FORMULÁRIO DE SUBMISSÃO DE RESUMO. CUIDADOS DE ENFERMAGEM A CRIANÇA COM ANEMIA FALCIFORME: RELATO DE EXPERIÊNCIA Glacylena Soares de Andrade Castro

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1 FORMULÁRIO DE SUBMISSÃO DE RESUMO ESCOLHA SUA OPÇÃO DE APRESENTAÇÃO: Título: Relator: Autores: CUIDADOS DE ENFERMAGEM A CRIANÇA COM ANEMIA FALCIFORME: RELATO DE EXPERIÊNCIA Glacylena Soares de Andrade Castro 1 Lia Cardoso de Aguiar 2 Suene Carvalho Neves 3 Glacylena Soares de Andrade Castro 4 Antonia Soraia Sousa Costa 5 Elinete Veras Silva de Sousa Instituição: Faculdade Santa Terezinha/CEST Resumo: A anemia falciforme, é uma alteração genética, caracterizada por um tipo de hemoglobina mutante designada por hemoglobina S (ou HbS) que provoca distorção dos eritrócitos, fazendo-os tornar a forma de foice ou meia lua, ou seja,os glóbulos vermelhos perdem sua capacidade de formato bicôncavo, passando a adquirir um formato distorcido (HOCKENBERRY; WINRELSTEIN, 2006). As características clínicas da anemia falciforme decorrem primariamente de obstrução causada pelas hemácias afoiçadas e aumento da destruição destas hemácias. As hemácias afoiçadas rígidas se aglutinam, formando uma malha, de forma a bloquear intermitente a microcirculação, causando oclusão vascular (BANDEIRA et al, 1999). A consequente ausência do fluxo sanguíneo nos tecidos adjacentes causa hipóxia local, levando a isquemia tecidual e infarto (BRASIL, 2006). Contudo, a estratégia utilizada para o diagnóstico precoce da anemia falciforme no Brasil é a realização da triagem neonatal. O período que a experiência foi vivenciada correspondeu ao dia 10 a 12 de abril de 2013 em um hospital infantil de referência no município teve como objeto de intervenção uma criança com anemia falciforme. A metodologia consistiu num estudo descritivo, qualitativo do tipo caso clínico onde a coleta de dados se deu por meio do histórico de enfermagem, da análise de prontuários e exames realizados, em uma criança diagnosticada com anemia falciforme aos 6 meses de vida e com acompanhamento periódico em um hemocentro de referência em São Luís-MA. O diagnóstico baseou-se na teoria de Wanda Horta, tendo como objetivo elaborar um plano de cuidados a uma criança com anemia falciforme. Obteve-se como resultado os diagnósticos de crise vasoclusiva e dactalite. Na elaboração do plano de cuidados estabeleceram-se as seguintes 232

2 metas promoção de analgesia e diminuição do edema em MMSSII. A prescrição de enfermagem consistiu em não subestimar a dor; ampliar a oferta de líquidos via oral, dependendo do caso será prescrita hidratação parenteral; orientar a ingerir bastante líquido, água, chá, sucos; considerar o estresse causado pelo ambiente hospitalar e a lembrança da dor mais forte; manter o paciente confortável e seguro que encontrará alívio para suas dores e medicar conforme prescrição médica, geralmente analgésica e antiinflamatória; promover o conforto na área dolorosa do paciente a fim de evitar o aumento das crises; acalmar a mãe informando que esse quadro é decorrente da doença falciforme; orientar a não fazer contensão do membro edemaciado com faixa ou tala gessada; identificar sinais de alerta como febre persistente até 39ºC, pois requer investigação de processo infeccioso (sepse) ou osteomielite (HORTA,1979). Esta experiência trouxe-nos a conclusão de que apesar da doença falciforme ter sido diagnosticada tardiamente, no 6º mês de vida, a criança em estudo demonstrou boa adesão ao tratamento da doença e conhecimento sobre as manifestações clínicas e de como preveni-las. Este paciente evoluiu para alta e fatores como uma boa intervenção multidisciplinar, a compreensão do processo patológico da dor e dos fatores desencadeantes das crises foram de extrema importância, destacando-se aqui o papel do enfermeiro que por meio do conhecimento da doença pode antecipar suas ações, evitando a ocorrência das crises e também intervindo de maneira eficaz diante da ocorrência das mesmas. REFERÊNCIAS BRASIL, Ministério da Saúde. Manual de condutas básicas na doença falciforme. Secretaria de atenção a saúde. Brasília: Editora do MS, 2006.p.56. BANDEIRA FMGC, LEAL MC, SOUZA RR, et al. Características de recém-nascidos portadores de hemoglobina S detectados através de triagem em sangue de cordão umbilical. J Pediatr (Rio de J) 75(3):167-71, EMBURY SH. Anemia falciforme e hemoglobinopatias associadas. In: Bennett JC, Plum F (Ed). Cecil tratado de medicina interna. 20ª ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, HOCKENBERRY, Marilyn; WINKELSTEIN, Wilson. Wong fundamentos de Enfermagem Pediátrica. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, p. 944 a 949. HORTA, Wanda. Processo de Enfermagem. São Paulo: EPU, Palavras-chave: Anemia falciforme; cuidados de enfermagem; assistência integral a saúde. 233

3 Identificação profissional: do relator: 1 Mestranda em Saúde Família (UFMA) e Professora Saúde da Criança e Adolescente (CEST) 2-5 Acadêmica do 8 período do curso de Enfermagem (CEST) glacylena@hotmail.com 234

4 PARECER DA COMISSÃO CIENTÍFICA: A comissão científica julga trabalho: CUIDADOS DE ENFERMAGEM A CRIANÇA COM ANEMIA FALCIFORME: RELATO DE EXPERIÊNCIA como: Aceito Recusado Aceito (se corrigido) Situação final de apresentação: Sessão Poster Comunicação Oral JUSTIFICATIVA (Caso reprovado ou aceito se corrigido): Sugerimos, por se tratar de Relato de Experiência, que as informações quanto ao paciente sejam mais genéricas possíveis, e que a conclusão seja direcionada para os resultados encontrados, pois apresenta informações baseadas na criança portadora e não na experiência dos cuidados. Caso contrário necessitará de Parecer de Comitê de Ética. Número de correções: Primeira correção Segunda correção Terceira correção (final) Não aceito Data do parecer: 13/05/2013 Avaliador: Mónica Andréa Miranda Aragão 235

5 RESUMO ACEITO SE CORRIGIDO Prezado (a) Glacylena Soares de Andrade Castro, Vimos por meio desta, informar-lhe que seu trabalho intitulado: "CUIDADOS DE ENFERMAGEM A CRIANÇA COM ANEMIA FALCIFORME: RELATO DE EXPERIÊNCIA" submetido foi aceito para exposição na 44ª Jornada Maranhense de Enfermagem e 74ª Semana Brasileira de Enfermagem, será aceito se corrigido, as faltas encontradas no seu resumo são: 1- Sugerimos, por se tratar de Relato de Experiência, que as informações quanto ao paciente sejam mais genéricas possíveis, e que a conclusão seja direcionada para os resultados encontrados, pois apresenta informações baseadas na criança portadora e não na experiência dos cuidados. Aguardamos o seu retorno o mais rápido possível. Atenciosamente: Comissão Científica 44ª Jornada Maranhense de Enfermagem e 74ª Semana Brasileira de Enfermagem 85 anos de compromisso social, participação e luta MODELO DE PARA RESUMOS ACEITOS: Prezado (a) Glacylena Soares de Andrade Castro, Vimos por meio desta, informar-lhe que seu trabalho intitulado: " CUIDADOS DE ENFERMAGEM A CRIANÇA COM ANEMIA FALCIFORME: RELATO DE EXPERIÊNCIA " submetido foi aceito para exposição na 44ª Jornada Maranhense de Enfermagem e 74ª Semana Brasileira de Enfermagem. 236

6 A forma de apresentação escolhida pela comissão científica foi: POSTER. Para apresentação oral será disponibilizado dispositivo de multimídia (data-show), sendo o tempo de apresentação de 10 (dez) minutos. Para apresentação de pôster será disponibilizado espaço físico, sendo obrigatória a presença do relator. As dimensões recomendadas para o Pôster são: 90 cm de largura e 100 cm de altura em formato vertical. Deve permitir leitura à distancia de 1,0m. Em breve divulgaremos data, horário e local da exposição de seu trabalho no site: Contamos com sua Presença durante o nosso evento. Atenciosamente: Comissão Científica 44ª Jornada Maranhense de Enfermagem e 74ª Semana Brasileira de Enfermagem 85 anos de compromisso social, participação e luta 237