Porque aderir ao Unafisco Saúde
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- Neusa Lopes Antas
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2 Porque aderir ao Unafisco Saúde O Unafisco Saúde foi fundado em 1992 por Auditores Fiscais do Sindifisco Nacional com o objetivo de oferecer os melhores serviços e benefícios para a categoria. A Instituição conta com excelentes profissionais do ramo de administração de saúde para gerir os seus planos e atender o seu público de uma forma que nenhuma outra operadora poderia atender, pois o Unafisco Saúde não visa lucro, apenas oferecer o melhor para a família do Auditor Fiscal. Nos seus 25 anos de existência, o Unafisco Saúde está comemorando o seu aniversário com o lançamento de 2 novos modernos produtos, o Soft Participativo (com coparticipação) e o Unique (com coparticipação), com características dos melhores planos do mercado, mas com preço acessível. Durante o período da Campanha de Adesão 2017, o Unafisco Saúde está oferecendo um conjunto de vantagens sem igual no mercado. Aproveite e faça sua adesão com desconto durante 12 meses (15% de agosto de 2017 a janeiro de 2018 e 10% de fevereiro de 2018 a julho de 2018), sem se preocupar com a carência para realizar consultas e procedimentos. Mas corra, o período para adesão vai apenas de 26 de junho a 31 de julho de ROBERTO BUENO AGNAL NERI Diretoria do plano de saúde 2
3 U N I Q U E SOFT PARTICIPATIVO O plano Unique (com coparticipação) do Unafisco Saúde foi pensado para quem quer exclusividade sem abrir mão de um ótimo custo-benefício. O Unique tem a vantagem de oferecer reembolso para livre escolha de prestadores de acordo com a tabela de valores preestabelecida. A coparticipação também é uma excelente vantagem deste plano, tornando-o mais acessível. Plano com coparticipação que torna a mensalidade mais barata Cobertura odontológica (ROL ANS) Opção de livre escolha: reembolso conforme valores - Classificação Brasileira de Honorários de Procedimentos Médicos (CBHPM) 2016 e demais tabelas praticadas pelo Unafisco Saúde BENEFÍCIOS ADICIONAIS DURANTE O PERÍO DA CAMPANHA 15 % DE DESCONTO NAS MENSALIDADES GRUPO FAMILIAR DE AGOSTO/2017 A JANEIRO/ % CARÊNCIA ZERO ZERO PARTO E CPT DE MENSALIDADES DESCONTO NAS GRUPO FAMILIAR DE A JULHO/2018. FEVEREIRO/2018 TOTAL, INCLUIN O Soft Participativo (com coparticipação) é a solução completa para dar tranquilidade ao Auditor Fiscal. O beneficiário conta com uma excelente rede credenciada e equipe capacitada para atender à sua família. Plano com coparticipação que torna a mensalidade mais barata BENEFÍCIOS ADICIONAIS DURANTE O PERÍO DA CAMPANHA 15 % DE DESCONTO NAS MENSALIDADES GRUPO FAMILIAR DE AGOSTO/2017 A JANEIRO/ % CARÊNCIA ZERO ZERO PARTO E CPT DE MENSALIDADES DESCONTO NAS GRUPO FAMILIAR DE A JULHO/2018. FEVEREIRO/2018 TABELA DE PREÇOS COM CONDIÇÕES ESPECIAIS PARA ADESÃO DURANTE A CAMPANHA TOTAL, INCLUIN TABELA DE PREÇOS COM CONDIÇÕES ESPECIAIS PARA ADESÃO DURANTE A CAMPANHA (Sem descontos) Desconto de 15% Desconto de 10% 00 a 18 R$ 334,48 R$ 284,31 R$ 301,03 R$ 182,75 R$ 199,47 19 a 23 R$ 380,06 R$ 323,05 R$ 342,05 R$ 220,08 R$ 239,08 24 a 28 R$ 464,39 R$ 394,73 R$ 417,95 R$ 289,65 R$ 312,87 29 a 33 R$ 566,68 R$ 481,68 R$ 510,01 R$ 375,89 R$ 404,22 34 a 38 R$ 664,61 R$ 564,92 R$ 598,15 R$ 454,19 R$ 487,42 39 a 43 R$ 742,72 R$ 631,31 R$ 668,45 R$ 514,93 R$ 552,07 44 a 48 R$ 869,47 R$ 739,05 R$ 782,52 R$ 621,63 R$ 665,10 49 a 53 R$ 1.046,29 R$ 889,35 R$ 941,66 R$ 770,07 R$ 822,38 54 a 58 R$ 1.355,74 R$ 1.152,38 R$ 1.220,17 R$ 1.031,24 R$ 1.099,03 59 ou mais R$ 2.003,53 R$ 1.703,00 R$ 1.803,18 R$ 1.578,67 R$ 1.678,85 *detalhamento do auxílio-saúde na página 6 - Valor do auxílio sujeito a alterações OBS: 1º REAJUSTE EM AGOSTO/2018 Aderindo ao Unique (com coparticipação) a sua família terá acesso a uma extensa rede credenciada, de norte ao sul do país por meio de parcerias firmadas com a Unimed e Gama Saúde (Rede básica + Especial). (Sem descontos) Desconto de 15% Desconto de 10% 00 a 18 R$ 192,60 R$ 163,71 R$ 173,34 R$ 62,15 R$ 71,78 19 a 23 R$ 207,67 R$ 176,52 R$ 186,90 R$ 73,55 R$ 83,93 24 a 28 R$ 224,26 R$ 190,62 R$ 201,83 R$ 85,54 R$ 96,75 29 a 33 R$ 258,63 R$ 219,84 R$ 232,77 R$ 114,05 R$ 126,98 34 a 38 R$ 306,37 R$ 260,41 R$ 275,73 R$ 149,68 R$ 165,00 39 a 43 R$ 417,93 R$ 355,24 R$ 376,14 R$ 238,86 R$ 259,76 44 a 48 R$ 495,24 R$ 420,95 R$ 445,72 R$ 303,53 R$ 328,30 49 a 53 R$ 562,64 R$ 478,24 R$ 506,38 R$ 358,96 R$ 387,10 54 a 58 R$ 721,00 R$ 612,85 R$ 648,90 R$ 491,71 R$ 527,76 59 ou mais R$ 1.151,62 R$ 978,88 R$ 1.036,46 R$ 854,55 R$ 912,13 *detalhamento do auxílio-saúde na página 6 - Valor do auxílio sujeito a alterações OBS: 1º REAJUSTE EM AGOSTO/2018 Aderindo ao Soft Participativo (com coparticipação), a sua família terá acesso a uma extensa rede credenciada, de norte ao sul do país por meio de parcerias firmadas com a Unimed e Gama Saúde (Rede básica). 3 4
4 O Soft II oferece facilidade, praticidade e atendimento personalizado para que o beneficiário e sua família tenham tranquilidade em todos os momentos. Este é um plano sem coparticipação. COPARTICIPAÇÃO O QUE É COPARTICIPAÇÃO? A coparticipação é o valor que o beneficiário paga pela utilização de um serviço, limitado a um percentual predeterminado. Esse fator moderador oferece a vantagem de manter o valor da mensalidade acessível a todos os beneficiários desses planos. É importante ressaltar que no Unafisco Saúde não há coparticipação para internações de emergência, inclusive nos casos cirúrgicos. ENTENDA COMO FUNCIONAM AS REGRAS DA COPARTICIPAÇÃO PLANO SOFT PARTICIPATIVO UNIQUE COPARTICIPAÇÃO PARA PROCEDIMENTOS 30% 30% LIMITE DE COBRANÇA DE COPARTICIPAÇÃO (POR PROCEDIMENTO) R$ 200,00 R$ 300,00 TABELA DE PREÇOS UNAFISCO SAÚDE SOFT II 00 a 18 R$ 204,65 R$ 103,09 19 a 23 R$ 246,38 R$ 143,41 24 a 28 R$ 301,35 R$ 196,27 29 a 33 R$ 375,75 R$ 269,96 34 a 38 R$ 425,39 R$ 314,66 39 a 43 R$ 457,28 R$ 340,90 44 a 48 R$ 544,53 R$ 427,11 49 a 53 R$ 671,83 R$ 552,55 54 a 58 R$ 849,10 R$ 727,96 59 ou mais R$ 1.163,08 R$ 1.038,75 *detalhamento do auxílio-saúde na página 6 OBS: REAJUSTE EM AGOSTO/2017 O PLANO SOFT II NÃO FAZ PARTE DA PROMOÇÃO DA CAMPANHA DE ADESÃO EXEMPLOS: 1-PERCENTUAL DE COPARTICIPAÇÃO POR PROCEDIMENTO VALOR 30% DE * PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO COPARTICIPAÇÃO Hemograma completo Colesterol (HDL) - pesquisa e/ou dosagem Colesterol (LDL) - pesquisa e/ou dosagem Colesterol total - pesquisa e/ou dosagem Consulta médica 2-LIMITE DE COBRANÇA DE COPARTICIPAÇÃO (POR PROCEDIMENTO) VALOR * PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO UNIQUE SOFT PARTICIPATIVO Ressonância Magnética Abdome Superior PET SCAN (PET CT) Internação R$ 846,52 R$ 2.600,00 R$ ,00 R$ 10,55 R$ 6,59 R$ 8,75 R$ 4,75 R$ 120,00 R$ 3,17 R$ 1,98 R$ 2,63 R$ 1,43 R$ 36,00 Valores fictícios utilizados somente para fins de exemplo R$ 253,96 R$ 200 R$ 300,00 R$ 200 Isento de coparticipação Valores fictícios utilizados somente para fins de exemplo AUXÍLIO-SAÚDE (PORTARIA NORMATIVA SRH/MPOG Nº 5 DE 11 DE OUTUBRO DE 2010) Aderindo ao Soft II a sua família terá acesso a uma extensa rede credenciada, de norte ao sul do país por meio de parcerias firmadas com a Unimed e Gama Saúde (Rede básica). QUAL O VALOR AUXÍLIO-SAÚDE? Valor do auxílio-saúde de acordo com a faixa etária e nível salarial. Na tabela abaixo listamos apenas os valores para servidores que recebem acima de R$ 7.500,00. (U 24/12/2012). 0 A A A A A A A A A OU MAIS Valor R$ 101,56 R$ 102,97 R$ 105,08 R$ 105,79 R$ 110,73 R$ 116,38 R$ 117,42 R$ 119,28 R$ 121,14 R$ 124,33 QUEM TEM DIREITO: a) o cônjuge, o companheiro ou a companheira na união estável; b) o companheiro ou a companheira na união homoafetiva, de união estável; c) pessoa separada judicialmente, divorciada, com percepção de pensão alimentícia; ( a ou b inválida); d) os filhos e enteados, solteiros, até 21 anos de idade ou, se inválidos, enquanto durar a invalidez; e) os filhos e enteados, entre 21 e 24 anos, dependentes economicamente do servidor e estudantes; f) o menor sob guarda ou tutela, observado o disposto nas alíneas d e e. 5 6
5 Para fazer sua adesão, entre em contato com a sua Delegacia Sindical (DS) ou ligue para (61) a partir de 26/06/2017.
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Declaração do contrato de adesão à Administradora de Benefícios 1. Este instrumento é minha Proposta de Adesão aos contratos de plano de assistência à saúde, coletivos por adesão (os benefícios ), celebrados
