A INDÚSTRIA FARMACÊUTICA EM NÚMEROS

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1 A INDÚSTRIA FARMACÊUTICA EM NÚMEROS THE PHARMACEUTICAL INDUSTRY IN FIGURES EDIÇÃO EDITION 2013

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3 SUMÁRIO EXECUTIVO / EXECUTIVE SUMMARY 2013 PORTUGAL -1,4% 1,2% 42,6 anos / years 51,9% 5,9% PIB real (%) Real GDP (%) Taxa de inflação (%) Inflation rate (%) Idade mediana Median age Rácio Total de dependência (%) Total dependency ratio (%) Despesa pública em saúde % PIB Public healthcare expenditure as % of GDP N. de empresas farmacêuticas 121 N. of pharmaceutical companies APIFARMA associados / APIFARMA associates Emprego directo na indústria farmacêutica Direct employment in the pharmaceutical industry APIFARMA associados / APIFARMA associates Investimento em I&D pela indústria farmacêutica 88 R&D investment from pharmaceutical industry milhões de euros / million of euros (2012) Produção farmacêutica Pharmaceutical production milhões de euros / million of euros Exportações farmacêuticas 732 Pharmaceutical exports milhões de euros / million of euros Mercado farmacêutico Pharmaceutical market milhões de euros / million of euros 35,3% 63,3% Quota de genéricos em volume Generic market share in volume Taxa média de comparticipação Reimbursement average rate 3 de 88

4 I PRINCIPAIS INDICADORES ECONÓMICOS MAIN ECONOMIC INDICATORS Dados gerais da economia em Portugal General economic data in Portugal PIB - Taxa de crescimento real (%) - em volume - UE GDP - Real growth rate (%) - volume - EU PIB per capita em Portugal GDP per capita in Portugal Taxa média anual de desemprego - UE Annual unemployment average rate - EU Taxa de inflação - (índice harmonizado de preços no consumidor) - UE Inflation rate - (harmonized consumer price index) - EU II PRINCIPAIS INDICADORES DEMOGRÁFICOS MAIN DEMOGRAPHIC INDICATORS 16 1 População na Europa European population 2 Estrutura da população e envelhecimento Structure and population aging 3 População por escalão etário / UE Population by age class / EU 4 Rácio total de dependência UE Total dependency ratio EU III III A DADOS E INDICADORES DE SAÚDE HEALTHCARE INDICATORS Portugal 21 A.1 Despesa nacional em saúde National healthcare expenditure A.1.1 Despesa pública e privada em saúde Public and private healthcare expenditure A.1.2 Relação entre os indicadores Indicators relationship A.2 Despesa nacional corrente em saúde, per capita Nacional current healthcare expenditure, per capita A.3 Despesa nacional corrente em saúde % PIB National currente healthcare expenditure as % of GDP A.4 Principais causas de morte Main death causes A.5 Estabelecimentos de saúde Healthcare establishments A.6 Profissionais de saúde Healthcare profissionals A.7 Consultas, internamentos e urgências Medical acts, admissions and urgency A.8 Taxa de natalidade e de mortalidade Birth and mortality rate de 88

5 III B Europa / Europe B.1 Despesa corrente em saúde per capita, na Europa Current healthcare expenditure per capita, in Europe B.2 Despesa corrente em saúde em % PIB, na Europa Current healthcare expenditure as % of GDP, in Europe B.3 Despesa pública no total da despesa corrente em saúde - UE 2012 Public expenditure as % of total current healthcare expenditure - EU 2012 B.4 Despesa pública corrente em saúde por tipo de tratamento (%) Current public healthcare expenditure by function of healthcare (%) B.5 Esperança de vida à nascença e mortalidade, na Europa Life expectancy and mortality, in Europe B.6 Projecções de esperança de vida, na Europa Life expectancy projections, in Europe IV DADOS DO SECTOR FARMACÊUTICO PHARMACEUTICAL SECTOR DATA Empresas farmacêuticas e armazenistas Pharmaceutical companies and wholesalers Dívida hospitalar à indústria farmacêutica Hospital debts to the pharmaceutical industry Mercado farmacêutico total na Europa Total pharmaceutical market in Europe Emprego na indústria farmacêutica - Europa Employment in the pharmaceutical industry - Europe Investimento em I&D - Europa R&D Investiment - Europe Taxa de IVA nos países europeus VAT rates in european countries V MERCADO FARMACÊUTICO - MEDICAMENTOS DE USO HUMANO PHARMACEUTICAL MARKET - MEDICINES FOR HUMAN USE 44 V A A.1 A.2 V B Produção farmacêutica / Pharmaceutical production Produção de matérias -primas (1) e produtos farmacêuticos (2) Manufacturing of raw materials (1) and pharmaceutical products (2) 45 Importação e exportação de matérias-primas (1) e produtos farmacêuticos (2) Imports and exports of raw materials (1) and pharmaceutical products (2) 46 Preços dos medicamentos / Prices of medecinal products B.1 B.2 V C C.1 C.2 Revisões legislativas Legislative revisions Evolução do preço médio (PVP) em ambulatório Average price evolution (retail price) in ambulatory Actividade Regulamentar / Regulatory activity Autorização de introdução no mercado (AIM) Marketing authorization (MA) Comparticipação de medicamentos Reimbursement of medicinal products de 88

6 C.3 C.3.1 C.3.2 C.3.3 C.4 C.4.1 C.4.2 C.4.3 C.5 C.5.1 C.5.2 C.6 V D D.1 D.2 D.2.1 D.2.2 D.2.3 D.2.4 D.2.5 D.3 D.4 Número total de medicamentos no mercado Number of medicinal products in the market Medicamentos com AIM Medicinal products with marketing authorization Medicamentos com AIM segundo a classificação de dispensa Medicinal products with marketing authorization, by classification Medicamentos com AIM comparticipados e não comparticipados Medicinal products with marketing authorization with reimbursement Número de medicamentos comparticipados Number of reimbursed medicinal products Evolução do número de medicamentos comparticipados Evolution of the number of reimbursed medicinal products Medicamentos comparticipados por escalões Medicinal products reimbursed by level Medicamentos comparticipados segundo a classificação de dispensa Reimbursed medicines according to the classification of exemption Medicamentos sujeitos a receita médica Prescription medicines Evolução do número de medicamentos sujeitos a receita médica Number of prescription medicines evolution Medicamentos segundo a classificação de dispensa - MSRM e MNSRM Medicinal products by classification - Prescription and non prescription medicines Número de medicamentos genéricos Number of generic medicinal products Valor do Mercado Total / Total Market Value Mercado total em valor (PVP) Total market value (retail price) Mercado Ambulatório Ambulatory market Repartição em Valor Breakdown in value Repartição em volume Breakdown in volume Principais grupos terapêuticos Main therapeutic groups Distribuição do mercado ambulatório pelos vários sistemas de saúde Distribution of ambulatory market by health systems Evolução da quota de genéricos no mercado ambulatório Generic market share evolution in ambulatory market Mercado ambulatório de medicamentos na UE - em valor Medicinal products ambulatory market in EU - in value Mercado ambulatório de medicamentos per capita na UE Ambulatory market per capita in EU VI 1 2 ENCARGOS DO SNS NHS ExPENDITURE Encargos totais do SNS com medicamentos NHS expenditure with medicinal products Mercado e encargos com medicamentos no ambulatório NHS market and expenditure in the ambulatory de 88

7 Taxa média de comparticipação Reimbursment average rate Encargos com medicamentos em relação à despesa pública em saúde NHS pharmaceutical expenditure in thetotal public healthcare expenditure Distribuição dos encargos pelos escalões de comparticipação Distribution of NHS expenditure by reimbursement levels Evolução dos custos médios por receita e por embalagem, no SNS Evolution of average costs by prescription and by package, in the NHS Distribuição das vendas de medicamentos comparticipados por região Distribution of reimbursed medicinal products consumption by region Distribuição dos encargos do SNS por grupos farmacoterapêuticos Distribution of NHS expenditure by pharmacotherapeutic groups VII MERCADO DA AUTOMEDICAÇÃO SELF MEDICATION MARKET Mercado da automedicação - MNSRM em valor Non-prescription medicines market (in value) Mercado da automedicação - MNSRM em unidades Non-prescription medicines market (in units) Mercado da automedicação - Fora das farmácias Non-prescription medicines market - in drug stores Em valor - PVP In value (retail price) Locais de venda Drug stores MNSRM - Principais grupos terapêuticos Non-prescription medicines - Main therapeutic groups MNSRM - Preço médio (PVP) Non-prescription medicines - Average price (retail price) MNSRM - Mercado Europeu (em valor) Non-prescription medicines - European market (in value) MNSRM - Quota de mercado em relação ao mercado ambulatório (em valor), na UE Non-prescription medicines - Market share in the ambulatory market (in value), in EU VIII ENSAIOS CLINICOS CLINICAL TRIALS Número de pedidos de autorização de ensaios clínicos Number of applications for authorisation of clinical trials Número de ensaios clínicos por tipo de promotor Number of clinical trials by promoter Número de ensaios clínicos por área terapêutica Number of clinical trials by therapeutic area Natureza das substâncias activas dos medicamentos usados nos ensaios clinicos Nature of the active ingredients of the drugs used in clinical trials Número de ensaios clínicos por fase de desenvolvimento Number of clinical trials by development phase Número de ensaios clínicos em curso na UE Number of clinical trials ongoing in EU de 88

8 IX MERCADO DOS DISPOSITIVOS MÉDICOS PARA DIAGNÓSTICO IN VITRO IN VITRO DIAGNOSTIC MEDICAL DEVICES MARKET Mercado dos DIV na Europa IVD market in Europe Evolução do mercado dos DIV em Portugal IVD market evolution in Portugal Mercado de DIV em Portugal por categoria IVD market in Portugal by category X MERCADO DA SAÚDE ANIMAL ANIMAL HEALTH MARKET Evolução do mercado da saúde animal (incl. aditivos alimentares) Animal health market evolution (incl. food additives) Mercado da saúde animal na Europa Animal health market in Europe Repartição do mercado da saúde animal por grupos terapêuticos Animal health market by therapeutic groups Repartição do mercado da saúde animal por espécies Animal health market by species de 88

9 ADSE Assistência na Doença aos Serviços do Estado Health Care Assistance of Public Employees AESGP Associação Europeia para a Automedicação Association of the European Self-Medication Industry AIM / MA Autorização de Introdução no Mercado Marketing Authorization BdP Banco de Portugal Portugal Bank CIP Club Inter Pharmaceutique Club Inter Pharmaceutique EDMA Associação Europeia de Meios de Diagnóstico European Diagnostic Manufacturers Association EFPIA Federação Europeia da Indústria Farmacêutica European Federation of Pharmaceutical Industries Associations EUROSTAT Órgão Central Estatístico da União Europeia European Union Head Office of Statistics FBCF / GFCF Formação Bruta de Capital Fixo Gross Fixed Capital Formation FMI / IMF Fundo Monetário Internacional International Monetary Fund IFAH Europe Federação Internacional de Saúde Animal da Europa International Federation for Animal Health Europe INE Instituto Nacional de Estatística National Statistic Institute INFARMED Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde, I.P. National Authority of Medicines and Health Products, IP 9 de 88

10 IPC Índice de Preços no Consumidor Consumer Prices Index IVA / VAT Imposto sobre o Valor Acrescentado Value Added Tax MNSRM Medicamentos Não Sujeitos a Receita Médica Non-Prescription Medicines MSRM Medicamentos Sujeitos a Receita Médica Prescription Medicines OCDE / OECD Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Económico Organisation for Economic Co-operation and Development PPC / PPP Paridade do Poder de Compra Purchasing Power Parity PIB / GDP Produto Interno Bruto Gross Domestic Product PVA Preço de Venda ao Armazenista Ex-factory Price PVP / RP Preço de Venda ao Público Retail Price SNS / NHS Serviço Nacional de Saúde National Health Service Tx. Cresc. Taxa de Crescimento Growth Rate 10 de 88

11 11 de ª EDIÇÃO 1 ST EDITION PRINCIPAIS INDICADORES ECONÓMICOS MAIN ECONOMIC INDICATORS

12 1. Dados gerais da economia em Portugal General economic data in Portugal População Population População total média Total population População activa Active population Emprego total Total employment Desemprego Unemployment Unidades: Milhares (média anual) / Units: Thousands (annual average) Fonte: INE / Source: INE Bens e serviços Goods and services Importações Imports Taxa de variação homóloga (%) Annual growth rate (%) Exportações Exports Taxa de variação homóloga (%) Annual growth rate (%) Investimento (FBCF) Investment (GFCF) Unidades: Milhões de euros / Units: Million euro ,5% -18,3% 12,9% 1,6% -5,3% 1,2% ,4% -15,4% 14,6% 12,8% 4,6% 5,4% Fonte: INE, Preços reais, encadeados a 2006 / Source: INE, Real prices, chained to 2006 Produto Interno Bruto Gross domestic product PIB real (milhões euros) Real GDP (million euro) Taxa de variação anual do PIB (em vol.) (%) GDP growth rate (in vol.) (%) PIB per capita (euros) GDP per capita (euros) Taxa cambio euro-dólar Euro-dollar rate Unidades: Milhões de euros / Units: Million euro ,0% -2,9% 1,4% -1,6% -3,2% -1,4% ,471 1,395 1,326 1,377 1,285 1,328 Fonte: INE, Preços reais, encadeados a 2006 / Source: INE, Real prices at de 88

13 1. Dados gerais da economia em Portugal General economic data in Portugal Preços, Dívida e Desemprego Prices, Debt and Unemployment Taxa inflação Inflation rate Taxa de actividade (1) Unidades: % / Units: % ,6-0,8 1,4 3,7 2,8 0,3 Activity rate (1) 53,0 52,5 52,5 61,3 61,0 59,3 Taxa desemprego (2) Unemployment rate (2) 7,6 9,5 10,8 12,7 15,7 16,3 Saldo orçamental (défice) (em % do PIB) Budget balance deficit (as GDP % ) -3,6-10,1-9,8-4,2-6,4-4,9 Dívida pública (em % do PIB) Public debt (as GDP % ) Fontes: INE e BdP / Sources: INE e BdP 71,6 83,0 93,3 107,8 123,6 128,8 (1) Pop. activa em % da pop. total - Alteração metodológica em 2011 (início de nova série) / Active pop. as % of total pop. - methodological change in 2011 (start of new series) (2) Desemprego em % da população activa / Unemployment as % of active population Taxa de inflacção, desemprego e PIB real (V.H.%) Inflation rate, unemployment and real GDP (Annual variation %) % ,0 3 14,0 2 12,0 1 10,0 0 8, , ,0-4 2,0-5 Taxa inflação Inflation rate Taxa de variação anual do PIB (em vol.) (%) GDP growth rate (in vol.) (%) Taxa desemprego (2) Unemployment rate (2) 18,0 0,0 Taxa de Desemprego / Unemployment rate (%) 13 de 88

14 2. PIB - Taxa de crescimento real (%) - em volume - UE GDP - Real growth rate (%) - in volume - EU Unidade: V.H. (%) / Unit: Growth rate (%) Paises Countries P 2015 P Alemanha / Germany 1,4% 2,1% 0,7% 0,4% 1,7% 1,6% Áustria / Austria 1,4% 1,8% 0,9% 0,3% 1,7% 1,7% Bélgica / Belgium 1,0% 2,4% -0,1% 0,2% 1,2% 1,2% Bulgária / Bulgaria 6,2% 0,4% 0,6% 0,9% 1,6% 2,5% Chipre / Cyprus 3,6% 1,3% -2,4% -5,4% -4,8% 0,9% Croácia / Croatia 2,1% -2,3% -2,2% -0,9% -0,6% 0,4% Dinamarca / Denmark -0,8% 1,6% -0,4% 0,4% 1,5% 1,7% Eslováquia / Slovakia 5,8% 4,4% 1,8% 0,9% 2,3% 3,0% Eslovénia / Slovenia 3,4% 1,2% -2,5% -1,1% 0,3% 0,9% Espanha / Spain 0,9% -3,0% -1,6% -1,2% 0,9% 1,0% Estónia / Estonia -4,2% 3,3% 3,9% 0,8% 2,4% 3,2% Finlândia / Finland 0,3% 3,3% -1,0% -1,4% 0,3% 1,1% França / France -0,1% 1,7% 0,0% 0,2% 1,0% 1,5% Grécia / Greece (1) -0,2% -4,9% -7,0% -3,9% 0,6% 2,9% Holanda / Netherlands 1,8% 1,6% -1,2% -0,8% 0,8% 1,6% Hungria / Hungary 0,9% 1,3% -1,7% 1,1% 2,0% 1,7% Irlanda / Ireland -2,1% -1,1% 0,2% -0,3% 1,7% 2,5% Itália / Italy -1,2% 1,7% -2,4% -1,9% 0,6% 1,1% Letónia / Latvia -3,3% -1,3% 5,2% 4,1% 3,8% 4,4% Lituânia / Lithuania 2,9% 1,5% 3,7% 3,3% 3,8% 4,4% Luxemburgo / Luxembourg -0,7% 3,1% -0,2% 2,0% 2,1% 1,9% Malta / Malta 3,9% 4,2% 0,8% 2,6% 1,8% 1,8% Polónia / Poland 5,1% 3,9% 2,0% 1,6% 3,1% 3,3% Portugal 0,0% 1,9% -3,2% -1,4% 1,2% 1,5% Reino Unido / United Kingdom -1,0% 1,8% 0,3% 1,7% 2,9% 2,5% República Checa / Czech Republic 3,1% 2,5% -1,0% -0,9% 1,9% 2,0% Roménia / Romania 7,3% -1,1% 0,6% 3,5% 2,2% 2,5% Suécia / Sweden -0,6% 6,6% 0,9% 1,6% 2,8% 2,6% Noruega / Norway 0,1% 0,5% 2,9% 0,6% 1,8% 1,9% Suíça / Switzerland 2,2% 3,0% 1,0% 2,0% 2,1% 2,2% UE 28 / EU 28 0,4% 2,0% -0,4% 0,1% 1,5% 1,7% Área Euro / Euro Area 0,4% 1,9% -0,7% -0,4% 1,2% 1,5% Fonte: EUROSTAT, 2014 / Source: EUROSTAT, 2014 P - Previsões / Forecasts Eurostat 14 de 88

15 3. PIB per capita na Europa GDP per capita in Europe Países Countries Unidade: Paridade do poder de compra (PPS), Preços correntes / Units: Parity purchasing power (PPP), Current prices 2000 (Euros) 2010 (Euros) 2013 (Euros) Crescimento / Growth (%) Alemanha / Germany ,9% Áustria / Austria ,3% Bélgica / Belgium ,1% Bulgária / Bulgaria ,2% Chipre / Cyprus ,3% Croácia / Croatia ,2% Dinamarca / Denmark ,9% Eslováquia / Slovakia ,3% Eslovénia / Slovenia ,2% Espanha / Spain ,4% Estónia / Estonia ,3% Finlândia / Finland ,7% França / France ,9% Grécia / Greece ,9% Holanda / Netherlands ,3% Hungria / Hungary ,0% Irlanda / Ireland ,5% Itália / Italy ,5% Letónia / Latvia ,1% Lituânia / Lithuania ,7% Luxemburgo / Luxembourg ,7% Malta / Malta ,0% Polónia / Poland ,2% Portugal ,2% Reino Unido / United Kingdom ,4% República Checa / Czech Republic ,6% Roménia / Romania ,0% Suécia / Sweden ,6% UE 28 / EU ,3% Área Euro / Euro Area ,4% Noruega / Norway ,7% Suíça / Switzerland ,3% Fonte: EUROSTAT, 2014 / Source: EUROSTAT, 2014 PPS ( ) Luxemburgo / Luxembourg Noruega / Norway Suíça / Switzerland Áustria / Austria Suécia / Sweden Holanda / Netherlands Irlanda / Ireland Dinamarca / Denmark Alemanha / Germany Bélgica / Belgium Finlândia / Finland França / France Área Euro / Euro Area Reino Unido / United UE 28 / EU 28 Itália / Italy Espanha / Spain Malta / Malta Chipre / Cyprus Eslovénia / Slovenia República Checa / Czech Eslováquia / Slovakia Grécia / Greece Portugal Lituânia / Lithuania Estónia / Estonia Polónia / Poland Letónia / Latvia Hungria / Hungary Croácia / Croatia Roménia / Romania Bulgária / Bulgaria 15 de 88

16 4. Taxa média anual de desemprego - UE Annual Unemployment average rate - EU Países Countries Unidade: % / Units % Previsões / Projections Alemanha / Germany 7,5% 7,1% 5,3% 5,2% Áustria / Austria 3,8% 4,4% 4,9% 4,9% Bélgica / Belgium 7,0% 8,3% 8,4% 8,9% Bulgária / Bulgaria 5,6% 10,3% 13,0% 11,9% Chipre / Cyprus 3,7% 6,3% 16,0% 18,4% Croácia / Croatia 8,4% 11,8% 16,5% 17,1% Dinamarca / Denmark 3,4% 7,5% 7,0% 6,7% Eslováquia / Slovakia 9,6% 14,5% 14,2% 13,6% Eslovénia / Slovenia 4,4% 7,3% 10,1% 10,0% Espanha / Spain 11,3% 20,1% 26,4% 24,9% Estónia / Estonia 5,5% 16,9% 8,6% 8,4% Finlândia / Finland 6,4% 8,4% 8,1% 7,9% França / France 7,8% 9,7% 10,8% 10,7% Grécia / Greece 7,7% 12,6% 27,3% 24,4% Holanda / Netherlands 3,1% 4,5% 6,9% 7,1% Hungria / Hungary 7,8% 11,2% 10,2% 9,2% Irlanda / Ireland 6,4% 13,9% 13,0% 10,5% Itália / Italy 6,7% 8,4% 12,2% 11,9% Letónia / Latvia 8,0% 19,8% 11,9% 10,1% Lituânia / Lithuania 5,3% 18,0% 11,8% 10,5% Luxemburgo / Luxembourg 4,9% 4,6% 6,8% 6,9% Malta / Malta 6,0% 6,9% 6,5% 6,2% Polónia / Poland 7,1% 9,7% 10,3% 10,0% Portugal 8,5% 12,0% 16,3% 15,0% Reino Unido / United Kingdom 5,6% 7,8% 7,6% 6,6% República Checa / Czech Republic 4,4% 7,3% 7,0% 6,3% Roménia / Romania 5,8% 7,3% 7,3% 7,0% Suécia / Sweden 6,2% 8,6% 8,0% 7,7% UE 28 / EU 28 7,1% 9,7% 11,2% 10,6% Área Euro / Euro Area 7,6% 10,1% 12,1% 11,6% Fonte: Eurostat / Source: Eurostat Taxa média anual de desemprego - EU 2013 Annual Unemployment average rate - EU % 23% 18% 13% 8% 3% -2% Grécia / Greece Espanha / Spain Croácia / Croatia Portugal Chipre / Cyprus Eslováquia / Slovakia Bulgária / Bulgaria Irlanda / Ireland Itália / Italy Letónia / Latvia Lituânia / Lithuania França / France Polónia / Poland Hungria / Hungary Eslovénia / Slovenia Estónia / Estonia Bélgica / Belgium Finlândia / Finland Suécia / Sweden Reino Unido / United Roménia / Romania Dinamarca / Denmark República Checa / Czech Holanda / Netherlands Luxemburgo / Luxembourg Malta / Malta Alemanha / Germany Luxemburgo / Luxembourg Áustria / Austria Áustria / Austria 16 de 88

17 5. Taxa de inflação - (índice harmonizado de preços no consumidor) - UE Inflation rate - (harmonized consumer price index) - EU Países Countries Unidade: % / Units: % Previsões / Projections Alemanha / Germany 2,8% 1,2% 1,6% 1,4% Áustria / Austria 3,2% 1,7% 2,1% 1,8% Bélgica / Belgium 4,5% 2,3% 1,2% 1,0% Bulgária / Bulgaria 12,0% 3,0% 0,4% -0,4% Chipre / Cyprus 4,4% 2,6% 0,4% 0,4% Croácia / Croatia 5,8% 1,1% 2,2% 0,5% Dinamarca / Denmark 3,6% 2,2% 0,8% 1,5% Eslováquia / Slovakia 3,9% 0,7% 1,5% 0,7% Eslovénia / Slovenia 5,5% 2,1% 1,6% 1,2% Espanha / Spain 4,1% 2,0% 1,5% 0,3% Estónia / Estonia 10,6% 2,7% 3,5% 3,2% Finlândia / Finland 3,9% 1,7% 2,2% 1,7% França / France 3,2% 1,7% 1,0% 1,0% Grécia / Greece 4,2% 4,7% -0,9% -0,4% Holanda / Netherlands 2,2% 0,9% 2,6% 0,8% Hungria / Hungary 6,0% 4,7% 1,7% 0,9% Irlanda / Ireland 3,1% -1,6% 0,5% 0,6% Itália / Italy 3,5% 1,6% 1,3% 0,7% Letónia / Latvia 15,3% -1,2% 0,0% 1,5% Lituânia / Lithuania 11,1% 1,2% 1,2% 1,0% Luxemburgo / Luxembourg 4,1% 2,8% 1,7% 1,6% Malta / Malta 4,7% 2,0% 1,0% 1,2% Polónia / Poland 4,2% 2,7% 0,9% 1,5% Portugal 2,7% 1,4% 0,4% 0,7% Reino Unido / United Kingdom 3,6% 3,3% 2,6% 1,9% República Checa / Czech Republic 6,3% 1,2% 1,4% 1,0% Roménia / Romania 7,9% 6,1% 4,0% 2,2% Suécia / Sweden 3,3% 1,9% 0,0% 0,4% UE 28 / EU 28 3,7% 2,3% 1,9% 1,1% Área Euro / Euro Area 3,3% 1,6% 1,3% 0,9% Fonte: Eurostat / Source: Eurostat P - Previsões do FMI (Abr.13) / IMF Forecast (Apr.13) 17 de 88

18 18 de ª EDIÇÃO 1 ST EDITION PRINCIPAIS INDICADORES DEMOGRÁFICO MAIN DEMOGRAPHIC INDICATORS

19 1. População na Europa European population Países Countries População - a 1 de Janeiro Population - as of 1st January Crescimento (%) Growth (%) % População no total UE 28 Population as EU 28 % 2015 Previsões / Projections Crescimento (%) Growth (%) Alemanha / Germany ,0% 15,9% ,2% Áustria / Austria ,6% 1,7% ,3% Bélgica / Belgium ,0% 2,2% ,2% Bulgária / Bulgaria ,1% 1,4% ,6% Chipre / Cyprus ,4% 0,2% ,6% Croácia / Croatia ,2% 0,8% ,2% Dinamarca / Denmark ,1% 1,1% ,5% Eslováquia / Slovakia ,2% 1,1% ,0% Eslovénia / Slovenia ,6% 0,4% ,6% Espanha / Spain ,7% 9,2% ,5% Estónia / Estonia ,8% 0,3% ,3% Finlândia / Finland ,9% 1,1% ,5% França / France ,3% 13,0% ,3% Grécia / Greece ,5% 2,2% ,4% Holanda / Netherlands ,8% 3,3% ,7% Hungria / Hungary ,1% 2,0% ,6% Irlanda / Ireland ,5% 0,9% ,1% Itália / Italy ,9% 11,8% ,4% Letónia / Latvia ,0% 0,4% ,2% Lituânia / Lithuania ,4% 0,6% ,7% Luxemburgo / Luxembourg ,9% 0,1% ,8% Malta / Malta ,8% 0,1% ,1% Polónia / Poland ,7% 7,6% ,6% Portugal ,9% 2,1% ,5% Reino Unido / United Kingdom ,7% 12,6% ,8% República Checa / Czech Republic ,3% 2,1% ,3% Roménia / Romania ,8% 4,0% ,2% Suécia / Sweden ,8% 1,9% ,2% UE 28 / EU ,8% 100,0% ,9% Área Euro / Euro Area ,1% 65,9% Fonte: EUROSTAT / Source: EUROSTAT Crescimento da população (%): Population growth (%): UE 28 / EU 28 3,8% Portugal 2,9% 2,0% 2,5% 3,0% 3,5% 4,0% 19 de 88

20 2. Estrutura da população e envelhecimento Structure and population aging Países Countries Idade mediana / Median age 2013 Anos / Years Evolucão /Evolution Alemanha / Germany 45,3 5,5 Áustria / Austria 42,6 4,7 Bélgica / Belgium 41,1 2,4 Bulgária / Bulgaria 42,9 3,8 Chipre / Cyprus 36,2 2,9 Croácia / Croatia 42,4 --- Dinamarca / Denmark 41,0 2,8 Eslováquia / Slovakia 38,2 4,3 Eslovénia / Slovenia 42,2 4,4 Espanha / Spain 41,3 3,9 Estónia / Estonia 41,0 3,1 Finlândia / Finland 42,3 3,1 França / France 40,5 3,2 Grécia / Greece 42,4 4,3 Holanda / Netherlands 41,6 4,3 Hungria / Hungary 41,1 2,6 Irlanda / Ireland 35,5 3,1 Itália / Italy 44,4 4,3 Letónia / Latvia 42,1 4,2 Lituânia / Lithuania 42,1 6,3 Luxemburgo / Luxembourg 39,1 1,8 Malta / Malta 40,5 4,2 Polónia / Poland 38,7 3,6 Portugal 42,6 5,1 Reino Unido / United Kingdom 39,8 2,3 República Checa / Czech Republic 40,4 3,1 Roménia / Romania 40,5 6,1 Suécia / Sweden 40,9 1,6 UE 28 / EU 28 41,9 3,9 Área Euro / Euro Area 42,7 4,2 Fonte: EUROSTAT / Source: EUROSTAT Idade mediana em 2013 Median age in Anos / Years Alemanha / Germany Itália / Italy Bulgária / Bulgaria Área Euro / Euro Area Áustria / Austria Portugal Croácia / Croatia Grécia / Greece Finlândia / Finland Eslovénia / Slovenia Letónia / Latvia Lituânia / Lithuania UE 28 / EU 28 Holanda / Espanha / Spain Bélgica / Belgium Hungria / Hungary Dinamarca / Denmark Estónia / Estonia Suécia / Sweden França / France Malta / Malta Roménia / Romania Rep. Checa / Czech Reino Unido / UK Luxemburgo / Polónia / Poland Eslováquia / Slovakia Chipre / Cyprus Irlanda / Ireland 20 de 88

21 3. População por escalão etário / UE Population by age class / EU Países Countries 0 a 14 anos / years Unidades: % do total da população / Units: % of total population 15 a 64 anos / years 65 ou + anos / 65 or older Alemanha / Germany 15,0 13,1 67,5 66,2 17,5 20,7 Áustria / Austria 16,5 14,4 68,1 67,5 15,4 18,1 Bélgica / Belgium 17,4 17,0 65,6 65,4 17,0 17,6 Bulgária / Bulgaria 14,6 13,6 68,4 67,2 17,0 19,2 Chipre / Cyprus 21,0 16,4 67,2 70,4 11,8 13,2 Croácia / Croatia 16,4 14,9 66,8 67,0 16,8 18,1 Dinamarca / Denmark 18,8 17,4 66,4 64,8 14,8 17,8 Eslováquia / Slovakia 18,1 15,4 70,4 71,5 11,5 13,1 Eslovénia / Slovenia 15,0 14,5 70,2 68,4 14,8 17,1 Espanha / Spain 14,5 15,2 68,5 67,1 17,0 17,7 Estónia / Estonia 16,4 15,7 67,8 66,3 15,8 18,0 Finlândia / Finland 17,8 16,4 66,9 64,8 15,3 18,8 França / France 18,9 18,6 65,0 63,8 16,1 17,6 Grécia / Greece 15,1 14,7 67,2 65,2 17,7 20,1 Holanda / Netherlands 18,6 17,2 67,7 66,0 13,7 16,8 Hungria / Hungary 16,1 14,4 68,5 68,4 15,4 17,2 Irlanda / Ireland 21,0 21,9 67,9 65,9 11,1 12,2 Itália / Italy 14,2 14,0 66,8 64,8 19,0 21,2 Letónia / Latvia 16,1 14,4 68,1 66,8 15,8 18,8 Lituânia / Lithuania 18,2 14,7 66,9 67,1 14,9 18,2 Luxemburgo / Luxembourg 18,8 17,0 67,2 69,0 14,0 14,0 Malta / Malta 18,7 14,6 68,5 68,2 12,8 17,2 Polónia / Poland 17,8 15,0 69,4 70,8 12,8 14,2 Portugal 16,1 14,8 67,2 65,8 16,7 19,4 Reino Unido / United Kingdom 18,5 17,6 65,6 64,3 15,9 17,2 República Checa / Czech Republic 15,6 14,8 70,5 67,6 13,9 16,8 Roménia / Romania 16,9 15,7 68,6 66,8 14,5 16,3 Suécia / Sweden 18,0 16,9 64,8 62,9 17,2 19,1 UE 28 / EU 28 16,6 15,6 67,2 66,2 16,2 18,2 Área Euro / Euro Zone 16,1 15,3 67,0 65,7 16,9 19,0 Fonte: EUROSTAT / Source: EUROSTAT % ,4 18,2 65,8 66,2 14,8 15,6 Portugal UE 28 / EU ou + anos / 65 or older 15 a 64 anos / years 0 a 14 anos / years 21 de 88

22 4. Rácio total de dependência UE Total dependency ratio EU Países Countries (%) Rácio total de Dependência / Total dependency ratio Crescimento (%) Growth (%) Alemanha / Germany 51,1 9,0% Áustria / Austria 48,1-0,4% Bélgica / Belgium 52,8 0,8% Bulgária / Bulgaria 48,7 3,2% Chipre / Cyprus 42,0 --- Croácia / Croatia 49,4 --- Dinamarca / Denmark 54,5 9,4% Eslováquia / Slovakia 39,8-12,3% Eslovénia / Slovenia 46,2 7,9% Espanha / Spain 48,9 5,6% Estónia / Estonia 50,8 2,0% Finlândia / Finland 54,3 9,9% França / France 56,6 5,4% Grécia / Greece 53,3 13,2% Holanda / Netherlands 51,5 8,6% Hungria / Hungary 46,2-1,3% Irlanda / Ireland 51,8 4,4% Itália / Italy 54,2 12,9% Letónia / Latvia 49,7 1,8% Lituânia / Lithuania 49,1-4,5% Luxemburgo / Luxembourg 44,9-9,7% Malta / Malta 46,4-3,5% Polónia / Poland 41,4-11,9% Portugal 51,9 9,0% Reino Unido / United Kingdom 53,4-0,6% República Checa / Czech Republic 46,3 5,9% Roménia / Romania 47,0 1,3% Suécia / Sweden 56,3 0,9% UE 28 / EU 28 51,1 4,3% Área Euro / Euro Zone 52,3 7,6% Fonte: EUROSTAT / Source: EUROSTAT Rácio total de dependência em 2013 Total dependency ratio in % França / France Suécia / Sweden Dinamarca / Denmark Finlândia / Finland Itália / Italy Reino Unido / UK Grécia / Greece Bélgica / Belgium Área Euro / Euro Zone Portugal Irlanda / Ireland Holanda / Netherlands Alemanha / Germany UE 28 / EU 28 Estónia / Estonia Letónia / Latvia Croácia / Croatia Lituânia / Lithuania 22 de 88 Espanha / Spain Bulgária / Bulgaria Áustria / Austria Roménia / Romania Malta / Malta Rep. Checa / Czech Rep. Eslovénia / Slovenia Hungria / Hungary Luxemburgo / Luxembourg Chipre / Cyprus Polónia / Poland Polónia / Poland Estónia / Estonia Eslováquia / Slovakia Eslováquia / Slovakia

23 23 de ª EDIÇÃO 1 ST EDITION DADOS INDICADORES DE SAÚDE HEALTHCARE INDICATORS

24 III A Portugal A.1. Despesa nacional em saúde National healthcare expenditure A Despesa pública e privada em saúde Public and private healthcare expenditure Unidades: Milhões euros; % / Units: Million euros; % Total Despesa corrente do estado National expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) , , , , , ,7 3,6% 4,5% 4,3% 3,4% -2,1% 0,8% Despesa corrente em saúde (pública + privada) Healthcare expenditure (public + private) Tx. cresc. (%) Growth rate (%) , , , , , ,1 4,8% 4,8% 3,9% 1,7% -5,8% -5,5% Despesa pública em saúde Public healthcare expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Despesa privada em saúde Private healthcare expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) , , , , , ,5 4,5% 2,4% 6,2% 1,5% -8,4% -9,7% 5.126, , , , , ,6 5,5% 9,8% -0,6% 2,2% -0,4% 2,4% Fonte: DGO e INE, INE. Conta satélite da saúde / Source: DGO e INE, INE. Health satellite account Despesa total em saúde - publica + privada (M ) National healthcare expenditure - public + private (M ) , , , , , , , , , , , , Despesa pública em saúde Public healthcare expenditure Despesa privada em saúde Private healthcare expenditure 24 de 88

25 A Relação entre os indicadores Indicators relationship Unidades: % / Units: % Despesa pública em saúde na despesa do estado (%) % of National healthcare expenditure in national expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Despesa pública em saúde na despesa nacional em saúde (%) % of public healthcare expenditure in national healthcare expenditure Despesa privada em saúde na despesa nacional em saúde (%) % of private healthcare expenditure in national healthcare expenditure 25,9% 25,4% 25,9% 25,4% 23,8% 21,3% 0,9% -2,0% 1,9% -1,9% -6,4% -10,3% 67,6% 66,1% 67,6% 67,4% 65,5% 62,6% 32,4% 33,9% 32,4% 32,6% 34,5% 37,4% Despesa pública em saúde na despesa do estado (%) e V.H. (%) % of National healthcare expenditure in national expenditure Despesa da Saúde na despesa do Estado (%) 27% 26% 25% 24% 23% 22% 21% 20% 1,9% 0,9% -1,9% 25,9% -2,0% 25,9% 25,4% 25,4% -6,4% 23,8% -10,3% 21,3% ,0% 0,0% -2,0% -4,0% -6,0% -8,0% -10,0% -12,0% V.H. (%) 25 de 88

26 A. 2. Despesa nacional em saúde, per capita Nacional healthcare expenditure, per capita Unidades: euros; % / Units: Million euros; % per capita Despesa nacional corrente em saúde National current healthcare expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Despesa pública em saúde Public healthcare expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Despesa privada em saúde Private healthcare expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) 1.493, , , , , ,0 4,6% 4,7% 3,8% 1,7% -5,9% -5,1% 1.009, , , , ,3 923,3 4,3% 2,3% 6,1% 1,4% -8,5% -9,2% 483,2 530,1 526,6 538,2 535,3 550,7 5,3% 9,7% -0,7% 2,2% -0,5% 2,9% Fonte: INE. Conta satélite da saúde. Ano de edição: 2013 / Source: INE. Health satellite account 2013 edition Despesa corrente em saúde per capita C u r r e n t h e a l t h c a r e e x p e n d i t u r e p e r c a p i t a Euros 1.493, , , , , , A.3. Despesa nacional em saúde % PIB National healthcare expenditure as % of GDP Unidades: % / Units: % Despesa nacional corrente em saúde National current healthcare expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Despesa pública em saúde Public healthcare expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Despesa privada em saúde Private healthcare expenditure Tx. cresc. (%) Growth rate (%) 9,4 9,7 10,2 10,2 9,7 9,5-0,4% 3,2% 6,1% -0,4% -4,9% -2,1% 6,3 6,4 6,9 6,8 6,3 5,9-0,7% 0,8% 8,4% -1,3% -7,8% -6,3% 3,0 3,3 3,3 3,3 3,3 3,5 0,2% 8,1% 1,5% 0,0% -0,7% 6,1% Fonte: INE. Conta satélite da saúde. Ano de edição: 2013 / Source: INE. Health satellite account 2013 edition Nota: Total = pública +privada / public + private 26 de 88

27 A.4. Principais causas de morte Main death causes Principais causas de morte Main death causes Doenças do aparelho circulatório Circulatory system diseases Tumores malignos Cancer Doenças do aparelho respiratório Respiratory system diseases Sintomas, sinais, exames anormais, causas mal definidas Symptoms, signs, abnormal Doenças do aparelho digestivo Digestive system diseases Doenças do aparelho geniturinário Genitourinary system diseases Acidentes de transporte Transport accidents Doenças pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) HIV infections Outras causas Other causes Total de óbitos em Portugal Total of deaths in Portugal Total de óbitos (Nº) Total of deaths (N.) Tx. cresc. (%) Growth rate (%) ,9% ,9% ,9% ,6% ,3% ,7% ,3% ,6% ,5% ,9% Fonte : INE / Source: INE Número de mortes / Deaths number ,9% ,9% Doenças do Tumores malignos aparelho Cancer circulatório Circulatory system diseases ,9% Doenças do aparelho respiratório Respiratory system diseases ,6% Sintomas, sinais, exames anormais, causas mal definidas Symptoms, signs, abnormal -0,3% Doenças do aparelho digestivo Digestive system diseases +10,7% Doenças do aparelho geniturinário Genitourinary system diseases Tx. Cresc (%) -40,3% Acidentes de transporte Transport accidents -36,6% Doenças pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) HIV infections 27 de 88

28 A.5. Estabelecimentos de saúde Healthcare establishments Hospitais Hospitals Centros de saúde Healthcare centres Farmácias Pharmacies Postos farmacêuticos Pharmaceutical stores Fonte: INE / Source: INE Unidades: Nº / Units: Nº % Evolução /Growth -07/ ,5% ,7% ,9% ,3% A.6. Profissionais de saúde Healthcare profissionals Total de médicos Total physicians Médicos /1000 habitantes Physicians /1000 inhabitants Total de Enfermeiros Total nurses Enfermeiros /1000 habitantes Nurses /1000 inhabitants Total de farmacêuticos de oficina Total pharmacists (in workshop) Total de Dentistas Total Dentists Fonte: INE / Source: INE Unidades: Nº / Units: Nº % Evolução /Growth -07/ ,7% 3,6 3,7 3,8 3,9 4,1 4,2 16,7% ,2% 5,1 5,3 5,6 5,9 6,1 6,2 21,6% ,1% ,2% n./1000 Hab. 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0, Médicos /1000 habitantes Physicians /1000 inhabitants Enfermeiros /1000 habitantes Nurses /1000 inhabitants 28 de 88

29 A.7. Consultas, internamentos e urgências Medical acts, admissions and urgency Quota de distribuição em % / Distribution % Consultas Medical acts Internamentos Internments Urgências Urgency Hospitais Hospitals Centros saúde Healthcare centres 29% 99,0% 52% 71% 1% 48% Total Hospitais Hospitals Centros saúde Healthcare centres 58% 100% n/d 62% 0% n/d Total Fonte: INE - Estatísticas da saúde (estabelecimentos privados e públicos) / Source: INE - Health statistics (public and private establishments) n/d - não disponível / not available Evolução /Growth -06/12 Total 4,2% -4,5% -30,0% Consultas Medical acts Unidades: por 1000 habitantes / Units: per 1000 inhabitants Internamentos Internments Urgências Urgency Tipo de tratamento médico Type of medical treatment % 18% Consultas Medical acts Internamentos Internments Urgências Urgency 80% 29 de 88

30 A.8. Taxa de natalidade e de mortalidade Birth and mortality rate Unidade / Unit: %o Taxa de natalidade Birth rate 9,7 9,8 9,4 9,5 9,2 8,5 7,9 Taxa de mortalidade Mortality rate 9,8 9,8 9,8 10,0 9,7 10,2 10,2 Taxa de mortalidade infantil Infantile mortality rate 3,4 3,3 3,6 2,5 3,1 3,4 3,0 Fonte: INE - Estatísticas demográficas / Source: INE - Demographic statistics Evolução da taxa de natalidade e mortalidade Birth and mortality rate evolution 10,5 10,0 9,5 9,0 8,5 8,0 7, Taxa de natalidade Birth rate Taxa de mortalidade Mortality rate 30 de 88

31 III B Europa / Europe B Despesa corrente em saúde per capita, na Europa Current healthcare expenditure per capita, in Europe Unidades: $US, PPP / Units: $US, PPP % Países Countries Tx. cresc Growth Alemanha / Germany ,0% Áustria / Austria ,8% Bélgica / Belgium ,6% Dinamarca / Denmark ,9% Eslováquia / Slovakia ,7% Eslovénia / Slovenia ,4% Espanha / Spain ,2% Estónia / Estonia ,2% Finlândia / Finland ,2% França / France ,0% Grécia / Greece ,3% Holanda / Netherlands ,2% Hungria / Hungary ,4% Irlanda / Ireland ,9% Itália / Italy ,7% Luxemburgo / Luxembourg ,3% Polónia / Poland ,4% Portugal ,1% Reino Unido / United Kingdom ,4% República Checa / Czech Republic ,7% Suécia / Sweden ,5% UE / EU (1) ,5% Noruega / Norway ,7% Suíça / Switzerland ,9% Fonte: OCDE Health Data 2014 / Source: OCDE Health Data 2014 Notas: / Notes: (1) UE - o valor corresponde à média dos valores dos países membros com dados disponíveis / EU - the value is the average of the values of member countries with data available USD, PPP Suíça / Switzerland Noruega / Norway Holanda / Netherlands Alemanha / Germany Áustria / Austria Dinamarca / Denmark Bélgica / Belgium Luxemburgo / Luxembourg França / France Suécia / Sweden Irlanda / Ireland Finlândia / Finland UE / EU (1) Reino Unido / UK Itália / Italy Espanha / Spain Eslovénia / Slovenia Portugal Grécia / Greece Rep. Checa / Czech Rep. Eslováquia / Slovakia Hungria / Hungary Polónia / Poland Estónia / Estonia 31 de 88

32 B.2 Despesa corrente em saúde em % PIB, na Europa Current healthcare expenditure as % of GDP, in Europe Países Countries Unidades: % PIB / Units: % GDP % Tx. cresc Growth Alemanha / Germany 10,3 10,9 6,2% Áustria / Austria 9,7 10,4 6,9% Bélgica / Belgium 9,6 10,9 13,7% Dinamarca / Denmark 9,5 10,6 12,1% Eslováquia / Slovakia 7,0 7,8 11,2% Eslovénia / Slovenia 7,9 8,9 12,2% Espanha / Spain 8,1 9,3 15,0% Estónia / Estonia 5,0 5,8 16,9% Finlândia / Finland 7,9 8,7 9,4% França / France 10,4 11,2 7,2% Grécia / Greece 9,4 9,2-2,2% Holanda / Netherlands 10,0 11,8 18,0% Hungria / Hungary 8,0 7,7-3,4% Irlanda / Ireland 7,3 8,5 17,5% Itália / Italy 8,5 8,7 3,1% Luxemburgo / Luxembourg 6,7 6,8 1,2% Polónia / Poland 5,9 6,3 8,2% Portugal 9,4 9,5 0,8% Reino Unido / United Kingdom 7,9 8,9 13,3% República Checa / Czech Republic 6,5 7,4 14,3% Suécia / Sweden 8,6 9,1 5,5% UE / EU (1) 8,3 9,0 8,6% Noruega / Norway 8,0 8,9 10,6% Suíça / Switzerland 10,9 11,0 1,4% Fonte: OCDE Health Data 2014 / Source: OCDE Health Data 2014 Notas: / Notes: (1) UE - o valor corresponde à média dos valores dos países membros com dados disponíveis / EU - the value is the average of the values of member countries with data available Holanda / Netherlands França / France Suíça / Switzerland Bélgica / Belgium Alemanha / Germany Dinamarca / Denmark Áustria / Austria Portugal Espanha / Spain Grécia / Greece Suécia / Sweden UE / EU (1) Reino Unido / UK Eslovénia / Slovenia Noruega / Norway Itália / Italy Finlândia / Finland Irlanda / Ireland Eslováquia / Slovakia Hungria / Hungary Rep. Checa / Czech Rep. Luxemburgo / Luxembourg Polónia / Poland % Estónia / Estonia 32 de 88

33 B.3. Despesa pública no total da despesa corrente em saúde - UE 2012 Public expenditure as % of total current healthcare expenditure - EU 2012 % of Total % Países Countries Tx. cresc./ Growth Alemanha / Germany 74,1 74,6 0,7% Áustria / Austria 72,9 72,4-0,7% Bélgica / Belgium 72,9 75,2 3,1% Dinamarca / Denmark 79,9 82,2 2,9% Eslováquia / Slovakia 66,9 69,2 3,4% Eslovénia / Slovenia 68,9 68,2-1,0% Espanha / Spain * 68,5 71,5 4,3% Estónia / Estonia 72,4 78,5 8,4% Finlândia / Finland 70,6 71,3 1,0% França / France 75,1 74,7-0,6% Grécia / Greece 61,2 67,1 9,7% Holanda / Netherlands * 78,3 79,5 1,6% Hungria / Hungary 66,9 60,0-10,3% Irlanda / Ireland 72,2 65,9-8,8% Itália / Italy 76,2 75,2-1,3% Luxemburgo / Luxembourg 71,5 77,9 9,0% Polónia / Poland 65,4 65,6 0,4% Portugal * 63,5 61,9-2,6% República Checa / Czech Republic 83,7 82,3-1,7% Suécia / Sweden 78,3 76,9-1,9% UE / EU (1) 72,0 72,5 0,7% Noruega / Norway 78,3 81,4 4,0% Suíça / Switzerland 10,9 11,0 1,4% Fonte: OCDE Health Data 2014 / Source: OCDE Health Data 2014 Notas: / Notes: (1) UE - o valor corresponde à média dos valores dos países membros com dados disponíveis / EU - the value is the average of the values of member countries with data available * 2011 Data Despesa pública no total da despesa corrente em saúde - UE 2012 Public expenditure as % of total current healthcare expenditure - EU República Checa / Czech Dinamarca / Denmark Noruega / Norway Holanda / Netherlands * Estónia / Estonia Luxemburgo / Suécia / Sweden Itália / Italy Bélgica / Belgium França / France Alemanha / Germany UE / EU (1) Áustria / Austria Espanha / Spain * Finlândia / Finland Eslováquia / Slovakia Eslovénia / Slovenia Grécia / Greece Irlanda / Ireland Polónia / Poland Portugal * Hungria / Hungary Público / Public Privado / Private 33 de 88

34 B.4 Despesa corrente em saúde por tipo de tratamento (%) Current healthcare expenditure by function of healthcare (%) Países Countries Hospitalar / In-patient Ambulatório/ Outpatient % da despesa corrente / % current expenditure on healthxpenditure on health Bens médicos / Medical goods Saúde pública /Collective healthcare Outros /others (2) Alemanha / Germany 28,4 28,0 19,4 8,7 15,6 Áustria / Austria 35,2 27,7 16,5 5,6 15,0 Bélgica / Belgium 27,0 20,7 18,8 6,1 27,3 Dinamarca / Denmark 28,6 32,8 10,1 4,4 24,0 Eslováquia / Slovakia 22,7 33,0 35,7 6,3 2,3 Eslovénia / Slovenia 28,5 27,2 23,6 7,3 13,3 Espanha / Spain * 23,9 36,8 20,5 5,3 13,5 Estónia / Estonia 28,1 35,8 24,3 5,3 6,5 Finlândia / Finland 28,1 35,9 16,7 7,9 11,4 França / France 31,0 22,2 20,8 8,1 17,9 Grécia / Greece 46,4 22,2 27,2 3,2 1,0 Holanda / Netherlands 30,7 21,7 13,3 8,6 25,6 Hungria / Hungary 26,0 28,1 35,4 5,3 5,2 Lituânia / Lithuania * 29,0 27,6 29,0 3,2 11,1 Luxemburgo / Luxembourg 24,8 34,2 11,6 3,7 25,7 Polónia / Poland 33,4 27,9 24,6 3,3 10,9 Portugal * 19,8 44,4 23,0 3,9 8,9 República Checa / Czech Republic 29,1 34,9 24,5 5,7 5,8 Roménia / Romania * 34,7 13,4 30,9 8,8 12,2 Suécia / Sweden 26,2 42,1 15,2 6,1 10,3 UE / EU (1) 29,1 29,8 22,1 5,8 13,2 Noruega / Norway 28,1 27,8 10,6 3,1 30,3 Suíça / Switzerland 28,8 33,5 11,0 6,5 20,1 Fonte: OCDE Health Data 2014 / Source: OCDE Health Data 2014 Notas: / Notes: (1) UE - o valor corresponde à média dos valores dos países membros com dados disponíveis / EU - the value is the average of the values of member countries with data available (2) Principalmente gastos em tratamento de longo termo / Mainly long-term care * 2011 Data Hospitalar / In-patient Ambulatório/ Outpatient Bens médicos / Medical goods Saúde pública /Collective healthcare Outros /others (2) Grécia / Greece Áustria / Austria Roménia / Romania * Polónia / Poland França / France Holanda / Netherlands Rep. Checa / Czech Rep. UE / EU (1) Lituânia / Lithuania * Dinamarca / Denmark 34 de 88 Eslovénia / Slovenia Alemanha / Germany Estónia / Estonia Finlândia / Finland Bélgica / Belgium Suécia / Sweden Hungria / Hungary Luxemburgo / Luxembourg Espanha / Spain * Eslováquia / Slovakia Portugal *

35 B.5. Esperança de vida à nascença e mortalidade, na Europa Life expectancy and mortality, in Europe Esperança de vida à nascença Life expectancy at birth Anos de vida saudáveis à nascença Healthy life years at birth Unidade: Anos / Unit: Years Mortalidade infantil por 1000 nascimentos vivos Infant mortality (per 1000 live births) Unidade: ( ) / Unit: ( ) Países Countries Alemanha / Germany 79,9 81,0 58,5 57,7 3,8 3,3 Áustria / Austria 80,1 81,1 59,9 61,4 3,6 3,2 Bélgica / Belgium 79,5 80,5 63,1 64,9 4,0 3,8 Bulgária / Bulgaria 72,7 74,4 69,1 63,9 9,7 7,8 Chipre / Cyprus 80,1 81,1 63,8 63,7 3,1 3,5 Croácia / Croatia 75,9 77,3 n.a. 63,3 5,2 3,6 Dinamarca / Denmark 78,4 80,2 67,5 61,0 3,5 3,4 Eslováquia / Slovakia 74,5 76,3 54,6 53,3 6,6 5,8 Eslovénia / Slovenia 78,3 80,3 59,4 56,1 3,4 1,6 Espanha / Spain 81,1 82,5 63,7 65,2 3,5 3,1 Estónia / Estonia 73,2 76,7 51,8 55,2 4,4 3,6 Finlândia / Finland 79,5 80,7 53,0 56,8 2,8 2,4 França / France 80,9 82,1 63,6 63,3 3,8 3,5 Grécia / Greece 79,8 80,7 67,3 64,9 3,7 2,9 Holanda / Netherlands 80,0 81,2 64,4 61,2 4,4 3,7 Hungria / Hungary 73,5 75,3 55,8 59,9 5,7 4,9 Irlanda / Ireland 79,3 80,9 64,1 67,2 3,9 3,5 Itália / Italy 81,4 82,4 65,0 61,8 3,6 2,9 Letónia / Latvia 70,6 74,1 51,7 57,0 7,4 6,3 Lituânia / Lithuania 71,0 74,1 54,6 59,1 7,2 3,9 Luxemburgo / Luxembourg 79,4 81,5 61,7 66,1 2,5 2,5 Malta / Malta 79,5 80,9 68,9 72,1 3,7 5,3 Polónia / Poland 75,3 76,9 60,7 61,1 6,0 4,6 Portugal 79,0 80,6 59,0 59,7 3,3 3,4 Reino Unido / United Kingdom 79,5 81,0 64,9 64,5 4,9 4,1 República Checa / Czech Republic 76,7 78,1 58,9 63,2 3,3 2,6 Roménia / Romania 72,8 74,5 n.a. 57,8 13,9 9,0 Suécia / Sweden 81,0 81,8 67,4 70,8 2,8 2,6 UE 28 / EU 28 78,9 80,3 61,2 61,6 4,7 3,8 Noruega / Norway 80,6 81,5 n.a. 71,2 3,2 2,5 Suíça / Switzerland 81,8 82,8 n.a. 68,1 4,4 3,6 Fonte: EUROSTAT, 2014 / Source: EUROSTAT, 2014 n/d - não disponível / not available Unidade: Anos / Unit: Years 35 de 88

36 Esperança média de vida à nascença Life expectancy at birth Anos saudáveis 2012 Total 2006 Total 2012 Mortalidade infantil Infant mortality Eslovénia / Slovenia Finlândia / Finland Noruega / Norway Luxemburgo / Luxembourg Suécia / Sweden República Checa / Czech Republic Itália / Italy Grécia / Greece Espanha / Spain Áustria / Austria Alemanha / Germany Portugal Dinamarca / Denmark Irlanda / Ireland França / France Chipre / Cyprus Suíça / Switzerland Estónia / Estonia Croácia / Croatia Holanda / Netherlands UE 28 / EU 28 Bélgica / Belgium Lituânia / Lithuania Reino Unido / United Kingdom Polónia / Poland Hungria / Hungary Malta / Malta Eslováquia / Slovakia Letónia / Latvia Bulgária / Bulgaria Roménia / Romania Unidade: ( ) / Unit: ( ) 36 de 88

37 B.6. Projecções de esperança de vida, na Europa Life expectancy projections, in Europe Países Countries Unidades: Anos / Units: Years Unidades: Anos / Units: Years Homens / Mens Mulheres / Females Alemanha / Germany 79,6 85,2 84,2 89,1 Áustria / Austria 79,5 84,9 84,4 89,1 Bélgica / Belgium 78,9 84,6 84,0 88,9 Bulgária / Bulgaria 72,9 81,6 79,4 86,4 Chipre / Cyprus 80,1 85,2 84,3 88,9 Dinamarca / Denmark 79,3 84,8 83,2 88,7 Eslováquia / Slovakia 74,3 82,3 81,1 87,4 Eslovénia / Slovenia 78,4 84,3 84,1 88,9 Espanha / Spain 80,5 85,5 86,0 90,0 Estónia / Estonia 73,3 81,9 82,5 88,3 Finlândia / Finland 78,9 84,6 84,5 89,2 França / France 79,8 85,2 85,8 90,0 Grécia / Greece 79,2 84,9 84,2 89,0 Holanda / Netherlands 80,3 85,2 83,9 88,9 Hungria / Hungary 73,6 82,0 80,2 87,0 Irlanda / Ireland 79,8 85,2 84,1 89,2 Itália / Italy 80,8 85,5 85,5 89,7 Letónia / Latvia 71,1 80,9 80,3 87,0 Lituânia / Lithuania 70,8 80,9 80,9 87,4 Luxemburgo / Luxembourg 80,2 85,4 84,6 89,5 Malta / Malta 79,8 85,1 84,0 89,1 Polónia / Poland 74,5 82,6 82,2 88,1 Portugal 78,6 84,5 84,4 89,2 Reino Unido / United Kingdom 80,2 85,3 83,9 89,0 República Checa / Czech Republic 76,5 83,3 82,3 87,9 Roménia / Romania 73,0 81,8 79,7 86,7 Suécia / Sweden 81,0 85,6 84,5 89,2 Fonte: EUROSTAT / Source: EUROSTAT 37 de 88

38 38 de ª EDIÇÃO 1 ST EDITION DADOS DO SECTOR FARMACÊUTICO PHARMACEUTICAL SECTOR DATA

39 1. Empresas farmacêuticas e armazenistas Pharmaceutical companies and wholesalers Unidades / Units: Nº Empresas farmacêuticas Pharmaceutical companies (1) Armazéns de medicamentos Wholesalers n/d Fontes: Apifarma e Infarmed - Estatística do medicamento 2012 / Sources: Apifarma and Infarmed - Medicines Statistic 2012 (1) Empresas associadas da Apifarma, a 1 de Janeiro de cada ano / Affiliates of Apifarma, as of 1st January of each year n/d - não disponível / not available Distribuição das empresas farmacêuticas por: Distribution of pharmaceutical companies by : Área de actividade Area of activity 2013 País de origem Country of origin DIV / IVD 12% Saúde Animal / Animal Health 9% I&D / R&D 2% Portugal 34% Saúde Humana / Human Health 77% Outros / Others 66% 39 de 88

40 2. Dívida hospitalar à indústria farmacêutica Hospital debts to the pharmaceutical industry 2. 1 Medicamentos e meios de diagnóstico Medicinal products and diagnostic medical devices Hospitais - Sector público administrativo (SPA) Hospitals - Administrative public sector Hospitais - Entidades públicas empresariais (EPE) Hospitals - Business related public entities (EPE) Total dos hospitais (SPA + EPE) Total of hospitals (SPA + EPE) Dívida a + de 90 dias (milhões euros) Debt over 90 days (million euros) Dívida total (milhões euros) Total debt (million euros) PMR (dias) Average payment time (days) Dívida a + de 90 dias (milhões euros) Debt over 90 days (million euros) Dívida total (milhões euros) Total debt (million euros) PMR (dias) Average payment time (days) Dívida a + de 90 dias (milhões euros) Debt over 90 days (million euros) ,3 119, ,9 533, ,2 652, ,1 98, , ,1 965, , ,7 1204, ,8 1282, ,2 40, , , , , ,1 26, ,8 963, ,8 989,5 489 Dívida total (milhões euros) Total debt (million euros) PMR (dias) Average payment time (days) Crescimento / Growth 2012 / ,6% -34,2% -0,6% -17,2% -11,2% -3,3% -17,5% -12,0% -2,2% Fonte: Inquérito mensal da Apifarma / Source: Apifarma Survey Dívidas dos hospitais à IF Hospital debts to industry Milhões / Million Euro PMR (Dias) / APT (Days) Dívida Total / Total Debt Dívida a + 90 Dias / Debt over 90 days PMR/ APT 40 de 88

41 3. Mercado farmacêutico total na Europa Total pharmaceutical market in Europe Unidades: Milhões de euros (PVA) / Units: Millions of euros (ex-factory price) (%) Países Countries Tx. Cresc./ Growth - 08/12 Alemanha / Germany ,3% Áustria / Austria ,6% Bélgica / Belgium ,3% Bulgária / Bulgaria ,8% Chipre / Cyprus ,0% Croácia / Croatia ,8% Dinamarca / Denmark ,8% Eslováquia / Slovakia ,3% Eslovénia / Slovenia ,4% Espanha / Spain ,5% Estónia / Estonia ,4% Finlândia / Finland ,6% França / France ,8% Grécia / Greece ,5% Holanda / Netherlands ,9% Hungria / Hungary ,1% Irlanda / Ireland ,3% Itália / Italy ,2% Letónia / Latvia ,4% Lituânia / Lithuania ,6% Polónia / Poland ,3% Portugal ,3% Reino Unido / United Kingdom ,2% República Checa / Czech Republic ,5% Roménia / Romania ,3% Suécia / Sweden ,6% Total UE 28 / EU 28 (1) ,4% Suíça / Switzerland ,5% Noruega / Norway ,6% Fonte: EFPIA 2014 / Source: EFPIA 2014 Notas / Notes: n/d - não disponível / not available (1) Soma do investimento dos países da UE 28 com dados disponíveis / Total investment of the EU 28countries with available data 41 de 88

42 3. Mercado farmacêutico total na Europa Total pharmaceutical market in Europe Mercado farmacêutico total na Europa Total pharmaceutical market in Europe 1% 1% 1% 2% 2% 2% 2% 2% 3% 3% 3% 3% 3% 1% 0% 0% 0% 0% 0% 1% 1% 1% 0% 9% 10% 18% 13% 17% França / France Alemanha / Germany Itália / Italy Reino Unido / United Kingdom Espanha / Spain Polónia / Poland Holanda / Netherlands Bélgica / Belgium Suíça / Switzerland Grécia / Greece Suécia / Sweden Áustria / Austria Portugal Roménia / Romania Rep. Checa / Czech Rep. Dinamarca / Denmark Finlândia / Finland Hungria / Hungary Irlanda / Ireland Noruega / Norway Eslováquia / Slovakia Bulgária / Bulgaria Croácia / Croatia Eslovénia / Slovenia Lituânia / Lithuania Letónia / Latvia Estónia / Estonia Mercado farmacêutico total na Europa - Crescimento Total pharmaceutical market in Europe- Growth 2008/12 54,0% 44,0% 34,0% 24,0% 14,0% 4,0% -6,0% -16,0% -26,0% Estónia / Estonia Roménia / Romania Bulgária / Bulgaria República Checa / Czech Republic Reino Unido / United Kingdom Itália / Italy Suécia / Sweden Lituânia / Lithuania Dinamarca / Denmark Chipre / Cyprus Áustria / Austria Bélgica / Belgium Finlândia / Finland Eslováquia / Slovakia França / France Letónia / Latvia Total UE 28 / EU 28 (1) Irlanda / Ireland Polónia / Poland Eslovénia / Slovenia Alemanha / Germany Croácia / Croatia Holanda / Netherlands Hungria / Hungary Espanha / Spain Portugal Grécia / Greece 42 de 88

43 4. Emprego na indústria farmacêutica - Europa Employment in the pharmaceutical industry - Europe Unidade / Unit: Nº % Países Countries Tx. Cresc./ Growth - 08/12 Alemanha / Germany % Áustria / Austria % Bélgica / Belgium % Bulgária / Bulgaria n/d Croácia / Croatia n/d Dinamarca / Denmark % Eslováquia / Slovakia Eslovénia / Slovenia % Espanha / Spain % Estónia / Estonia n/d Finlândia / Finland % França / France % Grécia / Greece % Holanda / Netherlands % Hungria / Hungary n/d Irlanda / Ireland Itália / Italy % Lituânia / Lithuania n/d Polónia / Poland % Portugal % Reino Unido / United Kingdom % República Checa / Czech Republic Roménia / Romania % Suécia / Sweden % UE 28 / EU % Suíça / Switzerland % Noruega / Norway % Fonte: EFPIA - Associação Europeia da Indústria Farmacêutica, 2014 / Source: EFPIA - European Association of Pharmaceutical Industry, 2014 Notas / Notes: - Dados estimados: Bélgica, França, Grécia, Irlanda, Malta, Holanda, Noruega, Polónia, Roménia, Eslovénia, Suécia, Reino Unido / Estimated data: Belgium, France, Greece, Ireland, Malta, Netherlands, Norway, Poland, Romania, Slovenia, Sweden, United Kingdom. n/d - não disponível / not available 43 de 88

44 5. Investimento em I&D - Europa R&D Investiment - Europe Países Countries Unidade: Milhões de euros / Units: Millions of euros % Tx. Cresc./ Growth - 08/12 Alemanha / Germany % Áustria / Austria % Bélgica / Belgium % Croácia / Croatia n/d Dinamarca / Denmark % Eslovénia / Slovenia % Espanha / Spain % Finlândia / Finland França / France % Grécia / Greece Holanda / Netherlands % Hungria / Hungary n/d Irlanda / Ireland Itália / Italy % Polónia / Poland n/d n/d Portugal % Reino Unido / United Kingdom % República Checa / Czech Republic n/d Roménia / Romania % Suécia / Sweden % Total UE 28 / Total EU 28 (1) % Suíça / Switzerland % Noruega / Norway Fonte: EFPIA 2014 / Source: EFPIA 2014 Notas / Notes: --- não disponível / not available; - Dados estimados: Bélgica, Dinamarca, Irlanda, Itália, Holanda, Noruega, Roménia, Suécia e Suíça / Estimated data: Belgium, Denmark, Ireland, Italy, Netherlands, Norway, Romania, Sweden and Switzerland - Dados com um ano de atraso para Áustria, Chipre, França, Grécia/ Data with a year delay: Austria, Cyprus, France, Greece (1) Soma do investimento dos países da UE 28 com dados disponíveis / Total investment of the EU 28 countries with available data Investimento em I&D R&D Investment Croácia / Croatia Rep. Checa / Czech Rep. Portugal Grécia / Greece Eslovénia / Slovenia Noruega / Norway Hungria / Hungary Áustria / Austria Irlanda / Ireland Roménia / Romania Polónia / Poland Finlândia / Finland Holanda / Netherlands Suécia / Sweden Espanha / Spain Dinamarca / Denmark Itália / Italy Bélgica / Belgium França / France Suíça / Switzerland Alemanha / Germany Reino Unido / UK de Milhões de Euros / Million Euros

45 6. Taxa de IVA nos países europeus VAT rates in european countries Paises Countries Taxa de IVA normal Normal VAT rate Unidades: %, a 01 Janeiro 2013 / Units: %, as of 1st January 2013 Taxa de IVA dos medicamentos VAT rate of medicinal products Prescrição Prescription Alemanha / Germany Áustria / Austria Bélgica / Belgium Bulgária / Bulgaria Croácia / Croatia 25,0 5,0 25,0 Chipre / Cyprus 18, Dinamarca / Denmark Eslováquia / Slovakia Eslovénia / Slovenia Espanha / Spain 21, Estónia / Estonia Finlândia / Finland 24,0 10,0 10,0 França / France Grécia / Greece Holanda / Netherlands 21, Hungria / Hungary Irlanda / Ireland Itália / Italy 21, Letónia / Latvia 21, Lituânia / Lithuania Luxemburgo / Luxembourg Malta / Malta Polónia / Poland Portugal Reino Unido / United Kingdom República Checa / Czech Republic 21,0 15,0 15,0 Roménia / Romania Suécia / Sweden Noruega / Norway Suíça / Switzerland OTC Fonte: EFPIA 2014 / Source: EFPIA 2014 Notas / Notes: Irlanda - medicamentos tomados por via oral: 0% ; Outros medicamentos: 23% / Ireland - 0% for oral medicines; 23% for nonoral medicines França - Medicamentos comparticipáveis: 2,1% ; Medicamentos não comparticipáveis: 7% / France - reimbursable drugs: 2.1%, non-reimbursable drugs: 7% Lituânia - Medicamentos comparticipáveis: 5% ; Medicamentos não comparticipáveis: 21% / Lithuania - reimbursable drugs: 5%, non-reimbursable drugs: 21% 45 de 88

46 46 de ª EDIÇÃO 1 ST EDITION MERCADO FARMACÊUTICO - MEDICAMENTOS DE USO HUMANO PHARMACEUTICAL MARKET - MEDICINES FOR HUMAN USE

47 V A Produção farmacêutica / Pharmaceutical production A.1 Produção de matérias -primas (1) e produtos farmacêuticos (2) Manufacturing of raw materials (1) and pharmaceutical products (2) Unidades: Milhões euros, % / Units: Millions euros, % Anos Years Produção (e) (Milhões ) Production (e) (Million ) Taxa de crescimento (%) Growth (%) ,8% ,8% ,1% ,1% ,7% ,5% ,4% Fonte: INE, Infarmed, Apifarma / Source: INE, Infarmed, Apifarma (e) - Dados estimados / Estimated data (P) - Dados provisórios / Provisional data Nomenclatura combinada (NC) / combined nomenclature (1) Matérias-primas /Raw Materials: (2) Produtos farmacêuticos / Pharmaceutics Products: Evolução da produção (M ) Production evolution (M ) de 88

48 A.2 Importação e exportação de matérias-primas e produtos farmacêuticos Imports and exports of raw materials and pharmaceutical products Unidades: Milhões de euros; % / Units: Million euros; % Anos Years Importação (M ) Import (M ) Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Exportação (M ) Export (M ) Tx. cresc. (%) Growth rate (%) ,7% 456 3,9% ,1% ,5% ,5% 512 1,7% ,7% ,5% ,1% ,1% ,0% 732 4,0% Fonte: INE / Source: INE Nomenclatura combinada (NC) / combined nomenclature % Racio das Exportações (exportações no total das vendas) Exports Ratio 22,0% 21,4% 20,0% 19,4% 18,0% 16,0% 15,4% 14,0% 12,0% 10,7% 11,6% 11,9% 10,0% Trocas comercias paises mais relevantes Commercial exchanges in most relevant countries 1,0% 3,2% 1,4% Destinos de exportação Export destinations 7% 10% Origem das importações Imports origins 0,7% 0,6% 0,5% 1,1% 7,7% 13% 63% 89,3% Intra União Europeia PALOP Estados Unidos Intra União Europeia Suíça Argélia Índia Estados Unidos Restantes China 48 de 88 Suíça Índia Restantes

49 B.1 Revisões legislativas Legislative revisions V B Preço dos Medicamentos / Medicines Prices Anos Years Medicamentos comparticipados Reimbursed medicines MSRM e MNSRM Prescription and non prescription medicines Redução de 6% - Portaria nº 618-A/2005 6% Reduction - Ordinance nº 618-A/2005 Redução de 6% - Portaria nº 30-B/2007 6% Reduction - Ordinance nº 30-B/2007 Regime de preços máximos - DL. 65/2007 System of price caps - DL. 65/2007 PVP < 4,99 : 3% 4,99 < PVP < 29,93 : 2,5% PVP > 29,93 : 2% PVP < 5 : 5% 5 < PVP < 10 : 1,5% Medicamentos não comparticipados Non reimbursed medicines MSRM Prescription medicines Índice de Revisão / Revision Index Redução de 5%, 9% ou 12% aplicado aos medicamentos genéricos com quota de mercado respectivamente de: 50% Q < 60%,60% Q < 70% e Q 70% - Portaria n. 300-A/2007 5%, 9% or 12% Reduction applied to generic drugs with a market share of: 50% Q < 60%,60% Q < 70% e Q 70% - Ordinance n. 300-A/2007 Revisão de acordo com a nova metodologia de preços - DL. 65/2007 e Portaria nº 300-A/2007 Review under the new pricing methodology- DL. 65/2007 and Ordinance nº 300-A/2007 Redução de 30% dos preços máximos dos medicamentos genéricos - Portaria nº 1016-A/ % Price cut for generic drugs maximum prices - Ordinance nº 1016-A/2008 Revisão de acordo com a nova metodologia de preços - DL. 65/2007 e Portaria nº 300-A/2007 Review under the new pricing methodology- DL. 65/2007 and Ordinance nº 300-A/2007 Redução decorrente da transferência das margens para as farmácias e grossistas - DL. 48/2010 Reduction resulting from the transfer of margins for pharmacies and wholesalers - DL. 48/2010 Redução média de 7% no preço dos medicamentos resultante da revisão de preços pela metodologia da Portaria nº 312-A/2010 7% Average price reduction on drugs, in accordance with the pricing methodology review - Ord. nº 312-A/2010 Redução de 20-35% no preço de alguns Medicamentos Genéricos 20-35% Price cut for some Generic Medicinal products (Nov.) (Dez.) (Jul.) (Jan.) (Mai.) (Mai.) (Abr.) (Out.) (Abr.) (Jun.) (Jul.) (Ago.) Desconto obrigatório de 6% no PVP de todos os medicamentos comparticipados - Portaria nº 1041-A/2010 6% Mandatory Discount in Retail Price for all reimbursed medicines - Ordinance nº 1041-A/2010 Redução de 7,5% no preço dos Medicamentos Biológicos Despacho nº 18419/2010 7,5% Price cut for Biological Medicines Despatch nº 18419/2010 Nova metodologia de preços: novas margens de comercialização para armazenistas e farmácias, e novos preços dos genéricos (50% abaixo do PVP do medicamento de referência ou 25% se o PVA inferior a 10 ) e novos paises de referência- Decreto-lei nº 112/2011 New pricing methodology: with a new set of reference countries (Spain, Slovenia and Italy), new marketing margins for wholesalers and pharmacies, and new generic prices (50% below the RRP of the reference product, or 25% if the wholesale price is less than 10 ) Revisão em baixa dos preços dos medicamentos de marca a 1/Abril pela aplicação dos novos países de referência (Espanha, Itália e Eslovénia) - Decreto-lei nº 112/2011 Downward prices review for branded drugs 1/April by the application of the new reference countries (Spain, Italy and Slovenia) - DL. 112/2011 Alteração dos paises de referência (Espanha, França e Eslováquia) e revogação do desconto de 6% - Portaria nº 91/2013 Change of reference countries (Spain, France and Slovakia) and revocation of the 6% discount - Ordinance nº 91/2013 Introdução da revisão anual de preços para os medicamentos hospitalares para o PVA minimo dos paises de referência - DL. 34/2013 Review under the new pricing methodology- DL. 65/2007 and Ordinance nº 300-A/2008 Alteração dos paises de referência (Espanha, França e Eslovénia) - Portaria nº 335/2013 (Nov.2013) Change of reference countries (Spain, France and Slovenia) - Ordinance nº 91/2013 Alteração das margens de comercialização - DL. 19/2014 Change of marketing margins- DL. 19/2014 (Out.) (Dez.) (Jan.) (Abr.) (Abr.) (Jan.) (Abr.) Fonte: Legislação de Preços / Source: Price Legislation; DL - Decree Law 49 de 88

50 B.2. Evolução do preço médio (PVP) anual em ambulatório Annual average price evolution (retail price) in ambulatory Anos Years Unidades / Units: Euros % Preço médio anual Annual medium price V.H. (%) Growth (%) ,01-0,6% ,35 2,6% ,05-2,2% ,20 1,1% ,52-5,2% ,71-14,5% ,11-5,6% Fonte: Dados Infarmed, Análise Apifarma / Source: Infarmed Data, Apifarma Analysis 14 Evolução do preço médio anual Annual m e d ium p r ice e v olution Euros ,01 13,35 13,05 13,20 12,52 10,71 10, ,0% 0,0% -4,0% -8,0% 2,6% Tx cresc.% Growth rate % 1,1% ,6% -2,2% -5,2% -5,6% -12,0% -16,0% -14,5% 50 de 88

51 V C Actividade Regulamentar / Regulatory activity C.1 Autorização de introdução no mercado (AIM) Marketing authorization (MA) Unidades / Units: Nº AIMs concedidas / Granted marketing authorizations Anos Years AIM Nacionais National MA Reconhecimento mútuo Mutual recognition Centralizado Centralised Descentralizado Decentralized Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 Total Número de AIMs concedidas Number of granted marketing authorizations AIM Nacionais Total National MA C.2 Comparticipação de medicamentos Reimbursement of medical drugs Comparticipações concedidas Reimbursements Granted Anos Years Unidades / Units: Nº % Medicamentos Medical Drugs Tx. cresc. (%) Growth rate (%) ,5% ,4% ,5% ,9% ,0% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 Número de comparticipações aprovadas Number reimbursements approved N. medicamentos / N. medicines Medicamentos Medical Drugs 51 de 88

52 C. 3 Número total de medicamentos no mercado Number of medical drugs in the market C. 3.1 Medicamentos com AIM Medical drugs with marketing authorization Unidades / Units: Nº (%) Tx. cresc. / Growth - 08/12 Medicamentos Medical Drugs Apresentações Presentations ,3% ,0% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 Medicamentos com AIM - Evolução Medical drugs with marketing authorization - recent evolution N. / Number C. 3.2 Medicamentos com AIM segundo a classificação de dispensa Medical drugs with marketing authorization, by classification Ano 2012 Year 2012 MSRM Prescription MNSRM Non Prescription Unidades / Units: Nº TOTAL MNSRM 6% Medicamentos Medical drugs Apresentações Presentations MSRM 94% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 C. 3.3 Medicamentos comparticipados e não comparticipados Medical drugs reimbursed and non reimbursed Ano 2012 Year 2012 Medicamentos Medical drugs Comparticipados Reimbursed Não Comparticipados Non reimbursed Unidades / Units: Nº Total Apresentações Presentations de 88 Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 Não Compar t. 64% Compar t. 36%

53 C.4 Número de medicamentos comparticipados Number of reimbursed medical drugs C.4.1 Evolução do número de Medicamentos comparticipados Evolution of the number of reimbursed medical drugs Unidades / Units: Nº (%) Tx. cresc. / Growth - 08/12 Medicamentos Medical drugs Apresentações Presentations ,0% ,6% % Comparticipados no total Reimbursed as % of total 37,0% 36,6% 35,8% 34,5% 36,3% -1,8% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 C.4.2 Ano 2012 Year 2012 Medicamentos Medical drugs Apresentações Presentations Medicamentos comparticipados por escalões Medical drugs reimbursed by level Escalão A Level A Escalão B Level B Escalão C Level C Escalão D Level D Unidades / Units: Nº TOTAL Escalão C 43% Escalão D 0% Escalão B 37% Escalão A 20% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 C.4.3 Medicamentos comparticipados segundo a classificação de dispensa Reimbursed medicines according to the classification of exemption Ano 2012 Year 2012 Medicamentos Medicinal products Apresentações Presentations Normal Normal Especial Special MSRM Restrita Restrict Total Unidades / Units: Nº MNSRM Non TOTAL prescription medicines Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic de 88

54 C.5 Medicamentos sujeitos a receita médica Prescription medicines C.5.1 Evolução do número de medicamentos sujeitos a receita médica Evolution of the number of prescription medicines Unidades / Units: Nº (%) Tx. cresc. / Growth - 08/12 Medicamentos Medical drugs Apresentações Presentations ,2% ,9% % MSRM no total Prescription as % of total 92,7% 93,3% 93,9% 94,0% 94,1% 1,5% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 C.5.2 Medicamentos segundo a classificação de dispensa - MSRM e MNSRM Medical drugs by classification - Prescription and non prescription medicines Unidades / Units: Nº Medicamentos Medical drugs Ano 2012 Year 2012 Apresentações Presentations Normal Normal Especial Special MSRM Restrita Restrict Total MNSRM Non prescription medicines TOTAL Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 MNSRM 6% MSRM - Restrita 17% MSRM - Especial 1% MSRM - Normal 76% 54 de 88

55 C.6 Número de medicamentos genéricos Number of generic medical drugs Unidades / Units: Nº (%) Tx. cresc. / Growth - 08/12 Nº Medicamentos genéricos N. of generic medical drugs Nº de apresentações de MG N. of GM presentations % MG no total de medicamentos % of GM ,3% ,0% 42,2% 47,2% 53,3% 56,6% 57,7% --- Nº de DCI com MG autorizado N. of INN with authorized GM % DCI com MG no total de DCIs % of INN with authorized GM ,3% 15,9% 17,4% 18,9% 20,3% 20,6% --- Fonte: Infarmed / Source: Infarmed Notas: MG - Medicamento Genérico; DCI - Denominação Comum Internacional / Notes: GM- Generic Medicinal products ; INN - Internation Name n/d - não disponível / not available Evolução do número de medicamentos genéricos Number of generic medical drugs evolution Nº de MG / N. of GM N. DCI 55 de 88

56 V D Valor do Mercado Total / Total Market Value D.1 Mercado total em valor (PVP) Total market value (retail price) Anos Years Mercado Total (1) Total Market V.H..% Growth % Mercado Ambulatório (2) Ambulatory Market V.H..% Growth % Quota (%) Share % Unidades: Milhões de euros; % / Units: Million euros; % Mercado Hospitalar Hospital Market V.H..% Growth % Quota (%) Share % ,0% 3.372,2 2,2% 79,0% 896,0 6,2% 21,0% ,9% 3.350,0-0,7% 77,1% 997,3 11,3% 22,9% ,2% 3.266,5-2,5% 76,1% 1.028,1 3,1% 23,9% ,0% 2.973,3-9,0% 74,4% 1.021,6-0,6% 25,6% ,4% 2.632,3-11,5% 72,7% 988,7-3,2% 27,3% ,5% 2.446,1-7,1% 71,5% 974,8-1,4% 28,5% Fonte: Infarmed / Source: Infarmed Notas / Notes: (1) Mercado total = Mercado ambulatório + Mercado hospitalar / Total market = Ambulatory + Hospitals (2) Mercado ambulatório = MSRM + MNSRM / Ambulatory = Prescription + Non prescription medicines (3) Mercado hospitalar refere-se aos hospitais do Serviço Nacional de Saúde / Hospitals refers to NHS hospitals Repatição do mercado pelos canais de acesso Market split by access channel Mercado Hospitalar / Hospital Market 28% Mercado Ambulatório / Ambulatory Market 72% Evolução do mercado em valor Market value evolution V.H.(%) / Growth (%) 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% -5,0% -10,0% -15,0% 6,2% 11,3% 3,1% -0,6% -1,4% 2,2% -3,2% ,7% ,5% Mercado Ambulatório / Ambulatory Market -9,0% Mercado Hospitalar / Hospital Market -11,5% -7,1% 56 de 88

57 D.2 Mercado Ambulatório Ambulatory market D.2.1 Anos Years Repartição em valor Value Breakdown Mercado dos MSRM Prescription medicines market Mercado dos MNSRM Non prescription Unidades: Milhões de euros; % / Units: Million euros; % Mercado Total (1) Total Market V.H..% Growth % , ,2% , ,7% , ,5% , ,0% , ,5% , ,1% Fonte: Infarmed / Source: Infarmed D.2.2 Anos Years Repartição em volume Units Breakdown Mercado dos MSRM Prescription medicines market Mercado dos MNSRM Non prescription Unidades: Milhões de euros; % / Units: Million euros; % Mercado Total (1) Total Market V.H..% Growth % ,2 38,3 255,5 2,2% ,5 40,4 259,9 1,7% ,3 39,2 251,5-3,2% ,1 39,3 243,4-3,2% ,4 40,9 275,3 13,1% ,2 41,4 245,6-10,8% Fonte: Infarmed / Source: Infarmed Evolução do mercado ambulatório em valor e volume Ambulatory market evolution in value and units milhões de euros (M ) ,5 259, , ,4 275, , Milhões de embalagens Valor / Value Volume / Units 57 de 88

58 D.2.3 Principais grupos terapêuticos do mercado ambulatório Main therapeutic groups of ambulatory market Unidades / Units: % Grupos terapêuticos * Therapeutic groups Modificadores do eixo renina angiotensina Modifiers of the rennin angiotensin Antidiabéticos Orais Oral Antidiabetics Antidislipidémicos Lipid-lowering Antipsicóticos e Tranquilizantes Antipsychotics and tranquilizers Antidepressores Antidepressants Antiasmáticos Asthmatics Antiepilépticos e anticonvulsivantes Antiepileptics and anticonvulsants Anticoagulantes Anticoagulants Modificadores da secreção gástrica Modifiers of gastric secretion Antibióticos de uso sistémico Antibiotics for systemic use Antidiabéticos Injectáveis Injectable Antidiabetics Outras CFT's Others Quota mercado (em valor, PVA) Market share (in value, WSP) Tx. crescimento Growth rate ,7-16,0% 7,0 0,4% 6,2-7,4% 5,6-17,4% 4,7-14,6% 4,7-4,7% 3,1-5,0% 3,0 7,4% 2,7-9,6% 2,4-10,6% 2,3 8,5% 47,6 --- Total 100,0 --- Fonte: IMS / Source: IMS Nota: * Classificação Fármaco-Terapêutica (CFT) de Nível 3 / Note: * Pharmaco-Therapeutic Classification (PTC) Level 3 48% 11% 3% 3% 2% 2% 3% 7% 6% 5% 5% 5% Modificadores do eixo renina angiotensina Modifiers of the rennin angiotensin Antidiabéticos Orais Oral Antidiabetics Antidislipidémicos Lipid-lowering Antipsicóticos e Tranquilizantes Antipsychotics and tranquilizers Antidepressores Antidepressants Antiasmáticos Asthmatics Antiepilépticos e anticonvulsivantes Antiepileptics and anticonvulsants Anticoagulantes Anticoagulants Modificadores da secreção gástrica Modifiers of gastric secretion Antibióticos de uso sistémico Antibiotics for systemic use Antidiabéticos Injectáveis Injectable Antidiabetics Outras CFT's Others 58 de 88

59 D.2.4 Distribuição do mercado ambulatório pelos vários sistemas de saúde Distribution of ambulatory market by health systems Unidades / Units: % Anos Years Mercado do SNS NHS market Mercado de subsistemas Subsystems market ADSE + Ministério Justiça ADSE + Ministry of Justice Outros subsistemas Other subsystems Mercado MNSRM OTC market Mercado total Total market ,7 68,7 72,6 71,4 70,1 13,5 11,8 12,5 8,2 7,3 8,4 8,4 9,1 4,9 4,4 5,1 3,4 3,4 3,3 2,9 19,8 19,4 14,9 20,4 22,6 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic Mercado MNSRM / OTC Market 20% Mercado de subsistemas / Subsystems market 8% Mercado do SNS / NHS Market 72% 59 de 88

60 D.2.5 Evolução da quota de genéricos no mercado ambulatório Generic market share evolution in ambulatory market Ano Year Quota em valor Market share in value Unidades / Units: % Quota em volume (1) Market share in volume ,9 18, ,1 21, ,4 23, ,7 27, ,6 31, ,6 35,3 CAGR ,64 11,6 Fonte: IMS Health Data / Source: IMS Health Data (1) Volume considerando o número unitário de doses vendidas (Count Units) / Unit volume considering the number of doses sold CAGR -Taxa de crescimento anual composta / CAGR - Compound annual growth rate Evolução das quotas de genéricos no mercado total Generic market share evolution in total market 39,0 35,3 34,0 31,1 29,0 24,0 19,0 14,0 27,2 23,5 21,1 18,3 17,9 18,4 18,6 17,1 17,7 15, Quota em valor Market share in value Quota em volume (1) Market share in volume 60 de 88

61 D.3 Mercado de medicamentos na UE - em valor Pharmaceutical market in EU - in value Unidades: Milhões de euros (PVA) / Units: Million euros (ex-factory price) (%) Países Countries Tx. cresc. / Growth - 10/12 Alemanha / Germany ,1% Áustria / Austria ,0% Bélgica / Belgium ,5% Bulgária / Bulgaria ,5% Croácia / Croatia ,0% Dinamarca / Denmark ,4% Eslováquia / Slovakia ,9% Eslovénia / Slovenia ,6% Espanha / Spain ,3% Estónia / Estonia ,6% Finlândia / Finland ,1% França / France ,5% Grécia / Greece ,7% Holanda / Netherlands ,0% Hungria / Hungary ,9% Irlanda / Ireland ,9% Itália / Italy ,3% Letónia / Latvia (1) ,1% Lituânia / Lithuania ,6% Polónia / Poland ,3% Portugal ,9% Reino Unido / United Kingdom ,7% República Checa / Czech Republic ,2% Roménia / Romania ,3% Suécia / Sweden ,6% UE 28 / EU ,5% Noruega / Norway ,9% Suíça / Switzerland ,7% F o Nota: Para a UE 28 o valor corresponde á soma dos países que reportam / Note: EU 28 value corresponds to the sum of the countries that report * PVA / MSP 61 de 88

62 Mercado de medicamentos na UE - em valor Phramceutical market in EU - in value França / France Alemanha / Germany Itália / Italy Reino Unido / United Espanha / Spain Polónia / Poland Holanda / Netherlands Bélgica / Belgium Grécia / Greece Suécia / Sweden Áustria / Austria Portugal Roménia / Romania Rep. Checa / Czech Rep. Dinamarca / Denmark Finlândia / Finland Hungria / Hungary Irlanda / Ireland Eslováquia / Slovakia Bulgária / Bulgaria Croácia / Croatia Eslovénia / Slovenia Lituânia / Lithuania Letónia / Latvia (1) Estónia / Estonia Mercado Total Total Market França / France Alemanha / Germany Itália / Italy Reino Unido / United Espanha / Spain Polónia / Poland Holanda / Netherlands Bélgica / Belgium Grécia / Greece Suécia / Sweden Áustria / Austria Portugal Roménia / Romania Rep. Checa / Czech Rep. Dinamarca / Denmark Finlândia / Finland Hungria / Hungary Irlanda / Ireland Eslováquia / Slovakia Bulgária / Bulgaria Croácia / Croatia Eslovénia / Slovenia Lituânia / Lithuania Letónia / Latvia (1) Estónia / Estonia Tx. cresc. / Growth - 12/10-20,0% -10,0% 0,0% 10,0% 20,0% 62 de 88

63 D.4 Mercado Ambulatório per capita na UE Ambulatory market per capita in EU Unidades / Units: US$ PPP (%) Países Countries Tx. cresc. / Growth - 10/12 Alemanha / Germany ,5% Áustria / Austria ,1% Bélgica / Belgium ,3% Dinamarca / Denmark ,2% Eslováquia / Slovakia ,3% Eslovénia / Slovenia ,4% Estónia / Estonia ,6% Espanha / Spain * ,4% Finlândia / Finland ,7% França / France ,0% Grécia / Greece ,3% Holanda / Netherlands ,4% Hungria / Hungary ,4% Irlanda / Ireland ,9% Itália / Italy ,6% Polónia / Poland ,1% Portugal * ,2% República Checa / Czech Republic ,4% Suécia / Sweden ,2% UE 28 / EU ,2% Noruega / Norway ,2% Suíça / Switzerland ,5% Fonte: OCDE Health Data 2014 / Source: OCDE Health Data 2014 * Dados de 2011 / 2011 data Nota: Para a UE 28 o valor corresponde á média dos países que reportam / Note: EU 28 value corresponds to the sum of the Mercado Ambulatório per capita na UE Ambulatory market per capita in EU uro Bélgica / Belgium Alemanha / Germany Irlanda / Ireland França / France Grécia / Greece Hungria / Hungary Áustria / Austria Eslováquia / Slovakia Espanha / Spain * UE 28 / EU 28 Itália / Italy Eslovénia / Slovenia Suécia / Sweden Portugal * Finlândia / Finland Holanda / República Checa / Polónia / Poland Estónia / Estonia Dinamarca / Denmark 63 de 88

64 64 de ª EDIÇÃO 1 ST EDITION MERCADO DO SNS NHS MARKET

65 1. Encargos totais do SNS com medicamentos NHS expenditure with medicinal products Unidades: Milhões euros, % / Units: Million euros, % Ano Year Encargos - M. hospitalar Expenditure - Hospital market Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Encargos - M. ambulatório Expenditure - Ambulatory market Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Encargos totais Total expenditure ,8 3,2% 1.398,0-1,7% 2.241, ,0 6,2% 1.467,4 5,0% 2.363, ,3 11,3% 1.559,0 6,2% 2.556, ,1 3,1% 1.640,7 5,2% 2.668, ,6-0,6% 1.326,2-19,2% 2.347, ,7-3,8% 1.173,0-11,6% 2.161, ,8-4,6% 1.160,2-1,1% 2.135,0 Fonte: Infarmed / Source: Infarmed Milhões euros / Million of euros Encargos - M. ambulatório Encargos - M. hospitalar Expenditure - Ambulatory market Expenditure - Hospital market % 15% 10% 5% 0% -5% -10% -15% % Tx. Cresc. M. Ambulatório Tx. cresc. M. Hospitalar 65 de 88

66 2. Mercado e encargos com medicamentos no ambulatório NHS market and expenditure in the ambulatory Unidades: Milhões euros / Units: Million euros Ano Year Mercado SNS NHS market Encargos SNS NHS expenditure Encargos SNS per capita ( ) NHS expenditure per capita ( ) , ,0 171, , ,4 178, , ,0 190, , ,7 200, , ,2 162, , ,0 144, * 1.825, ,2 n/d Fonte: Infarmed / Source: Infarmed n/d - não disponível / not avaliable * Inclusão da ADSE / Inclusion of some subsystems 3. Taxa média de comparticipação Reimbursment average rate Ano Year Tx. média de comparticipação Average reimbursment rate Unidades (%) / Units (%) Tx. crescimento Growth rate ,6% ,7% 1,6% ,3% 4,0% ,8% 2,2% ,1% -9,6% ,4% 1,9% ,6% -1,2% Fonte: Infarmed / Source: Infarmed Evolução da taxa média de comparticipação Average reimbursment rate evolution 71% 69,8% 68,3% % 68% 65,7% 65% 64,6% 63,1% 64,4% 63,6% 62% de 88

67 4. Encargos com medicamentos em relação à despesa pública em saúde NHS pharmaceutical expenditure in thetotal public healthcare expenditure Ano Year Ambulatório Ambulatory Unidade / Unit: % Encargos com medicamentos na despesa pública em saúde Spending on medicinal products in the public healthcare sector Total ,1 20, ,4 21, ,4 21, ,9 22, ,2 21, ,0 22,1 Fonte / Source: Infarmed, INE Encargos com medicamentos na despesa pública em saúde Share of NHS spending on medicinal products in the public healthcare sector 14,0 13,9 13,5 13,0 13,1 13,4 13,4 12,5 12,0 12,2 12,0 11, Distribuição dos encargos pelos escalões de comparticipação Distribution of NHS expenditure by reimbursment levels Anos Years Escalão A Level A Escalão B Level B Escalão C Level C Unidade / Unit: % Escalão D Level D ,6% 57,5% 29,3% 0,6% ,4% 55,9% 29,2% 0,5% ,3% 54,0% 29,1% 0,5% ,0% 40,1% 34,4% 0,5% ,3% 43,7% 26,0% 0,0% ,9% 43,1% 24,0% 0,0% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic de 88

68 6. Evolução dos custos médios por receita e por embalagem, no SNS Evolution of average costs by prescription and package, in the NHS Ano Year Custo médio por receita no SNS Average costs by prescription in the NHS Custo médio por embalagem no SNS Average costs per package in the NHS % Enc. SNS por embalagem % NHS Spending per package PVP Retail price Enc. SNS NHS Spending PVP Retail price Enc. SNS NHS Spending Unidades: Euros / Units: Euros ,44 35,04 30,76 25,97 25,24 24,47 19,42 16,71 16,97 16,77 15,02 13,02 11,14 11,71 9,48 8,38 65,6% 69,8% 63,1% 64,4% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2011 / Source: Infarmed - Medicines Statistic Distribuição das vendas de medicamentos comparticipados por região Distribution of reimbursed medicinal products consumption by region Ano / Year: 2012 Unidades / Units: % Regiões Regions Norte North Centro Center Lisboa e V. Tejo Lisbon and V. Tejo Alentejo Alentejo Algarve Algarve PVP Retail price Encargos SNS NHS Expenditure Embalagens Packages 30,5% 30,8% 31,6% 25,8% 26,2% 25,6% 34,9% 34,4% 34,5% 4,8% 4,9% 4,8% 3,9% 3,8% 3,5% Total 100,0% 100,0% 100,0% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic 2012 Algarve AlentejoAlgarve Alentejo 4% 5% Lisboa e V. Tejo Lisbon and V. Tejo 35% Norte North 30% Centro Center 26% 68 de 88

69 8. Distribuição dos encargos do SNS por grupos farmacoterapêuticos Distribution of NHS expenditure by pharmacotherapeutic groups Ano / Year: 2012 Aparelho cardiovascular Cardiovascular system Sistema nervoso central Central nervous system Grupos farmacoterapêuticos Pharmacotherapeutic groups Hormonas e outros medicamentos usados no tratamento das doenças endócrinas Endocryne system Aparelho respiratório Respiratory system Aparelho locomotor Locomotor system Medicamentos anti-infecciosos Antimicrobial medical products Sangue Blood Aparelho digestivo Digestive system Medicamentos usados em afecções oculares Drugs of ophthalmologic use Aparelho geniturinário Genitourinary system Medicamentos usados em afecções cutâneas Dermatological drugs Medicamentos antineoplásicos e imunomoduladores Antineoplasic and immunomodulators Medicação antialérgica Antiallergic medication Medicamentos usados em afecções otorrinolaringológicas Otological and oropharnygeal drugs Vacinas e imunoglobulinas Vaccines and immunoglobulins Nutrição Nutrition Medicamentos usados no tratamento de intoxicações Anti-poisoning agents Correctivos da volémia e das alterações electrolíticas Electrolytic and fluid balance regulation agents % 28,7% 22,3% 18,0% 6,9% 6,4% 4,2% 3,5% 3,1% 2,5% 1,7% 0,9% 0,7% 0,4% 0,3% 0,2% 0,2% 0,0% 0,0% Fonte: Infarmed - Estatística do Medicamento 2012 / Source: Infarmed - Medicines Statistic de 88

70 70 de ª EDIÇÃO 1 ST EDITION MERCADO DA AUTOMEDICAÇÃO SELF MEDICATION MARKET

71 1. Mercado da automedicação - MNSRM em valor Non-prescription medicines market (in value) Unidades: Milhões de euros ; % / Units: Millions of euros ; % MNSRM Non-prescription medicines Tx cresc.% Growth rate % 188,9 210,1 201,9 205,8 208,6 227,3 4,4% 11,2% -3,9% 2,0% 1,3% 9,0% Fonte: Infarmed (Inclui as vendas em Farmácias e Parafarmácias) / Source: Infarmed (includes sales by pharmacies and drugstores) Milhões de euros / Million of euros ,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% -2,0% -4,0% -6,0% V.H.(%) 2. Mercado da automedicação - MNSRM em unidades Non-prescription medicines market (in units) Unidades: Milhões de euros ; % / Units: Millions of euros ; % MNSRM Non-prescription medicines Tx cresc.% Growth rate % 38,3 40,4 39,2 39,3 40,9 41,4 1,7% 5,6% -3,0% 0,2% 4,2% 1,1% Fonte: Infarmed (Inclui as vendas em Farmácias e Parafarmácias) / Source: Infarmed (includes sales by pharmacies and drugstores) Milhões de embalagens / Million of units 42,0 41,0 40,0 39,0 38,0 37,0 36,0 35, ,0% 6,0% 5,0% 4,0% 3,0% 2,0% 1,0% 0,0% -1,0% -2,0% -3,0% -4,0% V.H.(%) 71 de 88

72 3. Mercado da automedicação - Fora das farmácias Non-prescription medicines market - in drug stores 3.1 Em valor (PVP) In value (retail price) Unidade: Milhões de euros / Unite: Million of euros MNSRM Non-prescription medicines Representatividade % Share % Tx cresc.% Growth rate % Fonte: Infarmed / Source: Infarmed 18,3 22,7 28,5 30,5 32,2 36,6 9,7% 10,8% 14,1% 14,8% 15,4% 16,1% 48,8% 24,0% 25,6% 7,0% 5,5% 13,6% 3.2 Locais de venda Drug Stores Locais de venda fora das farmácias Drug Stores Fonte: Infarmed / Source: Infarmed Evolução do n. de locais de venda Evolution of the number of drug stores de 88

73 4. MNSRM - Principais grupos terapêuticos Non-prescription medicines - Main therapeutic groups Unidades: Milhares de euros, % / Units: Thousands euros, % Analgésicos e antipiréticos Analgesics and antipyretics Grupos terapêuticos * Therapeutic groups Modificadores da motilidade intestinal Intestinal motility Adjuvantes da cicatrização Healing adjuvants De aplicação tópica Topic appliance Anti-inflamatórios não esteróides para uso tópico Anti-inflammatory non steroids for topical use Expectorantes e descongestionantes Expectorants and decongestants Derivados do ácido propiónico Propionic acid derivatives Antifúngicos Antifungals Medicamentos para tratamento da dependência de drogas Medicines for addiction treatment Anestésicos locais e antipruriginosos Local anesthetics and antipruritics Antiácidos Antacids Vendas (valor PVP) Sales (retail price) Quota mercado (em valor) Market share (in value) Tx. cresc. / Growth rate 13/ ,2% 13,0% ,0% 9,9% ,3% 2,4% ,1% 4,9% ,0% 35,7% ,5% 9,4% ,4% 8,0% 999 2,7% 6,1% 988 2,7% 15,3% 936 2,6% 25,0% 665 1,8% 6,1% Venotrópicos 623 1,7% 172,2% Outras CFT's Others ,1% --- Total % 12,4% Fonte: Infarmed / Source: Infarmed Nota: * Classificação Fármaco-Terapêutica (CFT) de Nível 3 / Note: Rating * Drug-Therapy (CFT) Level % 2% 3% 3% 3% 23% 4% 7% 7% 13% 10% 13% 10% 73 de 88 Analgésicos e antipiréticos Analgesics and antipyretics Modificadores da motilidade intestinal Intestinal motility Adjuvantes da cicatrização Healing adjuvants De aplicação tópica Topic appliance Anti-inflamatórios não esteróides para uso tópico Anti-inflammatory non steroids for topical use Expectorantes e descongestionantes Expectorants and decongestants Derivados do ácido propiónico Propionic acid derivatives Antifúngicos Antifungals Medicamentos para tratamento da dependência de drogas Medicines for addiction treatment Anestésicos locais e antipruriginosos Local anesthetics and antipruritics Antiácidos Antacids Venotrópicos Outras CFT's Others

74 5. MNSRM - Preço médio (PVP) Non-prescription medicines - Average price (retail price) Unidades: Euros ; % / Units: Euros ; % MNSRM Non-prescription medicines Tx cresc.% Growth rate % 4,93 5,20 5,15 5,24 5,10 2,7% 5,5% -1,0% 1,7% -2,7% Fonte: Dados - Infarmed; Análise: Apifarma / Source: Data - Infarmed; Analysis: Apifarma Euros 5,50 5,40 5,30 5,20 5,10 5,00 4,90 4,80 4,70 4,60 4,50 7,8 % 1,7% 5,5% -1,0% -2,7% 2,7% de 88

75 6. MNSRM - Mercado Europeu (em valor) Non-prescription medicines - European market (in value) Unidades: Milhões de euros (PVP) / Units: Millions of euros (retail price) (%) Países Countries Tx. cresc./ Growth rate Alemanha / Germany ,1% Áustria / Austria ,6% Bélgica / Belgium ,3% Bulgária / Bulgaria ,7% Croácia / Croatia ,9% Dinamarca / Denmark ,2% Eslováquia / Slovakia ,9% Eslovénia / Slovenia ,6% Espanha / Spain ,2% Estónia / Estonia ,5% Finlândia / Finland ,6% França / France ,4% Grécia / Greece ,7% Holanda / Netherlands ,1% Hungria / Hungary ,4% Irlanda / Ireland * ,3% Itália / Italy ,7% Lituânia / Lithuania * ,1% Polónia / Poland * ,1% Portugal (1) 205,8 208,6 1,4% Reino Unido / United Kingdom ,2% República Checa / Czech Republic ,6% Roménia / Romania * ,6% Suécia / Sweden ,5% Suíça / Switzerland * ,2% Noruega / Norway ,4% Fonte: AESGP / Source: AESGP n/d - não disponível / not available * PVA / MSP 75 de 88

76 7. MNSRM - Quota de mercado em relação ao mercado ambulatório (em valor), na UE Non-prescription medicines - Market share in the ambulatory market (in value), in EU Unidades / Units: % Países Countries Alemanha / Germany 15,2% 14,3% 14,1% Áustria / Austria 8,1% 13,4% 14,0% Bélgica / Belgium 13,5% 13,9% 14,2% Bulgária / Bulgaria n/d n/d 24,4% Dinamarca / Denmark 12,9% 8,2% 8,3% Eslováquia / Slovakia n/d n/d 13,3% Eslovénia / Slovenia n/d 9,0% 9,1% Espanha / Spain 8,9% 8,5% 9,1% Finlândia / Finland 11,2% 9,4% 9,5% França / France n.d. 6,3% 7,6% Grécia / Greece 8,6% 7,3% 8,3% Holanda / Netherlands 11,9% 13,0% 13,0% Hungria / Hungary 15,0% 16,3% 17,8% Irlanda / Ireland n/d n/d 6,8% Itália / Italy 11,6% 12,8% 13,2% Lituânia / Lithuania n/d 14,6% 15,1% Polónia / Poland n/d 31,5% 36,2% Portugal 5,9% 6,6% 8,6% Reino Unido / United Kingdom n/d 13,6% 14,2% República Checa / Czech Republic 25,2% 23,9% 22,2% Roménia / Romania n/d 16,3% 18,9% Suécia / Sweden 9,4% 11,8% 11,9% Noruega / Norway n/d 5,4% 5,4% Fonte: AESGP / Source: AESGP n/d - não disponível / n/d - not avaliable 40% 2012 % Quota de Mercado / Market Share 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Polónia / Poland Bulgária / Bulgaria República Checa / Czech Republic Roménia / Romania Hungria / Hungary Lituânia / Lithuania Bélgica / Belgium Reino Unido / United Kingdom Alemanha / Germany Áustria / Austria Eslováquia / Slovakia Itália / Italy Holanda / Netherlands Suécia / Sweden Finlândia / Finland Eslovénia / Slovenia Espanha / Spain Portugal Dinamarca / Denmark Grécia / Greece França / France Irlanda / Ireland Noruega / Norway 76 de 88

77 77 de ª EDIÇÃO 1 ST EDITION ENSAIOS CLÍNICOS CLINICAL TRIALS

78 1. Número de pedidos de autorização de ensaios clínicos Number of applications for authorisation of clinical trials Unidades: número e dias / Units: number and days Nº de pedidos submetidos Nº of applications submitted Nº de pedidos autorizados Nº of applications authorized Tempo médio de decisão (dias) Average time for decision (days) Fonte : Infarmed / Source : Infarmed N. Pedidos / N. of applications Tempo de decisão (dias) / Decision time (days) 2. Número de ensaios clínicos por tipo de promotor Number of clinical trials by promoter Unidades: números / Units: number Indústria farmacêutica Pharmaceutical industry Académico Academy Total (submetidos e válidos) Total (submitted and valid) Fonte : Infarmed / Source : Infarmed Distribuição dos EC por tipo de promotor Distribution of Clinical trials by promotor Académico 14% Indústria farmacêutica 86% 78 de 88

79 3. Número de ensaios clínicos por área terapêutica Number of clinical trials by therapeutic area Unidades: números / Units: number Portugal 2013 V.H.(%) 16% Antineoplásicos e Imunomoduladores Oncology and Immunomodulators Anti-Infecciosos Anti-Infectives 48 11,6% 15 7,1% 7% 3% 42% Sistema Cardio-Vascular Cardiovascular 12 50,0% 8% Gastrointestinal e Metabolico Gastrointestinal and Metabolic 9 12,5% 11% 13% Sistema Nervosos Central Central Nervous System Sistema Respiratório Respiratory Outros Others Total (submetidos e válidos) Total (submitted and valid) Fonte : Infarmed / Source : Infarmed 8-38,5% 4-20,0% ,4% Antineoplásicos e Imunomoduladores Oncology and Immunomodulators Anti-Infecciosos Anti-Infectives Sistema Cardio-Vascular Cardiovascular Gastrointestinal e Metabolico Gastrointestinal and Metabolic Sistema Nervosos Central Central Nervous System Sistema Respiratório Respiratory Outros Others 4. Natureza das substâncias activas dos medicamentos usados nos ensaios clinicos Nature of the active ingredients of the drugs used in clinical trials Química Chemistry Biológica / Biotecnológica Biological / Biotechnology Unidades: números / Units: number Portugal 2013 Medicamento de Terapia Avançada Advanced therapies Combinadas Combined Medicament o de Terapia Avançada Advanced therapies 3% Biológica / Biotecnológi ca Biological / Biotechnolog y 24% Combinadas Combined 6% Química Chemistry 67% Total (submetidos e válidos) Total (submitted and valid) 114 Fonte : Infarmed / Source : Infarmed 79 de 88

80 5. Número de ensaios clínicos por fase de desenvolvimento Number of clinical trials by development phase Unidades: números / Units: number Fase I Phase I Fase II Phase II Fase III Phase III Fase IV Phase IV Total (submetidos e válidos) Total (submitted and valid) Fonte : Infarmed / Source : Infarmed Fase IV Phase IV 7% Fase I Phase I 3% Fase II Phase II 21% 2013 Fase III Phase III 69% 80 de 88

81 6. Número de ensaios clínicos em curso na UE Number of clinical trials ongoing in EU Unidades: números / Units: number Países / Countries 2013 V.H. (%) Alemanha / Germany ,3% Áustria / Austria 364-8,5% Bélgica / Belgium 572-5,0% Bulgária / Bulgaria 200-9,5% Croácia / Croatia 39 85,7% Dinamarca / Denmark 277-6,7% Eslováquia / Slovakia 71 97,2% Eslovénia / Slovenia 39-20,4% Espanha / Spain ,8% Estónia / Estonia 96-13,5% Finlândia / Finland ,0% França / France ,0% Grécia / Greece ,8% Holanda / Netherlands 516 5,5% Hungria / Hungary 447-8,2% Irlanda / Ireland 99-8,3% Itália / Italy ,0% Letónia / Latvia 85-29,2% Lituânia / Lithuania ,7% Polónia / Poland 365 5,8% Portugal ,7% Reino Unido / United Kingdom ,1% República Checa / Czech Republic ,1% Roménia / Romania ,0% Suécia / Sweden 336 0,3% Total UE 28 / EU 28 (1) ,2% Fonte / Source : Clinical Trials Register Roménia / Romania Eslovénia / Slovenia Croácia / Croatia Eslováquia / Slovakia Letónia / Latvia Estónia / Estonia Irlanda / Ireland Lituânia / Lithuania França / France Portugal Grécia / Greece Bulgária / Bulgaria Finlândia / Finland Dinamarca / Denmark Rep. Checa / Czech Rep. Suécia / Sweden Áustria / Austria Polónia / Poland Hungria / Hungary Holanda / Netherlands Bélgica / Belgium Itália / Italy Alemanha / Germany Reino Unido / United Kingdom Espanha / Spain Número de ensaios clínicos em curso na UE Number of clinical trials ongoing in EU de 88

82 82 de ª EDIÇÃO 1 st EDITION MERCADO DOS DISPOSITIVOS MÉDICOS PARA DIAGNÓSTICO IN VITRO IN VITRO DIAGNOSTIC MEDICAL DEVICES MARKET

83 1. Mercado dos DIV na Europa IVD market in Europe Países Countries Valor total (M ) Total value (M Euro) Unidades: Euros, % / Units: Euros, % V.H.(%) Growth rate (%) Valor per capita ( ) Value per capita ( ) Alemanha / Germany 2.135,0-1,6 26,1 Áustria / Austria 247,0 0,3 29,3 Bélgica / Belgium 352,0 3,5 32,1 Bulgária / Bulgaria 82,0 3,5 11 Chipre / Cyprus 3,0-1,0 3,5 Dinamarca / Denmark 138,0 1,4 24,8 Eslováquia / Slovakia 41,0-6,8 7,5 Eslovénia / Slovenia 31,0-5,0 15,1 Espanha / Spain 1.009,0-5,8 21,9 Estónia / Estonia 13,0 0,0 9,7 Finlândia / Finland 103,0-1,6 19,1 França / France 1.764,0-1,3 27,1 Grécia / Greece 225,0-10,0 19,9 Holanda / Netherlands 309,0-3,2 18,5 Hungria / Hungary 59,0 1,4 5,9 Irlanda / Ireland 135,0 0,0 30,1 Itália / Italy 1.691,0-2,3 27,8 Letónia / Latvia 25,0 0,5 11,1 Lituânia / Lithuania 25,0 1,0 7,8 Polónia / Poland 263,0-15,0 6,8 Portugal 226,0-10,3 20,4 Reino Unido / United Kingdom 885,0 3,0 14,1 República Checa / Czech Republic 150,0-8,9 14,2 Roménia / Romania 86,0 7,3 4 Suécia / Sweden 188,0-5,7 19,9 UE 27 / EU ,0-2,4 23,5 Fonte: EDMA - European Diagnostic Manufacturers Association (Dados Estimados) / Source: EDMA (Estimated Milhões de euros / Million Euros Alemanha / Germany França / France Itália / Italy Espanha / Spain Reino Unido / UK Bélgica / Belgium Holanda / Netherlands Polónia / Poland Áustria / Austria Mercado total do DIV IVD total market Grécia / Greece Portugal Suécia / Sweden Rep. Checa / Czech Rep. Dinamarca / Denmark Irlanda / Ireland Mercado DIV per capita IVD market per capita Finlândia / Finland Roménia / Romania Bulgária / Bulgaria Hungria / Hungary Eslováquia / Slovakia Eslovénia / Slovenia Letónia / Latvia Lituânia / Lithuania Estónia / Estonia Chipre / Cyprus 30,0 Euros 20,0 10,0 0,0 83 de 88

84 2. Evolução do mercado dos DIV em Portugal IVD market evolution in Portugal Mercado total Total market Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Anos Years Unidades: Milhões de euros, % / Units: Million of euros, % n/d 7,7% 1,1% 5,8% -6,6% -4,0% Fonte / Source: CIP Club Inter Pharmaceutique n/d - não disponível / not available Mercado DIV em Portugal IVD market in Portugal M Mercado de DIV em Portugal por categoria IVD market in Portugal by category Unidades: Euros / Units: Euros % Anos Years Química clínica Clinical chemistry Imunoquímica Immunochemistry Hematologia / Histologia Haematology / Histology Microbiológicos Microbiology Imunologia infecciosa Infectious immunology Outros Others * V.H. / Growth (%) ,3% ,5% ,3% ,9% ,5% ,7% TOTAL ,7% Fonte / Source: CIP Club Inter Pharmaceutique Nota: Mercado Associados / APIFARMA membership market; * mudança do conjunto de associados / change of companies set Mercado DIV em Portugal, por categoria IVD market in Portugal, by category Microbiológicos Microbiology 5% Imunologia infecciosa Infectious immunology 16% Outros Others 4% Química clínica Clinical chemistry 40% Hematologia / Histologia Haematology / Histology 11% Imunoquímica Immunochemistry 24% 84 de 88

85 85 de ª EDIÇÃO 1 ST EDITION MERCADO DA SAÚDE ANIMAL ANIMAL HEALTH MARKET

86 1. Evolução do mercado da saúde animal (incl. aditivos alimentares) Animal health market evolution (incl. food additives) Unidades: Milhares de euros, % / Units: Thousands of euros, % Anos Years Mercado total da saúde animal (1) Total market for animal health (1) Tx. cresc. (%) Growth rate (%) --- 0,5% -0,3% -4,4% -9,2% 5,6% Fonte: Apifarma / Source: Apifarma (1) Referente a empresas associadas da Apifarma - 16 empresas/ Refers to companies associated with Apifarma - 16 companies Milhares de euros / Thousands Euro Mercado em Portugal Portuguese market Mercado da saúde animal na Europa Animal health market in Europe Anos Years Mercado europeu (1) European market Tx. cresc. (%) Growth rate Quota de Portugal (%) Portugal market share Unidades: Milhões de euros, % / Units: Million euro, % ,1% -1,8% 3,1% 2,9% 4,5% 2,1% 2,2% 2,2% 2,0% 1,8% Fonte: IFAH - Europe / Source: IFAH - Europe (1) Países incluídos: AT, BE, CH, CZ, DE, DK, ES, FR, UK, GR, HU, IE, IT, NL, PL, PT, SK, e 20% para os que estão em falta Included Countries: AT, BE, CH, CZ, DE, DK, ES, FR, UK, GR, HU, IE, IT, NL, PL, PT, SK, and 20% for those who are missing Milhões de Euros / Million Euro Mercado Europeu European market de 88

87 3. Repartição do mercado da saúde animal por grupos terapêuticos Animal health market by therapeutic groups Unidades: Milhares de euros / Units: Thousands of euros Ano / Year: 2013 Antimicrobianos Antimicrobians Parasiticidas Parasiticides Imunológicos Immunological Outros Others Aditivos alimentares Feed aditives Hormonas Hormones Anti-inflamatórios Anti-inflammatory Vendas Sales Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Quota de mercado (%) Market share (%) ,1% 28,2% ,9% 27,2% ,7% 23,0% ,0% 9,7% ,2% 5,4% ,0% 3,5% ,4% 3,0% Antiinflamatórios Antiinflammatory; 3,0% Hormonas Hormones; 3,5% Aditivos alimentares Feed aditives; 5,4% Antimicrobiano s Antimicrobians ; 28,2% Parasiticidas Parasiticides; 27,2% Outros Others; 9,7% Imunológicos Immunological; 23,0% TOTAL ,6% 100,0% Fonte: Apifarma / Source: Apifarma 4. Repartição do mercado da saúde animal por espécies Animal health market by species Unidades: Milhares de euros / Units: Thousands of euros Ano / Year: 2013 Vendas Sales Tx. cresc. (%) Growth rate (%) Quota de mercado (%) Market share (%) De Produção / Prduction ,3% 61,2% Ruminantes Ruminants Suínos Pigs Aves Birds Equinos Horses Coelhos, abelhas e aquacultura Rabbits, bees, aquaculture De companhia Companion animals ,9% 24,6% ,7% 22,1% ,3% 13,0% ,4% 0,8% ,3% 0,7% ,1% 38,8% Coelhos, abelhas e aquacultura Rabbits, bees, aquaculture 1% Equinos Horses 1% Aves Birds 13% Suínos Pigs 22% De companhia Companion animals 39% Ruminantes Ruminants 24% TOTAL ,6% 100,0% Fonte: Apifarma / Source: Apifarma 87 de 88

88 88 de 88