaso Governador (Du Mai) VG15 VG20 VG16 VG21 VG17 VG22 VG18 VG23 VG19 VG24 Pontos na linha média do corpo, face anterior e posterior do crânio Pontos Extra de Acupuntura Descrições básicas e resumidas Yintang entre as sobrancelhas Taiyang 1cun lateral ao olho Sishencong 4pontos ao redor do VG20 (Baihui) Ezhong 1,5cun acima do Yintang Damen 1cun acima da protuberância occipital

6 Craniopuntura Introdução A origem dos vastos estudos que culminaram com o surgimento da craniopuntura se deve principalmente ao legado deixado por Mao Ze Dong após a Revolução Cultural na China, que dizia que a Medicina Tradicional Chinesa era boa, que a Medicina Ocidental também era boa e que as duas juntas seriam melhores. Jiao Shun Fa Introdução Uma pesquisa foi realizada por um médico neurologista chamado Jiao Shun Fa, que tinha 35 anos na época e trabalhava na região do norte da China. Baseado nas frases de Mao Ze Dong, Dr. Jiao iniciou experimentos com associação da acupuntura com os seus conhecimentos de neuroanatomia e neurofisiologia para o tratamento de pacientes que apresentavam quadros de paralisias causadas por patologias cerebrais. Graças a estas pesquisas e conseqüentes resultados, os chineses atribuem o desenvolvimento deste método ao Médico Oriental Jiao Shun Fa. Considerando a craniopuntura como um método de tratamento à partir do ano de 1971, quando o Dr. Jiao e seus colegas, curaram um paciente que sofria de paralisia nos membros do hemicorpo direito causada por endarterite de vaso intracraniano. Princípio Básico O princípio básico de tratamento da Craniopuntura é que se alguma parte do cérebro está danificada, então a superfície do crânio pode ser estimulado exatamente sobre esta área lesada do cérebro. Todos as áreas do crânio são representações das áreas funcionais subjacentes do cérebro. Desta forma, a utilização mais comum da craniopuntura são as doenças que danificaram o cérebro. As diversas zonas de tratamento foram determinadas através dos estudos de neuroanatomia funcional, relacionando as diversas áreas funcionais do córtex cerebral com zonas localizadas na superfície externa do crânio, além da experiência prática dos diversos acupunturistas e também daqueles pesquisadores que adotaram a craniopuntura como ferramenta de trabalho. Zonas de Tratamento Antes de iniciarmos a analisar as diversas zonas de tratamento, devemos traçar duas linhas básicas com a função de facilitar a localização das zonas a serem empregadas durante os tratamentos. Estas duas linhas denominadas de referência servem meramente como guias, não sendo consideradas para a prática terapêutica, com algumas exceções a serem mencionadas nos momentos apropriados. A primeira linha de referência, a linha média, deve-se: traçar uma linha mediana sobre o trajeto do Vaso Maravilhoso Du Mai (Vaso Governador), unindo o ponto extra de acupuntura Yintang, situado entre as sobrancelhas, com o ponto de acupuntura VG17 (Naohu), situado logo acima da protuberância occipital externa. A Segunda linha de referência, a linha lateral, deve-se traçar uma linha denominada ciliaroccipital, pela região lateral do crânio, unindo o meio da sobrancelha, com o ponto de acupuntura VG17 (Naohu), situado logo acima da protuberância occipital externa.

7 Zonas de Tratamento EBRAMEC Escola Brasileira de Medicina Chinesa 1. Área motora; que se divide em membro inferior, superior e facial ou área da fala I; 2. Área sensorial; que se divide em membro inferior, superior e facial; 3. Área de Coréia e controle de tremores; 4. Área vasomotora; 5. Área da audição e vertigem; 6. Área da fala II; 7. Área da fala III; 8. Área motora voluntária; 9. Área motora e sensorial da perna; 10. Área da visão; 11. Área do equilíbrio; 12. Área do estômago; 13. Área da cavidade torácica; 14. Área da reprodução; 15. Área do fígado; 16. Área do Intestino. Zona Motora Linha começando de um ponto situado 0,5cm posterior ao ponto médio da linha média de referência e estendendo-se diagonalmente através da cabeça até um ponto na intersecção do arco zigomático, em sua margem superior, com a linha do cabelo na têmpora. O ponto mais superior desta linha a ser traçada está a 0,5cm do ponto de acupuntura VG20 (Baihui). E o ponto mais inferior desta linha pode ser obtido a 0,5cm anterior à intersecção de uma linha que sai do ponto de acupuntura ID18 (Quanliao ) com a linha lateral de referência. Esta área pode ser subdividida em três áreas, em área motora dos membros inferiores, área motora dos membros superiores e área motora da face e área da fala I. Área motora dos membros inferiores, dividindo-se a área motora em cinco partes, esta área se localiza na parte mais superior.

8 Área motora dos membros superiores, dividindo-se a área motora em cinco partes, esta área se localiza na segunda e na terceira parte. Área motora da face e área da fala I, dividindo-se a área motora em cinco partes, esta área se localiza duas partes mais inferiores. As indicações para a Zona Motora são: I. paralisias dos membros inferiores no lado oposto do corpo (área motora dos membros inferiores); II. paralisias dos membros superiores no lado oposto do corpo (área motora dos membros inferiores); III. paralisia do neurônio motor da face no lado oposto do rosto(área motora da face e área da fala I). Zona Sensitiva Linha começando a 2cm posterior ao ponto médio da linha média de referência, sendo paralela à linha motora descrita acima, a 1,5cm posterior desta linha. Esta área pode ser subdividida em três áreas, em área sensorial dos membros inferiores, cabeça e tronco, área sensorial dos membros superiores e área sensorial da face. Esta área pode ser subdividida em três áreas, em área sensitiva dos membros inferiores e tronco, área sensitiva dos membros superiores e área sensitiva da face. Área sensorial dos membros inferiores, cabeça e tronco, dividindo-se a área motora em cinco partes, esta área se localiza na parte mais superior. Área sensorial dos membros superiores, dividindo-se a área motora em cinco partes, esta área se localiza na segunda e na terceira parte.

9 Área sensorial dos membros superiores, dividindo-se a área motora em cinco partes, esta área se localiza na segunda e na terceira parte. As indicações para a Zona Motora são: dor lombar no lado oposto do corpo, entorpecimento ou parestesia nesta área, cefaléia occipital, vertigem, torcicolo (área sensorial dos membros inferiores, cabeça e tronco); dor, entorpecimento ou qualquer tipo de parestesia do membro superior do lado oposto do corpo (área sensorial dos membros superiores); enxaqueca, nevralgia de trigêmeo, odontalgia no lado oposto do corpo, artrite de ATM(Área sensorial da face). Zona da Coréia e Controle de Tremores Linha começando a 1cm anterior ao ponto médio da linha média de referência, sendo paralela à linha motora descrita acima, a 1,5cm anterior desta linha. As indicações para a Zona da Coréia e Controle de Tremores são: Coréia reumática infantil, tremores, paralisias, síndrome de Parkinson e outras síndromes relacionadas. Zona Vasomotora Linha começando a 2,5cm anterior ao ponto médio da linha média de referência, sendo paralela à linha motora descrita acima, a 3cm anterior desta linha e 1,5 cm anterior à área de Coréia e controle de tremores. Esta área pode ser subdividida em dois segmentos, o superior relacionado com os membros superiores e o inferior relacionado com os membros inferiores. Área superior da Zona Vasomotora, que corresponde aos membros inferiores. Área inferior da Zona Vasomotora, que corresponde aos membros superiores.

10 As indicações para a Zona Vasomotora são: edema dos membros como conseqüência de paralisias de origem cerebral, edema no membro superior oposto (segmento superior) e edema no membro inferior oposto (segmento inferior) Zona da Audição e Vertigem Linha horizontal situada a aproximadamente 1,5cm acima da orelha e centrada em seu ápice, com 4cm de comprimento. As indicações para a Zona da Audição e Vertigem são: zumbido, vertigem, tontura, diminuição da audição e síndrome de Menier. Zona da Fala II Linha vertical traçada a 2cm lateral ao tubérculo parietal atrás da cabeça, com 3cm de comprimento, paralela à linha média de referência. Aproximadamente 8cm paralela a linha média de referência A indicação para a Zona da Fala II é: afasia nominal. Zona da Fala III Linha com 4cm de comprimento que se inicia bem no centro da Área de audição e vertigem e segue posteriormente, sendo uma continuação da área mencionada. As indicações para a Zona da Fala III são: afasia sensorial ou afasia receptiva. A Zona da Fala III está localizada na mesma região da Zona da Audição e Vertigem, ficando em alguns momentos sobrepostas

11 Zona Motora Voluntária EBRAMEC Escola Brasileira de Medicina Chinesa Inicia-se na origem do tubérculo parietal, traçar uma linha vertical de 3cm, em seguida traçar uma linha de cada lado desta formando, desta forma um ângulo de cerca de 40º, assim esta área é na verdade constituída por três linhas. A indicação para a Zona Motora Voluntária é: apraxia (Impossibilidade de resposta motora na realização de movimentos com uma finalidade, sem que isso se deva à paralisia, paresia, ataxia ou alteração do tônus) Zona Motora e Sensorial da Perna Linha situada a 1cm paralelamente à linha média de referência, o ponto médio desta linha média de referência é o ponto inicial da linha em questão que segue por 3cm posteriormente. As indicações para a Zona Motora são: paralisia, dor ou insensibilidade do membro inferior do lado oposto, entorse agudo de tornozelo, enurese, prolapso uterino, paraplegia, poliúria (diabetes). Zona da Visão Linha situada a 1cm paralelamente à protuberância occipital externa, sendo este o ponto inicial de onde segue uma linha com 4cm de extensão em sentido cranial. As indicações para a Zona da Visão são: cegueira cortical, além de outras alterações visuais de origem central Zona do Equilíbrio

12 Linha situada a 3cm paralelamente à protuberância occipital externa, sendo este o ponto inicial de onde segue uma linha com 4cm de extensão em sentido caudal. As indicações para a Zona da Visão são: perda do equilíbrio principalmente relacionada com distúrbios cerebelares. Zona do Estômago Linha que se inicia na linha anterior do cabelo, na direção do centro da pupila, seguindo para a região posterior da cabeça paralelamente à linha média de referência, com 2cm de comprimento. As indicações para a Zona do Estômago são: mal estar e dores localizadas ou originadas na região superior do estômago. Zona da Cavidade Torácica Localização: linha situada entre a área do estômago e a linha média de referência, seguindo paralelamente a estas, iniciando na linha anterior do cabelo seguindo posteriormente com 2cm de comprimento. Indicações tradicionais: asma, dor torácica, taquicardia, dispnéia, mal estar no peito Zona da Reprodução Localização: linha situada lateralmente e paralelamente à área do estômago, numa distância igual àquela entre a área do estômago e a área da cavidade torácica, iniciando na linha anterior do cabelo seguindo posteriormente com 2cm de comprimento Indicações tradicionais: Sangramento uterino anormal, metrorragia funcional, prolapso uterino.

13 Zona do Fígado Localização: linha que se inicia na linha anterior do cabelo, na direção do centro da pupila, seguindo para a região anterior da cabeça paralelamente à linha média de referência, com 2cm de comprimento. Esta linha é um prolongamento anterior da área do estômago. Indicações: patologias hepáticas crônicas, patologias biliares, dores na região epigástrica, hepatite. Zona dos Intestinos Localização: linha situada lateralmente e paralelamente à área do estômago, numa distância igual àquela entre a área do estômago e a área da cavidade torácica, iniciando na linha anterior do cabelo seguindo anteriormente com 2cm de comprimento. Esta linha é um prolongamento anterior da área do estômago. Indicações tradicionais: Patologias intestinais YNSA Introdução Técnica desenvolvida pelo Médico Japonês Dr. Toshikatsu Yamamoto Tendo uma base sólida de conhecimentos sobre a Medicina Ocidental, Dr. Yamamoto também possuía conhecimentos superficiais sobre a medicina oriental, em especial sobre a acupuntura, porém não a exercia na sua prática clínica. Estudando cada vez mais a acupuntura e em específico os seus microssistemas, Dr. Yamamoto iniciou estudos e testes mais profundos e conseguiu, desta forma, descobrir novas áreas reflexas localizadas no crânio. Inicialmente foram descobertos pontos localizados na região anterior da cabeça, seguidos dos pontos na região posterior e nas regiões laterais, respectivamente, sendo que primeiramente foram descritos os pontos de tratamento relacionados com o aparelho locomotor, denominados pontos básicos, depois os pontos relacionados aos órgãos internos, denominados pontos Y, e depois os pontos relacionados com os órgãos encefálicos no ano de A técnica de craniopuntura desenvolvida pelo Dr. Yamamoto começou a ser cada vez mais testada e aplicada por diversos acupunturistas pelo mundo inteiro, algumas vezes a técnica passou a ser

14 empregada de modo complementar à acupuntura sistêmica, outras vezes como técnica isolada e independente. Japão X China A YNSA, diverge da craniopuntura do Dr. Jiao Shun Fa, principalmente pelo fato de que a YNSA possibilita ao mesmo tempo a facilidade de manuseio ao estilo ocidental, a possibilidade de se aprofundar no raciocínio da Medicina Tradicional Chinesa, com as teorias de Yin e Yang, Cinco Elementos, Zang Fu, Canais e Colaterais, o que não ocorre na craniopuntura do Dr. Jiao. Na YNSA podemos verificar 3 somatotopias diagnósticas, descritas acima, sendo na verdade duas pois uma delas bilaterais, com relação à aplicação terapêutica podemos encontrar 12 somatotopias, que na verdade são seis pois todas são bilaterais. Aspecto Yin e Aspecto Yang Na prática, as somatotopias Yin possuem um enorme destaque, com relação às somatotopias Yang, e são as bem mais empregadas na clínica diária, enquanto que as somatotopias Yang são empregadas quando as patologias apresentam características específicas que indicam o seu emprego ou, como ocorre na prática, quando as somatotopias Yin falharam. Zonas de Tratamento Com relação a parte prática de tratamento o Dr. Yamamoto descreve basicamente dois tipos de representações: Estruturais áreas anatômicas Básicas 5 pontos relacionados com o sistema locomotor; Sensoriais 4 pontos dos órgãos dos sentidos; Encefálicos 3 pontos do encéfalo. Y áreas pequenas relacionadas com os doze Órgãos e Vísceras (Zang Fu) Zonas de Diagnóstico Dr. Yamamoto não se contenta com algo lhe surge ou é apresentado, assim ele pesquisou um pouco mais e acabou por desenvolver esquemas especiais de diagnóstico, que tornam a aplicação da YNSA mais simples e mais rápida. Para o diagnóstico, foram desenvolvidas duas somatotopias distintas porém complementares: Pescoço; Abdome. As somatotopias terapêuticas são aquelas que compreendem os pontos, as linhas ou as áreas de tratamento a serem empregadas durante um atendimento através da YNSA. Vale dizer que costumeiramente emprega-se o termo pontos de tratamento, mas que na verdade em alguns casos um ponto compreende vários pontos dentro de uma área determinada. As somatotopias terapêuticas da YNSA podem ser subdivididas de cinco modos: somatotopias anteriores e somatotopias posteriores; somatotopias de natureza Yin e somatotopias de natureza Yang; somatotopias funcionais e somatotopias estruturais; somatotopias funcionais inferiores e somatotopias funcionais superiores; somatotopias à direita e somatotopias à esquerda.

15 Zonas Estruturais Com relação ao pontos podemos ainda distingui-los como pertencentes às somatotopias anteriores compreendendo 8 pontos básicos, 4 pontos sensoriais e 3 pontos encefálicos, e às somatotopias posteriores compreendendo 9 pontos básicos, 4 pontos sensoriais e 3 pontos encefálicos. Desta forma podemos perceber que existe um ponto ou área que se encontra apenas na somatotopia posterior. Os pontos ou áreas básicas das somatotopias estruturais são na grande maioria das vezes empregados para o tratamento de quadros álgicos ou onde a diminuição da amplitude de movimento são as queixas principais. Os pontos ou áreas sensoriais das somatotopias estruturais são empregados reflexologicamente para o tratamento de praticamente todas as patologias envolvendo os olhos, nariz, orelhas e boca.. Os pontos ou áreas encefálicas das somatotopias estruturais são principalmente empregados para o tratamento de distúrbios neurológicos ou psicológicos. Áreas Básicas As Áreas básicas, foram as primeiras a serem identificadas pelo Dr. Yamamoto e estão diretamente relacionadas com o sistema músculo esquelético como um todo, indicadas para o tratamento de problemas álgicos e distúrbios associados com a perda ou diminuição das amplitudes de movimentos, e ainda tratamento de órgãos internos na proximidade dos locais correspondentes de cada uma das Áreas básicas. As Áreas básicas, em sua grande maioria apresentam subdivisões internas que tornam a localização do exato local a ser tratado mais simples e a resposta do tratamento mais expressiva. Estas subdivisões das Áreas básicas é que justificam, no meu entendimento, a utilização da denominação de Áreas básicas e não de pontos básicos, deixando a nomenclatura pontos para estas subdivisões menores pertinentes às Áreas básicas. A apresentação das Áreas é ordem alfabética na seqüência na qual elas foram identificadas pelo Dr. Yamamoto: A: cabeça, coluna cervical, ombro; B: coluna cervical, ombro, região escapular; C: região escapular, ombro, membros superiores; D: coluna lombar, membros inferiores; E: coluna torácica, costelas, cavidade torácica; F: nervo ciático; G: joelho; H: região lombar; I: região lombar. Área A (A1-A8) Yin Esta Área de tratamento pode ser subdividida em oito partes menores de A1 até A8 de modo que representa a região da cabeça como um todo e as vértebras cervicais da mesma forma que todas as partes do corpo que são inervadas por nervos que derivam desta região. Vale dizer que a Área A também possui uma representação Yang na região occipital. Localização - A: na linha frontal de implantação dos cabelos, verticalmente a aproximadamente 1cm lateral à linha média com 2cm de extensão. Está área é subdividida em 8 partes menores desde o ponto A1 Yin até o A8 Yin, onde o ponto A1 Yin é o ponto mais superior e representa o topo do crânio e o ponto A8 Yin, que é o ponto mais inferior, representa as vértebras cervicais mais baixas, e entre estes dois pontos temos representadas todas as vértebras cervicais, de modo que o ponto A3 Yin se localiza bem na linha anterior do cabelo.

16 Indicações - A: Enxaqueca, nevralgia de trigêmeo, paralisias faciais, distúrbios na ATM, odontalgias, tonturas relacionadas com a labirintite ou não, herpes facial, dores cervicais de modo geral. Área B Yin Esta Área de tratamento que não apresenta subdivisões com a Área A Yin, descrita previamente, possui as representações das vértebras cervicais, das estruturas inervadas pelos nervos que partem desta região,a região escapular, passando pelo ombro e pela clavícula. Vale dizer que a Área B também possui uma representação Yang na região occipital. Localização - B: na linha frontal de implantação dos cabelos, aproximadamente 2cm lateral à linha média, Vaso Maravilhoso Du Mai e 1cm lateral a Área A Yin, porém sem apresentar as subdivisões peculiares a esta Área A Yin. Indicações - B: Bursites no ombro, síndrome do impacto, tendinites no ombro (cabeça longa do bíceps, supra-espinhoso), sub-luxações ou luxações freqüentes, síndrome do manguito rotador, periartrite escapulo-humeral, braquialgias, dores cervicais baixas. Área C (C1-C9) Yin Esta Área de tratamento pode ser subdivida em nove partes menores representando o membro superior. Onde a parte mais superior da Área C corresponde a região escapular e a parte mais inferior corresponde os dedos das mãos, onde o polegar se encontra mediamente e o dedo mínimo lateralmente, passando pelo ombro, braço, cotovelo, antebraço e punho, onde o cotovelo se localiza na linha de implantação do cabelo. Vale dizer que a Área C também possui uma representação Yang na região occipital. Localização - C: cerca de 2,5cm lateralmente a Área B Yin ou cerca de 4,5cm da linha média, Vaso Maravilhoso Du Mai. Esta Área possui cerca de 2cm e é encontrada sobre uma linha oblíqua (cerca de 45 ) traçada entre a raiz do nariz e passando pelo ângulo formado pela linha anterior e lateral do cabelo, de modo que fique 1cm anterior a linha do cabelo e 1cm posterior à mesma. Esta Área é subdividida em 9 partes desde C1 Yin mas superior e que representa a articulação do ombro, até o C9 Yin mais inferior e que representa os dedos da mão. Indicações - C: Síndrome ombro-mão, epicondilite lateral ou cotovelo de tenista, epicondilite medial ou cotovelo de golfista, síndrome do túnel do carpo, hemiplegias e hemiparesias nos membros superiores, síndrome de Raynaud, tenossinovite estenosante de Quervain, bursite olecraniana, tendinites e dores de modo geral nos membros superiores. Área D (D e D1-D6) Yin Esta Área de tratamento pode ser subdividida em seis partes menores de D1 até D6. A Área D representa toda a parte inferior do corpo, incluindo as vértebras lombares e os membros inferiores. Já as subdivisões da Área D, representam a coluna lombar, o sacro e o cóccix, de modo que de D1 até D5 temos as cinco vértebras lombares representadas uma por ponto, e em D6 temos a representação do sacro e do cóccix. Localização - D: Duas áreas, Área D Yin e Áreas D1-D6 Yin, cuja referência é uma linha traçada entre a extremidade lateral da sobrancelha e o ângulo superior da orelha. A Área D Yin está localizada na região temporal, na linha anterior lateral do cabelo, cerca de 1cm acima do arco zigomático e 2cm anterior ao ângulo superior da orelha. A Área D1-D6 Yin possui cerca de 1cm de extensão perpendicular à linha de referência e seguindo caudalmente. Indicações - D: Problemas álgicos ou de perda de mobilidade na região lombar, nas vértebras lombares, nas vértebras sacrais e nas vértebras coccíneas, além da articulação sacro-ilíaca, lombalgias, lombociatalgia, ciatalgia, coxartrose, gonartrose, hemiplegias, hemiparesias reumatismo, artrites, artroses, neuralgias, distúrbios circulatórios, fraturas e torções nos membros inferiores, dores femuro-patelares, distúrbios urogenitais, luxação freqüente da patela, tendinites e bursites dos membros inferiores, entorses do tornozelo, impotência sexual, esporão de calcâneo.

17 Área E (E1-E12 e E1 -E12 ) Yin Esta Área de tratamento pode ser subdividida em doze partes menores de E1 até E12 e pessoalmente recomendo após testes práticos a descrição de duas Áreas e não de apenas uma, assim teríamos de E1 até E12 e de E1 até E12. As Áreas E representam as vértebras torácicas, as costelas, a cavidade torácica e todos os órgãos internos inervados pelos nervos provenientes da região torácica. Esta representação ocorre de modo que os pontos mais superiores, E1 e E1, representam a 1ª vértebra torácica. Localização - E: em uma linha oblíqua que vai desde o ponto extra de acupuntura Yintang (na glabela entre as sobrancelhas) até 1cm abaixo do ângulo entre a implantação frontal e lateral do cabelo. A Área E pode ser subdividida em doze partes menores e pessoalmente recomendo a representação de duas Áreas E (E e E ). A primeira linha (E1-E12) possui cerca de 2cm de extensão e tem como referência para o início medial, a extremidade medial do olho, uma segunda linha (E1 -E12 ) iniciaria na verticalmente ao centro da pupila e percorreria seu trajeto a 0,5 inferiormente à primeira linha. Indicações - E: Dores na região do tórax, fraturas, problemas na coluna torácica, nevralgia intercostal, herpes zoster, asma, angina pectoris, palpitações, dispnéia, hiperventilação, alergias respiratórias, distúrbios relacionados com o trato respiratório, faringite, laringite, pneumonia, bronquite. Área F Yang Esta Área de tratamento que não apresenta subdivisões como a maioria das Áreas já descritas, além de apresentar outra peculiaridade que é ser a única Área de tratamento cuja representação anterior ou Yin ainda não foi identificada. Uma indicação para melhores resultados na utilização desta área é a combinação da Área D Yin, para as ciatalgias. Localização - F: na borda superior do processo mastóideo, logo atrás da orelha. Correspondendo ao nervo ciático. Indicações - F: ciatalgias de diversas origens e lombociatalgias. Área G (G1-G3) Yang Esta Área de tratamento Yang foi identificada bem antes daquela correspondente Yin e de início acreditava-se que não existisse tal relação Yin Esta Área também esta dividida em três pontos de modo que G1 Yang representa o aspecto medial do joelho, G2 Yang representa o aspecto anterior do joelho e G3 Yang representa o aspecto lateral do joelho. Localização - G: na região posterior da orelha nas bordas ântero-inferior, inferior e póstero-inferior do processo mastóideo. Corresponde a articulação do joelho, onde o ponto mais anterior é o G1 Yang e se relaciona com o aspecto medial do joelho, o ponto mais inferior é o G2 Yang e se relaciona com a parte mais frontal do joelho e o ponto mais posterior é o G3 Yang e se relaciona com o aspecto lateral do joelho. Indicações - G: Dores e afecções relacionadas direta ou indiretamente com a articulação do joelho, como bursites, tendinites, reumatismos, artrites, artroses, luxações patelares, inchaços, dentre outras patologias. Área H Yin Esta Área de tratamento foi adicionada apenas recentemente às Áreas básicas e é identificados como sendo complementar por ser empregada na maioria das vezes em conjunto com a Área D e raramente isoladamente para o tratamento de lombalgias. Vale dizer que a Área H também possui sua representação Yang na região posterior. Localização - H: cerca de 0,5cm posterior a Área B Yin, correspondendo à região lombar e pélvica, como ponto extra. Indicações - H: Lombalgias e lombociatalgias. Área I Yin Esta Área de tratamento, da mesma forma que a Área H Yin, foi adicionada apenas recentemente às Áreas básicas e também é identificada como sendo complementar ou suplementar por ser empregada

18 na maioria das vezes em conjunto com a Área D e raramente isoladamente para o tratamento de lombalgias. Vale dizer que a Área I também possui sua representação Yang na região posterior. Localização - I: cerca de 0,5cm posterior ao ponto mais posterior da Área C Yin, correspondendo à região lombar e pélvica, como ponto extra. Indicações - I: Lombalgias e lombociatalgias. Áreas Sensoriais As Áreas Sensoriais formam o segundo grupo de Áreas de tratamento a ser identificado pelo Dr. Yamamoto, representando cada um dos órgãos do sentido encontrados na cabeça: - Área do olho; - Área do nariz; - Área da boca; - Área da orelha; - Área satélite da orelha. Área do olho Yin Esta Área de tratamento está diretamente relacionada com ambos os olhos e não somente com aquele do mesmo lado da Área já que esta é bilateral. Localização: a 1cm lateral a linha média, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm abaixo do ponto mais inferior da Área A Yin. Indicações: todas as condições oftalmológicas, conjuntivite infecciosa ou alérgica, estrabismo, glaucoma, estrabismo, dificuldade visual, catarata, vermelhidão nos olhos, dores oculares. Área do nariz Yin Esta Área de tratamento está diretamente relacionada com ambos o nariz, porém não somente a parte externa visível mas também com as suas estruturas relacionadas internas. Localização: a 1cm lateral a linha média do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm abaixo da Área do olho Yin. Indicações: todas as condições afetando o nariz como um todo, epistaxes, rinites, sinusites, rinorréia, congestão nasal, alergias. Área da boca Yin Esta Área de tratamento está diretamente relacionada com ambos a boca como um todo incluindo, os lábios, os dentes, a gengiva, a língua e todas as partes internas. Localização: a 1cm lateral a linha média do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm abaixo da Área do nariz Yin. Indicações: todas condições que afetam a boca como um todo, estomatopatias, herpes bucal, estomatites, aftas de modo geral, gengivites, distúrbios relacionados com a fala, odontalgias, dores após extração dentária, afasia, distúrbios do paladar, afecções na língua, sangramento na gengiva. Área da orelha Yin Esta Área de tratamento está diretamente relacionada com ambas as orelhas e não somente com aquela do mesmo lado da Área já que esta é bilateral, neste caso orelhas incluem a orelha externa, a orelha média e a orelha interna. Localização: cerca de 1,5cm desde o ponto mais inferior da Área C Yin, em um ângulo de 45 em uma linha traçada entre esta Área C Yin e a raiz no nariz. Indicações: todos os problemas auriculares, distúrbios auditivos de modo geral, problemas na orelha externa média ou interna, labirintite, otite média, surdez, zumbidos.

19 Área satélite da orelha Yin Esta Área de tratamento está diretamente relacionada com ambas as orelhas e não somente com aquela do mesmo lado da Área já que esta é bilateral, sendo indicadas como Áreas extras e complementares às Áreas da Orelha de modo que em alguns casos recomenda-se as Áreas Yin e Yang e mais estas Áreas satélites. Localização: cerca de 2cm posterior à Área básica I Yin seguindo a mesma linha desta Área e a Área básica C. Indicações: distúrbios auditivos, principalmente zumbidos. Áreas Encefálicas As Áreas encefálicas também fazem parte do grupo de pontos ou áreas estruturais e foi apenas identificado pelo Dr. Yamamoto recentemente, representando três das principais estruturas do encéfalo. Assim sendo temos, resumidamente, que as seguintes Áreas encefálicas são: - Área do cérebro; - Área do cerebelo; - Área dos gânglios de base. Áreas Encefálicas A aplicação prática das Áreas encefálicas se faz da mesma forma que ocorre com relação às Áreas básicas e com as Áreas sensoriais, porém em muitos casos são empregados de modo contralateral e não homolateral como ocorre com as Áreas básicas. O Dr. Yamamoto reforça que as Áreas encefálicas são de extremo valor e poderiam ter enorme importância para neurologistas no tratamento de uma grande variedade de condições. Área do cérebro Yin Esta Área de tratamento está diretamente relacionada com o cérebro, sendo uma Área bilateral, cada lado está mais relacionado, porém não exclusivamente, com o hemisfério cerebral contralateral, referência esta muito importante para o atendimento de pacientes que sofreram Acidentes Vasculares Cerebrais. Localização: a 1cm lateral a linha média do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm acima do ponto mais superior da Área A Yin. Área do cerebelo Yin Esta Área de tratamento está diretamente relacionada com o cerebelo, sendo uma Área bilateral, cada lado está mais relacionado, porém não exclusivamente, com o hemisfério cerebelar contralateral, referência esta muito importante para o emprego contralateral desta Área em pacientes com distúrbios neurológicos. Localização: a 1cm lateral a linha média do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm acima da Área do cérebro Yin. Área dos gânglios de base Yin Esta Área de tratamento está diretamente relacionada com os gânglios de base ou núcleos de base e é a única das Áreas encefálicas que não é bilateral e está representada na linha média. Esta Área é muito importante no tratamento de diversos distúrbios neurológicos graves. Localização: na linha média do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, uma banda alongada cujo comprimento corresponde a mesma distância entre as Áreas do cérebro e do cerebelo Yin.

20 Indicações gerais das áreas encefálicas: seqüelas de DVE como hemiplegias, hemiparesias, distúrbios motores de modo geral e outras, enxaquecas, neuralgia de trigêmeo, Mal de Parkinson (parkinsonismo), esclerose múltipla, Mal de Alzheimer, epilepsias, depressão, distúrbios psicológicos de modo geral. Zonas Funcionais As somatotopias funcionais estão relacionadas principalmente os Órgãos e as Vísceras, Zang Fu, da Medicina Tradicional Chinesa. Além de dois pontos que tratam problemas relacionados com a fala, denominados área da afasia de Broca (na somatotopia funcional Y Yin) e área da afasia de Wernicke (na somatotopia funcional Y Yang). Para que os tratamentos empregando as Áreas Y sejam eficientes, é fundamental o emprego das somatotopias diagnósticas do abdome e do pescoço, para determinar qual Área Y deve ser empregada em cada caso e desta forma possam ser corrigidos os distúrbios ou desequilíbrios que atingem o paciente tanto fisicamente como emocionalmente, sempre seguindo os princípios da Medicina Tradicional Chinesa. Sendo que as Áreas funcionais Y representam os Órgãos e Vísceras (Zang Fu) e todas as suas correspondências, elas são em número total de doze, excluindo logicamente as Áreas da afasia, tanto a de Broca (anterior) e a de Wernicke (posterior) que foram descoberta posteriormente. - Área Y1 = Intestino Delgado (Xiao Chang)= ID P PC C C - Área Y2 = Triplo Aquecedor (San Jiao) = TA PC P - Área Y3 = Intestino Grosso (Da Chang) = IG E F - Área Y4 = Estômago (Wei) = E ID F E ID - Área Y5 = Fígado (Gan) = F BP VB VB - Área Y6 = Baço-pâncreas (Pi) = BP TA BP R - Área Y7 = Vesícula Biliar (Dan) = VB - Área Y8 = Rim (Shen) = R TA - Área Y9 = Bexiga (Pang Guang) = B IG B IG - Área Y10 = Pulmão (Fei) = P - Área Y11 = Pericárdio (Xin Bao ) = PC R - Área Y12 = Coração (Xin) = C B Para a aplicação destas Áreas de tratamento o terapeuta deve estar completamente consciente da exatidão do diagnóstico por se tratar de estímulos bem direcionados para um dos Órgãos ou Vísceras, Zang Fu. Em alguns casos os pacientes são tratados através das Áreas básicas porém não respondem adequadamente ao tratamento, nestes casos a utilização das Áreas Y se torna fundamental e isto ocorre principalmente em pacientes com seqüelas de um DVE, com queixas de hemiplegia ou hemiparesia. As somatotopias funcionais podem ser anteriores ou Yin e posteriores Yang, além de serem inferiores Yin e superiores Yang, somando quatro somatotopias bilaterais. As somatotopias funcionais inferiores e anteriores são as mais empregadas, seguidas pelas somatotopias posteriores e inferiores, utilizadas durante os tratamentos e também para as confirmações de diagnósticos. Como já mencionado as somatotopias mais empregadas são as inferiores, sejam as anteriores ou as posteriores, ou seja, aquelas relacionadas com o Yin Forte e com o Yang Fraco. Na grande maioria dos casos apenas as representações Yin são empregadas e estas serão descritas.

21 Área Y1 do Intestino Delgado (Xiao Chang) Localização: cerca de 1cm diretamente acima da Área Y do Triplo Aquecedor (San Jiao) no limite anterior da implantação temporal dos cabelos. Área Y2 do Triplo Aquecedor (San Jiao) Localização: cerca de 1cm diretamente acima da Área Y do Intestino Grosso (Da Chang) no limite anterior da implantação temporal dos cabelos. Área Y3 do Intestino Grosso (Da Chang) Localização: na mesma linha horizontal empregada para a localização da Área Y da Bexiga (Pang Guang), porém no limite anterior da implantação temporal dos cabelos. Esta é a Área Y mais caudal em um seqüência de quatro Áreas Y. Área Y4 do Estômago (Wei) Localização: cerca de 1,5cm diretamente acima da Área Y do Rim (Shen). Área Y5 do Fígado (Gan) Localização: cerca de 1cm acima e discretamente posterior à Área Y da Vesícula Biliar (Dan). Área Y6 do Baço-pâncreas (Pi) Localização: no ponto médio de uma linha traçada entre a Área Y do Rim (Shen) e a Área Y do Estômago (Wei), discretamente anterior à ambas as Áreas. Área Y7 da Vesícula Biliar (Dan) Localização: em um linha discretamente oblíqua partindo da Área Y do Baço (Pi), logo à frente da implantação de cabelo ântero-superior da orelha, na direção da fossa triangular da orelha. Área Y8 do Rim (Shen) Localização: cerca de 1cm diretamente acima da Área Y da Bexiga (Pang Guang). Área Y9 da Bexiga (Pang Guang) Localização: no ponto médio de uma linha horizontal traçada entre a borda superior do trago e o limite anterior da implantação temporal dos cabelos. Esta é a Área Y mais caudal em uma seqüência de seis áreas Y. Área Y10 do Pulmão (Fei) Localização: cerca de 1cm diretamente acima da Área Y do Intestino Delgado (Xiao Chang). Área Y11 do Pericárdio (Xin Bao) Localização: cerca de 1cm diretamente acima da Área Y do Estômago (Wei). Bem no meio de uma linha discretamente oblíqua que une a Área Y do Pulmão (Fei), a própria Área Y do Pericárdio (Xin Bao) e a Área Y do Coração (Xin), de anterior para posterior, respectivamente. Área Y12 do Coração (Xin) Localização: cerca de 1cm diretamente acima da Área Y do Fígado (Gan). Área Y da afasia de Broca Localização: no ponto médio de uma linha traçada entre a Área Y do Estômago (Wei) e a Área Y do Baço (Pi), discretamente anterior. Indicações: afasia motora ou de expressão. Área Y da afasia de Wernicke

22 Localização: no ponto médio de um alinha traçada entre a Área do Estômago (Wei) e a área do Baço- Indicações: afasia sensitiva ou de percepção. Áreas de diagnóstico abdominal Área da Bexiga (Pang Guang) LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, cerca de 2cm acima do osso pubiano, na região do ponto de acupuntura VC3 (Zhonzji). Área da Rim (Shen) LOCALIZAÇÃO: Ao lado direito e ao lado esquerdo da linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, ao nível da linha horizontal que passa pela Bexiga (Pang Guang), lateral ao ponto de acupuntura E29 (Guilai). Área da Intestino Delgado (Xiao Chang) LOCALIZAÇÃO: Ao lado direito da linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, entre os pontos de acupuntura E26 (Wailing) e E27(Daju). Área da Intestino Grosso (Da Chang) LOCALIZAÇÃO: Ao lado esquerdo da linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, entre os pontos de acupuntura E26 (Wailing) e E27(Daju). Área da Estômago (Wei) LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, na região do ponto de acupuntura VC11 (Jianli). Área da Duodeno LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, na região do ponto de acupuntura VC10 (Xiawan). Área da Pulmão (Fei) LOCALIZAÇÃO: Ao lado direito da linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, na região do ponto de acupuntura E23 (Taiyi). Área da Fígado (Gan) LOCALIZAÇÃO: Ao lado esquerdo da linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, na região do ponto de acupuntura E23 (Taiyi). Área do Pericárdio (Xin Bao) LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, na região do ponto de acupuntura VC14 (Juque). Área da Vesícula Biliar (Dan) LOCALIZAÇÃO: Ao lado direito da linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, lateral à região entre os pontos de acupuntura E19 (Burong) e E20(Chengman). Área da Baço (Pi) LOCALIZAÇÃO: Ao lado esquerdo da linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, lateral à região entre os pontos de acupuntura E19 (Burong) e E20(Chengman). Área do Coração

23 LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, na região acima do ponto de acupuntura VC15(Jiuwei). Área do Gânglios da Base LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, diretamente na extremidade do processo xifóide, na região entre as áreas do cérebro Área do Cérebro LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, localiza-se o processo xifóide, no seu encontro com o rebordo costal, é um ponto bilateral. Áreas abdominais de Yamamoto referentes aos níveis da coluna vertebral Área da Coluna Sacral e Coccígea LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, sobre o Vaso Maravilhoso Ren Mai, uma banda com 3cm de largura, desde o osso pubiano ató o ponto de acupuntura VC3(Zhongji). Área da Coluna Lombar LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, Vaso Maravilhoso Ren Mai, uma banda com 3cm de largura, do ponto de acupuntura VC3(Zhongji) até o ponto de acupuntura VC7(Yinjiao). Área da Coluna Torácica ou Dorsal LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, Vaso Maravilhoso Ren Mai, uma banda com 3cm de largura, do ponto de acupuntura VC7(Yinjiao) até o ponto de acupuntura VC12(Zhongwan). Área da Coluna Cervical LOCALIZAÇÃO: Na linha média anterior do corpo, Vaso Maravilhoso Ren Mai, uma banda com 3cm de largura, do ponto de acupuntura VC12(Zhongwan) até o ponto de acupuntura VC15(Jiuwei). Diagnóstico pelo pescoço de Yamamoto O diagnóstico pelo pescoço desenvolvido pelo Dr. Yamamoto demonstra mais uma vez a voracidade desse descobrimento de métodos próprios e eficazes. Esta técnica é uma grande inovação na área de diagnóstico e foi bastante estudada e pesquisada pelo autor antes de ser divulgada e propagada pelo mundo inteiro, onde tem-se o ano de 1988 como marco inicial da divulgação do diagnóstico pelo pescoço para o mundo. A técnica do diagnóstico através da palpação do pescoço comum descrita pelo Dr. Yamamoto trata-se de uma técnica que propicia uma resposta muito rápida de confirmação para o praticante, além de ser de rápida realização, pois não há necessidade de deitar o paciente, muito menos que ele retire suas roupas, preservando assim a sua privacidade. Áreas do pescoço descritas por Yamamoto Área do Pulmão (Fei) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, anterior ao músculo ECM, lateral à proeminência laríngea da cartilagem tireóidea. Método de palpação: A forma mais simples de palpar esta área é através da utilização dos dois dedos indicadores bilateralmente, aplicando pressão leve em ambos os lados da proeminência laríngea da cartilagem tireóidea. Área do Coração (Xin) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, sobre as fibras do músculo ECM, na direção da área do Pulmão (Fei) e acima da área do pericárdio (Xin Bao). Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre o músculo.

24 Área do Pericárdio (Xin Bao) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, sobre as fibras do músculo ECM, 1 cm abaixo da área do coração (Xin). Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre o músculo. Área do Fígado (Gan) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, posterior às fibras do músculo ECM, na direção da área do Pulmão (Fei) e acima da área da vesícula-biliar (Dan). Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre a região posterior do músculo. Área da Vesícula-Biliar (Dan) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, posterior às fibras do músculo ECM, 0.5cm abaixo da área do Fígado(Gan). Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre a região posterior do músculo. Área da Rim (Shen) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, posterior às fibras do músculo ECM, acima da área da Bexiga (Pang Guang). Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo leve pressão sobre esta região. Área da Bexiga (Pang Guang) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, posterior às fibras do músculo ECM, ligeiramente abaixo da clavícula. Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre esta região. Área da Baço (Yi) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, anteriormente e ligeiramente acima ao ponto do Estômago (Wei) e posterior aos pontos Fígado (Gan) e Vesícula Biliar (Dan). Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre esta região. Área da Triplo Aquecedor (San Jiao) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, anteriormente e ligeiramente acima ao ponto do Estômago (Wei) e posterior aos pontos Fígado (Gan) e Vesícula Biliar (Dan), abaixo a 1 cm do ponto Baço (Pi). Método de palpação: A forma mais tranquila e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre esta região. Área do Intestino Delgado (Xiao Chang) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, sobre às fibras da margem anterior do músculo trapézio, ao nível da margem superior da proeminência laríngea da cartilagem tireóidea. Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre a região posterior do músculo. Área do Estômago (Wei) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, sobre às fibras da margem anterior do músculo trapézio, a 0,5 cm abaixo da área do Intestino Delgado (Xiao Chang).

25 Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre a região posterior do músculo. Área do Intestino Grosso (Da Chang) LOCALIZAÇÃO: Na região ântero-lateral do pescoço, sobre às fibras da margem anterior do músculo trapézio, 0,5 cm abaixo da área do Estômago (Wei). Método de palpação: A forma mais simples e eficaz para se apalpar esta área é através da utilização do polegar exercendo pressão sobre a região posterior do músculo.