ESTÁGIO EM CLÍNICA CIRÚRGICA

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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS FACULDADE DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE CIRURGIA PROGRAMA ESTÁGIO EM CLÍNICA CIRÚRGICA MÓDULO: TRIMESTRAL 10º PERÍODO 3º. TRIMESTRE / 2017 COORDENADOR: PROF. MARCO TÚLIO COSTA DINIZ SUBCOORDENADOR: PROF. ALEXANDRE DE ANDRADE SOUSA

2 ESTÁGIO EM CLÍNICA CIRÚRGICA 3º TRIMESTRE DE 2017 EMENTA: Treinamento em serviço, com objetivo de prestar assistência médica, no pré, per e pósoperatório, a pacientes a serem admitidos para tratamento cirúrgico, por meio de atividades clínico-cirúrgicas diárias (evolução, prescrição e plantões). CENÁRIOS E ORIENTADORES: Hospital das Clínicas UFMG o Instituto Alfa de Gastrenterologia Grupo de Cabeça e Pescoço: Prof. Alexandre de Andrade Sousa Grupo de Esôfago, Estômago e Duodeno: Prof. Marco Antônio G. Rodrigues Grupo de Fígado, Vias Biliares, Pâncreas e Baço: Profa. Vivian Resende Grupo de Coloproctologia e Intestino Delgado: Prof. Antônio Lacerda Filo o Serviço de Cirurgia Pediátrica: Prof. Clécio Piçarro o Serviço de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular: Prof. Cláudio Léo Gelape o Serviço de Urologia: Prof. Carlos Eduardo Corradi Fonseca o Serviço de Cirurgia Plástica: Prof. Paulo Roberto da Costa Hospital Universitário Risoleta Tolentino Neves o Serviço de Cirurgia Geral: Prof. Mário Pastore o Serviço de Cirurgia Vascular: Prof. Túlio Pino Navarro Hospital Cristiano Macado (Cirurgia Geral): Profa. Beatriz Deoti Rodrigues Hospital da Baleia (Cirurgia Geral/Coloproctologia): Prof. Juliano Alves Figueiredo Hospital Dia Sagrada Família (Cirurgia Geral): Profa. Magda Maria Profeta da Luz Hospital Life Center (Cirurgia Geral): Dra. Terezina Valéria de Ferreira Matoso Hospital Luxemburgo (Neurocirurgia): Prof. Sebastião Natanael Silva Gusmão Hospital Semper (Cirurgia Geral e Digestiva): Profa. Maria Isabel T. D. Correia DATA DE INÍCIO: * 03/07/2017 a 07/07/2017 (semana de imersão/aulas teóricas de 7:30 as 12) * 10/07/2017 as 7oras (início da prática nos diversos setores) DATA DE TÉRMINO: 14/09/2017

3 P R O G R A M A M Í N I M O Item I- OBJETIVOS DO ESTÁGIO (Cobrados Osce/ Prova Teórica) Objetivos Gerais: Os objetivos gerais são oferecer conecimento e abilidade em: * Assistência médica pré, per e pós-operatória a pacientes com afecções cirúrgicas * Assistência a intercorrências médicas a pacientes internados (em regime de plantão) * Relacionamento profissional com outros médicos e demais profissionais da saúde * Relação médico-paciente-familiares, com enfoque técnico, psicológico, ético e legal, com especificidade ao paciente cirúrgico (Ética e Cirurgia) Objetivos Específicos: Conecer a importância da relação cirurgião-paciente, da responsabilidade profissional, da autonomia do paciente (TCLE) e dos aspectos ético-legais da prática cirúrgica Estar apto a relacionar-se com os diversos profissionais de saúde que atuam nos ambulatórios e nas enfermarias, em particular com os da enfermagem, sabendo conviver com eles e respeitá-los Conecer as demandas da urgência cirúrgica e ser capaz de atender às de menor complexidade (cateterismo venoso periférico e central, cateterismo vesical de alívio e de demora, cateterismo nasogástrico e nasoentérico, punções, drenagens, suturas, curativos etc.) Dominar as indicações e saber realizar punção abdominal e drenagem de coleção intraperitoneal guiada por ultrassonografia Ser capaz de realizar a admissão e prescrição admissional do paciente em uma enfermaria cirúrgica, orientando-o em relação à rotina da Unidade e às condutas iniciais tomadas Estar apto a fazer o exame clínico diário, registrando-o no prontuário médico, destacando os dados na fola de evolução Ser capaz de indicar e prescrever antibioticoprofilaxia, eparinoprofilaxia e derivados do sangue quando indicados Saber auxiliar e instrumentar em procedimentos cirúrgicos de pequeno e médio porte

4 Ser capaz de se comportar adequadamente na sala cirúrgica Conecer e saber prescrever os cuidados e preparos pré-operatórios imediatos, além de estar apto a dar o apoio psicológico aos pacientes nesse momento Valorizar e conecer os cuidados médicos pós-operatórios, sendo capaz de prescrevê-los corretamente e de orientar adequadamente a enfermagem e demais profissionais da saúde em relação à sua realização Saber conscientizar os pacientes em relação aos benefícios de alguns cuidados pré-operatórios (interrupção do tabagismo, suporte nutricional etc.) e algumas condutas pós-operatórias mediatas (inspirações profundas, tosse, deambulação precoce, etc.) Ser capaz de prestar assistência médica pós-operatória, diagnosticar e tratar as principais complicações pós-operatórias (febre, infecções do sitio cirúrgico, complicações digestivas, cardiorrespiratórias e urológicas). Conecer os principais medicamentos empregados no pós-operatório, estando apto a prescrevê-los Saber prescrever dieta oral, enteral e parenteral no paciente cirúrgico, com base em suas necessidades calórico-proteicas e no gasto energético Saber calcular as necessidades diárias de água, eletrólitos e glicose dos pacientes e o seu balanço ídrico e estar apto a prescrever a idratação venosa pós-operatória Conecer os principais exames realizados nos pacientes cirúrgicos, sendo capaz de indicá-los e interpretá-los Saber apresentar os casos clínicos aos demais colegas, durante visita aos doentes ou em reuniões clínico-científicas Conecer as condutas propedêutico-terapêuticas nas principais afecções cirúrgicas (ver lista anexa item II) Comportar-se adequadamente no plantão ospitalar, respeitando os orários de entrada e saída, sabendo priorizar os atendimentos e registrálos da maneira adequada Ser capaz de construir relação médico-paciente respeitosa e demonstrar interesse e dedicação ao paciente Item II Diagnóstico e Tratamento de Afecções Cirúrgicas (Cobrados no Osce) 1. Exame físico do abdome / Irritação peritoneal 2. Abdome agudo (inflamatório, perfurativo, obstrutivo) 3. Icterícia obstrutiva (p.e. tumores periampulares) 4. Massa/tumor cervical 5. Colecistolitíase e coledocolitíase 6. Doença por Refluxo Gastresofágico e Epitélio de Barrett 7. Hérnias parietais do abdome (umbilical, incisional, inguinofemoral)

5 8. Câncer do tubo digestivo alto (esôfago e estômago) 9. Câncer colorretal; polipose adenomatosa familiar 10. Obesidade mórbida; cirurgia bariátrica 11. Hipertensão intracraniana 12. Criptorquia (orquidopexia); fimose (postectomia). 13. Trombose venosa profunda; isquemia arterial aguda 14. Aneurisma da aorta 15. Câncer de próstata, iperplasia benigna da próstata e nefrolitíase. 16. Cirurgia Ambulatorial (condutas básicas nas afecções mais prevalentes: una encravada; abscessos; tumor de pele) Item III- Procedimentos: indicações, cuidados, técnicas e complicações: (Cobrados no Osce/Prova Teórica) 1. Punção de veia central e periférica 2. Cateterismo vesical (de alívio e de demora) 3. Intubação orotraqueal 4. Cateterismo nasogástrico e nasoentérico 5. Paracentese 6. Toracocentese 7. Drenagens (tipos e indicações do emprego de drenos) 8. Traqueostomia Item IV Aulas teóricas (Prova Teórica) 1. Noções Básicas de Anestesia 2. Afecções comuns em Cirurgia Pediátrica 3. Cirurgia de Cabeça e Pescoço 4. Propedêutica e terapêutica endoscópica 5. Lesão corrosiva do tubo digestivo 6. Dieta enteral: indicações, vias de administração, etc. 7. Cirurgia Bariátrica 8. Obstrução intestinal 9. Doença diverticular dos cólons 10. Doenças inflamatórias intestinais 11. Abdome agudo inflamatório 12. Transplante de órgãos INFORMAÇÕES GERAIS Com o objetivo de proporcionar aos alunos um estágio principalmente prático, uma programação teórica básica intensiva será ministrada apenas na primeira semana (03 a 07/07/2017), de 7:30 às 12:00. As aulas serão curtas para que possam abranger vários conteúdos.

6 Estamos avaliando a possibilidade de oferecermos nesta primeira semana de imersão, treinamento em ambiente artificial (Labiac/Labsim) dos procedimentos invasivos. Está sendo programado para ser ofertado na tarde que cada estudante tem disponível para o Estágio em Clínica Cirúrgica (divididos em dois turnos, o primeiro de 14:00 as 16:00 e o segundo de 16:00 as 18:00). Na aula inaugural, dia 03/07 às 8 oras, confirmaremos esta atividade. Favor estejam disponíveis. No dia 10/07/2017, se iniciam as atividades práticas nos diferentes cenários (Serviços Cirúrgicos), incluindo reuniões clínico-cirúrgicas e reuniões periódicas com os orientadores, para discussão de casos e avaliação continuada do estágio. Como o objetivo principal deste Estágio são os cuidados ao paciente cirúrgico, vocês deverão cegar às enfermarias bem cedo (preferencialmente antes das 7 da manã) para que possam realizar a assistência ao paciente, a prescrição, a evolução clínica no prontuário e a discussão com o médico residente responsável diretamente pelo paciente. As demais atividades de cada estágio (assim como seu orário e sua duração) serão determinadas pelos orientadores dos diferentes cenários (incluindo, procedimentos cirúrgicos, consultas ambulatoriais, reuniões etc.) RODÍZIO O estágio tem a duração aproximada de três meses, sendo realizado rodízio entre alguns grupos, de acordo com a tabela abaixo. Grupo Grupo Nº. de alunos do rodízio Hospital Dia Sagrada Família Coloproctologia HC 05 EED-HC Cirurgia Vascular -HC 06 Cirurgia Plástica - HC CCP-HC 05 Risoleta Cirurgia Vascular Risoleta Cirurgia Geral 05 FVB- HC Neurocirurgia- H. Luxemburgo 05 CCP: Grupo de Cabeça e Pescoço do IAG-HC FVB: Grupo de Fígado, Vias Biliares, Pâncreas e Baço do IAG-HC EED: Grupo de Esôfago, Estômago e Duodeno do IAG-HC

7 OBS: Não averá rodízio nos cenários: UROLOGIA-HC (05), HOSPITAL CRISTIANO MACHADO (05), HOSPITAL DA BALEIA (05), CIRURGIA PEDIÁTRICA-HC (05), HOSPITAL LIFE CENTER (04) E CIRURGIA CARDIOVASCULAR-HC (05), HOSPITAL SEMPER (6). Data do rodízio: 14/08/2017 AULAS TEÓRICAS Serão oferecidas aulas teóricas no período de 03/07 a 07/07/2017, a partir de 07:30 às 12:00 oras. O programa das aulas está relacionado abaixo. Local: Faculdade de Medicina DATA HORÁRIO TEMA PROFESSOR 03/07/17 Marco Antônio 8:00 Aula Inaugural Rodrigues Salão Nobre Soraya Rodrigues 04/07/17 8:30 10:00 8:00 Cirurgia Bariátrica Propedêutica e terapêutica endoscópica Afecções comuns em cirurgia pediátrica Vitor Arantes Clécio Piçarro Sala:062 10:00 Cirurgia de Cabeça e Pescoço Alexandre Andrade 05/07/17 07:30 Noções básicas de anestesia Renato Santiago Sala:062 Acessos venosos 10:00 Obstrução Intestinal Magda Profeta Doenças inflamatórias intestinais 06/07/17 Doença diverticular Sala:062 8:00 Abdome agudo inflamatório Mário Pastore 07/07/17 8:00 Transplantes de órgãos Agnaldo S. Lima Sala:062 10:00 Lesão cáustica de esôfago Terapia enteral Marco Antônio Rodrigues

8 PLANTÕES Cada grupo de alunos (A,B,C,D e E), tem um dia inteiro livre para ser alocado em regime de plantão de Urgência, em seus respectivos cenários de prática (p.ex. pronto atendimento, pronto socorro, urgência nas enfermarias, UCO). Cada interno deverá dar 72 oras de plantão durante o Estágio em Clínica Cirúrgica, podendo ser seis plantões de 12 oras (de 7 as 19 oras) ou 12 plantões de seis oras (de 13 as 19 oras), a partir de escala a ser definida pelo orientador do estágio. Nos estágios do Hospital das Clínicas, será confeccionada uma escala para o Pronto Socorro e outra para a Enfermaria, que será oportunamente divulgada. Os alunos alocados na enfermaria do HC deverão procurar o médico-residente de plantão na enfermaria (2 o. andar SUL), que estará sob supervisão de três preceptores/dia que podem ser contatados no Pronto Socorro. Com ele, os alunos farão as admissões dos pacientes dos pacientes do 2 o.sul, assistirão e se possível farão os procedimentos (cateterismos, punções, traqueostomias, paracenteses etc.) solicitados, acompanarão os atendimentos de urgência solicitados ao plantão de Cirurgia Geral e participarão das reoperações de urgência (complicações cirúrgicas). Os alunos alocados no Pronto Socorro do HC (PS-HC) farão os atendimentos junto com o médico-residente de plantão sob supervisão de três supervisores diariamente de plantão. A equipe (internos, residentes e preceptores) no PS-HC será responsável por atender consultas de urgência, fazer os primeiros atendimentos em clinica cirúrgica, evoluir e prescrever para pacientes em observação (corredores e UDC), realizar procedimentos invasivos (CTI-PS) e na sala de procedimento do PS-HC, e realizar procedimentos cirúrgicos de urgência (Centro Cirúrgico) em pacientes do PS- HC. AVALIAÇÕES PROVA FINAL: 30 PONTOS Baseada nos temas das aulas teóricas DATA: 18/09/17 HORÁRIO: 09H:00 SALA: A ser divulgada (no quadro do CIR -2º. And FM) OSCE: 30 PONTOS DATA: 20/09/17 HORÁRIO: 13H:00 (Labsim FM) AVALIAÇÃO FORMATIVA/CONCEITO/PLANTÕES: 40 PONTOS A avaliação total pela prática no estágio é de 40 pontos, sendo 10 pontos pelos plantões na urgência e 30 pontos pelo desempeno nas demais atividades. No caso de dois cenários: cada orientador será responsável pela metade dos pontos. O orientador do estágio distribuirá os 30 pontos baseado no desempeno do aluno, sendo que estes pontos serão atribuídos de acordo dedicação e aproveitamento nas atividades diárias (enfermarias, bloco cirúrgico, reuniões e ambulatórios).

9 Cada aluno deverá preencer ao final do estágio uma autoavaliação (fica anexa) e entregar ao professor responsável pelo estágio, que será considerada em sua avaliação final. Além disto, devem preencer diariamente as ficas de acompanamento de estágio e entregar para o orientador de acordo com a exigência de cada local (semanalmente ou ao final do estágio). O prazo máximo para entrega do das ficas será de 2 dias após o termino das atividades práticas no Cenário. Caberá ao orientador, entregar este material com sua nota para o Departamento de Cirurgia pessoalmente/ . Serão distribuídos 10 pontos de acordo com a participação dos estagiários nos plantões de urgência (lembrando que durante o Estágio em Clínica Cirúrgica os alunos devem cumprir carga de cerca de 72 oras em plantões no pronto socorro ou nas enfermarias). Os alunos devem produzir portfólio com os casos acompanados durante tais plantões e entregá-lo para os respectivos orientadores, (exceto estagiários do HC, ver abaixo) até o dia 14/09, através dos quais serão avaliados. Esse portfólio deve estar acompanado com a Fica Específica para Registro dos Plantões. ATENÇÃO: Os estagiários que estiverem na escala de plantão do Hospital das Clínicas, independentemente do Serviço que estiverem atuando, deverão entregar o portfólio no Departamento de Cirurgia, até o dia 15/09/2017, no orário da manã, 09:00 às 12:00 (atendimento externo) para serem avaliados. Os internos que estão fazendo o estágio no exterior também devem fazer a autoavaliação e trazer ao coordenador juntamente com a avaliação do professor orientador responsável pelo serviço onde estagiou. CONTATOS: PROF. MARCO ANTÔNIO RODRIGUES: magro.mg@terra.com.br Coordenador, em exercício, do Estágio em Clínica Cirúrgica PROF. MARCO TÚLIO COSTA DINIZ: mtcdiniz@yaoo.com.br BIBLIOGRAFIA: 1. Current. Diagnosis & Treatment. Surgery. Tirteen edition. Gerard M. Doerty. McGraw Hill Medical International Edition. 2. Sabiston. Textbook of Surgery. Te Biological Basis of Modern Surgical Practice 18t Edition. Elsevier Rodrigues MAG, Correia MITD, Savassi-Roca PR. Fundamentos em Clínica Cirúrgica (e-book). Editora Folium

10 FACULDADE DE MEDICINA DA UFMG DEPARTAMENTO DE CIRURGIA ESTÁGIO EM CLÍNICA CIRÚRGICA CIR AUTOAVALIAÇÃO (obrigatória) Aluno: Período: Matrícula: Local de estágio: Trim/20 Nome do Professor : Características para avaliação Assiduidade Pontualidade Insuficiente Regular Suficiente Satisfatório Muito Satisfatório Interesse / envolvimento no serviço Ética Relacionamento com o instrutor Capacidade de propor soluções para novos desafios Habilidade de realizar exame focado na queixa Habilidade de realizar atendimento proposto segundo as instruções Capacidade de prestar informações relevantes ao paciente Capacidade de terminar a tarefa em tempo adequado Data: / / Assinatura do aluno AVALIAÇÃO DO ORIENTADOR Nota: (Considerar: Autoavaliação; Ficas semanais de acompanamento de estágio; Portfólio; Participação/dedicação/aproveitamento) Assinatura e Carimbo do Orientador

11 FACULDADE DE MEDICINA DA UFMG DEPARTAMENTO DE CIRURGIA ESTÁGIO EM CLÍNICA CIRÚRGICA CIR FICHA DE REGISTRO DA FREQUÊNCIA NOS PLANTÕES DE URGÊNCIA (obrigatória) Aluno: Período: Matrícula: Local de estágio: Trim/20 1 O. Plan tão 2 o. Plan tão 3 o. Plan tão 4 o. Plan tão 5 o. Plan tão 6 o. Plan tão DATA PERÍO- DO De De De De De De às às às às às às LOCAL DO PLANTÃO (pronto atendimento, enfermaria, CTI etc.) ASSINATURA/CARIMBO SUPERVISOR Assinatura do aluno Orientações: Prezado aluno,. Esta é a sua presença nos plantões. Você deve imprimir uma fola desta e preencê-la a cada plantão. No final do seu estágio, entregue estas folas ao orientador do seu estágio. (Os estagiários do Hospital das Clínicas devem entregar no Departamento de Cirurgia conforme já definido.)

12 FACULDADE DE MEDICINA DA UFMG DEPARTAMENTO DE CIRURGIA ESTÁGIO EM CLÍNICA CIRÚRGICA CIR FICHA SEMANAL DE ACOMPANHAMENTO DE ESTÁGIO Aluno: Período: Matrícula: Local de estágio: Trim/20 Nome do Professor: Semana Dia da semana 2ª f data HORAS REALI- ZADAS DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE REALIZADA* ASSINATURA/CARIMBO SUPERVISOR 3ª f 4ª f 5ª f 6ª f *Enfermaria - Evolução/Prescrição(ENF); Plantão Pronto Atendimento(PA), Plantão enfermaria(p.enf), Endoscopia digestiva alta (EDA), Colonoscopia(COL), Ambulatório(AMB), Centro Cirúrgico(CCI), Reuniões Clinico-Científicas (REU). Assinatura do aluno Orientações: Prezado aluno, Esta é a sua presença. Você deve imprimir uma fola desta por semana e preencê-la diariamente. No final do seu estágio, entregue estas folas ao orientador do seu estágio.

13 PORTFOLIO DE APRENDIZAGEM ESTÁGIO DE CLÍNICA CIRÚRGICA (Preencer um portfolio para cada módulo do Estágio entregando no último dia de atividade do respectivo Módulo ao orientador do mesmo) Nome do(a) Interno(a) do(a) Interno(a) Local do Estágio / Módulo / Supervisor do Módulo - Prof. Período do Módulo / /2017 a / /2017 ( o Trimestre de 2017) Atividades por Módulo (1/2 estágio) Enfermaria (evolução e prescrição diárias) Procedimentos cirúrgicos (auxílio e assistência) Ambulatórios Visita aos pacientes (ou reuniões de discussão de casos) Plantões (pronto atendimento, enfermaria, CTI) Procedimentos invasivos (punções, intubações, paracentese, toracocentese, curativos etc.) Reuniões semanais dos Serviços/Grupos Desejável (esperado) 50 dias >10 procedimentos > 6 dias >10 visitas/reuniões 72 oras (6 a 12 plantões) >10 procedimentos >8 reuniões MODELO A SER SEGUIDO Data - / / Atividade 1 (Enfermaria, Ambulatório, Proc. Cirúrgicos, Visita aos doentes, Plantões ou Proc. Invasivos) Descrição da atividade 1 (Listar nome, registro e diagnóstico dos pacientes examinados, atendidos, operados, discutidos) Ensinamentos e reflexões (Apresentar e discutir os ensinamentos obtidos com tal atividade escola um ou mais aprendizados gerados direta ou indiretamente com a atividade) Atividade 2 (Enfermaria, Ambulatório, Proc. Cirúrgicos, Visita aos doentes, Plantões ou Proc. Invasivos) Descrição da atividade 2 (Listar nome, registro e diagnóstico dos pacientes examinados, atendidos, operados, discutidos) Ensinamentos e reflexões (Apresentar e discutir os ensinamentos obtidos com tal atividade escola um ou mais aprendizados gerados direta ou indiretamente com a atividade)

14 Atividade 3 (Enfermaria, Ambulatório, Proc. Cirúrgicos, Visita aos doentes, Plantões ou Proc. Invasivos) Descrição da atividade 3 (Listar nome, registro e diagnóstico dos pacientes examinados, atendidos, operados, discutidos) Ensinamentos e reflexões (Apresentar e discutir os ensinamentos obtidos com tal atividade escola um ou mais aprendizados gerados direta ou indiretamente com a atividade) EXEMPLO 03/02/2009 Atividade 1 - Enfermaria (Evolução, avaliação de exs.laboratório e tomografia, prescrição) Descrição da atividade 1 José Onofre Pires, reg , neoplasia de pâncreas, pré-operatório Ensinamentos e reflexões - Aspecto tomográfico de um tumor pancreático metastático, cuidados pré-operatórios com o paciente ictérico, abordagem dos familiares de pacientes oncológicos em relação ao prognóstico Atividade 2 - Visita aos doentes (Prof. Marco Túlio) Descrição da atividade 2 : José Onofre Pires, neo pâncreas metastático (apresentei caso) Cláudia Maria Dias, colecistolitíase (pós-op de CVL) Maria Paula Correia, nódulo tireoidiano (pré-operatório) João Carlos Pereira, carcinoma do reto (pós-operatório) Manoel Dias Ribeirto, carcinoma esofágico (pós-operatório, fístula cervical) Ensinamentos e reflexões Discussão sobre genética e câncer, importância da relação médicopaciente na prevenção de problemas ético-legais, posologia da reposição de vitamina K em pacientes ictéricos para prevenir emorragia perioperatória, manejo das fístulas esofágicas cervicais, importância e opções para nutrição precoce pós-operatória 04/02/2009 Atividade 1 - Ambulatório de Coloproctologia (Prof. Sérgio Alexandre) Descrição da atividade 1 : Maria Dias Nunes, reg , fístula perianal Carlos Gomes Meira, reg , emorróidas Maria Paceco, reg , câncer coloretal Cláudio Pires, reg , doença de Cron Marina Nunes Medeiros, reg , pós-operatório apendicectomia Ensinamentos e reflexões - Preparo e realização do exame proctológico, Procedimento de retosigmoidoscopia (dificuldades relacionados ao preparo inadequado), Importância do toque retal no diagnóstico de tumores anoretais, Conduta em paciente com sangramento anal, Indicação cirúrgica na doença emorroidária, Dificuldade burocrática na autorização de procedimentos cirúrgicos eletivos, Manejo e uso de drogas em pacientes com doenças inflamatórias intestinais, Estadiamento pré-operatório nos tumores colorretais ATENÇÃO: O portfólio com discussão dos pacientes acompanados nos Plantões deve ser preencido separadamente, e entregue junto com a fica de presença nos plantões

15 QUADRO RESUMO (Anexar à auto avaliação a ser entregue ao orientador) Ao término do Módulo, o estagiário deve também preencer e entregar ao orientador este quadro-resumo com base nas atividades realizadas, extraindo do portfolio as informações e registrando as atividades nos quadros abaixo: Atividades Enfermaria (evolução e prescrição diárias) Ambulatório (atendimento e acompanamento) Procedimentos cirúrgicos (auxílio e assistência) Visita aos pacientes (apresentação e assistência) Plantões (atendimento, acompanamento, operações) Procedimentos invasivos (punções, cateterismos, entubações, paracentese, toracocentese, curativos etc.) Quantidade dias dias procedimentos visitas plantões procedimentos PROCEDIMENTOS INVASIVOS (supervisionados) Cateterismo vesical de alivio ou demora Cateterismo nasogástrico Punção venosa periférica Punção venosa central Curativos Suturas de pele Intubação orotraqueal Paracentese Toracocentese Outros Especificar : QUANTIDADE ASSISTÊNCIA QUANTIDADE REALIZAÇÃO