RELATÓRIO PRELIMINAR DE PESQUISA

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1 RELATÓRIO PRELIMINAR DE PESQUISA Resultados Preliminares da Pesquisa de Satisfação com mulheres puérperas atendidas no Sistema Único de Saúde SUS. Maio a Outubro de 2012 Ouvidoria Geral do SUS Coordenação Geral de Pesquisa e Processamento de Demandas Núcleo de Pesquisa 1

2 MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE GESTÃO ESTRATÉGICA E PARTICIPATIVA DEPARTAMENTO DE OUVIDORIA GERAL DO SUS Ministro de Estado da Saúde Alexandre Rocha Santos Padilha Secretário de Gestão Estratégica e Participativa Luiz Odorico Monteiro de Andrade Diretor do Luís Carlos Bolzan Coordenadora Geral do Sistema Nacional de Ouvidorias Maria Francisca Abritta Moro Coordenadora Geral de Pesquisa e Processamento de Demandas Maria Angélica Aben-Athar Núcleo de Pesquisa Flávia Silvério de Souza Sobrinho Juliana Acosta Santorum Luciana Camila dos Santos Brandão Luciana de Aguiar Albano Guimarães Vaneuza Nascimento Santos Andrade Central de Pesquisa e Acolhimento Humanizado de Manifestações Flávio Garcia Praciano 2

3 Sumário INTRODUÇÃO... 4 OBJETIVOS DA PESQUISA... 5 METODOLOGIA... 6 RESULTADOS... 7 RESULTADOS DA PESQUISA POR ESTADO CONSIDERAÇÕES FINAIS ANEXO QUESTIONÁRIO DA PESQUISA REDE CEGONHA

4 Introdução Uma das competências do Doges da do Ministério da Saúde estabelecida no Decreto de 30 de agosto de 2012 é viabilizar e coordenar a realização de estudos e pesquisas, no campo da Ouvidoria em saúde, para subsidiar a formulação de políticas de gestão do SUS. Para o cumprimento desta competência a Ouvidoria instituiu o Núcleo de Pesquisa NUPE, que tem como atribuição a realização das pesquisas solicitadas pelo Gabinete do Ministro de Estado da Saúde, pelas Secretarias do Ministério da Saúde e ainda aquelas fomentadas pela própria Ouvidoria, em parceria ou não com outros órgãos. O trabalho de pesquisa é realizado pelo NUPE conjuntamente com a Central de Pesquisa e Acolhimento Humanizado de Manifestações, que é responsável pela coleta dos dados. A atuação da Ouvidoria no campo das pesquisas está pautada nas ações prioritárias do Governo Federal. Dentre elas destacam-se a Atenção Básica, Urgência e Emergência, Melhor em Casa e Saúde da Mulher. O presente relatório traz os resultados preliminares da Pesquisa de Satisfação realizada com mulheres puérperas atendidas no Sistema Único de Saúde, para avaliar a implementação da Rede Cegonha nos 27 estados brasileiros. Os dados foram coletados no período de 10 de maio a 31 de outubro de A Rede Cegonha, instituída no âmbito do SUS, consiste numa rede de cuidados que visa assegurar à mulher o direito ao planejamento reprodutivo e à atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como à criança o direito ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis. 4

5 Objetivos da Pesquisa Objetivo Geral: Avaliar a implementação da Rede Cegonha nos estados brasileiros, considerando o olhar de uma amostra representativa de mães que tiveram parto pelo Sistema Único de Saúde. Objetivos Específicos: Avaliar questões relativas ao planejamento reprodutivo; Avaliar a qualidade da atenção no pré-natal; Avaliar questões relativas ao parto e pós-parto; Avaliar a satisfação das mulheres puérperas com o atendimento prestado pelos profissionais do SUS. 5

6 Metodologia A pesquisa foi realizada por meio de inquérito telefônico, operacionalizado pelos teleatendentes da Central de Pesquisa e Acolhimento Humanizado de Manifestações do Doges 136. Os resultados apresentados neste relatório são preliminares, uma vez que a pesquisa possui um caráter continuo. O banco de dados foi construído a partir dos dados das Autorizações de Internação Hospitalar AIH de partos realizados pelo SUS, obtidos do Sistema de Informação Hospitalar do SUS. A Portaria nº 133 de 23 de fevereiro de 2012 tornou obrigatório o preenchimento do campo telefone na tela de identificação do usuário deste sistema e teve efeito a partir da competência do mês março. Entretanto, a principal dificuldade encontrada para a realização da pesquisa é o acesso aos telefones das mulheres, uma vez que cerca de 70% dos números de telefone não foram aproveitados por serem inválidos ou repetidos. Para esta etapa da pesquisa, a amostra foi composta pelas mulheres com números de telefone válidos e não repetidos que tiveram parto pelo SUS entre novembro de 2011 e maio de Na abordagem, as entrevistadas foram informadas sobre a pesquisa em desenvolvimento, seu objetivo e sobre o órgão responsável. O instrumento de pesquisa se constituiu em um questionário elaborado pela Área Técnica de Saúde da Mulher/DAPES/SAS/MS e Ouvidoria Geral do SUS/SGEP/MS, contemplando 38 perguntas sobre atenção à saúde da mulher no pré-natal, parto, pós-parto e saúde da criança e ainda 6 perguntas de perfil. 6

7 Resultados No período de 10 de maio a 31 de outubro de 2012 buscou-se contato com mulheres que tiveram parto pelo SUS. Dessas, responderam as perguntas, ou seja, 36,8% do total da amostra. Tabela 1 - Respondeu a pesquisa? Respostas SIM NÃO Geral Gráfico 1- Demonstrativo de quem respondeu a pesquisa. Das mulheres que não responderam a pesquisa, 1,1% não quiseram responder, 0,5% começaram a responder as perguntas e em seguida desistiram e com 98,4% o contato não foi possível por vários motivos (número incorreto, ligação caiu, não completa a ligação, não atende). 7

8 Tabela 2 - Não respondeu a pesquisa Respostas Problemas de telefone/várias tentativas sem sucesso Não quis responder Desistiu 428 Geral Gráfico 2 - Demonstrativo de quem não respondeu a pesquisa Os dados apresentados a seguir dizem respeito às mulheres puérperas que aceitaram responder a pesquisa. página 58. A análise dos dados por estado será apresentada neste relatório, na 8

9 Perfil das entrevistadas Os dados de perfil contemplando idade, estado civil, raça/cor, escolaridade, renda e se beneficiária da Bolsa Família foram coletados durante as entrevistas telefônicas. Tabela 3 Faixa etária Respostas 10 a a a a Não informado 157 geral Gráfico 3 - Demonstrativo da idade A faixa etária onde se concentra o maior percentual de mulheres pesquisadas foi de 20 a 29 anos, seguida da faixa etária de 30 a 39 anos. 9

10 Tabela 4 - Estado civil Respostas Casada Divorciada 469 Não Informado 872 Separada 415 Solteira União Estável Viúva 173 Geral Gráfico 4 - Demonstrativo do estado civil A maioria das mulheres entrevistadas e que realizaram parto no SUS se declararam solteiras, ou seja, 39,9%, seguidas das casadas com 34%. 10

11 Tabela 5. Raça/cor Respostas Parda Branca Preta Amarela Ind gena 349 Não Informado 516 Geral Gráfico 5 - Demonstrativo de raça/cor Com relação à raça/cor, 48,9% das mulheres se consideram pardas, 35,7% se consideram brancas e 11,5% se consideram pretas. 11

12 Tabela 6. Escolaridade Respostas Não sabe ler/escrever 171 Alfabetizado 351 Nível Fundamental Incompleto Nível Fundamental Completo Nível Médio Incompleto Nível Médio Completo Superior Incompleto Superior Completo Não Informado 115 Geral Gráfico 6 - Demonstrativo da escolaridade No que tange à escolaridade, 39,3% das entrevistadas possuem o nível médio completo, 24,6% o fundamental incompleto, 17,2% o nível médio incompleto. 12

13 Tabela 7- Renda familiar Respostas Não tem renda Menos de 1 Salário Mínimo Entre 1 e 2 Salários Mínimos Mais de 2 até 5 Salários Mínimos Mais de 5 até 10 Salários Mínimos 209 Mais de 10 Salários Mínimos 48 Não Informado Geral Gráfico 7- Demonstrativo da renda familiar 51,8% das entrevistadas possuem renda familiar entre 1 e 2 salários mínimos e 22,4% menos de 1 salário mínimo. Apenas 0,5% possuem renda familiar acima de 5 salários mínimos. 13

14 Tabela 8 - Bolsa Família Respostas SIM NÃO NÃO INFORMADO 86 Geral Gráfico 8 - Demonstrativo do recebimento da Bolsa Família Apenas 23,7% das entrevistadas recebem o benefício do Programa Bolsa Família. 14

15 Perguntas sobre a Atenção à Saúde da mulher no pré-natal, parto, pósparto e saúde da criança. Tabela 9 - Pergunta 1. Você recebeu orientações sobre planejamento familiar, ou seja, sobre métodos para evitar a gravidez? Respostas SIM NÃO NÃO SABE / NÃO RESPONDEU 175 Geral Gráfico 9- Demonstrativo da Pergunta 1. Cerca de 40% das entrevistadas não receberam orientações sobre planejamento familiar. 15

16 Tabela 10 - Pergunta 2. Sua gravidez foi planejada? Respostas SIM NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 105 Geral Gráfico 10 - Demonstrativo da Pergunta 2. Aproximadamente 52% das mulheres entrevistadas responderam que não planejaram a gravidez, um dado bastante expressivo. 16

17 Tabela 11 - Pergunta 3. Você fez pré-natal durante esta gravidez? Respostas Sim, pelo SUS Sim, particular ou plano de saúde Não 480 Não sabe /Não respondeu 7 Geral Gráfico 11 - Demonstrativo da Pergunta 3. 99% das mulheres entrevistadas fizeram o pré-natal, sendo que 90,7% informaram que o mesmo foi realizado no Sistema Único de Saúde SUS e 8,4% fizeram particular ou pelo plano de saúde. 17

18 Tabela 12 - Pergunta 4. Por que você não fez o pré-natal? Respostas Outro Motivo 239 Não conseguiu consulta 72 Não quis 58 Não achou importante 34 Era longe 30 Não sabia que precisava 22 Não recebeu informação 8 Não sabe /Não respondeu 20 Geral 483 Gráfico 12 - Demonstrativo da Pergunta 4. Dentre as 483 mulheres que não realizaram pré-natal, 15% responderam que não conseguiram marcar as consultas, 7,1% não acharam importante e 49,2% informaram um motivo que não estava dentre os listados no questionário, tais como descobriu tardiamente ou não sabia que estava grávida. 18

19 As perguntas 5 a 11 foram respondidas pelas mulheres que realizaram o pré-natal no Sistema Único de Saúde SUS. Tabela 13 - Pergunta 5. Ao iniciar o pré-natal você recebeu a Caderneta ou Cartão da Gestante? Respostas SIM NÃO 689 NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 17 Geral Gráfico 13 - Demonstrativo da Pergunta 5. 98,6% das entrevistadas receberam a Caderneta ou Cartão da Gestante, o que significa dizer que de um universo de mulheres que realizaram pré-natal pelo SUS, receberam. 19

20 Tabela 14 - Pergunta 6. Quantas consultas de pré-natal você realizou? Respostas 1 a a a ou mais Não sabe /não respondeu Geral Gráfico 14 - Demonstrativo da Pergunta 6. Das que fizeram o pré-natal pelo SUS, 65,4% das mulheres realizaram 7 ou mais consultas e 22,2% de 5 ou 6. Apenas 8,9% realizaram de 1 a 4 consultas. 20

21 Tabela 15 - Pergunta 7. Durante o pré-natal você participou de atividades educativas em grupo? Respostas SIM NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 149 Geral Gráfico 15 - Demonstrativo da Pergunta 7. 75,1% das entrevistadas informaram que não participaram de atividades educativas em grupo durante o pré-natal, ou seja, apenas mulheres realizaram esse tipo de atividade. 21

22 Tabela 16 - Pergunta 8. Durante o pré-natal você foi informada sobre os benefícios do parto normal? Respostas SIM NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 227 Geral Gráfico 16 - Demonstrativo da Pergunta 8. Um percentual significativo de mulheres (41,5%) não foram orientadas sobre os benefícios do parto normal durante o pré-natal. 22

23 Tabela 17 - Pergunta 9. Quais exames você realizou durante o pré-natal? (pode marcar mais de uma opção) Respostas Sim Não NS/NR Sífilis HIV/Aids Hepatites Anemia Urina Glicemia Ecografia Outros Gráfico 17 - Demonstrativo da Pergunta 9. A ecografia foi o exame menos realizado pelas mulheres que fizeram o pré-natal pelo SUS, com um percentual de 85% 23

24 Tabela 18 - Pergunta 10. De quais exames você recebeu os resultados? (pode marcar mais de um a opção) Resposta Sim Não NS/NR Sífilis HIV/Aids Hepatites Anemia Urina Glicemia Ecografia Gráfico 18 - Demonstrativo da Pergunta 10. Dentre os exames realizados, em todos os casos mais de 90% das mulheres receberam o resultado. 24

25 Tabela 19 - Pergunta 11. De 0 a 10, que nota você daria para unidade de saúde/hospital onde você realizou o pré-natal? Respostas NS/NR 106 Geral Gráfico 19 - Demonstrativo da Pergunta

26 82,8% das entrevistadas aferiram notas entre 8 e 10 para as unidades de saúde/hospital onde fizeram o pré-natal, sendo que 48,2% avaliaram com a nota 10 os referidos serviços de saúde. Já aquelas que avaliaram com notas de 0 a 4 representam 2,7% das mulheres que realizaram o pré-natal pelo SUS. Tabela 20 - Pergunta 12. Durante esta gravidez você foi internada por alguma complicação? Respostas SIM NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 21 Geral Gráfico 20 - Demonstrativo da Pergunta ,3% das entrevistadas foram internadas durante a gravidez por alguma complicação. 26

27 A pergunta a seguir foi respondida apenas pelas mulheres que foram internadas durante a gravidez por alguma complicação. Tabela 21 - Pergunta Por qual motivo? Respostas Outros Ameaça de parto prematuro Infecção Urinária Hipertensão Sangramento 911 Diabetes 281 Aborto 254 Não sabe /não respondeu 166 Geral Gráfico 21 - Demonstrativo da Pergunta

28 Os principais motivos relatados pelas mulheres internadas na gravidez por complicação foram: ameaça de parto prematuro com 18,2%, infecção urinária com 17,4% e hipertensão com 16,6%, além de 29,8% que relataram outros motivos, tais como dores em geral, enjoo, ameaça de aborto, descolamento de placenta e anemia. Tabela 22 - Pergunta Se a entrevistada teve um aborto Durante sua internação por abortamento você se sentiu: Respostas Bem acolhida/bem atendida 202 Mal acolhida/mal atendida 20 Dividiu o espaço com outras mulheres que tiveram seus bebês 13 Agredida fisicamente 2 Agredida verbalmente 2 Não sabe /não respondeu 15 Geral 254 Gráfico 22 - Demonstrativo da Pergunta

29 Dentre as 254 mulheres internadas por abortamento, 79,5% se sentiram bem acolhidas/bem atendidas. 7,9% se sentiram mal acolhidas/mal atendidas, 5,1% dividiram espaço com outras mulheres que tiveram seus bebês e 1,6% se sentiram agredidas verbal ou fisicamente. Tabela 23 - Pergunta 13. Devido à complicação, você foi internada na UTI? Respostas NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 72 SIM 598 Geral Gráfico 23 - Demonstrativo da Pergunta 13. Dentre as mulheres que tiveram complicações durante a gravidez, 6,68% foram internadas em Unidade de Terapia Intensiva UTI. pergunta 13. Para as mulheres que tiveram aborto, a pesquisa foi realizada até a 29

30 Tabela 24 - Pergunta 14. No pré-natal você foi informada do local que deveria fazer o parto? Respostas SIM NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 158 Geral Gráfico 24 - Demonstrativo da Pergunta 14. Dentre as mulheres que fizeram o pré-natal pelo SUS, cerca de 40% não foram informadas sobre o local onde deveriam fazer o parto. 30

31 Tabela 25 - Pergunta 15. Você visitou o local onde deveria ter o parto durante a gravidez? Respostas SIM NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 21 Geral Gráfico 25 - Demonstrativo da Pergunta 15. Das mulheres que foram informadas sobre o local do parto, 42,3% visitaram ou conheciam o local indicado enquanto cerca de 58% não o visitaram. 31

32 Tabela 26 - Pergunta 16. Você fez o parto no serviço de saúde que foi indicado? Respostas SIM NÃO NÃO SABE / NÃO RESPONDEU 49 Geral Gráfico 26 - Demonstrativo da Pergunta 16. Das mulheres que foram informadas sobre o local do parto, 85,7% realizaram o parto no local indicado no pré-natal. 32

33 Tabela 27 - Pergunta Por que você não fez o parto no local indicado? Respostas Outro motivo Não conseguiu vaga 923 Era longe 547 Não quis 406 Não achou importante 107 Não sabe/não respondeu 152 Geral Gráfico 27 - Demonstrativo da Pergunta Das mulheres que responderam que não realizaram o parto no local indicado no pré-natal pelo SUS, 21,8% não conseguiram vaga, 12,9% relataram que o local era longe de sua residência e 9,6% não quiseram fazer. E cerca de 50% indicaram outros motivos fora os listados no questionário. 33

34 Tabela 28 - Pergunta 17. Você teve parto no primeiro serviço de saúde que procurou? Respostas SIM NÃO NÃO SABE / NÃO RESPONDEU 37 Geral Gráfico 28 - Demonstrativo da Pergunta ,6% das entrevistadas tiveram o parto no primeiro hospital que procuraram. Entretanto, um percentual significativo de mulheres não conseguiram atendimento no primeiro serviço (18,3%). 34

35 Tabela 29 - Pergunta 18. Qual o meio de transporte utilizado por você para chegar à unidade onde realizou o parto? Respostas A pé Ambulância Bombeiros 234 Carro de terceiros Carro próprio Moto Ônibus Outros 935 SAMU Táxi Não sabe/não respondeu 65 Geral Gráfico 29 - Demonstrativo da Pergunta ,8% das mulheres utilizaram carro (próprio ou de terceiros) para chegar à unidade onde tiveram o parto, 13,6% foram de ambulância, 9,2% de ônibus e 8,4% de táxi. 35

36 Tabela 30 - Pergunta 21. Ao chegar à Unidade de Saúde para realizar o parto, que nota você daria para a forma como foi recebida, de 0 a 10? Respostas NS/NR 116 Geral Gráfico 30 - Demonstrativo da Pergunta 21. Mais da metade das mulheres (51,8%) atribuíram nota dez à forma como foram recebidas na unidade de saúde para realização do parto. 36

37 Tabela 31 - Pergunta 22. Quanto tempo (aproximadamente) você esperou para ser atendida? Respostas Até 30 minutos minutos a 1 hora De 1 a 2 horas De 2 a 4 horas Mais de 4 horas Não sabe/não respondeu 873 Geral Gráfico 31 - Demonstrativo da Pergunta ,2% foram atendidas em até 30 minutos após a chegada à unidade de saúde onde realizaram o parto. 37

38 Tabela 32 - Pergunta 23. De 0 a 10, que nota você daria às instalações, ou seja, ao espaço físico e aos equipamentos da unidade onde teve o parto? Respostas NS/NR 154 Geral Gráfico 32 - Demonstrativo da Pergunta 23. parto. 48,3% das entrevistadas atribuíram nota 10 às instalações do local do 38

39 Tabela 33 - Pergunta 24. Você teve acompanhante de sua escolha durante o parto? Respostas SIM NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 63 Geral Gráfico 33 - Demonstrativo da Pergunta ,0% 35,9% 0,1% SIM NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU De acordo com a Lei Federal de 7 de abril de 2005, os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde - SUS, da rede própria ou conveniada, ficam obrigados a permitir a presença, junto à parturiente, de 1 (um) acompanhante durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato, o qual será indicado pela parturiente. Dentre as entrevistadas, 35,9% tiveram acompanhante durante o parto, correspondendo a mulheres. 39

40 Tabela 34 - Pergunta Por quem foi acompanhada? (pode marcar mais de uma opção). Respostas Pelo pai do bebê Pela mãe Outros Pelo seu companheiro(a) Pelo(a) irmão(ã) Por um(a) amigo(a) 864 Pelo seu pai 135 Gráfico 34 - Demonstrativo da Pergunta 24.1 Dentre as entrevistadas que tiveram acompanhante, 34,4% foram acompanhadas pelo pai do bebê e 27,7% pela sua mãe. Como neste questionamento podia-se marcar mais de uma opção, o somatório fica acima de 100% pois em alguns casos a mulher teve mais de um acompanhante. 40

41 Tabela 35 - Pergunta Por que não teve acompanhante? Respostas Não deu tempo Não quis acompanhante Não sabia que podia ter acompanhante Não tinha acompanhante O serviço não permitiu Outros Não sabe/não respondeu 179 Geral Fonte: /SGEP/MS Gráfico 35 - Demonstrativo da Pergunta 24.2 Fonte: /SGEP/MS Dentre as entrevistadas que não tiveram acompanhante, 56,7% foi porque o serviço não permitiu; 15,3% não sabiam que tinham esse direito; 9,3% não tinham alguém para ser o acompanhante e também 8,0% não quiseram. 41

42 Tabela 36 - Pergunta 25. Qual foi o tipo de parto para ter este filho? Respostas Normal Cesárea Normal a ferro (fórceps) 498 Não Informado 28 Geral Gráfico 36 - Demonstrativo da Pergunta ,1% das mulheres tiveram parto normal ou normal a ferro e 45,9% tiveram parto cesárea. 42

43 Tabela 37 - Pergunta 26. Em que posição você teve o parto? Respostas Deitada Sentada 959 Agachada (cócoras) 263 Outros 129 Não sabe/não respondeu 39 Geral Gráfico 37 - Demonstrativo da Pergunta 26. Às mulheres que realizaram o parto normal foi questionado em que posição tiveram o bebê. 95,3% responderam que foi na posição deitada, 3,2% sentada e 0,9% agachada. 43

44 Tabela 38 - Pergunta 27. De 0 a 10, que nota daria ao hospital em relação ao serviço prestado a você? Respostas NS/NR 89 Geral Gráfico 38 - Demonstrativo da Pergunta ,6% das mulheres deram notas de 8 a 10 ao avaliarem o hospital em relação ao serviço prestado a si próprias. 87,3% das mulheres receberam atenção respeitosa durante o parto mulheres (12,7%) relataram que passaram por uma ou mais situações desrespeitosas (foi mal atendida, não foi ouvida/atendida nas suas necessidades, agressão física ou agressão verbal). 44

45 Tabela 39 - Pergunta Durante o procedimento do parto, você passou por alguma dessas situações (pode marcar mais de uma opção)?: Respostas Foi mal atendida Não foi ouvida/atendida nas suas necessidades Agressão verbal Outros 863 Agressão física 236 Geral Fonte: /SGEP/MS Gráfico 39 - Demonstrativo da Pergunta Destaca-se que uma mulher pode passar por mais de uma das situações mencionadas acima. Dessa forma, do total de situações relatadas, 51,5% foram relativas ao mau atendimento, 25,3% ao não atendimento às necessidades, 12,1% relativas à agressão verbal e 2,4% à agressão física. Ainda 8,7% das situações relatadas foram outras que não correspondiam àquelas já listadas. 45

46 Tabela 40 - Pergunta 28. A criança teve alguma complicação após o parto? Respostas Não O bebê teve complicações Outros O bebê nasceu prematuro O bebê faleceu após o parto Não sabe/não respondeu 384 Geral Gráfico 40 - Demonstrativo da Pergunta ,3% dos bebês não tiveram complicações após o nascimento. Porém, 14,7% tiveram algum tipo de complicação, sendo que 1,9% faleceram após o parto, o que corresponde a um quantitativo de bebês. Para quem relatou que o bebê faleceu, ainda foi questionado apenas se houve pagamento de algum valor para o parto, pois as demais questões eram relativas à saúde do bebê. 46

47 Tabela 41 - Pergunta 29. A criança foi colocada em seu colo ou no peito para mamar imediatamente após o parto? Respostas SIM NÃO NÃO SABE / NÃO RESPONDEU 86 Geral Gráfico 41 - Demonstrativo da Pergunta ,1% das mulheres relatou que o bebê foi colocado para mamar imediatamente após o parto. 47

48 Tabela 42 - Pergunta 30. De 0 a 10, que nota você daria ao hospital em relação ao serviço prestado ao bebê? Respostas NS/NR 84 Geral Gráfico 42 - Demonstrativo da Pergunta 30. Com relação à atenção prestada ao bebê, os serviços receberam notas de 8 a 10 na avaliação de 88,4% das entrevistadas. 48

49 Tabela 43 - Pergunta 31. Você utilizou algum serviço de saúde, após o parto? Respostas SIM NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 228 Geral Gráfico 43 - Demonstrativo da Pergunta ,4% das entrevistadas utilizaram algum serviço de saúde após o parto, ao passo que 29,1% não. De acordo com o Manual Técnico do Pré-natal e Puerpério Atenção qualificada e humanizada, do Departamento de Ações Programáticas Estratégicas/ Secretaria de Atenção à Saude / Ministério da Saúde, o retorno da mulher e do recém-nascido ao serviço de saúde, de 7 a 10 dias após o parto, deve ser incentivado desde o pré-natal, na maternidade e pelos agentes comunitários de saúde na visita domiciliar. 49

50 Tabela 44 - Pergunta Se utilizou algum serviço de saúde, por quê? (pode marcar mais de uma opção). Respostas Consulta de rotina da mãe/bebê Outros Icterícia Prematuridade Hemorragia 628 Infecção puerperal 597 Mastite 516 Lesão no canal do parto 468 Eclampsia 442 Malformação congênita 239 Geral Gráfico 44 - Demonstrativo da Pergunta

51 O principal motivo que levou as mulheres a buscarem um serviço de saúde após o parto foi a consulta de rotina mãe/bebê. Salienta-se que era possível marcar mais de uma opção nesta questão. Tabela 45 - Pergunta 32. Quais testes foram realizados em seu bebê? (pode marcar mais de uma opção). Testes Teste do pezinho Teste da orelhinha Teste do olhinho Outros 736 Geral Gráfico 45 - Demonstrativo da Pergunta ,5% das mães relataram que seus bebês haviam realizado o teste do pezinho, enquanto 67,8% fizeram o da orelhinha e 59,3% fizeram o teste do olhinho. 51

52 Tabela 46 - Pergunta 33. Quais as vacinas o seu bebê já tomou? (pode marcar mais de uma opção). Vacinas BCG Hepatite B - 1ª dose Hepatite B - 2ª dose Outros Geral Gráfico 46 - Demonstrativo da Pergunta ,4% relataram que seus bebês tomaram a vacina BCG. 99,2% das mães relataram a aplicação da primeira dose da vacina contra a hepatite B e 94,4% a aplicação da segunda dose. 52

53 Tabela 47 - Pergunta 34. Qual a alimentação você tem ofertado a seu bebê? Respostas Leite materno exclusivo Leite materno e artificial Leite artificial exclusivo Outros Não sabe/não respondeu 44 Geral Gráfico 47 - Demonstrativo da Pergunta 34. A maioria das mães (55,9%) tem ofertado o leite materno de forma exclusiva a seus bebês. 14,4% têm ofertado o leite artificial exclusivo e 18,2% leite artificial associado ao leite materno. 53

54 Tabela 48 - Pergunta 35. Você recebeu a Caderneta da Criança? Respostas Sim, no hospital onde foi realizado o parto Sim, na unidade básica de saúde Não 466 Não sabe/não respondeu 59 Geral Fonte: /SGEP/MS Gráfico 48 - Demonstrativo da Pergunta 35. Fonte: /SGEP/MS A grande maioria (99%) recebeu a caderneta da criança no hospital onde o parto foi realizado ou na unidade básica de saúde. Apenas 0,9% não a receberam. 54

55 Tabela 49 - Pergunta 36. Depois do nascimento do bebê, você recebeu visita na sua casa de algum agente comunitário de saúde? Respostas SIM ( Até o primeiro mês) NÃO NÃO SABE/NÃO RESPONDEU 279 Geral Gráfico 49 - Demonstrativo da Pergunta 36. Citando novamente o Manual Técnico do Pré-natal e Puerpério/DAPES/SAS/MS, a atenção à mulher e ao recém-nascido (RN) no pós-parto imediato e nas primeiras semanas após o parto é fundamental para a saúde materna e neonatal. Recomenda-se uma visita domiciliar na primeira semana após a alta do bebê. Caso o recém-nascido tenha sido classificado como de risco, essa visita deverá acontecer nos primeiros 3 dias após a alta. Entretanto, de acordo com esta pesquisa, 36,9% das mulheres entrevistadas receberam a visita do agente comunitário de saúde (ACS) até o primeiro mês após o parto e 62,6% não receberam visita ou receberam após o primeiro mês. 55

56 Tabela 50 - Pergunta 37. Que nota você daria para a atuação desse profissional, de 0 a 10? Respostas NS/NR 263 Geral Gráfico 50 - Demonstrativo da Pergunta 37. Dentre as mulheres que receberam a visita do ACS, 86,4% avaliaram a sua atuação com notas de 8 a

57 Tabela 51 - Pergunta 38. A senhora pagou algum valor para a realização do parto? Respostas SIM 641 NÃO NÃO SABE/ NÃO RESPONDEU 145 Geral Gráfico 51 - Demonstrativo da Pergunta 38. 1,2% das mulheres relataram que pagaram algum valor para a realização do parto, o que corresponde a um quantitativo de 641 mulheres. Este indício de irregularidade pode significar que a mulher teve o parto pelo SUS e foi cobrada pelo procedimento ou fez o parto particular e o mesmo também foi faturado pelo SUS. 57

58 Resultados da Pesquisa por Estado A seguir serão apresentados os resultados, por estado, da Pesquisa de Satisfação realizada com mulheres puérperas atendidas no Sistema Único de Saúde, para avaliar a implementação da Rede Cegonha. Entende-se que os resultados por unidade federativa ampliam o olhar sobre determinadas questões que podem estar diluídas no cenário nacional apresentado anteriormente neste documento. Para este panorama, o Departamento de Ações Programáticas Estratégicas - DAPES/SAS/MS selecionou 19 questões consideradas centrais dentre as 38 que compõem o questionário. Diante disso, seguem abaixo as questões elencadas para a apresentação dos dados por estado. Perfil: raça/cor; escolaridade, renda familiar; Planejamento reprodutivo: pergunta 1; Pré-natal: perguntas 8 a 10; Qualidade da atenção ao parto e nascimento: o Peregrinação e vinculação: perguntas 14, 15, 16 e 17; o Acompanhante: perguntas 24, 24.1 e 24.2; o Qualidade do cuidado: perguntas 27 e 27.1; Cuidado à criança: perguntas 29 e 36; Acesso/direito universal: pergunta

59 A tabela 1 apresenta a amostra total da pesquisa por estado e ainda o número de questionários respondidos. Tabela 1. Dados gerais da pesquisa, por estado. UF AMOSTRA RESPONDIDAS AC AL AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR 22 7 RS SC SE SP TO Geral As tabelas 2 a 11 apresentam os resultados percentuais por estado das 19 perguntas selecionadas. 59

60 Tabela 2. Perfil das Mulheres pesquisadas por estado Raça/cor UF Parda Branca Preta Amarela Indígena Geral AC 67,5% 22,0% 6,6% 2,9% 1,1% 100,0% AL 66,0% 22,6% 7,9% 2,5% 0,9% 100,0% AM 81,3% 11,3% 3,8% 2,1% 1,5% 100,0% AP 63,5% 20,4% 12,7% 3,1% 0,4% 100,0% BA 59,1% 14,6% 22,0% 3,1% 1,1% 100,0% CE 66,9% 23,7% 6,0% 2,5% 0,8% 100,0% DF 54,8% 25,5% 13,3% 5,2% 1,1% 100,0% ES 57,2% 25,7% 14,2% 2,2% 0,7% 100,0% GO 57,0% 27,0% 11,2% 4,4% 0,4% 100,0% MA 66,3% 17,3% 12,6% 3,2% 0,6% 100,0% MG 49,4% 32,7% 14,4% 3,0% 0,5% 100,0% MS 54,8% 33,3% 7,9% 2,5% 1,5% 100,0% MT 61,7% 22,3% 12,3% 2,7% 0,9% 100,0% PA 76,2% 14,0% 8,1% 1,3% 0,5% 100,0% PB 62,6% 27,2% 7,0% 2,1% 1,1% 100,0% PE 60,6% 27,4% 8,7% 2,4% 0,9% 100,0% PI 67,8% 18,8% 9,9% 3,0% 0,5% 100,0% PR 33,8% 58,8% 5,1% 1,8% 0,4% 100,0% RJ 46,3% 28,2% 21,9% 3,3% 0,3% 100,0% RN 53,2% 37,7% 6,6% 1,9% 0,7% 100,0% RO 63,7% 20,7% 10,8% 3,8% 1,0% 100,0% RR 42,9% 28,6% 14,3% 0,0% 14,3% 100,0% RS 16,6% 70,2% 11,9% 0,8% 0,5% 100,0% SC 19,0% 72,3% 6,5% 1,8% 0,4% 100,0% SE 65,4% 20,0% 11,7% 2,4% 0,4% 100,0% SP 40,6% 47,0% 10,1% 1,7% 0,5% 100,0% TO 68,2% 16,8% 11,4% 3,1% 0,5% 100,0% 60

61 Escolaridade Não sabe Fundamental Fundamental Médio Médio Superior Superior UF ler/escrever Alfabetizado Incompleto Completo Incompleto Completo Incompleto Completo Geral AC 1,33% 1,33% 18,83% 9,55% 20,95% 35,28% 5,84% 6,90% 100,00% AL 1,33% 1,23% 37,70% 7,68% 18,03% 30,43% 2,87% 0,72% 100,00% AM 0,00% 0,38% 27,92% 10,57% 18,11% 36,04% 3,58% 3,40% 100,00% AP 0,00% 1,91% 25,19% 8,40% 14,50% 40,46% 5,34% 4,20% 100,00% BA 0,33% 1,00% 28,11% 7,10% 17,21% 39,92% 3,12% 3,20% 100,00% CE 0,33% 0,90% 25,93% 12,54% 18,54% 35,44% 2,86% 3,47% 100,00% DF 0,00% 0,51% 20,25% 9,11% 16,71% 42,28% 5,44% 5,70% 100,00% ES 0,41% 0,83% 30,77% 11,00% 15,47% 36,89% 2,32% 2,32% 100,00% GO 0,38% 0,23% 24,11% 11,10% 20,00% 37,95% 2,97% 3,27% 100,00% MA 0,59% 0,59% 20,24% 9,29% 17,29% 46,35% 3,88% 1,76% 100,00% MG 0,32% 0,56% 23,87% 13,16% 15,86% 39,31% 2,62% 4,30% 100,00% MS 0,20% 0,40% 27,35% 12,69% 19,33% 32,61% 3,96% 3,47% 100,00% MT 0,31% 0,31% 20,19% 10,37% 20,58% 38,89% 5,14% 4,21% 100,00% PA 0,33% 0,73% 25,12% 10,03% 20,27% 38,14% 2,86% 2,52% 100,00% PB 0,65% 0,89% 35,11% 8,64% 14,77% 33,09% 3,39% 3,47% 100,00% PE 0,58% 0,73% 31,10% 9,56% 17,52% 36,10% 2,43% 1,99% 100,00% PI 0,15% 1,51% 24,36% 8,77% 18,31% 39,33% 3,48% 4,08% 100,00% PR 0,21% 0,85% 25,91% 13,02% 16,76% 36,51% 2,99% 3,74% 100,00% RJ 0,13% 0,56% 28,09% 9,96% 21,33% 35,89% 2,10% 1,94% 100,00% RN 0,54% 1,36% 27,95% 7,60% 18,86% 35,41% 3,93% 4,34% 100,00% RO 0,50% 0,00% 26,32% 8,27% 17,54% 39,60% 3,76% 4,01% 100,00% RR 0,00% 0,00% 28,57% 14,29% 14,29% 28,57% 14,29% 0,00% 100,00% RS 0,21% 0,46% 28,59% 15,50% 16,81% 32,81% 3,65% 1,95% 100,00% SC 0,21% 0,21% 22,96% 14,81% 13,36% 39,54% 4,72% 4,18% 100,00% SE 1,14% 1,96% 32,85% 8,68% 15,70% 33,47% 3,72% 2,48% 100,00% SP 0,15% 0,41% 19,26% 11,58% 16,57% 45,31% 2,81% 3,90% 100,00% TO 0,49% 0,79% 17,11% 6,19% 20,45% 44,94% 4,62% 5,41% 100,00% 61

62 UF Não tem renda Menos de 1 Salário Mínimo Entre 1 e 2 Salários Mínimos Renda Familiar Mais de 2 até 5 Salários Mínimos Mais de 5 até 10 Salários Mínimos Mais de 10 Salários Mínimos Geral AC 20,8% 26,2% 42,1% 8,5% 2,5% 0,0% 100,0% AL 21,7% 40,8% 34,8% 2,4% 0,3% 0,0% 100,0% AM 19,9% 27,9% 46,4% 5,7% 0,2% 0,0% 100,0% AP 15,2% 26,8% 48,0% 8,8% 1,2% 0,0% 100,0% BA 18,8% 36,0% 40,6% 4,3% 0,2% 0,1% 100,0% CE 15,8% 35,2% 45,2% 3,4% 0,2% 0,2% 100,0% DF 13,2% 14,0% 58,6% 12,2% 1,6% 0,4% 100,0% ES 12,5% 24,9% 53,6% 8,8% 0,2% 0,0% 100,0% GO 13,0% 20,4% 57,8% 8,5% 0,2% 0,1% 100,0% MA 21,3% 32,3% 41,6% 4,6% 0,1% 0,1% 100,0% MG 10,3% 20,0% 59,7% 9,6% 0,3% 0,1% 100,0% MS 10,4% 22,4% 57,5% 9,3% 0,3% 0,1% 100,0% MT 9,6% 20,0% 59,3% 10,5% 0,5% 0,1% 100,0% PA 17,9% 37,8% 39,0% 4,7% 0,5% 0,1% 100,0% PB 21,7% 36,7% 38,5% 2,9% 0,2% 0,0% 100,0% PE 20,5% 37,7% 38,6% 3,0% 0,1% 0,1% 100,0% PI 20,7% 39,3% 36,3% 3,3% 0,2% 0,3% 100,0% PR 8,2% 13,7% 64,0% 13,7% 0,4% 0,0% 100,0% RJ 15,5% 24,9% 51,3% 7,7% 0,4% 0,2% 100,0% RN 24,1% 33,2% 36,6% 5,8% 0,3% 0,0% 100,0% RO 13,8% 19,0% 55,3% 10,9% 1,0% 0,0% 100,0% RR 0,0% 71,4% 28,6% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% RS 10,0% 16,7% 60,0% 12,7% 0,4% 0,2% 100,0% SC 8,9% 10,9% 60,8% 18,8% 0,6% 0,0% 100,0% SE 19,8% 38,7% 37,7% 3,5% 0,2% 0,1% 100,0% SP 11,3% 15,2% 61,0% 11,9% 0,5% 0,1% 100,0% TO 11,5% 25,9% 55,1% 7,0% 0,4% 0,1% 100,0% 62

63 Tabela 3. Perguntas selecionadas do questionário 1. Você recebeu orientações sobre planejamento familiar, ou seja, sobre métodos para evitar a gravidez? UF SIM NÃO Geral AC 54,6% 45,4% 100,0% AL 57,2% 42,8% 100,0% AM 64,7% 35,3% 100,0% AP 53,6% 46,4% 100,0% BA 65,2% 34,8% 100,0% CE 63,2% 36,8% 100,0% DF 64,4% 35,6% 100,0% ES 59,1% 40,9% 100,0% GO 54,1% 45,9% 100,0% MA 48,5% 51,5% 100,0% MG 63,1% 36,9% 100,0% MS 61,4% 38,6% 100,0% MT 58,0% 42,0% 100,0% PA 52,4% 47,6% 100,0% PB 58,7% 41,3% 100,0% PE 56,4% 43,6% 100,0% PI 58,8% 41,2% 100,0% PR 68,6% 31,4% 100,0% RJ 55,3% 44,7% 100,0% RN 65,1% 34,9% 100,0% RO 71,2% 28,8% 100,0% RR 42,9% 57,1% 100,0% RS 74,8% 25,2% 100,0% SC 70,2% 29,8% 100,0% SE 53,8% 46,2% 100,0% SP 64,8% 35,2% 100,0% TO 58,0% 42,0% 100,0% 63

64 8. Durante o pré-natal você foi informada sobre os benefícios do parto normal? Esta pergunta foi respondida somente pelas mulheres que fizeram pré-natal pelo SUS UF SIM NÃO Geral AC 57,3% 42,7% 100,0% AL 58,1% 41,9% 100,0% AM 52,7% 47,3% 100,0% AP 55,1% 44,9% 100,0% BA 56,8% 43,2% 100,0% CE 59,5% 40,5% 100,0% DF 59,2% 40,8% 100,0% ES 51,8% 48,2% 100,0% GO 57,8% 42,2% 100,0% MA 49,0% 51,0% 100,0% MG 62,6% 37,4% 100,0% MS 55,1% 44,9% 100,0% MT 56,9% 43,1% 100,0% PA 50,7% 49,3% 100,0% PB 56,6% 43,4% 100,0% PE 58,0% 42,0% 100,0% PI 62,8% 37,2% 100,0% PR 61,9% 38,1% 100,0% RJ 54,6% 45,4% 100,0% RN 60,1% 39,9% 100,0% RO 56,7% 43,3% 100,0% RR 28,6% 71,4% 100,0% RS 68,2% 31,8% 100,0% SC 66,5% 33,5% 100,0% SE 50,9% 49,1% 100,0% SP 56,5% 43,5% 100,0% TO 57,3% 42,7% 100,0% 64

65 9. Quais exames você realizou pelo SUS durante o pré-natal? As mulheres podem marcar mais de uma opção, então a soma das percentagens pode ultrapassar 100%. UF Sífilis HIV/Aids Hepatites Anemia Urina Glicemia Ecografia Outros AC 95,2% 95,8% 95,2% 96,1% 95,5% 96,1% 87,2% 1,5% 662,7% AL 91,1% 91,7% 91,8% 94,3% 93,1% 94,2% 84,2% 2,5% 642,9% AM 95,2% 96,5% 95,9% 97,6% 97,6% 97,2% 85,0% 2,8% 667,8% AP 80,7% 86,3% 81,2% 82,9% 81,6% 83,3% 80,2% 4,0% 580,1% BA 89,6% 90,3% 90,0% 92,0% 91,2% 91,6% 83,2% 3,1% 630,9% CE 91,9% 94,6% 93,0% 95,2% 95,0% 94,5% 85,1% 1,4% 650,6% DF 96,3% 96,7% 96,3% 96,2% 95,5% 94,4% 56,2% 2,6% 634,2% ES 95,3% 96,7% 95,9% 97,9% 97,4% 97,3% 79,6% 1,3% 661,4% GO 95,8% 96,4% 96,5% 96,5% 96,9% 95,8% 85,2% 1,6% 664,7% MA 86,9% 89,3% 87,5% 91,9% 90,6% 91,4% 83,6% 3,0% 624,2% MG 91,4% 94,2% 93,4% 95,1% 94,9% 94,8% 84,1% 1,6% 649,5% MS 95,4% 96,0% 95,9% 96,1% 96,4% 95,7% 88,0% 2,1% 665,5% MT 95,5% 96,0% 96,1% 96,8% 96,8% 95,8% 83,9% 2,2% 663,0% PA 90,4% 92,9% 90,1% 93,4% 94,1% 93,3% 81,1% 2,2% 637,5% PB 90,9% 93,8% 92,7% 94,9% 94,2% 94,5% 87,7% 2,5% 651,1% PE 91,2% 94,1% 91,9% 93,9% 93,9% 93,8% 84,9% 2,5% 646,2% PI 87,8% 88,8% 87,2% 94,3% 92,9% 94,0% 87,8% 1,5% 634,2% PR 96,9% 98,0% 97,8% 98,6% 98,6% 97,9% 90,7% 2,2% 680,5% RJ 92,6% 94,7% 92,9% 95,2% 94,7% 94,8% 77,1% 2,2% 644,2% RN 91,3% 92,6% 91,9% 93,5% 93,7% 93,5% 84,9% 3,2% 644,6% RO 93,6% 95,1% 93,1% 96,3% 96,9% 96,0% 83,9% 2,9% 657,8% RR 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 71,4% 0,0% 671,4% RS 95,4% 97,6% 96,6% 97,9% 97,4% 97,2% 83,2% 1,0% 666,3% SC 96,7% 98,2% 97,5% 97,7% 97,6% 97,1% 89,0% 1,8% 675,7% SE 91,7% 93,2% 92,5% 92,7% 91,2% 91,9% 80,1% 1,8% 635,1% SP 96,1% 97,8% 97,6% 98,6% 98,7% 98,3% 90,8% 3,8% 681,7% TO 94,5% 96,0% 95,2% 97,4% 97,0% 96,7% 84,3% 2,0% 663,0% Geral 65

66 10. De quais exames você recebeu os resultados? As mulheres podem marcar mais de uma opção, então a soma das percentagens pode ultrapassar 100%. Esta pergunta foi respondida somente pelas mulheres que fizeram os exames. UF Sífilis HIV/Aids Hepatites Anemia Urina Glicemia Ecografia Geral AC 96,5% 96,6% 96,2% 0,0% 99,1% 98,1% 96,2% 582,7% AL 97,7% 97,2% 97,9% 0,0% 98,2% 97,9% 97,0% 585,9% AM 98,6% 98,0% 98,4% 9,1% 99,1% 98,9% 97,7% 599,8% AP 96,8% 97,5% 94,7% 14,6% 96,8% 96,9% 97,3% 594,7% BA 96,9% 95,8% 96,9% 1,1% 97,6% 97,8% 97,0% 583,1% CE 97,9% 95,7% 97,6% 2,8% 97,8% 98,1% 97,6% 587,4% DF 97,0% 96,0% 96,9% 0,0% 96,7% 96,8% 94,9% 578,3% ES 99,2% 99,0% 99,3% 4,5% 99,3% 99,4% 98,6% 599,5% GO 99,2% 99,2% 99,0% 0,0% 99,0% 98,9% 97,9% 593,3% MA 97,5% 96,4% 97,8% 4,6% 98,3% 98,1% 97,4% 590,2% MG 99,3% 98,6% 99,2% 7,4% 99,3% 99,2% 98,2% 601,2% MS 99,8% 99,8% 99,9% 2,8% 99,9% 99,7% 99,2% 601,0% MT 99,0% 98,9% 99,3% 0,0% 99,6% 99,2% 98,0% 593,9% PA 98,8% 98,7% 98,5% 1,1% 98,9% 98,6% 97,4% 592,0% PB 98,8% 98,2% 99,2% 1,7% 99,2% 99,2% 98,0% 594,2% PE 98,0% 95,2% 97,4% 0,8% 98,7% 98,7% 97,6% 586,5% PI 98,5% 97,7% 98,7% 0,0% 98,8% 99,0% 98,6% 591,2% PR 99,1% 99,0% 99,1% 4,9% 99,1% 98,8% 98,5% 598,4% RJ 97,2% 96,4% 97,2% 0,0% 97,2% 97,3% 96,4% 581,7% RN 97,6% 93,1% 97,8% 2,3% 98,2% 97,8% 97,2% 584,1% RO 98,7% 98,2% 98,8% 7,7% 98,8% 98,5% 98,3% 599,0% RR 85,7% 85,7% 85,7% 0,0% 85,7% 85,7% 80,0% 508,6% RS 99,4% 99,1% 99,4% 0,0% 99,5% 99,4% 98,3% 595,0% SC 99,5% 99,2% 99,3% 5,1% 99,8% 99,5% 98,6% 601,1% SE 97,8% 97,0% 98,0% 3,1% 98,2% 98,2% 98,5% 590,7% SP 98,8% 98,6% 98,8% 8,2% 98,7% 98,6% 97,9% 599,5% TO 98,8% 97,6% 99,1% 8,0% 99,1% 99,3% 98,6% 600,5% 66

67 14. No pré-natal você foi informada do local que deveria fazer o parto? Esta pergunta foi respondida somente pelas mulheres que fizeram pré-natal pelo SUS. UF SIM NÃO Geral AC 54,5% 45,5% 100,0% AL 44,0% 56,0% 100,0% AM 27,9% 72,1% 100,0% AP 48,1% 51,9% 100,0% BA 44,0% 56,0% 100,0% CE 51,5% 48,5% 100,0% DF 41,5% 58,5% 100,0% ES 48,8% 51,2% 100,0% GO 55,9% 44,1% 100,0% MA 40,7% 59,3% 100,0% MG 66,7% 33,3% 100,0% MS 58,0% 42,0% 100,0% MT 66,5% 33,5% 100,0% PA 44,4% 55,6% 100,0% PB 37,1% 62,9% 100,0% PE 41,2% 58,8% 100,0% PI 51,2% 48,8% 100,0% PR 80,9% 19,1% 100,0% RJ 64,0% 36,0% 100,0% RN 56,1% 43,9% 100,0% RO 62,3% 37,7% 100,0% RR 42,9% 57,1% 100,0% RS 67,2% 32,8% 100,0% SC 62,0% 38,0% 100,0% SE 51,1% 48,9% 100,0% SP 69,3% 30,7% 100,0% TO 66,7% 33,3% 100,0% 67

68 15. Você visitou o local onde deveria ter o parto durante a gravidez? Esta pergunta foi respondida somente pelas mulheres que fizeram pré-natal pelo SUS e tiveram informação de onde deveriam fazer o parto. UF SIM NÃO Geral AC 45,4% 54,6% 100,0% AL 44,4% 55,6% 100,0% AM 43,8% 56,3% 100,0% AP 36,3% 63,7% 100,0% BA 45,7% 54,3% 100,0% CE 44,4% 55,6% 100,0% DF 40,9% 59,1% 100,0% ES 43,2% 56,8% 100,0% GO 52,4% 47,6% 100,0% MA 54,1% 45,9% 100,0% MG 35,7% 64,3% 100,0% MS 43,0% 57,0% 100,0% MT 36,6% 63,4% 100,0% PA 47,9% 52,1% 100,0% PB 47,7% 52,3% 100,0% PE 47,9% 52,1% 100,0% PI 50,5% 49,5% 100,0% PR 38,4% 61,6% 100,0% RJ 66,1% 33,9% 100,0% RN 45,7% 54,3% 100,0% RO 39,6% 60,4% 100,0% RR 0,0% 100,0% 100,0% RS 44,3% 55,7% 100,0% SC 37,4% 62,6% 100,0% SE 27,2% 72,8% 100,0% SP 39,4% 60,6% 100,0% TO 42,0% 58,0% 100,0% 68

69 16. Você fez parto no serviço de saúde que foi indicado? Esta pergunta foi respondida somente pelas mulheres que fizeram pré-natal pelo SUS e tiveram informação de onde deveriam fazer o parto. UF SIM NÃO Geral AC 74,3% 25,7% 100,0% AL 73,4% 26,6% 100,0% AM 70,9% 29,1% 100,0% AP 81,4% 18,6% 100,0% BA 83,3% 16,7% 100,0% CE 79,3% 20,7% 100,0% DF 74,3% 25,7% 100,0% ES 90,1% 9,9% 100,0% GO 82,7% 17,3% 100,0% MA 83,1% 16,9% 100,0% MG 89,7% 10,3% 100,0% MS 87,3% 12,7% 100,0% MT 92,5% 7,5% 100,0% PA 78,1% 21,9% 100,0% PB 79,6% 20,4% 100,0% PE 76,3% 23,7% 100,0% PI 82,6% 17,4% 100,0% PR 93,1% 6,9% 100,0% RJ 81,8% 18,2% 100,0% RN 89,8% 10,2% 100,0% RO 88,5% 11,5% 100,0% RR 66,7% 33,3% 100,0% RS 87,9% 12,1% 100,0% SC 92,5% 7,5% 100,0% SE 87,8% 12,2% 100,0% SP 84,9% 15,1% 100,0% TO 93,3% 6,7% 100,0% 69

70 17. Você teve parto no primeiro serviço de saúde que procurou? UF SIM NÃO Geral AC 67,8% 32,2% 100,0% AL 65,6% 34,4% 100,0% AM 76,3% 23,7% 100,0% AP 85,1% 14,9% 100,0% BA 77,9% 22,1% 100,0% CE 73,6% 26,4% 100,0% DF 71,2% 28,8% 100,0% ES 79,6% 20,4% 100,0% GO 73,1% 26,9% 100,0% MA 74,5% 25,5% 100,0% MG 85,8% 14,2% 100,0% MS 86,4% 13,6% 100,0% MT 86,0% 14,0% 100,0% PA 74,1% 25,9% 100,0% PB 76,5% 23,5% 100,0% PE 62,9% 37,1% 100,0% PI 73,3% 26,7% 100,0% PR 87,8% 12,2% 100,0% RJ 82,6% 17,4% 100,0% RN 78,9% 21,1% 100,0% RO 82,9% 17,1% 100,0% RR 100,0% 0,0% 100,0% RS 88,4% 11,6% 100,0% SC 89,0% 11,0% 100,0% SE 78,9% 21,1% 100,0% SP 85,5% 14,5% 100,0% TO 88,7% 11,3% 100,0% 70

71 24. Você teve acompanhante de sua escolha durante o parto? UF SIM NÃO Geral AC 67,8% 32,2% 100,0% AL 31,8% 68,2% 100,0% AM 33,5% 66,5% 100,0% AP 44,7% 55,3% 100,0% BA 17,1% 82,9% 100,0% CE 23,9% 76,1% 100,0% DF 19,8% 80,2% 100,0% ES 25,0% 75,0% 100,0% GO 20,4% 79,6% 100,0% MA 33,0% 67,0% 100,0% MG 51,5% 48,5% 100,0% MS 21,0% 79,0% 100,0% MT 18,8% 81,2% 100,0% PA 30,1% 69,9% 100,0% PB 44,7% 55,3% 100,0% PE 33,6% 66,4% 100,0% PI 33,2% 66,8% 100,0% PR 29,2% 70,8% 100,0% RJ 31,5% 68,5% 100,0% RN 43,6% 56,4% 100,0% RO 55,3% 44,7% 100,0% RR 71,4% 28,6% 100,0% RS 44,9% 55,1% 100,0% SC 47,0% 53,0% 100,0% SE 8,8% 91,2% 100,0% SP 40,4% 59,6% 100,0% TO 38,5% 61,5% 100,0% 71

72 24.1 Por quem você foi acompanhada? Esta pergunta foi respondida somente pelas mulheres que tiveram acompanhante durante o parto. As mulheres podem marcar mais de uma opção, então a soma das percentagens pode ultrapassar 100%. UF PAI DO BEBÊ MÃE GESTANTE PAI DA GESTANTE AMIGO(A) COMPANHEIRO(A) IRMÃO(Ã) OUTROS Geral AC 58,6% 19,0% 1,2% 11,4% 19,8% 37,5% 42,2% 189,7% AL 11,4% 36,7% 0,3% 9,8% 8,4% 25,8% 51,0% 143,4% AM 22,6% 36,6% 0,0% 12,9% 6,3% 31,6% 50,5% 160,5% AP 9,5% 42,2% 0,0% 15,6% 8,3% 32,0% 43,8% 151,6% BA 33,5% 38,1% 0,5% 19,2% 10,6% 31,7% 51,2% 184,7% CE 16,8% 29,9% 0,2% 17,3% 6,7% 30,3% 46,9% 148,0% DF 47,1% 32,9% 0,6% 22,2% 2,3% 32,8% 54,1% 192,0% ES 36,1% 35,6% 0,3% 15,3% 7,5% 35,0% 44,4% 174,2% GO 32,5% 39,3% 0,8% 6,8% 5,4% 22,9% 39,7% 147,4% MA 8,9% 46,5% 0,4% 11,9% 4,2% 26,6% 50,6% 149,0% MG 49,9% 26,3% 0,7% 8,0% 27,3% 16,4% 26,2% 154,7% MS 40,0% 38,2% 0,9% 9,2% 18,4% 24,6% 30,3% 161,6% MT 26,1% 42,1% 0,4% 9,3% 6,7% 21,0% 38,6% 144,2% PA 14,8% 42,4% 0,4% 10,1% 5,3% 27,8% 41,8% 142,6% PB 9,7% 31,7% 0,4% 17,9% 5,2% 33,9% 52,0% 150,8% PE 10,1% 40,2% 0,1% 16,9% 5,2% 29,4% 44,6% 146,6% PI 5,7% 41,5% 0,5% 16,2% 4,8% 31,9% 52,3% 153,0% PR 69,4% 25,7% 1,2% 7,0% 39,6% 17,5% 30,8% 191,2% RJ 45,0% 36,8% 0,7% 7,7% 18,0% 16,8% 36,2% 161,2% RN 24,3% 24,4% 0,0% 18,4% 12,0% 29,1% 54,3% 162,3% RO 47,8% 30,6% 0,5% 16,1% 14,7% 13,2% 26,2% 149,1% RR 0,0% 60,0% 0,0% 25,0% 0,0% 0,0% 25,0% 110,0% RS 71,2% 17,4% 1,0% 6,1% 42,9% 12,1% 18,4% 169,1% SC 86,8% 16,9% 0,7% 7,2% 41,7% 19,2% 32,2% 204,7% SE 28,1% 38,1% 1,2% 10,9% 14,8% 22,0% 33,9% 149,0% SP 63,5% 22,7% 0,9% 5,6% 32,6% 15,3% 25,0% 165,6% TO 37,4% 29,5% 0,3% 10,3% 11,9% 19,6% 35,1% 143,9% 72

73 24.2 Por que não teve acompanhante? Esta pergunta foi respondida somente pelas mulheres que não tiveram acompanhante durante o parto. UF O serviço não permitiu Não sabia que podia ter acompanhante Não quis acompanhante Não deu tempo Não tinha acompanhante Outros Geral AC 42,6% 9,0% 12,3% 9,0% 19,7% 7,4% 100,0% AL 53,2% 21,7% 7,5% 3,2% 10,4% 4,0% 100,0% AM 62,4% 15,7% 3,7% 5,1% 9,4% 3,7% 100,0% AP 63,4% 13,8% 8,3% 2,1% 10,3% 2,1% 100,0% BA 63,9% 18,7% 5,7% 3,2% 6,4% 2,2% 100,0% CE 67,1% 13,4% 6,5% 3,3% 8,0% 1,6% 100,0% DF 60,8% 20,7% 4,6% 2,2% 9,7% 2,1% 100,0% ES 63,6% 17,0% 5,3% 4,2% 8,6% 1,3% 100,0% GO 71,5% 11,9% 4,9% 2,9% 6,6% 2,2% 100,0% MA 70,0% 13,2% 2,9% 3,6% 7,8% 2,5% 100,0% MG 52,6% 14,8% 11,4% 6,0% 11,1% 4,0% 100,0% MS 57,2% 19,6% 8,2% 3,7% 9,6% 1,8% 100,0% MT 63,6% 18,1% 5,7% 4,5% 6,5% 1,6% 100,0% PA 70,4% 15,5% 3,5% 3,0% 5,2% 2,5% 100,0% PB 43,2% 17,0% 10,8% 6,0% 16,1% 6,9% 100,0% PE 61,1% 15,3% 6,7% 4,1% 8,8% 4,0% 100,0% PI 58,9% 19,4% 6,4% 5,0% 6,6% 3,7% 100,0% PR 58,4% 14,4% 7,9% 5,6% 9,4% 4,3% 100,0% RJ 67,8% 13,8% 3,9% 3,6% 8,0% 3,0% 100,0% RN 53,0% 13,4% 11,9% 4,7% 12,6% 4,5% 100,0% RO 77,5% 6,9% 4,0% 3,5% 6,4% 1,7% 100,0% RR 50,0% 0,0% 0,0% 0,0% 50,0% 0,0% 100,0% RS 52,1% 15,2% 10,9% 11,1% 6,6% 4,0% 100,0% SC 52,1% 9,3% 10,3% 10,1% 11,5% 6,6% 100,0% SE 61,3% 22,8% 4,0% 3,3% 4,8% 3,8% 100,0% SP 45,0% 14,5% 10,9% 12,6% 11,8% 5,2% 100,0% TO 66,0% 12,8% 7,9% 3,7% 7,4% 2,1% 100,0% 73

74 25. Qual foi o tipo de parto para ter este filho? Normal a ferro UF Normal (fórceps) Cesárea Geral AC 65,7% 0,0% 34,3% 100,0% AL 43,7% 0,1% 56,2% 100,0% AM 74,7% 0,0% 25,3% 100,0% AP 77,9% 1,1% 21,0% 100,0% BA 61,6% 0,6% 37,8% 100,0% CE 40,9% 0,4% 58,7% 100,0% DF 56,5% 0,4% 43,1% 100,0% ES 42,8% 0,4% 56,8% 100,0% GO 49,5% 0,3% 50,2% 100,0% MA 76,4% 0,4% 23,2% 100,0% MG 48,8% 1,2% 50,0% 100,0% MS 48,8% 0,3% 50,9% 100,0% MT 51,5% 0,6% 47,9% 100,0% PA 36,9% 0,1% 63,0% 100,0% PB 52,9% 0,9% 46,3% 100,0% PE 51,4% 0,4% 48,2% 100,0% PI 48,3% 0,6% 51,1% 100,0% PR 54,5% 1,2% 44,3% 100,0% RJ 65,6% 0,5% 33,9% 100,0% RN 49,0% 0,5% 50,4% 100,0% RO 66,0% 0,5% 33,5% 100,0% RR 100,0% 0,0% 0,0% 100,0% RS 54,4% 1,1% 44,6% 100,0% SC 51,5% 0,7% 47,8% 100,0% SE 75,1% 0,5% 24,4% 100,0% SP 51,9% 1,6% 46,5% 100,0% TO 54,3% 0,4% 45,3% 100,0% 74

75 27. De 0 a 10, que nota daria ao hospital em relação ao serviço prestado a você? UF Geral AC 1,3% 0,0% 0,5% 0,8% 0,8% 3,2% 1,3% 3,7% 12,1% 13,7% 62,5% 100,0% AL 3,0% 0,2% 0,8% 0,5% 0,4% 3,5% 2,3% 5,2% 10,8% 12,5% 60,7% 100,0% AM 2,1% 0,0% 0,2% 1,3% 1,1% 7,2% 3,8% 7,2% 15,7% 15,5% 45,9% 100,0% AP 3,4% 0,0% 1,9% 1,1% 2,3% 6,1% 3,1% 10,7% 11,8% 14,5% 45,0% 100,0% BA 2,9% 0,3% 0,7% 0,8% 1,1% 5,0% 2,9% 6,9% 13,3% 15,2% 50,9% 100,0% CE 2,8% 0,1% 0,6% 0,7% 0,7% 3,1% 3,1% 5,6% 12,1% 15,0% 56,0% 100,0% DF 3,5% 0,3% 0,8% 0,6% 0,8% 3,0% 3,7% 6,5% 15,3% 16,6% 48,9% 100,0% ES 2,3% 0,2% 0,2% 0,5% 0,7% 3,0% 2,0% 5,7% 9,7% 13,9% 61,8% 100,0% GO 3,1% 0,4% 1,7% 0,5% 1,0% 4,0% 2,2% 7,1% 11,8% 15,6% 52,6% 100,0% MA 4,2% 0,4% 0,5% 0,8% 1,2% 5,4% 2,5% 7,5% 12,9% 16,8% 47,9% 100,0% MG 1,6% 0,2% 0,5% 0,6% 0,8% 3,2% 1,9% 4,2% 10,7% 12,6% 63,6% 100,0% MS 1,7% 0,1% 0,8% 0,8% 0,6% 3,1% 3,4% 6,1% 12,3% 17,2% 54,0% 100,0% MT 1,5% 0,2% 1,0% 1,0% 0,9% 3,7% 2,1% 4,8% 12,4% 16,6% 55,6% 100,0% PA 2,3% 0,1% 0,8% 1,1% 1,3% 5,1% 2,3% 5,7% 14,7% 15,7% 50,9% 100,0% PB 3,5% 0,0% 0,5% 0,2% 0,6% 2,7% 1,9% 6,7% 12,3% 14,0% 57,8% 100,0% PE 3,6% 0,2% 0,5% 0,9% 0,7% 4,8% 3,1% 5,3% 10,1% 13,0% 57,7% 100,0% PI 1,7% 0,5% 0,2% 0,8% 0,8% 4,4% 3,3% 6,7% 15,2% 17,5% 49,0% 100,0% PR 1,5% 0,1% 0,7% 1,0% 0,8% 4,6% 2,2% 5,3% 11,6% 14,3% 57,8% 100,0% RJ 4,3% 0,4% 1,2% 1,2% 0,8% 5,4% 2,4% 6,1% 12,4% 13,0% 52,9% 100,0% RN 1,6% 0,3% 0,5% 0,3% 1,1% 2,6% 2,9% 4,5% 11,2% 13,9% 61,0% 100,0% RO 1,5% 0,3% 0,8% 0,8% 0,5% 3,8% 2,3% 6,8% 12,1% 17,1% 54,2% 100,0% RR 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 14,3% 14,3% 0,0% 28,6% 28,6% 14,3% 100,0% RS 1,2% 0,2% 0,4% 0,5% 0,6% 2,9% 1,7% 4,4% 9,5% 15,4% 63,2% 100,0% SC 1,6% 0,3% 0,4% 0,4% 0,6% 2,5% 2,2% 5,2% 11,4% 19,7% 55,7% 100,0% SE 4,3% 0,3% 1,3% 0,5% 0,9% 5,9% 3,9% 7,6% 12,6% 13,0% 49,5% 100,0% SP 2,2% 0,2% 0,5% 0,7% 0,7% 3,5% 2,1% 5,1% 11,1% 13,4% 60,5% 100,0% TO 1,5% 0,1% 0,4% 0,7% 0,6% 2,7% 2,6% 6,4% 14,1% 18,8% 52,1% 100,0% 75

76 A mulher recebeu Atenção Respeitosa no parto? UF SIM NÃO Geral AC 87,1% 12,9% 100,0% AL 86,9% 13,1% 100,0% AM 76,7% 23,3% 100,0% AP 82,8% 17,2% 100,0% BA 87,0% 13,0% 100,0% CE 88,4% 11,6% 100,0% DF 86,2% 13,8% 100,0% ES 87,9% 12,1% 100,0% GO 84,5% 15,5% 100,0% MA 81,4% 18,6% 100,0% MG 90,0% 10,0% 100,0% MS 88,3% 11,7% 100,0% MT 88,4% 11,6% 100,0% PA 87,2% 12,8% 100,0% PB 88,3% 11,7% 100,0% PE 88,1% 11,9% 100,0% PI 86,0% 14,0% 100,0% PR 86,8% 13,2% 100,0% RJ 83,2% 16,8% 100,0% RN 89,1% 10,9% 100,0% RO 85,4% 14,6% 100,0% RR 71,4% 28,6% 100,0% RS 88,3% 11,7% 100,0% SC 89,4% 10,6% 100,0% SE 80,6% 19,4% 100,0% SP 87,3% 12,7% 100,0% TO 89,3% 10,7% 100,0% 76

77 27.1. Durante o procedimento do parto, você passou por alguma dessas situações: Esta pergunta refere-se somente as situações de falta de Atenção Respeitosa relatadas por mulheres. UF Agressão Verbal Agressão física Não foi ouvida ou atendida nas suas necessidades Foi mal atendida Outras Geral AC 1,8% 0,5% 6,1% 9,3% 1,2% 19,1% AL 2,4% 0,7% 3,2% 10,3% 2,1% 18,7% AM 5,7% 0,8% 5,3% 18,0% 4,0% 33,5% AP 1,9% 0,0% 6,1% 14,5% 1,6% 24,4% BA 2,3% 0,4% 4,6% 10,0% 3,0% 20,0% CE 1,6% 0,5% 3,7% 8,4% 2,5% 16,5% DF 2,8% 0,1% 5,3% 9,6% 2,2% 19,7% ES 2,8% 0,6% 3,5% 8,7% 2,8% 18,6% GO 2,0% 0,5% 5,6% 11,6% 3,5% 23,0% MA 2,9% 0,8% 6,2% 14,5% 2,2% 26,8% MG 1,9% 0,4% 4,0% 6,9% 2,4% 15,6% MS 1,9% 0,2% 4,6% 7,9% 3,5% 18,2% MT 2,3% 0,7% 4,3% 8,7% 1,9% 17,9% PA 2,1% 0,5% 3,4% 10,4% 2,1% 18,6% PB 1,2% 0,2% 3,5% 8,7% 1,8% 15,4% PE 1,6% 0,4% 4,7% 9,0% 2,1% 17,8% PI 2,4% 0,6% 4,4% 10,2% 2,8% 20,2% PR 2,0% 0,6% 5,1% 9,8% 2,8% 20,3% RJ 3,5% 0,5% 6,1% 12,4% 4,0% 26,3% RN 1,0% 0,4% 3,4% 7,8% 1,4% 14,1% RO 2,0% 0,0% 3,0% 12,6% 3,0% 20,5% RR 0,0% 0,0% 0,0% 28,6% 0,0% 28,6% RS 2,2% 0,2% 4,4% 8,5% 1,9% 17,3% SC 2,2% 0,4% 3,9% 8,1% 1,5% 16,1% SE 3,5% 0,5% 7,1% 15,0% 4,3% 30,4% SP 2,2% 0,4% 4,8% 9,0% 3,6% 19,9% TO 1,4% 0,3% 4,3% 7,3% 2,8% 15,8% 77